第一百四十二章 阑尾呢??
第一百四十二章阑尾呢
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今天是张强的值班。
张强是真的郁闷，
本来顾建军这种大教授能来江中县第一医院，张强是非常兴奋的，
毕竟那意味着自己能和这种大教授面对面的交流，
甚至，
说不定自己还能和顾教授在酒桌上喝上一杯。
那万一，
万一哈，
顾教授喝醉了，
那自己说不定还能和顾教授称兄道弟了。
这可是一辈子的荣耀啊。
不过，
当看了排班表之后，
张强郁闷了，
值班！
想找别人帮忙值班，张强甚至拿出了失传已久的请客换班法，但无奈何，没人愿意换。
张强也只能闷闷了接受了值班这个事实。
今天，
虽然顾建军来了普外科办公室，
但张强一直在科室里忙来忙去，到底只是在闲暇之余看了顾教授两眼，甚至没来得及进行自我介绍，顾教授已经在众人簇拥下离开了。
时运不齐，
祸不单至，
张强今天的运气也差的爆炸，
仅仅一个白天，收了八个病人，
五个病危！
张强想吐血了，
勉强吃了两口泡面，本想坐在电脑边复制粘贴一波病历权当放松一下，结果刚一坐下，窗户外就传来了护士妹妹的狂吼声。
“张强，来病人了！”
张强无奈了拿起听诊器，开始接诊新的病人了。
病人男，
17岁，
反复右下腹疼痛半年。
病史很简单，张强查了一遍体，结合自己的所学很快得出了结论。
慢性腹痛原因待查：慢性阑尾炎？
“丢军哥床上。”
张强飞快的做出了安排。
“医生，医生，先帮我处理一下，我疼的不行了。”
病人痛苦呻吟。
“没事，明天做了手术应该就没问题了。”
张强安慰，
“医生，今天能做手术吗？我还是学生，我明天还得去上课。”
“对啊，对啊，医生。”
病人的母亲一脸哀容，“医生，你帮帮我儿子吧，他读高三，学业紧，痛了半年了，今天真的是忍不了了才来医院的。”
“这....”
张强有些踌躇了。
病人读高三，这的确是一个不得不考虑的问题。
高三，
那毕竟是大部分人决定命运的一年，
耽误一天，
那可就是天壤之别了。
可...
这时候上去做手术？
“病人家属，是这样的，你儿子目前考虑慢性阑尾炎，明天上去做手术是最好的，今天先输点消炎药，我尽量帮你安排在前面一点。”
其实张强哪里有安排手术顺序的资格，不过这么说安慰病人罢了。
“可是我真的疼。”
年轻小伙要哭了。
没奈何，
张强安慰了几句之后，回办公室给李孝军打电话了。
其实以病人这疼痛的情况，
做急诊也是可以的。
不过若是做急诊，术中有些风险却是不可预计的。
毕竟虽然考虑这个病人是阑尾炎，但一般来说，慢性阑尾炎要的处理都不简单，说不得用经典麦氏切口也做不下来，还得用右下腹探查切口。
右下腹探查切口可就至少八了。
而万一，
万一不是阑尾炎，得做剖腹探查，那就得用剖腹探查切口了。
剖腹探查那可就是20以上的切口了。
相对于腹腔镜全腹探查来说，剖腹探查的损伤，真的很大。
自从禹文星来了科室之后，大家的思考方向也发生了略微的变化，张强并不想在一个年轻人身上留下大切口，
于是，
他给李孝军打电话了。
李孝军一听有慢性阑尾炎的病人，也没推迟，直接跑医院了。
结果跑医院他愣住了，
虽然他自己会做腹腔镜，
可特么得有扶镜子的啊。
科室倒是有会扶镜子的。
刘学军会扶，
他不敢喊，
禹文星也会扶，
他不好喊。
吴良会扶，
他不想喊。
琢磨半响，李孝军想到了一个会扶镜子的人。
小罗。
喊小罗来做急诊手术李孝军是没有半点心理障碍，拨通了小罗的电话。
等了十多秒钟，小罗才接电话。
“李医生，有什么事吗？”
从声音能听出来小罗很疲惫。
“小罗，是这样的，科室有个要做腹腔镜的病人，你能过来帮我扶一下镜子吗？”
李孝军对小罗倒没有半点敌视。
沉默了约莫半分钟，
电话那头突然传来了一声轻叹，
“啊！！！”
李孝军一脸懵逼，
这声音，
好奇特啊！
“小罗，小罗。”
李孝军忙喊。
“哎，哎，在呢，李老师，我马上过来，可能一个小时。”
小罗连忙应答。
“一小时？你不是住医院旁边吗？”
李孝军问。
“我现在在蜀都，马上过来。”
小罗说完就挂断电话了。
一个小时也并不久，张强给病人家属交代了马上手术的事情，病人家属连连感谢，飞快的把各种同意书给签了。
完善术前各种检查，血常规、血凝、输血前检查、阑尾超声、全腹。
待到小罗赶到普外科办公室的时候，
手术室刚好把病人接了上去。
“辛苦你了。”
李孝军看小罗满头大汗，心头有愧。
“不辛苦，不辛苦。”
小罗双股战战的摇头。
两人飞快上台，被唐灵怼了几句，陪了几个笑脸之后，禹文星本想按照上一次禹文星做全腹腹腔镜探查那样做硬膜外麻醉，但看了一眼文质彬彬的病人之后，李孝军最终还是放弃了。
凌江峰已经完成了麻醉。
常规备皮、划线、洗手、穿手术衣、消毒、铺巾之后，李孝军站在主刀的位置上，
意气风发。
这大概算是他真正意义上的第一台腹腔镜下阑尾切除吧。
以前他虽然也主刀过，
但那时都有禹文星在旁边，
李孝军总觉得自己的形象不是那么高大。
但这一次，
整个手术台上，
自己就是真正的主角。
再次在心头回忆了一遍手术流程之后，李孝军开始了。
打孔、加气，
李孝军觉得今天如有神助，状态超好，脸上虽然没有一丝表情，但心头早已兴奋的不行。
插入腹腔镜，
李孝军有模有样的开始探查了。
右上、左上、左下、盆腔、右下，
确认没有发现异常之后，李孝军又开了两个孔。
虽然他很想用两孔法完成这台手术，
但他也牢记禹文星的教诲，
两孔法是诊断特别明确的时候才能用，像这种慢性腹痛考虑慢性阑尾炎的病人，还得是三孔法，
两根操作杆能做的事，
比一根操作杆多的多。
让小罗扶着镜子，李孝军在右下腹寻找了起来。
系膜有些粘连，
李孝军处理的很慢，
一点点的分离。
盲肠慢慢的被暴露了出来。
李孝军脸上浮现出了笑意。
顺着盲肠下寻，三条结肠带渐渐出现，
李孝军脸上的笑意更浓了。
结肠带的下方，汇集之处，就是阑尾！
一点点的下寻，当看见结肠带汇集的地方的时候，李孝军懵逼了。
阑尾呢？？？
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今天是张强的值班。
张强是真的郁闷，
本来顾建军这种大教授能来江中县第一医院，张强是非常兴奋的，
毕竟那意味着自己能和这种大教授面对面的交流，
甚至，
说不定自己还能和顾教授在酒桌上喝上一杯。
那万一，
万一哈，
顾教授喝醉了，
那自己说不定还能和顾教授称兄道弟了。
这可是一辈子的荣耀啊。
不过，
当看了排班表之后，
张强郁闷了，
值班！
想找别人帮忙值班，张强甚至拿出了失传已久的请客换班法，但无奈何，没人愿意换。
张强也只能闷闷了接受了值班这个事实。
今天，
虽然顾建军来了普外科办公室，
但张强一直在科室里忙来忙去，到底只是在闲暇之余看了顾教授两眼，甚至没来得及进行自我介绍，顾教授已经在众人簇拥下离开了。
时运不齐，
祸不单至，
张强今天的运气也差的爆炸，
仅仅一个白天，收了八个病人，
五个病危！
张强想吐血了，
勉强吃了两口泡面，本想坐在电脑边复制粘贴一波病历权当放松一下，结果刚一坐下，窗户外就传来了护士妹妹的狂吼声。
“张强，来病人了！”
张强无奈了拿起听诊器，开始接诊新的病人了。
病人男，
17岁，
反复右下腹疼痛半年。
病史很简单，张强查了一遍体，结合自己的所学很快得出了结论。
慢性腹痛原因待查：慢性阑尾炎？
“丢军哥床上。”
张强飞快的做出了安排。
“医生，医生，先帮我处理一下，我疼的不行了。”
病人痛苦呻吟。
“没事，明天做了手术应该就没问题了。”
张强安慰，
“医生，今天能做手术吗？我还是学生，我明天还得去上课。”
“对啊，对啊，医生。”
病人的母亲一脸哀容，“医生，你帮帮我儿子吧，他读高三，学业紧，痛了半年了，今天真的是忍不了了才来医院的。”
“这....”
张强有些踌躇了。
病人读高三，这的确是一个不得不考虑的问题。
高三，
那毕竟是大部分人决定命运的一年，
耽误一天，
那可就是天壤之别了。
可...
这时候上去做手术？
“病人家属，是这样的，你儿子目前考虑慢性阑尾炎，明天上去做手术是最好的，今天先输点消炎药，我尽量帮你安排在前面一点。”
其实张强哪里有安排手术顺序的资格，不过这么说安慰病人罢了。
“可是我真的疼。”
年轻小伙要哭了。
没奈何，
张强安慰了几句之后，回办公室给李孝军打电话了。
其实以病人这疼痛的情况，
做急诊也是可以的。
不过若是做急诊，术中有些风险却是不可预计的。
毕竟虽然考虑这个病人是阑尾炎，但一般来说，慢性阑尾炎要的处理都不简单，说不得用经典麦氏切口也做不下来，还得用右下腹探查切口。
右下腹探查切口可就至少八了。
而万一，
万一不是阑尾炎，得做剖腹探查，那就得用剖腹探查切口了。
剖腹探查那可就是20以上的切口了。
相对于腹腔镜全腹探查来说，剖腹探查的损伤，真的很大。
自从禹文星来了科室之后，大家的思考方向也发生了略微的变化，张强并不想在一个年轻人身上留下大切口，
于是，
他给李孝军打电话了。
李孝军一听有慢性阑尾炎的病人，也没推迟，直接跑医院了。
结果跑医院他愣住了，
虽然他自己会做腹腔镜，
可特么得有扶镜子的啊。
科室倒是有会扶镜子的。
刘学军会扶，
他不敢喊，
禹文星也会扶，
他不好喊。
吴良会扶，
他不想喊。
琢磨半响，李孝军想到了一个会扶镜子的人。
小罗。
喊小罗来做急诊手术李孝军是没有半点心理障碍，拨通了小罗的电话。
等了十多秒钟，小罗才接电话。
“李医生，有什么事吗？”
从声音能听出来小罗很疲惫。
“小罗，是这样的，科室有个要做腹腔镜的病人，你能过来帮我扶一下镜子吗？”
李孝军对小罗倒没有半点敌视。
沉默了约莫半分钟，
电话那头突然传来了一声轻叹，
“啊！！！”
李孝军一脸懵逼，
这声音，
好奇特啊！
“小罗，小罗。”
李孝军忙喊。
“哎，哎，在呢，李老师，我马上过来，可能一个小时。”
小罗连忙应答。
“一小时？你不是住医院旁边吗？”
李孝军问。
“我现在在蜀都，马上过来。”
小罗说完就挂断电话了。
一个小时也并不久，张强给病人家属交代了马上手术的事情，病人家属连连感谢，飞快的把各种同意书给签了。
完善术前各种检查，血常规、血凝、输血前检查、阑尾超声、全腹。
待到小罗赶到普外科办公室的时候，
手术室刚好把病人接了上去。
“辛苦你了。”
李孝军看小罗满头大汗，心头有愧。
“不辛苦，不辛苦。”
小罗双股战战的摇头。
两人飞快上台，被唐灵怼了几句，陪了几个笑脸之后，禹文星本想按照上一次禹文星做全腹腹腔镜探查那样做硬膜外麻醉，但看了一眼文质彬彬的病人之后，李孝军最终还是放弃了。
凌江峰已经完成了麻醉。
常规备皮、划线、洗手、穿手术衣、消毒、铺巾之后，李孝军站在主刀的位置上，
意气风发。
这大概算是他真正意义上的第一台腹腔镜下阑尾切除吧。
以前他虽然也主刀过，
但那时都有禹文星在旁边，
李孝军总觉得自己的形象不是那么高大。
但这一次，
整个手术台上，
自己就是真正的主角。
再次在心头回忆了一遍手术流程之后，李孝军开始了。
打孔、加气，
李孝军觉得今天如有神助，状态超好，脸上虽然没有一丝表情，但心头早已兴奋的不行。
插入腹腔镜，
李孝军有模有样的开始探查了。
右上、左上、左下、盆腔、右下，
确认没有发现异常之后，李孝军又开了两个孔。
虽然他很想用两孔法完成这台手术，
但他也牢记禹文星的教诲，
两孔法是诊断特别明确的时候才能用，像这种慢性腹痛考虑慢性阑尾炎的病人，还得是三孔法，
两根操作杆能做的事，
比一根操作杆多的多。
让小罗扶着镜子，李孝军在右下腹寻找了起来。
系膜有些粘连，
李孝军处理的很慢，
一点点的分离。
盲肠慢慢的被暴露了出来。
李孝军脸上浮现出了笑意。
顺着盲肠下寻，三条结肠带渐渐出现，
李孝军脸上的笑意更浓了。
结肠带的下方，汇集之处，就是阑尾！
一点点的下寻，当看见结肠带汇集的地方的时候，李孝军懵逼了。
阑尾呢？？？
