第一百四十九章 任务完成【二】
第一百四十九章任务完成二
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病人家属陷入了不断的自责。
“都怪我，早知道就早一点带孩子来医院了。”
“都怪我，把孩子的病拖到这么重。”
“都怪我.....”
自责之后，妇女只能把所有的希望，压在了医生身上。
重新消毒铺巾，
全麻继续放。
“先给血库打个电话，备3个单位的血。”
“刀！”
邓立明已经好久没站在这个位置上了，
他现在上台的任务都是站台，
需要他亲自操刀的时间，真的不多了。
一把闪着冷光的手术刀递到了邓立明手上，邓立明右手握刀，左手食指和中指把病人皮肤绷紧，下一刻，他的刀，划破了皮肤。
从剑突下直接拉到肚脐，在肚脐眼绕了个半圈，再往下拉了一厘米，邓立明这才停了下来。
大切口，
就是这么大，
腹部正中剖腹切口！
病人皮下脂肪不多，邓立明也没换电刀，左手握着纱布，右手持刀，一边切开，一边压迫止血，
腹膜，很快被打开了。
剖腹探查，
真的是要剖腹，
甚至比剖腹还来的恐怖，
如此大的伤口，不论是对于病人，亦或是对于术者，都有莫大的压力。
邓立明深吸一口气，
“拉钩。”
剖腹的拉钩也是很大的。
禹文星站在二助的位置上，用尽全力，将切口尽量拉的开一点。
邓立明先把手伸入了腹腔，一点一点的摩挲了起来。
手的触感，
是操作杆不能代替的。
不是每个人都有禹文星对于操作杆的熟练度，用手直接触摸带来的感觉，他们更相信。
他摸的很慢，
从右上腹的肝脏开始摸着，脾脏、膀胱，只要能摸的，邓立明摸了个遍。
一点一点，
一寸一寸，
全腹摸了一遍之后，邓立明脸黑了一分。
“湿纱布，大的。”
邓立明轻呼。
把湿纱布打开，这一次，邓立明更慢了。
“有的肠穿孔会很小，小到甚至不仔细看根本看不出来。”
邓立明给自己找了一个可能的诊断，开始探查了起来。
首先把横结肠及其系膜拉开，将小肠暴露了出来。
他的首先探查阑尾。
毕竟右下腹腹痛，最先考虑的，依然是阑尾炎。
不过邓立明没有盲目去找，而是一寸寸的在看，
特别是肠道的系膜，他看的很仔细，
有没有缺血，有没有水肿。
一点点的下移，
“这里肠道有少许充血。”
当看见回肠和盲肠交接的地方，邓立明精神陡然一颤，
这里有充血！！
虽然充血并不明显，但至少可以给病人家属一个解释了。
肠炎。
“对，刚刚在腹腔镜下也看见了这段肠道。”
禹文星点头。
“看见了的？”
邓立明一脸懵，
我刚怎么没看见。
“对。”
禹文星点头。
邓立明不说话，先把这段肠道记下来，继续下移。
结肠带被拉了出来，邓立明反复把结肠带握在手头看了许久，确认的确没有看到阑尾，刚要把肠道放回去。
禹文星突然开口，“主任。”
邓主任一脸疑惑的抬头。
“你认为这里做过手术吗？”
禹文星指了指结肠带。
邓立明又看了几遍，旋即倒吸一口凉气，“阑尾呢？？”
结肠带的下方，
的确没有阑尾。
而且，
这里亦没有半点做过手术的痕迹。
做过阑尾切除，不管是开腹亦或是腹腔镜，都会留下痕迹，比如瘢痕，比如夹子。
但这结肠带，
光滑无比。
哪里看得见半点异常。
“我大概明白了。”
禹文星轻轻点头，一个真的见所未见的疾病名称，从脑海里冒了出来。
“明白什么了？”
邓立明更懵了。
“没什么，先探查吧。”
禹文星摇头。
邓立明也没多问，继续探查着。
当把整个腹腔探查了一遍之后，邓立明脸更黑了。
除了那一段略微有点充血的肠腔。
整个腹腔，
没发现半点异常。
“老子还不信了！”
用肠炎来解释？
可以，
费了这么大劲，做了这么久的手术，就用肠炎来解释，好像又有点不甘心。
那能怎么办呢？
邓立明的目光又回到了回盲部。
阑尾！
当所有的可能都全部排出了之后，那最不可能的诊断，就成了可能。
邓立明此刻的诊断，又回到了阑尾身上。
“或许长里面去了！我再看看后面。”
邓立明不服气。
腹腔脏器分为腹膜外器官、腹膜间器官、腹膜后器官，
但剖腹探查已经把所有的器官都查了一遍，此刻邓立明的想法，是阑尾变异，从腹膜外长到腹膜后去了。
又把结肠带小心剪开，
后腹膜被打开，
邓立明仔细的看了一遍之后，
未找到阑尾条索物。
这一刻，
邓立明停了下来，
他知道，
该他下诊断了。
手术时间已经超过六小时了，
现在已经几乎把所有的可能全部排除了，继续下去，完全没有任何意义了。
看了一眼已经被打开的腹腔，
又扫了一眼看的并不清楚，卡在读片灯上的腹部，邓立明轻轻叹了口气，
“关腹吧，这个病人就考虑肠炎。”
“这....”
李孝军虽然很不想承认这个诊断，
但没办法，
邓立明看了，禹文星也看了，自己也看了。
除了肠炎，
大概再也找不到一个合理的解释了。
“你们觉得呢？”
邓立明还是象征性的问了一句。
“我觉得，应该是吧。”
李孝军叹了口气。
“可是，这个病人真的很奇怪，肠炎虽然可以引起腹痛，但这种小伙子，肠炎半年反复不缓解，太难解释了。”
肠炎，也就是肠道的炎症，
一般来说，
像这个免疫力正常的年轻人，就算体内有炎症，也能通过自身免疫力很快将其控制，
而这个病人，反复半年不缓解，有点解释不通。
“再说，这段肠道，明明炎症很轻啊，这种炎症.......”
说着，李孝军叹了口气。
“呃，”
邓立明发愣，
他也没法解释。
也是，
肠腔虽然有极少许的充血，
但这点炎症，
会引起反复半年的腹痛吗？
“再说，这个病人的阑尾我们也没找到。”
李孝军还在想这个问题，
这是他今天最大的问题。
“呃...”
邓立明也不知道怎么解释了。
“其实，应该就是肠炎的诊断！”
禹文星突然说话了。
也不待李孝军发问，禹文星继续说了起来“这个病人的症状的确考虑是肠炎，但他有点特殊；这个病人的阑尾我们一直没有找到。”
“所以，我的诊断是，先天性阑尾缺如。
“而我们都知道，阑尾是人体内益生菌的庇护场所，而这个病人因为先天性阑尾缺如，导致免疫细胞减少，从而导致菌群失调，所以，出现了反复肠炎，反复右下腹疼痛的表现。”
“对，就是这样。”
禹文星很肯定的点头。
“任务完成，奖励经验值1000，目前剩余经验6327。”
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病人家属陷入了不断的自责。
“都怪我，早知道就早一点带孩子来医院了。”
“都怪我，把孩子的病拖到这么重。”
“都怪我.....”
自责之后，妇女只能把所有的希望，压在了医生身上。
重新消毒铺巾，
全麻继续放。
“先给血库打个电话，备3个单位的血。”
“刀！”
邓立明已经好久没站在这个位置上了，
他现在上台的任务都是站台，
需要他亲自操刀的时间，真的不多了。
一把闪着冷光的手术刀递到了邓立明手上，邓立明右手握刀，左手食指和中指把病人皮肤绷紧，下一刻，他的刀，划破了皮肤。
从剑突下直接拉到肚脐，在肚脐眼绕了个半圈，再往下拉了一厘米，邓立明这才停了下来。
大切口，
就是这么大，
腹部正中剖腹切口！
病人皮下脂肪不多，邓立明也没换电刀，左手握着纱布，右手持刀，一边切开，一边压迫止血，
腹膜，很快被打开了。
剖腹探查，
真的是要剖腹，
甚至比剖腹还来的恐怖，
如此大的伤口，不论是对于病人，亦或是对于术者，都有莫大的压力。
邓立明深吸一口气，
“拉钩。”
剖腹的拉钩也是很大的。
禹文星站在二助的位置上，用尽全力，将切口尽量拉的开一点。
邓立明先把手伸入了腹腔，一点一点的摩挲了起来。
手的触感，
是操作杆不能代替的。
不是每个人都有禹文星对于操作杆的熟练度，用手直接触摸带来的感觉，他们更相信。
他摸的很慢，
从右上腹的肝脏开始摸着，脾脏、膀胱，只要能摸的，邓立明摸了个遍。
一点一点，
一寸一寸，
全腹摸了一遍之后，邓立明脸黑了一分。
“湿纱布，大的。”
邓立明轻呼。
把湿纱布打开，这一次，邓立明更慢了。
“有的肠穿孔会很小，小到甚至不仔细看根本看不出来。”
邓立明给自己找了一个可能的诊断，开始探查了起来。
首先把横结肠及其系膜拉开，将小肠暴露了出来。
他的首先探查阑尾。
毕竟右下腹腹痛，最先考虑的，依然是阑尾炎。
不过邓立明没有盲目去找，而是一寸寸的在看，
特别是肠道的系膜，他看的很仔细，
有没有缺血，有没有水肿。
一点点的下移，
“这里肠道有少许充血。”
当看见回肠和盲肠交接的地方，邓立明精神陡然一颤，
这里有充血！！
虽然充血并不明显，但至少可以给病人家属一个解释了。
肠炎。
“对，刚刚在腹腔镜下也看见了这段肠道。”
禹文星点头。
“看见了的？”
邓立明一脸懵，
我刚怎么没看见。
“对。”
禹文星点头。
邓立明不说话，先把这段肠道记下来，继续下移。
结肠带被拉了出来，邓立明反复把结肠带握在手头看了许久，确认的确没有看到阑尾，刚要把肠道放回去。
禹文星突然开口，“主任。”
邓主任一脸疑惑的抬头。
“你认为这里做过手术吗？”
禹文星指了指结肠带。
邓立明又看了几遍，旋即倒吸一口凉气，“阑尾呢？？”
结肠带的下方，
的确没有阑尾。
而且，
这里亦没有半点做过手术的痕迹。
做过阑尾切除，不管是开腹亦或是腹腔镜，都会留下痕迹，比如瘢痕，比如夹子。
但这结肠带，
光滑无比。
哪里看得见半点异常。
“我大概明白了。”
禹文星轻轻点头，一个真的见所未见的疾病名称，从脑海里冒了出来。
“明白什么了？”
邓立明更懵了。
“没什么，先探查吧。”
禹文星摇头。
邓立明也没多问，继续探查着。
当把整个腹腔探查了一遍之后，邓立明脸更黑了。
除了那一段略微有点充血的肠腔。
整个腹腔，
没发现半点异常。
“老子还不信了！”
用肠炎来解释？
可以，
费了这么大劲，做了这么久的手术，就用肠炎来解释，好像又有点不甘心。
那能怎么办呢？
邓立明的目光又回到了回盲部。
阑尾！
当所有的可能都全部排出了之后，那最不可能的诊断，就成了可能。
邓立明此刻的诊断，又回到了阑尾身上。
“或许长里面去了！我再看看后面。”
邓立明不服气。
腹腔脏器分为腹膜外器官、腹膜间器官、腹膜后器官，
但剖腹探查已经把所有的器官都查了一遍，此刻邓立明的想法，是阑尾变异，从腹膜外长到腹膜后去了。
又把结肠带小心剪开，
后腹膜被打开，
邓立明仔细的看了一遍之后，
未找到阑尾条索物。
这一刻，
邓立明停了下来，
他知道，
该他下诊断了。
手术时间已经超过六小时了，
现在已经几乎把所有的可能全部排除了，继续下去，完全没有任何意义了。
看了一眼已经被打开的腹腔，
又扫了一眼看的并不清楚，卡在读片灯上的腹部，邓立明轻轻叹了口气，
“关腹吧，这个病人就考虑肠炎。”
“这....”
李孝军虽然很不想承认这个诊断，
但没办法，
邓立明看了，禹文星也看了，自己也看了。
除了肠炎，
大概再也找不到一个合理的解释了。
“你们觉得呢？”
邓立明还是象征性的问了一句。
“我觉得，应该是吧。”
李孝军叹了口气。
“可是，这个病人真的很奇怪，肠炎虽然可以引起腹痛，但这种小伙子，肠炎半年反复不缓解，太难解释了。”
肠炎，也就是肠道的炎症，
一般来说，
像这个免疫力正常的年轻人，就算体内有炎症，也能通过自身免疫力很快将其控制，
而这个病人，反复半年不缓解，有点解释不通。
“再说，这段肠道，明明炎症很轻啊，这种炎症.......”
说着，李孝军叹了口气。
“呃，”
邓立明发愣，
他也没法解释。
也是，
肠腔虽然有极少许的充血，
但这点炎症，
会引起反复半年的腹痛吗？
“再说，这个病人的阑尾我们也没找到。”
李孝军还在想这个问题，
这是他今天最大的问题。
“呃...”
邓立明也不知道怎么解释了。
“其实，应该就是肠炎的诊断！”
禹文星突然说话了。
也不待李孝军发问，禹文星继续说了起来“这个病人的症状的确考虑是肠炎，但他有点特殊；这个病人的阑尾我们一直没有找到。”
“所以，我的诊断是，先天性阑尾缺如。
“而我们都知道，阑尾是人体内益生菌的庇护场所，而这个病人因为先天性阑尾缺如，导致免疫细胞减少，从而导致菌群失调，所以，出现了反复肠炎，反复右下腹疼痛的表现。”
“对，就是这样。”
禹文星很肯定的点头。
“任务完成，奖励经验值1000，目前剩余经验6327。”
