《这个医生技术没有上限?》 第1章 想进步本能 深夜十一点半,郭子源揉着发胀的太阳穴从手术室下楼进更衣室。 深夜的更衣室灯光昏暗,幽闭似禁,仅有郭子源胶质手术拖鞋与地面摩擦、踩地声序贯探耳。 “吱呀…” 郭子源打开更衣柜,第一时间先戴上老式机械腕表,手术中戴手表是不方便的,略摆表盘方向。 11:32:32…33…34…… 秒针转动间,郭子源忍不住又回想刚刚结束、状态不是很好的手术操作细节。 “嗡嗡嗡” “嗡嗡嗡” 置于衣柜的手机第五次震动,机身贴柜面震颤发紧, 郭子源盯着屏幕上“薇薇”二字,手指在接听键上悬停了七八秒,终于划开,语气疲惫到无法完全收敛:“还没睡啊…” “郭子源。”女人的声音直白大咧:“我爸妈今天又问我了,我们到底什么时候订婚?” “我弟他要结婚了,他女朋友要的彩礼是二十八万……” 郭子源眯上眼,靠在铁皮柜上。柜门冰凉的温度透过洗手衣传到皮肤,局部的汗毛立刻竖起。 他尽量让自己语气平和:“薇薇,我刚下手术。从昨天早上八点到今天的晚上十一点,已经三十九个小时。” “昨天手术日,连续序贯了好几台急诊手术。” “这件事我们可不可以明天再谈?” 林薇薇的呼吸错乱,声音拔高:“你哪天不忙?” “郭子源,我爸妈养我这么大不容易,我就这一个弟弟,他结婚是大事,我是她姐姐,在他结婚这个事上我得帮他。” 有两个规培医生从手术室通道走下来,边走边聊,迎到郭子源主治医师的眼神后立刻识趣地加快步子快步溜过。 郭子源很想说, 我们只是相亲啊。 你弟是你爹妈的儿子,不是你儿子,更不是我儿子。 你弟弟想结婚,是他的事,我还没说过一定和你结婚…… 郭子源当然不会这般说,改为建议:“你弟弟的压力,应该是你爸妈去想办法。” “不管他要不要结婚,都不能牺牲你寻找人生伴侣的时间……” 女人打断:“你就说行不行吧?” 电话里还有声音传来:“姐,他不答应就算了呗。” “一个开着十几万破车、靠贷款买房、靠工资收入、三十多岁了还没结婚的老男人。” “我觉得刘哥比他靠谱得多…他是自己把自己当人物了。” 女人缄默了片刻,语气终于略软:“郭子源,我是先给过你机会了的。是你自己不中用。” 郭子源觉得脑子里某根弦随着电话挂断的“啪”声一并断了。 在你们眼里,我郭子源真有如此不堪? 华中科技大学临床医学本科,汉市大学附属人民医院专业型硕士; 虽然考博失利,来了宜市中心医院,但我二十八岁就升了主治; 虽然一直都是主治,但我学的手术技术不少啊; 我只是没升到副主任医师的职称,副主任医师不是也喊我去开台么…… 白板背景下的这种技术提升速度,哪里有空去谈恋爱? 如果不是父母催得紧,看着父母脸上的皱纹越来越深…… 微信信息从手机上滑盖下跳而来:“我把我们没谈拢的事情告诉伯伯伯母了,早些说清楚,免得不明不白的闹出误会。” 她早预料如此,提前做了事,现在是最后通知。 两分钟后,母亲电话打来。 郭子源忽觉脑胀头皮紧、手变得笨拙,可还是奋力地去接了,母亲的声音在耳边絮叨:“子源啊?你怎么和薇薇也谈崩了?” “她挺好的啊,彩礼要得也不多,人也乖巧,无非就是催结婚急了点。” “我和你爸今年已经五十九,马上六十了……” 突剧的头痛如斧劈般落下。郭子源手机脱手,“啪”地摔在地上。 他整个人顺着铁皮柜滑坐下去,右手无意识地抓向颞区…… 嘭,头砸在地。 好疼… 嗯… 肉魂抽离,又不疼了。 …… “师兄?郭师兄?醒醒…师父快来了。” 有人似轻推着他的肩膀。 郭子源的嘴里执念着自己给自己下的诊断:“妈…妈…颅内出血…颅内出血。” 郭子源努力睁开眼,以让父母安心。 入目所及,没有无菌手术单绿布,我这是进了介入手术室? 无影灯?不对。 不是手术室那种。是环形LED灯,光线均匀柔和。 自己不是躺着,是坐在一张转椅上,面前是一米见方钢制的操作台,台上摆着一些操作器械?? 即将滑牙的持针器、断了一齿的有齿镊子,划痕刻薄的圆刀刀柄,劣质的、不能进手术室、比带量采购缝线质量还差的带线圆针。 操作台正中心处橘子皮上还挂着半截还没打结完的缝合线。 这是2-0的带针尼龙线、针尖在灯光下泛着冷光。 周围有一群坐在操作台前的白大褂,他们或低头认真练习外科操作,或与人交流沟通哪里做得不够好。 室内是熟悉的三行五排长宽高一米的操作台,不是手术室。 左手的一排排储物柜,右手一排排外科器械分拣台。 窗户半开,夜幕沉沉。 “这里…好像是省人医的练功房啊?” “我怎么来这里了?” 郭子源下意识要拿手机给母亲打电话解释,从白大褂口袋掏出来的却不是苹果16。 红米? 点开侧边按键,没有刷脸登录,只有食指的指纹登录还设在手机背后凹面。 屏幕显示:20:0809月04日星期五,乙未年七月廿六。 乙未年是哪一年? 郭子源感到喉咙有些发涩… 我是不是重生了? “师兄,快收拾啊,师父要来上课了。”那个声音又响起来,带着年轻人特有的朝气,“八点十五开始,已经八点过九分了。” 郭子源缓缓转过头。 一张圆乎乎的红痘脸凑在眼前,单眼皮,鼻梁上架着黑框眼镜,镜片后的眼睛笑得眯成缝。 “刘…光辉?”郭子源的声音干涩,眼神不定。 “师兄…你状态不对吧。我来帮你收拾吧…”师弟刘光辉的笑容绽放、乖巧懂事。 郭子源的脑子的确有些宕机,继续一一辨识操作室其他人。 同级同学、博士师兄、师弟、省人医的普通规培兄弟。 郭子源低头。 年轻的手。 皮肤紧绷,指节分明,虎口和食指指腹有薄茧??那是持针器和手术刀磨出来的,但远没有十几年后那么厚硬…… “真的是重生了。” “这是15年的秋天,我还在读硕士三年级,我这是在练功房。” 耳旁的杂声渐起且慢慢清晰。 “又被拒稿了,妈的。大修和小修都弄完还拒。这篇论文不投二区好了。”两个博士师兄在闲聊。 另一个师兄安慰着说:“没事儿,杂志多得是,article(论著)本就难投些,慢慢来。” 被拒稿的师兄挤出来一个格式化的笑容,郁闷并未削减。 不知怎的,郭子源本能地脱口而出:“说不定是修完后二区觉得不配了,想给师兄您争取一个一区的冲刺机会,这是好事啊。” 两个博士师兄和郭子源的师弟刘光辉闻言都诧异地看向郭子源。 郭子源淡定地平静着表情,带笑,内心则暗戳戳低骂?? 这工作后该死的‘我太想进步’内核本能…… 第2章 不一样的人生 “啪!啪!”身着白大褂的丁先琦副教授从操作室外拍手走进。 “大家都先丢一下手里的活计,今天由我过来给大家分享一小节关于清创术的个人体会。” “还是按照惯例,讲解理论十分钟,示范二十分钟,剩下时间大家自己练习……” “我要讲的是微控方面的内容……”丁先琦进门后就主动开讲,没有PPT,没有资料,没有讲稿,纯粹靠脱稿统讲理论…… 所有人都规规矩矩坐正,钉在郭子源身上的几道目光也被吸走。 丁先琦是省人医创伤外科的副主任医师、副教授、副研究员、硕士研究生导师,也是郭子源和刘光辉的硕士生导师…… 郭子源恍惚之际一直在看丁先琦,从各个角度去看他。 这时候的丁先琦,地中海才颇具雏形,没有记忆中的那种规模。 他的鱼尾纹尚且很淡,他额头上的竖纹隐隐绰绰、还不深,他的鬓角也还没白,他的头发还是黢黑…… 这正是三十六岁的丁先琦副教授、副主任医师,风华正茂。 不是三十七岁,遇到医疗事故,人生跌到谷底,夹着尾巴做人的丁先琦主治医师。 更不是历经困顿、四十四岁突然顿悟,一朝崛起的丁先琦教授和主任医师。 这是15年的汉市…… 原来,这时候的老师这么年轻、这么意气风发。 …… 丁先琦操作演示完,便迎着郭子源的目光径直来到郭子源面前。 他敲了敲桌子,转身对外指,示意郭子源跟上。 很明显,神魂不定的郭子源上课开小差被师父抓了。 郭子源也不紧张,大大方方起身放轻脚步跟上。 走廊里,顶部的灯光照射下,郭子源与丁先琦两人的倒影圆圆,郭子源含吐半晌的声音真诚:“师父…” “刚刚神魂不定的,是不是觉得老师的讲课水平不好?”丁先琦板着脸,一如既往的外冷内热刀子嘴。 郭子源摇头:“师父,我有仔细听课。只是觉得您今天气色很好,便忍不住多看了会儿。” 郭子源资质一般,硕士毕业后无缘读博去了地级市医院工作。 遭遇了工作毒打的他,后来时常回汉市请教老师。 郭子源毕业后的很长一段时间,老师丁先琦遭遇了人生低谷,被停了手术、只看门诊、升职无望,只能通过教学来找存在感,这时郭子源来求请教,他的教学堪称细致入微…… 可以说,老师刚刚所讲的知识体系与操作技巧,郭子源能倒背如流。 不过,这些都是郭子源工作,遭遇到了社会的毒打后,才觉醒的社会学课程。 丁先琦小眼睛的上下眼皮快速闪动,他有一瞬间觉得郭子源在气质上有很大改变,一时间又说不出来哪里不对。 可郭子源那目光中含露的不舍,一般是在意识到离别时会展现。 丁先琦于是收了语气里的刺,笑了下:“郭子源,普通人读博也是为找工作。” “博士也好,硕士也好,最后都是要当医生的。” “读博要看缘分和造化。” “不要为难自己。” 丁先琦知道郭子源的资质属中等,能到硕士就已经是他能爬的医学学历极限。 他这些年看过太多和郭子源一样天赋的学生。 事实最终证明,丁先琦总结得非常对! 郭子源这才想起来,这时候的自己是专硕三年级,还在兢兢业业地备考博士。 郭子源赶紧说:“师父…总得拼一下才不遗憾。” 去过职场后的郭子源才更知道?? 读书是最幸福的事情了。 学不动时,你也应该庆幸还有得学,欲学无门才是叫天天不应。 比关系户优秀得不够明显,你怎么都升职不上去,那种绝望才最是无力…… 跟着好的教授读博,跟他们学习技术,是医学生最有性价比、最正确的道路。 他们会的技术,你在地级市医院里想学都学不到! 那时候你如果再要找现在的老师上一节课,那可能就要几万块钱的报名费了。 读博其实是‘白嫖’,其实实在变相挣钱! 无论什么时候,直接说放弃准备都是蠢货才做的事情。 丁先琦不好说你白折腾也无用这种话刺激郭子源:“那你一边也着手准备找工作吧…就你目前的这些论文还有操作积累?” “是吸引不了教授们的…” “不放弃是坚持,不执迷是心态。” 博士是研究生学制,一般看你的论文产出。 或者你的外科天赋极高,能得博导青睐。 郭子源是一样不占。 “嗯,我晓得,师父。”郭子源点头。 “要靠本事。” …… 郭子源重新进了练功房,继续着之前的清创操作练习。 经过十几分钟捣鼓。 郭子源确定了一件比较棘手的事。 后世的知识带了回来,但手忘在了未来。 于外科而言,理论和操作是分开的。 不知道有多少外科医生因两者不能完全匹配而含恨、郁郁不得志…… 手涩是肯定的,哪怕郭子源用了后世才学得的技巧去帮扶着管控肌肉??操作依旧辣眼睛。 乒乓球职业选手换个球拍后如同换人。 如此恍恍惚惚间,郭子源看到了一个透明底绿字面板在面前影影绰绰?? 【综合能力:住院医师】 【技能点:0.可用来提升医学理论、技能。】 【基础理论:外科综合(专精74%);骨科综合(专精95%);创伤综合(专精99%)……】 【诊断:阅片综合(专精99%);查体(专精23%)、实验室检查(专精52%)……】 【外科基础操作:清创(熟练75%);止血(熟练73%);切开(熟练75%);缝合(熟练79%)……】 面板不知道什么时候出现的,但上面的能力分级总结得很是到位?? 理论和诊断能力都是靠脑子、记忆,可以随时带走。操作除了靠认知,还要看你是否对自己的手的掌控火候。 这是重生者必备的外挂? 我能去读博?体会不一样的人生? …… 第3章 急诊手术 其他人正认真操作,郭子源还在神色恍惚地消化‘重生’、‘开挂’这事儿。 突然重生到十年前,总归有太多太多东西需要去适应,比如说整理比较关键的人和事。 “嗡嗡嗡…” 郭子源手机震动桌面声音来得突然且低沉。 身侧不远,正给师弟刘光辉指导的丁先琦只是给了郭子源一眼,便又低头继续指点了。 专业型硕士不是大学生,更不是高中生,是并入了住院医师规范化培训的硕士。 电话必须随近、随身携带,二十四小时备听! 郭子源摁灭震动后起身往门外走去,看着电话屏幕上的备注“住院总刘春涛”,出了门才接:“刘老师。” “搞什么呢?怎么这么久才接?今天是你的急诊班你不知道吗?”刘春涛牢骚埋怨声格外刺耳。 如果是前世的郭子源,可能显得拘束、紧张。 郭子源这会儿大方回复:“刘老师,我在练功房,老师在上课,我必须出门接电话……” 刘春涛根本不耐听郭子源的解释:“你就算是在床上,也得给我过来!!” “急诊科手术室。” “十五分钟没来,我找你老师要人。” 刘春涛要调人去帮忙做手术! 专硕也是规培医生,需要病房普班与急诊手术班。 病房普班值守病房。 急诊手术班则是听住院总号令。 一日一班,二十四小时制,必须随叫随到! 专硕的导师只负责硕士教学、不参与规培轮训,住院总说你这个月轮训不合格你就必须重新补轮! 住院总是悬在所有住院医生头顶上的最利剑。 住院总为急诊手术调人,你在值急诊班。 莫说是老师你必须去,哪怕你在输液,你没提前请假汇报,你也得把针拔了去上台。 郭子源忙发信息给老师丁先琦解释,而后匆匆地跑出练功房、下电梯,跑出机能学实验室所在大楼…… 医学的突然、急诊的突然、急诊电话突然,不亚于重生的突然! 不会考虑到郭子源刚‘重生’,就给你消化情绪时间。 15年距离后世太远,郭子源对这一年的记忆很少,只余下两个关键记忆点。 第一是很优秀的应届博士涂师兄很意外地没能留院,即便是17年,涂师兄的导师还在为此和主任打架。 第二是今年的住院总遭遇了‘特殊医疗事故’。 一个本院教授的亲戚来看急诊,那位教授特意打电话给创伤外科的安教授。结果因片子的拍摄方向有问题,伪影遮住了骨折线,被刘春涛直接打发了回去,一个月后,骨坏死了…… 后续回顾这个病例,就他那张片子,医院所有的教授会诊也看不出来‘骨折’诊断,照片子的方向太不典型,太过巧合! 即便如此,刘春涛住院总的位置被足足续了两年,影像科负责照片的那个医生在主治待了十年,大概率就是一辈子了。 …… 晚上,八点四十分。 郭子源看到外科帽子乱糟糟、心累、脸累、手累的刘春涛已经亲自给病人消毒后,便知道自己要遭骂。 果不其然,郭子源哪怕提前洗了手,举于胸前做好上台预备,踩开手术室的自动感应气闭门! 刘春涛的牢骚骂声还是送到了。 他头都没抬:“你们一个个都是我大爷,背景通天,仗着你们的老师我一个都惹不起是吧…” 郭子源不知道刘春涛最近经历过什么,听到这些话本能地就脱口而出:“刘老师,您就是我的老师啊!” “您惹得起您自己干嘛?” “我师父刚刚还这么说来着,我师父难道是骗我的?” 刘春涛第二句骂声被生生憋回,他抬头看郭子源。 郭子源已经厚着脸皮,仿若无事发生地在穿无菌手术衣,着手与器械护士准备后续的铺巾! 刘春涛快速调取了郭子源在心里小本本的标签:老实憨厚、踏实,瞬间软了: “别油嘴滑舌,赶紧做事情……” 消毒、铺巾等一切都准备完毕后,郭子源开始打量患者仅露出的局部。 右侧小腿开放性粉碎性骨折,如果按照标准的骨折分类,应该归类为C3型,这是要作外固定支架处理的手术。 刘春涛已然穿上了无菌手术衣、戴上了无菌手套! 可能是太过于疲累,再加上刚刚郭子源会说话,便鬼使神差地讲了句:“清创你能搞吗?” “你如果能搞的话,我歇一会儿缓缓。” 刘春涛虽是下意识这般说,可也浅经脑子,基于几个点。 郭子源今年硕士三年级,并非一年级二年级的萌新生手。 其二,郭子源虽然天赋一般,也只是与同年级同学比一般,不是比师弟还差,也不是同届最差,只是普通了些。 郭子源没有让话丢在地上,挤着笑脸:“有刘老师您在旁边兜着,我肯定能帮上忙。” 如果前世这个年纪的郭子源,这话不会说,也想不到。 而且清创这玩意儿,郭子源可太熟了,前世的他做过至少大百例。 目前虽然有点手生,可凭借自己的认知,完成起来肯定不难。 刘春涛直接坐了下来,顺手把装了镊子、手术刀的无菌弯盘递给了郭子源,不再说话。 郭子源在刘春涛对侧坐下,深深地吸了一口气,心绪安静下来。 熟悉了,终于熟悉了。 重生到十年前,记忆模糊陌生,环境模糊陌生,熟人也模糊陌生。 创伤病人的病情与后世并无太大区别,这是郭子源非常熟悉的,郭子源死之前都在做手术…… “……” “先清理血肿,再清理骨赘,注意血管,没看清楚软组织走形、没彻底确定解剖结构之前,不要动刀……”刘春涛虽说自己缓缓,还是开口指导了一下。 毕竟郭子源嘴甜,刚刚几句话就把他舔的有些舒服。 然而不久, 刘春涛就发现,郭子源貌似有些“不听招呼”。 他并不是按照自己所说先清理完所有血肿! 郭子源在清理了局部血肿后, 就直接将胫骨前后动静脉、胫神经等两大类最关键的组织掏出视野。 “巡回老师,开一个无菌手套,我标注一下重要的血管和神经。”郭子源偏头吩咐。 比自己的指点更加高效直白。 刘春涛闻言瞬间哑然,怔怔地看着郭子源,既觉得意外,又情理之中。 郭子源很努力,经常看书,理论这东西到底有多深厚很难如操作一样直观量化。 能来省人医读研的,肯定相当扎实就对了! 他对患者的组织结构与解剖位置理解深刻。 第一时间把最重要的组织都找出来,并且标记好! 剩下的,再怎么动刀,都不会切伤重要组织。 这是把手术质量的低限给固定好了。 在这底线之上,哪怕郭子源多切了一条肌肉,你也可以对外说成是本来就受了伤… 无论是哪个教授来了,也不敢定论说这种创伤不会伤及某条肌肉…… 当然,郭子源肯定不会这么做! 这只是他前世的一个工作习惯,遇到了手术后,先把手术质量的底线兜住。 郭子源标记好了血管和神经后,才慢慢去清理血肿,辨识游离的骨赘、骨屑、辨识坏死组织等清创性操作…… 刘春涛着实是有些累了,基于此,他也可以终于可以放心地眯着眼睛休息一下了。 第4章 上级风范! 刘春涛真的有点累,所以他才有空看一些东西。 比如说看到郭子源的眉毛浓密,眼睛炯炯有神。郭子源的颜值不用看,没问题。 郭子源用的是标准的执笔式握刀手法,握力很紧,下刀细致,操作也足够熟练,没问题。 郭子源的身材高壮,公狗背…… 大概四十分钟后,刘春涛才从半梦半醒状态慢慢恢复了清明。 郭子源的手与患者的创面逐渐变得清晰起来。 再看眼前的创面,郭子源已然完成了清创、止血操作! 无影灯照射下,本不反光的创面竟然闪的刘春涛的眼睛有些瞎?? “卧槽?这是你做的?”刘春涛一瞬间被彻底惊醒,开始左顾右盼。 麻醉医生被他的声音吓得在位置上抽了抽臀大肌,左右扭动,看了一眼麻醉仪,便又低头玩手机。 巡回护士不在,器械护士站了起来,看向手术视野。 再没其他人。 刘春涛再次看向患者被清创过的视野面。 干爽整洁。 不抠具体细节,只是看整体布局与操作成效都没问题,他找不出任何毛病! 但这时候没问题,TM就是最大的问题。 郭子源操作出来的清创整体成效,怎么会完全没问题呢? 郭子源只是差在了具体操作,不是差在了‘审美’和‘理论认知’。 郭子源仔细审视、检查满意,确定没问题后,便略抬头: “刘老师,我觉得差不多了,您看我们是直接打外固定装置,还是您再修修?” 刘春涛想了一会儿,还是决定不苛刻自己:“不必修了。打外固定。” 这么好质量的清创了,还要什么自行车? 但他还是非常认真地看了好几眼郭子源,又看了看清创面。 TM的除了抠细节,还是没问题! …… 外固定操作时,刘春涛因为太累,又只顾着走程序了。 操作结束后,刘春涛看了看手术计时面板,竟然才过了十几分钟。 这台手术的复位过程相当轻松! 郭子源这个助手,仿佛是知道自己下一步要做些什么似的…… 每一次操作,他都能恰到好处地喂到嘴边。 平时需要三十分钟才能完成的外固定操作,十几分钟就结束了! 刘春涛当然感觉得到郭子源略有些问题,便又问了句:“VAC敷料能操作吗?” “这是创伤外科医生必备、必学的。” 郭子源点了点头:“会一些的,刘老师。” 刘春涛听到郭子源的回答,就又坐了下来。 而后看着郭子源根据外固定支架剪切设计vac敷料, 恰到好处的敷料铺盖、恰到好处的敷料缝合、恰到好处的贴膜; 恰到好处的负压腔形成,恰到好处的VAC机器抽吸声响起…… “你这些操作?学得可以啊…” 刘春涛觉得自己的操作,也不过就是如此了,惊诧了声后又可惜: “只可惜不是基本功!” 外科的切开、清创、缝合等基本功,就是外科的基础,最为重要,提升也最为缓慢。 外科手术就是外科的某个专业知识,这是可以在工作之后再慢慢学的。 基础操作的基本功越好,以后学习手术的速度、能够达到的上限也越高。 越是层次高的教学医院,就越重视基本功的锤炼,甚至标准高到近乎苛刻的地步。 基本功也是外科专业型博士考核占比非常重要的组成,是衡量一个人外科资质的核心。 外科基本功如同数学物理化学,越到后面,越靠天赋。 刘春涛与郭子源一个组,知道郭子源是没有机会考博成功的。 高中生考不上大学,到技校学点技术谋生也是自知之明的一种。 …… 郭子源再次没让刘春涛的话丢地上,笑着回:“刘老师,那还不是您和彭老师教得好啊?” “科室里其他上级,可不做这些手术的。” 彭芳是刘春涛上一届住院总,刘春涛是今年八月份新任的住院总。 大部分急诊手术,都是住院总带着下级医生做,科室里的教授、副教授如果被叫上了急诊手术。 大家都是要挨训的。 所以郭子源说刘春涛教得好没半点毛病。 逻辑比开塞露还要通畅的马屁让刘春涛有些洋洋:“嗯,这个病人要送去急诊科的留观病房,我们科是不收治他这种简单骨折的。” “等骨折愈合后,让他们和手外科交涉后续治疗吧,我去缓一会儿。” “好,刘老师,有事您随时打我电话就好了。”郭子源点头,小心帮着患者过床, 跟着巡回护士、麻醉医生一起护送病人走向急诊科的留观病房…… 路上,郭子源这个骨科大力士只负责用力推床,麻醉医生和巡回护士则负责转向。 因此,郭子源得空看了看面板上的改变。 【当技能点余额:3。】 【完成清创、止血、缝合,获得技能点3点。】 【1点技能点可提升入门级技能5%经验、提升熟练级技能1%经验,3点技能点可提升专精级技能1%经验】 …… 病人送到急诊科留观病房后,值班医生客气前来请教:“老师,这个病人的医嘱要怎么开?” 郭子源起身站定,音色偏嫩但语气老道:“直接抗感染治疗!不是预防性抗感染,是抗感染治疗。” “这是最重要的” “护胃、止痛、消肿、扩微循环。” “请药剂科会诊,指导抗生素应用,请手外科会诊皮肤缺损,请血管外科会诊指导抗凝。” “VAC负压持续,不用换药。” “每天观察记录引流量,第三天引流量如果还是大于50ml,请我们创伤外科会诊。” 急诊科白大褂在郭子源开口后,略有惊讶,这音色听起来,和自己年龄差不多吧? “听清楚没有?”郭子源看他失神,眉头微皱。 白大褂赶紧低头开始快速记笔记。 跟郭子源一起来送病人的麻醉医生和巡回护士对看了一眼。 他们都看出了对方眼里的异样目光。 这郭子源是个人才啊。 在上级面前情商拉满,在医学生面前却又能把上级装得有馍有样,甚至还有几分气场,这可不易。 郭子源交接完医嘱,又说:“手术记录我们创伤外科会完善,术后病程你们负责。” “记得建模版,不要超时了。” 说完,郭子源便转身走了。 他是专科医生,要一起送病人回病房或ICU,但不用跟着麻醉医生和巡回护士一起回手术室。 郭子源这会儿太想找个安静的地方,好好缓缓自己的情绪了。 回到更衣室的时候,刘春涛正好一边缓缓穿衣服,一边打电话,这会儿轮到刘春涛回话:“好的,安主任,这个病人您特意打过电话。” “我记得很清楚,他是前天下午六点钟来的,八点钟打了石膏回去的。” “他没有骨折。” “我让人把他的片子调给您吧,郭子源,你记一下,住院号1509XXX……你去找台电脑,把片子调出来发给我。” 郭子源闻言,目光一顿、轻闪。 会是那个病人吗? 这是已经发生过了的事? 我记忆中15年的大事件都已经发生过了?那我怎么玩? 那我博士师兄毕业找工作,是上半年的事情,这已经九月份,早已尘埃落定。 郭子源也无法笃定那件事是什么时候发生的,他记不清楚那么多细节,只知道有这件事。 且,这件事闹得沸沸扬扬的时候,骨坏死已经发生…… “嗯,好!”郭子源马上答应。 住院总安排住院医师跑路,实在是再正常不过的事情了。 第5章 调阅!~ 刘春涛他的确对这个病人记忆深刻。 郭子源来到电脑前,按照刘春涛所说的住院号,果然是发现了病人片子。 这是极不典型足部正斜位,即便是现在的郭子源,通过这张片子,也没办法确定患者有距骨骨折。 但是,经历过一世的郭子源知道,这个病人的片子伪影很多,这是角度刁钻不典型,所以遮住了骨折线。 没人可以看出来骨折。 除非是神仙。 【技能点余额:3。】 【完成清创、止血、缝合,获得技能点3点。】 【1点技能点可提升入门级技能5%经验、提升熟练级技能1%经验,3点技能点可提升专精级技能1%经验】 【诊断:阅片综合(专精99%)+】 郭子源的意念盯着阅片综合后面的加号摁了摁,瞬间,面板发生变化。 与此同时,莫名的暖流自大脑皮层无端生起,以点及面,以面润球,让郭子源的脑子变得清明,视野一瞬间变得明亮起来。 郭子源正享受时,这股热流却又突然消散。 面板果然发生变化。 【诊断:阅片综合(专家0%)……】 郭子源能够感觉得到,自己可以比以前看清楚更多细节,比如可以在平片上厘清一些肌肉的残影,看平片上的解剖,也更有层次感。 但郭子源期待的东西还是没出现! 郭子源还是没发现有什么骨折。 前世,这个病人后来进行过专家会诊! 也认定了一件事,这个平片拍摄角度太过蹊跷了! 就不是医生阅片能力的问题! 就这张平片来看,医院的影像科教授、创伤外科的几位大教授,都是看不出骨折征象。 患者也没有照CT! 也因此,那个影像科的医生才成了‘事故’更倒霉催,病人成了‘事故’中的最倒霉催。 如果,自己的阅片能力可以找到骨折征象,郭子源可以给老师打电话,可以直接给刘春涛打电话,然后再联系科室里的教授、主任医师,让他们来定性。 距骨骨折不是两三天就会坏死的,现在百分之百不会坏死,还完全来得及。 可没有这些征象作为证据,自己该如何解释?肯定是没人会相信自己的。 关键是,这个病人都已经回家了。 没遇到算卵,又偏偏给自己遇到了…… 不典型的足部正侧位伪影,正好遮匿了不典型的骨折影,这么凑巧的事情,怎么就你郭子源猜出来了呢? 如果没有后世的记忆,郭子源自己再看一百例这种蹊跷,也看不出真实诊断。 当前,这种蹊跷的角度,影像科也很难再摆出第二例。 暂思无果的郭子源先把片子下载了下来,而后以原图的形式,发给了刘春涛。 “刘老师,您看一下照片下载后是否清晰,您确定好后,我再走。”郭子源交代了一声。 简单、直接、点到为止,沟通且有效。 这是医生之间最喜欢的交流:“ok!” “很清晰…辛苦你了,等会儿你过来喝奶茶吧…” 本来跑路的事情应该是他刘春涛做,可郭子源正好在,他也太累,便习惯性地使唤了。 郭子源觉得脑阔有点痛,一边揉着太阳穴,一边细思了足足二十分钟,郭子源才缓缓地舒了一口气。 这件事,用专业的问题去解决是肯定解决不通的。 解铃还需系铃人,直接联系受害者,劝他过来做个CT吧。 15年的电子挂号系统是成熟了的,挂号系统也需要实名制,且登记电话。 这个在系统里面就可以调取出来,郭子源准确地将其找到了。 拨完号,郭子源的手指悬停了几秒,还是选择了拨通: 对面传来一个稚嫩的男声,听起来十几岁的样子:“喂!你好。” “诶,你好,我是省人医创伤外科的医生,你是叫王焕观吧。” “是的。医生,怎么了啊?”王焕观还是比较客气的。 郭子源打算如实说:“是这样的,我是省人医的硕士,刚刚我老师喊我调阅你的片子给他。” “我觉得你这个片子角度比较罕见,所以比较感兴趣,想要随访着深入研究一下。” “不知道你方便再来一趟我们医院呢?” “我可以给你报销车费……” 这是郭子源纠结了好一会儿,才下的决定。 并不是郭子源多圣母、自费做好事。 两世为医,郭子源正好知道,且这就是个十七岁的小男孩,他没做错什么,他不是个熊孩子,他很有礼貌的…… 医学本就不容易,能救一个是一个吧。 男孩的语气纠结:“这…现在挺晚了,而且我现在不是很方便活动。” “没关系,我可以来接你都行,我真的对你这个病例挺感兴趣。它比较罕见,是很难得的学习材料。” “这样好不好,你如果今天不方便的话,明天我也可以来接你。你应该还在休假吧?” 距骨骨折,就算是高中生要去上学,也得稍等几天,这才第三天,不可能就冒然要去上学的。 “这?我能不能等会儿再回你这个问题啊?我想问问我爸妈。”虽然郭子源的请求恳切。 他自己倒是愿意帮忙,但毕竟自己年龄小啊,想要请示一下自己的父母。 “行啊,你可以把我的电话号码给别人。”郭子源点头。 郭子源实在是没办法了,所以只能以学习的名义找当事人。 当然,如果当事人真的一点机会都不给的话,那郭子源也没办法。 尊重他人命运。 果不其然,大概是在二十分钟后,郭子源接到了一个陌生来电:“你是谁?” 郭子源精准答复身份:“我是省人医骨科的硕士学生,我叫郭子源。” “昂,刚刚我姐也给我打电话了,说你刚给我外甥打电话,说要他去一趟医院?怎么回事?”对方的中年并未自报身份。 郭子源心里猜测对方是专业人士,忙解释:“是这样的,刚刚,一个老师让我调取王焕观的片子给我们科的教授!” “我看了片子觉得这个角度很罕见。” “和一般常见的足部正斜位格外不同,所以希望王焕观可以再来做一个标准的正斜位以作对比。” “我也给他说过,他来回的路费和照片的费用,我都可以出。” “不知道您作为家长,能不能同意这个事呢?” 如果打来电话的是对方父母,郭子源肯定不会说专业内容,但他说自己是舅舅,那很可能就是专业内人士。 中年沉默了好一会儿,才说:“这样来回比较折腾,他受伤了,不是很方便。” “嗯,好的…没关系,是我的缘分不够。打扰你们了……”郭子源没反驳对方的话,只是长长地叹了一口气: “我是真的没看过这种角度的正斜位……” …… 郭子源心里很是无奈,我这重生就是不按套路出牌…… 第6章 围观! 十一点半,省人民医院,门诊楼影像科,照片室。 大堂灯照空亮但无人,一排照片室唯有一间灯亮。 常泽荆亲自推送王焕观进了X线检查室,坐在椅子上的王焕观格外疑惑:“舅舅,我们不应该去找郭医生吗?” 常泽荆道:“你舅舅在医院里的身份有点特殊,我怕这个电话另有来意。” “那个学生只说要看你的标准足部正斜位片子。” “等你照完后,我把序列号发给他自己调取。” “我们不必碰面。” 常泽荆声音转而温润:“你爸妈又出去打工了,从你那里回后,我这心里总是鼓鼓当当的。” “前天我在疆省开会,不在医院,只是打了个电话。” “刚刚问了你爸妈才知道。创伤外科的那些莽夫不干人事,把你直接丢给一个下级敷衍了。” 王焕观一个年轻人没想那么多,但妈妈说舅舅的神经有些敏感:“舅舅,给我打石膏那个医生很温柔的。” “温柔当不了饭吃。”常泽荆宠溺地摸了摸王焕观的头:“好好配合徐教授照片。” 说完,常泽荆就出门了。 X线有辐射,不怕吃一次,也不能无故乱吃。 平片拍完。 影像科的徐然副教授亲自出门给坐在轮椅上的王焕观重新打石膏。 蹲下、侧头对常泽荆说: “常教授,没有畸形这种典型的骨折征象,应该不会有问题,就是简单的软组织损伤。” “打上石膏就行!” “片子已经在看了,一会儿就可以洗出来。” 影像科的副教授还在绑绷带的时候,检查室内里负责截取拍照层面的人匆匆跑了出来。 探耳在徐教授的耳旁:“徐老师,有距骨骨折,位置比较刁钻…” 徐教授的笑容瞬间僵化住,弯着的嘴角缓缓被无名的力量抚平… 过了五秒,他快速反应了过来,转头吩咐:“赶紧打电话请会诊!” 常泽荆眉头紧皱,可也没发作。 有骨折。 正斜位不典型。 学习? 这一切,难道真的是凑巧么? 硕士、学生。 …… 晚上,十一点四十三分,创伤外科,主任办公室。 创伤外科的主任安陆明教授低头哈腰、拱手,亲自道歉:“实在是不好意思,常教授。” “没帮上您忙不说,还给您添麻烦了。真的抱歉!” 倒不是安陆明面对常泽荆如此放下尊严,而是常泽荆真的给他打过电话,说这是他外甥,在读高中,父母在外面讨生活,他人不在汉市,希望安陆明可以帮着照顾一下的。 结果被安陆明‘丢’了出去,还‘误诊’了,这不尴了个尬么…… 安陆明身侧,影像科的徐然副教授也是躬身搓着额头,手心沁汗:“常教授,这件事,我们科室内部一定会严肃处理!” “做事太不细心了!标准的足部正斜位,怎么能这么摆呢?” “好在您又带孩子过来了,不然的话,就真耽误诊治了。” “说来也是巧,这个距骨骨折面,正好是滋养动脉侧骨折,如果…那可难挽回了…” “也谢谢您宽宏大量不予追究,不过小周还是觉得很愧疚,想要当面给您道个歉。”徐然摸了摸额头的细汗。 王焕观已经复查了核磁,所有的细节一目了然。 通过核磁影像重建,看清楚了距骨骨折的具体变类。 滋养动脉离断的距骨骨折并不难治。 可如果不手术处理,只是打石膏的话,后续发生骨坏死的几率近乎百分百。 常泽荆当然不是来找麻烦的,他只是为了解决问题! 此刻,常泽荆内心比安陆明二人更庆幸发现得早。 自己姐姐当年把读书的机会让给自己,她如姐如母,目前姐姐姐夫都是普通人,需要靠力气讨生活。 他是省人医的教授。 姐姐的成绩,是不输于他的。但? 年代受限。 距骨坏死能影响到他外甥的一辈子走路姿态,外甥‘折’在自己所在的医院,他才不知该如何面对…… 到时候,哪怕这些人再道歉,再怎么处理人,也挽回不了这一点。 好在事情都还来得及,常泽荆道:“安主任,徐教授,时间也不早了,今天的事情,辛苦你们二位了。” “王焕观已经住好院我就放心了。” “我也给他爸妈打了电话解释此事,他们坐明天的高铁回来。” “问题出现了,我们优先把问题处理好。” “其他的,没必要深究。我也只是担心孩子。”常泽荆点到为止地回。 常泽荆知道自己有轻微的焦虑症,这是非常明确的诊断! 因为姐姐的缘故,他很关心自己外甥! 今天晚上,是他问了王焕观,外甥说脚还在疼。 他放心不过,才又给安陆明打电话再问及此事。 安陆明再次喊人把片子调了出来。 再次仔细阅读,再次没看出来问题, 这就很说明问题了。 这真不该怪安陆明,厨师用了变质不变味的食材给你做了一顿饭,你一个普通的食客还能尝得出毛病? 影像科摆姿势不标准固然有错,可也还没到无法补救的地步。 四十多岁年纪,也到了教授级,还是要有一定大度的。 常泽荆的不追究,让安陆明和徐教授心里松一口气的同时,也歉意更甚。 安陆明则立刻表态:“常教授放心,手术我会亲自做、细致做的,到时候,我会请手外科的陈主任一起上台。” “因为要处理滋养动脉,微创肯定不行,但我们会尽量把手术切口切小点。” “嗯,好。谢谢安主任。”常泽荆与徐然一起离开,徐然依旧跟着道歉,这件事,影像科的错误更多些…… 常泽荆、影像科的徐教授离开视野后,安陆明扫了一眼在主任办公室门口瑟瑟发抖的刘春涛。 刘春涛站着标准的军姿,喉结上下滚动,满脸的紧张不安。 病人是他经手放回去的,如果常泽荆教授咬定这事儿不放,他是麻烦当紧的。 一句你为什么不给病人照CT,是差钱吗,就足够刘春涛喝一壶了…… 安陆明这会儿的眼神复杂! 这种误诊并不是刘春涛态度和能力的问题,是运气问题。 谁遇到谁倒霉,他遇到了也得折里面去。 事实上,安陆明也折进去了的,便安抚道:“刘春涛,你也别多想这件事,这并不怪你,后面好好处理就行了。” 刘春涛闻言终于长长地舒了一口大气:“谢谢安主任理解,也谢谢常教授的大度…我。” “那张片子,是真的看不出来骨折!”刘春涛非常笃定这一点。 这会儿的刘春涛,一点都不困,格外清醒。 安陆明则摸了摸下巴:“这个常泽荆,到底是神经敏感的焦虑症。” “一个小时前,我还觉得他太过小题大做,这次得亏他是神经敏感的性子,不然不好收场啊……” 安陆明说话间,忽然看到?? 主任办公室斜对面,创伤外科医生休息室里,有一个年轻的小伙子推开了门。 边走边回:“昂,你们来医院了吗?” “我?” “我在创伤外科,你们不用来我科室找我,我来找你们就行。” “如果方便的话,你们可以先去急诊科挂一个号,因为只有挂了号才能开医嘱,然后让急诊科的医生给你开一个足部正斜位,我正好看看区别…” “等会儿我把钱转给你们就好了,这个费用我来出,毕竟是我学习嘛。” “哦!片子已经照了?” 郭子源的动作和脚步一顿! 对面这是在玩什么东西啊?背着自己去照了片子? 今天的意外很多。 意外的重生, 意外的急诊班, 意外的遇到了前世的深刻记忆事件但都成了往事。 意外的,本来不想来医院的王焕观来了医院! 这会儿,郭子源又意外地发现了两个上级正在往自己所在的方向走。 安陆明和刘春涛也走向自己。 郭子源见状略放下手机:“安老师,刘老师。” “我在打电话。” 安陆明和刘春涛闻言认真地想了想,点了点头。 …… 第7章 真相!~ “啊?骨折了?不是吧?”郭子源再次把手机贴在耳边,听到常泽荆教授的声音后,表现讶异且自如。 电视里的演员是演别人,成年人中的‘演员’全靠了自我修养,天然不粉饰,演技可比演员好得多。 “没有没有,我没看出来,这不可能看得出来,我只是觉得,这张片子上的骰骨、距骨,和我平时看过的片子太不一样。” “这才想着,能不能对比一下!” “您也知道,不同的人,距骨和骰骨的大小有区别的……” “那王焕观去哪里了?” “不好意思啊,我不知道他要住院,给您添麻烦了。”郭子源神色自然,但角度刁钻地以歉意刺了一句。 缓缓放下了电话后,郭子源大大方方地将自己的脸迎向刘春涛和安陆明二人。 郭子源对自己的资质不是很自信,但对自己的颜值还是颇有几分自信的。 “安老师,刘老师。” 虽只是听郭子源的只言片语,可安陆明和刘春涛也能推断得出来,郭子源是常泽荆重新带王焕观来医院的推动因素。 安陆明认真地想了想:“你要看标准正侧位,真的只是为了学习?” “是的,安老师。”郭子源点头。 “你跟我来。”安陆明觉得这件事很好认证。 安陆明直接带着郭子源就来到了主任办公室。 主任办公室里的电脑连接着医院里的系统,可以直接办公,也连着外网,方便阅读下载文献。 片子还没关,安陆明用手指如同测郭子源视力一样点电脑屏幕:“这里是什么?” “第三跖骨。” 安陆明继续侧挪:“这里呢?” “距舟关节。”郭子源答。 安陆明心里明了,郭子源的阅片水平是不错的,大概有博士水平了。 能在足部正斜位上看清楚距舟关节且笃定,就可以明确这一点,他稍微外挪了点位置:“这里呢?凸出来这一点点。” “游离籽骨。”郭子源平静回答。 安陆明把手指离开了骨平面,来到了软组织伪影处:“这里呢?” “距舟韧带。”郭子源眯了眯眼睛,如此猜测。 软组织伪影很多,距舟韧带是少有、可以在x线上被看到的结构。 安陆明的脸色显得惊讶,刘春涛的眼珠子则瞪大,右脸上的大小两颗本并行的痣体上下揪扯。 这郭子源也能看出来? “那这里呢?”安陆明上移。 “腓肠肌外侧头伪影。”郭子源继续回答。 腓肠肌外侧头虽然与胫骨存在伪影,但腓肠肌宽大,还是可以通过穿透厚度不同,予以看出解剖走向。 刘春涛的瞳孔略缩,脑子开始宕机。 “这里?”安陆明仿佛是要和郭子源杠上。 郭子源继续往前靠了靠头:“有可能是跟腓韧带,需要拉高一点。” 刘春涛继续面无表情,只是觉得脸部的肌肉有些麻木。 他只能看到二十六岁的郭子源把三十一岁的刘春涛干得懵逼,怎么会想到郭子源是带了三十五岁郭子源的记忆与知识结构? 安陆明又回到了骨的位置,指着一个点,特意强调:“这个点是什么?” 郭子源摇头:“这看不懂了。” 安陆明教授的考题,层层深入,每一个解剖结构的观看,难度都在倍增。 这已经超出了郭子源的认知与理论范畴。 前世的郭子源,给安陆明教授提鞋,只勉强有资格。 安陆明点了点头:“认真研究过骨科的解剖和影像学解剖对应关系!理论做得很扎实。” “这么说的话,我是真的信你是对这个平片感兴趣了。” “能看出什么吧?”安陆明具体发问。 郭子源点了点头:“安老师,常规的距骨面,在正位上应是颇为标准的椭圆,在斜位上应该是类四边形。” “这个片子上的结构太不典型。” “要么是距骨变异,要么就是新的角度伪影。这两种情况,都是值得对比一下的。”郭子源这是以后世的眼界来和安陆明进行探讨。 医生都有猎奇心。 新病例、新诊断、特别典型、教科书的诊断,都是值得收藏的好东西。 安陆明听后,看了一眼刘春涛,眼中似有异色闪过:“这是谁?” 刘春涛被拉出震惊,回神入体,仔细斟酌几秒,认真介绍:“安主任,这是丁先琦的学生,叫郭子源,今年硕士三年级。” 今天这个王焕观如果是常泽荆神经质带来了医院,他只能庆幸自己的运气好。 如果是郭子源阴差阳错地把他喊过来的,那自己就得好好感谢这个‘郭小哥’! 安陆明是创伤外科的行政主任,教授。 刘春涛和郭子源都是病区里马川峰教授组下的人,并不是跟着安陆明的。 安陆明一个教授,哪里有时间去认识隔壁组副教授的硕士? 安陆明认真想后,还是只记得丁先琦,目光闪了闪后,语气恼怒:“你基本功怎么样?” “你老师平时都是这么教你的吗?” 安陆明有些生气。 如果说,要形容一个外科医生死读书的话,那么就肯定是先去花费大量的时间把所有理论都学会记忆住,但手上的本事却一点都没有。 这就是走岔路了。 安陆明是谁,鄂省创伤外科的顶级教授,智商情商都超绝。 如果郭子源的基本功能类比他的阅片理论,早就在科室里脱颖而出的。 现实情况并非如此,那安陆明就得想一下是不是丁先琦在乱带学生,甚至就不会带外科硕士的事情了。 “很普通。”郭子源回。 “还可以!”刘春涛与郭子源同时说话,并且补充:“安主任,小郭的基本功还可以的,和同届相比,算是上等了。” “我刚和他一起做过一台急诊手术,我个人觉得,他除了比不过梁远辉和邓国栋之外,应该可以排第三。” 郭子源看了看自己的面板。 【清创(熟练75%)】 这能力,在后世郭子源的视角里,着实辣眼睛,可这会儿,郭子源忘记了自己的‘实际’身份,自己只是一个专业型硕士,不是资深主治。 因此,不能够按三十五岁的标准苛刻自己。 郭子源怕安陆明教授误会,便马上说:“安教授,我记忆力还可以,理解能力也还行。” “就是手术的功夫笨了点,想过勤能补拙,也就只留下手里这点,比不过其他同学,并未荒废。” “我老师给我指点过正道的,只是我自己走不过去。” 外科医生,基础功夫是康庄大道,是通天大道。 你在学生阶段不学这个,就是走了歪路。 理论可以考记忆力和理解力,外科的话,只能看个人天赋,老天爷赏不赏饭。 刘春涛也点头:“小郭的确是同级中最努力的,练功房里,经常可以看到他的影子。” “理论和记忆力这些,也一直扎实。” 安陆明认真地看了看郭子源,面露可惜之色,闻言点头:“也行吧…” “理论靠的记忆力和理解力就是悟性,如果手上的功夫也能跟上,那就绝好不过。” “但?外科医生,终究还是要看操作的。” “你论文发表得怎么样?”安陆明突然又问。 临床医生走不成,郭子源要是科研做得还可以,那也好啊。 这一次,郭子源陪笑不语,刘春涛也没举荐郭子源了,答案已明。 “你们都去休息吧。” “这个王焕观,刘春涛,你亲自去和他本人谈下话,好好安抚一下,争取这件事就到此为止。” 刘春涛赶紧点头,挤出笑容:“安主任,这个病人,我打算亲自管。” 亡羊补牢,必须心诚啊。 接着,刘春涛一边目送安陆明离开,右手一边摩挲在郭子源的脖子上,无意识地用力在进行着按摩。 安陆明的背影消失后,他才用低沉的声音沉吟唏嘘:“我的好兄弟啊,你救了哥哥一条命…” “你哥哥是个懂得感恩的人的!” 郭子源闻言,本能地偏头说:“刘哥,您都说是兄弟了,还哪有什么感恩不感恩的?” “亲兄弟,明算账。” “不扯这些,你也进去休息吧…有事…我还是得…叫你。”刘春涛咬着牙,还是不敢说让郭子源好好休息的话。 急诊来了,他避不过,郭子源是急诊手术班! 郭子源点头进门,同时看向了自己的面板上,发生的微妙变化?? 第8章 特考和有点刑 翌日,9月5日,周六。 医学生和医生没有周末,全是工作日。 郭子源还在慢慢吞吞写病历恍惚的时候,一道温和且关切的声音传来:“郭子源,你这几天的状态不对啊?怎么神神叨叨的?” “昨天是你老师上课,你还神色恍惚,今天写病历也心不在焉。” “是不是哪里不舒服?” 这是郭子源的同学王海,是马川峰教授的专硕小透明。 他在老师组里,比郭子源更透明,上有本院师兄、博士师兄高高在上,下有一个天才师弟亮眼。 郭子源闻言,淡然浅笑:“没有,是昨天晚上做了一个很长的梦,还没完全从梦里面走出来。” 王海便知郭子源是在yy了,在手术台上大杀四方的梦大家都有做过,他耸了耸自己的胖下巴,竟好奇道:“仔细说着听听?” 做梦和看小说一样有意思,比看小说可更身临其境。 郭子源偏头,看着王海的骚包长相。 他是脸包微胖、身材微胖、脖子微胖、下巴微胖、鼻子微胖的杂糅微胖类型。 可你若因他的长相就轻视他,那就是怎么死的都不知道了。 这种只能凭本事吃饭的高智商,能把你提起来打…… 王海只是在教授学生堆里是小透明,天赋其实是比郭子源要略好一些的。 郭子源认真缓声道:“我梦到你老婆给你带了个三儿。” 王海是个闷骚型选手,脸色浮彩:“她这么会玩,双fly?” “你是她的三儿!” “你放屁!” 老年人血压高,医学生学压重。 到现在,王海还没来得及谈恋爱,甚至没有被女生表白过的他,对爱情有着最纯真的期待,语气恼怒。 没理郭子源一会儿,王海又和声道:“郭子源,虽然研三压力很大。” “大家都紧张,你还是要自我调节一下的。” “那你梦到我考上博士了没有?考上了吧?”王海继续了之前的话题,心有期待。 大部分人高三都只有一年,医学生的高三基本都在路上。 郭子源和王海都被象牙塔锁了好多好多年。 郭子源看了王海一眼:“我做梦当然是我和梁远辉读博,和你有什么关系?” 梁远辉是本届的科研大手,有很多科研论文,操作又好,是本届最有希望读博的硕士。 这是我的梦几个字,中年归来的郭子源语气嫌弃且又适当给了王海情理之中。 “靠,等老子下次做梦的时候,你给我等着。” 王海恶狠狠地盯着郭子源看,语气恶毒:“非得把你这张脸都毁了!” 两个人是同学,也是朋友。 郭子源期待不了王海的更高资质,王海也期待不了郭子源的颜值。 ‘天残’、‘地缺’,天造设的一对。 王海和郭子源这个年纪的心思都单纯:“哼,你可别不信,只是做梦的话,特考读博我都做过好多次了的……” 读博分三类。 郭子源这样的普通人能接触到的就是考博,用自己的基本功积累展示天赋,去讨好博导。 强者、科研大佬能接触到的是申请考核制,属于是免考、保博。 特考属于是“特招”,就是在你足够优秀的情况下,你可以把博导当技师选的那种。 没有人不希望自己成特考的博士。 郭子源主动投问:“那在你梦里,你师父马教授给你按摩的功力怎么样?” 此按摩非彼按摩。 王海的表情立刻变得既兴奋又惶恐,好像有一种“背德”的刺激感。 一向敬重、高不可攀的老师,化身成比老鸨还热情的模样,颇有一种后世短剧中,现在的我你爱答不理,以后的我你高攀不起那种爽感…… “还行吧。” 王海毕竟太过拘束,忙摆手:“别聊这个了,你没从梦里走出来,你老师最多找你谈话。” “万一我要没从梦里面走出来,我得丢命…” 王海说着,立刻惶恐地离开郭子源到了自己的电脑前,脸色红润,目光嗔怪又红脸盎然。 仿佛是刚刚郭子源提到了梦,让他的心境都变得凌乱了。 郭子源的心思渐渐平歇。 刚刚王海的话倒是提醒了他,博士是研究生,是要搞研究的! 一般是要靠论文作为一般等价物。 但他这样不擅长写论文的专硕,也不是没有机会读博。 ‘特考’就是类似于高考的‘奥赛’,不过在读博的时候,只有‘操作’这一条赛道。 其实也有科研特考赛道,但你如果擅长科研,无论能不能通过科研特考,都可以凭文章把博导砸得心花怒放,属于是锦上添花…… 如果你非常擅长操作,且擅长到博导都要为你让步的地步,那你也是能打破考博只看文章的规则的。 归根到底,医学生最后是要当医生的,外科医生的操作是根本。 当然,这种特考,与普通人的距离更高不可攀。 可这已经是九月份,博士是明年一月份开始,只有不到四个月时间。 不擅长科研的郭子源要去写论文肯定来不及的…… 外科医生重生了能干嘛? 文抄论文? 傻不拉叽…别人的基础数据可不会摆在明面上。 15年开始? 股票看不懂、创业不懂行、没资本,捣鼓比特币没本钱没渠道,现在还不适合无脑入黄金。 从十八岁开始,学医八年再工作九年的郭子源,所学所能跳出了临床医生领域,好像狗屁都不是。 除了会当医生、治病、做手术,郭子源就不会其他的了。 可哪怕是重生了,读博依旧是最有性价比的。 当年,自己下到地级市医院工作后,只因继续长跟师父丁先琦学习,积累的专业知识、手术种类,就超越了地级市医院的同龄人。 自己重生前,老师丁先琦的水平不过是‘浅资历教授’,科室里现在就有成熟老教授。 他们天然会着他能太多人不会、能人前显圣的本事,哪怕只学到一种手术,在地级市医院都够一招鲜吃遍天…… 医学行业的技术壁垒超高,老师太重要了! ‘特考’! 只能是‘特考’才有读博机会! 要过‘特考’,手忘在了未来的郭子源似乎只能靠它?? 【技能点余额:5.】 【通过劝服患者复诊,精准明确了诊断,避免了骨坏死结局,获得技能点5点。】 【完成清创、止血、缝合,获得技能点3点。】 需要病人。 病人从哪里来? 自己制造? 郭子源的眼神又扫了扫同学王海和‘面色稚嫩痘痘脸’师弟刘光辉…… 有点刑的样子。 这里是省人医,不是宜市中心医院,科室里的择期手术肯定不用想,这些患者多是地级市医院实在拿不下,才推上来的。 莫说是只带了理论回来的郭子源,哪怕完全体的郭子源来了这里,也只有干看着的份儿。 择期手术想不了,似乎就只能想一想急诊手术了。 只能去找住院总刘春涛要病人和操作机会。 不能挟恩图报那种。 第9章 投其所好!~ 中午十二点,阳光明媚,光线灿烂。 但住院总办公室里没有窗户,也没开灯,黑黢黢一片正适合‘睡觉’,住院总的睡眠没有时差,或者全都是时差。 头发乱糟糟、心累、脸累、手累的刘春涛好不容易才在住院总办公室床上躺下,又听到轻轻叩门声。 他半弯的身子又顷刻坐起:“进来,门没锁。” 刘春涛知道,不是打到急会诊专用电话上的事情,都不用很急。 打开灯,刘春涛就看到了轻轻推开门的“帅哥”,他挤出着笑脸,手里提了两个袋子。 趁门∠溜了进来,声音带笑:“涛哥,顺手带了点饮料和水果,没打扰到您吧。” 刘春涛认出来人是郭子源,眉头本能一挑,脸色清苦,本能地埋怨:“你也犯事了么?你们能不能让我省省心啊?” 鄂省人民医院这样的顶级教学医院里,像郭子源、王海、刘光辉这样的专硕是“牛马”,那么住院总这个‘特殊职务’便是牛马不如了。 住院总是教学医院里新任职医生必须要经历的‘历练’,是普通医学生的上级,是所有上级医生的下级。 脏活累活必须干的同时,科室里、急诊有任何差错,住院总背的“锅”最重最大。 哪怕是管床医生犯了错,教授、副教授首要追责的责任人也是住院总。 省人医能收到礼物的底线多是主治医师及以上,医院里的住院总是收不到‘礼物’的,哪怕是下级医生的礼物,也多是‘赔罪’、‘道歉’! 郭子源一向老实本分,性格内敛,是科室里的老好人。 这只是第一次犯事,不能太计较。刘春涛再次翻开了心里的小本本。 而且昨天晚上的事情,也多亏了郭子源,否则后果难善了。 “不是的,涛哥。只是顺路给您带了点东西。”郭子源笑嘻嘻地将袋子放在了桌子上。 “我老师安排我去工作,我想着去找工作之前,跟着涛哥您熟悉一下工作氛围。” 省人医能容忍单独接诊病人的最下限是‘住院总’,本院博士都不配去单独接诊病人。 郭子源思来想去,想要靠自己去‘抢病人’或‘制造可刑性’,不如直接来找刘春涛。 主要基于这么几个点考虑。 首先,医学的论文是大道,外科的基本功是大道,在硕士期间选择沉浸太多时间学专科手术是小道。 这是很多临近毕业的博士师兄留院无望才会优先考虑的事情。 其次。 住院总很累,事情很杂?? 审查下级医生书写的病历质量、审每个床位的医嘱、在架病历完成度,出院病历签字、归档;急会诊、平诊会诊、急诊手术、实习生的教学安排任务、组里面的手术排序、新入院病人的床位规划、病房病人的生命安全、科室材料的书写…… 等等等等,都是住院总的任务。 这些任务条例,仅是看了,都会觉得脑瓜子疼。 上级不好伺候,下级医生更不好伺候,如果科室里出了奇葩下级,还得哄着他给帮忙擦屁股…… 住院总需要人帮忙,不过科室里有不少博士都愿意帮忙,还有手术急诊班,也不差一个郭子源积极主动。 治疗病人就可以获得技能点,技能点可以补足‘操作短板’,这就是郭子源能走的大道。 只是需要走通刘春涛这个关节。 刘春涛上下扫了扫郭子源,提取关于郭子源的深刻记忆点。 上等帅气脸庞,标准的身材,匀称的四肢、以及…公狗腰,这才是骨科医生最“标准”的身材。 资质一般,读博无望,如果改个行,应该还可以吃一段时间的青春饭和体力饭,而后就足以回家养老了。 刘春涛的眉头立刻紧皱:“你可想好了,放弃读博是大事,这会影响到你一辈子的。” “昨晚上的事,安主任肯定对你有了记忆点。他是博导,如果你再努力努力,是有希望的。” 郭子源继续靠近:“刘哥,这件小事安主任能记多久啊?” “他那边的同学和师兄们,都是天赋好的,临床事多,过段时间估计就忘了。” “多为工作积累点实际操作经验是两手准备。” “能在找工作的时候占一定优势。” 刘春涛啪嗒点了一根烟,烟圈袅袅,还是有些不放心:“你真没犯事儿?” 刘春涛怕这个。 就上个月,他刚上住院总,科室里的一个规培值班大咧,忘记及时建病历模板,直接被归类为‘丙级病历’,这件事到现在还让他头大着! 虽然那个规培是被规培办处理了延期规培三个月,可也让刘春涛手写了五千字的‘认错书’! “刘哥,我一定在自己的事情做完、做妥之后给您汇报时间,您觉得有合适我的操作,能想起来帮弟弟练练手就好!” “今天是周末,我已经写完了病历,最多晚上再回去洗个澡就行。”郭子源经历过后世的职场,所以知道该怎么回答。 刘春涛问你是否犯事是他的顾忌。 你回答你会先做好本职工作,是原则和态度。 刘春涛也是刚从学校出来不久的博士,目前只是靠本事吃饭,人情练达肯定不如在职场混了多年的郭子源。 听完喜不自胜:“那行,你留下吧,等会儿我请你吃盒饭。” “喝咖啡还是奶茶?” 郭子源老实懂事、勤奋踏实,也没犯事求帮忙,还愿意跟自己值班减缓压力,还是自己的‘救命恩人’,还说自己打电话喊他帮忙是在帮他历练,让自己人情有了还回去的归处…… 这种人材哪里去找? 郭子源则是顺手抬起手机看下外卖定位:“刘哥,骑手已经到楼下了。” “我点的是咖啡和烤肉饭,第一次是自作主张了,下次一定问清楚您喜欢吃什么。” 刘春涛叼着烟,翻找app的手又渐渐放下,眼神在郭子源周身扫量,瞬觉郭子源更亮眼几分,语气幽幽:“下次不许这样了。” “你现在拿的是补贴,我拿的是工资。请你吃盒饭、喝奶茶这些还是请得起的。” 专业型硕士只有补贴,月仅一千五,医学生练习操作还有缝线、操作耗材的消耗,不省着点用的话,还得问家里要生活费。 十五分钟后,刘春涛很是惊愕地问:“你买象棋干嘛?” 郭子源前世对刘春涛的记忆点也不深,否则不至于记不住研三这年的住院总就是刘春涛。 只知道刘春涛卸任住院总位置,升主治又升副教授后,经常下象棋,是医院里的下棋冠军。 前世,宜市中心医院骨科科室里也有一个主任也嗜好下象棋,懂事比较慢的郭子源是在未来才背过一些棋谱。 郭子源说:“刘哥,偶尔无聊、实在睡不着的时候可以打发打发时间、催眠。” “涛哥,你会下象棋吗?” “只懂基本规则。”刘春涛轻轻颔首。 前世没机会用上,现在倒是可以用来打发时间,不过这真只是凑巧…… 象棋的操作简单,主要是靠‘脑子’。 郭子源是真正的与刘春涛厮杀酣战,惜败了两局。 不是故意输的,真是输在了一个子位置不好,失了先机,这更让刘春涛知道郭子源是个会下象棋的…… “涛哥?这不科学啊…你下棋?”郭子源的语气潺潺,表情带上浓浓疑惑。 刘春涛抬起下巴,非常享受着当一个‘扫地僧’的感觉:“你下棋是很有水平的,在同龄人里面,你应该是很少输。” “不过象棋博大精深,一山还有一山高哦……”刘春涛刻意显得自己高深莫测。 医学生时候的刘春涛,只能收起自己的爱好,也没有同学会陪他浪费这个时间。 住院总阶段,就更不敢奢望有人陪他下棋了。 郭子源都选择躺平不读博了,他也努力过那么久,选择下下棋调和生活节奏也在情理之中。 刘春涛的硕士和博士都不是在省人医读的。 科室里没有人知道他喜欢下象棋,更不知道他下棋还很厉害,这一点刘春涛相当笃定。 “滴滴滴滴。” 才下了两盘,他的住院总专属会诊电话就响了起来,住院总期间就不可能很闲…… 第10章 我是不是被演了?! “子源…是这样,按医院规定,只有住院总才可着手处理急诊。” 赶往急诊科路上,刘春涛的步子风风火火,讲话风风火火: “当然,你有证。我也可以给你授权,也可以给病人推荐你去操作,更知道你可以操作得不错。” “可病人愿不愿意被你操作,就得看缘分了。” “病人有知情同意权和知情拒绝权,这一点,我们是不能强来的。” 昨天晚上的事,郭子源肯定是帮了自己大忙,刘春涛觉得自己有必要记住这一点。 可他的职业是医生,也不能违逆患者的意愿强行让郭子源去上手。 省人医的熟手医生很多,郭子源长相年轻,能不能说服患者,得看他自己了。 郭子源毫不介意地点头,挤出笑容:“那肯定的刘哥,病人不同意我操作,我肯定不敢乱来。” 违逆病人意愿进行操作,在哪一级医院都是“找刺激”行为。 省人医的急诊科面积宽大,分有很多职能不同的区域,急诊外科诊室、急诊专科诊室、留观病房、急诊手术室、清创操作室等。 刘春涛接到会诊电话是说来了个创伤患者,创伤面不小,急诊外科的住院总都觉得处理起来颇为棘手,便只能请创伤外科会诊处理。 病人已经进了清创室等候,急诊科的一个硕士守在门口,与患者和家属谈话签字,这会儿正在交接: “签字完,你们扫码缴费就行,我们已经打了专科电话,专科医生很快就可以赶过来。” 说话间,这个硕士白大褂看清楚刘春涛骨科住院总胸牌后就赶紧道:“专科医生来了。” 而后转头交接:“刘老师,里面是一个左大腿中段刮擦伤的范围,面积稍微有点大……” 病人家属是一个中年妇女:“医生,我老公他是被玻璃刮到了……” 刘春涛才点头,郭子源就十分经验老道地直接进门去:“家属,过来帮忙抬下腿,这左腿的裤子要剪掉。” “你缴费完、等我们开始操作的时候,你就去赶紧去买一条。” “这种紧身裤牛仔短裤不行,要那种宽松的居家裤,手术后才不会勒到。” 中年女人被郭子源老气横秋的交代搞得气势瞬间就低了一头,陷入被动。 郭子源的交代具体且有指向,赶紧问:“那种睡裤可以吗?” “可以,比平时他穿的码子至少要买大两个号!” “所幸是九月份,还很热,不会冷到,要是冬天的话,还得多吃些亏。” 郭子源对家属说完,与家属一起摆好了操作位,让左腿受伤的患者更面壁侧躺,并在他背后塞了一个三角枕。 又拍了拍他的腰:“大叔,等会儿操作的时候,只会有一点点痛,不担心啊。” “等会儿会把你盖起来,操作过程中,哪里不舒服可以举手示意,其他时候就不要乱动,不然会影响到我们操作,加重损伤的。” “听清楚了吗?” “哦,好!”中年忙点头,声音讪笑:“你们拿着刀啊针啊的,我怎么敢乱动?” “没事儿,也不紧张,不是大问题。”郭子源开口安抚,接着对中年女人说: “家属,你可以去买东西了,尽量在我们操作完之前回来,中途我们需要联系你的话,会给你打电话。” “我和刘医生尽早把这里的创伤处理掉,你们好早些去病床上躺着休息。”郭子源的‘我是来帮助你’的意思,表达得滴水不漏且不刻意。 “嗯,好,行!”一般的病人和家属,在突然来医院时,其实有些分寸略乱的。 医院里的会诊制度等,他们也不清楚,他们只是担心有没有医生来管自己。 这时候,如果有医生具体指向他们要去做什么,他们会更觉安心。 “刘老师,我去准备清创包、局麻药那些了啊。”郭子源与中年妇女前后脚序贯走出。 刘春涛这会儿的表情大部都被口罩遮盖,但那眼神中的精芒却闪透到底。 郭子源怎么就这么轻易地把病人和家属安抚好了的呢?他做了些什么? 这和医院里教授、副教授们处理病人的模式可完全不同啊。 省人医里的教授问病人家属大多都是颇为简单暴力,你做不做? 省人医不缺病人,甚至连这样的小创伤病人,都是不爱接收的。 能打发的会想尽各种办法打发掉,只有病人相信省人医,强行想要在这里处理,才没办法地‘勉为其难’处理…… 郭子源相对利索地完成了冲洗、消毒、铺巾后,就与刘春涛各自站位了。 这一次,是刘春涛主动站到了助手位。 一是刘春涛答应了郭子源,要给他争取一点操作机会。 二是,刘春涛昨天神色有些恍惚,没看清郭子源的操作细节,等他回过神时,郭子源都已经操作完。 今天他想很细致地看看郭子源的操作过程。 郭子源将清创包里的器械用弯盘装起后,拿到无菌洞巾的患者腹部位置摆好,开始打量创面。 创面的面积不算小,可深度不深,只是到股四头肌层! 肌肉的损伤创缘平整,破开的皮肤和脂肪层破裂但层叠,肿胀发起,凸于其他皮肤层之上。 冲洗后,内里仍有少量的玻璃碎屑。 郭子源打量完后,就拿起了稀释过的利多卡因注射器,对病人讲:“我们要开始操作了,局麻的时候会有一点点疼痛,但马上就会缓解。” “你注意一下,不要应激动腿。” “嗯,好,医生,我晓得了。”中年男人回得憨厚。 郭子源开始操作。 局麻的操作标准且定位精准。 局麻完后,郭子源一手用镊子小心地掀起了如半固定睡袋一样的脂肪层,一手小心翼翼地用止血钳开始夹玻璃碎屑。 郭子源的眼神认真,注意力专注,操作严谨且一丝不苟。 与此同时,刘春涛也看得认真。 郭子源具体的操作不见得多细致入微,但那种整体性的把控和操作思路,丝滑游刃。 特别是有时候,郭子源在查探藏于脂肪内玻璃碎屑的小技巧,让刘春涛都颇感惊讶。 郭子源那双手的具体操作,在他看来,是就那样的,可偏偏,等郭子源清创处理完后,展现出来的具体成效,又让刘春涛感到格外的不可思议。 自己如果要去清创的话,能不能清创出来这样的效果? 或者说,自己的思路,有没有郭子源那么完备? 现在,看清楚整个过程的刘春涛还真不好确定这一点。 郭子源将最后一粒玻璃碎屑丢进了弯盘里后,又用沾了生理盐水的纱布开始沾拭创面局部,擦掉最后残留的暗红色血肿条,点了点头:“刘老师,我觉得可以缝了。” 刘春涛当然一直都有在看具体细节,闻言点头:“那就缝吧,没问题。” 刘春涛这会儿非常清醒。 甚至在考虑一件事,这郭子源,是不是在故意扮猪吃虎地演我? 第11章 我这是被舔了!~ 刘春涛很快就摒弃这个想法。 医院里的大教授、大医生为了规避麻烦,才会选择防御性医疗。 为了不惹麻烦而藏拙。 医学生的存在感本就弱,还选择藏拙就是想把自己埋掉。 郭子源不至于蠢到这种地步。 刘春涛的思绪在漂浮间,郭子源已经开始拿起缝针开始操作?? 从刘春涛的视角来看,郭子源对自己手部肌肉的把控不如自己老练,在医学生里面倒是算优秀了。 可刘春涛看不明白的是,明明郭子源的细微操作不好。 但操作完的整体视觉观却又让他感觉格外舒服。 如果自己只有这种水平的操作,治疗质量能有这么好吗? 刘春涛甚至开始怀疑起自己。 “刘老师,我开始缝皮啦?”郭子源请教得隐晦,同时也是在汇报。 “嗯,好,做得很好。”刘春涛已经是正式医生了,听得懂郭子源表达的隐晦意思。 又是十五分钟后,郭子源利索地给病人完成了纱布覆盖、棉垫覆盖、贴胶布操作。 病人的妻子早就在门外等候,新买的宽松家居服也已送来。 郭子源与刘春涛二人帮病人穿上后,便扶着他站起身,郭子源交代:“没问题啊,没有肌肉、韧带损伤,下地走一走没问题。” “不跑、不跳、不剧烈运动,上厕所,自己吃饭这些,都不受影响!” “你这个情况,只要去打个破伤风,再给你开点消炎止痛的药,就可以回家疗养了。” “具体的,你去找急诊科的医生安排,我们过来,只是为了处理清创缝合的。” 中年愣了愣神,略愕然:“我这个不要住院吗?” 如果是在宜市中心医院,郭子源肯定会让他住院观察两天。 可这是省人医,哪里有床位给他这种病人? 郭子源应对老道:“急诊科的医生如果建议你住院,你就自己斟酌。” “如果他们能评估你可以回家休息,那家里肯定比医院舒服。” “都来了医院,就把心好好放进肚子里。” 郭子源一边拉开操作室门:“薛丁家属,你带他去急诊外科诊室,找那里的医生开后续医嘱。” “这是薛丁的裤子,已经经过你们同意剪掉了,你们自己处理吧。” “谢谢啊,两位医生,谢谢你们。”中年男子道谢着出门了。 …… 病人两人走后,刘春涛本来是有些话想问郭子源的。 可正好两人刚走,他的私人电话便响了起来。 刘春涛拿起一看,便马上嬉笑了起来:“?,林姐,是我,刘春涛。” “哦哦哦,好好好,急诊外科诊室是吧?行,我就在急诊科,我马上就来。”刘春涛一边出门,一边招手示意郭子源跟上。 …… “嗯,他这个情况还好的,开点药先回去吃一吃…如果后续还有问题的话…再来看也行。”刘春涛的语气笃定。 “辛苦你了啊,春涛。”林姐是消化内科的主治,病人是她哥哥,说完两人就打算出门。 十一点三十二分二十七秒,郭子源站在刘春涛的左后侧, 在‘林姐’和病人林帆出门时,郭子源主动凑了上去: “林帆,你先去拿药,拿完药之后再过来一下,我给你讲一下这些药该怎么吃,刚刚刘老师忘记说了。” 林帆的年纪大概三十四五岁,听了这话表情略尬,本能看向了自己妹妹。 林欢欢只是随意看了一眼郭子源的胸牌后,便解释:“哥,我们先去拿药,等会儿再过来找一下郭医生就行。” “他是刘医生的学生,负责交代药怎么吃的。” “哦,好!”林帆便与林欢欢出门而去了。 刘春涛眉头略皱地看着郭子源慢慢合上诊室门:“郭子源,你在搞什么?” 郭子源背靠着门:“刘哥,我有一个不成熟的想法向您请教。” “我觉得刚刚这个病人要手术。” 郭子源大大方方地靠前请教。 诊断不细致,在医疗领域太常见了。 你可以这么理解,医院就是一个小一点、大一点、更大一点的草台班子。 只要是个医生,不管他是什么样的医生,都会出现诊断漏洞。 区别就是,有的人诊断不精细百分之十、百分之五、百分之一、千分之一的区别。 再老的教授、院士也好,都有可能“诊断失误”! “这种情况要手术干嘛呢?”刘春涛不服气地双手负胸,倒也没生气。 如果郭子源所说是真,此刻的清场,就是对他最大的尊重。 如果郭子源所说是假,郭子源心有疑问,他作为上级,看在郭子源聪明懂事的份上,略加指导一下也没问题。 片子被林帆带走了,郭子源就主动靠前,将病人的电子影像资料调阅出来:“刘哥,这里不是骨噬空洞吗?” 郭子源用鼠标一边圈画,一边解释:“膝关节胫骨近心端的平片伪影,应该是非常平滑的。” “这个病人很年轻,才三十多岁,不优先考虑是老年人常见的骨质疏松吧?” “这种空洞如果不予处理,等待他的就是关节面塌陷,甚至稍微的外力,就会导致骨折发生了……” 骨自噬空洞,其实也是骨缺损的一类变种。 郭子源对其记忆深刻,这是前世他唯一敢操作的骨缺损。 其他骨缺损,则是郭子源避之不及的‘大恐怖’。 郭子源不提则罢,刘春涛立刻摸着下巴踌躇起来。 昨天晚上?郭子源的阅片水平? 郭子源说完该说的,又马上笑脸盈盈:“当然,刘哥,这些都只是我的建议。” “等会儿病人再过来时,我只负责给他说怎么吃药就好。” “他这个也不会有太大问题,最多就是疼痛不缓解,到时候再去看门诊。” “也可能是我看错了……” 郭子源的心态端正且平和。 三十一岁的刘春涛,与前世三十五的郭子源比理论,最多四六开。 并不是郭子源的天赋多好,甚至比刘春涛更强、 是前世,老师丁先琦的投喂,是十年的时代优越性。 “嗯,等会儿我再和林姐合计合计,再让他照一个CT看看吧!”刘春涛还是不太确定。 郭子源马上补上:“您就说是不太放心,拿着片子请示过马川峰教授,马教授这么建议的。” 刘春涛的表情瞬间愕然:这不是躺着被服务了,这是有会花样活儿的妖怪在出没!什么姿势都舒服!!! 接着刘春涛马上摆正了手机,把片子拍成了照片,发给了马川峰教授。 第12章 机缘!~ 马川峰教授回得颇快:“病人的胫骨缺损藏得隐匿。” “让病人去照一个CT确诊,打发去附近的医院手术吧。” “这手术简单。” 省人医是标准高级教学医院,层次分明。 专业职称有主任医师、副主任医师、主治、住院医师。 教学职称有教授、副教授、讲师…… 马川峰既是教授,也是主任医师。 刘春涛是住院总,住院总医师也是住院医师序列,在标准职称上与郭子源并无二致。 实际上,刘春涛这样的顶级教学医院住院总,综合水平都很高,不亚于地级市医院里的主治。 只是重生前的郭子源,并不只是单纯的资深主治,他只是没升副高,不代表没有副主任医师的能力。 前世的郭子源,在丁先琦副教授沉寂阶段倾囊相授下,学到的阅片能力也很高端,在地级市医院里的技术面已处于相对高的层次。 专精99%尚有如此火候,现在的专家水平,更不是三十一岁的刘春涛住院总医生可以‘比’的! 刘春涛赶紧改为拨电话,接通后道:“马老师,您也觉得这个片子有问题是吧?” 刘春涛看着郭子源:“我也是看过后觉得奇怪,只是拿捏不准才麻烦您看看!” “是这样的,马老师,这个病人,是我们医院内科林欢欢主治的亲哥…她亲自带人过来的。也算勉强达到了我们医院的住院标准…您看?” “哦,收了是吧。好好好,谢谢马老师,行行行……” 电话挂断。 刘春涛眼神复杂,右脸上两颗本平行的黑痣揪扯得上下层错。 现在的他可以断定! 昨天晚上,安陆明主任也看出了郭子源的不对劲, 只是自己懵懵懂懂地看不透…… 郭子源则很懂事地说:“刘老师,马教授也说要手术,我也就放心了。” “我不敢确定…但看到了,心有疑惑,老师就在旁边,肯定就直接请教了。” “我师父说过,刘老师您也是我的老师的。” 刘春涛表情归正,咬牙吞下自己被住院医师再次看出‘误诊’的事实。 伸手按住了郭子源恰到好处的人情世故:“可以了…知道你懂事,处理流程也很规范。” “以后若再遇到这种情况,和我就不必客套了,直接讲出来。” 刘春涛又适时提醒:“但和其他人,你还要自行斟酌。” …… 事实上,林欢欢并没有直接走。 她除了是林帆的妹妹,还是本院的职工,也经历过住院总阶段,更知道医学不易,梯次层叠错落且高不可攀。 同行对于本院其他同事的诊断“不精确”容忍度会更强。 让自己哥哥排队领药后,她则再次折返回来。 这一次,刘春涛则是按照郭子源的讲法,将更精确诊断复述了一遍。 “林姐,这是马教授的建议,目前的证据不足,只能猜测。” “如果要更精确诊断的话,是要做一个CT的!” 人的成长,其实是一个不断承认自己普通的过程。 从学校走向社会,无论再天才的人,也会对自己的资质逐渐祛魅…… 林欢欢笑得真切:“多谢春涛费心,我也以为我哥的情况没必要麻烦教授。” “这才没让他去排队挂门诊号。” “马教授既然说要开CT,那肯定是要做的。” 林欢欢非但没责怪,反而道谢了。 林帆回时,林欢欢已经主动帮他扫码了CT的费用,而且很懂事地拿走了检查单:“哥,你的情况我还是有些不放心。” “所以给你找了个熟人去照个CT看看。” “别声张,不要钱的。” “医生不是看过了没问题吗?”林帆的声音压低,但尚在郭子源与刘春涛的耳阈。 “多照个CT没关系的,就当是体检了。” “你跟我走吧……”林欢欢的话半真半假,她是要带着她哥哥去找人加班的。 刘春涛这会儿的表情仿若一个蹒跚学步的孩子,复杂又无奈! 一个林姐,一个郭子源,好像都比他要更擅长为人处世。 刘春涛很快吞吐完情绪,招呼:“走吧,我们先回。” “等会儿林姐会来科室里找我们……” 郭子源当然规规矩矩地跟上了。 …… 两人回到了创伤外科后,刘春涛就去检查科室里管床医生的在架病历了。 郭子源则是留在了医生休息室里,一边打量面板,一边慢慢规划未来。 【技能点余额:10.】 【完成清创、止血、缝合,获得技能点3点。】 【通过精确诊断,提前辨析病情,让患者避免更大手术创伤,提前获得治疗,获得技能点2点。】 【1点技能点可提升入门级技能5%经验、提升熟练级技能1%经验,3点技能点可提升专精级技能1%经验】 ‘临床是宝库’啊! 这些技能点,郭子源也不想留着,直接就清空将清创操作点了上去。 手跟不上脑子,让郭子源格外别扭。 一定要将手上的本事早点恢复到前世水平。 恢复‘郭子源’完全体。 【消耗技能点10点,清创(熟练75%→85%)】 加点完,一股暖流自腰椎而起,四分发散。 四道暖流慢慢浸润于双手双脚,使得郭子源的双手似乎变得灵巧不少。 做完这些,郭子源的心事就开始发散了起来?? 未来怎么办? 当医生是肯定的。 是直接去工作,早些在地级市医院里治疗病人掏技能点提升医术? 还是留下来,继续读博士,继续增长自己的视野? 还是说去急诊科、县医院等更基层的地方,用时间来换更多的操作机会呢…… 省人医肯定有病人,但不归属于现在的“郭子源小专硕”。 …… 不知道什么时候,刘春涛忽然推开了门,确定休息室里并没外人后,便道:“子源,你来一下我办公室。” “哥哥刚刚给你探听到了一桩机缘…林姐不愧是内科的百晓生。” 郭子源闻言,表情愕然。 机缘? 什么机缘? 自己对15年发生的记忆深刻事件都用完了啊? “涛哥,什么事儿?”郭子源不懂就问。 “林姐给了我一个微信,说是内科有一个好看的小姐姐托她帮忙找个外科的小哥哥……” 第13章 安岳! “叮咚”一声,手机提示响起。 【安之若岳】 郭子源看着刘春涛发给自己微信上的名片及简单介绍。 粘贴复制大法过来的?? ‘安岳是我们内分泌科的新晋职工,今年刚博士毕业,目前正在规培。’ ‘今年二十六岁,她打算做一个关于糖尿病足的课题,前段时间拜托我给她找一个手外科的博士辅助操作。’ ‘手外科博士、外科博士、手外科硕士我都问过不少,都不愿意去。你问问小郭愿不愿意帮忙呗。’ 这便是刘春涛口里所说的‘机缘’了。 省人医当然有手外科,手外科也有博士。 然而,这些博士都是跟着导师做课题的,怎么可能轻易去跟一个刚毕业,年纪还比自己更小的‘内科博士’做课题? 正是不太好找,林欢欢又听刘春涛说郭子源想读博但又读博无望。 …… 林欢欢是个很通人情世故的,于是便有了这个名片发来。 郭子源看完喃喃: “二十六岁?这就只是个稚气未退的小女孩子呀……” “刘哥和林姐这是让我去当学术鸭?” 点开名片、添加好友申请…… 九月份的汉市真TM热! 郭子源赶紧收起手机先赶路回宿舍! 到宿舍里时,周身已然沁汗。 宿舍里这会儿无人。 规住四人,两个人为了方便学习就租房子搬了出去,室友兼同学的王海估计在练功里。 “你好,我叫安岳。”安岳的头像是一个跳起比剪刀手的女孩背影。 郭子源打开空调后才和对方打招呼:“你好,我叫郭子源,我老师是骨科创伤外科的丁先琦副教授。” “我是他的专硕在读,今年硕士三年级。” “是消化内科的林欢欢老师把你的名片推给了我。” 郭子源依着三十五岁的聊天习惯,发送的文字简明扼要,直接表明自己的身份。 郭子源发完信息就去洗脸了,汉市太热,如果不是考虑到大汗后直接洗澡对身体不好,他甚至想直接洗个澡。 回时,安岳竟照框架原封不动回过来:“我是安岳,我老师是京都大学附属三医院……” “我是她的八年制,今年才回鄂省人民医院里工作的。” “很高兴认识你。” 看完这些信息,郭子源忽然就笑了起来。 回来前刘春涛大哥的逆耳忠言萦绕于耳。 他郭子源,如果没有意外的话,科室里的读博名额都分配不到他这里?? 创伤外科同级之中,除郭子源外,还有六人,其中四人的导师都是科室里的教授。 明年,科室里三个博导只有两人能有博士招生名额。 应届硕士最多的陈支源教授没有带博士的名额! 七个人杀疯了,才杀出围一个。 另外一个被魔都交大附属瑞金医院过来走穴回老家的高手给占了。 小小的郭子源,在这场考试里的作用就是多凑了个开考比例…… 如果郭子源贼心不死想正常考博,就只能从这个叫安岳的女孩子手里扣点文章出来…… 站在刘春涛的视角,这是真的用心在当大哥! 郭子源的思绪渐消:“你不会是复制粘贴,再重新修改的吧?” “初次认识,介绍信息不必这么认真、对称。” 安岳:“我是手打的,当然也参考了你的格式。” “我不是很会聊天。” 郭子源轻笑一下:“那正好啊,我也不会聊,都不会聊就可以瞎聊…想聊什么就聊什么了。” “比如呢?”安岳问。 安岳的这个比如把郭子源都搞得有点不会! 当然,郭子源‘带过组’,当过领导,并不会因不会就无法应对: “没有比如啊…有比如了的话,那不是就命题了么…” “作文、论文才需要比如、命题、标准。” “我最讨厌的就是写论文,又不得不写,我们就别比如这、比如那的了。” 郭子源以退为进地将话题自然引出。 安岳:“写论文是最简单的啊,难的是找准写论文的idea…吧?” idea是点子、方向的意思。 郭子源见缝插针,以玩笑人间的心态回道:“看到你的话,我想到钱老曾这么说过??人再笨还能学不会微积分么?” “你们真的是在天上待久了,真不了解人间疾苦啊…” 对面果然是一个刚出校门、智商可能很高,但情商一般般的小姑娘家家。 安岳的回信到了:“我刚刚问了我同学,她说你这些话的意思可能是在面临读博的压力。” “是这样么?” 郭子源的脸皮一揪。 不是,小姐妹儿,你这都是在玩些什么我这样‘老年人’不懂的套路? 我们第一次聊天,你拿聊天记录去请教你同学? 做阅读理解吗? 如果林欢欢的情商是98分,这个安岳的情商最多只有2分的友情分。 郭子源也难明对方在想些什么,刺了一句:“你的那位同学还挺聪明,仅凭这点信息就可推测出来这么多细节。” 安岳:“她是比我要更聪明一些的。” “完了…她刚才发信息告诉我先不要和你说这些话。” “/捂脸” 15年的微信还没有信息撤回功能。 郭子源呵呵一笑:“没关系,忠言逆耳而已,我早就听得习惯了。” 安岳:“可是?我们都没考过博士?。不然我还可以给你分享一点心得。” 高考多年的回旋镖造成的暴击、真实伤害,让高考之后任何年纪的郭子源都无解。 八年制是本硕博连读,读完就是博士学历,是临床医学中的学制贵族,天然高大上,录取分数也自然不美丽。 郭子源当年够上华科临床医学五年制的分数,若选一个普通一本和二本的八年制倒够格,和安岳比高考分数,自是难比拟的…… 二十五岁的郭子源只是硕士三年级,二十六岁的安岳已经是博士毕业,成了省人医本院职工。 这就是高考后,就注定会产生的差距。 郭子源没来得及回复,安岳倒是很好心:“我帮你问问啊,我以前课题组里,有考过博士的师姐、师兄、师妹和师弟。” 郭子源忙道:“不…不用这么麻烦。” 郭子源现在真不特别担心考博的事情。 如果现在他,重生加开着,都还没办法读博的话,那这博士不读也罢。 包烂透了的! 他之所以会选择加这个安岳,主要还是好奇。 那些天才们到底在干些啥。 前世的他,窥这些人冰山一角的机缘都不够,现在突然有了机会,郭子源当然想看一看的。 安岳还是很好心:“没关系,就是随口一问的事情,也不用当面去找他们。” “我同学已经帮我去问了,应该很快就可以得到回复的。” 刘老师说得没错,这是一个真?宝藏女孩。 基于郭子源的建模不错,两人年龄相仿,如果郭子源的机缘足够,能把她骗到手的话,啧啧,将受用无穷。 目前,郭子源没这方面的想法:“这…辛苦,谢谢你啊。” “这还是我们第一次聊天,还没见过面,你就这么热情,怪不好意思的。” 郭子源被动接受了好意。 一份攻略,其实没那么珍贵。 这人情在能还能力内。 郭子源工作后也谈过几任女朋友,只是没缘能走到婚姻殿堂。 说实话,现实对医学生颇为不公。 在最好谈恋爱的年纪,各种压力堪比年年高三,在不必高三的年纪,能接触的女孩都接近三高了…… 与其说爱情,不如说是凑合。 第14章 不要脸! 9月7日,周一,农历七月二十五,马川峰教授组手术日。 上午十一点。 郭子源不习惯的第三天零十三个小时。 专业型硕士竟然还要管床、换药、开医嘱、写病历就算了。 竟然还不能‘主刀’? 前世的郭子源的职称只是主治。 从他有带组能力、可以兜底副主任医师开台手术后,就再没写过病历了。 捏着鼻子忍过写病历阶段…… 手术日进到手术室,郭子源发现自己连站着的位置都没有,更别说是拿手术器械了。 手术室的冷风灌注,郭子源背贴冷墙,双脚抓地,目光看向手术台。 马教授带队主刀,老师丁先琦副教授为一助。 主治二助,住院总刘春涛三助,师弟刘光辉是手术患者的管床医生,在第四助手位置扶腿…… 组里面几个博士师兄围站在手术台旁,踮着脚尖,小心翼翼地插寻观摩手术视角…… 同学王海,错乱找观看位时被踩了一脚,瞪眼瞪脸捂嘴不敢语。 一崴一崴地走开。 第二台手术将开,马川峰教授的声音突然而起:“刚刚是谁说刀来的啊?” 马川峰教授的声音落下,十多道目光就序贯刺向了郭子源所在方向。 两个半小时前,第一台手术病人开台时。 身为管床医生的郭子源消毒铺巾、贴膜等一切术前准备都结束后。 主刀多年的‘郭子源’习惯性、本能地朝向手术室的器械护士喊了一声‘刀来’! 刀当然来了! 且是老师丁先琦副教授亲自把圆刀刀柄递到了郭子源的手上,语气也很阴阳带刺:“刀来了,郭教授,您请指教?” 郭子源张着手本能地接圆刀,手心感受到圆刀的温度后,全身肌肉僵熄了近五秒钟。 而后巧妙认怂:“师父,刀柄太冷了,我帮马教授热热刀柄。” 这不是宜市中心医院,这台手术不是简单的骨折,连前世郭子源觉得难度颇高的多发性骨折都不是,它是大段骨缺损?? 是郭子源副主任医师避之不及,又爱之不及的‘大恐怖’病种。 …… 这是之前发生的事情,现在是旧事重提。 手术室就是这样,患者的情况良好、诊断明确、主刀医生的心情很好的话,不是在拿人开涮就是讲荤段子…… 郭子源一个人对着接近二十双目光,面色沉定不惊,淡定起身:“马老师是觉得我的手温更舒服吗?” “我这就去洗手上台。”郭子源说着就往手术室门外钻,不带丝毫脸红的。 能多蹭一台手术,血赚不亏。 同学、师弟们、博士师兄们的表情都错愕起来! 这郭子源,怎么这么不要脸? 不过与学生们表情不同的是,手术台上的一众上级却是目光闪烁着欣赏。 “坐下!”丁先琦呵斥一声,赶紧说:“马老师,是我没教好学生规矩。” 子不教父之过! 马川峰当然只是为了活跃氛围,低头开始手术,大开大合地划开了患者的皮肤,吩咐助手:“吸烟、止血…甲钩…” “那个谁,你去洗手、上台来!”马川峰甚至不记得郭子源的真实姓名。 不过郭子源的不要脸与反应速度,让他记住了这个小伙子。 郭子源就这样,真的被他自己的脸皮厚给凑上了手术台。 郭子源洗手消毒后是同学王海帮穿无菌手术衣、系衣领子! 王海的声音低沉:“我师父马教授的性子有点逗,他喜欢开玩笑,但你千万不能当真。” “你可以把他理解为老顽童。” 王海是同学、也是兄弟。 前世现在的郭子源都笃定这一点。 王海的资质虽好,可依旧在今年的考博中落北,他也和郭子源一样,去了地级市医院里工作。 与前世郭子源不同的是,他没有一个处于低谷期的‘师父’为教学找存在感,给他言传身教、事无巨细。 王海虽也想学,但投学无门。 马川峰教授的学生太多了! 在王海之前,有二十多个师兄,在他之后,还有五六个师弟嗷嗷待哺…… 毕业五年后,王海混得不如郭子源好。 当然,郭子源也没比王海混得好很多。 若有空相聚,两兄弟经常一起喝酒,经常经常的那种经常…… “我知道的…” “王海说马教授是个逗比,王海说马教授是个逗比…”郭子源的声音轻微。 王海马上吓坏了:“我打了你妈…” “别!” “我会死的…” 郭子源淡笑不语。 …… 郭子源上台后,马川峰又主动把刀给了他:“嗯,听说你喜欢握刀,刀又来了。” “你要不要来?” 马川峰教授的确有逗比属性,很喜欢开玩笑。 上到院长,下到实习护士,他都荤素不忌。 但郭子源知道,马川峰骨子里,是一个追求技术严谨。 技术严谨和生活乐观并不冲突。 如果自己被马川峰教授开口刺激就动手,下一秒尺骨茎突就会被袭击。 老师丁先琦,主治郑继聪都在看着自己的手…… 这个病人叫林帆,是郭子源和刘春涛一起收治住院的林欢欢的哥哥。 他的手术已经开始,皮肤和皮下组织已经切开,胫骨平台已经暴露,骨缺损已经显现。 接下来要走的就是骨搬运移植植骨术与钛网加强,填补骨缺损。 所以,马川峰教授叫郭子源拿刀,郭子源实际上也“切无可切”! 不过,郭子源毕竟不是‘原本’害羞、木讷的郭子源。 郭子源当一切木工不存在,笑着问:“马老师,您是让我给您热刀柄,还是让我作髂骨取骨术的暴露?” “或者说,您是想奖励我做一台髂骨取骨术呀?” 马川峰闻言,内眼一亮,扫了一眼丁先琦,语气淡然不波:“你这个学生教得好啊,和你的风格大相径庭。” 马川峰是教授,是主任,当然知道丁先琦的个性。 丁先琦的脸有点红,低声叱骂‘显眼包郭子源’:“你敢取髂骨?” 郭子源没犹豫,语气正色:“马老师在,我师父在,郑老师也在!” “这么多老师都在,我还不敢取的话,以后就更不敢取了……” “可能这辈子也不敢取了。” 郭子源当然不是为了抒情离别和卑微,他扫了一眼骨缺损的形态。 再看器械盘。 竟然没有尺子? 郭子源拿起了止血钳,开始比划。 “骨缺损为四角锥形,深度三厘米左右。” “底部上窄下宽,左平右曲,上两厘米,下三厘米,左线大概1.5cm,右内弧线大概1.8cm左右。” “马老师,能给个机会吗?”郭子源先专业汇报,再以笑容去求。 我知道能怎么做,你让不让我做就是您的事儿了。 第15章 ‘显眼包’ 鄂省省人医算得上顶级教学医院了,虽略不如汉市的协和、同济,但综合实力放眼全国皆是翘楚。 单位的层次越高,竞争就越是激烈。 任何机会都不是靠躺、靠摆烂可求得。 都要靠争。 医学不是儿戏,所有操作都不能随随便便去抢! 只能在机缘合适的情况下,化可能为现实。 郭子源当然知道马川峰教授只是想开个玩笑,活跃活跃氛围。 但玩笑也能成真的呀。 郭子源先以退为进, 先讲明自己的‘卑微’,老师在的情况下都不敢操作,可能一辈子都没机会。 接着再讲明自己的准备。 郭子源刚刚所说的内容,虽然只是一句话,也是需要做足深厚理论储备的。 包括但不限于眼界、认知。 适时,丁先琦马上开口了:“马老师,子源是我学生,我带他搞吧。敲他手的动作也顺。” “行。”马川峰放心答应。 有丁先琦兜底,这个玩笑正好以‘最完美’的形式揭过! 郭子源的刀还真被握住了。 丁先琦于是带着郭子源转战‘术区’! 来到了髂骨处,丁先琦先用镊子做切开标线,声音低沉:“用力稳当点,腹部皮肤偏软,张力比腿部皮肤小,下切力释放得要比平时多些。” 切开是外科最基础技术,看起来简单,只是用刀切开皮肤。 然则在切开过程中。 用力程度、方向、侧重点不一样,稍有差池,千差万别。 做手术的切开不是切猪肉,不用管解剖组织,不用管神经血管位置。 郭子源自己就做过骨缺损手术,这也是他前世掌握的唯一一种“骨缺损病种”,取过很多次髂骨的他,对此自然熟稔。 丁先琦不知道这一点,开口指点是很正常的。 郭子源拿刀的手自然很稳,姿势也相当标准,可就是下刀的时候,还是对手的掌控能力不够。 郭子源自己都觉得颇为辣眼睛,觉得操作很是变形。 明明可以做到十分的操作,表现出来的,却只有六分不到。 切开第一刀后,郭子源便主动去拿电刀进行软组织切开止血了。 转场动作麻利干脆、不纠结,过程利索。 很快,就直接暴露出了髂骨棘。 “唉!”郭子源的动作略顿,轻叹了一口气。 在郭子源对侧的丁先琦却猛地盯了他一眼:“你叹气做什么?” 在丁先琦眼里看来,郭子源现在的操作,已然是“惊艳”了。 郭子源觉得的‘六分’操作,放在二十五岁、专硕三年级里,当然算作惊艳! 郭子源依旧摇头回应:“太菜。” 说完,郭子源就自顾地用手里的电刀开始点画‘植骨取骨’的骨面范围! 这是根据之前的缺损外表面进行的‘个体化’设计。 点完后,郭子源偏头:“骨刀!” “你刚说什么?”丁先琦手里拿着骨刀,但没把骨刀给郭子源。 “我太菜。”郭子源抬头,语气和眼神都很真诚。 郭子源发现自己再次成为目光焦点。 丁先琦的眉头瞬间紧皱。 隔壁的郑继聪主治双手平放于手术台,眼神玩味儿。 面无表情的马川峰教授歪着头,眯着古井一样的眼睛,看不出任何喜怒…… 博士师兄们的表情各异错愕,同学王海、师弟们的眼睛里则是充斥着茫然。 那茫然仿佛是在说,你这还算菜的话,那我们手里的技术又算什么? 郭子源没有意识到一个点。 他觉得自己的技术没完全释放、是被束缚着的。 是一个事实。 可他借用着后世学到的‘技法’、‘知识’,已然是将切开的基本功提升到了硕士阶段很难达到的水平。 这也是另外一个事实…… 丁先琦的低声刺来:“菜是事实,但不必由你的嘴巴来说。” “别当显眼包!” “骨刀给你!”丁先琦把手里的骨刀给了过来,与此同时再去给郭子源拿锤子。 骨科的切开,分皮肤、软组织的切开和骨切开。 取骨术,就是骨切开的一种。 骨缺损的植骨术,需要根据骨缺损的形状进行有效取骨,个体化取骨。 这种技术不该是硕士阶段该来掌握的! 硕士、博士阶段,就该搞好切开基本功。 切开基本功做得越好,以后学取骨术的时候,就越容易入门,且能够达到的上限越高。 操作的细节更加细致入微,切取的取骨立面体,可越接近于骨缺损的形状。 …… 郭子源没有过多犹豫,拿起锤子和骨刀便开始了取骨术操作。 操作过程,郭子源觉得还行! 取出的骨赘形状,郭子源也勉强满意,用肯定能用…… 丁先琦拿着取出的骨段端详了一会儿,递给了马川峰教授,口吻如实:“马老师,还勉强能用。” 马川峰当然看到了! 郭子源的操作是他亲自授权的,他自然一直都有关注。 马川峰缓缓点头,声音含蓄:“丁先琦,你是骨科的教学主管。” “郭子源是你的学生,你都不教他最基本东西的么?” “他这种切开术,在练功房里,是怎么对应的,你要不给他提个醒儿?” 郭子源突然想起了什么,猛然抬头。 我现在只是一个硕士…… 马川峰说完就去开始植骨了。 丁先琦依旧缓缓道:“马教授,我们创伤外科的最核心基本功是清创与止血。” “所以我们科对切开术重视度相对关节外科和骨肿瘤科会略低一点。” “参考不规则三边形,可将目标物切成参考的三边图形,大小一一对应。这是博士一年级该努力达到的。” “一条弧线可类比两条直线难度,四边形,若有一条弧线的话,难度与五边形图案同等。这是博士二年级的操作要求。” “我们组的学生里面,目前应该只有黄彦通博士可以做到这一点。” 黄彦通是博士三年级,而且是专业型博士。 郭子源现在是专硕三年级,能有这样的水平。 你还在说自己菜? 郭子源偷偷看到了同学王海手足无措地在深呼吸,眼皮在快速眨动地正在消化所看到的一切…… 你怎么敢说自己菜的? 马川峰闻言,意味深长地看了一眼郭子源,笑了、起来:“毕业季果然是照妖镜,牛鬼蛇神、一眼便知了。” 马川峰当然看得出来,丁先琦是在给郭子源卖价,希望他这个博导可以看到郭子源的专业基本功。 第16章 郭主任和郭教授!~ 郭子源被‘请’下台了。 哪怕他当了个显眼包。 省人医的手术,住院总、主治都只有资格参与手术局部。 下级医生如博士和硕士,能操作缝合切开,或者少数的清创,都是‘上级的恩赐’。 管床医生和博士才会常规得到恩赐,属于郭子源的恩赐就只能是郭子源管床的时候。 师弟刘光辉管床,还在台上做助手,等待着手术结束时有机会缝合。 所以还是王海给郭子源解无菌手术衣。 王海的音色已经变形了:“卧槽,郭子源,你突然变性就算了,怎么还要变个物种啊?” “好好的人不当?” 郭子源与王海二人不断靠近墙壁,避免脱衣服的操作不小心污染到手术台,也渐渐离开了人群。 郭子源没心思动脑:“什么意思?” 王海和郭子源关系很好:“好好男人不当,变成牛下水,你说什么意思?” 王海:“你还想我说你牛逼?” “不可能!” “你又不给我爽。” 王海和郭子源两个人,性子里都有点逗比属性,只是他们的这个属性,只适应于彼此。 与师弟要保持师兄尊严,与师兄、老师,要秉持好学生的态势,不敢随意展露。 工作之后,有些人开得玩笑有些人开不得,也必须谨慎。 “刚刚我老师说的这些标准,你还记得吗?” “我们的毕业要求是什么?”郭子源依稀记得,专硕三年级会有一次毕业考试。 毕业考试不会影响你去毕业答辩,但骨科的老师们,必须对每一届的毕业时平均水平进行考核留底,以记录每一届学生毕业时地平均水平。 根据进步了还是后退了调整教学规划。 基础操作,是外科的最重头戏。 “你说清创还是切开?你是真心问,还是想给我爽?”王海已经解完了衣领子,开始放肆得没有顾忌! 我们两个的关系,你要在我面前装逼?那你不先让我爽一下? “别闹,中午请你出去吃饭。都一起说说。”郭子源道。 这很重要,能够影响到郭子源对未来的规划。 刚重生,意识还没恍惚,就被住院总刘春涛提走,又觉醒了加点面板,郭子源只顾着去补短板了。 根本就没来得及去反应细致了解不同年级的具体水平! 这些标准,过去了十年,郭子源还记得个毛线。 王海摸了一下郭子源的额头:“你是骚坏脑子了吧?” “我们毕业要求模拟切薄豆腐,严格切出厚度为5mm左右的豆腐片!” “你和我两个现在只是硕士二年级,只能把豆腐开个标准的口子,这是我们这一届清创的平均水平。” “当然,梁远辉和邓国栋两个人比较变态,这个月就可以切标准豆腐片,算是提前达到毕业水平了。” 王海说完,又仔细地看了看郭子源:“你老师丁先琦刚刚所讲的豆腐表层单字雕刻,是博士二年级师兄才会达到的水准。” “中间还隔了一个将豆腐表层雕刻成标准形状,比如说三边形,双曲面的葫芦形…这是博士一年级师兄才能达到的水平…” “单论切开术,你和黄彦通师兄的水平都相当了。” “郭子源,你之前没给我分享这些,是不是怕打击到我啊?”王海的语气拘谨且复杂: “你觉得我承受不住你变优秀的打击吗?” 外科基本功是水磨工夫,易学难精,精进缓慢。 郭子源只是天赋一般,可不是差。 前世,从他二十三岁读研开始算,他在清创的基本功领域深耕了足足十三年! 长时间线拉锯出来的理论、技法、火候掌握程度自然不是硕士和博士能比拟的。 依据这些认知,郭子源自然地将基本功从普通的硕士,提升到博士二年级、三年级的水平,是非常正常的。 传闻的天才很多,但哪怕是天才,也很难横跨年龄去超越“以前的普通天才”,每一届都有自己的天才。 哪怕是能超越以前的天才,也需要漫长的时间去积累。 所以?? 切开(熟练75%)约等于博士二年级? 清创(熟练85%)约等于博士三年级? 专精约等于省人医的主治。 专家约等于省人医的副主任医师? 没有“挂”,我们大家地基本功都进步这么慢的吗? 郭子源沉吟不语的时候,王海慌了,语调认真:“你怎么不回话?是不是这么想的?” 郭子源给了王海一眼,知道现在的王海还很单纯,便道:“我的确有怕影响到我们的感情。” “你想嘛,本来,你比我天赋好,所以你不嫉妒我比你帅。” “但如果,我又比你帅,还比你强,你肯定会嫉妒得变形。” “为了守住!” 王海果然烦躁地抱手偏身:“你给老子滚!” 郭子源则乘胜追击,分寸拿捏到位:“你看你看…我这么委婉地说,你都急了。” 王海回头,瞪着眼睛辩解:“我没急!” 而后他便是像散了气一般:“我是在想,我该怎么办。” “连你都起飞了,我还停留在原地踏步。” “如果你以后真的读博了,我下地级市医院里工作后,那我以后看到了你,是该喊你郭子源教授,还是叫你子源好呢?” 王海已经想到了以后的事情,目光迷茫但语气复杂:“标准点,应该是喊郭教授的。” 16年读博,19年的博士毕业,是能够在汉市的教学医院里工作的。 在教学三甲医院里工作,以后大概率是可以评到教授的。 郭子源不客气地骂道:“滚你妈的,阴阳怪气是吧?” “你要继续这么阴阳,我晚上就把你变成阴阳人你信不信?” 王海不解。 郭子源继续:“我几篇论文你不清楚啊?” “博士考试的时候,操作只能赋几分?” “你的论文比我多,还能靠拼基础操作多拿赋分?我拿操作赋分就根本没意义!” 博士考核的时候,是赋分制,对sci论文赋分,对基本功操作进行赋分,而后择优录取。 王海的情绪立刻平静下来,他很好安抚:“对哦,你TM只有一篇cscd…所以,我还是可以喊你子源或者郭主任。” 15年的硕士毕业还没那么卷,sci论文也没那么好发。 并不是十年之后,专硕硕士毕业就人均几篇sci的末世期。 这个时候,一篇二区的sci论文论著,都够专业型博士毕业标准…… 第17章 天才与平凡! CSCD全文叫华国科学引文数据库,是目前国内最权威、最核心的科技期刊数据库之一。 王海在硕士期间发表了sci,科学引文索引(ScienceCitationIndex,SCI),是国际期刊文献检索工具,比CSCD含金量是要更高的。 王海被郭子源盯得愧疚,赶忙靠近安慰:“我刚刚没有戏谑你的意思。” “你想嘛,对考博来说,你发的CSCD和我发的sci二区,不一个意思吗?” “梁远辉和朱薛云、刘学清他们三个发的都是一区论著,他们的论文才有实际意义。” “我们…我们还是一个战壕的兄弟。” 这时候的王海,年纪稚嫩,心思依旧单纯,没有经历过社会的他,安慰人的想法总是将自己和朋友进行归类。 郭子源心有闲趣,低声道:“王海说马川峰教授是个逗比,王海说马…” 王海顿时惊得如同一只受了惊吓的兔子,咚咚咚地远离郭子源几步,盯向郭子源的目光幽怨。 我那是在帮你啊?你怎么就不识好人心呢? …… 手术结束后。 丁先琦又带着郭子源二人‘单刷’出门,更衣室通道?? “今天表现得还行,虽有点‘显眼包’,至少是让马教授记住了你。” 丁先琦没责备郭子源:“能让教授和博导对你有记忆点,就属难事。” “不过类似的事情,不能再演第二次。” 教授高来高去,手下有副教授、主治跟班,在读博士一堆,要用人时,被轮都轮不到郭子源这里来…… 近乎不知道有你的存在,如何记得住你? 上午的事情实属意外,并不是郭子源刻意演“显眼包”。 郭子源若有这想法,能掌握住更好的火候。 “师父,不会再这么做了。”面对丁先琦,郭子源并无任何不适感。 丁先琦还记得上周五郭子源说过的话:“偷偷在练基本功,真还在想读博啊?” 郭子源点头:“嗯!想读。” 读博真的很有性价比。 不说为找工作,单纯就为学技术,郭子源更知道该怎么去学习,工作之后更需要哪些东西。 “现在想,时间可有点晚了。” “博士考核明年一月份就开始,这已经九月份了。你们这一届运气还不够好……”丁先琦摇头叹气。 博导名单十月份才出来,省人医的博士报名程序是十二月份开始走。 博导名单出来之前,丁先琦作为骨科教学主管,是知道今年的陈支源教授没有博士名额的。 “为什么啊?师父。”郭子源故作不知。 他只是硕士,知悉博导名单和博士名额的信息渠道只能靠学校公告。 不能把重生后的记忆带来现在作为已知。 十月份就会公布,丁先琦也没瞒:“陈支源教授今年没有带博士的名额。” “还有一个瑞金医院的硕士,是我们汉市本地人,家就在火车站附近,提前就联系过我们。” “积累很好,发表的论文比梁远辉还要多。” 郭子源早知如此,可也故意咂舌:“啊这?” 梁远辉是安陆明主任的学生,与郭子源同级,今年在专硕二年级,手握三篇sci,两篇一区,一篇二区,都是论著。 且论著的影响因子都在五分以上。 鄂省人民医院15年的新招聘进来的刘春涛,论文积累都不如梁远辉这个在读硕士。 可以说,梁远辉这些论文,放在硕士、博士阶段都属于是“超模”了。 瑞金医院的那个哥们儿,科研论文竟然比梁远辉还要多??? 即便如此,郭子源还是怕老师因此放弃自己,便小声提醒:“师父,读博还有个途径,是不设考核时间的。” 丁先琦闻言瞬间紧皱起来,额竖纹皱现:“你说特考?” “你知道特考的难度和性质吗?” 郭子源摇头,但目光真挚。 丁先琦一边穿衣服,声音低沉:“如果严格按照特考博士的标准算,郑继聪现在去上都没戏!” “我上才能行。”丁先琦的声音并不大,没说具体标准。 郑继聪是组里面的主治,是省人医的主治。 “普通考核的难度是1,申请考核的难度最多就是1.8,不到2,特殊考核的难度就是20,甚至30……” 郭子源瞬间明白,为何前世记忆里没留下关于博士特考的事了。 是这个东西太过高远,属常人难企及的奢望。 它定下的标准,是姜太公钓鱼。 宁缺毋滥! 丁先琦说:“你可以这么去理解。” “这个特殊考核…是科室为了培养有潜力、有资质的学科带头人而设的标准。” “是科室为了招收特需人才而常设的那种‘人才引进’政策。” “我们骨科近些年来没有人能走通这条路。” “上一个是龙哥,比我只大了一岁……”丁先琦说完,自己都笑了起来。 丁先琦强调的是近些年。 远些年自是有人走过的。 当然,郭子源也知道那个老师,是运动医学的龙教授。 些年过去,当年那位运动医学的龙博士,现年,他不过才三十七岁,已然成了教授、主任医师、博士生导师了…… 郭子源的导师三十六岁已经是副教授和硕士生导师,已经是省人医骨科的‘天才’了。 但这样的天才,在这种人面前就是白给。 现实世界对普通人苛刻得细致入微! 现实世界对真正的天才也宽容得‘细致入微’! 这种特殊考核,常年存在,随时可考,考过必录,甚至可以和你直接签合同,读博就可以享受本院职工待遇。 你只管优秀! 其他待遇,由科室和医院负责。 这种“破格考核”,不仅仅是创伤外科有,省人医也有,汉市大学有,汉市依旧有,鄂省也同样有,华国也有。 如果不信的话,你可以去拿个诺贝尔奖、图灵奖试试? 届时,你会发现,你身边所围都是好人,你对面所遇见都是贵人。 “还敢想读博吗?”丁先琦转头问郭子源。 郭子源抿着嘴,吞了口唾沫:“想一想还是可以的。” 郭子源的内心在跌宕起伏?? 前世,郭子源参加过各种全国性质的骨科年会。 所以,郭子源知道,在骨科年会中,那才是真正的神仙打架。 在那里,师父丁先琦完全不够看。 五年前的神仙和十年前、十五年前、二十年前的神仙打架。 京都的神仙和魔都的神仙打架,西北的神仙和东北的神仙吵得满脖子通红。 在那个地方,年龄不是问题,资历不是问题。 只要你达到了准入资格,菜就是原罪,被训了,有理由就赶紧找理由解释,没有理由,就赶紧立正挨训赔不是…… 而且,郭子源还听说,国内很多飞来飞去的神仙,在出国之后,也都会略降神格,并不似在国内那么乖张…… 哪怕是前世的丁先琦教授,也没摸到神仙的门槛,只是个凡人。 前世的郭子源,则只是卑微到了尘埃里的蜉蝣。 这就是天才与普通人的区别,现实永远不存在公平二字…… 第18章 初见!~ 九月的汉市阳光明媚娇艳,辣到毒火攻身。 不过郭子源还是觉得,这九月骄阳的“火辣”,甚至还不及面前的女子。 安岳的身材高挑,梳着丸子头,穿着简洁干练,唇色天然红润娇艳。 走近来找到郭子源后,开口就有点毒舌:“我先表态,不A,不约,不谈。” “你这种人我遇到过不少。” 安岳坐下,双手负胸而抱,俏丽的表情冷淡,眼神淡漠,拒人千里。 她的身上不是寒冰色,而是火热的毒刺玫瑰。 听到与微信聊天过程语调、人设完全不同的安岳发问,哪怕是郭子源,都缄默了足足五秒。 方才镇定自若地开口:“安博士竟然还兼修了八字看相?一眼就把我的想法都算尽了?” 安岳的表情轻轻一闪,双手合抱的她冷了郭子源一眼,点明了郭子源的手段:“以退为进,装可怜?” “你是我遇到的第十一个,用这种手法搭讪的,实在是太老土了。” “你换个姿势吧,至少也与时俱进点……” 郭子源猜测可能是自己太着急表示要约安岳见一面面聊,才使得她这般戒备! 但没办法,老师丁先琦将那个特考的标准说得那么高,郭子源不得不应变。 郭子源打断她:“该你了。” 安岳:??? “我心里已经回答你了啊?你怎么不说话?!”郭子源缓缓伸手示意安岳回应。 这下就轮到安岳不会了。 与这种年纪的高傲小女生相处,郭子源也是不太怵的,轻笑不禁:“正事儿谈不谈吧?” “那你就说正事呗?”安岳点头,神情略缓。 “首先,我给你的建议你肯定看了,理由也不必我多说。如果你觉得无理,你肯定不会来。” “次则,你可能觉得我是在故意戏耍你,想要特意在你面前搞什么人前显圣。” “你是京都大学的学霸或者学神,但那是京都大学,这里是汉市,远水不解近渴,对不对?” “我给你的建议是让你把前期课题积累搬到地级市医院里去。” “你是资质好,但鄂省的地级市不在你师门管辖和人脉范围内,你处理不了这个流程。”郭子源一一根据安岳所在的局面进行拆析。 “难道不是嘛?”安岳见郭子源自己说破一切,反讽了一句。 郭子源不答反问:“我说我做这些,只是为了想利用你、只是想为了读博,你信吗?” 安岳好看的眉头一凝。 郭子源的姿势变了,变出了她的“舒适圈”,这是什么套近乎的手法,她真没见识过。 郭子源这种天赋不好的人她也遇到过,一般都会很怂,哪怕是有‘靠近’的心思,一般也不敢表出。 会自卑。 安岳细想了一下,还是主动进了郭子源的话题:“为什么是要利用我?你要读博,不应该找你老师么?” “已经找完了,组里面没得钱再给我做实验了,师父课题本上的钱,是他留给师弟们的家底,我之前用的经费已经超标,不能再用了。” “我资质不好啊,用了这么些钱,才发了一篇核心期刊。” “这样的情况下,我还要有论文的话,没钱,只能出力。” “正好,你擅长做科研,也需要人手帮忙。” “但你所说的课题规划太慢了,会慢到影响我考试……” 郭子源看到安岳的眼神在自己身上瞥来瞥去,又道:“你也别想着我为什么是来找你,不是去找我们科室的其他教授。” “你也是从课题组出来的,每个课题组都是僧多肉少,人多经费少的现状你肯定是清楚的。” “我用其他导师的经费武装我自己?其他导师为什么不把经费交给自己的学生?还能有这样的好事?” “虽然我自忖长得还行,可想法也不敢这么不要脸。” “我要的很明确,能在年底之前…必须出一篇sci论著型文章的机会,至少是二区,一区更好!” 安岳守回自己的底线:“你就没有其他想法?” 这样聪明、泼辣的小女生,哪怕是意识到自己处于败势,依旧能找到理由。 郭子源笑了:“我说一点都没有你能信吗?你没有挫败感吗?你不会怀疑我的取向有问题?” “爱美之心,人皆有之。” “而且我也可以很负责任的告诉你,皮囊不过是一个女孩子最不保值的东西了,没有女孩年年十八,但年年都有十八岁的女孩。” “我不需要捡破烂,也不必要见到漂亮女人就变癞蛤蟆就走不动路。” “十年后的十八岁女孩,依旧青春洋溢。” “你现在距离十八岁过了八年。”郭子源手里比划着一个八字手势,当时就给了安岳一棒子,让安岳看得手足无措。 安岳的表情这会儿轻轻变了,变得略有些拘促,咬着牙: “能把自己心理下限说出来的,你是我遇到的第一个。” “那你说,我要怎么做才能把前期研究搬到地级市医院去?我也给不了他们什么好处。” “我也没什么人脉……” 一个科研学者,刚启动的时候是最难熬的,一切都要从头开始。 安岳只有科研启动资金,还没有形成自己的课题线,在这样的情况下,还想要做点事。 要么熬时间慢慢做,要么就是找人帮忙。 她遇到了一些人,大部分都居心不正,以此要挟要潜的人也有! 郭子源道:“所以我才邀你来面聊啊。” “万一你有其他更好的准备,我不变小丑了么?真就是故意在你人前显圣?” “我与你不熟,这种事也不是微信里就能聊清楚的!” “我的打算是求我师爷帮忙。” 安岳想了想,总结道:“所以,你的意思是,你帮我去找人,把课题组的前期研究下放到地级市医院,促成我早些完成数据回收。” “我和你一起合作写一篇二区或者一区的sci,大抵是这样的交易砝码吧?”安岳将逻辑理得清清白白。 “你这么理解也没错…毕竟,邀人一起做前期数据是你提的。” “不是我主动求着给你帮忙的……”郭子源点头。 读研、读博为什么好? 第一,想学就有得学,可以学的技术上限高。 第二,官方科班,有师父就有师爷,如果足够幸运的话,师祖可能还健在! 只看你能不能把握得住这些机会…… 想要多学技术,学好技术,去和神仙们一起玩,小打小闹肯定不行,按部就班地走也不行。 郭子源的身体年龄是二十五岁,但心理年龄是三十五岁,心智成熟。 在确定‘面板’有效,‘特考’读博的标准太高之后,郭子源必须求变! 自己可接触的、省人医的‘病源病例’太少! 【完成缝合一次,获得技能点1点。】 【通过完成切开、缝合、取骨术,辅助完成手术、对病人治疗有益,获得技能点4点。】 【当前技能点余额:5点。】 必须要想办法去到能接触病人更多的地方,这需要一个借口。 跟着安岳去做课题,正好是借口之一。 …… 当然,郭子源继续给安岳打了一针预防针:“这只是我的一个建议,我的想法。” “我师爷那边能不能帮忙,现在还是未知数…可不是既定事实…” “最后若失败了…没成功,我们就只能再想其他办法。” “那只是我师爷,不是我老师,更不是我亲爹!” 安岳缓缓点头,情绪渐渐平静下来:“谢谢了…我知道。” 她觉得,眼前的这个人,比她之前遇到的人都要更难相处、自己也更被动…… “那就先这样,后续你等我消息。” 第19章 无中生尿! 9月8日,周二,下午两点二十五分。 门诊楼外科楼层,骨科大诊区,病人与家属罗列,拐杖和轮椅并排,石膏和纱布错落,医生和护士零星寥寥…… 郭子源就是为数不多的白大褂之一。 周二,是师父丁先琦看门诊的时间,上下午都有看。 本来,丁先琦上午就要叫郭子源的,可好久没写病历的郭子源,写病历的速度实在太慢了,专硕必须要先写好病历,才有做其他事情的可能性。 丁先琦也不敢让郭子源没写完病历就直接往门诊跑,上午的郭子源只能鸽了跟老师看门诊的时间…… 终于,郭子源站了起来,因为他等到了自己要等的白大褂。 郭子源迎了上去:“师父,我已经把排号顺序都整理好了,电脑开了、账号登录了。” 15年的门诊排号系统还不够完善,全靠人排,如果没有人维持秩序的话,会很乱。 郭子源单独坐过门诊,知道门诊很乱的话,坐诊医生的心态就不够好,工作态度消极、且心情烦躁。 但若有人提前把排队的顺序都提前捋清,那便是雪中送炭、鳏寡相遇了…… “嗯。”丁先琦奇怪地看了郭子源好几眼,迈步走进办公室准备开始门诊接诊工作。 可郭子源并未第一时间跟上,而是叉着腰,在门口继续吼了一嗓子:“挂了丁先琦教授号的病人家属再注意了?” “如果是有四肢发麻、四肢痛成一条线、走起路来膝盖、胯子痛的,提前过来找我一下,我给你签字退号,丁教授不看这些病,免得耽误你们的就诊。” “最后一次提醒,接下来要开始工作了啊。” 创伤外科是创伤外科,不看脊柱的颈椎腰椎病,也不看关节病。 喊完,郭子源双目巡视,并没有看到人站起来,这才转身,拿起手里的排队号子:“夏中琴…夏中琴……” 郭子源领着病人进到诊室,看到丁先琦投来的异样、错愕目光,郭子源主动打破丁先琦的“震惊”。 “师父…我来问诊、查体、开检查单,您写病历、开医嘱?”郭子源建议。 15年的病历、检查单,都是要靠手写的,可不如后世那么便捷,电子病历打印出来一粘就好。 “好。”丁先琦觉得自己的看门诊就像是自动挡,躺着享受服务就行。 这郭子源变化得不少啊! “阿姨,您是哪里不舒服?”郭子源一问定位。 “痛多久了?什么时候开始的?什么时候开始忍不住想着来看医生的?”二问定时。 “去其他地方看过吗?”三问病程。 …… 逻辑清晰,条理有序。 思维习惯和问诊的顺序、想法,都近乎与丁先琦一致、这就好像是,丁先琦多长了一张嘴,化了一个分身在代替自己工作。 郭子源毕业后遭受毒打后想通了,觉醒的化身叫‘小丁先琦’,可不是开玩笑的。 那时候的丁先琦,被停了手术,只有看门诊和教学的机会,他对郭子源的所教也非常细致。 …… 下午三点二十分。 郭子源笑着送病人出门,并主动对外面候诊的病人捧着手,喊了一嗓子:“稍微等一下,丁教授他要上个洗手间。” “马上回来。” 人有三急,大家都能理解。 闻言,正准备进门的患者和家属又坐了回去。 郭子源在下午门诊前就大嗓门喊过,大家也都知道郭子源是丁教授的助手。 自此,郭子源把诊室清空,不过郭子源回头的时候,被无中生尿的丁先琦眉头皱了起来:“你要造反啊?” 丁先琦坐着的位置是从门口没办法直接看到的,郭子源闭上门后,赶紧快步欺身:“师父,我有一个不成熟的想法向您请示。” “刚刚这个病人,我觉得可能是要手术的。” 郭子源大大方方地摆下自己的态度,靠前请教。 还是那句话,诊断不细致是每个医生都会犯的,无非是概率大小区别。 甚至,不同年龄段的同一个医生去看同一个病人,想法、思路都完全不一样。 丁先琦的表情瞬间“淡然”了起来:“嗯,你说。” 其实丁先琦的内心是不平静的。 自己的学生不多,硕士一年级的还在上理论课没进组,目前就只有郭子源和刘光辉两个。 这两天,住院总刘春涛自是给丁先琦讲过郭子源的,只是丁先琦太忙,还没来得及对郭子源的水平进行全方位的评估! “师父,你看,这个病人的关节间隙狭窄,软骨磨损是非常明显的。” “这是典型的骨性关节炎,而且已经处于三期。” “患者的年纪不大,才四十多岁,行动明显受限。他这个年龄,还需要养家糊口的!” “如果不手术的话,他就没办法工作,进行了手术,哪怕二十年之后再换关节,他也能通过工作去挣钱。” “玻璃酸钠关节腔注射,只能缓解症状,不能恢复他的运动能力、更不能恢复他的工作能力…这种治疗,对他这种年龄段是不妥的…” “所以,我还是建议他去关节外科,做关节置换,先保证工作能力和家庭收入。” 这是后世的丁先琦,给郭子源做过的‘社会性医学’知识面,如今由郭子源转述给年轻的丁先琦,也算是互反馈了。 15年的省人医,依旧相信玻璃酸钠关节腔内注射可以缓解骨性关节炎。 在18年之后,才逐渐“更替”了这种思维。 不换关节肯定省钱,但不能让病人挣钱!这种社会性效益,目前还不是大部分医生考虑的主流! “那万一,他不想做手术呢?”丁先琦没反驳郭子源的话。 郭子源没有犹豫:“那我们也尽到了自己的提醒义务。给了他现下的最优解。” “是他自己选择的。” “师父,您怎么看?” “您要是同意我的想法,我去打电话给病人,带他去关节外科门诊插个队。” “反正我出面就是了。”郭子源继续问丁先琦意见。 丁先琦其实很不想承认自己被学生说服,自己考虑的还不如学生全面。 可丁先琦的确是个从善如流的人,认真看了好一会儿郭子源,缓缓点了点头。 郭子源马上道:“师父,那我们分头行事,您先去厕所,我下去找病人……” “做戏做全套。” “嘿!”丁先琦气不打一处来。 他还是要被安排成无中生尿! 第20章 特考标准! 郭子源再回诊室的时候,丁先琦已经单独看完了一个复诊病人,正好在交代:“你这个情况去你们当地医院就好了,我们这里没床位。” 病人家属有点慌:“丁教授,我们就是住附近的啊……” 丁先琦道:“那你们就去社区医院看看,治疗简单的。” 郭子源进门后略翻看了一眼病历本,看清楚只是皮肤软组织感染后,便说: “您这种情况去社区医院就行,报销比例高,医疗费便宜,关键是过去马上就可以治疗,还不用排队。” “在我们科室排队的那些病人都是其他地方没办法看、不得不排队的!” 病人叹了一口气:“唉,我们就住附近啊,去社区医院比这里还远。” 郭子源又说:“住院后不用来回跑,其实都一样。” “你从我们医院门口再走到我们创伤外科的路,说不定都比你们家直接去社区医院远呢,我们要看具体距离呀。” 省人医很大,找路弯弯绕绕,郭子源说的也没错。 病人和家属被郭子源送出门后,丁先琦又好奇地问了一句:“之前那个关节病人,你是怎么说的?” 郭子源本来都准备叫下一个病人了,听到丁先琦的声音又把门直接闭上,笑着回头: “我问他家里有几个孩子,他说家里有两个儿子。” “我就直接给他说,他可以去关节外科找教授问问能不能做个手术开始干活挣钱。” “两口子就欣然同意了。” “我又说我带他去关节外科可以不排队,今天就可以直接看病,他差一点要给我送个红包的。” 丁先琦点了点头,郭子源这是一个字都没提自己‘诊断’不细致:“叫下一个病人吧。” “好。” “下一个,朱慧慧……”郭子源对外面喊。 丁先琦则自语起来:“阅片能力这么好,理论也这么好,社会学知识也这么好?” “这是为什么呢?” “哪个窍开得成这样?” …… 跟了老师一下午门诊的郭子源很确定一点,那就是自己根本看不出师父丁先琦的‘诊断’不细致。 所以? 明年老师的那个“医疗事故”,是怎么搞出来的? 事情是明年十月份发生的,那时候郭子源已经毕业去了宜市中心医院。 具体来龙去脉,郭子源一概不知。 后来能听到的只是道听途说。 哪怕是后来郭子源问丁先琦那件事,丁先琦也是缄默不语。 郭子源只知道两个点。 第一,患者的身份很特殊,但丁先琦第一时间不知情。 第二,患者之后被截肢了…… 自己不知道那个病人的姓名、住院号、长相。 如果要避免这件事,就必须要把自己的技术提升上去,而且继续读博待在老师身边,才有那么一丝机会。 这玩意儿提醒没用。 …… 郭子源手里挎着白大褂,走在丁先琦左手边与之并行:“师父,您能不能给我讲一下,我们科室特考的具体标准啊?” 丁先琦只有一米七二,郭子源一米八四,所以他还得略抬头才能看到郭子源的眼睛:“我昨天给你说的,你不害怕?” 郭子源认真回:“师父,怕能有用吗?我想跟着老师们学技术,想当个好医生,不想浑浑噩噩,就必须要克服害怕和恐惧。” 这是郭子源最真实的想法,不是为了找工作,而是为了多学东西。 读博是性价比最高的途径! “那我就给你说一说清创术的具体标准吧。” “清创术,是我们创伤外科最重要、最核心的基本功之一……” 清创术,是本科生就要学习的基础技术,也是本科生能学到手不多的浅显技术之一。 清创术易学难精,属于是水磨功夫。 从本科刚入门,就需要学习简易的清创原则,而后需要在机能学实验室里,模拟异物取出、模拟切除坏死组织,如此,便算是对清创术的原则掌握了…… “细致的功力,需要用很多工具辅助着练习提升。 “硕士一年级,用橡皮肉泥包裹颗粒砂,需要你完整地将砂石取出。 “硕士二年级,需要用豆腐模拟切除坏死组织,完成局部清创,豆腐表层、深层的不规则洞口,需要你自行清创成规整口子,以便于缝合。 “硕士三年级,将豆腐模拟成坏死组织,需要严格切除5mm左右的豆腐片十块。 “博士一年级,需要练习掌控的刀工,将豆腐雕刻成椭圆球和圆球。 “博士二年级,需要在豆腐表面雕刻单个文字。” “这是你现在的水平。”丁先琦强调。 郭子源缓缓点头:“应该,差不多。” 丁先琦继续说:“你现在的年纪做到这些,算是优秀,但不算真正的天才。” “还不够!远远不够!” “博士毕业时,需要在豆腐表面雕刻出多个文字。” “我们医院新晋创伤外科主治,需要将豆腐雕刻成不规则立体结构。” “我们医院的资深创伤外科主治,需要将豆腐雕刻成立体字。” “我们医院将升副主任医师的主治,需要将豆腐雕刻成熟悉的肌腱、肌肉……” “如果你可以将猪肉雕刻成熟悉的肌腱,就差不多了!” “这种水平,距离你现在还隔了很远很远。”丁先琦如此强调。 郭子源闻言、点头,内心骇然但目光清明。 这种水平,前世的他达到过,但那已经是三十四岁。 现在的郭子源才二十五岁,硕士二年级,相差了足足九年!! 天才是什么,天才就是,一年的学习成果可以抵得过你一年半、两年、三年…… 丁先琦继续说:“我们创伤外科还有另外一项核心基本功止血术,也要达到类似水平。” “另外的几项基本功,也要达到很高的水平。” “只有这样,你才可以通过纯粹的操作、手上的功夫,让科室、让医院为你特开‘方便之门’!” “还敢想吗?”丁先琦问郭子源。 这个世界对天才很宽容,宽容到可以为你考虑得方方面面都细致入微。 而你若不是天才的话,这个世界的苛刻也细致入微。 郭子源咂舌但点头:“敢!” “想一想又不犯法。” 丁先琦自己先怂了:“你就算了吧,你师父不觉得我有这种好福气,可以遇到这种学生。” “你继续走你该走的路子吧。” “刘春涛不是说,内科的一个热情大姐,给了你一份资源么?” 丁先琦也是有关心郭子源的,对郭子源发生的事情,洞察得细致入微?? 郭子源看了丁先琦一眼:“师父,多一篇sci文章,也不行吧?” 丁先琦的语气缥缈且淡然:“你师父眼睛没花、人还没老,更没死!” 说完,丁先琦便加快了脚步往前走去。 只留给了郭子源一个深邃的背影。 第21章 清创术升级! 周三和周四都是马川峰教授组的手术日,但这是丁先琦需要参战的时间。 郭子源分管的病人全是术后,没有待术病人的他即便进了手术室,也只能是陪看。 医院里的操作机会是珍贵资源,有规定的分配方式。 ‘现眼包’手段用一次是意外,用得多了会惹人嫌。 主治、住院总、博士师兄们等不需要管床的人,能把手术室的操作机会啃食瓜骨不剩。 住院总刘春涛是科室的住院总,不是郭子源的。 他可以偏向郭子源,但也不能完全不给其他人机会。 科室里还有八九个博士嗷嗷待哺,也有一众硕士积极向上,刘春涛住院总不能遇到急诊就只喊郭子源上…… 郭子源在“慢慢”写完病历后,就直接去了练功房??技能训练室。 烈日灼灼,光线清明,可练功房里的强灯依旧亮射。 操作练习虽不需如手术那么严谨,可也不是有影子遮挡着视线。 同学梁远辉几人看到郭子源后,转身过来,面色和蔼:“源哥,协和医院的申请考核公告已经出来了,你报名了吗?” 16年的博士申请考核录取公告,协和医院在15年的9月就已启航。 广罗天下英才,这就是最顶级医院的魅力。 郭子源闻言笑道:“我看了,但我就不去送人头了。” 昨天门诊后,老师丁先琦说了一番意味深长的话。 也就是说,老师丁先琦要真正开始提携自己了! 这样的情况下,自己若还想着往外求的话,多少有些不懂人事。 更何况,郭子源这会儿想着,反正我不是教授的学生,我老师也不是博导,我光脚不怕穿鞋的,干掉一个血赚,没干过也不吃亏…… 梁远辉见郭子源承认自己菜得真实,赶紧解释:“源哥…我只是想告诉你有这个事,你想报就抓紧时间。” “我们几兄弟对外是一体的,信息共通。” 郭子源闻言点头,“嗯”了一声。 打开置物柜门后说:“我先去拿器械了啊…” 郭子源前世没敢去报考外院的博士,并不知道其他几兄弟在外考博搏杀的细节。 反正结果就是,梁远辉拿到了三份博士入学通知书,最后选择了留本院读博。 其他颇有资质的同学,哪怕也是手握三篇sci论文的邓国栋,也败北了。 除了陈支源教授的学生张晋第二年复考考博进了同济医院外。 大家后来都是在地级市医院里任职。 博士入学考核是精英化中的精英化选拔! …… 夜幕沉沉,星空点点。 汉市大学人民医院旁边的小餐馆很多,只有熟悉的人才能找到味美价廉的好地方。 这里的烟火气不仅接地气,还能接肺气。 同学王海主动付款八十二块钱后,王海撤步回到郭子源对面: “老郭,你之前不是还要说去广撒网捞鱼的么?” “怎么突然又不报协和了呢?” 客观来看,二十五岁郭子源所想的“广撒网”、“鸡蛋不放同一篮子”、“多试几次”的想法是对的。 郭子源很难给王海解释清楚自己的处境,更不想把他带偏跟自己开团也不去报名尝试,语气笃定: “我是无脑的省人医忠诚、师父忠诚!” “留不了本院读博,就直接去工作!” 同学中,读了博士的有两人,一个是梁远辉,另一个是二战进了同济医院的张晋。 毕业五年后的21年聚餐时,张晋那一次喝得酩酊大醉,讲过他的‘辛酸’经历。 并不是说张晋读博期间遭遇了博导的刻意针对,只是导师不同,硕士期间的研究方向与博士期间的研究方向全然不同。 你要熟悉新的课题组环境和研究方向,就得费很长时间。 等你熟悉时,你会发现,你的同学们都已经发了一篇sci! 等这时,你再想奋起直追并想超越对方拿到留院名额,就多多少少不把同学当人了。 华中科技大学同济医院的博士,怎么会是你轻易就能超越的呢? 横跨课题组、横跨高校读研、读博,时间沉没成本很高。 如果再来一次的话,张晋说,他宁愿硕士毕业后直接工作。 比如说从魔都瑞金医院杀回来读博的哥们儿,刚进读博的时候,比梁远辉的科研积累更多,但毕业时,还是差了梁远辉一截。 后来只能去梨园医院…… 王海很兄弟:“你这样孤注一掷很不谨慎,我建议你还是要考虑考虑。” “多一条机会多一条路。” 博士名额都是僧多肉少。 如果真要进行类比的话,一百个硕士最多只有二十个人能去读博士。 这二十人,要包括协和医院、京都附属医院、魔都的一系列顶级名院、华西、中大等…… “那我也是省人医忠诚!”郭子源的语气笃定。 “王海,吃过饭后,你还去练功房吗?” “去啊,多练一会儿是一会。最近实验进度也推不动。不去练功房还能去哪里呢?”王海点头。 王海这会儿的心思漂浮不定,问:“源哥,你觉得,一个人,真能在我们这个年纪,就可以猪肉雕刻成熟悉的肌腱形态吗?” “大小、弧度、厚薄,差距不超过百分之一?” 王海显然也知道那个特考读博标准,毕竟他做过梦。 清创术易学难精,属于是水磨功夫。 我TM就是为了读个博士,你要我达到本院主治都做不到的功力? 郭子源曾规规矩矩、一步一步地修行过清创术,知道每进一步都需要投入大量的时间与精力。 要知道,郭子源在医学领域,可不算是资质差,已经算是佼佼者了。 只是。 医学、特别是外科,需要背书的厚度,是最容易完成的事情。 郭子源摇头,内心轻笑:“不知道,我只觉得,标准既然存在,那就肯定有人达到过。” “只是这样的人,离我们很远而已。” 王海点头,毙掉这个话题:“先吃饭吧,吃过饭,我们就回到人间,别再神游了。” “干我们凡人该干的事情……” 王海的论文虽然比郭子源更多,但压力也很大。 郭子源则是比较淡定地看向了自己的面板。 【通过建议患者手术,获得更好的生活质量,获得技能点2点。】 【通过阅片辅助诊断,获得技能点0.2!】 【通过查体辅助诊断,获得技能点0.3……】 【通过查体辅助诊断……】 昨天下午,郭子源跟了丁先琦一天的门诊,大额技能点很少,但细碎的技能点收益很多。 【当前技能点余额:17点。】 这还是郭子源又用了5点技能点的结果,不然的话,现在的技能点应该是22点。 【消耗技能点10点,清创(熟练90%→专精0%)】 第22章 你站着别动! “薛师兄,等会儿郭教授会过来讲个小课对吧?” 608操作室里,大部分人都在认真地匍匐于操作台前认真练习! 一个小硕士认真地来到薛中元博士面前确定信息,待薛中元轻点头后,他赶紧回道:“那我发信息给兄弟们了。” 说完,他退开,从储物柜里拿手机,跑出操作室,去厕所的路上顺便发条消息。 郭聪煜副教授是陈支源教授组的副教授,与丁先琦同职级。 其他两个组都是手术日的情况下,陈支源教授组的副教授有空,也会来练功房讲课。 608室内并行摆着三行三列长宽高一米的不锈钢制操作台。 被打扰的薛中元起身崴了崴脖子,暂停下手里的操作器械,慢慢放持针器进托盘后,他再细致地揉了揉自己的手腕。 稍缓乳酸堆积的酸胀后,薛中元离开操作台,开始游走指点:“手拿稳一点,笔握式就是笔握式,执弓式就标准的执弓握法,只取其一,没人让你左右逢源。” “你这样握,永远都不可能掌握好自己手里的刀,没人要求你去原创手术刀握法。” 薛中元是创伤外科的博士,在指点创伤外科的社会性规培龚乐阳。 省人医是大型教学医院,骨科有五个亚专科,每个亚专科都有博士、硕士、实习阶段的完整学制。 与硕士同年的还有社会性普通规培…… “好…好的,薛师兄。又不注意犯糊涂了,谢谢师兄提醒。”那规培赶紧改了握刀姿势,赔笑并道谢。 普通的社会性规培与专硕不同,没有导师,全靠自己跟着同级一起慢慢练,偶有的师兄指点,上级授课,就是他们的学习资源。 可即便如此,依旧是社会性住培中的‘优质生’,因为省人医里的副教授讲课的内容,都是很多下级医院里的主治报班才能听得到的。 薛中元继续往前走,看了好几个操作台后,都不发一言,继续掠过。 不是每个师弟都处于关键突破的阶段,需要他予以纠正与指点…… 外科操作是水磨功夫,掌控的火候不到位,就只能靠无限的重复,无限的练习去推进,直到临门一脚,让老师或者师兄推一把,才更上一层楼。 薛中元走着走着,都已经本能觉得郭子源的操作没问题,掠了过去。 可脑子里残留的内容却让他顿了脚步,目光闪烁了好几次后,他又退了几步,站定在了郭子源的身侧。 薛中元是博士一年级,比郭子源大两届,虽然不是同一个导师名下的师兄弟,更不是一个组的。 可两人同属创伤外科,相处两年,都是下级医生,自是认识的。 顿步看了一会儿,薛中元的嘴巴微张,满脸显出了不可思议之色。 郭子源他在干嘛? 郭子源在‘玩’豆腐! 而且是在玩豆腐不规则立体雕刻?? 薛中元立刻调取自己的记忆来与郭子源操作的东西进行仔细比对。 创伤外科极重视清创术,因此对于清创术的练习与火候有严格标准和要求。 硕士一年级…… 硕士二年级…… 硕士三年级,将豆腐模拟成坏死组织,需要严格切除5mm左右的豆腐片十块。 这才是郭子源真正该玩的? 博士一年级,需要练习掌控的刀工,将豆腐雕刻成椭圆球和圆球。 不是这个,这是规则立体,郭子源现在雕刻的立体结构不是椭圆球,也不是圆球。 博士二年级,在豆腐表面雕刻单个文字。 博士毕业时,在豆腐表面雕刻出多个文字。 这些内容,都是薛中元记死了的内容,这些都是他做过的和即将要去闯关的东西。 可薛中元认真地想了一下,好像就这些东西,都无法对应郭子源当前的操作内容。 再往上,那就是本院医生该考虑和追逐的东西了。 听说?? 本院新晋创伤外科主治,需要将豆腐雕刻成不规则立体结构。 薛中元的记忆调取结束,豆腐、立体结构! 对应完毕。 本院主治。 郭子源、专业型硕士二年级。 中间隔了博士三个年级,住院总阶段。 薛中元的脑子思考停止、突触宕机。 嘴巴张大得能努力塞下一颗鸡蛋…… 郭子源还在认真雕刻,一丝不苟。 清创术是一种技术,是一门功力。 清创术提升是水磨功夫,无论是不是读过博士、读过硕士,一般的提升都很慢。 区别只在你是单纯自己琢磨自己练,还是有人指点、提携。 清创术的功力越高,去参与临床工作时,就可以给创伤病人带来更少损伤、更多治愈的。 “你…在做什么?”薛中元脑子恢复,突触重新运转后,特别不专业地开口问了一句。 “练清创!”郭子源在沉浸式地练习操作,语气微冷! 根本没反应过来这是在省人医的技能训练室,不是家里,不是他自己的操作间。 开口打扰他的人也不是他前世的某个前女友。 郭子源的声音凝练,语气老道,若非音色还略带稚嫩,薛中元只以为是本院上级来了。 “我知道你是在练清创,可你这?”薛中元还是没忍住心里的疑惑,脱口而出。 薛中元再出声影响后,郭子源操作出漏,出刀过厚,使得操作崩盘。 郭子源瞬间抬起头来,与薛中元四目相对。 薛中元有感觉到郭子源眼里的怒光一闪,那种眼神,甚至威逼得他本能地有些害怕! 好在这种怒光一闪即逝。 郭子源还没来得及说话。 “啪啪!”操作室外走进一人,他一边走进,一边鼓掌,边走边说:“大家都停一下,听我说几句。” “郭教授已经来了练功房,在602,今天讲的是止血术。” “练功房的容人有限,不是创伤外科的兄弟,给我们创伤外科的兄弟腾个空间。” “创伤外科的,赶紧过去占位置了……” 王海闻言,赶紧丢下手里的器械出动了。 来人是创伤外科博士二年级的窦霖,导师也是陈支源教授,他传话完就要走。 薛中元呆滞了一会儿,终于跑了过去:“刘师兄,郭教授在602是吧?” “嗯,你快点过去吧。早点占位置。今天讲的是我们创伤外科的核心基本功清创术。我再去喊人。”刘先明走向了下一个操作间继续喊人。 薛中元则是赶紧转头,开口:“郭子源,你别动,你什么都别动,我去把郭老师喊过来。” 薛中元这般说时,操作室里只留下一个手外科的硕士同学略带疑惑地看了看郭子源,但很快又低头继续自己的缝合术操作了。 手外科更重缝合基本功。 第23章 脸疼但服!~ 薛中元去得很快,来得也很快。 跟着薛中元一起到操作室608的还有一位马脸中年,他个子不高但肌肉遒劲,穿着短袖的他,肱肌健硕宽大。 “在哪呢?”郭聪煜的语气不算好,因他都觉得薛中元的说法有点扯淡。 可鉴于薛中元是组里的博士,肯定不敢轻易拿自己开涮,他只能先当薛中元的话是真的。 毕竟跑一趟证实为假,薛中元至少要请他喝一杯饮料! 如果证实为真的话。 那“小丁丁”的钱包就得瘪好一坨了。 这是稳赚不亏的买卖。 “郭教授,就这里,郭子源那里。郭子源是丁先琦老师的硕士,今年研三。”薛中元细致介绍。 郭聪煜一眼就认出了郭子源。 郭子源的颜值还是很能打的,只是生错了行业,外科不靠颜值吃饭,靠外科吃饭的医生颜值一般不高。 郭聪煜提取关于郭子源的标签后,脸上慢慢浮出笑容,可这样的笑容,随着他渐渐靠近郭子源操作台,越发看清郭子源的操作内容后,就慢慢僵化固形了。 这笑容并不好看。 马脸脸型再如何以笑容去美容,都不会很好看的。 如果是原本的郭子源,遇到了这样的事情,估计会慌乱失措,选择被动等待的冷处理。 但毕竟郭子源不再是那个郭子源,有了丰富社会经验的郭子源,马上拿起了手机,关闭摄像按钮后,主动前迎。 “郭老师,您还真被薛师兄请来了啊?” “是这样的,这个东西本来是我打算送给我老师的生日礼物,当作惊喜的。”郭子源的声音和蔼又随意。 “但没成功。”郭子源幽怨地看了一眼薛中元。 郭聪煜的眉头紧皱。 丁先琦的生日的确是九月份! 但具体是哪一天来着? 我的生日有同事记得吗? 郭子源是丁先琦的学生,送生日礼物的身份是恰到好处的。 郭子源的话把郭聪煜拉出震惊情绪,只这句话,就充分地解释了薛中元口里的‘突兀’! 生日、惊喜、视频拍摄、礼物。 一定程度逻辑自洽了。 当然,郭聪煜还是暗凛凛的心惊着:“那小郭你这礼物送得挺别致啊?” 郭子源现在雕刻的是‘双层蛋糕’,上面还有生日快乐几个字! 不过,可能是因为功力不够,一刀把蛋糕的蛋切没了。 郭子源如实回道:“郭老师,还是手滑了,多切了一截,可惜了。” “郭老师,在做清创的时候,怎么样才能特别自如地管住拇伸肌,恰到好处地给力量呢?” 郭聪煜能被薛中元师兄叫来,肯定是好意。 郭子源虽然被打扰了操作,还得道谢并表明自己的学习态度。 具体而微的问话,同样是给郭聪煜展示自己的‘理论、认知’储备是到了这样的火候。 郭聪煜想的可不是这么回事:“我还针对性地指点你个屁,你也别想着送什么惊喜了。” “我这就打电话给丁先琦,让他去你房间,或者你去他房间里私聊吧……” “这么大的事情,你还敢瞒着,假装惊喜送礼物!” 郭子源的家境不是很好,资质也颇为普通! 其实情商和智商都算在线,只是有一种自卑式清高,属于是想卷,但资源堆积不够的这一类人。 如果郭子源可以跟着教授,科研经费充足,也可以发sci。 可丁先琦只是副教授,科研经费有限。 学生们再分一分的话,天赋也有限的话,想要发sci文章就够呛了。 科室的上级都能总结出郭子源的这个标签。 郭聪煜马上拿出了电话,不顾郭子源解释不解释:“先琦,?,是我。” “我在第一临床学院六楼的操作室,郭子源是你学生吧?” “嗯,你过来把他领走、私下里好好调教一下吧。” “理由我就不给你说了,微信里给你拍的这张图片,是他打算给你送的生日礼物惊喜。” “我刚已经骂过他两句,给你说一声。” “我等会儿还有个小讲课,就不送他过来了啊。” “让他自己来是吧?行。” 郭聪煜说完,挂断了电话:“你去吧…你师父让你去他家里找他。” 郭子源听到这些,颇感被动。 郭子源本能地有些不喜这种被动。 郭聪煜来后,根本就没有给他任何解释的机会,就直接安排了后续。 可考虑到,自己当前的身份不再是地级市医院里的带组副主任,便道:“谢谢郭老师,我收拾好了操作台就过去。” “也行。” 郭聪煜说完,就要转身。 不过,再转身的时候,还是深深地看了一眼郭子源,轻笑着说:“自信是好事,有自己的想法也是好事,可千万不能因此而自傲了。” “你老师、科室,还有我们医院,还是容得下妖孽蹦?的。” 郭聪煜的意思是说,你不能隐而不报,耽误了自己的发展和前程。 科室对不同的人才有不同的培养模式,不管你想走哪条路,只要你是个真正的人才,都有能力为你适配合适的资源。 “谢谢郭老师,我没有瞒着。” “只是想力所能及地送老师一个精致礼物。” “我给我老师说过这件事,您刚给他打电话里的时候,他没生气,就是还记得这些的。” “对不对啊?郭老师?” 郭子源本本分分地回答,没有丝毫怯场。 你怎么知道我师父他不知道呢? 没在科室宣扬就不存在? 给上级、老师展现自己的能力和资质(挂)! 远比与单独带组之后与手术疗效不佳的患者家属沟通(撕逼)轻松得多,并不需要过度防备。 鄂省人民医院,见过很多天才、也存在着不少的天才,不怕多你一个。 “那倒是,也是一份别致的心意了。” “如果有学生送我这个礼物,我TM能笑一年。” “你还是够狠的啊!” “大路没走,却往荆棘丛里钻。”郭聪煜玩笑时的马脸依旧难看。 他声音和蔼,竖起大拇指:“有想法!” 很明显,郭聪煜作为科室里的副教授,上有教授顶天,下有主治踩地。 闲得蛋疼的他们,就喜欢讨论科室里的一些八卦,或者说,给科室里的一些下级、学生进行贴标签。 他大方先承认了给郭子源贴的标签不够好。 可郭子源竟然想冲特考。 虽然搞笑、不知天高地厚,但这种勇气还是值得嘉奖的! 郭子源淡然回笑,开始整理操作台。 郭聪煜副教授回身,带着满脸疑惑的薛中元离开608操作室。 第24章 极端!~ 技能操作室走廊的灯光亮丽,照压得薛中元的影儿圆圆,心里也团团圆了: “郭老师?郭子源他?” 科室有三个组,带组的是三个教授,安陆明、陈支源、马川峰。 薛中元是陈支源教授的博士,是临床组庞然大物凑人头的博士二年级。 郭子源是马川峰教授组,单纯凑人头的小硕士。 两人交集真不深。 正因交集不深,这会儿郭子源的操作才把他干得晕头转向。 郭聪煜副教授比薛中元闲得多,与丁先琦聊天时了解过郭子源,知道郭子源的科研资质很差,没有论文积累。 “怎么?感觉到不可思议吗?” 薛中元点头,老实回复:“是很不可思议!” “涂海师兄毕业的时候,清创术能到这样吗?” 涂海是陈支源教授的博士,是薛中元的师兄,今年已经毕业。 郭聪煜则人间清醒着:“你们在读研读博,自己的事情都顾不过来,根本没有闲工夫去了解其他人在做什么。” “其实也好理解,这个郭子源,是丁先琦的学生,科研资质一般,听说sci都没有。” “他这样的人,想考博、申请考核是不可能的事情。” “所以,就只剩下了一条极端路。” “操作特考。” “他应该是把科研彻底摆烂了,不去搞了!” “一门心思都放在操作上了,你投入一百个小时的时间,他投入三百个小时。所以基本功很好,也是能理解的。” “这叫破釜沉舟,背水一战,没有想着退路。” 郭聪煜虽然给了解释,可薛中元还是觉得难以置信:“郭老师,虽然是没有退路,可也有些离谱了吧?” “我学了四年,窦霖师兄学了五年,王林老师学了七年。” “郭子源他才学两年,就能做到这一步?” 将豆腐雕刻成不规则立体结构,是本院主治才到的火候。 这是省人医的主治,不是地级市医院的主治,更不是县医院的主治! 清创术这么好提升? 那我们算什么? 王林是本院的主治。 郭聪煜闻言,眼神逐渐内敛:“这只是夸张,并不是离谱。” “运动医学的龙哥,在小郭这个年纪,在操作上已经堪比副高了,那才是真正的离了大谱!” “我经历过。” 郭聪煜比丁先琦年纪大,比运动医学的龙海涛年纪也要大,亲眼目睹过那种场面。 “但那是龙教授啊?”龙海涛教授在骨科就是‘传奇’一般的存在。 故事传奇,现在本身也是传奇,年仅三十七岁的龙海涛教授,已经在全省的运动医学,都入围了最核心圈,与省内其他医院的运动医学老教授坐而论道,谈笑鸿儒。 医学是大后期职业,一般顶级存在都是老一辈。 “你别想这么多,龙教授当然是龙教授,郭子源距离龙教授当年做的事情还差得很远!” “但是,龙教授既然都存在,那么另一个龙教授也能存在,比龙教授资质略不足,可比你们优秀很多的中间层次。” “不也可以存在么?” “你至于表现得这么夸张吗?” 郭聪煜其实很想说,老子当年考博的时候,专业操作也能到郭子源这一步,但我也是特考的loser,最后还是靠sci论文才被老师收了的。 你如此惊讶个毛线啊? 薛中元闻言眉头紧皱,不敢再多言,但脸色一阵阵变换不定。 不是,一个硕士师弟,把我和窦霖师兄都操得一塌糊涂,这是很正常的事情嘛? 我们好歹也是别人口中的天才,我们在读博的时候,也是干掉了一批其他人口里的天才。 然而,我们这样的天才,在一些人的眼里,也是如此微不足道的么? 天才们的眼界,竟是如此刻薄的么? 郭聪煜看出了薛中元的心思,又开口安抚:“郭子源也算是聪明的人啦!” “知道搞不动科研,保证可以毕业后便放下科研,是正确选择。” “基本功练好了,以后参加工作会更便利,可以优先学手术,占得一些先机。” “虽然手段极端了点,可也是纯粹利己的选择了。” “并不意外的。” “嗯……”薛中元听到这里,神色才渐缓了起来。 …… 今天的讲课,郭子源不在。 但听课时候开小差的人却变成了王海。 王海的心思有些不安宁,总是容易出神。 自从郭聪煜教授上课前,拿郭子源举例后,王海的心思就开始漂浮不定了起来?? 原来郭子源是这么想的。 原来郭子源是被迫无奈,因为科研论文不足,所以只能背水一战。 原来,是郭子源的心里一直在纠结,未来再看到自己的时候,是不是要叫自己王教授,是不是要在自己的面前‘客气一点’…… “那条路真的难闯啊。” “你知道么?” “但好像,你不闯也没其他办法了……”王海有心想帮郭子源,可他自己都是泥菩萨过河、自身难保,也起不了太多心思。 郭聪煜不是王海的老师,所以哪怕看到了王海走神,也没有单独叫王海出去,只是当作没看见。 讲完了理论示范操作,而后让大家自由练习,他则随意走动地酌情选人指点。 在郭聪煜的眼里,这些人经历的生活,就是他的来时路,当年的他,也是这么练过来的。 这些人经历的惆怅和挣扎,也是他同学当年经历过的。 …… 郭子源是在手术室的更衣室找到了丁先琦。 今天是组里面的手术日,郭子源分管的床位没有手术,但组里有择期手术。 现在已经是晚上八点二十,但等会儿还有一台手术。 丁先琦在早过了晚饭的点刚吃了“晚饭”,一边用牙签剔牙缝,一边问:“送我豆腐,当生日礼物?” “你咋想的呀?” 在练功房里这么说,不过是郭子源随口找了个理由而已:“师父,您不喜欢啊?” “那我到时候换一个。” “pu!”丁先琦用纸巾吐菜渍,小心包好后,连带着牙签一并丢进垃圾桶。 “不是给你说了,让你好好准备文章的么?” “你现在的基本功,在同级里面,已经算是超然一等,操作赋分可以拿满的啊。” “为什么要选择这条更难的路呢?” 丁先琦觉得自己已经说得很明显了啊,你好好再准备一篇论文,其他的交给我啊! 我是你老师,我们是一个小课题组团体,我是你老板,我们组的论文,按照贡献不同排位论文作者顺序,天王老子来了也不敢说三道四。 郭子源闻言则谨慎地说:“师父,这两条路互不影响啊…” “我感觉自己进入到了一种状态…这种状态,很难说清楚,但会直观觉得,自己在学操作的时候,变得游刃有余。” “不趁着这个状态把基本功练好,就太可惜了。” 郭子源借用了丁先琦四十四岁时的顿悟‘体感’。 前世的丁先琦,三十七岁跌落谷底,一直沉寂了七年,在四十四岁时一朝顿悟,基本功达到大成! 马上就原地起飞,直升教授、主任医师、博士生导师,代表鄂省人民医院在鄂省的创伤外科界咔咔乱杀。 这是现实发生过的事情。 基本功,是外科医生的根本王道。 丁先琦:“你还有这样的机缘?” “也行吧,做两手准备也是好事。” “你自己也想想办法,和安岳博士合作论文的事情,不是蹭,是根据贡献度进行论文作者排位……”丁先琦怕郭子源不好意思。 进行了心理安抚。 丁先琦根本不知道郭子源现在有多不要脸,郭子源笑靥如花:“师父,我的目的是为了多学技术,学好技术,为了给病人带来更好的技术服务……” 第25章 规划未来! “你和那个安岳聊得怎么样?”丁先琦问。 “聊了很多。” “师父…有件事情我要和您汇报、请示。”郭子源开口。 丁先琦杵了郭子源一眼:“你今天讲话的味道怎么这么冲?” 请示、汇报,是在职后,被社会修正的措辞,不该出现在郭子源身上才对。 这种措辞听起来不会被厌恶,可丁先琦不止是郭子源的上级,还是老师。 甚至说,叫丁先琦老师的人有大几百个,但叫他师父的人目前就只有郭子源与刘光辉。 郭子源知道丁先琦希望自己学生和学生有区别,便道:“师父,我说严谨点,是为了提前打预防针,免得您觉得我是在离经叛道。” “你说说看。”丁先琦已经在社会上摸爬多年,郭子源的言之有据,反而让他有些欣赏。 “师父,我想申请‘脱产’一段时间。”郭子源先讲最终想法。 省人医的手术难度太高,郭子源目前很难上手。 完全体的郭子源能上手的操作也不多。 如果要更优质地应用好这个面板,必须要先抓操作数量,再抓操作质量。 安岳就是自己的借口。 丁先琦颔首:“是…想要当个好医生,技术最重要。” “最好的技术来源就是跟一个技术更好的老师,所以读书是性价比最高的。” “等你工作之后,想要科室里的哪个教授再给你上节课!”丁先琦搓着手指:“这东西就会是你的负担之一了。” “我知道你想当个好医生的,好医生需要技术,学技术需要束?和投名状。” “要么是文章,要么就是money。” “其中利害,等你以后才知晓就有点晚了。” “脱产写文章,是好事、正道,我支持。” 成年人的世界,要讲究实际。 你想读书,就必须要给你读吗?想进步的人太多太多,不缺任何一个人…… 郭子源知道丁先琦是误会了,忙解释:“师父,我现在的状态好,但我们医院临床上的这些东西,我根本摸不上手!” “所以,我想脱产学习一段时间,再锤炼一下自己的基本功。” “而且,我想要的不只是单纯的、一两个月的那种脱产。” “可能要半年。” 丁先琦的脚步一顿,歪着头,锁紧嗓子:“你怎么不说你直接休学一年呢?” 脱产就是脱离临床,专心去做一件事。 比如外出学习,比如做科研。 郭子源是专硕,申请脱产一两个月,是在丁先琦副教授权限范围之内的。 脱产半年? 大哥? 你是并入了规培的专硕啊? 郭子源选择脱产有几个理由,第一,‘开着’,最有性价比的提升就是去治疗病人,越多越好,前期数量是王道。 但这一点是郭子源最不能说的。 “师父,安岳她是为了申请国自然面上项目做前期研究准备,课题方向是糖尿病足,在我们医院那么多上级围剿下,很难积累到病例。” “为了节省时间,早些写论文,前期课题准备最好要下放到地级市医院。” “地级市医院里,肉多僧少,几乎没有人做科研,病例就只是病例。” “早些把前期准备做完,她才能安心地写论文,我也好安心地当个挂件。” “不然来不及为读博做准备了。” 郭子源继续分析:“其次,地级市医院里的创伤病人很多,基础操作不少。比我们医院的操作机会更多。” “借此机会,如果在那边跟班的话,我可以多些操作机会。” “专业型博士,归根到底是要搞临床的。博士考核也是赋分制。” “哪怕短期冲刺提升不大,可能在博导面前显眼一点是一点,比完全不作准备要好。” “虽然?”郭子源看了丁先琦一眼,没继续说下去。 “我自己的事情,我自己得出更大力,不能只想着拖累您啊。” 科研资质不好,文章需外求! 这是郭子源的标签,不是求‘安岳’,就是求‘师父’丁先琦。 博士是赋分制,基本功操作也可以赋分很多。 自己去求手上功夫的进步,是一定程度减轻科研论文压力,丁先琦肯定会觉得这很合适。 丁先琦愣了愣神,语气更紧:“你确定不是阴阳怪气我给不了你更多的操作机会?” 丁先琦是副教授、副主任医师,三十六岁到这个层次堪称天才。 但鄂省人民医院里的天才太多了,老一辈的天才也还在,轮不到丁先琦主事。 教授的学生,各种实操机会自然更多。 郭子源的脑子急转:“师父…我们不能和非洲人比黑呀。” 省人医里的手术太难,后世的郭子源都没有太多用武之地。 在这里,郭子源的‘知识储备’没落地机会。 临床组都是靠教授撑起来的,教授更想投喂自己的学生,无论郭子源说不说都是事实。 地级市医院里则不同,比县里面的生态更好,操作机会多多,大家都想把基础的活儿丢出去。 再则! 来鄂省人医的患者被郭子源接手算是倒了霉,比郭子源技术好的人多了去,他们完全可以接受到更好的治疗。 可在地级市医院里,情况就完全不同,郭子源完全可以心安理得地去承担治疗任务。 丁先琦的面容一缓:“你把教授比作非洲人,胆儿也是够肥的。” 面黑和‘心黑’是一档子事,但不能这么归类。护犊子是生物本能。 “你继续说。就这些理由,还是不能说服我。”丁先琦很想知道,略有转变的郭子源,到底会想些什么。 “提前下到地级市或者县医院,算基层工作经验,以后升职称的时候就不要考虑这档子事了。” “一步快就步步快。”郭子源说完扫了丁先琦一眼。 ‘三十五岁’的郭子源,眼界、认知是远超普通人的。 果不其然,丁先琦的脸色大变:“谁告诉你这些东西的?” 郭子源具体列举:“师父您在我入学前刚下乡回来。” “组里面的郑继聪主治和隔壁组的主治在为下乡排队‘打架’…” 丁先琦冷冷地呸了一口:“看清楚自己的位置进行有效分析是脑子,没有自知之明的分析,是好高骛远。” “你郭子源有什么资格理清楚这些门道?你理得清楚又如何?” “研究生部、规培办、学校的流程,是你能打通还是你家里能打通?” “你师父我肯定打不通。” 这种事固然也有人分析得出来,但这种事就不是你家里有矿就可以做到的! 更何况你家里连矿都没有呢? 郭子源当然知道,自己现在说这些为时尚早,不过丁先琦是郭子源认可的师父。 所以,郭子源这么说,只是单纯为丁先琦铺垫未来,让他届时不要太过于‘慌里慌张’:“师父,做梦嘛,不妨大胆一点。” “如果连想都不敢想的话,去卫生院里开一个开药、输液、清创的医生就得了。” 开着的挂,既然有,那么就一定要用起来,而且必须是更有效、更高效地进行应用。 郭子源不是没考虑过去卫生院,但他的执业范围是外科,去卫生院里看内科的病? 郭子源怕自己被规则反弹死。 “你最多,只能脱产两、三个月!” 丁先琦咬着牙。 “这还是我要去找你师爷才能办得到的。” 郭子源笑起来:“谢谢师父。” 两三个月就是郭子源的心理预期! 讨价还价,其实郭子源并不想用在师父身上,不过暂时最高效的方法,就是求师父、师爷帮忙。 “师父,要不您带我一起去找师爷吧…当面求人,也更显诚…”郭子源再次恳求。 丁先琦想了,便答应下来:“到时候我通知你。” 第26章 拜见师爷!~ 9月10日,教师节。 也是手术日。 很显然,手术日比教师节更重要,因此组里面没有任何过教师节的氛围。 上午,十点半。 坐在医生办公室的郭子源觉得自己略有些“魔怔”,用久‘宜市中心医院’病历系统的他,明明不太记得省人医某个病历模板的具体位置。 可他每次想到要建立什么模板,手和鼠标就可以精准地将其找到。 两年的规培调教,该死的肌肉记忆已刻印进了这具身体的骨子里。 “华西的老刘,挨骂得不冤枉啊。”郭子源低语喃喃。 一边将出院病历按照顺序整理好后,用黄色的橡皮筋将其捆扎。 郭子源写病历和办病历的效率受到了影响,此刻只有他一人,在病房值普班的师弟都已经去休息室休息了。 “咚咚咚。”来找郭子源的丁先琦敲了一下办公室的门。 “跟我走,老师提前空出时间了…我等会儿还要上手术,一点半之前必须赶回!”丁先琦说完就利索转身。 没有教师节的氛围,不代表丁先琦不能给其他人说自己要去抽空拜会老师。 郭子源赶紧丢下病历本进黄色未签字框,而后快速地脱下白大褂放休息室,在电梯门刚好打开的时候,追上了等他的丁先琦。 一路上,丁先琦一言不发,只负责开小电驴,带着郭子源七绕八拐到一处颇为老旧但幽静的老式别墅区后,停了下来。 “你师爷家从这里的侧门进比较方便,你下来吧。”丁先琦道。 郭子源在左顾右盼,入目竟没看到有卖水果的地方:“师父,我们要…空着手去吗?” “你去见你爷爷还带东西的嘛?” “我怕被打,你别害我!”丁先琦摘下头盔,顺便将郭子源递过来的头盔也塞进座位下。 郭子源有心想说偶尔会带,但此刻完全不敢抖机灵。 继续跟着丁先琦移步、七绕八拐陌生的小区路、陌生的电梯、进陌生的门后,也见到了一个‘陌生’的老人。 前世见过多次,这一世第一次见。 进门后,丁先琦的表情客气且自然:“师父,这是小郭,有跟您提起过的。我学生。” “师爷好。我叫郭子源。”郭子源规规矩矩站定,双手贴腹,一丝不苟。 老人坐在客厅里看一本蓝皮的专业书,只是书的封面空白,这是他参编的教材。 他推了推老花镜,将书合上,而后开始上下扫量郭子源。 丁先琦则是马上将书签小心塞进书本里,并且整整齐齐地将其规整好。 “论文发过几篇啊?丁先琦说,你想下到地级市医院里提前搞什么‘下乡’,混基层工作经验?” “你能这么想,可比你老师这个年纪混得好啊。”老教授的声音洪亮,看清楚郭子源的神态后,缓缓摘下眼镜,翘起了二郎腿。 郭子源的喉结上下滑动,‘无中生有’:“师爷,我现在只发了两篇论文,一篇CSCD,一篇sci,三区。” CSCD是郭子源发的,sci也是郭子源写的,但期刊没接收。 丁先琦打算亲自下场重修这篇论文。 说话间,郭子源找到了师爷的茶杯和茶壶,赶紧帮忙续上。 “嗯?”老人闻言,眉头瞬间一皱,挑了一眼丁先琦,老脸在抽。 仿佛是在说丁先琦你是不是在玩我。 丁先琦则是帮着圆话:“师父,小郭说的只是发表的,没发表的还只能叫英语作文,可不敢乱报。” 发育格外健康的天才,见刊一篇论文、修一篇、在投一篇、在写一篇、收数据一篇,是非常正常的事情。 丁先琦来之前,就将郭子源的来意讲明过。 老人没直接答应,神色渐缓后看向郭子源:“那你说说你自己的想法呢?” 郭子源将茶杯推进后,略有些不好意思地搓了搓鼻子,轻笑:“师爷,能不往心里去么?” “啊?”郭子源的回答,让老人颇感意外。 接着很有兴致:“你说你说。” 前世的郭子源,只在硕士毕业时拜会过师爷,那时候的郭子源依旧比较腼腆,匆匆一瞥。 后世再拜会的时候,老爷子倒是对郭子源略有好感,还唏嘘过郭子源是个懂事孩子,但懂事太晚。 “师爷,目的我给我师父讲过了,是为了去占先机的。” “一步先,才能步步先。” “先有鸿鹄之志,鸿鹄之愿,方能有鸿鹄之远。”郭子源的声音客套,文字皱巴巴。 老人眉头一皱地骂起来。 “你要一直这么说话,我就把你们两个都赶出去。” “讲人话。” 郭子源立刻虎里虎气道:“比同学更优秀能读博,比同期更优秀能找好工作,超越同龄可以去外面装一波,干死上下十年能当带头大哥。” “郭子源!”坐等郭子源讲理由的丁先琦魂都吓掉了,脸色半白,表情好一阵精彩。 “你闭嘴!” 有些实话能说么? 可没想到的是,老人却挑了一眼丁先琦,略带嫌弃:“闭什么嘴?你想都不敢想,一辈子循规蹈矩又能有多大用?” “师父教你的不听,听了的不学全,学了的半桶水。” “活该你现在是副教授,人家和你同龄的变成教授了啊?” 丁先琦见师父把战火引到自己身上,面容苦涩:“师父…运动医学的龙哥,他是特考的博士…我们本就不是一个天赋层的…” 老人点头,出口更加漫不经心:“嗯,对,他是特考前一天才想着自己要去特考的。” “其他时候、他都是把头埋裤裆里装鸟。” 这话让郭子源都懵逼和意外。 严谨点说,老人比他刻板记忆的还要邪门一点,黄老邪的名声不假啊。 老人说完,看向郭子源:“这件事情,很简单。” “你如果过不了特考博士,我绝不让你进省人医工作,你也配不上我给你安排的这些东西!” “你敢不敢答应?” 丁先琦的面色再次慌张起来,赶紧给郭子源使眼色。 他老师可是说到做到的主儿。 虽然老师说的话也相当现实?? 你如果连特考的博士都过不了,你凭什么说自己要去争‘一步先,步步先’啊? 可没想到,郭子源却浅笑起来:“那师爷您不是吃亏了?” 老人愣了愣,认真地想了想好像才反应过来郭子源稳赚不赔。 过不了特考的博士线,郭子源还是可以读博士,进不了省人医工作,可能去同济、协和这样的地方工作啊。 或者是,中南医院啊。 “你是在挑衅我吗?”老人自己安抚的嘴角再次微颤起来。 我吃亏了吃亏了呗,你说出来干嘛? 郭子源略抿嘴,想了一圈后说:“师爷,我暂时不能给您答复,因为我需要一点时间来考虑该如何答复。” “不过,届时,我更想主动地和您换一种交易。” 丁先琦越听越心惊的时候,师爷却越听越欣赏:“什么东西。” 郭子源回道:“我想您能亲自带我多见识一些手术?” “你凭什么?只凭口嗨嘛?”老人回得很快。 眼神戏谑,表情愠怒:“我特意允你一次试错成本,你假装不知道就行了,还学猴子一样的上蹿下跳?” 得了便宜还卖乖,说的就是郭子源了。 “如果你真有这样的能力,我们这些老家伙早就知道了。” “不知厚非,没有自知之明!” “扮小丑有意思么?” 老人说得没错,假如郭子源真的是天赋异禀的人,创伤外科的老家伙们早就有所耳闻,并且亲自跑科室里去看人了。 还等得到现在的郭子源主动投门? 你当省人医那么多人都是瞎子,认不出谁是人才啊? 郭子源当然不是在玩火,而是他懂‘师爷’,没想过要按部就班的郭子源道:“背水一战,不生就死,我只有这一次机会。” “如果真要无知到尘埃里,不如陪着无知一起卑微。” 重活一世的郭子源,本就觉得自己已经是赚了! 前世在地级市医院摸爬滚打了十年的他很清楚,一个人对世界的无知可以到何等下限。 最浅显的,永远都会有这个手术该怎么做…这个病人是怎么死的…的求知欲。 更进一步,郭子源永远都好奇,自己的恩师丁先琦教授平时的接触人脉到底是哪些神仙,自己真的不配见吗? 再进一步,这个世界的真正天才到底在做些什么?会做些什么? 如果这些都注定无法知道的话,被师爷一棍子敲进尘埃里,不过就是换个形式卑微而已。 郭子源认了?? 读书是为了学习,是为了求知。 科研也是求知。 医学更是。 郭子源看到师爷和老师都惊愕呆滞,趁机讲明内心所想,声音格外生冷:“而医学的残酷的一面更在于,若医生无知,病人就得给我去死!” 第27章 你为什么不说? 郭子源一个人先离开了。 准确点说,郭子源是被丁先琦和老人二人当作‘神经病’赶出了师爷的家。 郭子源走后,老人问丁先琦:“现在的时代发展这么快吗?” “读不上博士的学生,心理已经这么脆弱敏感到这种地步了?” “难怪大家都说,现在的孩子,是一届比一届不好带。” 丁先琦忙赔不是道:“师父,现在读博的竞争压力真的很大,不像我读书的时候,大家都更想尽早去工作,很少有人想考博。” “现在的情况是,大家都想考博。” “郭子源一向规规矩矩,安分守己的,可能压力太大,过犹不及,所以才用力过猛了些。” “您千万别和孩子置气。” “我再去和他好好聊聊,谈谈心。” 老人摇头,突然道:“我不是这个意思,我是觉得,自己是不是被监视和窥探了。” 人老成精的老头,差一点就说出真相。 丁先琦瞬觉愕然不已,难道师父‘黄老怪’的外号不是江湖绰号? 郭子源这么中二的话,他也往心里去了? 或者说,师父他是当年的中二? …… 被赶出来的郭子源,细想了一下,还是给师父丁先琦发了一条信息过去。 “师父,劳烦您给师爷解释一下,我之所以现在不能直接答应他,是我还没有做好充分准备,答而无信。” “我们医院博士特考的专业途径难度太高了。” “我现在答应他只是空手套白狼。” “我与安副研究员不过是初识,暂还不能拿人家的天赋当自己的本事或者资源。” “但是,安副研究员目前在研的糖尿病足,是我们创伤外科的一条通天大道,直指当前创伤外科、内分泌科科研最难题‘本质’之一!” “能有所窥探,便足以我在科室里亮眼,能有所推进,则足以我们在全省甚至全国都有一定的知名度……” 这是郭子源说这些的第二份底气。 我TM重生了啊? 内科的林欢欢大姐意外地给我抓了一个做糖尿病足方面课题的,我要是还占不到先机,我上辈子看的那些文献不是白看了吗? 当年的我,写不出来论文,我还不去看论文吗? 那我凭什么能得您的青睐? 更何况,你的学生郭子源或许在医学中的‘创造’天赋一般,可也胜在记忆天赋好,细节记不住,标题大概是能记得住的。 否则我如何能在高考的时候被华科录取呢? 肯定不是靠脸的。 重生了,到底该怎么去做课题,怎么去推进课题,是可以选择的。 现场取材,就地取材,因地取材,走出自己的第一步,而后步步为营,肯定是正道。 …… 丁先琦看到了郭子源发给他的信息,但没有决定给自己的师父转述。 老师黄教授都认定郭子源是被压力逼成了神经病,这时候还给他说这些,不是火上浇油了么? “师父…其实郭子源他,平日里不这样的。他很规矩的。”丁先琦在解释。 黄教授已经冷静了下来:“平时很规矩,被逼的情况下出口非凡!” “这证明他一直都在动脑,在用自己的眼睛去观察整个世界。” “在洞悉事件本源。” “我且问你,你在他这个年纪,考虑过提前‘混下乡履历’的事情吗?” “我且问你,你在他这个年纪,考虑过学科带头人的事情吗?” “我且问你,你在他这个年纪,会考虑医生无知,患者就得去死这种事么?” 老人不待丁先琦回答,就知道答案,因为他是丁先琦老师啊:“好高骛远是一点。” “但一直在动脑这个事实是真。” “就是太空泛了,缺乏了事实依据和事实根据,他都没给我说到底要怎么做,走哪条路去做……” “刚刚我也情绪不够稳定,就直接赶他出去,倒是有些冒失了。” 丁先琦一下子想到了刚刚郭子源发来的信息! 瞬间觉得自己高考六百七十二分的思维逻辑能力就是个傻波1! 丁先琦忙拿起手机,给老师看郭子源发来的信息:“师父…郭子源发了信息给我,这是他要我给你转述的内容。” 老人接了过去,仔细且认真地看了好几遍。 而后。 抬头。 盯着丁先琦。 质问:“那你为什么没有第一时间给我看呢?” 丁先琦低下头,吞吐不定,如同十年前读研时,在科室里被黄教授训得狗血淋头的‘郭子源’般! 过了半分钟,丁先琦觉得师父该消气了,便腆着笑脸,问:“师父,那您,会帮小郭的忙嘛?” “他的这些讲法,虽然有具体的路径,内容却依旧还是空泛的!” “为什么不帮呢?”黄教授答,还手机给丁先琦。 伸懒腰。 打哈欠。 “投资公司的天使新投,是下放财富的试错成本。” “国家自然科学基金给不同高校的课题组发放基金,是下放科研的试错成本。” “导师将自己的课题经费,按照自己的想法分配给不同的学生,是在下放试错成本。” “一个有想法、一直在思考问题的学生,还是值得投资滴。” “哪怕投错了也没关系啊,最多不过是两三百万的事情。” “我们已经投了很多很多个几百万了。” “万一投成了一个,百倍千倍收益不止哦。” “我们需要的是,有脑子,而且在动脑子的人。” 丁先琦心里想问,师父,我没享受过这些,那我是不是属于没脑子的那一撮人了? 或者说,老师您是觉得我的脑子不够用? “现在是几月份来着。”黄教授似乎闲得忘记了时间。 “九月份。师父。今天是九月十号,教师节。” “祝您节日快乐。”丁先琦答。 丁先琦接着摆出手机:“师父,这是小郭打算送给我的生日礼物,您看,还挺别致吧。” “虽然没有操作完,可他这样的年纪,能把我们创伤外科的核心基本功清创术做到如此水平,是相当不易了的。” 黄教授又滑了滑丁先琦的手机,眼皮闪烁一阵后,问:“小郭他自己怎么说?” “他说,他目前处于一种比较特殊的状态,在这个状态下,学东西很丝滑顺畅。” “他说,临床患者的操作会自带一种无形的压力,操作既出,就无法回头。” “所以,他的心里会时刻逼迫着自己处于最最最紧张的状态。” “他还说……” 黄教授当时直接敲了丁先琦的右颞区爆栗:“他是你学生,知道给你说这么多,你一句都不给我说?” “要我会读心术啊?” “他这是处于顿悟期……” …… 第28章 一天一个样儿!~ 阳光太过明媚,郭子源不敢走太远。 汉市太过燥热。 郭子源再见到丁先琦时,发丝已然夹汗结饼,快步靠前:“师父…师爷他愿意帮忙吗?” 郭子源要提主动见师爷黄教授,不是在莽,而是经过深思熟虑的。 省人医规模庞大,创伤外科的教授不少,老教授也不止黄教授一人。 但其他的教授和老教授,与郭子源有何干系? 人与人的初次交往,往往需要一个契机。 师父丁先琦、师爷黄教授,就是最完美的契机,无需再外求,也是最便利的关系纽带。 丁先琦这会儿的心思非常复杂,他一边怀疑老师说自己脑子不够用,一边又想着自己怎么带出来了郭子源这么个玩意儿。 “老师倒是答应了,但你的麻烦不小!”丁先琦看着郭子源,眼神也复杂。 他知道郭子源没办法,必须孤注一掷。 要科室里的其他教授时时刻刻带着郭子源开小灶近乎不可能,因为教授有很多事情。 但若能讨得老教授们的欢心,他们是有功夫带着你去学习的。 郭子源并未焦虑,与丁先琦侧步并行:“师父,什么麻烦?” “我老师说要带你一段时间,要看到你的进步,要印证你的说法到底是真是假。” “固然,特考是需要花费很长时间去准备的,是需要长辈辅助提携。” “你至少要让我老师看到你有通过特考的潜质。” “你说你给我惹的麻烦够不够大?”丁先琦咬着牙斥责。 他也不知道该如何给郭子源兜底。 郭子源闻言,内心倒是一松:“师父,我这一百三十斤,师爷把我卖了也不值几个钱。” “能有什么所谓?” 丁先琦:“你倒是想得开,没脸没皮的。” “好好的正经途径你为什么不走?” “非得赌特考?” 丁先琦的心里对赌徒有本能地抵触。 赌徒都该死。 郭子源当然不能给丁先琦说内心最真实想法,目光纯真:“师父,我想学东西。” 这是实话,郭子源太想学东西了。 他工作了十年,太知道自己的实力于医学领域而言,太过卑微了。 想要当一个好医生,终生学习是必要、必须的。 “你想学,别人不想学了?你就要走这种极端方法?”丁先琦的语气稍安。 只是为了学习,走一下不破底线的“歪门”,也不算是人品有问题。 吹牛嘛,哪个男人没吹过呢? 丁先琦看到郭子源又不说话了,也没继续责备:“事已至此,只能走一步看一步了。” “余下时间,我也只能把你丢给我老师了。” “他的嘴一开,安主任都挡不住的。” “你就福祸自倚!”丁先琦戳着郭子源的太阳穴,把郭子源戳成了六十度立地。 “……” 2015年9月14日,周一,中午十二点。 马川峰教授的手术日。 但这个手术日,与郭子源毫无关联。 汉市昌区医院主院区,毗邻和平大道。 郭子源一边从手术室走出,一边懂事地问:“师爷,中午您想吃鱼还是吃炒菜?” “我看过附近的菜馆。” “陂区人民医院的手术是今天下午三点左右开始,我们赶过去还完全来得及。” 黄钊是标准的国字脸,身材高大且精神矍铄。 身为前省人民医院创伤中心主任,创伤外科教授的他,哪怕是从省人医退下来后,每天需要拒绝的会诊手术依旧繁不胜数。 不过他这会儿的面色相当纠结,眼角的老年斑被褶:“你的手,比起前几天,要稳当不少?” 这是黄钊带着郭子源一起外出做会诊手术的第四天。 也算是如了郭子源所愿,他亲自带着郭子源学手术了。 郭子源淡然地看了一眼自己的面板?? 【消耗技能点3点,清创(专精2%→专精3%)】 【消耗技能点3点,清创(专精3%→专精4%)】 “师爷,主要是您教得好。这才让我受益匪浅!” 前世的郭子源,三十五岁时,最多才把清创术提升到【专精99%】,这足足花了他十年时间,三千多天。 相当于,一个月才增加1%增长速度。 现在的郭子源,一天提升1%,足足提升了三十倍。 这种肉眼可见的速度,也是足够让黄钊教授都觉得亮眼的。 黄钊点头又摇头:“不好说,会感觉你进步了一点点,但没考卷,我也不能完全确定。” 一个数学系的博士,也不好评定一个小学生的数学水平是不是真的有提升,提升了多少。 黄钊的视野太高。 郭子源现在的操作,在他看来不过是小打小闹。 需要一个客观的‘试卷’、‘考分’作为载体,才能更具体呈现。 不过,黄钊从郭子源的具体操作细节,也能看出来他在进步,的确是把东西学进去了,而且是把自己的手也控得更稳当了。 “师爷,我自己是学生,我是学东西的,我最有发言权了。” “虽然老师教学也很好,可比起您,还是略有不及的。” “我们先去吃饭呗?”郭子源的笑靥款款,说话恰到好处。 如果是其他教授,郭子源说自己的老师丁先琦教学水平不如对方,是大逆不道。 但这是黄钊,是丁先琦的恩师。 郭子源这么说,就是通天大道! 丁先琦来了,也不敢挑毛病。 恰如其分的马屁,会让人全身暖洋洋:“那就先去吃饭吧…地方,你选吧…” 黄钊摆出了长者姿态。 我是老师,是来教你的,你来安排一些琐碎杂事,再正常不过。 郭子源的电话恰好响了,郭子源忙给黄钊告歉:“师爷,我接个电话,是科室的住院总。” “我打的车在路上了,车牌号我也记住了。”郭子源表达自己已经选定了地方。 黄钊打着哈欠,活动起关节来。 等郭子源走开几步,黄钊再看郭子源时,阳光反照在郭子源的侧脸上,发丝处似有光晕闪烁。 那是怎么看,怎么像是一个阳光灿烂大男孩的样子,没一处不对劲的。 “刘老师…有急诊手术吗?不好意思啊,今天我师父派我来跟师爷黄老师来外面了。” “上午也给您发信息请示过了,师爷喊我,不敢不来的。” “嗯,好,谢谢刘老师。” “诶,嗯嗯。我急诊班的时候,您只管打我电话就行,规矩我肯定懂的。” “晚上…晚上来陪您一起值班…好。” 郭子源自此挂断电话,恰好打的车也到了,郭子源就和黄钊教授一起上了车,先赶往去吃饭的地方。 第29章 特殊的生日礼物! 下午,六点二十分。 郭子源与黄钊二人吃过饭后从陂区坐车而回。 黄钊拒绝了陂区人民医院骨科主任提议的车送,选择了继续打车返回昌区。 后座,黄钊的眼神深邃,语气幽幽:“你真的要打算给你老师送一个豆腐做的蛋糕?” 郭子源憨笑:“师爷,这不是胜在便宜且别致的么?” “您看啊,把豆腐雕刻成双层蛋糕模样,再配上‘生日快乐’几个字,花费还不到二十块钱。” “我老师看了也开心的呀。” 郭子源给的理由肯定是站得住脚的。 给父母最好的礼物是开心、快乐地活着。 给老师最好的礼物是在求上进且在上进。 通过清创术,可以将豆腐雕刻成不规则立体结构,这是本院新晋主治才能达到的水平。 而要将豆腐雕刻成立体字,则是本院水平不错的主治才有的清创术火候。 郭子源选择这么送礼,主要就是为了表达自己的立意??我要闯特考。 经过几日的相处,黄钊看得清楚郭子源的进步速度。 如此反推,之前郭子源说过的话,也就自然而然不觉得是吹牛了。 黄钊:“那我就陪着你再走动几天吧…” “我目前在编纂教材,不能一直陪你。” “后面,我看看把你放哪里去接触基本功比较合适。” 郭子源闻言忙给建议:“宜市,我老家,我对那里熟。” 黄钊认真地想了想后,竟没反驳郭子源的话。 时间一晃,又过了五天。 9月19日,周六。 农历,八月初七。 鄂省人民医院附近的一间民房里,刘光辉在小心翼翼地准备着包装礼盒,并且在亲自用手折礼盒的装饰品。 与此同时,他侧目看向客厅的桌子方向。 师兄郭子源稳扎着马步,略为躬身,手里拿着柳叶刀,一丝不苟地在做着豆腐的雕刻工作。 郭子源身侧,身材比郭子源看起来还要壮硕的师爷,则是漫不经心地背着手转来转去。 偶有声音刺来:“清创不是练刀工,是先练手,练手先控手。” “把自己的手控制住之后,再想着去控刀,刀过是你用手来表达所思所想,所动所向的一个具体载体!” “它是厨子手里的锅,是雕刻师手里的刻刀。” “要控好手里的刀进行立体字雕刻,必须要心里先有字形,字貌,去根据自己理解的雕刻过程,将过程与细节一一还原到具体操作中。” “难度不是你记忆住怎么雕刻立体字,而是你能把你的记忆、认知,转化为现实。” “手再低一点!” “不用刻意去执着于……” 刘光辉手里叠花的动作逐渐放缓,眼神是迷离的,也是羡慕的。 实际上,今天师爷也顺带着指点过他。 不过,指点了一会儿,着实觉得“小学生”太难教,他只适合教那种有基础的学生,便打发刘光辉走开了操作台。 刘光辉只是失神间,郭子源的叹气声再传来:“师爷,又没控好,我再试一次!” 黄钊的耐心可足了:“嗯…不着急,过犹不及。” “清创术是功夫,是治愈,不是你用来送礼的一般等价物。” “如果你的目的性太强,实际的操作也会变形。” “放下这份心思!” 刘光辉的目光幽幽起来,仿佛没办法把这个把自己骂得跟孙子似的老人和眼前的和蔼老人联系在一起。 ‘孙子就孙子,我也不吃亏。’刘光辉如此进行着心里建设。 时间缓缓流逝。 午饭吃完、继续练习。 晚饭吃完,继续练习。 一晃就到了晚上八点二十分。 终于,就在郭子源刻画完最后一个‘乐’字时,他也固定了时间。 八点二十分四十九秒。 刘光辉喊了起来:“师兄,成了!” “我们成了。” 他似乎比郭子源更开心。 郭子源的右手手指收回手术刀后,一直在微颤。 今天,长达九个小时,除了吃饭喝水上厕所,没有丝毫懈怠的他,也觉得自己的肌肉累到了一种‘极限’! 这种基本功练习,和做手术不同。 手术操作有很多,不会都只有清创,还有缝合,还有其他操作可以换姿势,让不同的肌肉紧张。 清创术,则都是固定的几条肌肉重复性地‘干活’,能不累么? 【消耗技能点6点,清创(专精18%→专精20%)】 清创(专精15%),是面前可以将豆腐雕刻成立体字的门槛基础。 【当前技能点余额:2点。】 但生日快乐几个字,雕刻的难度不一。 郭子源昨天就把生日两个字雕刻完了,可快乐二字,依旧还差了火候。 所以,今天师爷又过来给他‘加练’了。 “师爷,现在看起来舒服多了。”郭子源放下手里的手术刀,抬头请示黄钊。 黄钊背着手、弓着身、翘起下巴眯着眼。 看了一会儿后缓缓点头,而后直起了身子,继续背着手:“我回去了,后面你们自己搞吧。” “这个房子是我才租下来不久的。” “你们两个如果愿意的话,就收拾收拾,凑合着住吧,条件和环境应该比宿舍好。”黄昭出门时,竟这般说。 “啊?”刘光辉闻言愣在当场。 不是,师爷,您还出钱给师兄租房子? 在省人医读书什么时候有这种待遇了? 我来了一年,来的是假的省人医么? 黄钊可没给两人解释,出门就走了。 刘光辉则继续打量客厅,客厅里没有特别的东西,除了必要的家具外,就只有这个操作台,以及一些医学基础操作器械、医疗器材消毒柜了。 郭子源也愣住,等反应过来时,师爷已经进了电梯下楼去了,他根本来不及去追。 可郭子源还是选择了追上去:“刘光辉,你收拾一下,把东西打包起来,我去送送师爷。” “好的,师兄!”刘光辉当然点头。 黄钊的步速不快,还没出民房小区前,就被郭子源给追上了。 郭子源赶紧陪笑忙问:“师爷,您是打算今天走,还是以后一段时间都不来了?” 黄钊的表情平静:“你的基本功和积累还是有点差,我也凑不出那么多时间天天带你。” “等你去地级市医院历练一段时间,把基本功打好一点,我再带你见识手术吧。” “我已经很久没有带过你这样年纪的学生了。” 郭子源知道,之前师爷快退休之前,硕士博士都是丁先琦帮忙带的。 黄钊根本不想带太菜的菜鸟,他只是负责带丁先琦这种‘学生老鸟’。 “嗯,好的,谢谢师爷愿意帮忙!”郭子源确定还有后续,便放下心来。 黄钊的步子一顿:“你既然知道糖尿病足是大道,我就不多给你说它的重要性了。” “当前,全国愿意费心思去搞这个病种的课题组并不多。” “你可以往这个方向慢慢发展。” “如果可以把它做成你独有的特色,你之前所讲所想,倒也能成真。” “贪多嚼不烂,吃别人嚼碎的东西,只能说你不会饿肚子,但想要吃肥肉,是不可能的。” “次则,病人的确需要。” “如果医生无知,病人就得去死,这话是你说的。”黄钊拍了拍郭子源的肩膀,而后离开。 郭子源伫立原地,路灯正好顶照! 郭子源的影子圆圆同时,肩膀上也同样被压了些东西。 第30章 祛魅! 9月20日,周日。 上午,汉市依旧被烈日烤得焦躁。 查完房、写完病历后的郭子源便第一时间提着咖啡走进了住院总办公室。 推开门后,刘春涛的声音反倒从身后传来,“听说你最近被黄老教授抓去镶金了?” 郭子源马上利索地打开咖啡袋。 将其中一杯咖啡取出来递给刘春涛,笑着和声: “涛哥,我师爷拎拎耳朵就能起飞,我们科早就个个大耳了。” “排队也轮不上我的呀。” “托师爷厚爱,带我涨了涨见识,知道我们科到底有哪些高难度手术。” “谁家过年不吃顿饺子呢?” “也不会天天过年,还是跟着您更舒坦的,至少好喘气。” 刘春涛本来就没生气,一听郭子源这么说,心里的烦闷马上尽消。 刘春涛甩干手后接过咖啡,推门先入:“王焕观今天早上已经出院,他让我代他给你道谢。” 郭子源忙跟上:“康复出院了就好…涛哥,我这心里的紧张也终于可以落地了。” “病人又不在你那边,你跟着紧张什么?”刘春涛好奇望来。 这个病人,一直都是刘春涛亲自出面写病历、换药的。 “我怕不小心…给涛哥您惹了麻烦啊。” “我还解决不了,就只剩下干着急了么?”郭子源的表情‘略为愧疚’。 郭子源确实只辨识出了王焕观的‘误诊’,并没有去解决和处理他的骨折。 这是很本能地下级心态,不知道自己是不是惹了事儿,也没办法帮忙,只能干看着着急,很符合郭子源现在的身份。 “你要是没看出来,我的麻烦才不小。” “别咸吃萝卜淡操心了。” 刘春涛说完,有人推开了门,他手里也提着咖啡。 不过看到郭子源与刘春涛二人拿着咖啡相对而坐后,笑容略僵: “小郭,你来得挺早啊。” 郭子源忙站了起来:“张师兄。” 来人是安陆明教授的博士张旭仙,是科室里的专业型博士二年级,也是跟班住院总。 跟班住院总,顾名思义,就是跟着住院总一起‘混’的! 他也要积累手术量和‘病人’。 科室里的“跟班住院总”也是排着队的。 刘春涛便直接道:“张旭仙,今天我带小郭跑一跑,你先休息休息。” 张旭仙听了,毫不犹豫地点头:“诶,好的,涛哥,有事您随时打我电话就好。” “咖啡是我和师弟们一起点的,涛哥,先给您放这里了啊。” 刘春涛也不好拒绝:“行,放下吧。” “下次请你吃盒饭。” 张旭仙也就很懂事地离开了,并未纠缠。 刘春涛是对郭子源这个专业型硕士不一般,可也没过分的偏心,不是天天只带着郭子源。 除了他张旭仙外,就安陆明教授组,也还有何闪培同样是博士,隔三差五才叫他跟班,是再正常不过的事情。 张旭仙走了大概十几秒,郭子源才笑着问:“涛哥,您带我的事情,没给您添什么麻烦吧?” 教学医院里,择期手术的病种太难,主治都很难插手。 硕士博士唯一能期待的动手机会就是急诊手术,需要机会的学生又多,只能按照‘急诊手术’排班慢慢轮流。 刘春涛无所谓:“能有什么麻烦的,你自己懂的事,你自己心里没数啊?” 刘春涛就怕郭子源挟恩求报,让他不顾科室里的闲言碎语天天只带他郭子源。 但郭子源却适时外求师爷了,把时间线拉了很长。 这种情况下,其他人若还有意见,就是他刘春涛不会处理这些人际关系了。 刘春涛接着又问:“我听说,你打算给丁教授送一份特殊礼物?准备得怎么样了?” 科室里的人就这么些,郭子源之前在练功房里的说辞,早就变成了八卦传播开了。 医院里的八卦众多,能流传下来的关于硕士的八卦,要么就是‘事故’、‘搞笑’,要么就是‘神仙’了。 郭子源只是个硕士,就要去挑战本院主治才能挑战的清创术,哪怕是为搞笑,也值得被传。 郭子源轻轻点头,回以笑意:“已经准备好了,今天晚上就能送。” “涛哥,今天时间特殊,下午五点,我就得走。” “您也知道原因,我就不多解释了哈。” 刘春涛闻言,立刻倒吸了一口凉气:“嘶” 舌头有点瘸:“真的假的?” 科室里传郭子源要送“蛋糕”、“生日快乐”豆腐字,毕竟只是传。 这是省人医创伤外科主治们才有的功力。 他们是省人医的主治,不是县里面的主治。 省人医里的主治也是从住院总阶段过来的,他们是过了刘春涛的年纪,不是跳过了刘春涛的‘住院总阶段’! 清创术这种基本功易学难精,进步缓慢,可不是玩笑。 单纯天赋? 能进省人医的,谁资质和天赋不好? 郭子源的笑容平静,用词精准:“已经准备好了,涛哥。” 刘春涛立刻勾起了手指计算。 专硕三年级、博士三个年纪,住院总一年、主治两年。 6年。 郭子源仅用两年的时间,就到了本院创伤外科职工六年才能慢慢练成的核心基本功。 这样的计算立刻在刘春涛的心里掀起了惊涛骇浪,口吻无奈:“你这样的天赋,就已经让我感觉到有些绝望了。” “真不知道,运动医学的那些人,当年在看到龙教授时,该觉得自己多么卑微。” 刘春涛也很有天赋的,他不是省人医的硕博,却干掉了陈支源教授的应届爱徒博士涂海。 他也很努力的,他也是兢兢业业、踏踏实实地读书、练操作搞了六年。 超越了同龄人,达到了优秀,才得以找到好工作。 但即便如此,目前在清创术方面,依旧被郭子源给操了…… 郭子源闻言也摇头,果断地选择了与刘春涛站在同一条线: “涛哥,那我就不知道了,或许我师父知道,要不,您打电话问问?” 刘春涛一听,瞬间惶恐又害怕:“滚!” “要打你打,我才不触霉头。” 郭子源立地下凡,学着同学王海的语气:“涛哥,您打了最多被骂,我打了会死人的。” “那就都别打好了呀。” 刘春涛忽然又问:“那个…郭子源,你练清创术的时候,有没有什么特殊方法?” 刘春涛的问题是脱口而出的,就好似回到了高中时代,他被那些很努力但成绩一般的同学们问。 ‘刘春涛,你学习的时候,是不是有特别好的学习方法’? 身份异位。 郭子源很想说,你重生一下,再开个挂就好了。 郭子源当然不敢和刘春涛这么皮:“没有…涛哥。” “清创…操作;阅片…理论。” “清创…阅片。” 刘春涛忽然抬头,音色变得畸形:“诶,郭子源,你怎么TM这么烦人呢?” 第31章 刘春涛:到底谁是上级啊? 郭子源真的被刘春涛给赶出了住院总办公室。 没开玩笑,没掺假,是真的因为嫉妒产生了‘畸形’心态,而且讲究着以直报怨。 郭子源当然得听话。 来到了医生办公室后,安陆明的硕士吴穹立刻讨好般走上前:“郭师兄,听说,您把豆腐玩出花了?” 吴穹是师弟刘光辉同学,今年专硕二年级。 “你也要来调戏我么?”郭子源的脸色一正,气势立刻尽显。 郭子源前世是带组的主治,自带的压迫气势岂是吴穹这样的小医学萌新能扛得住的。 吴穹赶忙摆手:“不是,郭师兄,我是来给师兄您道喜的啊。” “我哪敢和您开玩笑?” “你先去写病历吧…等你把事情都做完了,我们可以再聊聊…”郭子源把吴穹先支开。 他知道吴穹也肯定是想来问学习方法的。 这种问题,同学王海、师弟刘光辉都问了很多次。 郭子源怎么可能给得出来可重复的方法? 吴穹立刻就规规矩矩地走开了…… 窗外的金光洒进,正好照在了郭子源的左前臂,将白大褂袖子上不知何时划的笔线照得更加清晰。 郭子源的脑子里在慢慢调和一件事。 (熟练15%)约等于硕士一年级水平。 (熟练30%)约等于硕士二年级水平。 (熟练45%)约等于硕士三年级水平。 (熟练60%)约等于博士一年级水平。 (熟练75%)约等于博士二年级…… (熟练90%)约等于博士三年级…… 这并不是简单的约等于,一个年纪就是一年,是一个人日积月累三百多天,勤练苦练才能够得到的精进体现到手里功夫。 都是时间堆积出来的…… 如果资质不好的,比如说很多都进不到省人医读研读博的,提升的速度比这个还不如。 “不同人之间的资质,差距能这么大?” 这一刻,郭子源是真真正正地、比较具体地认识到了不同人的资质差距。 虽然这一切都与现在的郭子源无关,可前世的郭子源,就是平凡的芸芸一员。 因此,郭子源更懂得技术提升不易。 必须要好好应用起自己的这个面板,多学一些技术,将自己的技术扎扎实实地打造全面些?? 【基础理论:外科综合(专精74%);骨科综合(专精95%);创伤综合(专精99%)……】 【诊断:阅片综合(专家0%);查体(专精23%)、实验室检查(专精52%)……】 专精,主治以上了。 【外科基础操作:清创(专精20%);止血(熟练84%);切开(熟练79%);缝合(熟练81%);穿刺术(熟练67%);打结(熟练72%)】 基本功最低的,也是不比本院博士师兄们差的。只是比不上前世的郭子源老主治。 【专科术式:骨折切开复位内固定术(熟练12%)、肌腱缝合(熟练3%)……】 专科手术的熟练度,依旧是辣眼睛。 其实,郭子源知道,以自己当前的能力去做一些骨科的手术,看肯定是能看的。 可要达到自己觉得质量满意的地步,是不可能的。 郭子源还是管控不了自己的手。 实际上,随着基本功水平的提升,这些专科术式的熟练度,会自然而然地提升上去,暂时先不必花费技能点去提升。 …… 下午四点三十分。 急诊科,诊室门口。 刘春涛的声音尖锐起来:“你要求什么要求,你这个要求就不合理。” “你这个口子,长度不过四厘米,深度不过三厘米,你还要求我们医院的教授来这里给你缝?” “这怎么可能?” 对门,一个阿姨接近五十岁左右,她穿着一件长款大衣,右手扶着左手手臂,言辞激动: “你知道我一路过来出了多少血吗?” “我是来看急诊的。” “你们这么年轻,我肯定不放心啊,那我肯定要找技术最好的主任啊。” 刘春涛赶紧摆手:“主任来不了,教授也来不了,主治都没空。” “你要在我们医院处理,就是我和郭医生给你操作,不想操作,赶紧去其他医院吧,也不耽误你治疗!” “我是来看急诊的,你要赶我走?”阿姨自觉自己的思路清晰。 她提高音量:“?,你们医院怎么回事,医院怎么还赶人的啊?” “我哪里赶你了?是你拒绝了治疗。”刘春涛反问。 阿姨反咬了一口:“我什么时候拒绝了?” “我拒绝了你就拒绝了你们医院吗?你能代表得了你们医院?你确定?” 郭子源听到这里,赶忙开口了:“阿姨…要不,我先给你看看伤口?” “给你看什么看?我说了,我要找技术好的。”阿姨一屁股坐下来,一副没主任来,我就不走的架势。 郭子源点头,把话顺过来:“是啊,您要找技术好的,但您找不到。” “我是学生,我看了之后如果觉得处理不了,我只要打个电话,技术好的上级来得比跑得快。” “您觉得有道理么?” 阿姨一下子好笑起来:“还能比跑得快?” “加速跑…不就是比跑得还快么?” “阿姨,您这样干等着肯定解决不了问题,您是来治病的,可不是来找人吵架的,我说的对不对?” “咱们还是要先看具体的情况啊。” “比如说,把伤口先洗一洗,一些简单的操作,我们先处理了,遇到了关键的,难度高的,再喊技术好的。” “我在家里做菜不行,但我妈也不嫌弃我煮不来饭,洗不来菜。” “当然,我妈从不让我洗花菜,她说我洗不干净。”郭子源一边说,一边把阿姨往操作室里引,并作类比。 阿姨马上回复:“那这花菜可不好洗,没洗干净,里面有虫子。” “必须要用盐水泡……” 郭子源则说:“阿姨,让我给您的伤口洗个米,这个我搞得来的…” 阿姨就这么水灵灵地给郭子源给引进了操作室。 刘春涛这会儿都看得有点懵。 这是咋回事? 怎么突然就不吵了? 郭子源他干嘛了? 不是,到底谁是上级啊? 刘春涛在门口,一边干咽着唾沫喉结滚动,一边怀疑人生。 透过门,郭子源看到,阿姨这会儿被郭子源安抚得如一只乖乖的兔子,两人有一搭没一搭地就聊了起来,好像还聊得很好的样子。 不是,你不是要找主任,要找技术好的医生么? 你和郭子源聊这么欢什么鬼? 不对,郭子源的技术好像比我可能还要好。 可是,这一点是写在了脸上的么? 刘春涛这一会儿起了很多很多想法。 ps:各位书友来点推荐票呗,如果不行,来点月票和打赏,作者也会勉为其难地接受的。 摆碗。 第32章 意外之喜!~ “小伙子,你一个男孩子在家里还会帮着家里做家务啊?”阿姨听着郭子源说得有模有样,已然信了七八分。 “我女儿她在家里懒得跟头猪一样。” 郭子源打开了阿姨的止血棉垫,暴露了创面:“阿姨,我是农村家庭的孩子。” “爸妈都得出去干活,而且我妈妈可能也没您手脚这么利索,时间也不够,就只能凑合了。” “我倒是也想天天躺着,那就要饿肚子,被逼得没办法就只能自己做咯。” 郭子源说完,又道:“阿姨您看,这口子很浅、也不长,只是不小心刮到了而已!” “处理起来不难,我们先冲洗。” 阿姨已经谈话签字完毕,在问起谁来操作的时候,她激动地非要主任来。 “你这么年轻,能行吗?”一说到伤口,阿姨又紧张起来。 “不管你嘴甜不甜,这操作可不能开玩笑的。” 郭子源点头,语气轻叹:“阿姨,操作怎么能开玩笑呢?也谢谢您觉得我年轻。” “上个月,我妈给我打电话说,我初中同学的孩子已经读小学了。” 农村家不读高中的孩子结婚有比较早的,二十五岁孩子五岁再正常不过。 “今年过年,我一个小学同学听到我还在读书,都说我读书快读到老了。” 郭子源的讲法很接地气。 “你今年多大?”阿姨问。 “二十五岁,我以前上学比较早,明年四月份,我就二十六了,女朋友没有,工作也没有。” “我学医已经学了七年。” “您还觉得我年轻么?”郭子源一边准备冲洗双氧水: “双氧水冲洗的时候会有点热,这是氧化消毒的正常现象,您不用担心哈。” 阿姨一听,目光一闪:“你学医都学了七年?那外面那个医生学了多少年?” “你说刘老师啊,他从十八岁开始学医,到现在已经学了十三年咯。” 刘春涛今年三十,将近三十一,的确快十三年了。 说完,双氧水冲洗的伤口咕噜咕噜冒白泡,阿姨的手也轻微颤抖了一下。 不过郭子源提前就告知了感觉,她也没害怕:“那还没出师?” “刘老师都参加工作了,怎么可能没出师呢?” “只是我还在跟着师父学,但我缝伤口也缝了很多很多例。” “您这个缝合,在我们看来,就是洗米活儿。” 郭子源没说喝水活儿,争取更接地气点。 之所以类比为洗米,是单纯洗米这个东西,技术好不好能有多大差别呢? 不需要那么高的技术去承载它。 阿姨倒是理解了意思,声音为难:“所以,你们主任还是不会来?” “来了也是用电饭煲煮饭啊,又不是我们老家那样,还用生铁锅做饭。” “要舀米汤,控火候、转向避免糊。” “实际上,我们学了这么多年,缝合也可以做得很好了。” “不然刘老师也不会放心带我来,这不是丢了医院的脸么?”郭子源慢慢解释完,又用生理盐水冲洗了一遍。 血渍洗干净后,创口瞬间变得干净利索起来。 郭子源继续说:“阿姨,咱们要不,打了局麻,就直接缝了?” “这时间也不算早,您也早些回去休息、吃饭。” 阿姨犹豫了一会,缓缓点了点头。 接着看了看郭子源的胸牌,又问:“郭医生,你们会不会觉得我会很有毛病?” 郭子源听到阿姨答应,便赶紧转身去打开清创包,侧面对着阿姨,语气和蔼:“不会啊?” “会过日子怎么会有毛病呢?” “我妈她买菜的时候,一块两毛钱一斤的菜都要讲价。” “我只会觉得我妈很厉害。因为我不懂菜市场的行情啊,就怕被人宰了。” “您也是一样,您又不知道我们的技术怎么样,您甚至都不知道我们学了多少年,都学了些什么。” “您刚刚还说我年轻,可实际上,我的同龄人都觉得我老了。” 阿姨又说:“有人讲,我现在是更年期。所以很多时候容易敏感,控制不住自己的情绪。” 郭子源点头:“这是激素水平在发生变化,是身体的本能反应,并不是阿姨您故意要暴躁的。” “这个时候,您就需要找一个能让您平静下来的方法。” “比如说,之前也有个阿姨有您这样的情况,她也很苦恼这件事,但她告诉我,她每次只要非常生气的时候,就想着自己孙子的可爱笑容。” “奶声奶气喊奶奶的场景,就什么气都没了。” 阿姨一听,又恼了:“别和我提孙子,我家那位祖宗,让她出去相亲不去,工作不去,天天就在家里窝着写什么小说,她说要搞自由职业。” “还孙子?” “她是家里的大爷还差不多,我还能求着看到我的外孙子?” 郭子源打开了器械包。 刘春涛走进主动举起生理盐水和‘利多卡因’,让郭子源戴了无菌手套后稀释。 双耳竖起,听着郭子源的‘经书’! “自由职业好啊,现在社会发展很快,有太多太多机会了。” “只要是老老实实在努力、在学习,不是在瞎搞,您都是好福气呢。” “会写作可不容易,肯定看过很多书。”郭子源继续安抚。 “阿姨,要打麻醉了,第一针的时候,可能会有点疼……” “哦,好。”阿姨点头,平躺下。 “书倒是看了不少,就是太懒,从不出家门,自己也不会收拾。” “按照她的说法,她就是个宅女性格!” “宅什么宅!” 郭子源一边进针:“年轻人有年轻人的想法嘛,宅着就是想静下来学习,不想被外界打扰。” “知道看书就是认知足够,知道自己的需求,还知道自己的阅历不足或者其他方面的不足,在补充能量。” “当然,多出来走走也是好的,身体重要。” “阿姨,局麻打好了,我开始缝合了啊……” “嗯,好……” 十几分钟后,郭子源就利索地完成了缝合。 患者的伤口平整,甚至不需要清创就能直接缝。 正包扎时,外面风风火火地跑来了一个少女,二十三岁时的年纪,戴着一个眼镜: “妈…妈,听说你受伤了?” “你怎么样了?” “你怎么不给我打电话啊?我就在家里啊?” 阿姨一翻白眼:“我还不会死!” “我敢打你电话啊?” “我可不想被你骂神经病。” 郭子源则主动上前,安抚:“你妈妈的创口比较简单,已经缝起来了。” “回去之后切记注意避水,不要剧烈活动。” “两三天换药一次,差不多两周左右拆线。期间如果要洗澡,这只手一定要避开水。” “否则可能会感染。” “具体内容,已经写到了病历本上,你也可以看一下。” 女孩年纪真不大,比郭子源还要小,听了赶紧点头:“哦哦,好的,谢谢医生。” 女孩赶紧扶起自己母亲:“妈,我说你是因为我真的在认真写作,我的小说要上架,不想被打扰。” “写作是我坚持很久的爱好,我打算把它当成我的工作。” “你总是来找我的茬,喊我拖地做饭。” “你不就是看不惯我不出去工作吗?” “大家不都是出去工作么?”阿姨说着,转向了郭子源: “你看看这两位医生,他们是在家里工作的吗?” 女孩闻言,一笑,脑子转动灵光:“他们要能在家里工作,您就不用来医院了,远程就给您治好了。” “关键我不是当医生的啊?” …… 郭子源见母女二人离开诊室后,就转身开始收拾清创包,意外发现,竟然多了一个词条。 【完成缝合一次,获得技能点1点。】 【通过语言治疗安抚患者的情绪,缓解了患者的轻度焦虑,获得技能点7点。】 第33章 不同环境的普通人!~ “刚刚发生了什么?” “为什么,她会让你缝?因为,长得帅?”刘春涛心里迟疑很久,终于问了出来。 刘春涛真不觉得郭子源比他技术更好多少。 郭子源则自如回道:“涛哥,是您技术太好,站得太高,不如我跟患者这样接地气。” 为什么? 这个东西可教学不来,没有具体地灵脉,只能看个人的察言观色能力和交往沟通能力了。 还有一个俗称,叫同理心。 郭子源忙道:“涛哥,我收拾一下,您先去休息吧,等会儿我再来找你。” 刘春涛笑了起来,胸口被郭子源摸得舒舒服服的:“你小子,嘴巴抹了什么牌子的蜜?我下次也去买一个?” 郭子源都没抬头,继续收拾:“春涛牌唇蜜,三十年老口碑,用过的人都说好。” 语言治疗? 焦虑症? 我还顺便兼职当了回心理医生? 这真是郭子源没想到的。 …… 郭子源收拾完操作台,将器械垃圾各自归位出门。 刘春涛正在和急诊科的住院总闲聊。 他们看到郭子源后,急诊科的住院总兰淑芳笑着说:“刘医生,让你费心的小老弟他来了。” “这还是我第一次见你们创伤外科会把这样的口子带进操作室的。” 刘春涛则回:“外科小年轻的成长,都是要一些简单病人练手的,大家都是这样过来的。” “涛哥,兰姐,下午好。”郭子源非常热情地上前热情喊人。 “嗡嗡!”郭子源适时觉得自己的手机贴身震动了一下。 郭子源大大方方地拿起来看了一眼,意外发现是许久未联系过了的“安岳”的信息。 但郭子源也只是看了一眼。 他现在还在跟班。 “小郭,是女朋友在催吗?”兰淑芳个子矮巧,干练的齐耳短发,比较外向。 郭子源放回手机,‘紧张’地看向了刘春涛:“涛哥,兰姐说的女朋友哪个科会负责发?” “我想去,我们骨科连女同学都没有。” 刘春涛一听,先愣了愣,而后抬手就打:“你去给你师父说吧,别来找我。” 兰淑芳便明了为什么刘春涛会带着郭子源了:“小郭好有意思啊,难怪能得刘医生您的青睐。” 郭子源就知道自己的戏份到落幕了。 把话茬留给刘春涛,刘春涛点头,语气诚恳:“小郭是很懂事的,人也优秀,兰医生你如果有好的资源,记得留意一下。” “最好找个漂亮点的,他颜值能hold住的。” 兰淑芳的电话响了起来,她闻声本能地眉头一皱侧步:“刘医生,科室里值班医生打来的,我先过去。” 兰淑芳也是住院总,刘春涛能理解她,忙道:“你忙你的,下次再聊。” 待兰淑芳走开几步,郭子源才略八卦说:“刘老师,你和这个兰医生?我得喊嫂子么?” 住院总都很忙的,怎么可能有空在这里闲聊? 刘春涛有些不好意思起来:“别乱嚼舌根。” “都只是同事。” 郭子源则记在了心里:“嗯,嫂子现在只是同事。” “你快点滚。”刘春涛翻了翻白眼,“别给我添乱。” “好嘞。”郭子源马上听令:“刘老师,等会儿我就要去见老师了,您要有事,打别人电话吧。” “今天,谢谢你啊。”郭子源知道,今天不是自己的急诊班,是刘春涛抢了别人的机会给自己。 刘春涛潇洒地比划了一个OK手势,没再多言,背影潇洒。 他目前只是住院总,兰淑芳也是住院总,哪怕有心思,也不敢表露。 谈恋爱都没时间。 …… 创伤外科医生更衣室里,光线昏暗。 郭子源贴着柜门而站,给安岳回着信息:“今天晚上我老师生日,我和师弟约好了,肯定来不了。” “明天中午吧。” “师爷已经答应了,但没有说具体的时间。” 安岳发来的信息其实也很简短。 ‘郭医生,你上次提的那个,有回应吗?我们能不能见个面面聊一下?’ 安岳很快回复了:“好,那你忙。” 不过,她现在也没有第一次聊天时那么‘随意’了:“辛苦了啊,郭医生。” “你就叫我郭子源吧,我们差不多大而已。”郭子源掌握着聊天的主动权。 心里则想,上次挥舞的棒子是不是用力太重,把人家小姑娘的后脑勺都敲出血肿了? 不过,快刀斩乱麻。 安岳就是自己下地级市医院里‘打怪升级’的借口,郭子源不可能去被动地‘舔’! 想了想,郭子源还是问了:“你很急吗?” “你如果很急的话,我可以和我师爷提前商定一下时间。” 安岳:“也没那么急。” “就是…明年年初就要提本子了…我现在很需要一个课题。” 前些天,消化内科的好心林欢欢大姐又给郭子源分享了一些关于安岳的背景。 林欢欢说: 实际上,安岳本来是有希望能留在京都工作的。 可你如果去查安岳医生的论文,你可以发现她的论文作者排序都比较靠后,其实算是有实力的。 郭子源那时候问:林姐,论文排序靠后,什么意思? 林欢欢:课题组职场的字面意思呗。 课题都是老板的,论文排序也是老板排的。 我们医院的竞争也不小,你上次给安岳说你能帮她把前期数据搜集调去地级市医院,这件事到底是真是假? 你可别骗了人家小姑娘…… 郭子源想了一下,后世爆出来的‘协和事件’只是个例,但未必有没爆出来的泛例。 又觉得毕竟是利用过安岳,便说:“那这样吧,等会儿我们给师父过完生日后,我再发信息给你,我们面聊吧。” “大概八点以后,时间地点你来定。” 安岳回:“好!谢谢。” 这样的天才也有烦恼。 …… 近长江,有小院,在包厢。 柳絮飘飘然,热风猛灌如蒸笼,只有包厢里开着的空调仿佛才能让人喘口气。 郭子源与“丁三两”一人喝下肚子近四两。 丁先琦红着脸,高谈阔论且指点江山,师母看着都摇头带女儿珊珊回家了。 “郭子源,你不是我带的第一个学生,你的大师兄,叫洛恒,现在在恩市中心医院工作。” “郭子源,你也不是我带的最聪明的一个学生。” “你的师弟刘光辉,他的综合资质,比你好很多,以后大概率是有望读博的。” “郭子源,你也不是我带过最笨的学生,你的二师兄谈永华,现在在道县工作,道县,是湘省永市下的一个小县城…他的资质,我看了都摇头…” “你最多,就是长得最好。再多,就是最自卑型清高的。” “但长得最好有毛用啊?外科技术的积累不认脸,博导收学生,也不认脸。” “科研论文的含金量高于操作积累,这是行业内运行的本质。” “你的运气又是最不好的,你看看你那几个同学是什么人物?你说凭啥读博啊?”丁先琦歪着头,发过来灵魂质问。 丁先琦的声线一瞬间又拉低:“我也不是博导,你甚至都凭不了我……” 郭子源闻言,站起来要扶丁先琦:“师父,您喝得有点多了,我们一起出门走走吧。” “刘光辉,你把酒收一下。” 丁先琦今天有点‘嗨’:“我没喝多,郭子源,我很清醒,我现在比任何时候都要清醒。” “普通人只能拼天赋和运气,你一样都不占!” “我能怎么办?” 郭子源压低声,知道丁先琦也不容易,他不过是他这个层面的普通人! 能得自保妻女不饿,却也求不得桃李满门。 郭子源轻声说:“师父,那是您记混了,没来得及及时更新,现在的我是有机会的了。” 丁先琦酒意上头,目光浑红,声音肯定:“有机会那又怎么样?那也不是凭我!” 丁先琦指了指自己的胸口,摇着头再肯定,但有气无力:“凭不了我。” 现在的丁先琦副教授,不是顿悟之后的丁先琦教授,他只是省人医里副教授中的普通人,硕导中的普通人,不是博导。 不能给自己的学生带来一条通天大道。 第34章 真实安岳!~ 丁先琦的确没有醉,他只是趁着酒意,讲一些憋了很久的话。 出门时,他小心翼翼地提起了郭子源和刘光辉两人分别给他准备的礼物。 在进家门的时候,丁先琦认真地整理了自己的发型,面容,挤着笑脸打开了指纹锁。 郭子源带着师弟刘光辉坐电梯而下,到老师所在小区步道。 步道的路灯相隔很远,郭子源和刘光辉二人都被阴影笼罩着。 刘光辉的情绪有些低落,鼻梁架着眼镜上下轻抖:“师兄,师父他?是不是有点破防?” 郭子源知道,现在的刘光辉还很年轻、稚嫩,本该是意气风发的年纪,对未来有很多很多憧憬。 可今天,丁先琦不讲“道理”,直接撕破一切伪装,将医学殿堂里很残酷的外衣撕开了给刘光辉看。 刘光辉,资质可能比原来的郭子源好,能读博又能如何? 省人医不缺一个博士,不缺一百个博士,只要愿意,可以让几千个博士过来前赴后继。 只有少数人可以留院。 能留院了又如何? 省人医里的万年主治一大堆,能升副主任医师和副教授的,都得是其中的佼佼者。 老师丁先琦闯过了一层又一层的天门后,推开门,才发现自己还是蝼蚁。 丁先琦今年三十六岁,看起来意气风发,可依旧是‘另类蝼蚁’! 穿着另一层孔乙己长衫,脱不下的人。 郭子源经历过职场,知晓老师的心思,可这时候,他必须出面安抚刘光辉:“你别想那么多,人生最精彩的地方就在于圈层了。” “所幸我们都是医生,只要给病人带来治愈,看到病人幸福的笑容,会天然自带一种成就感。” “区别无非是,简单病种的病人或者是疑难杂症的病人对你道谢。” 郭子源尽量以自己的理解,将这种圈层尽量简化。 刘光辉听完,表情果然好了一些:“师兄,那我们,以后会是什么样的病人道谢呢?” 郭子源继续说:“病人生了病,都是可怜的,没有高低贵贱之分。” “他们的道谢都是真诚的。” “这就类比,你和老师的师徒感情很真挚,科室里其他人和他们老师,科室里的其他博士和他们的老师,师徒感情也很真挚。” “这份真都是可贵的。” “先回去休息吧。我记得你明天要值班了。”郭子源赶紧转移了话题。 果不其然,刘光辉的表情瞬间变成了被规培制度支配:“师兄,那我先走了。” “明天我管床的那台手术,你帮我上。” “嗯,好!”郭子源点头答应。 值班大于上手术,刘光辉分管的床位有手术,他不能上台,自有师兄和师弟帮着顶上。 郭子源值班的时候也是如此。 …… 晚上,八点四十分。 省人医教学楼里,灯光亮丽,里面有很多本科学霸在奋力学习,力求能够保研或者是考上硕士,拿奖学金。 楼外,路灯绰绰。 热风轻拂。 吹起了安岳右侧鬓角的刘海。 安岳今天是略作打扮了的。 她看到郭子源后,背着淡紫色背包的她略小跑步靠近,语气恳切:“对不起,郭医生,我来晚了。” 郭子源略退半步,道:“我才刚到,我们约定的时间是八点五十,你又没迟到。” “我今天陪老师喝了酒,从他家里直接过来的,你包里有口罩么。” 近距离,郭子源看到了安岳的眉头轻皱着,估计是不喜自己身上的酒味儿。 “有!”安岳侧身,淡绿色的齐肘袖略勒紧,修长的双手打开背包拉链,取了一个一次性外科口罩递给郭子源。 郭子源接过后撕开外包装:“安医生。” “你说说你的具体想法吧,你想什么时候去搜集数据,我再和我师爷确定一下时间。” 安岳甩了一下双肩包归正,顺带着刘海也被甩开,这一次的声音可不如上次那么毒,客气且温柔:“我的想法是尽快。” “我可以帮你。” 安岳马上又聪慧地改口:“我们可以合作着写两篇论文都行。” 这是交易,交易的筹码,不是施舍。 安岳的眉毛修长,眼睛弯弯但眸子圆圆。 路灯的光线不亮,这会儿看不清具体的颜色,却很清亮。 她的身子也有些僵硬和拘谨,甚至连呼吸都在努力地憋着,她双手手指都在轻轻用力地抓着手里的双肩背包带子。 “我可以知道具体的理由么?” 郭子源收回了目光:“毕竟,我是要和师爷去一而再,再而三地谈条件的。” “这是求人且提要求!” 安岳的肩膀轻轻地缩了缩,上眼皮轻轻地泛眨了三次,才略抬头,让蚕豆的外缘更显清晰: “我要尽快把课题申请到,不然我之前的所有积累就都没了。” “糖尿病足的课题,是我读博期间就在做的,以前的一些数据,还在原来的课题组,我拿不出来。” “如果她们拿着这些数据去申请课题了,我就会失去先机。” 课题申请是这样子的,谁先申请给谁。 谁更有积累给谁。 比积累,安岳目前依托的单位是省人医,没有太多基础。 就只能努力争先了。 “那她们现在为什么不明年去申请呢?”郭子源又问。 “分析数据也要时间,不是有了基础数据就可以快速推导出具体思路的。” “但我也不能完全确定来不来得及。” 安岳的眉头轻皱:“如果糖尿病足这个课题我拿不下来,我就只能换方向了。” 郭子源不理会安岳那简单的‘人情世故’遮掩:“之前的数据,是不是全都是你搜集的?” 安岳的表情没太大变化,瞳孔里的光芒略有些不安地闪烁。 她没回话,也没发出愤怒的光芒,甚至连委屈的表情都没有。 她早就懂得,装委屈是最没用的。 女孩子的美貌,不是用来装委屈和可怜用的。 安岳虽然不回话,但郭子源也明白了一切:“省人医本院医生有很重的拿课题的压力?” 安岳这回心安理得地回答了:“长期都有,短期可以不管。” “我只是不想让我之前的努力全都白费了,能抢救一点是一点。” 郭子源再问:“省人医的内分泌科有自己成熟的课题通路,你怎么不往这方面靠呢?” 创伤外科也有自己擅长和成熟的课题方向,内分泌科这种强科研科室肯定也有。 安岳终于带了些脾气,往后退了小半步:“你不该问这么多理由吧?” 读博的时候换课题组,都需要很长的熟悉时间。 贸然换课题方向,需要熟悉课题的时间只会更长! 郭子源虽然重活一世,可他也没办法具体了解小姑娘身上的遭遇。 郭子源的眉头轻皱:“我是想问你,做糖尿病足课题,到底是为了什么。” “如果只是为了课题、升职。” 这个问题,可能是触及到了安岳的底线,安岳的暴躁一面露了出来:“当然是为了减少糖尿病足的截肢率,甚至治愈。” “但拿课题给自己加码、逐渐积累、挣经费,是必须要走的路!” “你不用吃不到葡萄说葡萄酸地阴阳怪气我。” 她知道,像郭子源这种科研不好的,就喜欢诟病做科研的那一撮人。 很类似许多人觉得学霸就没情商,只会读书。 安岳开始化被动为主动:“这些问题不是你该管该问的,你只要做到,完成我们的交易。” “我希望是尽快。” 安岳说完,就背着包转身走了。 她并没有扭自己的小蛮腰,而是走得很安静。 穿着宽松运动裤的她,很快就融进了‘下了自习’的本科生人群里,丝毫不显违和。 第35章 刀真来了! 9月21日,周一。 下午,两点三十分。 手术室中央空调的冷风灌注,正好吹在准备踩开手术室“气闭门”出门的郭子源耳缘。 忽然,本低着头耐心听郑继聪主治汇报下一台手术病人基础情况的马川峰教授指着喊。 “?,你是不是就是那个刀来小子?” 郭子源的左脚已经踩上了气闭门,手术室的门缓缓哗啦啦推开,只等他走出。 师弟刘光辉的手术排在了第三台,目前已经结束,病人都已经送回了复苏室。 后续混不到什么上台机会的他,打算去刘春涛那里蹭一台清创的。 郭子源收脚,转身,努力挤出笑容和鱼尾纹:“马老师。您又手冷了?” 马川峰伸手在空中打了郭子源一下:“别总是没皮没臊地还提这几句话。” “黄老师前天找过我了。” “下一台手术还是小段骨缺损,你的取骨术和理论都不错,上台帮忙!” 马川峰提及黄教授的时候,语气也是格外尊敬的。 没办法啊,虽然马川峰目前五十七岁。 可他来科室里读书的时候,黄钊教授就已经是副主任医师了。 马川峰跟了黄钊教授足足二十年,直至他单独带组。 黄钊不是他的老师,也与恩师无异了。 丁先琦会选择跟马川峰教授,也有这层面的道理。 郭子源马上归正表情,收了玩笑话:“好的,马老师。” 一次玩笑和机灵是脑子灵活,总是这么抖机灵,则是心术不正。 郭子源不是不知道这个道理,是他与马川峰教授的身份差距太大,根本没有正常对话的资格! “过来,好好听一听病例。”马川峰朝郭子源招手。 手术室里,还有其他人在。 比如说丁先琦,丁先琦只坐在凳子上,纹丝不动,仿若未闻。 比如说马川峰教授的博士黄彦通、朱先德,比如说郭子源的同学王海。 比如说王海的直系师弟顾元桥,以及郑继聪主治的大弟子秦良珏。 当然,他们对此也见怪不怪。 马川峰教授这么久还记得郭子源,是因他对郭子源产生了记忆点。 郭子源的操作功夫本就不错。 郭子源老老实实地到了旁边,垂手而站。 郑继聪则继续指着片子说:“马老师,这个病人,我打算是要取腓骨接骨。” “根据术前测量……” 马川峰再次伸手打断郑继聪:“你看看这张片子。测一下骨缺损的长度。” 郑继聪一听,马上说:“马老师,有CT,小郭只是硕士。” “没让你看!”马川峰扫了郑继聪一眼,并没在意郑继聪不了解郭子源。 郭子源这样的下级,科室里很多,郑继聪也有自己的学生,他了解不过来再正常不过。 但马川峰前段时间和安陆明闲聊的时候,偶然也从安陆明的口里听到了郭子源。 安陆明虽然是后辈,可目前也是创伤外科的主任,五十岁的年纪,正值事业巅峰。 郭子源的阅片能被他记住,又能让黄老师亲自来找自己,总得有些东西。 马川峰递给郭子源的是一张最简单的x线! 要用x线精准地测量骨缺损纯粹是扯淡,做手术不能这么搞。 但用来当考题测试阅片水平,是恰到好处的。 郭子源拿在手里,习惯性地抖了抖。 成熟医生拿到了片子后,不抖一下就感觉手里没拿过片子,这是本能。 马川峰和郑继聪看了都本能翻白眼,可也觉得奇怪。 明明郭子源的年纪不大,可他抖片子的动作熟练老道,好像真有其事一般。 郭子源仔细阅读,只能是通过比例尺进行目测:“胫骨近端缺损。” “长度大概4.8cm,前后径约3.2cm,内外径约2.7cm……” 郭子源只能大概进行测量,如此汇报完,又问:“郑老师,患者的胫骨指数有多少?” 郑继聪都没想郭子源为什么会突然问到胫骨指数这么专业的内容,本能回答:“69.33.” “那得做骨搬运术才最好啊?”郭子源轻轻说。 胫骨指数是在胫骨上1/3处测量两个径线: 左右径(横径):胫骨左右方向的宽度。 前后径(矢状径):胫骨前后方向的厚度。 一般而言,女性属于是宽胫型,男性属于短胫型。 这个患者的胫骨缺损太久,已经变形走样,再用自体骨植骨与腓骨移植就不适用了。 郑继聪本能地一阵激灵,紧张地看向了郭子源,心里哆嗦着: “你TM是冲我来的?” 马川峰缓缓点头:“嗯,分析得有道理。” 紧接着,他又安抚郑继聪:“这个病人的骨型因拖的时间太久,变得比较特殊!” “所以在分析具体术式的时候,会偏难一些。” “我也是前天才和先琦定下来了这个方案。” 郑继聪没有觉得马川峰和丁先琦更改手术方案有什么不对,骨缺损的治疗,本就没有标准答案,否则它也不足以成为省人医的常规病种。 只是? 他看向了郭子源。 郭子源已经将手里的片子又卡进了阅片器,白光亮起,使得骨折的白影更亮几分。 马川峰则对郭子源道:“等下刀给你,你帮着开口!” “你这么喜欢玩刀,应该不会拒绝吧?” 郭子源当然不会拒绝,他甚至都没有心虚,也不怕自己的操作格外拉低手术质量。 “谢谢马老师!” “还愣着干嘛?你要我去消毒铺巾?”马川峰斥问。 郭子源看了一眼,笑了笑说:“马老师,病人还没麻醉好,我再听听您和郑老师的指导。” 说实话,郭子源这个年纪、这么厚脸皮的人,他着实没见过。 郭子源这么厚脸皮,还能厚得这么圆滑的,抛开年纪,他也觉得少见。 马川峰没赶人了,继续给郑继聪讲解着手术方案与思路。 这些东西,是马川峰教授自己的独到经验,是前世丁先琦都掌握没那么细致的。 医生的高技术,实际上就是时间和病例数量的变相积累。 这个积累就是高高在上的壁障,很难被打破。 你最多只能以个人的天赋努力爬上去! 因此,听得下来,郭子源也觉得受益匪浅。 这种有知识进脑子的感觉,是真好。 不过,医学终究太过浩瀚博大,哪怕是这一台具体的手术,马川峰教授也无法将自己所学所会全部输出。 甚至连百分之一都融不进去,只能是碎片化的知识。 郭子源消毒、铺巾完,便又真的拿起了手术刀。 这一回不是靠着取巧耍机灵! 虽然,郭子源的刀,就是马川峰教授技术的傀儡,马川峰让郭子源怎么做就怎么做。 但,能在这间手术室里,成为马川峰教授常规傀儡的,目前只有三人。 丁先琦副教授、郑继聪主治,刘春涛住院总。 学生里,能偶尔被成为马川峰教授傀儡的,也就是他的两个博士…… 他们的傀儡不过是切个皮、清创局部。 可不是像郭子源现在这样,全程负责开口…… 骨搬运术,需要开很多口。 操作时长、近乎于主刀…… 也就是在最后即将进行骨搬运术关键操作自体骨截骨时,马川峰着实觉得‘天才郭子源’的操作辣眼睛,才喊了丁先琦亲自上手。 郭子源放下刀,站如喽?。 丁先琦副教授拿起刀,在地级市医院里可以带组的实力,也是站如大喽?。 这就是省人医。 第36章 ‘放屁’!~ 手术室很安静,只有麻醉仪的滴滴声序贯刺耳。 巡回护士与戴着绢花帽子的麻醉医生在低声聊新出的口红款式。 器械护士无聊地坐在器械台清摆着器械间距,这是她最喜欢的打发“手术无聊”的方式。 手术室的人不算多,博士二年级的黄彦通被住院总刘春涛叫走, 博士一年级的朱先德也离开了手术室去了实验室收细胞。 就只有王海、古远桥、秦良珏三位小硕士取代了之前博士站的踩脚蹬,垫起脚尖观看手术细节。 无影灯下,术野没有任何暗影。 马川峰双手合十,只主讲,以丁先琦与郑继聪的手在完成手术步骤,他负责把控核心手术质量。 讲明精要、关键后,马川峰把目光盯向了郭子源:“知道这是在做什么吗?” 郭子源抬头,语气略显迟疑:“Ilizarov系统,环形外固定支架,嗯…” 马川峰见郭子源这样子,冷声一句:“层流手术室允许放屁,污染不了手术切口!” 丁先琦适时略抬头:“马教授就在这里,你心里若有问题还不问,要等到什么时候?” 郭子源看了一眼老师,心里暗戳戳说, 老师,你看我这表情,是要问问题啊? 但这不是后世的丁先琦,他现在也没这么了解自己。 略作收拾,郭子源还是选择本分开口:“胫骨骨搬移主要用于创伤后急性节段性骨缺损。” “六足架因运输控制更精准,疗效更优于传统的Ilizarov系统,因此在成熟的医疗中心会作为首选。” “叠加式六足架运输可在修复缺损的同时矫正畸形,减少外架大幅调整与额外手术。” 马川峰点头轻笑:“让你放屁你还真只是放屁啊?你背的这些书,随便找个人都会背。” “是吧,莉莉。” 莉莉是器械护士,她本就无聊,因此早就把注意力放了过来,回复及时:“马教授,您可太高看我了。” 莉莉不配合,马川峰决定再找一个:“王海?” 王海背着手,表情肃穆、眼神淡定收敛:“师父,郭子源不只是背书,他是理解性截取的教材内容。” 郭子源心说王海这兄弟果然是能处的,两世为人依旧如此。 既然马川峰权当自己了解基础,不需要进行语言储备,郭子源马上开始跳跃: “患肢同时存在短缩与节段性骨缺损,则近端的延长量需大于远端的短缩量。” “这种情况下还建议要进行腓骨截骨,后续调节时,胫骨的延长速度应快于短缩速度。” “这样做可以降低运输过程中腓骨愈合的风险。” 马川峰终于缓缓点头,这才是他觉得没那么浅薄的专业东西:“具体的参数呢?” “顺行运输时,节段性缺损的短缩速度可设定为每天0.5mm,肢体和腓骨的延长速度为每天0.25mm。” “但我建议…这个患者进行逆行运输。” 郭子源说完,便闭上了自己的嘴巴。 然后他就看到,马川峰、丁先琦、郑继聪几人都看向了自己。 因为他们都听到了听不懂的东西了?? 逆行运输。 郭子源所说,无论是外固定支架环、还是六足架,都是九十年代就出现了的理论。 但逆行运输更适用于胫骨近端1/3的骨缺损或骨不连,是18年左右才统一形成的专家共识。 现在,大家做胫骨近端骨缺损,都只是用顺行运输方式。 马川峰鼓起了眼睛:“你在讲什么?什么逆行运输?” 前世的专家共识,郭子源肯定是没资格参与的,他只有去了解它们的资格。 18年的丁先琦,依旧是个“弟弟”,他也陪着了解。 但这些并不妨碍,在丁先琦于22年突然顿悟后,实力飞升,他就开始带着郭子源开始学习特殊骨缺损的手术。 郭子源所会的那个简单骨缺损手术,就是来自于丁先琦的教学。 逆行运输处理胫骨近端骨缺损,这种适用极端狭窄的理论,自也是郭子源的记忆囊中物。 但那是23年、24年,现在才15年。 专家共识还没形成,大部分的团队都还在做顺行运输。 “远端向近端的运输所形成的再生骨质量不如顺行运输的。”马川峰应自己的理解,予以了郭子源解释。 马川峰肯定没反驳郭子源的“奇思怪想”,一个硕士研究生,一直在保持思考是好事,是学习的正道。 18年的专家共识,不代表16年、17年才有这个思路,是早就有人这么尝试过。 只是发现这么操作不够好,因此才没被重视。 郭子源眨了眨眼睛,指了指患者的膝关节:“那关节功能呢?” “胫骨近端骨缺损,如果以顺行搬移方式,膝关节近端持续牵拉?” “会不会出现关节功能受损呢?” 1991年:伊利扎罗夫受邀在京都301医院演讲,伊利扎罗夫技术正式传入华国,距今仅二十五年。 20世纪初,这项技术依旧在不断更新。 逆行于胫骨近端骨缺损的应用,目前还处于探讨期,并未形成共识。 这个知识点,应用极其狭窄,且理由也比较单纯。 不求新生骨质量,只是为多保膝关节功能。 马川峰的知识储备非常丰富,可不是个二傻子,回复跳跃:“胫骨近端骨缺损术后膝关节功能受限,是因为顺行运输?” 目前没有人亲自跳出来骑业界的脸输出,郭子源一个小硕士当然也不能笃定。 更何况,郭子源前世只是掌握了具体的理论,并不知道支持这套理论背后的详实数据。 换句话说,郭子源只会用数学公式,他并没有去详细了解某个数学公式的推导最基础原理。 “马老师,我就是不知道啊,所以想了想,还是决定不问了。” “不过我还是觉得,搬运环的参考环、固定环横跨膝关节太近,是会使得关节功能受限的。” (ps:参考环:最上面,固定环,中间那个。大概了解即可。) “相比起可能影响关节功能,我个人觉得延缓患者的骨缺损愈合时间是值得的。” “甚至牺牲前期的骨质质量,在患者下地负重后,骨质会应力重铸,并不会对生活造成太多影响。” 郭子源自己是个学生,可以随便口嗨和猜测。 “马老师,您觉得呢?”郭子源把问题抛回,并未用肯定的口吻。 第37章 思考问题与收获满满! 马川峰眯了眯眼睛:“我能怎么觉得?又没有实际的数据。” 临床不是儿戏,也不是单纯的口嗨。 别提什么思路精妙,想法天马行空。 医学的本质是医学统计学与“医学流行病学”。 任何一种技术,都是基于这两种基础学科,进行了临床‘流行统计’后,给出的更优推荐。 就比如说这个胫骨近端骨缺损的顺行、逆行搬运谁更好? 就是做他一两百例甚至更多,然后统计他们的预后,给出最终答案。 单纯的理论猜测,毛用没有。 “嗯…”郭子源也不觉得奇怪,要是自己就这么说服了马川峰更改手术方式,马川峰才‘有悖’教授名声。 然而,郭子源前世不是‘专家团’成员,他没有掌握实质性的证据。 没有具体的统计数据作为证据,就只是单纯‘口嗨’! 如果真按照完美的思路,如果可以把癌症细胞的“永生”能力有效挪用到其他细胞中而无害! 人体所有的细胞都可以有效更新,人类的寿命理论上可以无限延长。 但这样的思路于现实而言有j8意义? “马老师,我就是随口一说,您随意一听。” “有些问题我现在要是不问,以后再要问您,可能就得花钱了。”郭子源的语气相当真挚。 马川峰的眼皮在快速闪烁:“其实你的猜测和想法,也有一定道理。” “不过这个细节点,并不是我们团队的主研方向,而且意义也不算太大。” “于骨缺损病人而言,先解决好骨缺损,让他们先恢复运动、行走能力。” “基于此,我们才能去探讨他们怎么走得更好,所以,我们不能贸然地大跨步。” “你觉得呢?” 郭子源毫不犹豫点头:“那肯定的,先吃饱,再想着吃好。” 郭子源可不是想说服马川峰教授,只是说明这个事儿。 这当然不是省人医的主研方向,不然现在都15年,快16年了,18年就会形成专业共识,也不用郭子源来进行提醒。 丁先琦已经在继续着自己的操作了,这会儿开口回道:“马教授,我们平时做的胫骨近端骨缺损手术,患者的愈合情况已经很好了。” “患者和同行都颇为满意。” “目前,很多地方的骨缺损,在骨搬运术后,都会遗留活动受限的后遗症。” “目前业界,并没有提出更好的解决方案,小郭他只是个小硕士,平时喜欢思考……” “选中胫骨近端骨缺损这么一个小点子进行思考,也是正常的。” 专家共识,并不是基于胫骨近端骨缺损这个点进行一次研讨会。 只是讨论这个点,就搞一次专家共识,那就太浪费会议资源了。 那一次专家共识,探讨了许多许多点,胫骨近端骨缺损的逆行搬运,只是探讨的点之一。 马川峰当然不是怪郭子源,反而他很喜欢郭子源在思考问题。 更喜欢郭子源思考这种有专业深度的问题:“小郭,如果我们要求运输过程中短缩和延长速度一致,该怎么做啊?” 前世的郭子源是处于要学骨缺损手术状态,不会操作但不代表不去看书,不先懂理论。 郭子源仔细想了想,回答:“防止腓骨过早愈合,使远端对接完成且下方程序停止后,近端仍可继续延长。” 郭子源的回答简单高效,只是理论策略,没有说具体方式,但马川峰依旧可以有效读取关键。 马川峰继续问:“如何应对骨不连的可能并发症呢?” “运输前在缺损处放置抗生素珠链,运输过程中让珠链在对接端受压并逐渐“填塞”潜在腔隙减少软组织内陷。” “珠链将要阻挡骨段前进时,将其取出。” 郭子源一边指着外固定支架,一边道:“二分期手术时,清除对接端纤维瘢痕并植入自体松质骨或替代物以增强生物学刺激、促进愈合;随后重新编程上下六足架,进行微调对线与对接端加压。” 马川峰于是便道:“丁先琦,你让开吧。让小郭玩玩。” 丁先琦抬起头,僵硬了足足两秒,而后毫不犹豫地眯起了小眼,左手把抓持钳拿在手里: “马老师,郭子源他最吃痛的地方其实尺骨茎突,是右手的食指第一指骨。” “您来还是我来?” 丁先琦这是在给郭子源争取机会,要是操作毛糙了,就要挨打。 “你的力气大,你来。”马川峰略抬起了下巴,也没和丁先琦抢体力活。 而后,马川峰又给了郭子源一眼,看着郭子源清秀的额头,清秀的眼睛,怎么看怎么顺眼。 马川峰于是又说:“有时间把你的头发修修,不要总是留着短平头。” “哦,好。”郭子源正在和丁先琦换位置。 虽然在背靠背的时候,郭子源看到了王海瞪大、震惊的眼神,可郭子源依旧没有任何不适反应。 到了正位后,郭子源低手开始操作。 他知道马川峰教授这还是在考他。 他肯定是做不了骨缺损的手术的,他能做的就是安装外固定支架,打一打克氏针,其他的关键操作成分,还是要交还给老师的…… 马川峰选择让丁先琦让位,一是为了奖励自己的思考动脑,二也是在考校自己对手术流程的熟悉程度与分寸感。 手术毕竟不是儿戏。 郭子源可老实了,根本就没有给丁先琦敲食指的机会,一步操作一请教,一步操作一解释、一回答。 甚至每个问题,都恰到好处地送到了丁先琦的嘴边。 整个手术室里,最了解丁先琦的人,除了丁先琦本人,就是他郭子源了…… 于是,一整台手术下来,郭子源上上下下、进进出出了很多次。 这种参与感、爽透了。 时间慢慢推移,手术结束后,郭子源也是终于要出手术室了。 后面还有手术,依旧不是郭子源与刘光辉分管的床位,但马川峰并没有继续选择奖赏给郭子源。 郭子源固然表现“更优秀”,但也不能剥夺其他人的学习机会。 省人医就是这样,机会相对均等,其余看个人造化。 因个人造化和资质不同,能争取到的机会又有差异。 如果不是资质脱颖而出或者是有‘背景’、与上级的‘关系’好,是很难出头的。 即便如此,郭子源离开手术室时,看向自己面板时,依旧觉得‘收获满满’?? 【完成缝合一次,获得技能点1点。】 【通过完成切开、缝合、取骨术,辅助完成手术、对病人治疗有益,获得技能点4点。】 【完成切开、暴露多次,获得技能点3点。】 【完成外固定支架固定操作,辅助完成手术,促进患者疗效,获得技能点5点。】 【完成清创……】 【当前技能点余额:18点】 一天时间,两台手术,郭子源蹭了18点技能点,相当于专精级6%的进度。 这速度,简直可怕…… 书友手里有票的,可以给一下。 收推荐票、月票、起点币…… 第38章 父母! 手术结束后,郭子源并未来得及给刘春涛住院总汇报,就接到了师爷黄钊教授的电话?? 正好,今天刘春涛是在专业型博士跟班住院总去了,郭子源不必去当“跋扈”,抢机会! “嗯…好,师爷,我马上过来。谢谢师爷理解。”郭子源一边出门迎向热风,一边道谢。 黄钊教授竟然会考虑到他是手术日,把“约定”的手术选择了下午。 他一个老人家能有这样的心思,就代表着真把郭子源放在了心坎里。 “师爷,今天想吃点宜市菜吗?”时间将近饭点,郭子源又给建议。 “哦…师爷您定好位置了,那行,我听您的。” 郭子源知道,过犹不及。 师爷不是其他领导,不是说你安排得越细致,他便越喜欢你的那批人。 适时的索取,适当的“无能”、“嗷嗷待哺”,会让他们有一种养成系的成就感。 其实,郭子源知道,很多父母都并不希望自己的孩子快快长大,真正的父母,希望他们多享受无忧无虑的童年。 至少是后世郭子源同龄的很多父母,都有这类想法。 挂了电话后,郭子源选择了打车出行。 发起订单后,郭子源才发现,自己的“银行卡”余额已经见底了。 145.32? 这才9月21号,这个月6号发的1400补贴就见底了? 懂事是要付出“代价”的! 看完银行卡余额后,郭子源也没特别忐忑,直接选择了给父母打过去了电话。 重生后,郭子源与父母的相处,更显轻松。 这时候的父母,还只接近五十,体力强壮、精力充沛,他们不会带给自己‘婚姻压力’:“爸,这个月的补贴用完了,您得支补一点。” 读研后,因有补贴,郭子源很少问家里要钱,比本科阶段的准时开口,可少了太多次。 前世的郭子源在这个年纪,正是因为顾忌这些,所以就只能节省着用。 没钱的情况下,你再会说话的懂事,也不过口嗨,不如顺手带一些小礼物。 其实等参加了工作后才知道,这些小投出就可以拿到的“机会”,实在是太有性价比了。 就好比是谈恋爱,高中和大学同学,嘴甜、奶茶、蒸菜就可以带女孩子进房间。 等到社会之后,你带她们吃多少牛排都进不去酒店…… 可贵的不是年纪,而是这个年纪的氛围。 “你要多少啊?”郭其松问。 郭子源问:“一千。老爸。” “一千够不够啊,要不要多给你点?”郭其松对三十一岁之前的郭子源没有半点‘怨念’! 只觉得这孩子省心。 华科的本科,汉市大学附属人民医院的硕士,于农民普通家庭而言,就是走上了‘天宫’大道。 三十一岁后,郭其松对郭子源的怨念就是‘不懂事’,不想着结婚,没给他造个孙子出来玩。 郭其松说:“我的意思还是,你现在还是学习阶段,谈朋友最好是谨慎点。” “但真要谈了,我和你妈也是支持的。” 郭子源已经二十五,马上二十六了。 同龄人孩子都能跑了。 “爸,不是谈朋友,就是练技术、学习的花费比较大。”郭子源大大方方说。 “我都二十五了,还怕家长抓谈恋爱啊?” 说实话,工作之后,郭子源并不觉得买练技术的耗材会带来什么经济压力。 他随便买一套专业的教材,都是几千块的正版。 可现在,郭子源已经觉得在紧巴着用了,可钱包的厚度还是太浅。 “学技术是正经事,耽误不得。” “我给你转两千过来…”郭其松忙说。 老妈徐荣香则道:“你直接转三千呗,坨坨很懂事,从不乱花钱的。” “他难得开口这一次。” 坨坨是郭子源的小名,他小时候很胖,看起来圆滚滚的,就有了“坨坨”这个外号。 农村人,不叫你狗子、这种外号好养活,就算是好名儿了,坨坨其实算是比较“文雅”了。 “谢谢老妈。”郭子源笑了起来,太怀念这个时候的父母了,对自己很是开明。 车到了,拉开了车门后,郭子源心里又多计较了一下。 对,打车也要用钱。 师爷并没把这个钱折给自己…… 但? 算了,都是为了学技术。 母亲徐荣香把电话接了过去:“坨坨,你今年中秋能回来吗?” “估计回不来哦。妈,我在规培的。”郭子源想了想,好像请不到假。 郭子源已经有两年过年不着家,在医院值班,年后才回家,在家里待了两天就又得走…… 着实是太久太久没见,徐荣香才想孩子的。 “没事没事,我就是随口问问,你现在读书要紧。” “你爷爷奶奶前几天问了。你外公外婆也说好久没见你了…”徐荣香的语气自豪。 比起很多人讨生活出去打工,郭子源在读研,那就是奔前程的通天大道! 郭子源的学历,是老郭家最高的,也是老徐家最高的。 郭子源想了想,说:“不过妈,我后面几个月应该会回宜市。我老师安排我去宜市学习一段时间……” “到时候应该能抽出空回家。” 徐荣香语气猛变:“你回宜市干嘛?你是不是惹了麻烦?” 徐荣香眼里,宜市医院再好,那肯定比不上省人医的。 “不是的,这是老师看重,让我提前到基层医院学习,不仅可以多学手术技术,还可以混基层工作经验。” “为以后升职称准备,一般人在我这个年纪可不敢这么想的。” “真的?你可以升职?”徐荣香其实对郭子源的未来没有想法,郭子源现在的高度,就超出了他的‘认知’。 她帮不了,也不敢给意见、指点,只能靠郭子源自己走。 郭子源笑着坦然回:“是真的。” “不过离我升职还远,主要目的就是去学习。” 郭子源赶紧收了自己的‘吹牛’,毕竟在徐荣香面前,郭子源的‘虚荣心’就是弟中弟中弟。 徐荣香问:“你之前不是说你读博很难么?你们医院,不是博士可不收的。” “不是博士不收,那就努力考呗。” 郭子源收紧声音:“有点点希望,还得非常非常非常努力,所以得听老师话……” 如果是父亲,郭子源会大大方方地说自己过得很好,但和老妈,郭子源觉得还是该收敛些。 她就只是个普通农村妇女,就喜欢和其他人攀比自家孩子…… 这没什么不好,就怕她过犹不及。 挂断电话后,郭子源又主动给师爷打了电话过去。 “师爷,今天我们要做的手术是什么呀?”郭子源之所以主动问,是想看看自己能不能掏到一台骨折小手术主刀。 上次师爷也讲过会给郭子源找点小手术主刀的,但郭子源怕黄钊忘了,当然要主动地“积极提醒”了。 “截肢,你来主刀。”黄钊的语气平和,泛着诡异。 这让郭子源有了不好的预感。 第39章 黄老邪 汉市,昌区,中南二路,汉市第七医院。 郭子源下车后,直接就进了手术室的更衣室,换完洗手衣走进黄钊发来信息的手术室后,里面已经坐了几个人。 师爷黄钊双手合抱,帽子、口罩戴得严密,只露出斑白的鬓角。 黄钊的正对面,坐着一个五十多岁的中年,讨好的语气:“黄教授,您能来一次是我们的荣幸,以后要多来我们医院指导才好啊。” “这位应该就是您说的郭医生了吧,真的是剑眉星目的帅小伙儿啊。” 黄钊瞥了一眼郭子源,清秀倒是真,真不知道眼前的人怎么看出剑眉星目的:“这是郭子源,我学生的学生。” “我那学生不懂事,暂时把他丢给我这老骨头,我也只能带着他做点小手术。” “所以我才找齐主任你要了这台手术,不会影响到你吧?” 齐主任的眼角如美容:“那哪能呢黄老师?” “就算是影响了,那黄教授您的金口都开了,我也得听令啊。” “师爷,齐主任。”郭子源一边拿着手机靠近,一边喊人,将手机静音后规规矩矩地放在了置物台,摆好初学者上手术的态度。 只要天不塌下来,就不会接电话! “自己出去洗手,上台消毒铺巾,怎么,你还想齐主任帮你做这些?”黄钊自来熟地安排。 郭子源则说:“我这是在等师爷您和齐主任的指令!” “这是我第一次主刀手术,心里太紧张。但走近看清楚老师们都在,就不怕了。” “我马上去,师爷。” “谢谢师爷,谢谢齐主任。”郭子源几句话,意思各异! 恰到好处地把奉承、讨好、占据主刀位的话给平摆了出来。 齐主任略讶:“黄教授,您这徒孙,可有意思得很呀。” 黄钊依旧双手抱胸:“皮猴子一个,走的是机灵岔道。我压压他性子。” 紧接着,黄钊便盯着郭子源看。 他让郭子源直接去洗手,就是想考考郭子源过不过脑子。 我让你去洗手你就去洗手,让你主刀,你会不会连患者的基本情况和病历都不看。 郭子源当然没犯这种“被安排”的错误,只不过,郭子源来到了患者的病历夹处,翻开了页面后,整个人就怔住了。 陈XX,男,10岁。 糖尿病足并坏疽。 患者因1型糖尿病多次于华中科技大学附属协和、同济医院就诊,治疗疗效欠佳……拟行“左足?趾、第二脚趾离断术”。 郭子源的目光再往上抬,的确是十岁,男! 啊这? 郭子源目光有些幽怨地看向了自己的师爷黄钊。 黄钊双手抱胸,一动不动。 郭子源看了患者的片子,?趾与第二足趾的确已经全部坏死。 来到手术台旁,患儿因为年纪太小,已经进行了全身麻醉,避免害怕,已经进行了全身麻醉。 “师爷…他这个。”郭子源前世当然当过骨科医生,工作十年,亲自主刀的截肢至少一两百。 可? 宜市中心医院骨科不接诊儿童的截肢术啊? “嗯…截肢。” “你主刀。” “洗手、消毒、铺巾、上台,你要是不会手术流程,我给你说,你来操作!”黄钊的声音很平静,也很冷,冷若寒蝉。 “愣着干嘛?你还要挑手术?”黄钊的目光凝视。 郭子源出门了。 而后,郭子源就如同一具行尸走肉一般地在黄钊教授的指点下,完成了?趾与第二足趾的截肢术。 …… 下午,七点二十九分。 一家妇幼医院里,手术室。 “师爷??” “干嘛?不认识我了?” “她这个,四岁?左侧膝关节离断?” “四岁怎么了?你来把她的腿保住?”黄钊发起了灵魂回问。 “你不是说要我带你见识手术的么?” “截!” 适时,小女孩竟然不是全麻,而是用略奶声奶气的语气说:“医生叔叔,我不怕,我爸爸说,他给我买了最漂亮的假体,比我自己的腿还要漂亮。” “我就是换一条腿哦。” “医生叔叔,你要帮我准备好哦。”小女孩期待地笑了起来。 两世为医,郭子源在这一刻心里破了点小防? 到底是什么样的人才发明了童言无忌、“赤子纯心”这两个该死的词啊? 为什么要发明这两个词? 小女孩因为三岁时遭遇了车祸,当时就要截肢的,但为了抢救一下,强行做了“保肢”术期待。 辗转感染,最终血管彻底堵住坏死,她之前做过七次清创,这一次,打算斩草除根。 黄钊的声音冰冷:“洗手,消毒、铺巾!上台,膝关节离断术。” 小女孩太小,对这个世界的认知全然没有。 黄钊根本不怕她听得懂话里面的意思。 郭子源点头,不再纠结。 郭子源慢慢洗手,慢慢铺巾,慢慢地看小女孩的双下肢。 右下肢白白胖胖肉肉乎乎,像是一截嫩藕,小脚丫子说不出多么可爱。 左下肢,皮肤似瘤苔,扭曲红鳃,起伏不定,疤痕丛生。 黑红相间、渗液断流…… 这种患者,在宜市中心医院若是遇到,第一反应肯定就是赶紧转诊吧,去汉市,找同济、协和。 郭子源前世接触不到,看到了也是打发走,不知道他们的最终归宿。 小女孩突然说:“爷爷,我有点困,我要睡一会儿。” “嗯,放心,不疼。”麻醉医生是一个五十多岁的中年男人,这会儿轻柔地摸着她的额头。 他知道小女孩懂事,就没把她的视野都拦住。 她也看不懂文字,更看不到手术细节。 郭子源慢慢地给患者进行消毒,慢慢地铺巾,而后,在黄钊教授与医院里的一个副主任医师上台后,慢慢地切开了膝关节正上方的环切刀口! 膝关节以上,皮肤依旧很嫩。 手术刀切上去,如切豆腐,皮破脂肪绽开。 小孩子的皮下脂肪层很厚,黄黄且饱满。 郭子源的目光认真,操作一丝不苟,就是偶尔,手有点抖。 截肢术不难。 膝关节离断术也不难,郭子源并不需要黄钊教授的过度指点。 郭子源亲手将小女孩从下肢坏死、坏疽中抢救而出,给她赏赐了一个截肢后好看的“鱼尾巴”! 同时,把她的腿抬给了小女孩的父母看。 “手术很顺利…下肢坏死严重。”郭子源的声音平静且严肃。 对面两人,与自己差不多的年纪。 女人看了腿,捂住了嘴巴,眼睛马上就红了,身子轻颤。 男人这会儿不断地用自己的右手抽着右脸,右边的下巴横歪,一巴掌一巴掌一巴掌地这么抽着。 “啪啪啪啪啪啪”地响着。 不知道打了多少次,不知道打了多少下。 “这残肢,需要由医院回收处理!”郭子源说。 女人知道身边的男人已经自责得失控,一手拉住了他的手,一边点头:“好。谢谢医生。” 郭子源转身,走了很多步,才听到男子恨意无穷的话,憋着嗓子,质问自己:“我那天为什么要熬夜加班啊?” “我为什么要去送她?” “我为什么偏偏还是骑了个电动车去送她?” “啪啪啪!”他又抄起手扇了起来。 但这一次,他只是打了三下,就估摸是被拦住了。 郭子源回头,看到他的老婆抱住了他。 只言片语,已有答案和画面。 熬夜、加班、送上幼儿园…… 加班是为什么? 当然是为了挣钱啊。 第40章 专治口嗨! 晚上,十点三十分。 汉市,江汉区,商业职工医院。 手术室。 郭子源拿着片子的手在轻颤,眉角也在跳。 郭子源不奇怪黄钊在这个时候还能找到手术,且还是找到了截肢手术。 郭子源轻轻吸了一口气:“师爷,这台手术,我能不能?” 黄钊背靠墙壁:“不能。” “这种手术这么小,我平时可没这些闲工夫来接。” “你的基本功不错,又不是做不好,你还要我亲自来?” 黄钊的老眼浑浊,语气冰冷,是命令,根本就不是和郭子源商量。 “洗手,消毒、铺巾,上台!” “左下肢大腿中段离断,右下肢膝关节离断,开台!” 郭子源闭上眼睛,深吸了一口气,而后慢慢将片子挂在了阅片器上。 白光透底,患者的平片角度开始分明。 黄钊戏谑一笑:“没力气了?累趴了?” 郭子源摇头:“没有。” 郭子源是有点累,但身体是不累的,他今天才做了几台手术? “超出能力范围了?操作不来?”黄钊又问。 郭子源再摇头:“也不是。” 大腿中段离断和膝关节离断,都不需要太高的手术技术。 这会儿叫同学王海过来,也可以轻松完成。 “那你能保肢?”黄钊的语气邪魅。 郭子源这会儿有点后悔招惹“师爷”了,前世的他,明明晓得黄老邪外号的。 自己为什么要去‘招惹’这个邪门儿玩意儿? 郭子源又摇头:“广泛性动脉闭塞,血管大段封堵,取栓术后再堵,保不住。” 黄钊偏过头去:“那你还犹豫什么?” “比起死,这已经是最好的结果了。” 肢体坏死,不会立刻要命。 但不截肢,坏死的肢体就会不断往近端蔓延,直至全身坏死。 代谢废物会让身体内的代谢崩盘,最后导致多发器官衰竭,直至无法抢救。 必须及时、尽早截肢。 郭子源走出,心里默默地想起患者的病历。 “患者,男,十六岁。” “坠落至双下肢骨折,骨折术后双下肢广泛静脉栓塞,予以保守治疗后无效,动脉栓塞。” “取栓术多次,行股静脉滤网置入术。” “再发双下肢多动脉栓塞、广泛性动脉栓塞……” “职业,学生。” 进来前,郭子源还听人说,他是个体育特长生。 此术过后,莫说是体育特长了,他和正常人比走路速度都不会再比得过。 一台手术,再次有条不紊地结束。 郭子源的操作没有变形,截肢的操作都是非常规范、且质量达标的。 双下肢的鱼嘴巴,郭子源也都处理得极好,想来以后安装假肢时,算是比较好适配残端的。 …… 九月的汉市其实热得让人心烦燥乱。 可这会儿郭子源却感觉到了一丝丝寒意。 不仅仅是今天做过的几台手术,还有身边的“黄老邪”,让郭子源感觉到从头皮到脚底板的发麻。 “你如果愿意的话,我过几天可能还能给你找到婴儿截肢的。” “或者我给你找几家儿童医院,让你给患儿打一段时间的蛙式石膏?” “享受一下?” 郭子源听了,直接往后跳了半步,声音惶恐:“别,师爷!” 婴儿截肢,顾名思义。 给患儿打蛙式石膏。 那是小孩子骨盆蛙式石膏,本来是用于儿童发育性髋关节复位后的固定。 但郭子源肯定知道,黄老邪要给他找的蛙式石膏,肯定不是关节脱位的患儿。 那肯定是骨折患儿。 这种患儿不懂事,给他们做骨折手法复位和蛙式石膏,那就是在享受他们凄惨且沥沥的哭喊声。 那种场面,堪比慢火煎泥鳅,就把他们摁在那里打! 其实打的过程中,还好,会选择麻醉。 麻醉苏醒后…… 哪怕是专业的骨科儿科医生,都遭不住。 “师爷,别…”郭子源只是重生了,不是变成了恶魔,也不是得了吸收患者的痛苦点系统。 “真的,师爷……”郭子源的声音甚至带了祈求! 天下有太多痛苦与不幸,就算不能避免所有,也务必请让这些不幸分散开,有一些东西出现在自己的认知范围外…… 黄钊继续往医院外走,背着手,语气漫不经心:“你不是说,如果医生相对无知,患者就只能去死么?” 他魁梧的身姿被路灯拉得宽大,几乎罩住了郭子源的大半身子。 好在郭子源也够高,头和眼神并没有被笼罩:“师爷,这只是一个既定的客观事实。” “无论您带不带我见识这些,都是事实。” 郭子源接着笑了起来:“但我们也没有必要硬着往这些事件上面凑。” “以事阅理,是要我们懂得这些道理,而不是让我们必须亲自去体会事情的苦难。” “所以我们才选择了读书,以文字去产生同理心,再印场景。” 黄钊没有回头,距离路灯越远,阴影愈发浓重:“只是看文字远远不够。” “你必须有亲自经历和体会,才能治得了你的口嗨。” “每一个道理,都是一件事情的本有圆环,而不是那单纯的一句话能概括的。” “你的心思有点飘,不足够踏实地贴合实际。” “就只能依靠现实,把你拉回来,让你再起‘敬畏’、‘严谨’之心。” “而不是你所以为的,你就能把控得住一切了……” 黄钊没有回头,声音也没有很激烈。 但他的话,却如同一根冰刺一样地将郭子源扎得千疮百孔。 师爷这样的老怪物,着实是活得久,见识多了,见识认知,远超自己之上。 自己重生一世,再有外挂附身的‘飘飘然’,不够踏实的心态和表现,竟都能被他一眼洞穿。 黄钊继续说:“你知道为什么很多天赋很好的人,都相对沉默寡言么?” 郭子源摇头,他只是重活了一世,并不是当过这种天才。 “多是恨自己的无能为力!” “心太高…手太薄。” “所以就只能内求安慰,以求解脱了!这种想法,是要不得的。” “至少,在我这样普通人看来,他们的这种逃避,是要不得的。” 黄钊这时候回头,虽然在笑,面相和蔼,可看起来却无比森然:“我不能看着你也这样。” “如果你非要这么去想的话,我就把你的腿给打断。” 郭子源的心态、身子,再次重回人间。 轻轻低头:“师爷,我不会。” 郭子源带上了祈求:“但您,别这样了。” 师爷,我不要超脱,我不想把自己的心肠炼成铁板,我不想凝练自己的道心稳固得没有一丝缝隙。 咱们就别指着“残忍”钻了呗? 黄钊:“不会,只是带你见识,让你知道有这么些事儿。” “你以为我闲得很啊?” 第41章 ‘渡劫’成功!~ 路灯下,郭子源与师爷一起在等打车。 郭子源快步追上了师爷黄钊,在他身侧矗立,目光微惧:“师爷,涨见识也要循序渐进的呀。” “我现在还很幼小,需要的是保护,而不是这种刺激。” 郭子源的语气是真的孤独弱小又可怜。 这几个病人为什么会截肢,是黄钊都觉无能为力。 否则也不会让郭子源主刀“截肢术”了。 黄钊倒是没反驳:“看你也看到了。其实医学的通天大道很简单,就这些别人无能为力的病,你能把它处理好,你就是这个。” “现实道理就这么简单粗暴。” “去地级市医院的事情,你要不要再考虑考虑,我这里其实还有不少让你能接触操作的方法。” 郭子源往前陪侍半步:“师爷您说。” 长者的建议,未必要遵循,但多听听不会吃亏。 他们的一大把年纪不会白活。 传言的家有一老如有一宝,也不是空穴来风。 “比如说,我就牵头,组建一个清创门诊日,规定好我们医院一周的某一天接收清创病人。” “喊两个主治过来站台。” “这样你们这些学生,都有操作机会了。”黄钊当然比郭子源考虑得更加周到。 他不仅仅是郭子源的师爷,还是创伤外科的老教授,视野会拉得更高。 郭子源点头认可:“师爷,这个计划很好,不过这样于我而言,是不是有点费老师?” 黄钊微微转头,稍微思考,也意识到了郭子源的清创术基本功不同往时。 现下,如果要有人可以给郭子源兜底,那就得副教授和副主任医师出马。 主治们就不够看了。 而如果是这样的话,到时候就是郭子源被科室里的人派着去干兜底别人的‘活儿’。 你的清创技术都这么好了,比主治都好,你还和硕士、博士们抢清创机会算怎么回事嘛? 就这一句话,便足以证明郭子源是一直带着脑子做事的:“行吧,你现在该考虑的确是优先你自己。” “达则兼济天下,穷则独善其身。” “你打算什么时候去?” “师爷,下个月就去行么?” “这样,我回来后,正好临近毕业,可以答辩了。” 这种下乡,一般要半年才有效。 黄钊没好气地看了郭子源一眼,语气古怪:“下个月?” “你现在表现出来的这点儿资质,你觉得够吗?” “要都按照你的标准来,运动医学的小龙,都要能把院士打趴了。” 郭子源目前的清创术当然不错,可依旧只是不错,还没有过‘特考’呢。 你还没优秀到极端的,你就想提高自己的标准? “那师爷您说,我要怎么样才能下个月去呢?” “我想读书,我想多学习,我的路就是临床。”郭子源本分请教。 有问题,就有答案,至少有参考答案。 “再怎么,你也要有一项能力能够达标过线啊。” “我们创伤科,最重的就是清创术了,这也是你学得最好的。” “等你过了这条单科线吧,过完就申请硕士毕业答辩…你的路子,不必拘泥于其他人的考博、申请考核时间。” 特考读博,之所以是特考,就是很特殊的考核。 不规定考核时间,只要你足够优秀,优秀到让规则都为你让步,那考试的时间都可以灵活变动的。 不信你去拿个什么“诺贝尔奖”再申请个博导试试? 你这边刚得奖,你只要通知了,你所在单位、上级单位第二天估计就能把你的这些程序补得明明白白。 “好!”郭子源点头。 又提醒:“师爷,糖尿病足,只是我恰好遇到的接触方向,我会想着去了解,但未必就能有实质性的突破。” “您不能对我的短期有太高期待?” “我还只是个小专硕,读博才是我的主要任务。” 如果是丁先琦或者马川峰教授,郭子源都不这么说了。 可黄老怪师爷,郭子源今天见识了,是真的怕他再给自己加点什么其他佐料。 比如说去搞现场外固定支架什么的,看着人被困砸在废墟里,一边给他搞无麻醉支架固定,一边听人的凄惨叫声…… “谁让你口嗨的?” “一上来就病人就得去死这种话?”黄钊背着手,很享受郭子源这会儿的老实巴交。 他觉得,这才是郭子源该有的样子。 郭子源解释不了自己的重活一世,更解释不了前世跑急诊过程的所见所遇,亲自看过的病人死亡场景。 …… 推开宿舍门,挂壁空调的冷风灌来。 郭子源只觉得全身都凉爽起来,被热得张大嘴巴的毛孔这会儿肯定在贪婪地吸收着凉风。 王海这会儿正在电脑面前写论文,听到推门声后,他起身歪了一圈脖子。 “刀来兄,你干嘛去了?”王海目光灼灼地看来。 “练功房也没见到你。” “今天没有上级过来讲课,我就没给你发信息。” “渡劫去了。”郭子源心有余悸地放下了手里的双肩包,连带着卸下今天的所见所闻。 【完成双足趾截趾术,获得技能点8】 【完成肢体离断术,获得技能点7】 【完成双下肢肢体离断术截肢术,获得技能点12】 【当前技能点余额:45点】 三台手术,得到了27点技能点,收获比在手术室更加丰沛,可郭子源却没有太多喜意。 这种终末性手术的技能点,拿得真的像是渡劫后的痛苦赏赐。 没啥爽点。 “那你得道了没有?” “??我能跟着你一起飞吗?”王海则是很逗比地问。 郭子源因科研论文有限,已经决定走特考路线,放弃了‘申请考核’、‘考博’! 就不再与科室里的其他人形成竞争关系。 ‘特考’之所以是特考,是不限名额的,是准入制。 只要你有这种资质,来十个八个创伤外科都举着旗帜欢迎。 但全国范围一年能不能有两三个这样的创伤外科怪才? 你省人医创伤外科十年能遇到一个就是走大运了。 郭子源看了看王海的全身杂糅微胖,也是卸下心思开起了玩笑:“只是说鸡犬升天,没人说猪仔也跟着飞啊?” 王海瞬间站了起来,捏起了拳头:“你说什么?你再说一遍?” “一人得道鸡犬升天,没有猪。”郭子源可不怕王海。 打架两人六四开,郭子源六。 “汪汪汪,汪汪汪……”王海张着嘴巴,很是没脸没皮地狗吠了起来。 郭子源满脸嫌弃:“卧槽…你TM这么没下限,你可千万别说我们认识…” 王海骚包地抹了抹头发,很无所谓地翻白眼:“你以前喊我带饭的时候,也没见你有什么节操啊。” 说完,王海又坐了下来,开始翻看论文。 特考是极端的豪赌。 回收高,但风险更高。 稍有不慎,就一丝希望都没有。 每年都有人寄心于走特考路线,但每年被撞死的人都不计其数。 王海期待不了特考,就只能老老实实地备考。 写论文,练基本功这两条“大道”,遵守规则并适应它们,就是普通人最正确的选择。 郭子源坐下后缓了一会儿,才心念一动地轻声说:“王海,你想不想学一下去杀猪?” 王海没有偏头,只以为郭子源在开玩笑:“你那个洞被猪侵犯过啊,要老子给你去报仇?” “我和你说实在的,你最好是去动物试验室里学一下如何处理猪的?”郭子源提点得隐晦。 王海一听郭子源的语气不是开玩笑,又侧身过来。 “嗯?” 第42章 兄弟有亲疏! 宿舍里,吸顶筒灯散出的光线明灿。 这是郭子源与王海两人特意为了方便看书买的,比其他宿舍的要更亮一点。 灯线滑下,照出王海略有些迷茫的眼神:“你这又是从哪里打听到的什么小道消息?” 学杀猪,王海肯定不去。 但学如何处理动物试验室里的猪这种小动物,这是正儿八经的科研研究技术。 郭子源应该不会无理取闹。 至少开玩笑,不会用这么正式的口吻。 郭子源其实有点犹豫,动物操作技术能读博,其实是22年左右,王海的一个师弟会走的路子。 当时,他只是被派去照顾动物试验室里的动物,没想到几年下来,还学了处理试验动物的本事。 结果就被马川峰老教授看中了,直接成了组里面动物试验室的“王牌”! 现在是15年,距离22年还有7年,那个师弟现在还才大一。 阿门,小老弟,你的未来还有无限可能,不是师兄不照顾你啊。 “马老师不是在做钢板韧度的课题么?” “钢板韧度测试要用到大型动物,测试完,到时候还要处理动物,进行动物解剖、毒性测试这些。” “如果你们课题组没人会这些,到时候就只能送科研公司被宰一笔了。” “钢板设计优化是一个大、长、远课题。马教授肯定不会再换课题了。”郭子源只能给王海如此解释。 博导的自主权很大。 他可以根据自己的课题需求,选择“专业型”人才。 而且,马川峰还有自己的特招名额。 这样的特招名额,是不算在统招名额里的。就是这样的特招名额,有使用限制。 王海的胖眉毛一紧,胖鼻头翘了起来,胖手搓下巴:“你他么不会是想玩我,才这么说的吧?” 如果是其他人这么建议,比如说是师兄,王海不会这么犹豫。 但这是郭子源,郭子源和他开玩笑都开成了惯性。 自己对郭子源也是看成了‘义子’,并不会因为郭子源现在变得特别优秀,就特别顾忌。 虽然心里会有些不是滋味儿,但也是会真心恭喜郭子源的。 郭子源没办法给王海解释那么透彻,他的身份不合适:“明年考博什么情况你肯定比我知道得更清楚。” “兄弟我只能给你这个诚挚的建议,去不去随你。” 郭子源打了打哈欠,而后就走向了洗手间方向,打算先洗一把脸。 王海在仔细思考郭子源的话。 丁先琦给郭子源说的事情,如果王海还不知道的话,那他的老师和师兄们就没一个靠谱的,全都是歪心邪路子。 这个师门存续不下来! 过了半晌,他伸直身子,往郭子源方向探了探:“我会考虑的,马教授让我问你,你到底什么时候起飞?” “他让我来给你当手动挡。” 郭子源能听得懂起飞的意思,就是去准备特考! 郭子源如果成功特考,丁先琦教授目前还不是博导,那郭子源能跟着谁读博呢? 那肯定就是马川峰了啊? 这样的学生,马川峰想带,你肯定得提前出力帮忙啊? 奥,郭子源就在你组里,之前不管不问! 等他过了特考,马川峰再来锦上添花地烧火? 马川峰这辈子当一个纯粹的逗比完事儿,带个J8博士啊? 王海是好意。 可郭子源听得一阵恶心,骂骂咧咧:“我滚你妈的,别在老子面前发骚。” 王海也晓得特考这种事,郭子源也不会给准确答复,便说了正经事: “我师父还让我给你说,你让黄老教授安排的事情如果不好排,他可以帮你。” “这是什么事情?”王海非常好奇。 马川峰没给王海讲,王海主动问了也没讲,这就让他更好奇了。 郭子源走出门,甩手洒水:“去当男模。” “男模?你要出道?” 王海马上反应:“不对,你要伺候什么老阴比?” 郭子源就知道王海不会拿他当什么正经人。 去提前混下乡资历准备升副高的“前期准备”,距离专硕太远太远,远到了丁先琦都无法安排。 有钱人都安排不了,只有特别有权势的人,且认知长远的人,才能做得到这种安排。 郭子源不能这么对外宣扬:“内科的一个大姐给我找了一个私活,让我去帮一个内分泌科的上级搞糖尿病足清创。” “蹭一篇论文。” 王海一听,马上愧疚起来:“对不起啊,哥。我不该提这个事儿的。” “那你叫义父,我就原谅你。”郭子源走到桌子前擦脸,声音随意。 哪怕是后世一起喝酒的时候,郭子源和王海都想互为义父。 “我为什么要你原谅?TM的复试的时候,又不是我让教授不要你的。” “不过,话说回来,丁教授那边,给你的科研经费到底是多少?你怎么只搞了一篇cscd?” 做科研,一要天赋,二要经费。 天赋越好,就可以用越少的钱做出来越多的成果。 钱越多,砸出来的科研量就越高。 “其实也不少,有十好几万,是我自己太菜了。”郭子源叹着气。 他的科研天赋实在是太差了,其实十几万的经费,做一两篇sci是完全够用的。 可天赋这个东西? 怎么说呢? 郭子源也没觉得自己高中读书的时候特别费力,就考上了华科。 班上比他努力的人多了去了,二本就是他们高考的极限。 如果不努力,二本都上不去。 王海已经烧了接近四十多万,所以产出比郭子源也高很多。 这就是教授硕士的优势了:“其实也差不多,比起他们,我的论文和你的论文都是一个层级。” 王海也有sci不过只是三区和二区。 梁远辉发表的论文则是两篇一区论著,影响因子都在五分以上。 比本院的新职工刘春涛发过的论文都还牛掰。 “这样正好啊,你去当男模!” “我去杀猪,啧啧,我们两兄弟,也算是难兄难弟的绝配了。”王海笑了起来,还比较满意现状。 郭子源说:“那以后我们要是实在混不下去了,我们就去搞直播,我在那里一边唱跳,一边切肉,你负责在后场杀猪,我们一起带货。” 王海懵了:“嗯?你在说什么?” “什么直播,什么带货?” 这是15年,短视频平台才刚刚兴起,这时候的卖货王道还是平台,并不是短视频带货。 甚至,这个词这会儿都没兴起。 “没什么,就是下海!”郭子源说。 经商也是下海嘛。 王海认真地看了看郭子源,认真地摇了摇头:“下海?” “我肯定下不过你,我还是当我的医生好了。” 郭子源刺了一句:“你说得好像当医生你就当得过我似的。” “难道不是?”王海本能地挺了挺胸脯反问。 但突然又反应了过来,自己的记忆平衡还停留在以前的郭子源身上。 现在的郭子源,医学技术是远超他的:“好像还真不是。” “你TM真的很烦人。” “我要是有空了,我也去做个变性变物种的手术。” 王海没羞没臊地和郭子源开着玩笑,期待着自己牛逼轰轰的时候了:“到时候,我会让你爽的。” 第43章 知己知彼!~ 翌日,依旧是阳光轻洒。 不知道是不是中央空调的冷风太盛,以至于烈日自宽大玻璃刺进来却完全没焦躁感。 刘光辉坐在郭子源左手侧扶着眼镜:“师兄,听其他师兄说,你昨天在手术室里很滋润。” “还主刀了手术?” 郭子源在慢慢打字写病历,瞥了一眼刘光辉:“嗯,运气好,蹭到了一台。” “你不去跟师父门诊?” 刘光辉昨天值班,他分管病人的在架病历和出院病历都已整完。 上次是郭子源跟了门诊,刘光辉今天可以去跟门诊的。 刘光辉轻声回:“师父说师兄你要出门去,多带你几天门诊。” “你走后,我每个星期都能跟。” “正好我等会儿去实验室,再跑一跑数据。” 郭子源轻轻颔首,轻笑:“师父的课题,可就全靠你了。” “师父可没指望我帮着他结题,要是经费全给我,师父就下不来台了。” 要成导师,首先要能申请到课题,有课题经费才能让硕士、博士毕业。 当然,申请到了课题后,还要能保证结题的。 丁先琦的课题经费本就不多,如果全给郭子源祸祸了,丁先琦也就可以洗洗睡了。 教学医院里,任何资源都是非常宝贵的,包括但不限于临床手术、跟门诊机会、课题经费等。 刘光辉与王海这个逗比不同,刘光辉属于是那种内敛低调、且情商也蛮高的斯文党。 前世的他,顺利读研、读博、留院,算是师父身边的另一个得力助手。 郭子源目前不敢插手刘光辉的任何轨迹,就怕把他带偏。 刘光辉是很随和的性子,也跟着郭子源学了有一年该如何懂事:“师兄,你也别这么说,做实验和练基本功一样,也要看感觉。” “感觉不到,空耗时间和精力也是惘然。” 刘光辉压低声音:“师父说,你目前处于操作提升的顿悟期,上限会很高呢!” “你现在的基本功水平,都不比地级市医院里的很多主治差了吧?” 省人医这样的教学医院,能非常清晰地对不同人的资质进行精准定位,无论科研还是临床。 于临床。 后世的郭子源同样也可以视野非常清晰地感知得到,省人医的专硕毕业后,基本功水平丝毫不亚于地级市医院的一些主治。 刚毕业的专业型博士,则是比地级市医院的资深主治,也不妨多让了。 真要类比一下?? 【熟练60%】水平约等于省人医专硕毕业,约等于地级市医院新嫩主治。 【熟练90%、专精0%】约等于专业型博士毕业,约等于地级市医院里的资深主治…… 专精,不仅仅只是一个简单的等级描述,它的水平代表着,你已经对一项技术达到了精通自如,有深入造诣了。 基本功很难练的。 读博的高要求,一定程度也对应着毕业的高产出标准。 “师父是给你这么说的?”郭子源又瞥了一眼刘光辉,问。 刘光辉轻轻摇头:“师父没明说,只是简单给了一个类比。” 刘光辉很老实:“主要是我缠了师父几天,问能不能跟师兄您学。” “毕竟是特考嘛,都会想想。”刘光辉的笑容如性格一样,有些腼腆。 刚重生回,郭子源意识还没清醒,刘光辉就会帮着主动收拾操作台。 重生前,郭子源回汉市,那时候的刘光辉已经是省人医的资深主治,他也没轻视郭子源,依旧以礼相待。 这就是自己的师弟刘光辉。 “你的路和我不同,你如果不好好做科研的话,就浪费你的资质了。” 郭子源强调:“千万别胡思乱想,走岔了路。” 其实科研也是水磨功夫,每一篇论文的产出,都需要耗费很多时间和精力,时间线也会拉得很长。 主要是看跑出来数据的“工作量”积累…… 资质好的,同样时间、同样经费,跑出来的工作量更多,能发的论文期刊更好。 “师父也是这么说的,不过师父还讲了一个标准。”刘光辉的放下双手于桌面,抓了一支笔在右手的指尖转动。 他的眸子眯着,似乎是在yy着什么。 “嗯。”郭子源的注意力放在了病历的文字组织上。 “如果能通过特考,那基本功的水平基本就能和地级市医院里的副主任都相当。” “这样的人,提前放出去,才肯定不会给医院丢脸。” “那可是副主任医师啊……”刘光辉的声音喃喃着。 要成为正儿八经的副主任医师,不走歪门邪路,是要经过漫长的临床历练和技术毒打才能成的。 郭子源前世的操作水平在丁先琦的带领下,是能比得上一般副主任医师的。 目前,自己的清创距离特考还差了点,如果再往前推一推,是可以堪比一般副主任医师基本功水平的。 “普通人练技术靠熬时间,有些人就可以靠天赋,跨越这漫长的时间……” “这世界真不公平。”刘光辉呢喃起来。 郭子源闻言,翻了翻白眼:“你要是这么想的话,我就该阴阳怪气你发的论文了哈?” “那可是一区的论文啊?” 中科院SCI分区是按期刊的三年的平均影响因子来划分的,一区:前5%;二区:6%20%;三区:21%50%;四区:后50%。 前百分之五,全世界的学者都在往这些期刊投稿,凭什么就要收你的论文? 一区的论文哪有那么好发? 要发sci论文,都能压垮很多临床医生了。 很多人诟病医生要发论文是觉得这个制度不够好么? 不过是吃不着它带来的红利而‘埋怨’罢了。 刘光辉还是很懂事的,给着建议:“师兄,要不?我帮你写病历,你早点去跟老师门诊?” “我的实验安排在了下午。” 一瞬间,郭子源其实是意动了的,跟老师门诊,仅阅片就可以薅到大量的技能点,于自己的进步格外有利。 可师弟刘光辉,科研天赋虽然好。 临床天赋却只是比原来的郭子源好一丢丢,不能跨越学习年限地比郭子源更优秀。 省人医的医生,最后也要当临床医生的。 郭子源暂时不敢指导刘光辉的前路,也不敢镬夺这个懂事小老弟的成长机会。 “那你就去跟门诊学习啊,你师兄只是写病历慢了点,又不是手残了。” “以后的日子还长,不差这一个早上跟老师门诊的时间,你赶紧去吧。” “老师那边要人帮忙的。” “多和老师请教,你只有多问,老师才能知道你临床学习进度,各项能力的具体情况。” “再有针对性地进行查漏补缺或者是帮你松松土。” “千万不要怕老师觉得你无知,你只要不问一听起来就很白痴的问题,老师们都是愿意你多问的。” “知己知彼,既是兵法,也是学习之道。” “也是老师的教学之道。” “你如果一直闷着,老师还以为你全都懂了,不要他多言了。” 刘光辉闻言,赶紧点头:“那我去了,谢谢师兄。” “过几天请你吃饭。” 有些话,郭子源不说,完全没问题。 郭子源只是师兄,可没有教学义务。 但有些话,郭子源稍微一提点,就可以让刘光辉少走弯路。 第44章 ‘麻烦’! 9月26日,周六,农历八月十四。 下午两点,郭子源拖着略有些疲惫的身子站在了急诊科门口,崴了崴自己的脖子,眯起了眼睛。 阳光刺射,眼前黑雾阵阵。 三十多个小时没接触过强光的郭子源当伸左手拦住太阳,右手上的电话接通了: “涛哥,我下班回去了,急诊科休息室里有盖浇饭,我在饭盒上写了您的名字。” “如果来得及的话,您记得过去吃。” “哦,好!” 刘春涛正在赶路,气喘吁吁:“你也是该下班了。” “从前天凌晨到现在,都好几十个小时了。” “好好休息。辛苦了。” 郭子源赶紧回,言辞由心:“涛哥,您才辛苦,我还可以回去休息,您还得继续熬。” 医院里,病人是人,硕士和规培都是‘牛马人’,只有住院总不是人。 只能熬过去,没有任何捷径! 住院总阶段,不要讲什么休息时间,能不能休息,纯粹只看你的命好不好!! 刘春涛笑了下:“那能有什么办法?工作了就是这样,所以还是读书好啊。” “盒饭在哪里?我现在正好有十分钟空。” “哦,就在急诊科、创伤中心休息室里…写了您名字的。”郭子源非常精准地汇报了位置。 急诊科的休息室很多。 “嗯,好…你先去休息。”刘春涛挂了电话。 郭子源刚挂断电话,意外地听到了一道颇为熟悉的音色。 “潇潇姐,我这不是也是没办法了么?” “反正我也没开始规培多久,暂时退规培就退规培吧。” “课题我得先拿到。” “我实在是受不了了。” 郭子源的步子没动,本能地转向看了声音方向。 只看到了两个白大褂的背影背离而走。 身材匀称窈窕、捆着丸子头、双手插着兜的那个女孩,就是安岳了。 在她身侧,另外一个估计就是潇潇姐。 潇潇的身材远比安岳更丰满,是那种丰腴款式,语气紧绷着:“梁凯他还敢来烦你?” 安岳摇头:“不是梁凯,是肝胆外科的郑孟宪,我这个月在肝胆外科。他让我跟他急诊班,还动手动脚。” “今天又威胁我,说我如果不听招呼,他让我下个月还得轮。” 博士毕业后规培,也是规培牛马,受住院总与‘规培办’束缚。 王潇潇仔细想了下,才说:“这个郑孟宪,好像是呼吸内科郑主任的仔。” “难怪你是本院的规培,他也有恃无恐。” “你没有吃亏撒?”王潇潇搂着安岳的消瘦肩膀。 “那没有,我是本院的,他要敢动强,我能让他进去。” “就是,烦!”安岳的语气锐利,让人感到有一种压迫感。 安岳说话间,她的电话响了起来。 她伸手抬起,深深地吸了一口气:“喏,你看,又来电话了。” 虽然嘛,可安岳还是接了:“郑医生…” 安岳的语气马上也淬了毒:“第一,我今天不是急诊班。” “第二,我不是外科的,我不爱上你说的手术。” “第三,你说我写的病历不过关,我已经申请病案科和内科的教授复审了,他们说质量是可以的。” “郑总你如果不给我一个详实而具体的理由,我就只能带着这些病历去医务科了!” 安岳说到这里,仔细听了几句,又道: “你的道歉我可以接受。” “但我还吃得起饭,不需要你施舍请客,没其他事挂了!”安岳的语气如同是化身成一柄机关枪一样地突突突。 ‘郑孟宪’小老弟? 是自己认识的那个郑孟宪小老弟? 应该不是,他不是呼吸内科的么? 肝胆外科的? 同名同姓吧…… 郭子源听到这里,也就转身走了。 这种事情,他又没什么办法。 权当是听个乐呵了,他得回去睡觉,睡完觉,还得再去练功房里摆一下‘人设’。 虽然练习操作无用,可你以前都天天去练功房,突然就又不去了,你在搞什么飞机? 你郭子源小硕士能有多忙? 而且,经常往练功房跑,慢慢将自己的熟练度提升,可以让外人看起来进步更加自然‘丝滑’,这就显得没那么突兀…… 【清创(专精37%)】 【当前技能点余额:43点】 最近几天,郭子源一天增加约3点左右的经验值,仅仅六天,清创术就由专精(20%)到了专精(37%),差不多走了前世近一年才能得到的提升。 当然,前世的提升是综合提升的,每种技术都要练,不仅要练基本功,还要练实际临床手术。 还有给病人做手术、门诊、临床工作如写病历等、应酬等其他繁杂任务沾身…… 但这个提升速度,也是奇迹中的奇迹了。 可即便如此,依旧不够郭子源把清创术提升到下一阶段。 本院的主治和将升副主任医师的主治,是隔了四五年的。 省人医主治四五年时间的提升,怎么可能是那么容易就能走完的。 郭子源估计,得到专精45%-50%左右,才能达到下一步,将豆腐雕刻成熟悉的肌腱水准。 需要将豆腐雕刻成熟悉的肌腱、肌肉还不够,要将猪肉雕刻成熟悉的肌腱图案,是本院副主任医师的常规水平…… 这种水平之上,就是专家了。 专家水平可不是那种外人授予的专家。 专家之下的极致,才够特考。 特考之所以是特考,是因为规则在给你让步。 规则也在给你开路,让你无视当前的规则,单独有一条通天大道。 如果你不能让99.99%的人绝望,成为万中无一的那少数人,凭什么给你开路? 而且,有人做到过! 这是有前人的! …… 晚上十点,郭子源就开始收拾操作台了。 今天是周六,还是中秋节的前一天,没有上级抽出空过来教学,练到这个点也就差不多了。 “王海,回吗?”郭子源转头,招呼了王海一声。 “你先走吧,我再练练,手正好热了。”王海低着头,估计是到了关键处。 郭子源便没多打扰,前世走过正常升级速度的他,知道基本功提升的缓慢。 保持手感就不容易,还要磨炼出更好的手感,就得是耗时间! 就王海这提升速度,已经算是优秀的了。 不仅是王海在练,梁远辉等人在做完了实验后,也有在练…… 台上一分钟,台下十年功。 这就是外科医生依靠手里的技术,给病人带来治愈的根本。 而不是外科医生这个名号赋予的“本能”! 郭子源下了机能学实验大楼后,踮起脚尖、拉伸了一下自己的手臂。 郭子源的练,虽然是在装模作样,其实也有真练的,不为进步,就是为了熟悉和保持手感。 是真练,自然真的累,也真的发酸。 适时,一道刺突突的声音传来:“郑总,你不去值你的急诊班,你跟着我干嘛?” 叫郑总的人,声音和蔼但慎重:“安岳,你的基本功水平不行,我是特意来抽时间给你教学的。” “你怎么就不识好人心了?” “其他基本功我可以不管你,但你如果要做糖尿病足的课题,这个清创术,就是你绕不开的。” “哪怕你是个内科医生。” “这我说的没错吧?” 安岳的脚步也突突突,声音淡漠:“我怎么练操作,不劳郑总您费心!” “我没来拜师。” ‘郑总’道:“但你这个月就是在我们科轮转,你是我们科下级,你得上我们的手术台,我身为带教老师,没有责任?” “规培不就是让规培进行学习的么?” “你可以不找我学,我不能不教。” 两人快步从大厅穿过,没有任何一个人有闲心注意到在那里揣兜而站的郭子源。 可郭子源还是开口了:“安医生,我师爷回我了。下个月,节后去。” “他在安排。” 安岳闻声,顿步,转身,偏头看来。 而后又瞅了瞅郑孟宪,非常果断地便朝着郭子源方向走了来。 第45章 小老弟! 机能学实验大楼是省人医的本科生教学楼! 时间接近凌晨,这会儿顶部的吊灯没那么明亮。 所以,郑孟宪根本看不清郭子源的具体长相,只能看到一个一米八几的魁梧身形。 安岳走到郭子源身侧后,想了想,问:“节后真的可以去?” “我师爷是这么说的,他不至于消遣我。” “我只是个等着投喂的,你不能让我肯定。”郭子源的声音平静。 安岳忙和声收调:“抱歉…郭医生,我不是在质问你。” 郭子源无所谓地摆了摆手:“昂…没事儿。” “安医生,正好一起走回去?你给我说下试验的具体情况?” “好!”安岳点了点头。 郭子源虽然也很坏,但他至少坏得真实。 这会儿安岳又想起了郭子源说的,年年有女孩十八,自己距离十八岁已经过了八年。 这绝对不是什么好人! 郑孟宪走近,就这么看着安岳要跟着一个不认识的人走,挺感意外。 他走近,伸手:“这位哥,怎么称呼?” “肝胆外科,郑孟宪。” 在他看来,能和安岳对话的,也应该是本院同事。 虽然郭子源的年纪不大,可未必就不是八年制博士留院了的人,只是不知道是哪个科室出身。 郭子源和声笑着伸手:“安医生,你朋友啊,也不给我介绍一下?” “创伤外科,郭子源。” “郑哥好。”郭子源的语气大方,熟练地伸手过去。 这还真就是他前世认识的郑孟宪小老弟。 虽然郑孟宪的年纪比他更大,但郑孟宪一直以郭哥喊郭子源。 现在两人并不认识,伸手不打笑脸人。 郑孟宪赶紧一笑:“是骨科的兄弟啊,我就说怎么这么魁梧,这膀子肌肉。” 郑孟宪个子不算矮,有一米七八,可比郭子源就略矮了半个头了。 郑孟宪和郭子源聊这个,那郭子源就不怕了:“嗨!苦命人,干的都是体力活。” “可比不过郑哥你们干的都是技术活。” “看起来是肌肉,实际上都是生活的毒打,没办法。” “也要混口饭吃活着嘛。” 普外科医生说骨科医生是木匠?干的都是体力活? 好,我撕开给你看。 郑孟宪脑子在猛转,都没听过这种讲法,面色略紧张:“郭哥开玩笑了,肌肉和身体都是自己的,是革命的本钱。” 这个话题聊不通,郑孟宪赶紧换了话题:“我刚刚听说,郭哥你要和小安一起去做课题?” “这是去哪里?” 郭子源抬了抬下巴:“奥…你说做课题啊?其实是跟着安医生一起混着喝口汤。” “他做的课题是糖尿病足嘛,正好是我们创伤外科的兼性病种。” “我师爷指路,让我们一起去地级市医院收点数据。” 郭子源确定了一件事,郑孟宪现在的确是肝胆外科医生,但他几年后就会变成呼吸内科的医生。 而他口中,把他手废掉的‘小魔女’,也估计不是外人了。 这个安岳够狠,现在的郑孟宪也着实年轻啦…… 郑孟宪忽然搜刮出了自己的记忆:“这几年留本院的创伤外科大哥,好像没有郭哥?” 都是外科系统的,每个专科的住院总,郑孟宪都认识。 他只是想追安岳,又不是没脑子。 他的记忆力极好,竟然调取出来今年骨科创伤外科的新晋员工里没有郭子源。 团建没见过! 郑孟宪挑开,郭子源坦然:“我还在读书…是本院学生。” 郑孟宪的脸皮抽跳了至少七八下,上下打量郭子源,语气也松懈下来:“那郭哥可厉害了!还在读书,就想着跟安医生一起做课题了。” 郭子源丝毫不怵:“都是老师们牵线搭桥的,自己科研天赋不好,走路太难,就只能想想其他办法了。” “郑哥,您这也是,一起顺路吗?” 郑孟宪背起了手,眯了眯眼,语气轻飘飘的:“小郭,那个啥,社会上的事情,和你们学生没关系!” “我看你也是个懂事的兄弟,没必要为了面子,难为自己。” 郭子源对着安岳挥了挥手,示意安岳先出门。 安岳当然应声本能走开了几步。 可考虑到郭子源与郑孟宪的身份差距,她又踱步转身:“郑总,你最好有点边界感,医院并不是你家开的。” 郑孟宪没看安岳,语气干脆:“这没你的事儿!” 郭子源则表情泛起笑容来:“郑哥?你这话啥意思?我怎么没听明白呢?” 郑孟宪抬起下巴,与郭子源平视:“你想踩着我往上爬?替人挡麻烦?” “英雄救美啊?” 老子英雄救美?老子是从蛇蝎窝里拉兄弟,你知道个球球。 郭子源摇头,语气随意:“郑哥,瞧您说的,你看起来这么随和,怎么会是麻烦呢?” “您和安医生不是朋友么?” “我也正好和安医生认识,之前也聊过事儿,就打了个招呼。” “大家都是年轻人,哪里有什么踩不踩人的?” “老黄历那一套,在我们这些年轻兄弟间可不允许传承的。” “对不对郑哥?”郭子源一副自来熟的态度,将郑孟宪的话直接丢了。 郭子源越是这么说,越是这么随意,郑孟宪才越是心里觉得颇为不妙。 郭子源这么有底气? 一个本院学生,遇到自己,不仅没有害怕和紧张,反倒是把自己的话揉来揉去,一直在给台阶下。 这是有什么样的依仗? 瞎吹牛可吹不成郭子源这样? 郑孟宪决定先设一道防,再探一下:“刚刚是老哥一时性子急,话没过脑!” “郭医生,再认识一下?”他又伸出手。 郭子源继续与郑孟宪对握:“创伤外科,硕士,我老师丁先琦,我师爷黄钊。” 郭子源说话间,本能地‘吓’得郑孟宪稍微用了点力。 这不是他故意要为难郭子源,是真的被郭子源的耀武扬威给惊了场。 啥玩意儿,还只是一个硕士? 当然,郭子源没有惯着他,以体格恰到好处地给了郑孟宪一捏,纠正他的手态后,也就卸力松手。 虽然说,在前世,你是我小老弟,我们关系好,我拉你一把? 我也不能吃哑巴亏。 “郭哥,你不厚道啊?” “要是我今天身板小点,可就被你捏碎了。”郭子源的语气也不甚客气。 “您很忙,时间也不早了,我和安医生还有别的事情要聊,就不打扰您工作了。” 郭子源说完就要走。 “你等等…”郑孟宪心里说,你这就要走? “咋啦?郑哥,你还要请我吃宵夜?” “肯定不是不让我走。”郭子源耸了耸自己的背阔肌,再捏了捏拳头。 打架,他可不带怕的。 第46章 询!~ 前世的郭子源,身为创伤外科医生,就只差没和同行打过架了。 作为外科系统里,肢体医疗纠纷发生率最高的科室,郭子源也是经历许多风雨的。 郑孟宪决定不吃眼前亏,随意笑道:“没事儿,小郭,你和安医生有事先忙。” “只不过第一次认识,再看看脸,免得下次不认得兄弟,误了称呼。” 安岳一直没走:“郑总,郭子源他只是一个学生,你有必要这么小气量?” “和他见识啊?” “我们真的只是认识。” 郑孟宪的表情非常平静:“看你说的,我觉得自己和小郭有眼缘,认了这个小兄弟。” “也在骨科有些好兄弟,自然要拜托他们好好照顾照顾的。” “你!”这可出了她安岳能力外,她眯了眯眼睛。 郭子源摆了摆手,看了郑孟宪一眼,笑意盎然:“郭哥…” “您可一定要给刘哥他们好好介绍介绍我,最好是多让我有一些操作机会。” “再见。” 说完,郭子源就转身了。 看到安岳没动,主动问:“安医生,你还不走啊?” 安岳动了身,走了几步才很是不悦地皱起眉头:“你不道歉则罢了,最后一句为什么还要去挑衅?” “激化矛盾?” 郭子源的语气很无所谓:“他不过一个肝胆外科的住院总而已,还能把我们骨科打穿啊?” “那我们科早就烂透了!” “没你想的那么夸张,更不是激化矛盾。” “他要真有能力喊得动可以骑我脸的人,没工夫和我一般见识。” “不必管他。” 郭子源转移了话题:“安医生你也要学清创术?那你怎么不问我呢?” 安岳平静回:“我想学一点,到时候我们一起操作,加快数据搜集速度。” “我们水平应该差不多,我问你干嘛?” “你真以为你能教我?” 安岳只是为了追求速度,当然,她对郭子源也是带着戒备的。 她也不认为郭子源能教她。 郭子源被噎了一下:“好吧…” 郑孟宪就只能眼睁睁地看着郭子源与安岳一起离开,消失进了暗幕。 郑孟宪这会儿其实有点生气,生气安岳不理他,同样也生气郭子源一个小硕士把他揉来揉去。 不过,郑孟宪不至于被愤怒冲昏头脑。 自己今天处处碰到软钉子,有劲儿使不上来。 郭子源离开前,特意说的几句话,这是特意丢给他的。 郑孟宪并没有直接打电话,而是先往回走,开始清理住院总手机上的会诊信息,确定没有漏掉重要事情。 郑孟宪甚至都没有打电话问刘春涛郭子源的事情,而是打电话问了刘春涛现在在哪,听到刘春涛就在急诊科后,而后才跨步而去。 住院总待急诊科候着,是绝对安全的,肯定不会耽误急会诊和工作了。 急诊科,消防通道,有两个住院总蹲在一起抽小快乐。 左边是创伤外科的刘春涛,右边是手外科的彭学坤。 刘春涛是与郑孟宪同一年上的住院总,彭学坤则是延续了一年的住院总。 郑孟宪也学了抽烟,推开门后,就赶紧热情地招呼着:“刘哥,彭哥。” “你们什么时候过来急诊科的,要是早看到了,一起快乐啊。” “加个钟?” 住院总阶段,抽烟加钟是完全没问题的。 彭学坤接了烟,夹在耳朵上,没放进烟盒,就是要现场处理的意思:“我刚来,就被小刘拉过来了。他一直都没走。” “小郑主任是什么时候来的?” 郑孟宪则说:“我刚来,本来是想找刘哥一起约个宵夜的!” “现在好了,彭哥您也在,就更快乐了。” 毕业后,到了职场,无论你家里有没有关系,都会多多少少地被社会磨平棱角。 棱角没被磨平的,都会被临床的事件敲打得蒙头转向,最后强行改变。 你不会的手术和病种,就得求人来帮你啊!!! 求人是最下贱的事情了。 彭学坤一听也意动了,住院总间的快乐,就是有人一起雾化、一起宵夜了:“那我来点吧!” “郑哥刚刚是说找我有事儿?”刘春涛续了下一根,吞吐一口后任眼圈袅袅升起。 郑孟宪说:“昂,今天认识了一个很有意思的兄弟,就是你们创伤外科的。” “叫郭子源,刘哥肯定是认识的吧?” 彭学坤听到这个名字,拿着手机点外卖的手都微微动了动,他叼着烟,语气囫囵:“小郭的名声都传这么远了吗?” “难道这就是特考大神的魅力?” 彭学坤的一句话,就直接把郑孟宪搞得懵了逼。 特考大神? 硕士?特考大神? 也就是说,郭子源要走的是…… 刘春涛右手捏烟蒂,嘴巴泛起最和蔼的笑容:“郑哥,你这算是问对人了。” “这小郭啊,那可是个妙人。” “是兄弟不必多说,他是我铁哥们儿。” “有空了,一定带给你们早点认识。”刘春涛没标榜其他,表情真挚且热情。 郑孟宪的嘴角立刻咧了咧,心里如同被裹了一团乱麻。 他就说郭子源为什么那么有恃无恐,一口一个师爷,一口一个师爷的。 原来是特考那玩意儿。 这种人,要么就是狐假虎威,要么就是真的猛虎。 想来也对,谁没有个师爷? 一般人怎么可能轻易地拿师爷出来耀武扬威,这不是给师门丢脸么? 一般来讲,是被其他科室的上级欺负了,而且对方格外无理,科室家门都不好搬动的时候,师爷就可以出马了。 而且,从郭子源的只言片语听起来,他好像真的只是在述说师爷帮忙的这个事,并没有主动给自己说他师爷怎么怎么的。 他说的师爷,完全就是给安岳说的。 狐假虎威和有恃无恐可是两个概念了! “这小郭,有这么恐怖,有机会过特考?”郑孟宪按下了心里本来的目的,开始探询。 刘春涛道:“特考不是个人可以准备的,肯定是需要资源堆积,目前上级正在筹备这些事。” “要上级动用资源砸下来,自是有可能的。” “反正操作天赋很恐怖,我看过,觉得自惭形秽。” “无奈!” “就是老师们以前经常说的那种,遇到了变态的那种无奈。” 刘春涛接着强调:“不过,这个小郭也是个接地气的妙人!” “一点不端着。” 彭学坤把手机递了过来,取下耳朵上的烟准备续:“你们再看着点一点。” “这小郭,我也有过耳闻,的确很懂事,也很会来事。” “不过,郑孟宪你是怎么知道小郭的?” 彭学坤都没见过郭子源,只是听说,郑孟宪一个肝胆外科的住院总会听到郭子源就很怪。 难道是骨科的硕士规培轮到了肝胆外科? 恰好还是个大嘴巴? “前些天和一个朋友走路的时候遇到了小郭,他特意介绍了,就记在了心里。” “今天也和小郭打了个照面,把我都整得略有些不会了。” “心想这等奇人兄弟哪里产的?这才想着问问嘛。” 刘春涛笑着说:“郑哥你是哪根筋被他捋舒服了?” “肯定不会正中经吧?” 郑孟宪很想说,我差点被他搞得神经错乱。 但他知道刘春涛说的肯定不是这个意思,便按下了内心想法:“那倒没有。” 为了避免刘春涛去倒查,郑孟宪道:“只是觉得他说话的方式和他的同龄人不太一样。” “才记忆深刻。” “哈哈。”刘春涛笑了下:“正常的,我一开始也觉得不适应。” 刘春涛感慨着:“现在的孩子越来越懂事早了啊……” 刘春涛甚至都没敢往郭子源可能和郑孟宪起什么冲突这方面想…… 第47章 恶女!~ 黑幕暗暗,路灯稀稀。 不过出了医院后,喧嚣便再拂面而来。 挑担卖莲子的,小吃摊、油炸的吱吱声,炒饭的烟火气…… 游弋的行人很快就将郭子源与安岳隔成了相对的陌生人。 安岳的声音冷淡:“你刚刚?真不怕郑孟宪找骨科的朋友给你穿小鞋?” 郭子源这会儿其实正搜刮并不深刻的记忆,不过依旧有注意力放在安岳这边: “他一个郑孟宪能掀起什么风浪,最多几顿钵钵鸡就搞定了。” “我地位比你低,也比你更懂什么时候该自保。” 安岳的确有点担心郭子源,不过考虑到这个郭子源还能说动他的‘师爷’辈。 无论基于哪一点原因,也不至于因今天这件小事就被郑孟宪烦得过不了日子。 只不过郭子源这会儿上演的桥段,让她不喜:“你最好认清楚自己的身份。” “你师爷只是你师爷,不是你的真正家长。” “不会一直给你收拾烂摊子的…” “我比你大,我自己能处理好自己的事。” 郭子源侧目看去,安岳的神态安和且自信,没觉得郑孟宪是很难解决的棘手问题。 “行吧,那下次有类似情况,我也就负责当个看戏的看客得了。” “不过我还是觉得,做事情不要太过极端,得有分寸感。”郭子源莫名其妙地讲了一句。 便说:“我住宿舍,是这个方向,回见。” 安岳歪了歪头,看着郭子源毫不犹豫地转身,并没有顺势提议要一起走走,或者是有其他要求。 不免眉头轻轻地凝了凝,但很快又恢复了平静,转身侧步,双手插在了兜里…… 转步过后,郭子源的龇着牙,轻轻摇头:“上辈子,郑孟宪‘小老弟’口里的小魔女竟然是她?” 实际上,郭子源与郑孟宪是‘认识’的。 但郭子源认识郑孟宪的时间,是在19年了,那时候的郑孟宪,是一个呼吸内科的主治医师。 没错,现在的郑孟宪是肝胆外科的住院总,但19年的郑孟宪,就成了呼吸内科的主治。 转了科室的他,也自是落魄得很,与正处于人生低谷的‘丁先琦’成了‘朋友’…… 后来,也和郭子源成了‘兄弟’,关系还颇好的那种,仅次于王海与刘光辉。 今天的事情,看似是郭子源在解决‘安岳’的麻烦,实际上是在为后世的‘小老弟’避难。 英雄救美? 郭子源不会这么无脑。 但有过缘分的小老弟还是要拉一把的。 据后来喝酒时郑孟宪说起,他几年前有些不懂事,缠一个小魔女缠得太狠。 右手的中指直接被她掰折了。 郭子源没有听错! 郑孟宪的右手中指被硬生生掰折了! 他是个外科医生,废了一根手指,哪怕是中指,他就没办法在省人医外科系统里混下去,只能转去呼吸内科。 这件事,处理的结果还是郑孟宪也给对方赔礼道歉了。 倒不是说对方有很深的背景,是对方陆续搜集了十足的证据,并且提前就已经把证据提给了她所在的师门。 对方也实在是忍无可忍! 站在后世的角度,郭子源当然觉得郑孟宪“可怜”。 不过站在现在的角度,郭子源也觉得郑孟宪活该。 这也是郭子源根本不怕郑孟宪的第二个理由。 如果那郑孟宪真再找来…郭子源也不介意提前调教一下这个“小老弟”。 顺便把这梁子给解了。 郑孟宪的父亲是教授。 掰折手指骨是刑事案件,虽然对方是有‘正当防卫’自保,可想来处境也不会特别好。 两败俱伤,不如和气生财。 …… 宿舍,郭子源打开了顶灯的开关后,黑幕被杀破,变得亮亮堂堂。 郭子源放下了自己的双肩包、打开空调,走向洗手间搓脸。 回程再拉着衣领子扇风时,郭子源的手机又闪了一下。 安岳:“你目前最要紧的是准备考博、论文这些事!” “不要节外生枝地有一些幼稚想法。” “我给你的复试资料,我也不知道有没有参考意义,你自己自行斟酌吧。” 安岳的聊天,这会儿已经没有了最开始的那份“单纯”! 郭子源看完,淡然地笑了笑,打字回道:“有时候…” “理所当然地把自己一切事件的中心,才是真正的幼稚。” “我还在读书…可远比你无忧无虑和自在。” 安岳当然才二十六岁,这个年纪在医学界就工作了当然算年少有为。 可你既然工作了,那么其他人可不管你是二十六岁工作的还是三十岁。 该你做的事情,你TM就得给我干好! “你最好是这么想的。”安岳回得相当有气无力。 郭子源心血来潮,用上了三十五岁才有的口吻: “这个世界,品相是最次的服务。” “除少数人外,并不是谁都有强烈的征服欲。” “情绪被服务才是更高端的满足……” “别把自己看得太重要,也别把其他人都小瞧了。总觉得自己有点东西,就是小儿持金过闹市,人人觊觎。” “有很多东西,都可以让其他人变得比你懂事。” “恰好,我是个心理不变态的正常人。” “思维别太极端…永远把自己当成受害者,这样你也会很累。” 发完信息,郭子源伸了个懒腰。 这个安岳,郭子源对她了解不多,也很难评。 她的身份的确是可以利用的资源…… 与郑孟宪等人耽误了时间,郭子源洗了个澡再出时,王海也背着包回了。 王海这会儿看向郭子源的表情有点复杂,喉结吞吐一阵后问:“郭哥,这顿悟,真有那么神奇吗?” “我怎么练操作的时候完全没感觉?” 郭子源一边擦头发,心里的包袱瞬间卸下:“让你去杀猪你不听,你非得往操作室里天天钻。” “那能怪谁?” 王海咬着牙:“就非得是猪吗?” 郭子源抬头:“那你还想杀什么?杀人啊?” 王海一屁股坐下,垂头丧气:“我就怕我爸妈知道我在试验室杀猪后,会被气死。” 郭子源无所谓说:“你不说不就好了么?天高皇帝远的。” “都是为了进步而已!” 王海没好气:“那你为什么不去?” 郭子源折身先把毛巾挂了起来:“那你猜猜我为什么不去?” “你爹我要去杀猪?” “你义父我是要享受着被服务好吧?” 郭子源给王海抛了个媚眼:“你梦里的那种。” 王海的呼吸急促起来,本能脱口而出:“郭子源,你这条路要是最后没走通,你会死得很惨的你知道吗?” 这郭子源可真不晓得:“啊哈?怎么说?” “你现在算个?毛啊,你就是在立军令状。” “是,如果你要去参加特考,科室会给你出资源出钱、出力,但你享受了这些,最后没过怎么办?” “是,你是不会怎么样,给你去拿钱的老师呢?” “涂海师兄为什么今年没办法留院?你以为真是他被‘涛哥’干掉了?” “是他陈支源教授被干掉了!” “是陈支源教授、五年前为了给涂海师兄的谢哲林师兄冲特考,耗了太多的资源,被骨科的大领导困毙了!!” “这是一场很多人都必须下场的豪赌。” “一旦考过,就是学科带头人‘培养资源包’!” “一个省,没你想的那么小。” “学科带头人五个字,也没有你想的那么轻飘飘。” 第48章 把关! 资源是有限的,这一原则适用于任何领域、任何区域。 任何事都有利弊双刃。 王海的话,郭子源倒不是无法理解,只是他没了解过这些规则,他对省人医的资源分配规则也了解得不够深入。 “怎么回事?”郭子源的眼神冷静下来。 在郭子源的理解里,特考不就是类似于奥赛的那种特招么? 去准备奥赛了,难道没取得好成绩,学生还就该死了? 王海冷静下来后有些心虚,意识到自己说错话的他,嘴角轻颤:“我们能不聊这个话题了么?” “你TM不是废话吗?” “你信不信晚上的时候把你变成单蛋骑士?”郭子源当然不会让王海这么轻易地糊弄过去。 “我打个简单的比喻,投资你懂吧?” “省人医不是一个人的,创伤外科也不是一个人的。” “你如果用了更多的本子经费,你的师兄、你的师弟,就得节衣缩食。” “马教授或者你的师爷,你的老师如果用了更多的科室资源,那我们其他人就得紧着肚子。” “创伤外科如果用了更多的资源,那么骨科的其他科就得先憋着…” 王海说完,马上道歉:“对不起,我真不是故意的。” “是你刚刚刺激到我了。” “真的很抱歉,郭哥。”王海的声音诚挚,这是真的道歉,不是阴阳怪气的那种。 郭子源放下了手里的毛巾,笑了起来:“这不是既定规则么?” “你给我道歉干嘛?” “你不说,这些客观事实就不存在了?” “我不至于这么幼稚。” “就一点,如果省人医足够强,博导满地走…那我们就都可以读博了。” “你不用紧张。”郭子源的语气随意。 王海紧了紧嗓门儿:“那你就不怕吗?” “怕?我为什么要怕?” 郭子源摇头:“说得我现在好像是吃了很多资源似的,我吃了医院里的什么资源啊你告诉我?” “科室里几台手术的操作机会?” “练功房里的器械?” “副教授的指点?” “要是这都算是吃资源的话,省人医明天就可以倒闭了,当个毛线的教学医院啊?” 郭子源暂时可没吃到什么科室里的资源投注,都是师爷在给他东奔西跑。 这只是个人、师门层面的投注,关医院和科室毛线事儿? 不过? 如果要下乡,算提前的基层工作经验这事儿,的确是会占用科室里的公共资源…… 王海恍然下来,低声骂道:“卧槽,也对哦,黄师兄他也只是一面之词。” 给王海说这些话的,应该是黄彦通师兄,但黄彦通对郭子源也不甚了解。 以为丁先琦偷偷摸摸地用科室里的钱,给郭子源塞去过哪些高研班、找过多少大体老师练操作投喂。 “先放下心吧,车到山前必有路。” “我们这样的小人物,就没必要杞人忧天了。” “省人医还轮不到我们主事!”郭子源开口安抚自己的‘好兄弟’。 “明天出去一起过节啊?” “就户部巷那边的玉林串串香?” 郭子源忙点头:“好呀好呀。” 小硕士、小规培还是可以轻易就获得快乐的,一次聚餐,一次邀约KTV,就足够买来大家开心了。 …… 9月27日,周日,农历八月十五,中秋。 中秋在华国人心里是有独特情愫的。 早早的,郭子源就在群里面看到了师父发来的信息。 “@郭子源@刘光辉,中午来家里吃饭,晚上我要回家。” 群里面,师兄们已经发了信息祝贺。 大师兄洛恒:“祝师父和师弟们中秋快乐,阖家团圆。” 谈永华:“祝师父、师兄、师弟们身体健康,事业顺利。” 林工耀:“师父师兄弟们节日快乐。话说,师父,我们也可以来家里吃饭吗?” 刘光辉:“祝师父师兄们节日快乐。” 郭子源也顺手回了句:“节日快乐,师父师兄们工作顺利,身体健康。” 董文浩:“大家也节日快乐!” 嘿! 郭子源看到刚来的硕士一年级师弟的信息,瞬间咧了咧嘴。 这个师弟,还在上理论课,没有遭受过临床的毒打,果然还是那个初出茅庐不怕虎的董文浩啊!? 郭子源特意私聊了一下董文浩:“把消息撤回,你把师父的话说了。” 董文浩没回信息,赶紧把信息给撤回了。 但没了后续。 郭子源又道:“重发一条。” 这回就正常了。 郭子源赶紧起身跳下,给师父丁先琦发了条私信过去:“师父,我今天早上有空的,您是打算去菜市场还是去超市呀?” “我来帮您搭把手。” 丁先琦颇为高冷:“不用,我和你师母去买菜就行,你十一点把刘光辉带过来。” 郭子源便没再犹豫地说:“师父,主要是,我想给您说,我预定了一只土鸭和一只土鸡。” “是我们老家的老乡带过来的鸡种,自己散养着喂粮食的。我直接去取。” “十点钟大概可以送过来。” 这个年纪的郭子源知道狗屁的这种资源,这都是他后世才积累到的渠道。 不过,那家人不是后来才开始卖土鸡土鸭,早就开始了。 郭子源只要顺着路去买就行。 老口碑认证过。 丁先琦没好气:“郭子源你搞什么?” “你不会是被骗了吧?” 散养的土鸡土鸭好找好买,可要找到最正宗的,可很难且要看运气的。 “师父,您的口味老道,帮我把把关嘛。” “这次还行的话,下次我把地址发给您。” “钱都给了的。”郭子源说。 后世的郭子源才知道,丁先琦没有特别的爱好,唯独对吃很挑,特别是挑食材。 不过这不是在手术室可以表现的。 丁先琦的语气有点恼:“那你去拿吧,你真的是,胆子也忒肥了,你在汉市还敢信这些。” 师父你是汉市人,你自己这么说的,可不是我啊。 “师父,九点半,我应该就可以到。”郭子源踩地,走向了洗手间。 王海还在轻鼾。 马川峰教授虽然也是导师,可他早就过了小导师的阶段,哪怕请学生吃饭,也会放外面,而不会难为家里人。 那一摊子学生,还都是骨科的糙汉子,电饭煲都得搁两锅。 他不必张罗这些…… 第49章 救星!~ 【消耗技能点39点,清创(专精37%→专精50%)】 一道圆润的凉意开始四散而开,润到双手后,郭子源的细胞似乎都在贪婪地舒展和呼吸。 这种感觉,会让人上瘾。 但没持续很久。 郭子源所说的卖土鸡的地方,是在昌区一处非常偏僻的庭院,郭子源前两天就跑来预订了。 老板每天早上会负责杀好破肚。 只可惜没有后世那么方便,老板还会负责送货。 15年的服务,还是没有后世好的…… 一只鸭子一只鸡,花了郭子源足足三百八十三大洋。 土鸡不肥,也就是四斤的大公鸡。 鸭子是一年多的麻鸭,足足七八斤,外相肥,肉质紧实,是谷鸭。 郭子源再打车来到师父家门口,轻轻地敲响了门。 师母打开了门,黛眉微皱,语气收紧:“小郭,你师父说你去买了硬菜,你可有点不懂事了。” 三十多岁的师母身材有些走样,嘴也有些碎碎念:“喊你们来家里吃饭只是为了聚一聚,给你们改善伙食,又不是让你们送东西过来。” 郭子源当然应对自如:“师母,回家来吃饭当然没带礼物。” “这是我的一个老乡,之前意外认识的,打听后,还和我是一个县的。” “我给他说我师父师母爱吃土货后,这叔叔便说他家里在卖。” “他带着的笼子就是回老家带崽子过来汉市喂的。” “当然不敢直接给师父师母推荐,免得师父觉得我要改了行了。” “这次如果试了还行,下次师父师母你们再吃起来就方便了。” 师母被郭子源的一通嘴炮,绕得嗔怪都没了:“你这孩子,也是费心了。” “快进来坐吧…我收拾一下。” 师父正在厨房里忙活,郭子源直接就捋着袖子凑了过去,一边说:“师母,我不会做饭炒菜,就帮您准备食材吧。” “好钢用在刀刃上,您掌勺,我帮着凑个体力。” “您去看着珊珊妹妹写作业…这您是专业的。” 郭子源就这么水灵灵地拎着袋子冲进了厨房…… 丁先琦盯了郭子源一眼:“嘿,你最近的变化很大啊。” “师父…”郭子源的声音软软:“其实早该懂点事的…” 丁先琦也没多说什么,反正都是请吃饭,郭子源出把子力气也是行的。 郭子源洗了之后就开始剁,农村出身的郭子源,做这些活儿的手脚本就麻利。 反倒是丁先琦,城市出身,以前基本没进过厨房,洗菜都显得笨手笨脚的。 郭子源把鸡鸭都斩完了,他还在和香菜过不去。 郭子源便说:“师父,要不还是我来吧,您的手太精细,只适合主刀。” “你给我出去。”丁先琦黑着脸,态度强势。 郭子源悻悻出门。 师母也听到了厨房里的动静,交待珊珊好好写作业后踱步过来,穿上了一面新的厨房围裙。 “小郭,你帮我看一下珊珊,她要有不会写的字,你教一下她。”师母说。 “好的,师母!”郭子源与珊珊也熟的。 不过那都是前世的16年以后的事情了…… “郭哥哥,金子的金怎么写?”珊珊抬头。 师父丁先琦结婚算是比较早的,二十九岁就有了珊珊,今年已经七岁,读二年级。 “你是在写作文吗?”郭子源正在擦手,侧身过去。 “老师要我们写日记,我爸爸昨天给我买了一条金手链。”小女孩还很童言无忌地在炫富,当然也很开心。 她还比划给郭子源看。 现在的郭子源并不会骂“该死的资本”这种话,擦净手里的水渍后,说:“你不会写就是没学过,那就不写材质好了呀。” “就写手链。” 珊珊觉得有点道理,不过小姑娘的思路一向奇思妙想:“那链字也没学过,也可以不写吗?” 买了手? “那你就用拼音吧,你们现在可以用拼音的。”郭子源笑了笑。 小姑娘珊珊其实随师母,是个碎嘴子,同样,她的记忆力还很好,其实她认识很多字。 她总是问问题,是想多和妈妈说话,既可以觉得自己被关注了,也可以玩一会儿,拖一拖写作业的时间。 果不其然,珊珊觉得没趣后,自己就把金手链三个字都写了出来。 郭子源很配合:“你会写啊?” “嘘…”珊珊赶紧嘟起了嘴巴。 “郭哥哥,这是秘密。要是我妈妈知道了,她会给我买更多的书。” 郭子源觉得小孩子就是小孩子,我不说,下次你妈妈就不会看了么? 郭子源说:“我建议你,擦了,改成拼音。” 珊珊有点苦恼:“但是,金字我们学过。这个学期才学的。” “妈妈会不会觉得我学习不认真呢?” 郭子源的记忆力不错,可也不至于变态到能记得金字具体是几年级内容,更何况现在的教材版本与他当年完全不同。 师母是个老师,不算鸡娃极端户,但也有点鸡娃那种。 如果知道了珊珊有天赋,她真可能会把珊珊往“天才”方向培养。 “你不喜欢看书啊?”郭子源问。 珊珊的声音很小,继续写,双脚哒哒哒地踢着小书桌:“喜欢,但不喜欢看妈妈给我买的那些。” 明天还要上课,所以作业必须写完。 “那你喜欢看什么书呢?”郭子源太知道珊珊写作业不用人辅导,她只是喜欢一边说话一边写作业。 她天生有一心二用的天赋,这也是郭子源羡慕不来的。 “我喜欢看漫画书,但我妈妈说漫画书看多了不好。” “她要我看名著…看儿童文学。”珊珊有话说,写得飞快,记忆力也超群,也没有去注意哪些字不是自己该掌握的了。 “不好看吗?”郭子源问。 “没有图画。干巴巴的。”珊珊道。 郭子源便道:“你其实可以给你妈妈说,你喜欢既看图画,又看文字,这样你可以记得更清楚。” “你妈妈是老师,你可以让她出题考你。” “这样可以吗?”珊珊不解抬头。 珊珊有一心二用的能力没错,可一心二用能让她更专注,这一点哪怕是现在的郭子源,也觉费解。 “当然可以啊,你妈妈是老师,她可比我们更懂教育。” 反正,这是后来珊珊自己想出来的办法,让她实现了学习自由。 既有快乐的童年,还成了班上的好学生。 珊珊听郭子源也支持了,便起身喊:“妈妈,妈妈,我要看漫画书,我一边看图片,一边看文字可以学得更快。” “不信你可以考我。” 珊珊年纪小,童言无忌,师母笑着嗔骂:“瞎说。” “真的!郭哥哥也知道,他说可以让你考我。” “你要是不信,我们可以新买一本漫画,我能记住上面的内容!” 师母疑惑地看了一眼郭子源。 郭子源忙道:“师母,我刚刚一边和珊珊说话,你来看她写的日记咯。” “或许,她自己的学习方法,和我们普通人都格外不同。” 郭子源站起来,拿起手里的作业本。 师母可是个老师,而且还是小学语文老师,虽然不教珊珊,但对每个年级该掌握的内容,了如指掌。 她只是看了几眼,神色便猛变了好几下。 甚至都不顾等会儿要做菜了:“我出去一下。” 丁先琦则赶紧拉住了她:“你要做饭,我带珊珊去吧,学习是长期的事情。” 接着强调:“除非你敢让我炒菜。” 师母兰青青这才缓缓点了点头:“别买那种内容用力过度的。” “知道。”丁先琦答应了下来。 郭子源也被丁先琦带着出了门,刚出门,丁先琦就低声说,语气略显突兀:“如果你能帮珊珊说服你师母,你就是我们父女两的救星。” 第50章 顿悟契机? 师父丁先琦是个标准的女儿奴。 在丁先琦看来,哪怕丁珊柠以后不会读书,他也可以给女儿一个不错的家底。 反倒是师母,因职业是老师,对孩子的教育比较精细。 丁先琦与师母的感情很好,倒不好太反驳她的正统教育理念,每次都只是偷偷地给丁珊柠买她喜欢的书。 两口子,偶尔会因为这个产生小拌嘴。 郭子源啊哈了一声,非常惊讶。 丁先琦刚刚说的是父女俩? 难道丁先琦竟然还有自己都不知道的小秘密?? 前世的自己,对丁先琦的了解,还不够深刻啊。 已经进了电梯后,丁珊柠才笑嘻嘻告诉郭子源:“其实爸爸也喜欢看漫画的哦,不过他每次都不好意思买,就只能偷偷地陪我在书店里看。” 这TM是什么偷感的丁先琦? 难怪这是自己不知道的秘密了。 重生之后,郭子源只觉得一切都更加清奇,这个世界,也远比自己所想所知,更加奇妙。 前世就只顾着读书了,压根没功夫去见识真实的人间。 …… 鸡要炒煮、老鸭靠炖!这些都备齐后,就只等炒小菜了。 十二点多才开中午饭,师母兰青青在丁先琦郭子源几人回来后,从厨房里出来了。 当她让丁珊柠看过几本漫画书,丁珊柠甚至能记住里面的百分之七十文字的大概模样后。 兰青青是既惊喜,又意外。 不是百分之百。 百分之百的过目不忘记忆那是病态夸张。 不认识的文字还能记住百分之七十的形状,这代表着丁珊柠有着极好的右脑处理能力。 丁先琦看着老婆的脸色变换不定的样子,便忙安抚:“每个人都是不一样的,我们都只能懂大部分人。” “珊珊她最懂自己,这是再正常不过的。” “不过我倒是觉得,她既然有这样的天赋,我们最好是配合。” “我们辅佐开发她的天赋,而不是去挪用她的天赋去别处。” 兰青青只是希望女儿可以多看点书,肯定不是想把丁珊柠给养废。 “竟然还有这样的人,我也是第一次见识。”兰青青说。 丁先琦嘿嘿地笑了起来:“这世界上很多怪才,丁珊柠的学习方法有点怪,也很正常嘛。” 不过兰青青有点担心:“那你平时上课的时候怎么办?” “上课不会啊,一边听老师说话,去看她的口型,一边还可以看文字……” 郭子源这会儿,一直没说话。 他在认真地思考一件事! 那就是,他前世只是知道师父丁先琦沉寂了八年后,顿悟飞升了,直接成了教授,实力强得离谱。 但为什么顿悟的,顿悟的契机是什么,郭子源却是一概不知的。 虽然郭子源也问过老师丁先琦,可丁先琦一直都没讲明具体原因,只是说机缘巧合。 23.24.25年三年,郭子源大部分时间都用在了请教高难度手术,没具体追问丁先琦因哪种机缘巧合? 郭子源也一直在想,要怎么去避免他16年那次遇到的医疗事故。 前世的丁先琦一直不提这件事,郭子源现在也不可能再回到前世去翻阅档案。 他要知道自己能重生,他肯定不会去记忆‘医疗事故’! 郭子源会选择把顶级的医学论文都下载下来,而后一个标点符号不落地背下来。 或者就是把彩票的每一期二等奖、三等奖号码都记忆得死死的。 一等奖或许可以控制更改,但那些人不至于闲到每一期的三等奖和二等奖也去手控。 郭子源的目光在丁先琦的身上闪烁。 丁先琦在笑吟吟地看着丁珊柠闯过了一道又一道兰青青闯过的难题后的笑颜。 又竖着耳朵听着兰青青与丁珊柠二人的‘约法三章’…… 郭子源的余光,瞥向了那些图文。 心里有了一个奇怪的猜测。 老师,你莫不是看偷偷看了几年漫画“飞升”的? 遇到了医疗事故,我苟在漫画书屋顿悟医学技术那些年??? 什么乱七八糟的? …… 饭罢,郭子源与刘光辉一起帮着收拾了碗筷,而后就主动提出了告辞。 中秋节的晚饭,师父一家是留给了丁先琦的父母,那是他们团圆的日子。 下楼,烈日灼身,烤得人快熟了一般。 “师兄,下午几点去吃串串?”刘光辉还是个二十四岁的小伙儿,只是被‘郭子源’污染过,学了一些懂事。 还没彻底褪去身上的稚嫩。 “五点到六点的样子,到时候我给你发信息。” “你最近实验进度怎么样?”郭子源身为师兄,也多关心了一嘴。 刘光辉腆着脸:“还行,可以收数据了。十一月份可以写,一月份应该可以投出去。” “谢谢师兄…” “你前几天教给我的练习方法,非常好用。” “远桥和秦良珏最近看到我的时候,眼神都有点发毛。” 古远桥和秦良珏两人都是刘光辉的同学,今年同为硕士二年级。 刘光辉的科研产出堪称丰硕,第一篇sci论文已然见刊,而且一出手就是二区的sci,第二篇论文也马上可以收数据,可以说得上是科研大佬了。 关键是,刘光辉最近一段时间,把临床操作的进度也提了起来。 当你同学全方位的成绩都超越了你的时候,你看他的眼神,能不迷离发毛么? “科研这一块,师兄帮不上你的忙。你得自己努力。” “临床的话,你要有问题,随时可以问我。当然更好的是问老师。”郭子源纠正着刘光辉的思维。 你不要只看着我的学习快。 我学得再快,我现在的能力,在丁先琦看来,也就只是几根毛。 刘光辉点头后欲言又止,可还是选择说了出来:“师兄,你也不用有特别大的压力。” “师父他在帮你的。” “如果有需要的话,我下一篇…” 丁先琦应该是给刘光辉说过丁先琦下场修正“论文”的事情。 写论文,是自己的事情,丁先琦作为导师,他其实只要负责指点和把控质量即可,并不需要亲自下场纠正。 郭子源伸手压住刘光辉的提议:“亲兄弟,明算账。” “我们现在不能纠缠太深,否则感情就变味儿了。” “你如果看得起你师兄的话,就千万不要这么想。” “我们是师兄弟,这层关系是师父赋予的,就是平等姿态,而不是施舍、怜悯。” 郭子源笑得淡定:“你不要误会科室里的那些闲言碎语。” “你师兄并没有他们讲的那些压力。” 刘光辉的眉头紧皱着: “可是…师兄,师父他,从你现在的清创术水平到下一个阶段,就足足走了两年。” “到特考水平,走了足足四年!” “师父说,他是踏踏实实地练了四年。” “这还只是清创术…规则,之所以是规则,是它能压得百分之九十九甚至更多的人都喘不过气…” 第51章 揭过!~ 烈日焦灼,正午阳光。 郭子源与刘光辉二人的影子被挤得逼仄畸形。 “师父还说过什么?”郭子源语气淡定。 刘光辉走在郭子源的左手边:“师父说,能过这个的,最多只有百分之一。” “是一个相对优质圈层的百分之一,比如说华山医院,比如说华西、比如说积水潭、比如说京都协和……” “我们医院,才差不多能勉强到圈层的凑数门槛。” 能进鄂省人医读研的,可能资质不是绝顶,也没人会说你的资质真菜! 省人医里优秀的硕士博士走出去,比京都协和、华西医院同龄实力和水平更好的,比比皆是。 当然,如果要论产出时的平均水平,省人医比起京都协和这种名院,还是要略显不足的。 这本就是一个偏高端的圈层了。 而想要在这个圈层中脱颖而出,成为那百分之一,那就真需要很高很高天赋了…… 刘光辉是百分之九十九,郭子源同样是,甚至还需要其余的九十多个人凑个数,才勉强能抽一个“天才”出来。 其余的人,都是陪跑的。 其实,能进陪跑,就已经足够优秀了。 丁先琦的话是非常踏实的! 按照实际算,丁先琦踏踏实实走了十多年才走完的路,要人三年内就要走完,虽然只限于基本功。 也是近乎不可能的。 “我还是想再冲冲。” “我的科研资质狗看了都摇头,哪怕在师父的资助下去读了博士,老师也养不起。” “如果养把我养到成熟,消耗的资源太大!” 郭子源缓声说:“你不用为师兄担心,师兄不是个傻子,知道什么时候该进,什么时候该退。” 刘光辉笑着点头:“那当然,我一直都相信师兄您是个很聪明的人。” 刘光辉从郭子源这里学到了如何懂事,也为他带来了不少便利。 …… 郭子源本想回宿舍休息一下的。 早上,他起床后,先回科室里查房。 写完了病历,办完一个出院后,才再打车去拿鸡鸭,再去师父家到现在,做的正事儿不多,可也没消停。 不过,郭子源刚到医院门口,就被刘春涛的电话给掏了。 “其他人都在过节?你愿不愿意来?”刘春涛和郭子源熟了,讲法就相当直接。 你也要过节,哥哥放你一手。 你要是想学习操作机会,今天我可以投喂得‘光明正大’! 郭子源直接回道:“涛哥,我就说我有一种好事要来的预感,我刚好在医院门口。” “你还在扯这种胡屁呢?”刘春涛只以为这是郭子源的话术与人情世故。 哪里那么多正好? “真的,涛哥,你在哪里?” “你要在急诊科,我两分钟就能到。”这一次真不是郭子源会说话,而是一个来不及走到宿舍的事实。 “那你来吧,在急诊手术室2室。”刘春涛说。 师弟刘光辉要写论文,所以直接搬去了师爷在外面租的房子,这会儿已经与郭子源岔了道。 郭子源不必与人交接,转身就走进了医院。 不是急诊科里的操作室,郭子源就不用回去拿白大褂工作服,径直走进了急诊科手术室的更衣室。 郭子源进到手术室2间时,已然洗了手,打算消毒。 不过病人都还在打麻醉,他便卸下了手,把自己的手机从口袋里拎出来,随手放向了置物台。 刘春涛这会儿正在和一个“绿衣服”聊天。 手探向郭子源的肩膀:“郑哥,这就是郭子源小郭了,很懂事的一个兄弟。” “郭子源,这是肝胆外科的郑孟宪。” “你要叫郑哥的,也是我们外科的好兄弟。” 郭子源尴尬了0.5秒钟便恢复正常:“郑哥你好…我是郭子源。” “没想到我们这么有缘,今天就又见到郑哥您了。” 郑孟宪比郭子源愣得更久,不过伸手不打笑脸人。 郑孟宪没给郭子源难堪,与郭子源浅握手后笑看向刘春涛: “看面相,听说话,的确很懂事。” 郭子源赶紧说:“多亏了哥哥们提前教得好!” “所以少吃了教训。” “郑哥,昨天晚上的事情,您可千万别误会。” 正好刘春涛在,郭子源顺势把话题引出:“涛哥,昨天的事情是这样的。” “那个内分泌科的安岳博士,还是您和欢欢姐给我介绍的……” “昨天我看到了她喊了一声,郑哥可能误会我是在英雄救美。” “这事情肯定绝对有误会!” 郑孟宪的表情瞬间变了变,你这个郭子源,怎么不按套路出牌啊? 你先发制人? 刘春涛的语气略讶:“郑哥你还真在追安岳?” 而后赶紧解释:“郑哥你可真别误会!” “这个安岳和郭子源,还真不是你想的那种意思,小郭他和安岳,是消化内科的林欢欢大姐介绍的……” 刘春涛先解释完,又斥问郭子源: “小郭,你没搞事情吧?” 郭子源大大方方地‘装迷糊’:“我要早知道郑哥在追安岳博士,我昨天肯定就不喊了。” “求人难…也得积极点呐。” “郑哥,您说对不对?” 能不得罪人就不得罪人。 哪怕是后世认识的郑孟宪。 郭子源没有科研论文… 都走过博士阶段,当时郑孟宪虽没有郭子源这么难,却也能理解昨天的事情了。 郭子源这个时候不去抱大腿求进步,等死呢? 郑孟宪心里恍然:“小郭,都是小事,大家都是兄弟。” “别说你昨天没做啥,就算是踩了我一脚。” “以后我们也可以是兄弟的。” 刘春涛晓得郑孟宪不算那么小气无脑的人,但得说明:“小郭,你和那个小安,有聊过正经东西吗?” 郑孟宪是本院医生,目前正在追安岳,郭子源最好明白这一点。 郭子源看向刘春涛,表情真挚:“刘哥,都是正经的,哪里敢聊不正经的。” “淬毒的玫瑰,满身还是刺。” “正经事都只勉强走了一小步。” “兴许能在我溺水的时候,多根抓把手。” “其他的,要是我敢乱来一点,这会儿涛哥你就要替我疗伤了。” 这一点,郑孟宪深感同意:“这个安岳,的确很不好相处,好像心理有点问题似的,满身都是刺。” “对谁都戒备心很强,对什么事都戒备,像似个刺猬似的。” “油盐不进。” “软硬都不吃。” 郭子源有心想说,这大概率还不是你这种二代缠出来的? 但话不能这么说,郭子源笑着:“那郑哥可得多费心思了,不小心扎到了手,可就不划算了。” 初次相识,郭子源可不会交浅言深,只是点到为止。 郑孟宪知道安岳的标签,反倒不必说得更加深入。 刘春涛见这件事就此揭过,便问:“郭子源,你什么时候可以两栖一下?” “也让我们兄弟们长长眼呐?” 两栖是变态动物的本能,人不行。 必须得变态才行。 郭子源摇头,语气真挚:“涛哥,我也想呐。” “我做梦都想,但目前,也就只是做梦、想想……” 郭子源感慨着:“龙教授这种人太过无敌,大家都想学…最后能具体学得几分,谁又能说得准呢…” 第52章 低调做人,高调做事! 刘春涛道:“龙教授算是真正进了天宫的,岂是我们敢乱想的?” “他十年前,你这么大的时候,就已经两栖,这会儿估计都不知道多少栖了。” 刘春涛对郑孟宪解释:“龙教授是走那种操作纯路子的高手。” 郑孟宪笑了笑说:“我当然也听过。” “如果小郭真的也可以走这种纯路,那我们两兄弟也是提前祖搭了便车。” “临床的极致就是科研,科研的归宿就是临床。” 郑孟宪而后上下扫了扫郭子源。 郭子源眉清目秀,眼神炯炯而不妖,自信而不傲。 说话做事练达却没腻歪,气质朴实而不卑微。 “小郭,什么时候空了,一起吃个饭。”郑孟宪自忖,如果自己是郭子源的位置,是没办法将昨天晚上的事情解释得这么圆润的。 比起争风吃醋,他更喜欢交朋友。 只是郑孟宪不喜欢随随便便来个人就跳自己的脸,玩什么英雄救美那一套。 …… “麻醉好了,小伙子们。”麻醉医生立正而起,“开始搞事情,别扯东扯西了。” “这个病人要是搞不好,你们还得往上面喊喊的。” 麻醉老师的一句话,立刻让刘春涛几个人都紧张起来。 急诊手术可不是儿戏。 …… 这是多发伤,郭子源和刘春涛负责四肢,郑孟宪则是去负责他的肝胆区域。 教学医院里的会诊联合手术,就是专科专治,互不干扰。 消毒铺巾后,刘春涛便道:“老规矩,你试试手,我休息休息。” 一开始,刘春涛喜欢带郭子源,是因为郭子源懂事乖巧,还能陪自己下棋。 现在,刘春涛喜欢带郭子源,是郭子源在的时候,他基本不用费心、费脑! 郭子源只是不会‘专科技术’,清创缝合这些操作,比自己做出来的质量都还要好。 那还要什么自行车? 不一会儿,刘春涛就进入到了神游休息状态。 并不是要睡觉,才可以称之为休息。 放空脑子,当个无忧无虑的机器人,其实也是休息的一种。 至少于住院总而言,就是如此。 郭子源在认真操作,成了主操,自然没空关注其他。 郑孟宪看到刘春涛上台后就呆滞坐着,时不时也会给这边投来一眼。 骨科是清创,他所在的则是肝脏表层破裂,需要清创、缝合、止血处理的。 难度不是很大,却也要谨慎处置。 脏器的缝合,比皮肤、软组织缝合可难多了。 郑孟宪不敢给自己带的硕士放手。 不过乍一看郭子源的清创水平,郑孟宪就知道传言不假。 郭子源有走特考路的潜力,这种人,注定同龄、跨年龄无敌…… 打开了腹腔,看到出血量不大后,郑孟宪心里便稳沉渐歇。 创面越大,出血越多。 反过来也是一个道理。 是能力范围之内,只需要耗时间,不用请上级过来PUA! 得空下,郑孟宪就又看向了郭子源所在方向。 这一看可不得了! 大家都是搞外科的,而且都是在教学医院里混过的。 自己不会的操作质量,自是非常清晰地看到过质量层差。 肝胆外科也有自己的主治、副主任医师、教授、博士…… 郭子源现在的清创水平,哪里是一个学生该具备的? 这操作的熟练度,下刀的精准度,比起肝胆外科的老主治哥们儿也分毫不差了。 这些人都是郑孟宪的上级、老哥! 郑孟宪的心里有些不是滋味儿,但不至于翻江倒海。 毕竟以前就听了郭子源要去特考,有了心理准备。 郭子源是要准备特考的。 特考是变相的“就职、工作”。 需展现绝对无以伦比的临床天赋,碾压一切规则。 如果郭子源自己没有点本事,就说自己要特考。 那才搞笑。 并且,郭子源没有对他郑孟宪说过他要去特考。 这话是郑孟宪从刘春涛他们那里听来的。 郭子源没有刺激自己。 他只是说着最软的话,然后做着最狠的事情。 这已经是非常接地气的高手了。 众所周知,在医院里的高手,无论一开始的脾气有多好,最终终究会变成“恶龙”。 高高在上且剥削下面! 没有人可以违逆这个规则,毕竟位置决定了心态和选择。 大家能做的,就是争取自己去坐到那些位置,可以高高在上,或者就是享受同龄人与自己位于同一维度的“轻松”时刻。 不然,现在是朋友,十几年后就是领导、上级了。 就算是关系再好,也肯定当不了纯正兄弟。 必有掣肘。 郑孟宪开始打发时间地碎碎念:“你看看人家郭子源,他的基本功多好?” “我们肝胆外科,最重要的基本功也是清创术。” “你再看看你?” 郑孟宪带的学生是一个教授的专硕,他的颧骨略宽,声音厚重:“郑哥,你和郭哥比,怎么样?” 郑孟宪猛抬头,右手的止血钳本能地就要敲出来。 你还阴阳怪气我来了是吧? 懂事的小专硕马上意识到自己说错了话,说:“郑哥,我们下午吃烧鹅饭!” 郑孟宪则赶紧收了敲下去的动作:“嗯。” 但表情却是依旧难看,很明显心情不算很好。 他在郭子源面前,好似一点便宜没占着,全被牵着鼻子走了。 郭子源也听到了两人的对话,便说:“吃什么烧鹅饭?吃钵钵鸡啊。” 小硕士有点难为情:“钵钵鸡?也太不接地气了吧?” 他说的加码烧鹅饭可比钵钵鸡贵。 郭子源低下头,他只是对这个不知道是同学还是师弟或者师兄的人点到为止。 他听不听,是他自己的命运。 郑孟宪肯定不是后世的某一天才喜欢吃这个小零嘴的,那时候的‘小老弟’,经常给郭子源推荐…… 郑孟宪则吼了起来:“钵钵鸡招你惹你了?钵钵鸡怎么就不接地气了?” “吃钵钵鸡就上不得台面了吗?” 小硕士被骂得呆了,脑子急转,认定事实。 转头,猛然看了郭子源一眼:“你怎么知道的?” 自己竟然没有郭子源更懂郑孟宪? “缘分!”郭子源高深莫测。 郑孟宪可不允许郭子源这么轻易地糊弄过去:“小郭你怎么知道的?” 郭子源笑了笑:“郑哥,你要不要看看你现在拿东西的手势?像不像在撸串?” 郑孟宪低头,果然看到自己拿持针器准备敲人的手,赫然正是拿串串的样子。 简单一把抓。 这郭子源,察言观色的能力,绝了。 “那为什么是钵钵鸡,不是麻辣烫呢?”郑孟宪继续追问。 郭子源继续在清创,声音老道且温柔:“郑哥最近的火气比较重。” “要搁一般时候,昨天郑哥肯定带我去吃钵钵鸡了。” “看得出来,郑哥您是爱交朋友的。” “麻辣烫不够钵钵鸡那么上火。” 这恰到好处地拍马屁,让郑孟宪格外受用。 “你看吧,让你平时多学多看多问,这下子,差距出来了吧?” 郑孟宪说完,又看了郭子源一眼,距离稍微有点远,他踮起脚尖,点头:“果然做人低调,做事高调。” “服气!” 其实,讲道理! 现在的郭子源虽然不能和他硬刚,也可以不怂他的。 只是郭子源没选择硬刚。 郑孟宪谈笑间,脸色忽然凝滞住了。 因为他看到,患者腹内,不知道什么时候出现了莫名的血泊。 血泊平面,不断浮起。 血泊染红了患者的肠管,也刺得郑孟宪的双眼珠子往回收紧。 郑孟宪当时就慌了。 他发誓,自己没有操作出错! 小硕士聂注东赶紧提醒道:“郑哥,出血了。” 老子没瞎。 郑孟宪没回话…… 第53章 脑子急转!~ 外界燥热,手术室的中央空调温度极低,仅19度。 大小无影灯的光线自带暖意且角度刁钻,驱逐着阴与寒。 入目的血色逐渐清晰。 刘春涛处于的醒寐状态脱离,捕捉到聂注东的声音,双耳瞬间竖起,快速偏头。 角度把控刁钻,并没有扭到脖子。 郭子源停了手里的操作。 郑孟宪只是整个人看起来波澜不惊,他的双手在轻颤,努力地屏住着呼吸。 他强行镇定于手术中遇到的预料之外。 他奋力夺过聂注东手里的负压吸引器,戳向汩汩血泊,以清理视野。 目的很明确。 出血并不可怕,找到出血点、有效止血,可以挽救。 血汩突来,时间不长,如果能精准止血,这台手术依旧只是简单手术。 难的不是止血,而是诊断! 探寻出血点。 鲜红的血汩在将负压吸引器吞噬,发出吱吱呲呲声。 血涌平面在不断地吞噬着负压吸引器的金属杆…… 盖住更多的创面,也让手术走向无序。 刺目鲜红的动脉血让刘春涛神识归位后,他立刻脱离“归隐”休息态。 抄了一张棉垫直接覆盖住了腿部创面,给了郭子源一眼。 郭子源早就很懂事地停止了操作! 清创可能造成的出血量虽少。 可也是进一步加重患者的‘休克’负担,成为最后一根稻草。 确定操作停止后,刘春涛开始慢慢往腹部方向靠。 负压吸引器都控不住的出血,继续负压吸引肯定无效。 必须求变。 郑孟宪赶紧用了纱布、棉垫开始填塞。 填塞止血法,也是止血方式之一。 这时候肯定不能跑。 与小跟班聂注东的双手微颤、眼神慌张不同的是,郑孟宪恢复了冷静?? 遇到了紧急情况该怎么办? 走流程?? 请上级, 大摇人术。 找家属谈话签字, 大程序术。 郑孟宪开始动口:“聂注东,下台。” “去打印病种告知书、休克风险文件,给奇哥打电话……” 刘春涛已经靠了过去,但在距离腹部还有四十厘米位置就停下,开始端详思考。 刘春涛不是普外科医生。 郑孟宪都没探出的血肿,他自也是看得一头雾水的。 知识储备的方向不一样,郑孟宪不是个普外科的二傻子,是目前的情况超出了他的能力…… 手术室安静了下来。 看手机带笑的巡回护士如同一只被麻醉了的兔子,缓缓地放下了手里的手机,双脚紧抓地面地站了起来。 麻醉医生从他那被坐得“窝”下去的沙发椅上起身,开始关注患者的具体体征。 手术中,莫名其妙地出血了,绝对不是什么好事。 手术氛围变了! 郭子源在听到郑孟宪吩咐的时候,脑子就在疯狂急转?? 如果腹部的血肿没办法解决,腿部的清创就是脱裤子放屁,毫无意义。 然而,郭子源一直都是纯正的骨科医生,普外科于他而言,隔行如隔山。 哪怕重生了,普外科依旧是陌生领域。 医学绝对不是你懂点解剖、懂点理论就可以做得好的。 外科尤其如此。 郭子源也没来得及去培补普外科知识体系。 止血术? 不到专精,连郑孟宪都比不上。 技能点? 都清空了,剩下的几点杯水车薪,毫无意义。 那这要怎么办? 干看着? 可以干看着! 自己只是个骨科医生,自己只是跟着刘春涛的下级。 病人死不死,和郭子源没半毛钱关系。 刘春涛也没责任。 郑孟宪的责任也不大。 急诊科死个人太常见了,急诊手术室里每天都会死人。 只能怪意外太多…… 郭子源的思维乱乱后,又开始清明。 开始快速分析?? 专业知识与操作上不比郑孟宪占任何优势。 只能胜在自己前世是资深主治的经验和见识! 只有认知和见识,能有用吗? 聂注东吞了两口口水后,慌乱重复:“好…打奇哥电话,病重告知书…是吧…” 郭子源在聂注东开口时,果断出口打断:“我去打文件,郑哥!我去打印文件。” “刘哥是上级,这位兄弟是普外科的,他们都能比我多帮忙。” “巡回老师帮忙打电话。” “我最没用,我去打文件!!” 巡回护士在听到郑孟宪说打奇哥电话时,就知道目前的情况脱离了郑孟宪的掌控。 她已经翻了手机,问:“是不是打杨欢奇的电话?” “是!”郑孟宪惜字如金。 他没有丢下病人,也不能丢下病人。 只能努力地根据突发血肿的处理原则,学着上级们的样子,在努力地进行填塞。 以延长患者的抢救窗。 刘春涛适时伸脚压住聂注东的屁股: “你不能走!你要做好第一助手…” “我也只能打个下手。” “郭子源去打谈话签字文件。” 血肿是突发情况,手术室里没有比郑孟宪技术更好的普外科医生。 甚至普外科专业人手就郑孟宪和聂注东两个。 聂注东的水平虽然不高,但他若走了,就是雪上加霜。 现在这个局面,郭子源相对而言是最无用的,用他下台去打印文件是最为合适! 术中出了处理不了的突发情况。 有上级请上级。 同时和患者家属沟通,准备术中临时谈话。 这是处理标准程序。 郭子源并不懂普外专业,只能用自己的经验来调和、给意见。 刘春涛和郑孟宪两人加起来接触过的急诊病人,也比不上郭子源。 郭子源一边下台,一边问聂注东:“血肿鲜红,大概率是动脉瘤在应激后破裂而起。” “聂医生,你们普外科,最容易产生动脉瘤的中小动脉有哪些?” 郑孟宪烦躁下有点暴躁:“你说这些干什么?” “你去打印病重告知书、休克告知书!” 郭子源毫声音冷静:“我们不吵…有事做事。” “有目标就朝目标走。没方向就找最可能方向。” “猜一个方向也是尽力而为。” “我得有个写谈话资料的大方向!” “我不能写我们骨科的哪些动脉出血!”郭子源没有用反问句刺激郑孟宪,而是用陈述句来陈述事实。 吵架能把病人救活吗? 郑孟宪没再说话,他知道郭子源是想帮忙。 聂注东这会儿被夹在中间手足无措:“腹主动脉,肾动脉…脾动脉都有可能。” 郭子源的言辞老练:“中小动脉!” “如果是腹主动脉瘤破裂,血肿不会这么缓!” “再想。” 第54章 血肿解决! 郭子源不是普外科医生,对普外科知识只有涉猎,可以说不懂普外科。 刘春涛也是如此。 省人医的普外科很强,强得甚至无需骨科的任何一个教授去掺和普外科的任何病种的治疗。 郑孟宪太忙!他得处理病人。 郭子源就只能把聂注东的知识储备纳入可用资源。 聂注东的理论肯定不深,但专精方向比郭子源更适配台上的病人。 郭子源这会儿比郑孟宪等人更冷静…… 要提取一切有效、有用信息。 吵没用。 “肾动脉、输尿管动脉。”聂注东紧张地列举了两个…… 郭子源下台,第一时间走向了阅片器。 一边顺着聂注东的话,开始寻找。 患者术前有腹部CT,但郭子源并没看。 郭子源是个骨科医生,是跟着刘春涛来干骨科活的下级。 省人医的普外科,轮不到创伤外科的医生去辅助确诊。 哪怕是安陆明教授来了手术室,也轮不上! 同样的,CT不是cta(动脉造影),想要在CT上看到中小动脉的动脉瘤,需要很深的阅片功底。 急诊CT,一般诊断都简单明了,不是疑难杂症! 不会轻易出现在影像科教授面前。 很显然,这个患者没有成为‘幸运者’…… …… 止血术不够。 专业知识没有。 一个特别擅长普外科理论的借用人都没有。 除了前世的经验外,郭子源也还有一项能力可用。 专家级的阅片。 现在具体是哪里的血肿,是不明确的,所以,郭子源也只能根据聂注东的列举,优先去对比。 有方向的诊断比无头苍蝇般去盲寻动脉瘤更有目的性。 根据统计学概率先猜。 这就是试错! “右侧,输尿管动脉,中下段,动脉瘤!”郭子源看了两眼,立刻回身。 郑孟宪是真的烦了,语气逼刺懊恼:“你去写病历!!” 郭子源在打扰他的思路。 郭子源知道自己在打扰郑孟宪。 依旧格外冷静,声音干脆:“我说了。郑哥,不吵!” “你有思路,按照自己的思路来。” “没有思路,我们猜一个最可能的方向。” “降低试错成本!” “吵没有意义!”郭子源的目光深邃,声音冷静,气质淡然,丝毫不惧。 牢牢地把控住了‘建议’主动权。 “右侧,输尿管中下段动脉瘤,这是CT上有的!” 刘春涛已经靠近腹部帮忙,但仅限于帮忙:“郑哥,小郭的话可以听一听,他的阅片能力绝不是口嗨。” “他的这个能力,救过兄弟我的命。” 郑孟宪于是看了一眼刘春涛,刘春涛的目光灼灼。 刘春涛不是再开玩笑。 “真的!” “好。”刘春涛背书,郑孟宪选择从善如流…… 动脉瘤,也不是肝胆外科的业务范畴。 郑孟宪也的确不知道出血源头在何处…… 有刘春涛支持,信一次也无妨。 总比什么都不做的好。 “谢谢。”郑孟宪客气地给郭子源道谢。 听从建议地往右侧输尿管动脉方向开始暴露…… 乍一打开后腹膜,动脉瘤破裂后的血肿便出现在了众人面前,它张牙舞爪地呲呲龇牙咧嘴,挑衅着郑孟宪和刘春涛…… 郑孟宪和刘春涛二人如何能忍得住它的挑衅? 二人几乎毫不犹豫且眼疾手快地用手里的止血钳夹闭了输尿管动脉瘤的近远端。 血涌如同被关上了龙头的水阀门一般,顷刻消退。 负压吸引器在持续工作。 血泊立刻如潮水般回退! 止血有效。 龇牙咧嘴没了,张牙舞爪没了…… ‘动脉瘤破裂’病种被夹死得很安详。 “?,不用去…”郑孟宪这时候才想着去叫郭子源,可手术室哪里还有郭子源的影子? 郭子源早就踩开了手术室的气闭自动门走了。 他只是给个建议,该做的事情必须要做,有备无患。 郭子源在做自己该做的事情。 聂注东提到嗓门的心脏终于落位:“还真是输尿管动脉瘤?” 聂注东甚至有些欣喜,是自己的建议有效了? 输尿管动脉,是他说出来的,是他的知识储备。 郑孟宪和刘春涛两人可没有说话,继续在探查翻找。 过了四五分钟,郑孟宪才缓缓地舒了一口气,底气浑厚:“打血管外科电话,动脉瘤急会诊!” 郑孟宪说话间,巡回护士摇的杨欢奇教授便赶进了门,他踩开气闭门后,几乎是弹射而入。 “患者目前情况怎么样?” “血压多少?” “出血量预计多大?”杨欢奇洗手而进,立刻欺身到了更衣台,以最快得速度穿上无菌手术衣。 正在戴手术手套。 郑孟宪并未喊奇哥,而是严肃回报:“杨教授,是输尿管动脉瘤破裂,已经处理完了。” “出血时间不长,目前预估出血量是700左右,还好。” 杨欢奇一听,缓了手里的穿衣动作,声音森然:“巡回!” “给急诊科打电话,问清楚血管外科有没有会诊,会诊的人是谁?” “把他提过来!” “如果没有请会诊,你让急诊科的人来,问他为什么没请?” 省人医的副高和正高,不轻易上急诊手术。 但凡他们因‘意外被摇’进手术室,要么就是本科室的下级被?,要么就是其他科室的人被?,从无意外。 巡回闻言照做。 输尿管动脉瘤,不是肝胆外科的病种! 只是郑孟宪太倒霉了,恰好遇到。 还要咬着牙帮着患者渡劫…… 这是费了力给同事擦屁股。 我出了力,那你至少也得出点“尊严”! 谁让你第一时间没明确诊断的? …… 杨欢奇副教授上了台后,认真地带着郑孟宪查探了一会儿。 确定肝胆外科的损伤极小,患者的输尿管动脉瘤的出血也已经止血有效。 “杨教授,辛苦您了。” “刚刚,我真的没办法确定,到底是哪里的血肿…”郑孟宪赶紧开始解释。 杨欢奇彻底放下心里包袱,摇头,眼神冷了冷:“没事儿,这不怪你。” “我要上台也和你一样头大。” 又过了三四分钟,血管外科的住院总田孟国就到了。 他的身子有点瑟瑟发抖,哆哆嗦嗦然地看了一眼手术台后,果然是发现了陌生的“大龄老哥”! 已经以最快速度穿衣服的他,还没来得及笑,杨欢奇就开口了,声音冷淡:“你们科就你一个人来啊?” 田孟国紧张地回说:“老…老师,丁哥在路上。” 省人医的急诊科遇到了多发伤,怎么可能不请血管外科会诊。 他田孟国看过,会诊意见也写了。 动脉瘤没诊断出。 但有。 还在手术中破了! 虽然说,能力不济是固有的,血管外科的主治也未必能在CT上发现中小动脉的动脉瘤。 但不是血管外科的其他科室,管你是谁会诊的? 你代表的就是血管外科! 杨欢奇听后,啧啧了两声,长叹了一口气,也没特别发飙:“拿捏不准的就多问,不要总是把自己当神仙。” “你是个成年人了,你应该知道,你窜了稀。” “就是其他人要帮你擦屁股。” 田孟国老实得如同一个孩子:“对不起,老师,辛苦你们了。” “等会儿一起吃饭!” “给小老弟一个道歉和道谢的机会。”田孟国的笑眼如同刚刚做过美容手术,格外谄媚且讨好。 田孟国踮起脚尖,看到动脉破裂,声音更是低谄:“辛苦了,老师……” 郭子源这会儿正好踩开了气闭门,手里拿着五张A4纸,道:“文件准备齐了。” “郑哥,谁去找家属谈话?” 郭子源在认认真真地做自己的事情。 五六道目光,同时看向了郭子源,色彩各异…… 第55章 资源提取能力! 只是700ml的出血,麻醉医生已经重新坐进了沙发窝窝里,翘起二郎腿。 巡回护士打完电话后,在和血库申请调血,但似乎被骂了,这会儿语气正色的解释:“动脉瘤破裂,我只是汇报。” “血还是要备的……” 手术室载的电话是扩音性质:“什么时候超过了两千再说话…七百毫升,是你闲得慌还是我们闲得慌?” 说话的中年妇女输出完,拿起另外一通电话:“喂!” “预估有1500?!” “我查一下输血前检查,给你们匀一点过来……” “啪嗒!”她直接把郭子源所在手术室的电话给砸断。 手术室里的手术继续,郭子源大概看清楚台上的人员配置后,将手里的无用文书放下。 出门开始洗手,而后重新穿无菌手术衣、戴无菌手套上台。 刘春涛则是继续坐在了郭子源的对面,居助手位置,开始‘休息’…… 杨欢奇教授都已经上台了,当然没直接离开,而是第一时间就带队开始处理肝脏的损伤。 一边絮絮叨叨地输出:“这种程度的肝脏损伤,讲道理,小聂都应该能处理了。” 郑孟宪点头,知道杨欢奇是在阴阳血管外科的人。 不过郑孟宪还是适时咳嗽一声:“聂注东,你不给杨教授道谢,杵着打算晒人干啊?” 聂注东看了一眼郭子源,这才意识到是杨欢奇要给自己赏赐操作机会,忙道谢:“杨老师,要不您休息一下?” “我能不能出把子力气?” “关键时候,您负责敲敲手?” 能进省人医里读书的,智商和情商都不至于太向下极端。 “唔!”杨欢奇着实觉得创面太简单,就侧挪了一截。 得空的他,便把目光刺向把他逼来手术室的血管外科田孟国。 血管外科的田孟国当然有注意到杨欢奇的目光,他不敢与杨欢奇对线! 就只能以认真操作当‘保命符’! 手术室有一个规则。 只要上了台,拿了刀,除了最直接上级,否则院长来了,也得暂时绕道,不得打扰! 什么肝胆外科的教授让血管外科的住院总滚蛋这种事,是绝对不可能发生的。 杨欢奇只是个副教授,这会儿心里有再多火,也得憋着。 田孟国口里的丁哥也很快到了。 不过他进到了手术室后的第一件事不是上台,而是径直来到了阅片器前。 驻足了接近四十秒,丁龙才无奈地摇着头:“霉菌屎遇到了开塞露,霉窜了。” 接着,丁龙转身,来到了手术台旁,依旧没有上台,只是看着田孟国的操作。 田孟国开口给上级解释:“丁老师,输尿管动脉中下段动脉瘤,术中才破。” “我脑壳有点麻。” “嗯!”丁龙是专业的,也是来背锅给田孟国站岗的。 左右看了一圈,掠过自己不熟悉的刘春涛与郑孟宪等人,看向杨欢奇:“奇哥,你也来了?” 杨欢奇开始阴阳:“科室里的小老弟不省心啊,命令我过来站岗,不得不来!” 住院总的确是科室里最惨的存在,比专硕都还没人权。 但住院总的摇人权利最高! 上到科主任,下到主治,每个人的电话都能打。 你还不敢不接! 接了还不能不来。 丁龙与杨欢奇的年纪相仿,都是副高副教授:“奇哥,着实给您添麻烦了。” “患者是外伤性急诊,一般多考虑动脉的直接破裂和损伤。” “CT上没有看到直接出血征象,哪怕是有动脉瘤,也是会尽量选择择期去处理的。” “但创伤和手术都是应激因素,中小动脉瘤术中破裂的几率并不高。” “全被她遇着了。”丁龙指了指患者。 杨欢奇当然也做过住院总,也知道创伤性急诊优先考虑动脉直接损伤。 杨欢奇看了一眼患者腿部方向,说:“骨科的兄弟这一次很给力。” “我就是单纯被叫过来站岗的,我来的时候,他们已经把动脉瘤找到了。” “那个…小刘,你对面那小伙子是叫郭子啥来着?” 刘春涛赶紧回:“杨教授,丁教授,这是郭子源。” “年纪不大,胆子有点肥,让您见笑了。” 杨欢奇轻轻摇头:“年纪不大是真,胆子有点肥也是真,但这脑子好用也是真。” “智商拉满,是个好兄弟!” 丁龙看着田孟国的操作没问题也没上台,便声音和煦着问:“奇哥?” “刚来,请教吃个瓜?” 杨欢奇道:“你让小郭自己回答吧……” 郭子源知道,自己必须要把刚刚给杨欢奇解释的理由,再复述一遍。 郭子源与刘春涛负责的创伤于省人医而言,就是喝水活。 郭子源暂缓操作节奏,笑着道:“丁老师,是这样的,我其实也没做什么。” “不过基于这个患者是创伤住院,那么如果有血肿,一般是动脉损伤性血肿了。” “可患者术前做过CT,并没有动脉血肿显影,就肯定可以排除动脉的直接损伤!” “术前没有动脉直接损伤,术中突然出血血肿,就得考虑血管质量的问题。” “动脉瘤、动脉夹层术中临时破裂,是最常见的,我们创伤外科也偶有遇到胫腓动脉瘤在创伤应激下破裂,出现迟发性血肿。” 迟发性血肿与原发性血肿是相对的。 原发性血肿是受伤后就出现,迟发性血肿则是非直接损伤引起的血肿。 “不过我也不是普外科的,也不是血管外科的,就只能问专业的人腹部哪些动脉更容易发生动脉瘤了……” “一开始,我不是想诊断,只是想写谈话签字文件。” 郭子源利用的是自己在创伤外科的“经验”、肝胆外科聂注东的普外科理论体系,再加上自己的阅片能力。 将这个血肿,以最快的效率给解决掉了。 丁龙听了一阵阵龇牙咧嘴骇然:“脑子是真好使啊…” “这种情况下,还能这么冷静,而且这么快速地就调取了一切可用资源。” “辛苦你了。” 郭子源笑道:“丁老师,其实还是郑哥能力强,我只是口嗨,想着找一个可疑的方向先做着。” “做好了运气好,没做对就当是排除错误答案。” 丁龙再次点头:“这种想法是对的。” “不过你的阅片水平,还是很有东西的!” “这种中小动脉的动脉瘤,想要在单纯CT平扫层面上被阅取出来,可不是一般人能做得到的。” 丁龙则看向刘春涛:“这小兄弟究竟什么来头?” “你补充一下背景?” “肯定不会默默无闻。” 刘春涛认真地想了下,笑着说:“丁老师,小郭现在还没啥特殊的,还处于成长期…” “并没有您想了解的那些背景。” 丁龙也不纠结:“小郭,辛苦…” 而后,他看向田孟国:“自己的人情自己还,回去好好地整理一下小郭的思路。” “别搞成有人送了你人情,你傻傻乎乎地还搞不明白!” 丁龙没给杨欢奇道歉,而是强调:“奇哥,现在的年轻人,可真生猛啊?” “换作是您,奇哥您能做到小郭如此么?” 杨欢奇认真想了下,整理着自己的思维习惯,回道:“如果我是小郭,我估计会直接去阅片器那里执念着……” 我TM阅片能力这么好,遇到了突发情况,我不想着相信自己的能力,我会去问一个普外科的小硕士么? 杨欢奇自认,自己做不到这一点。 也正是如此,才让他觉得郭子源与一般人不一样。 第56章 大收获!~ 手术室是正经的地方。 可以有手术,可以有吹牛逼,可以有荤段子,但重点不能是这些。 双下肢的创伤着实简单,才二十多分钟,刘春涛就带着郭子源收队: “杨老师、丁老师,我们这边已经处理完了,急诊科还有点事儿。” 杨欢奇早已下台,这会儿正和丁龙琢磨CT上的那个动脉瘤。 闻言略转头,轻轻颔首后继续举着片子低声闲聊。 血管外科的田孟国则扯了嗓门儿喊道:“刘总,中午饭我来安排…一定给兄弟一个机会。” 刘春涛则虚空比划了一个“OK”手势,只留给田孟国背影。 诊断不细致这种事,在医院里实在是太常见了。 哪怕是教授都有可能漏诊。 没有人可以在时时刻刻都保持最完美状态,也没有人可以保证自己的诊断时刻“精准如法”。 出了手术室门,刘春涛的眼神亮亮,伸手掏了一下郭子源的侧肩:“郭子源,你今天淡定得有些出神入化啊。” “当时那个情况,你是怎么忍住的?” 事不关己,高高挂起! 于今天这个病人而言,无论是患者死于肝胆外科还是血管外科的血肿,与骨科的郭子源都没半毛钱关系。 郭子源只是个骨科下级。 郭子源平静回道:“越是着急的时候,吵解决不了任何问题。” “吵架其实只是发泄自己的情绪,激化矛盾,于治疗而言并无作用。” 刘春涛同意郭子源的看法,可也有自己想法:“你就没想着尊重他人命运?” 郭子源已经在有效地根据自己的身份定位,最佳地利用了一切便利。 在这样的情况下,郑孟宪还是有些“发毛”呵斥,郭子源没发脾气。 你要作死,尊重他人命运好了。 郭子源是有一个灵活医德的人,掩嘴一笑:“刺我的若是患者或家属,那尊重了命运并无不可。” “郑孟宪大哥也是我们苦哈哈住院医师中一员,若太过细致计较,也是不尊重我们自己了。” 郭子源将心比心:“涛哥,你和我如果在郑孟宪的位置,也会烦躁的吧?” “终究?病人没惹了我们。” “我也不是想吵架发泄或者展现自己能力,只是想解决问题!” 刘春涛轻轻点头:“但结果却是,别人越TM觉得你的能力很强。” “能快速、有效抓取资源并且将资源应用起来的速度,也是能力之一。” “与个人能力无关,全靠了这里。”刘春涛指了指自己的脑子。 郭子源谦虚道:“涛哥,我是懂的不多,所以只能这样处理。” “我要是真懂普外的阅片,肯定第一时间往阅片器前跑了。” 郭子源说话间,看向了收益。 【完成清创、缝合、止血,获得技能点3点】 【精准、快速地辅助‘血管瘤’诊断,促进患者血管瘤破裂治愈,避免了生命危险,获得技能点99点】 这技能点是夺少? 郭子源认真地再看了一眼,确定了是99点的高额数字。 bug? 郭子源再看了看既往的收益记录,确定单项最高才8/9点。 然而,就今天这台手术,自己都算不上是去操作了,却得到了99点技能点。 加上操作得到的3点,整整102点?? 不过很快,郭子源便恍然下来。 给病人清创缝合,最多就是治病,而且还是治小病。 患者若要求不高,随便找个诊所都干了。 精准、快速地诊断血管瘤,不是救命,是在抢命! 和治病比起来,救命显然更难。 和抢命比起来,救命也没那么急。 郭子源本能地贪婪想着要不要再遇几个这种病人,但很快就摒弃了这种想法…… 至少现在不行。 这个病人,着实是超出了自己的个人能力。 需要猛猛动脑甚至烧脑的‘抢命’,其实凶险性很大。 还是希望这种病人别出现在自己面前,有这种凶险的病人,尽遇良人、贵人吧…… 刘春涛在斟酌郭子源的话,听后也觉得找不到毛病。 “那倒也是,你对外,代表的是创伤外科,有创伤外科给你背书。” “口嗨一下其实也没啥。” “医学这玩意儿就是,不懂是真不懂,不会是真不会啊。” 刘春涛也不觉得郭子源今天做的事情具备可重复性,便没再纠结。 他带着郭子源,再次来到了急诊科的操作室。 问:“小清创缝合,收着给你玩玩?” “不过都是喝水活,你愿意花时间吗?” 郭子源点头:“好的呀,涛哥。” “那你在这里等…” “你干嘛去。”刘春涛才说话间,郭子源就已经跑开了。 郭子源偏头:“涛哥,我去买几瓶饮料,给急诊科的大哥们解解渴。” 刘春涛只是创伤外科的住院总,急诊科的创伤要请到刘春涛的,必然规模不小。 急诊科也有自己的硕士和规培。 刘春涛要从急诊科挖点肉给自己做肉沫汤投喂,郭子源也是要“懂点事”的。 十几分钟后,郭子源带着东方树叶茶与雅哈冰咖啡来到急诊科住院总办公室。 进门时,提饮料的袋子上冰露滴滴。 这大热天,能有几个人忍得住一口冰饮? 刘春涛在郭子源进门后,便介绍起来:“小郭,这位是急诊科内科的兰淑芳,你可以叫她兰姐或者芳姐。” “eicu的薛新华。” “外科的住院总叫秦?,他刚刚出门去了。” 郭子源甜甜叫人:“芳姐,华哥,我只买了咖啡和纯茶。你们看看要喝点啥。” “不合适,我出去再去换。” 兰淑芳主动地拿起了一瓶咖啡,笑吟吟地给薛新华介绍:“这位真是刘春涛的心腹老弟,如果不是两个人长得不像。” “我都怀疑他们是不是亲兄弟。”兰淑芳的个子小巧但皮肤白皙,一起一坐落落大方却不失淑女风范。 薛新华的个子魁梧,比郭子源还要高,肌肉硕大,音色很厚但和蔼:“刘总和兰总都这么说了,那这茶得喝呀。” 郭子源主动给薛新华与刘春涛拿茶,一边说:“家里的兄弟是一起过节的,外面的兄弟大姐是一起共命的。” “还是要大哥大姐多多关照。” 郭子源的话,与在家靠父母,在外靠朋友是一个意思。 但更接地气。 薛新华愣了愣,看着丝毫不紧张的郭子源,羡慕不已:“刘总,你这一款兄弟,到哪里可以领?” 刘春涛嘿嘿笑道:“全都是缘分…领可是领不着。” 紧接着,刘春涛将桌子上的袋子一推:“急诊外科的秦总估计已经去了操作室那边,你先过去吧…我马上就来…” 第57章 性情中人! 下午,五点二十分。 郭子源从急诊科操作室出了门,而后敲响隔壁操作室门。 朝着指点下级的秦?说: “秦哥,我这边的操作已经处理完了。” “晚上和师弟们约了晚饭,就不给秦哥您添麻烦了。今天下午劳烦您多费心了。” 郭子源当然没忘记和师弟、王海约饭的事情。 秦?听了,抬头笑了起来,道:“小郭,你这就是太谦虚了。” “你这水平,来我们科打白工,我都怪觉不好意思。” “刘总也是不当个人,就你这水平还敢开口让我兜着你。” “我等会儿看到他了,非得找他麻烦不可。” 一开始,秦?的确是以为刘春涛带了个兄弟过来让他调教调教的。 秦?也亲自站在了郭子源的操作室,陪了一台操作。 但就只是陪了这一台,秦?就知道,郭子源这种变态不是自己能指点的。 如果郭子源都处理不妥的创面! 赶紧摇上级得了。 “秦哥,那您先忙着,下次我可能还要打扰您的!”毕竟是吃了急诊科的资源,郭子源看在技能点的份上,也得客气点。 “都是小事…大家都是好兄弟…” 秦?接着给自己带的学生介绍:“你看到没有,这就是你的郭师兄,你以后要向他学习…胆子放大点,搞一搞特考什么的…” 那师弟闻言,周身肌肉都瞬间一紧,看向郭子源的目光渐渐发毛。 如同是看向了大恐怖一般,既恐惧又向往…… 刘春涛已经又进了急诊手术室,郭子源没找到人就给他发了一条信息汇报。 回到科室里,放下自己的白大褂工作服后,郭子源看到了郑孟宪给自己发的信息。 “小郭,之前的事情,多有误会。” “希望兄弟别往心里去,届日哥哥摆场酒,给兄弟赔礼道歉。”郑孟宪也是一个拿得起放得下的人。 郭子源看着郑孟宪逐渐熟悉的口吻,心里略安。 略作思索后,回道:“郑哥客气了,我也是今天才知道真实情况。” “窈窕淑女,君子好逑。” “前些天可能是我打扰了郑哥的好事儿。” “希望郑哥别往心里去。” 郑孟宪的语气不好意思起来:“害,其实也不算什么好事儿。” “兄弟你也算是半个自己人,想必也听到点风声?” “就算你现在不清楚,以后也会清楚。” 郭子源打字回道:“刘哥今天和我略聊过一些,但我不敢吃瓜。” “郑哥肯定有郑哥的考虑。” 刘春涛今天的确和郭子源说过郑孟宪的事情。 而知道了真相的郭子源,差一点就喷了一口老血。 好家伙,前世的‘郑孟宪’为什么会追着‘小魔女’不放手,真相竟然是郑孟宪在和本院‘哥们儿’打赌。 事实上,是内科的一个住院总先追了安岳,没追到。 郑孟宪于是开口调戏内科兄弟,说对方‘偷鸡不成蚀把米’! 其实就是开玩笑。 结果把对方惹恼了,他就说,你郑孟宪要是能把这刺玫瑰拿下,我给你送一台‘玛莎拉蒂’! 如果没成,郑孟宪要赔十杯酒或者当着哥们儿道歉。 十杯酒就是二斤! 据刘春涛所说,和郑孟宪打赌的那个人,也是实打实的二代。 这赌注是真要兑现的! 郑孟宪于是就接了?? 郭子源就说,按照他对后世郑孟宪的理解,郑孟宪并不是那种“无脑”的人,怎么会为了一个女人,把自己的前途都搞折了呢! “其实也没啥,都是胡闹话。” “不过,小郭,你与安岳相处过一段时间,你给哥哥一句准话?” “你对安岳是不是有心思?” 郑孟宪也是个通达的人:“其实论起来,你和安岳的年龄才相仿,你若有爱美之心,哥哥我就直接抽空喝酒赔礼了。” 郑孟宪这么说话,并不是无稽之谈。 郭子源很聪明。 如果他真的对安岳没有好感,昨天郭子源绝对不敢轻易地挺身而出。 如果上一点不成立! 郭子源应该也有其他考虑。 郑孟宪的话,让郭子源毫不犹豫地回复:“郑哥,您这是误会了。” “我和安岳医生,不过萍水相逢,我的确要搭下她的便车。” “那条路太难,虽说不是没机会,我也不敢就地死磕。” 郑孟宪问:“就是去地级市医院做课题?混点文章?” 郭子源:“这只是一点,第二是希望我师爷能够帮帮忙。” 郭子源说得大方。 这没什么可以隐瞒的。 郭子源目前已经展露了自己的“临床天赋”和‘特考’野心,那在当下局面,郭子源若不为适宜自己前途作适合的铺垫,才是脑壳抽了根筋。 “奥奥奥…”郑孟宪马上就懂了。 “小郭兄弟,那我懂了。” “你放心,这既然是关系到了好兄弟的前程,哥肯定不会拦路的。” “祝小郭你一路青云。” “我不会再给你惹麻烦了!” 郭子源的崛起一旦乘势,就没人挡得了。 即便是郭子源‘特考’失败,以郭子源目前展露出来的临床资质以及情商,郭子源依旧可以混得不差。 与这样的人交好,绝对是利大于弊! “谢谢郑哥祝福,我争取不给大哥们丢脸。” “回见,一起吃钵钵鸡。”郭子源知道,‘钵钵鸡小老弟’钵钵鸡情有独钟,这样的情有独钟,能持续十年。 那真的是真爱了。 “嘿嘿…好说,好说。” “我去会诊了。”郑孟宪断了回话,也代表着之前的误会到此为止。 不过,郑孟宪只是没和郭子源聊天了,不代表他不会再去回溯今天中午的那台急诊手术。 可哪怕是再一次复盘,郑孟宪站在郭子源的位置,也没找到比郭子源处理方式的更优解。 直接去阅片? 没有普外科的理论基础,看不出来什么j8! 郭子源为什么会想到要用一个小专硕,而不是直接问自己呢? 当时的郭子源,如果直接问自己这些问题,自己会回答吗? 他为什么那么快就能够想到,以写“谈话签字文书”的理由,毫无痕迹地就让聂注东回他问题的呢? 换位思考能力、能力、脑子、思路、资源调取速度,缺一不可。 …… 是夜…郭子源喝了酒。 而且还喝了不少,在酒意的刺激下! 再一次遭遇‘无能为力’、脑子被压榨得有点痛的郭子源,直接钻进了练功房干了一件大事…… 第58章 过了吗?!~ 夜,夜幕沉沉,星光点点。 机能学实验大楼外的热风阵阵,窗外黑幕如布。 近凌晨。 操作室内灯光亮丽通明。 操作室里,只有三人,顶部的灯光全亮,堪称奢侈。 王海和刘光辉两人都怔怔地坐在了后门门口,目光聚焦在那躬身与猪肉不对付的背影上。 王海的声音低沉但俏皮:“刘光辉,你是郭子源的师弟,你和他关系好。” “你知不知道他偷偷有过女朋友的事情?” “今天的他正好失恋了?” “所以,魔怔了?” 刘光辉是师弟,王海在刘光辉面前,不需要压抑任何性子。 刘光辉闻言,立刻眼神见恐:“王师兄,我和师兄的关系能有你们两个好?” “郭师兄他如果有女朋友的话,肯定是先告诉你的呀?” 王海和郭子源是一个寝室的“天残”、“地缺”天生一对,这是科室里的人都知道的事情。 不少人都羡慕两人的关系,可也很难羡慕得来。 比如说刘光辉,他的颜值和天赋都在线,要找一个天赋比他更好的,且还要比他更丑的人凑成对,着实难找了。 “不是失恋,为什么郭子源这么拼?” 王海的额眉紧皱,“这都十一点五十七了…今天郭子源不会交代在这操作室吧…” 刘光辉摇头:“那应该不至于,郭师兄他最近又没值班,没熬夜。” “刚刚回来的时候,师兄说他的手感比较好,想再来练功房里练练。” “我觉得氛围不对,就赶紧给王师兄您发信息了!” “您从实验室都过来了,他还在搞。” “嗯,我去练功房的供应室买了近四十斤的猪肉…那个老教授差一点以为我是外面的二道贩子,来医院里进货、吃医院补贴的…” 王海道:“赶紧给你老师发信息。” “这郭子源,估计是有点魔怔了。” 刘光辉道:“王师兄,我十五分钟前就发了!” “着实劝不动,师兄晚上喝了酒,刚刚给我的眼神有点吓人。” 刘光辉和王海二人的声音逐渐消退。 操作室又恢复了幽静。 郭子源只是在慢慢操作,并为发出任何声音。 同楼层其他操作间的灯也逐渐黯灭…… 大概又过了半个小时,走廊里响起了哒哒哒的皮鞋踏地声。 丁先琦一边摸着自己的地中海雏形,一边抬手腕看时间,声音低咧咧地骂:“硕士导师真TM憋屈啊。” “资质不好的,担心毕业不了。我遇到过。” “资质稍好的,担心未来被影响,我也遇到过。” “资质再好的,我TM还要担心会不会猝死……” “就TM没一个让我省心的。” “吱吱牙!”丁先琦大力地推开了门。 入目所见,一个操作台被三个人围着,三个人都弓着身,凑着头,不知道在看些什么。 而且,三人似乎都双耳失聪了一般,根本没顾他的推门声。 丁先琦本能地眉头一皱。 而后,他的头轻轻一甩,看到了附近操作台上的“残骸”! 质量看起来不错的瘦肉被乱七八糟地层叠着,一块一块,看起来颇为均匀…… 一张操作台,被剔除的瘦肉也堆积着,好像是准备烤羊肉串的大小。 另一张操作台,排列的肉丝儿细长,像是线性风干肉…… 丁先琦知道郭子源在搞什么,他是打算准备‘特考’读博,‘特考’就业。 特考既是读博,也是就业。 要在省人医工作,必须要有博士学历,就算你天赋再好,医院也会辅助你达成这条底线! 嗯哼了一声。 但似乎,三小只依旧不为所动。 “郭子源、王海、刘光辉,你们三个在干什么?” “蛆都会蠕动!”丁先琦受不了几个下级给他装高冷,直接开口打断。 听到丁先琦的大声,王海与刘光辉二人赶紧回头。 而后刘光辉站得笔直:“师父,师兄他。” “过了!” 与刘光辉站军姿不同的是,王海没有特别的“顾忌”:“丁老师,郭子源他今天又被变性变物种了。” “而且年纪还变得更大!” “老牛逼了!” 王海竖说话间,让开了身位。 让丁先琦得以抽空看到了郭子源身前的模型。 其实模型没啥特殊的,就是一块红色的肉。 这红色的肉是猪肉,不过这块“猪肉”,并不是传统中猪肉的坨状,而是拟小之后的片状。 但好像又不是单纯的片状。 距离稍微有点远,丁先琦虽不是近视,可也看不清细节。 等逐步靠近后,丁先琦终于才看出了端倪。 那是骨科医生非常熟悉的‘腓肠肌’‘拟态’。 之所以是拟态,是因为它不是腓肠肌,它只是猪的瘦肉。与人的腓肠肌大小、宽度、厚薄都不同。 之所以是拟态,是因为它这会儿得形态、大小、宽度、厚薄乃至肌丝走向,都与人类正常的腓肠肌等比。 丁先琦的脚步愈发加速。 这种模型,他非常熟悉,因为这是他曾经努力追求了很久,费了很久很久心思,才走过的路。 这种模型,也是他丁先琦为之执着了至少四年时间,才突破的“执念”! 丁先琦当年练清创的时候,也是选用了腓肠肌模型。 丁先琦小心地将模型拿在了手心里,左右开始翻看…… 而后上下翻看,再左右翻看。 没放过任何一种细节。 清创的水平,影响到患者的手术质量,影响着一个主刀医生能施展的手术难度上限,丝毫大意不得! 终于,过了足足三分钟。 丁先琦才慢慢放下了手里的“模型”,而后坐在了隔壁操作台的‘转椅’上。 目光平缓地看着郭子源,指了指郭子源身前的模型:“这是?怎么回事?” 刘光辉这会儿得神情激愤:“师父,师兄,师兄他,到了吧?!” “至少,清创是到了吧?” 特考太远,以至于骨科有一个前辈经历过这样的特考,距离现在也过去了十一年。 特考又太近,郭子源是刘光辉的师兄。 刘光辉还亲眼看着郭子源一步一步往上爬过去的。 虽然很不可思议郭子源的进步。 但有前辈达到过啊。 这样的天才,一直都是那么不讲道理的啊? 郭子源的恐怖,还远不如当初的龙教授,因此都算不上恐怖,只能说是‘小不可思议’! 王海也目光灼灼地看向丁先琦,等待答复。 “嗯。”丁先琦并未隐瞒,缓缓点头,替刘光辉和王海二人认定结果。 两人都紧紧地抓了抓手。 郭子源是刘光辉的师兄,是王海的‘好兄弟’,郭子源如果真起飞了,他们以后必然有甜头可以吃。 可不像其他人,能吃的只有苦头。 医学永远不是一个人的独角戏! “你这是怎么回事?”丁先琦继续在问自己的答案。 郭子源? 你就这么无声无息地、搞这些吗? 你没有这么不懂事啊? 丁先琦是在怪郭子源的没汇报。 只是怪,不是质问…… 第59章 生死间有大恐怖! “师父,你什么时候来的?” 郭子源答非所问,问完了丁先琦,他再看向师弟刘光辉: “是你把师父喊来的?” 刘光辉被郭子源盯得有些紧张,语无伦次:“师兄。” “是你今天喝了酒,又直接跑来了练功房。” “我和王海师兄都劝不动你。” 刘光辉拿起手机:“现在都过十二点了,看起来就有点恐怖。” 王海点头为刘光辉站队。 郭子源这才说:“师父,不是我不汇报,是不知道今天的手感可以这么好。” “但手感来了,也不敢耽搁契机。” 丁先琦晚上可没喝酒,今天的他在值三线咨询班:“9月20号。” “我就当你是9月19号搞的吧?” “9月25号,你玩豆腐肌腱。” “今天29号,你玩实在的肌腱模拟……” “郭子源?”丁先琦就这么直勾勾地看着郭子源,没了后文。 那眼神,似乎是怀疑郭子源是不是开了挂。 闻此,郭子源的目光清明,回得几乎毫不犹豫:“师父,您还亲自告诉过我。” “运动医学的龙教授,在我这个年纪,也就是他在硕士二年级结束后的八月份。” “全通关了。” “为什么呀?” 你要问为什么?那郭子源可找得到素材。 有前辈为例,而且已经优秀到相当离谱。 那他的进步速度,你怎么去解释呢? 郭子源现在还只是清创术到了匪夷所思的境界…… 丁先琦被郭子源干得心态崩了,开始招呼王海和刘光辉:“走走走,不和他们这种变态玩。” “心态迟早能崩掉……” “能走吧?”丁先琦招呼王海和刘光辉起身后,转头问了郭子源一句。 那语气,哪里是在问学生,仿佛是在伺候大爷。 开玩笑,现在的运动医学,龙教授与丁先琦同龄,就代表本院的运动医学,和省里面的一众老教授‘杀来杀去’。 比拼技术、科研、底蕴。 同龄的丁先琦,还在跟着教授们吃屁…… 这就是天才和普通人的区别,哪怕丁先琦也是同龄人中的天才。 可天才与天才之间的差距,比人和狗之间都大。 郭子源道:“师父,我得收拾下操作台。” 刘光辉多懂事呀,忙道:“师兄…我来收拾…我收拾完,就回租的房子。” “师兄,你等会儿去不去呀?” “我给你的床都铺好了。” 郭子源迎着丁先琦和王海二人莫名其妙的眼神,看向了王海。 摇头:“我回宿舍。你自己住着吧……” 没有经历过独居生活的刘光辉觉得在外单独租房子很自由。 独居过近十年的郭子源,还很珍惜和王海在宿舍里聊天打屁的日子。 所以师爷虽然掏钱租了房子,郭子源也没搬出去。 王海的左眼和右眼都仿佛写着到底发生了啥? 可丁先琦在侧,他不敢问。 而且王海更知道,丁先琦有很多话要问郭子源,便找了一个本分理由:“丁老师,我电脑还在跑数据,先回了。” 王海说他要回家收衣服这种理由,丁先琦都不在意。 同行而下,待王海离开后,丁先琦还是好奇地问了出来: “怎么就突然选在了今天呢?” “好好过个节日不好么?” 郭子源摇头:“师父,只是机缘巧合。” “今天,上了一台急诊手术。” “感觉很不好。”郭子源的音色发紧。 没想到,丁先琦竟然还知道这件事,他背着手,迈起八字步,看起来高深莫测。 “在一群上级面前装了一波大的,漂亮的,毫无ps痕迹的,有理有据的。” “你给我说你感觉不是很好?”丁先琦歪过头。 “郭子源,你现在就开始端上了?” 郭子源与丁先琦平步而行:“师父,电视剧喜欢演千钧一发、天神下凡桥段。” “其实真正的临床,没有人喜欢用脑过度。” “我更喜欢预料之中,一切如常,一切都是常规的,一切都是预料之中的,一切都顺顺利利的。” “并不需要某个人突然出现,大展身手。” “这很吓人。” “太吓人了!” 丁先琦轻轻颔首,再回忆了刘春涛给他汇报过的细节:“着实不容易。” “那么短的时间,找准自己的位置和优势,应用一切可利用的资源。” “还要找到给其他专科上级‘上供想法’的理由且理据合理,是要多废无端的脑子。” “不过,这个东西,就能对你产生这么刺激?” 郭子源瞪了瞪眼睛:“师父,视而无能?” “还不算刺激?” 身为医生的郭子源,前世可是体会过太多次这种无能为力感。 印象最深刻的一次,郭子源的外婆,在他硕士毕业的第八年! 郭子源眼睁睁地看着她离开。 而且郭子源知道! 如果师父丁先琦在,如果外婆被送到了省人医。 外婆还可以继续颐养天年。 但那是宜市中心医院!! 郭子源,还有其他专科的人,都已经尽了全力! 郭子源很想救自己外婆,那个疼自己如亲孙子的老人,但事实不以现实为转移。 丁先琦略作沉吟:“也算吧,也要看这种刺激是对谁的。” “心眼大的,躺平的,一句天由命、努力过,不后悔,正好可以当作平凡的理由了。” “只是我怕,你如果遇到了每件事都如此较真?” “怕你到时候产生什么心结啊。” 这完全是丁先琦想多了。 如果要产生心结,那也是前世的郭子源,郭子源今天,只是单纯为了借事生事。 别问我为什么进步,问就是有灵感来了。 “师父,现在的我,上面高个子还多着…还轮不到我悲天悯人…无端地给自己增加什么压力。” “不过恰好遇见了,也得顺势凑合着动动脑子,避免生锈。” “我不会那么执着。”郭子源对医德有自己的灵活理解。 “那你打算什么时候下地级市?” “真要节后就去?”丁先琦如同临近送孩子外出读书般不舍,他的眼神缥缈且闪烁。 郭子源点了点头:“我打算的是,节后就去。” “今天过后,也就可以给师爷汇报了。” “早去早回。” 郭子源不是去工作的,只是去混履历的,而且还是去练级的,当然心态通达。 直接选择去工作,是回不来的。 下乡混履历,是奉旨“下乡”,来去自如,心态自然不同。 “也好!” “师父说。” 丁先琦强调了一下:“是我师父说,他刚工作的年代,处于医学发展的‘蛮荒’时期,很多制度相对空白。” “医学的自由度更高,那一段时间,盛产过临床高手。” “但相应的,也有很多患者。” 丁先琦又改了口:“有很多人。” “因此而吃过很多亏。” 丁先琦又憋了口气:“所以,临床既要大胆,也要仔细。” “病人、病例、临床是所有医生终生导师,这一点永远不要忘记了。” 郭子源听了,皮了一下:“师父师父,我听说,特考除了难了点,标准‘死亲人’,就没什么坏处?” 丁先琦被呛得咳嗽了起来…… ps:新的一周,求月票,求推荐票。 第60章 逼死人! 特考很难,不仅仅是难在清创术的标准高,让绝大部分人觉得遥不可及。 还有其他的基本功操作,也有非常非常高的标准。 只达其一,并不能让你无视既定规则,让规则给你开路。 不过,郭子源已经一只脚迈了过去,那这样的特考,就不算是郭子源在好高骛远了。 丁先琦背着手,说:“好处肯定很多,这一点你不用怀疑。” “但具体有什么好处,除了我们知道的还有没有好处,我都不得而知了。” “除非你去问运动医学的龙教授……” “因为我们就算是知道了,也只是搞自己心态。” 郭子源说:“师父,那您帮着科普一下呗?” “劳逸结合,吃完了一段路的苦,也该适时望梅止渴的。” 郭子源的理由有理有据。 我一项基本功都达到了这种高标准,我有资格yy一下暂缓节奏的。 丁先琦缓缓点头,讲法也颇为书面化:“第一,科研豁免权、临床豁免权。” “顾名思义,就是这种特考的人,可以完全不搞科研或者不搞临床,走极致路线。” “本院医师,普通读研读博写论文入职的,都会面临申请课题压力。” “但特考的人没有。” “因为这种人走的就是极致路线。” “临床的极致就是科研,别人研究你的操作,本身就是一种科研。” “科研的极致就是临床,而且还是超级临床,比如说研发出一种新药,那就是真正的通天大道,连带着一个团队都原地飞升……” 丁先琦的语速很慢,用词也比较谨慎。 郭子源憨笑:“这样的话,的确和我比较适配,我的科研资质很差。” “第二。” 丁先琦继续说:“待遇。” “操作特考和科研特考一旦达到标准,就是提前入职。提前成为本院职工。” “操作特考后,医院会建议你直接走临床路线,到时候,由院办直接负责。” “读博对这种人而言,只是在走程序。” “医院对这些人的要求就是,学一些前辈,比如说我们骨科的陈中伟,搞出来断肢再植这种技术。” “一旦成功,比什么论文,什么课题都更有意义。” “是真正的学科带头人!” 断肢再植术对人类健康事业的促进和意义,无需文字装裱,大大方方行走于世间的健康人就是最好的证明。 陈中伟教授等人的名字,会永远雕刻在这些病人的身上。 “当然,学科带头人只是目标,并不是要你们真正成为这种人,享受很多优待和资源。” “比如说,每年医院会给你们安排两位大体老师,让你们学习熟悉解剖。” “比如说,每年医院会给你们单独分派至少三十万的外出学习经费,高研班、集训班,他们可以随便飞。” “全世界可飞!” “比如说,晋升优先权…同科室的其他人,必须要给他们让路…” 这一点,是真的。 运动医学的龙教授,三十六岁就成了教授、主任医师。 距离他硕士毕业才过了十年,他就跨越了主治、副主任医师、副教授阶段,直飞主任医师和教授。 骨科的所有人都在给他让路,也必须让路! 资源集中。 “还有一些细节的话,就是经济待遇了。” “比如说,龙教授博士期间,享受的绩效系数就是1.0,而当时的住院总,绩效系数才0.8!” “博士毕业,直接享受副主任医师的绩效系数,1.6!正常主治1.2.” “副主任医师级享受正高待遇,2.5的绩效系数。” “底薪、五险一金等也会拉满。” 郭子源前世入职过,晓得这种绩效系数的恐怖。 这里可是省人医。 按照这种绩效系数算,如果可以特考读博,月薪至少是一万五起。省人医的绩效系数,1.0约等于1.5w是轻轻松松的。 读博的时候,年薪能到手十八万? 加上五险一金,可以有二十多万? 这待遇无敌了! 丁先琦看着郭子源在傻笑,便按掉了刚刚的话题:“你是打算报马教授的博士吧?” “马教授今天还特意给我打了电话,问起此事。” 郭子源依旧在傻笑地看着丁先琦,郭子源这会儿的目光温润,似乎是在认真打量着自己。 郭子源他没回话。 丁先琦再问:“听到没有?” 郭子源的表情如常,语气温柔:“听到了的,师父。” “你的博士,是不是打算报马川峰教授?别刷宝了。” “这一点直接说清楚。我也好给马教授回复。” 丁先琦说完,又道:“当然,你如果可以通过特考,是有绝对自主权的,你也可以选择安教授或者陈教授。” “但提前说好,免得到时候多生枝节。” 郭子源依旧没说话,眼神温柔地看着丁先琦。 郭子源迈步平稳,与丁先琦并行。 丁先琦恼了:“你哑巴了?” 郭子源眨着眼睛,语气淡然:“师父,我想跟您。” 丁先琦的臀大肌闻言瞬间一紧,他感觉得到,自己的股四头肌爆发下,差点将牛仔裤崩掉。 丁先琦没好气地摸着自己的地中海前额:“别和老子开玩笑。” “师父,您是问我想跟谁,我想跟您!”郭子源言辞由心。 要知道,前世的郭子源只是变得懂事了,可不是资质变好了。 丁先琦没有嫌弃自己。 郭子源懂事后,来汉市当然也找过马川峰教授等人,表达了想要学习的意思。 不过,马教授那么多学生,你一个不是自己学生的郭子源算啥? 而且,郭子源更知道,自己的师父,得逼一逼,给他紧一紧压力。 丁先琦是经历过顿悟的。 顿悟需要机缘。 一要扳机点,二要压力。 郭子源想了很久,既然回不到前世去打听师父丁先琦明年会遇到什么,不知道该如何去避免。 那么,郭子源就只能让丁先琦的“顿悟”提前。 “我不是博导!”丁先琦感觉自己被挤压了,被郭子源一脚踩得脸庞子都成了脚底板样。 如果我丁先琦是博导,有带博士的名额,你郭子源还需要这么努力吗? “我想跟您!” 郭子源的声音平平:“您只是问我想,我就是想跟您。” 郭子源是省人医忠诚,也是丁先琦忠诚。 师父…紧箍咒很疼,但您别怪我。 因为您是我师父。 我有些话不知道该怎么给你说,但我知道该怎么做。 “我不是博导!”丁先琦再强调。 “师父你可以是!” “我就是这么想。”郭子源的态度肯定。 比起医疗事故的毒打,郭子源更喜欢丁先琦遭受‘学生’的毒打。 我只是想! 郭子源的肩膀被打了一下。 郭子源的身材魁梧,一动不动。 第61章 郭小魔 中秋月明。 圆盘如镶。 这应该是个团圆的好时节,但丁先琦觉得,今天的自己,遭遇着莫名地毒打。 “你TM是魔鬼吗?”丁先琦的心态有点爆炸! 接近一点的省人医教学楼下不是医院,更不是急诊科。 没有外人,没有人影,只有偶尔的鸟鸣潺潺。 郭子源的笑容平静,声音平静:“师父,我是郭子源,我是您学生。” “您问我想,我便说我想。” “不是讨好,不是世故,不是人情,就是这里所想。” “你有点癫。”丁先琦骂骂咧咧地走了。 走了十几步,他破口大骂:“你已经癫得不成人样了……” …… 翌日,9月28日,八月十六,中秋节后一天。 周一,工作日。 也是手术日。 不过,手术日,还是和郭子源没什么关系。 马川峰教授组的人太多,师弟刘光辉不需要值班,郭子源没有分管床位需要手术,他就只能在病房里老老实实地开医嘱、写病历、换药。 不过手术日虽然和郭子源没关系,师爷却和郭子源有关,且只与郭子源有关…… 郭子源整理完周五出院病人的出院病历时,时间已经来到了十点二十分! 师爷黄钊的电话如约而至。 “小郭,病历整完没有?”黄钊开口便问。 师爷竟然是问自己病历写完没有,而不是像前几次那样,问自己忙完没有? 郭子源忙笑着回:“师爷,刚好搞完。马上可以出发。” “我把位置发给你,你自己打车过来吧。”黄钊说。 “好,一定准时到。”郭子源回得毫不犹豫。 放下白大褂,打好了网约车后,郭子源才又看了看自己的银行卡余额:1552.32! 父亲上次打过来的三千块,竟然就折了一半进去? 这个年纪的钱包,怎么这么不经用? 当然,郭子源没有敢算这些细账。 现在的自己还只是学生,只要出打车费,买点鸡鸭就可以得到老师和师爷的投喂。 一旦等自己走出社会,每节课没有两千块你试试有没有人鸟你? 师爷还很贴心地为自己租了房子,这就已经是在照顾自己了。 只能说,学医太难,如果家境过于普通,这条路就很难闯了。 …… 郭子源按照师爷发的位置赶到了昌区人民医院后,径直就进了手术室找师爷。 黄钊肯定不会在医院门口等他,郭子源也不会想着自己如此倒反天罡! 进了手术室门后,郭子源便主动叫人了:“师爷,刘主任。” 昌区人民医院骨科的主任姓刘,叫刘骏,四十多岁,是个副主任医师。 黄钊已经带郭子源来过好几次:“小郭,上午好。” 刘骏接着看向黄钊:“黄教授,你这徒孙,真的是一表人才啊,听说还没有女朋友?” 黄钊知道刘骏的心思,语气淡淡:“暂时没有,他先立业。” 黄钊清楚,现在的郭子源,应该先立业,自己可以成为郭子源的贵人。 刘骏咽回到了嘴边的话:“是,小郭的资质这么好,是该先立业。” “可惜了,我一个老哥还让我给他访个好女婿的。” 黄钊没接刘骏的话,双手抱胸,目光在郭子源上下扫量:“今天早上,我听你老师说,你在不干人事儿?” “还给你老师上起了紧箍咒?” 黄钊的语气淡淡,并没有恼怒和生气的样子。 郭子源看了一眼刘骏,黄钊便道:“没关系,刘骏是自己人,他也是我学生,你可以喊他刘师伯。” 刘骏赶紧陪笑:“黄教授,这我可不敢当,虽然这些年一直在求教,可我资质有限。可比不过丁教授他们。” 早年时候,刘骏当然想成黄钊的学生。 可现在年纪的他,更知道自己很难入黄钊法眼,年纪也近知天命,他不敢再和黄钊掺和。 “这声师伯,是当不得的。”刘骏的态度明确。 黄钊便看向了郭子源。 郭子源则笑着道:“刘主任,您是长者,不是师伯也是我老师的。” “随你吧。”刘骏看向黄钊的目光很是忌惮。 黄钊重新拉回之前的话题,出口惊人:“你看不上马川峰?” 这种话,郭子源可不敢接:“师爷,您别害我!我从来不敢这么想。” “只是我跟惯了老师和师爷您,私下里,说点想说的话。” “若能从一而终,是上天恩赐的幸运。” “不论如何,师徒缘分是上天造定,我对每个老师都是尊重的。” 看不起马川峰教授这种话,能从郭子源的口里说出来? 那是万万不能的啊! 现在的郭子源能有什么资格看不起马川峰教授? “但老师现在还是老师,师父已经是师父。” “师父问我想跟谁。” “我的答案,永远只是现在这个。” “哪怕是马教授来问,我现在也是如此回答。”郭子源摆明自己的态度。 刘骏在一边,听得是心里有些发鼓。 目光在郭子源和黄钊之间游来游去。 他与黄钊熟,自然与黄钊的爱徒丁先琦也是熟的,知道丁先琦现在还不是博导。 这下好了,一个黄老邪,做事不按照套路出牌。 一个郭小魔,以下犯上地施展紧箍咒。 丁先琦小老弟夹在中间,可怜啦! 日子可难过哦。 郭子源看向黄钊,又坦然道:“但如果马教授也成了我师父,也肯定对我如师如父,我对其,也如师如父。” 马川峰还没当老师的呢。 你不能让我随便认爹吧? 老师可以随便喊,师父可以随便认? 郭子源有充分的‘应对’技巧。 越是重感情的人设,外人反而越发重视你的感情。 很多人肯定想成为赵子龙的义父,没有人敢说自己想收“吕奉先”作义子! 黄钊认可了郭子源的想法:“这是一台骨折手术,操作非常简单。” “你下了地级市医院,肯定是要帮着做手术的,不能像在我们医院这样,可以全身心地只醉心于基本功学习。” “我带你几台,多少给你积累点经验!” “你先去看看诊断。” “骨折切开复位内固定术的书,看过吧?”黄钊不放心,又问。 这郭子源可太熟了,前世的他,做了至少一千台骨折切开复位内固定。 上到肩胛骨,下到趾骨骨折,郭子源都有做过。 这是前世郭子源的吃饭立身之本,前女友叫什么名字可以忘记,这些东西是忘不掉的。 “看过一些。”郭子源气质开始安然下来。 骨折病种。 熟悉了! 终于都熟悉了。 第62章 主治实力! 【综合能力:主治医师】 【基础理论:外科综合(专精75%);骨科综合(专精96%);创伤综合(专家0%)……】 【诊断:阅片综合(专家1%);查体(专精24%)、实验室检查(专精53%)……】 【外科基础操作:清创(专精80%);止血(专精2%);切开(熟练95%);缝合(熟练99%)……】 【技能点:0.可用来提升医学理论、技能。】 昨天的技能点,郭子源可没留着,全都将其祸祸成了面板上的实际能力。 清创等基本功得到大幅度提升的同时,郭子源前世会的一些技术,也俨然回了一截。 【专科基础技能:手法复位(熟练80%)、骨折切开复位(熟练80%)、复杂骨折治疗(熟练65%)……】 外科的治疗,与操作息息相关,与手术技术相关,与理论相关,与技巧相关。 郭子源知道理论,知道技巧,但之前受限于手无法被掌控,不能完全表达。 清创、缝合等基本功,其实就是在练习对手的控制。 清创等水平渐渐提升后,郭子源的综合能力会自然而然地升腾而起。 因为郭子源的理论,没有被削减! 如果是完全体的郭子源,专科手术水平肯定不止于此,掌握的手术技法也远不止此。 他现在的双手还没有圆润到前世那种掌控程度,还是影响着最终发挥。 即便如此,郭子源面板上的综合水平,也脱离了住院医师序列,来到了主治医师水准! 消毒、铺巾等一切都结束后,刘骏主任就把手术台都交给了黄钊与郭子源。 刘骏憨厚地笑了下:“小郭,这台手术,是黄教授特意让我留给你的,你可要珍惜这种机会呀。” “我们学骨折手术的时候,可没有黄教授这么好的老师。” 黄钊并不纠结,还是在走教学程序:“骨折治疗的几步走,大概晓得吧?” 省人医里没有简单骨折手术,如果省人医的医生要练这种专业基础手术,必须要去外面的医院练。 郭子源一边在做挂负压吸引器等手术操作前的准备,点头对答:“知道的,师爷。” “手法复位,克氏针临时固定、髓内针内固定。” 这是胫骨中段骨折,但即便是昌区人民医院,也已经摒弃了最简单的钢板螺钉内固定术,而是采用了手术技术相对更高、对患者更有利的髓内钉内固定术。 黄钊对郭子源的要求并不高:“能知道大概流程怎么跑就行。” 教学是有固定流程,会给足学生们成长空间的,于是黄钊就把话茬接了过去:“髓内钉内固定术,与传统的钢板螺钉内固定术还是有区别的。” “患者的创面和内固定装置进入点,不是在骨折平面,而是在膝关节处……” 郭子源一边听着,一边缓缓点头:“好的,师爷。” 师爷是费了心思的,胫骨骨折是练习骨折切开复位内固定术最简单的病种,也是最好的病种。 “你来开口,走髌骨外侧入路。”黄钊给郭子源解释完,便如此给郭子源下达命令。 郭子源闻言,幽怨地看了一眼师爷,而后转头看向师爷早就准备好的助手,和声笑道:“老师,帮忙推一下C臂机,我们先透一个。” 患者术前有x线,明确了诊断。 可骨折患者,拍片子到接受手术,一般都会过三四天以局部消肿。 经历了几天,骨折断端的位置会发生改变。 为了知己知彼,术中就有了临时x线照射装置,俗称就是C臂投影仪,简称C臂机。 师爷黄老邪在给他挖坑,好打他食指的掌指关节。 黄钊见自己没套路上,也没所谓。 负责推C臂机的助手是昌区人民医院骨科的主治,他笑着一边听令照做,一边说:“小郭医生,你是怎么想着先透视的啊?” “黄教授给你兜底喊你操作,你还不配合?” 虽然郭子源躲开了黄钊提前到来预设的坑,可罗蒙学还是好奇。 郭子源一边推开,给罗蒙学让位C臂机放置的空间,一边说:“毕竟是不稳定骨折类型,手术与照片时的骨折断端游变太大。” “如果是稳定型的骨折,我就敢直接开了。” “师爷,您说是吧?” 郭子源这是在给黄钊展示自己的理论,也是在解释理由。 理论不是靠背的,没有临床医生喜欢你只会单纯背书,你要能把记住的理论灵活地应用进临床,应用到手术,应用到具体的治疗中。 要动脑! 随机应变。 黄钊很满意郭子源的解释:“先透视吧,你现在是手术台上的脑子,你负责一切。” 很快,众人退出。 C臂机的显示屏上,清晰地显示出了患者的骨折即时类型。 胫骨斜行骨折,断端左右、前后均处于分离态。 这是简单的胫骨骨折,但又不是最简单的胫骨骨折! 毕竟太简单了,黄钊也觉得上手起来没啥意思,完全就是为了完成手术而手术。 正侧位定位好骨折的大概类型后,郭子源就可以上手了。 他拿起了手术刀,标准地开了髌骨外侧入路,开始显露胫骨脊,这也是髓内钉将进骨髓的位置! 做过太多台的郭子源,对这种程序滚瓜烂熟,加上切开基本功早就接近专精,郭子源甚至都没问黄钊。 而黄钊也是艺高人胆大,并没打扰郭子源走程序。 暴露好了骨脊后,郭子源便请示:“师爷,您来破髓还是我破?” 髓内钉需要破开骨髓! “你来!”郭子源的知识储备,已经说服了黄钊,这些流程,都是可以通过看骨折手术教学视频学到的。 郭子源也不端着,轻笑道:“那就辛苦刘主任您帮着抬抬腿了。” 郭子源主操了,肯定要助手。 刘骏也不能让黄钊这么大年纪还来扶腿,闻言照做。 郭子源则用破骨刀先开了髓! 在看到郭子源比划扩髓定位点时,黄钊和刘骏二人的眼神尽皆一亮。 这位置选择和扩髓的操作可太老道了,并不像是个新人。 郭子源回到熟悉领域,认知没问题的他,再没顾忌! 再用了扩髓器开口扩大后,转头吩咐:“导丝!” 器械护士送来导丝。 郭子源熟练地将导丝插进了胫骨骨髓腔,才送进一截,便又说:“刘主任,辛苦你持续牵引,偏带着外旋力,让力线回正。” 前世的郭子源,带过组。 带过组的意思就是,可以带着人开台。 那么郭子源的认知和知识储备,就不仅限于自己可以完成手术,还可以指导助手怎么配合自己。 刘骏一边照做,一边回:“黄教授,小郭真的是第一次做骨折手术?” 黄钊这会儿也在怀疑了:“你是不是之前跟着丁先琦去哪里偷偷做过?” 郭子源摇头,手术顺利,操作也在预期之内,目光真挚:“师爷,我这辈子的第一次是您的。” 郭子源强调的是这辈子,就不算骗人了。 其他人怎么会想到郭子源还有上辈子? 外科医生都不是闷着的货色,哪怕是七十多岁的黄钊,也更喜欢轻松的氛围。 “行,你继续……” 第63章 老天爷赏饭吃! 郭子源将导丝穿透骨折断端,而且感觉到远端到了胫骨骨髓的远端腔后,才喊道:“金手指给一下!” 髓内钉内固定术的操作难度主要集中在三个点。 第一,进针点选择。 第二,复位,穿导针。 也就是导针穿过骨折断端。 郭子源都已操作完了。 郭子源所说的金手指也不是小说里的外挂,而是探测器。 标准的手术操作,应该是先放探测器,探测器‘金手指’穿过骨折断端后,再把导丝送进去。 不过熟手可以直接穿导丝,然后再用探测器测定导丝是否在髓腔内,以反证操作有效。 这个是顺序可以反,但不能丢的程序。 黄钊将“探测器”送到郭子源的手里,稍微压了压:“你的操作手感很好啊!” 郭子源回得诚实:“师爷,其实也都是老师们教的,厚积薄发。” “导丝穿透骨折断端的操作,其实也是穿刺术的灵活应用,就是要控好自己的手,用手来控制导丝的走行、方向!” “骨折手术,看似是对骨折进行复位,本质其实是主刀对自己的手的掌控。” “包括复位,包括探测、包括导丝置入。” “刘主任极好地进行了复位,给我制备了最好的操作条件,我不过是在走程序而已了。” 郭子源解释着自己操作丝滑的原因,这也是自己对手术的认知和阅读。 刘骏则啧啧称奇起来:“黄教授,这小郭,可真的是祖师爷赏饭吃啊!” “认知、理论、操作,脑子,都是这份儿的。” 导丝与探测器都放下后,再次透视! 这是第三次确定导丝与探测器在髓腔内,而不是去了其他乱七八糟的地方…… 这是对手术的质量进行底线管控! 再进门,黄钊才说:“刘主任,手术都进行到这里了,关键难点也都搞完了,剩下的程序,就全让小郭搞完得了。” 刘骏马上迎笑:“都听黄教授您的!” 黄钊要带学生做手术,肯定绕不开刘骏。 刘骏虽然只是副主任医师,可也是昌区人民医院的骨科主任,这里的手术质量,他是最终负责人。 如果郭子源只是天赋好,但当前的能力一般,他肯定不敢胆大到让郭子源走完骨折手术所有程序! 髓内钉内固定术,是标准的三级手术,而且难度不小。 骨科的主治能否标准开展,都得看个人造化和学习进度。 这种能力不是主治医师职称赋予的,而是要靠自己去学来、练得。 郭子源也不谦虚,但进退有据:“那就谢谢刘主任了,我扩髓完,试完假体,就过来扶腿!” “最后关键的流程,还是由刘主任您来负责把关的。” 郭子源只是下级医生,不是主刀。 主刀只能是刘骏或者黄钊。 刘骏则低声宠溺般叱骂着:“你确定最后的流程是最关键的?” “你把我作宝搞哦?” 髓内钉手术的难点和关键点是三点。 第一,进针点。 第二,导丝穿过。 第三,手法复位、持续牵引。 剩下的,其实都是无数前辈们总结好的固定程序,你只要按照程序按部就班地走就行了。 这台手术不难,病种也不复杂,不需要你灵活应变。 “硬菜一般都是在最后。”郭子源咬定这一点,开始‘扩髓’! 郭子源把话都喂到了嘴边,刘骏也不能说自己就是无用的人,只是欣赏地看着郭子源的熟练操作。 心里暗暗哑然…… 上午十一点四十分,手术比预计的提前了一个小时结束。 刘骏装好了锁钉,郭子源完成了小切口的皮肤缝合后,病人就直接被送回了病房。 刘骏这是陪着黄钊和郭子源一并出手术室,刘骏客气地问:“黄教授,今天还是不在这里吃饭吗?” 黄钊点头:“我和小郭已经订好了吃饭的地方,本来预计一点才能下台。” “这个点出门怕没饭吃,就提前预订了。” 黄钊的顾虑和准备也有理有据,他能想到郭子源的操作能熟练成这样? 郭子源是新手,再把手术时间拖长一个小时,黄钊都会觉得惊艳。 时间虽然耽搁了,饭还是要吃的。 刘骏则恍然了,感慨道:“黄教授,我也算是明白您为何以前看不上我了。” “看到小郭,我终于觉得心念通达了。” 刘骏一边说着,一边把信封往黄钊口袋里塞。 黄钊这一次拒绝了:“今天是我带小郭学习,不是来帮忙,我们没交学师练手的束?,都已经是我倚老卖老了。” “这个东西,今天不能收!” “你也别增加患者负担。” 刘骏赶紧解释:“黄教授,这是我个人的心意。” 黄钊的态度干脆:“既然是你个人的心意,那就更好讲话了。自己收回去。” “什么钱该拿,什么钱不能拿,我比你门儿清。” 黄钊背着手,踱步转身:“小郭,我们走,去赶下一场……” 郭子源则是笑着说:“刘主任,君子爱财,取之有道。谢谢刘老师愿意给我操作练手的机会。” “下次一定给刘主任您敬酒道谢!” 郭子源只摆正自己的位置,他是来学习的。 掏技能点就是他的学习路径。 …… 午饭后来到第二家医院,郭子源才意识到,自己的师爷是黄老邪,而不是正常的‘老教授’! 这次,黄钊教授给郭子源找的手术是骨盆复杂骨折。 那骨盆环破损的程度,当时就把郭子源给干得呆若木鸡! 郭子源老实了…… 前世的他,遇到这种类型的骨折类型,也是在确定生命体征平稳后,赶紧转上级医院。 如果患者的生命体征不平稳,赶紧摇人! 请人大飞刀给病人救命。 请不来人,那病人就去赌命! 生命体征不平稳,不能转诊,找不到合适的主刀,就得自己去硬着头皮上,为病人求一线生机。 求不来,那病人就去死! 当然,郭子源也不是对骨盆骨折一无所知,所有的操作都不会。 在手术中,郭子源的助手操作,还是掏满了的。 前世的郭子源没有自己主刀过这种复杂的骨盆骨折,但也单独操作过骨盆骨折,跟着师父丁先琦助手做过这种骨盆骨折。 仅这些帮手动作,就足够让师爷黄钊不得不感慨。 “人比人得死,货比货得扔。” “你是祖师爷赏饭吃的人…我怎么还是想着拿你和我认识的人比呢?”黄钊在结束手术后,语气格外复杂,目光也深邃。 郭子源憨笑:“师爷。” “人生于世,肉胎父母给,资质天赋。” “埋没的天才不计其数,能得遇良师者,才是最终幸运。” “师爷,我可做不得古人那般。” “我不知道自己是不是怀才。” “只有靠您和师父,我才有这么一丁点的机会怀才有遇。”郭子源的音色踏实,进退有据。 第64章 东施效颦! “你真这么想?”黄钊的全身经脉都被郭子源的话捋得明明白白,干脆利落。 黄钊甚至觉得,自己刚刚的阴郁,都一扫而空了。 郭子源知道有些东西适可而止,并不继续油腻:“师爷,我想学东西,学习之心一直都是诚挚的。” 黄钊迈开步:“晚上就不和你一起吃饭了,我另有安排。” “你自己打车回。” “下宜市的事,我已经安排好了,不过我又想做些其他安排。” “趁着国庆假期,我把人给你叫来汉市…你们提前熟悉一下…” “然后我和丁先琦再送你去宜市适应环境。” 郭子源一听,忙说:“师爷,其实不用。” 师爷,其实真不用,你把我放下去的关系疏通了,就宜市中心医院那些人,我自己能处理得过来,那里才是我最熟悉的地方。 都是老熟人。 “嗯?”黄钊歪头,语气不悦。 郭子源便知道,有时候,你适时无知,适时无能,可以让长辈更好地呈现自己。 “谢谢师爷费心!”郭子源坦然接受。 前世的郭子源,去宜市工作,都是自己去的。 这一次,去学习历练,师爷和老师要亲自送自己过去!! 这真的让郭子源颇不适应。 “这算什么?” 黄钊的语气淡淡:“资质好是上天铸就,就不要辜负了这天赐良缘。” “有些东西,该受就得受,你也受得起!” “届时,我会提前给你申请三十万的经费放在宜市中心医院,全部都用在你的学习中。” “同样的,我会动用我的关系,尽量地给你找一些解剖的素材,比如说大体恩师,比如说合适的手术……” “你现在的目的,就一个。” “学,给我使劲的学!” “你只管负责优秀,其他的,交给合适的人来安排。” “你不要再特别费心思去担心自己的资源够不够,你只要担心,你能不能把我们创伤外科的技术学到手。” “什么时候可以学到手,可不可以比别人更快。” “你只要担心,你能不能把我们都治不了的病人给治好。” “你只要专心,能给必死的那些人一条活命机会!” 黄钊的语速加快:“你要担心,你能不能过得了自己的心理障,对不对得起你的初心!” “医生若无知,病人就得给我去死!” “这个道理,亘古不变!” 郭子源的身材高大,肌肉也扎实,但他看起来,终究只是个二十五岁的青年。 夕阳西下的氛围哪怕再落寞,哪怕是重生归来的事实,也修正不了他看起来稚嫩的面庞。 郭子源微微拱着身子,只觉得自己的背上有点沉甸甸。 但郭子源也没特别紧张,这就是他一直都好奇,一直都想得到而从没得到的厚重…… 郭子源同样知道,不在其位不谋其政。 每个人都有自己的压力,没有人可以全然无忧无虑地活着,至少你如果要当个医生,就不行! 你就得承担压力! 只要你能顶起扛着的压力,就可以给病人带来救赎,带来治愈。 或多或少,或轻或重的区别。 “师爷,我努力承住!”郭子源表态。 不是在道谢,而是在应允。 到了这一步,道谢没有意义,只能是承接住这些资源,朝着自己想走的路,当一个更好的医生。 技术更好,给病人的治愈更多,做别人做不到的医生。 …… 郭子源回到宿舍时,王海已经结束了他分管床位的手术。 一边拿着手机一边笑,听到有人推门,他听脚步声就知道是郭子源:“你晚饭吃了没?” “我已经点外卖了。” 九月份的汉市还是很热,无论郭子源是什么心态,只要走在路上,就是发中夹汗。 这是正常的新陈代谢反应。 郭子源放下书包,拿起毛巾开始擦汗:“我也点了,正在路上。” “我还以为你在台上,就没发信息打扰你。” 王海只是把郭子源当兄弟,不是把郭子源当基友,无所谓郭子源点外卖没喊他: “笑死我了。” “你看这信息。” 王海把手机递给了郭子源。 是王海直系师弟古远桥发给王海的:“王师兄,今天林老教授在练功房里发火了。” “梁远辉师兄被骂得狗血淋头。” “林老教授的脾气是真不好啊,连带着张旭仙博士师兄,申涛副教授他们,都被输出了……” “卧槽,安主任被骂来了…我先躲了…” 王海对郭子源挑了挑下巴:“怎么样?这东施效颦,看起来有意思么?” 郭子源把手机还给了王海,开着玩笑:“你要是敢把你师爷喊来,能把科室里的人都给吓死!” 林老教授,全名叫林友国,是比黄钊老教授资历还要老的‘老前辈’! 林友国是安陆明教授的授业恩师。 马川峰老教授的老师,则是在多年前已经过世! 所以马川峰教授参加工作的时候,是跟着黄钊教授混的。 王海听了一阵哆嗦,丝毫不虚:“如果我真能叫来我师爷,我绝对喊他顺路把你领走。” “你说这梁运辉也是哈,他好端端的申请考核路子不走,怎么就要想着也把自己的师爷掏出来呢?” 梁运辉的资质是同一届最好的,无论是科研天赋还是临床天赋,都是首屈一指! 是绝对的天赋派! 然而,这一切都是在郭子源决定去闯“特考”路径之前。 最近,郭子源重新定义了自己的天赋,使得梁运辉的临床天赋,被动成了同届老二。 郭子源把自己的师爷黄钊老教授请动了,现在已经有一只脚迈进了特考大门! 郭子源的表情平静,但语气有点纠结:“王海?” “你刚刚真这么想的吗?” 王海赶紧收了手机,声色也是归正:“当然是我们两兄弟开个玩笑。” “梁运辉能叫得动林老教授,这本来就是优秀的展现。” “我的意思其实是,你的出现,让安教授他们都有些慌张了,所以,看起来有些东施效颦……” 特考好不好? 太好了,所有人都知道好。 只要能走特考路子的人,都想去特考。 就如同数学是一条宽阔的通天大道一样,只要是数学天才,就不可能被埋没! 王海则是尝试都不敢,最多只敢梦里yy的怂逼。 郭子源的心态依旧平静:“压力谁都有,梁运辉的存在,一直就是我们感觉得到的压力。” “他没有主动施压过,也是个很懂事的好兄弟。” “优秀不是他的缺陷,也不能是我们去嘲笑他的点。” “同样的,现在,他为了学习,选择走一些极端的路子,也不值得我们嘲笑!” “至少,林老教授愿意为了他出山,这一点就值得我们去佩服他了。” 梁运辉只是天赋没有被林老教授认可,被骂了而已,又不是做错了人。 前世的郭子源,虽然与梁运辉也不熟,可也没有听人说梁运辉搞什么歪门邪路。 优秀,不是原罪! 也不能是原罪。 郭子源从不以打压同行为学习的终极目标。 重生一世,更不会如此! 第65章 安岳:??? 省人民医院,普外科,病房。 郑孟宪认真地看着眼前“执拗”的女子,挠着头:“安岳,你到底经历过啥?” “整个人收得这么紧?” “我都已经给你坦白了,我之前,只是和你开个玩笑。” “这个误会,至于这么难解开么?” 安岳今天依旧扎着简单的丸子头,穿着紧身牛仔裤,双手插兜站立,距离郑孟宪有至少五米距离: “郑总,你说的这些,我早就清楚。” “你如果是要来核查我的病历,随你的便。” “你是住院总,我尊重你对科室病历的苛刻要求!” “但其他的,真没有必要谈。” “我的择偶观念,一直都是如此,你只有比我更优秀,我们才有接触的可能。否则的话,一切免谈!” “这和家境无关。” 安岳抬着下巴,平视着郑孟宪,满脸依旧是戒备之色。 郑孟宪双手扬起:“好好好,我知道了,这不是我今天要来找你的目的。” “是我知道错了,你能不能不退培?” “规培办已经来找我谈话了,我给你道歉,你放过我好不好?” 郑孟宪当然是住院总,分管肝胆外科的一切规培。 但规培和规培之间也是有区别的。 普通规培,打一顿就是那回事儿。 硕士规培,骂一顿也就是那么回事儿,导师并不会为他们上门撑腰骂回来。 本院的规培,苛刻一点也没什么,你在其他科室,你就必须遵守其他科室的规则。 没有一个科室会因为你是本院职工,就向下去舔你,为你轻易下放基本线。 但你郑孟宪把一个本院的规培搞得要退培了? 貌似安岳还没犯什么错误。 你这是在搞什么? 郑孟宪很后悔招惹安岳这个“神经质”了。 真的,她真的有点癫! 可以这么说吧…… 如果安岳现在说,他因为郑孟宪的针对,要退出规培序列! 那么郑孟宪的住院总可以延长两年了! 肝胆外科必须自处,给医院一个交代。 内分泌科的人,必须要出面给本院的职工站台! “我要退培,和郑总你没关系。”安岳已经决定的事情,当然不会轻易更改。 “但你是在我们科室规培的时候申请退出的。” “而且,说你病历书写不合格的人也是我,这就和我有关系啊?” “人心叵测,现在是你们内分泌科的主任来找我们肝胆外科的主任对话了,这就和你有关系了。”郑孟宪的头皮有些发紧。 “所以呢?” “我已经给了解释。” “我要临时退培,是个人原因,至于别人能不能理解,和我无关。”安岳的声音冷淡。 郑孟宪只差给安岳跪下:“大姐,我求你了,你再缓一缓好不好!” 安岳的语气笃定且认真:“不好!” “我可以去给我们主任说我退培脱产的真正理由。但这并不能掩饰你针对我病历质量的事情。” “这是两码事,因果不一,但都是事实。” 郑孟宪这会儿非常绝望。 今天早上,肝胆外科的主任就找他聊了,主任的意思很明确。 你可以和安岳花前月下,你们可以争风吃醋,你们年轻人去外面车震都没关系。 但不要影响医院的名声,不要影响科室名声。 不要因为你郑孟宪,影响肝胆外科和其他专科的关系! 针对本院医生规培这档子事,如果由肝胆外科开了先河,以后至少几年的主任例会,他都会被各个主任给喷死! “大姐,我求你了,你放过我吧,我知道错了。”郑孟宪说。 “你给我一个台阶,让我有机会真挚地表达我的歉意。” 安岳眨了眨眼:“感情不是争风吃醋,更不是赌注。” “你一开始目的就不纯,你只是把我当个玩偶。想要证明你比其他人更牛、更有手段的客观证物。” “幼稚。” 郑孟宪点头,大方承认:“对,都对!” “这都是事实,我也这么做了,我不择手段了,我目的不纯了,你说!” “要怎么才能饶了我。” “住院总真的很难熬,姐姐,你放过我吧。真的……”郑孟宪带着恳求的语气。 安岳的退培可不是开玩笑,她是真的走通了规培办,走通了自己科室,走通了医院的程序。 安岳是本院职工,是京都大学临床医学八年制的博士,她来医院里,是走了人才引进政策的! “你放过我吧,我的命就在这里,你要怎么才能出气,你随便来?” “我今天要是吭一声,我跟着你姓。”郑孟宪咬着牙。 安岳转身:“我没你这么幼稚。” 郑孟宪想了想,又说:“安医生,这样好不好,你不是想练清创术给课题做前期准备吗?” “我给你找一个老师。” “副教授、教授,怎么样?” “全免费,不要你出钱,我来约时间!” 安岳的步子稍顿,挑了郑孟宪一眼:“郑总,我一号就要去宜市了,今天是二十九号。” “你是在耍我玩呢?” “还是说,你能有本事喊这个副教授跟着我去宜市教学?” 安岳说:“你如果真的可以做到这样,我愿意自费掏腰包。” 能有一个擅长清创的副教授跟着自己做课题而且指点自己,那课题的进度只会更快。 “你真要退培?没有商量余地?”郑孟宪的眼神复杂。 “我做的决定,都是经过了深思熟虑的!” “虽然我还年轻,但绝不会这么幼稚。” “你也不值当我做这些。” “我退培脱产,只是为了守住我该拿的东西。”安岳的音色清明,目光清明,态度明确。 郑孟宪没理安岳的讽刺,脑子急转转下,问:“让副教授长期跟着你教学,肯定不行。” “我没有这种能量。” “要是清创术水平和副教授同等的人,只是职称不是副教授的呢?可以吗?” “反正你也只是学技术。” 安岳认真地想了想,说:“也可以,主治老师愿意教学的话,我也可以支付劳务费。” “我只是为了学技术,不是为了副教授的名号。” 郑孟宪缓和下来,舒了一口气:“那这就好办了!” “你可不能反悔。” “只要我能做到这一点,你就去给我们主任和你们主任解释清楚,你不追究我的事情!” “你只是想单纯脱产去做课题!!” 安岳点头,惜字如金:“可以。” 安岳又想了下,道:“郑总你只要准备好说服老师,我到时候会亲自拜访的。” 郑孟宪是资源,但最后要用到老师的人是自己。 安岳不觉得自己是什么小仙女,要郑孟宪为她安排好一切一切。 “可说定了?”郑孟宪确定。 “对!”安岳回答,语气干脆。 “那就好办了,其实也不用太多准备,就是我的一个兄弟,他叫郭子源。” “你也认识的。” “我保证,他的清创术水平,不弱于副教授,而且还愿意长期给你教学……”郑孟宪终于觉得自己逃过了一劫。 安岳:“???” “郑总,这个玩笑不好笑。”安岳的语气认真。 第66章 郭大棒子! “我也没空和你开玩笑!”安岳的表情冷峻如寒霜。 郑孟宪拍着手:“小姐姐诶,我现在是在求你啊,我怎么可能和你开玩笑!” “就是小郭,郭子源。” “他的清创术,要是比我们医院的副教授弱了很多,你把我头摘下来当球踢。” “当然,你如果是诚心请教,他不愿意教你了,你也可以把我的头拧下来当球踢!” 安岳本能地觉得自己是被郑孟宪戏耍了。 可这会儿,她又觉得郑孟宪不能用这种东西戏耍自己。 可是? 安岳还是觉得,郑孟宪这是在玩什么杂耍。 “是郭子源让你这么说的?”安岳问。 郭子源,是消化内科的林欢欢大姐推的。 林欢欢虽然本性不坏,却也是个喜欢乱牵线搭桥的热心大姐,她给安岳至少推了十几个好友位。 有本院的博士,有本院的硕士,也有本院职工。 其中,年资最老的,还是一个本院的主治,三十二岁…… 郑孟宪认真地想了想郭子源的话,摇头道:“这你可别误会了,郭兄弟目前的确是有希望去冲操作特考,直接留院、读博。” “但其实,他也不敢绝对的孤注一掷,希望再多做一手准备。” “安岳,其实你也不要误会郭子源什么。” “他真的只是利用你,好让他劝说自己的师爷,让他去宜市中心医院镀金。” 安岳的神色骤变了一阵。 医院的特考,安岳当然晓得,那是一条极端的路,是纯粹的专业极致路线,是医院为了挖掘培养学科带头人才定下的苛刻标准。 但为什么,郭子源这个“人渣”可以? 在安岳眼里,郭子源可比郑孟宪更渣。 他把女人当玩物,把女孩子的年龄当“唯一评定”标准,他更不尊重女性。 安岳知道郭子源的心理下限。 “老天真是不公平。这种人渣…”安岳咬着牙,终于是带了点恼意。 郑孟宪不会骗她,如果郭子源没有能力,伪装很快就会被撕破。 那自己假装糊里糊涂地不去解释,就让郑孟宪顶着压力呗? 毕竟,郑孟宪针对自己的事实,件件都是真的。 安岳是不介意用一点极端的手段,让郑孟宪“吃点教训”的,反正她还年轻。 她才二十六岁,未来还很长! 她最耗得起的就是时间! 当然,她现在最缺的也是时间。 郑孟宪听安岳不再纠结自己,心情渐渐平复。 而且听得安岳咬牙切齿的样子,郑孟宪也确定郭子源对安岳没有好感,当时真的不是在踩自己。 反倒是自己,沦成了小丑模样,差一点就上蹿下跳了。 “安医生,你可以答应了我的!” “你可不能后悔。” “大家都是成年人。”郑孟宪追问。 现在的郑孟宪,认了两斤酒,就只想早点从这个“小魔女”面前离开。 什么玛莎拉蒂,什么面子,都没那么重要。 安岳抬头:“郑总,如果真是你说的这样,我会记得给两位主任打电话解释的。” “…你若是觉得其他传言是在误会你,你也可以选择去自证清白。” 郑孟宪的表情一僵,缓缓摇头:“不会,并不会!” “我知道错了,真的,安医生。” 安岳这才转身离开,离开办公室前,安岳又横了郑孟宪一眼,开口:“我不是个怪癖,我只是不想沦为傀儡和玩物。” “更不想成为你们耀武扬威的信物!” “我也不是什么小姑娘,我也是个有点人脉、会去道听途说的正常人。” 郑孟宪擦起了汗。 安岳则是从口袋里拿出了一个优盘,放在了门口的桌子上。 “希望郑总可以好好欣赏里面的内容,再作抉择!” 郑孟宪闻言一愣,而后赶紧上前抓起了优盘。 安岳已经离开。 郑孟宪拿着优盘来到了住院总办公室,把优盘里的内容通过type接口拷到笔记本电脑上后,额头和脖子上的汗都泗流。 这个安岳,TM的竟然还偷偷录了视频! 这些东西,如果被安岳发了出去,或者是发给她的导师。 就算安岳的导师再不喜欢这个学生,也必须得站出来为她撑腰了。 导师对学生的不喜欢,是她个人的选择,是个人的情绪。 你无端去欺负别人的学生,是在打她的脸面。 如果说,安岳和以前大学的另外一个博导的关系也好! 她不找自己老师,反而去找了另外一个关系好的博导求助。 那事情将会变得更麻瓜! 博士学历博士学位,从来不是单纯的两张纸。 …… “你要准备特考?” “你说要跟我完成交易写文章,是为了让你师爷给你铺路?” 宿舍里,郭子源看着安岳发来的信息,这文字就带了质问和冷意。 郭子源并没有管,一边干饭一边回:“交易是交易,帮忙也会帮忙,文章也需要。” “我自己去练手是练手。” “安博士应该不是那种,认为世界的一切都要围着你为中心转动的小仙女吧?” 郭子源不知道小仙女的称呼什么时候流行,他就顺手地打了出来。 安岳地回复很短:“行!” “你很聪明。” “你比我聪明。” 郭子源也不会觉得安岳这是在夸她,不过想了想,还是安抚:“安医生,我们完成交易是你的目的,也是我的目的。” “你的目的达成了,我的目的也达成了,这桩交易就是成功且双方满意的。” “至于我,能不能在这桩交易中有额外的利润,不是安医生你该愤青的吧?” “还是说,我理解错了我们交易的闭环条件?” 安岳:“没有。” “我们完成了交易第一环,你只要做到帮我完成前期数据,我也会履行我的诺言!” 郭子源便表态:“那就谢谢安医生提携了。” “我在宜市,基本能做到随叫随到!绝对不影响到你去收数据。” “你真能通过特考?”安岳又问。 “所以,你的清创术水平,比一般的博士水平还要高?” 郭子源道:“特考不止清创基本功一项标准,考试结果没出来之前,我不能给你准确答复。” “那你能不能教教我?”安岳想了想,还是回问了。 郭子源:“当然可以,不过按照我们的交流习惯,这应该是另一环交易了。” “当然,我也会感谢安医生您给我发的那些应试资料。” “我觉得你整个人比较敏感,所以我们还是清算得清白点,免得不明不白的。” 安岳:“对不起,上次是我杞人忧天,自讨没趣了!” 郭子源:“不至于对不起,我这个人很现实的。” “交易是交易,人情是人情!” “那时候的你,对我不了解,我也对你不了解。你能想着帮我,就是善意了。” “这些都算清楚,结恩不结怨。” “清清白白。” …… “我是10月3日去宜市的动车,时间是上午十一点二十分。” “如有雷同,纯属巧合…” 安岳走在回出租屋的路上,心情莫名地烦躁。 她将手机揣进了兜里,整了整自己的双肩背包带子,又走了几步。 而后,她忍不住又拿起手机看郭子源的回话。 安岳闭上了眼睛。 她确定了一件事,她在这个郭子源面前,就像个孩子一样。 被动不敢出声。 憋得难受。 第67章 神仙扬黄沙!~ 鄂省人民医院,外科门诊楼层、骨科诊区,中午十二点四十三分。 诊室外已有等下午看检查结果的患者和家属。 不少人还在吃着盒饭、或打电话。 郭子源提着肯德基穿过大厅,推开318诊室门。 看到丁先琦在揉太阳穴,和声问道:“师父,最后那个阿姨,有这么难缠?” 丁先琦听到郭子源的声音抬起头来。 单手继续捂着额头用力地按了按,摇头:“不是病人,是刚刚于主任来过。” “哪个于主任?” 郭子源一边把原味鸡、汉堡、烤翅等分盒拿出,再把冰可乐推到老师身前。 省人医很大,骨科就非常大,能称于主任的并不少。 “脊柱外科的于玲。” 丁先琦抓过袋子,用里面的纸巾擤了把鼻子:“于主任刚说,你要去宜市可以,但要算下乡不行。” “这是吴主任亲自交代下来的。” 省人医的骨科有六个病区,脊柱占两席,是强科。 当前的骨科大主任就是脊柱外科的吴建国,脊柱外科的于玲和运动医学的龙海涛则是骨科的两个常务副主任。 丁先琦说话的时候,一直注意着郭子源的表情。 不过郭子源的表情甚至没有浮动,反而平静如水:“于老师有说理由么?” 脊柱外科的于玲教授不仅实力高超,还有实权。 丁先琦没把郭子源当外人:“讲了两点。” “第一,你目前还没有过特考。只是一只脚迈过去不算。” “第二,骨科不只有创伤外科,创伤外科可以发展,但不能一直镬夺科室资源。” “第三点。” 郭子源玩笑打断:“师父,您刚刚不是说只有两点么?” “你再讲话打断我,我就把你打断?”丁先琦心情本就不好,声音有点恼。 郭子源没皮没脸地回:“师父您是想听骨折啐声还是惨叫声伴奏取乐?” “我演给你看就行,咱没必要假戏真做。” 郭子源当然是在安抚丁先琦。 曾经在地级市医院成为过上位者的郭子源知道,于玲这是把科室里的陈支源教授拉出来压人了。 陈支源是陈支源,马川峰是马川峰,黄钊是黄钊。 根本上,是三个人。 但在大骨科的眼里,你们都代表着创伤外科。 陈支源教授祸祸‘特考’资源时,代表的就是创伤外科,不是他个人。 这是已经既定发生的事情。 省人医的骨科就是一个复杂的小社会,不是幼儿园大班,更不是高中班级,绝对讲究以“成绩”为尊。 丁先琦没好气,却也没那么烦躁了:“这会儿你倒是心态好了是吧?” 陈支源是前辈,五年前,他的确是带着自己的硕士谢哲林‘闹’过一场。 但规则不是那么好破的。 不拘一格的资源也不是那么好祸祸的! 郭子源回道:“我要的只是师父和师爷支持,其他人是领导和老师。” “师父,您吃牛肉汉堡还是烤鸡?” “我都行。” 丁先琦拿过郭子源手里的牛肉汉堡大口撕咬开始充饥,吃过几口后安抚:“等你考过了,这些东西就都不存在了!” 种子只是种子,种子如果不发芽,就是死种。 再优质的死种也只是死种。 郭子源答非所问:“昨天,师爷带我见识了几台骨科比较正规的手术,比上次带我见识的截肢术好多了。” 丁先琦的注意力果然被转移,看起来有些好笑:“你开口闭口就是死不死的,为什么对小孩子的截肢这么抗拒?” “杀生不虐生。” 郭子源摇头:“死人在医院里太常见了,但?” “总是有些忍不下心的,那是儿科医生拿他那份工资该承受的心理业障,我只是个创伤外科医生。” 宜市中心医院的骨科,不接十四周岁以下孩子的截肢业务! 眼不见心不烦。 丁先琦认可了郭子源的说法:“昨天,听人说你又是凌晨才回去?” “没想着歇息一下?” 郭子源笑着回:“师父,歇了啊,昨天手术日,我和师爷只是做了两台手术。” “回来后,又歇了四个多小时,八点半和家里人打完了电话才去的练功房。” “慢慢练,保持手感。” 郭子源心说,我昨天又有了进步,当然要去练功房里“演一下”人设的。 士别三日当刮目相待。 我在省人医,就不可能和您以及其他老师们产生物理上、时间上的隔离。 可不敢无端玩什么神秘。 “你的进步速度可一点不慢!”丁先琦纠正着郭子源的措辞。 “不过也不要倨傲了…” “你的同届同学,也不都是省油的灯。” “梁运辉,还是蛮有天赋的。” 郭子源讪笑:“师父,梁运辉优秀是好事啊,我们又互不干涉的。” “至少…还没到有干涉的时候。” 不管梁运辉要不要去冲特考,特考也不限名额,是通过制。 郭子源不走申请考核路线,不必证明自己比梁运辉‘更优秀’,去博取博导的青睐! 如果两人真要有竞争的话,估计就是很久以后升副高的时候了。 “师父说你的外科天赋非常好,基本上一点就通。” “这是资源利用天赋。” “一个人的学习速度和知识积累,是资源获取天赋。两者有一定关联,却也不是全然正相关。”丁先琦是骨科的教学主管,所以对教学涉及到的资质有过深入了解。 郭子源轻笑:“师父,您就直接说我资质其实一般,胜在能走些歪门邪道呗?” 按照丁先琦的描述。 真正的天才就是学习怪,他郭子源则是“缝合怪”,不搞原创,只是会用别人原创出来的东西。 “会动脑子,算歪门邪道吗?”丁先琦反问郭子源。 郭子源回道:“用在正道,当然是不算的。” “恰好,我也不会走岔路。” “师父,再吃点小吃……” 汉堡算是主食,原味鸡块、烤翅等就是小食了。 “节后,你就得下地级市医院了。” “会不会觉得紧张?” “到时候,你可得机灵点,那时候可没有老师随时护着你了。” “如果不是见着你机灵,就你现在的年纪和积累,我和老师都是不敢轻易放你下去的。”丁先琦又问。 郭子源早被迫习惯了单打独斗混社会:“还行,学习嘛,哪有不吃苦,不担压力的。” “温室里能养出花,生不出盘根的大树。” 丁先琦颔首,拿了一块原味鸡:“你师爷还在想办法…他就是这么个人,一言既出驷马难追…” “那是神仙打架,你师父连旁风都不敢摸。” 吴建国主任是现任骨科大主任,黄钊教授是骨科的太上,属于不同流派,各有各的理。 郭子源暂时也很难掺和,但也给了自己的想法:“师父,将在外,君令有所不受。” “到时候自有转机。” 只要师爷把自己放下去了,操作机会多多。 能力到了火候,有老师也师爷撑腰。 什么主任都得认。 吴主任固然手握骨科大权,可省人医的大权可不在吴主任手里。 医院要发展骨科,要依仗吴主任的能力,却也不会唯他独法。 第68章 周勇主任 【外科基础操作:清创(专精80%);止血(专精5%);切开(专精0%);缝合(专精3%)……】 郭子源扫了一眼自己的面板! 与前几天相比,提升当然不小,不过止血、切开、缝合基本功也没能发生根本质变。 还得要时间才足以将自己提升到当年龙教授的层次! 不过郭子源并不急。 当医生是一辈子的事情,技术学习也是一辈子的事。 …… 十月一日,国庆节。 别人在放假,郭子源只处于半放假状态。 厚着脸皮跟着刘春涛上了一个上午的急诊班后,郭子源就被丁先琦抓着待客了。 丁先琦骑着小电驴载着郭子源,一边给郭子源介绍:“急诊外科的杜先进主任,当年是跟过我老师的,与我关系也不错,是一个很好的长辈。” “这次我们要见的是宜市中心医院的周勇主任,周主任正好来汉市办事。” 后座上,郭子源的表情有些古怪。 郭子源去宜市中心医院工作并成长到需要与急诊科交互时,他“熟悉”的急诊科主任叫蔡雄学主任,那已经是他三十岁左右了。 目前的这个周勇主任,则是在18年还是19年,因医疗贪腐被扫了…… 所以,郭子源对这个周勇主任,真没啥印象。 既然没有什么印象,就当个懂事的工具人就好了。 到了师爷家里后,郭子源客气地执学生礼,将其他事宜都交给了师爷与老师丁先琦。 宜市中心医院的周勇主任,是奔着急诊科杜主任而来的,杜先进说要带着他见省人医的前辈。 周勇主任自是诚惶诚恐同时,又格外客气。 大地中海下的颧骨宽大,笑起来喉结被肥脖隐匿:“黄教授,小郭能来我们医院学习,我们自是欢迎的。” “只怕我们那里不太规矩,带不好省人医的好学生呀。”周勇主任非常客气。 黄钊翘着二郎腿:“小郭这孩子皮猴一样,皮糙肉厚的,也好养活。” “到了周主任那里,自是听周主任的安排,管打管骂,不会有人敢吱声。” 丁先琦也表态:“是的,周主任,届时您只管调教就行!” 周勇没当真,笑着拍大腿:“打骂可夸张了,郭医生能被黄教授、丁教授和杜教授的推荐,当然是懂事的好苗子。” “但我这里有些顾虑,还是要提前给各位教授讲明清楚。” “我们医院,目前没有特别科班的教学路径,也没有独属的练功房,开展的手术也是小手术,很多急诊病人,大部分都是以转诊为主……” “小郭下去后,我怕他不太适应…” 郭子源笑着回道:“周主任,这您放心,老师和师爷给我教的第一节课,我学得最深刻的就是规矩了。” “不多嘴,不多手。” “而且我也是宜市人,也懂当地规矩的,只希望周老师能给个机会。” 周勇一听,眼前亮了几分:“小郭也是宜市人?” 郭子源回道:“是的,周主任,我是秭归县两河口的。” “那我知道,秭归,屈原故里嘛。”周勇对宜市下辖县是熟悉的。 这会儿,急诊科的杜先进接到了一个电话,他只是扫了一眼,脸色便轻变起来。 闻声而起:“好,我马上来。” 丁先琦一见,立刻道:“杜主任,我送您过去吧,我骑车过来的。” 杜先进忙歉道:“不用不用,丁教授,我也是骑车过来的。” “科室里来了三个急诊,我得赶过去!” “黄老师,我要失陪一下……” 国庆放假,医院不放假,急诊科更不放假,阎王殿也不放假。 杜先进一边解释,一边就匆匆出门去了。 房间里,立时就只剩下了郭子源、周勇、黄钊三人。 周勇从没见过郭子源和黄钊,哪怕是身为地级市医院主任,一时间也不知道该如何开口。 倒是郭子源,秉持着求教之心,拢起了话题:“周主任,咱们宜市中心医院的急诊科,目前有几个操作室啊?” “基本上也是做一点清创缝合吧?我估计,我到时候也就是守这里了。” 周勇看了一眼黄钊,但黄钊依旧漫不经心,似乎不插手周勇对郭子源的安排似的,眼观鼻鼻观心。 “我们医院的急诊科操作室并不少,主要接诊的也就是清创缝合,目前都是我们医院的规培在负责。” “小郭医生你来了,自是不好搞这种粗浅技术的。” “太屈才了。”周勇还是会说话的。 郭子源则随意道:“练技术,哪里有什么屈才不屈才的,能有操作就是周主任厚爱,我不挑的。” “周主任您要是直接让我进外科手术室,我还会抓瞎,还是慢慢来比较好……” 郭子源心里有熟悉的急诊人,但没在周勇面前提。 不成熟的人为了拉拢关系,才会尽力在对方面前讲谁谁谁是自己的熟人,然后把自己的标签给定死: “周主任,只是在操作室里混一混,不会给周主任带来什么麻烦吧?” “我老师和师爷总是教我,一定不要给人添麻烦。” 周勇又看了一眼黄钊,心弦渐松:“只是在操作室里做清创缝合,能有什么麻烦?” “我们医院里来求诊的病人,自没有省人医这么挑。” “我们医院的规培都干了,来本院工作的硕士,更是可以轻易上手的。” “小郭,你要不还是直接讲明,你想来我们医院熟悉哪些病种吧,我到时候好针对性地做安排。” 周勇没见过郭子源,但也接待过这种历练二代,那要求都是格外刁钻的。 郭子源笑道:“周主任,我没什么要求,只是想跟班,老师让我做什么操作,我就做什么操作。” “老师让我熟悉什么,我就熟悉什么?” 周勇便撕破郭子源的伪装:“小郭你这话说的,这不是变相给我们打工了么?” 郭子源道:“老师们给我操作机会是在免费提供素材,怎么能是打工呢?” “周主任,您且放心,我是来学习的,也不用老师管饭,保证比规培还好带。” 郭子源与周勇真不熟,初次见面,也不知道周勇的爱好。 唯一的粗浅印象,这位周主任可能是个爱财之人。 郭子源尽量避开他在意的根本。 “黄教授,要不您还是明说了吧,您的指示?”周勇索性更进一步地戳破…… 比起郭子源的客气,他更希望黄钊的态度强硬点。 第69章 硬刚!~ 黄钊放下了翘起的二郎腿,似笑非笑地扫了一眼郭子源,仿佛满足了某种怪癖。 “周主任,其实让小郭去你们那里学习,也是有目的的。” “就希望周主任能够帮着多带带小郭的基本功,增长些见识。” “若是机会合适,周主任自行斟酌下稍稍放手,也无不可。”黄钊所讲的每一点,都非常细致,且有针对性。 听了黄钊的话,周勇反倒舒缓下来:“黄教授,您能这么讲,我就放心了。” “这都是好说的。” 要求具体,但不过分,是周勇可以办得到的。 “那就谢周主任多多费心了。” “周主任是来汉市办事的,如果您有要事去忙的话,我就不便多打扰了。” “希望不要打扰到周主任的正事儿。”黄钊又下了逐客令。 周勇非但没恼,反而客客气气地站起来:“谢谢黄教授体贴,我是还有些事情。” “小郭的事情,我一定安排妥帖,请黄教授放心。” 丁先琦这会儿正好回门:“周主任这是要走吗?” 周勇道:“丁教授,我这边还有些其他私事。” “那我送送周主任。”丁先琦忙道。 郭子源则赶紧凑了上来:“师父,师爷有事情要和你聊,我来送周主任吧。” “再让周主任认认生!” 丁先琦想了一下,也就点头答应了。 周勇与郭子源二人都换鞋后出门,周勇在门口就松懈了一口气,仿佛在释放着什么压力。 郭子源则笑着说:“周主任,我师爷的那些话,您千万别放在心上,我就是来学习的。” “上有政策,下有对策。” “预祝周主任旅途愉快……” 周勇一听,深邃地看了一眼郭子源:“你知道我是来旅游的?” 郭子源一笑:“周主任,国庆还能办什么事儿?” “周主任要办的事情肯定在两个假期间都已经办完了才对。” “不知道周主任近几天是否得空,我想请周主任您吃个便饭。让我提前认认老师。” 与黄钊等人比起来,周勇觉得,和郭子源相处是最松懈的,毕竟不需要紧紧地端着。 一边往外走,周勇一边崴了崴脖子:“郭医生?” “饭就不吃了,等你到宜市的时候,我再为你安排接风。” 郭子源一听,就知道周勇这是有误会,郭子源正要回,他的电话又响了起来。 郭子源抬起一看,却是丁先琦。 郭子源先摁掉了铃声,周勇则说:“小郭,你去忙你的吧,你的事情,我会记在心上的。” “果然很年少有为呐。” “我这就打车走了。”周勇来到了马路边,拦了一辆的士车,如释重负地拉开了车门。 根本没给郭子源什么机会去多说几句话。 不是由自己主动操持的事情,就是会处于被动状态,站不到主动位,只能被动接招了。 目送周勇离开,郭子源则赶紧给丁先琦回了电话过去。 …… 一处茶楼! 郭子源守在一个包厢的门口,脸色有点枯。 包厢里,一阵阵吵架的声音不断往外蹦出,差一点就要打起来了。 郭子源的对面,丁先琦则是见怪不怪了,低声开口安抚:“别担心,这其实才是我们医院的常态。” “不管是治病救人,还是栽培学生,都不能是软柿子。” “该争的就得争!” “与给病人抢命一样,哪怕没机会,也要想办法创造机会。” 郭子源只是很不习惯自己处于被动位,不过现在也着实没很好的办法。 科室里的“下乡”资源非常有限,郭子源如果要占这个资源,就必然是本科室一位成熟的主治后退一步,暂缓晋升节奏! 于这位主治而言,这是郭子源以下犯上。 但于黄钊而言,TM的我学生和后生这么优秀,你们通通给我散开让路,谁要是敢拦路,都得‘死’! 师爷黄老邪,可不是现任骨科大主任说你们创伤外科已经用了资源,不许再用,他便直接低头装鸵鸟的货色! 黄钊教授的质问声很淡然:“吴建国,我就问你一句话,是不是他今天吃了两碗饭,我就不可以再吃饭了?” “你要把我饿死啊?” 吴建国当然是骨科主任,但在黄钊面前,他曾经也是个“孩子”,只是这个孩子,必须要和长辈对线: “黄教授,这就不是一码子的事。” “你们创伤外科总不能顿顿都吃肉、我们其他人都吃草吧?” “偶尔一次可以接受,隔三差五如此,哪有这种道理?” 黄钊问:“那我今天非要呢?你如何应对?” 吴建国呵了一声:“我就是不给呢?黄老师打算如何应对?” “我们一起上新闻?” “黄老师你为了徒孙当学阀打人,省人医的吴建国主任不尊师重道,打前辈老师?” 骨科医生是医生,但骨科医生的本质,就是一群糙汉子。 一言不合打起来也不是不可能发生的事情。 吴建国是主任,代表着骨科的他就必须要硬! “安陆明,你怎么看?”黄钊可能是暂时没招了,把压力给到创伤外科现任主任的安陆明身上。 安陆明舔笑,在当和事老:“我的想法是从长计议。” “如果郭子源真的能够走过那一步,那么一切程序都是自然而然。” “标准就在那里,没有谁规定只有郭子源可以考。其他人必须让路也得憋着。” “但现在的情况是,小郭毕竟还没过标准的么?” “别人不服气也是正常的。” “我们不能以兜售未来的名义,欺压现在的老资历啊?” 黄钊冷笑一声:“安主任可是越来越有领导风范了。足不沾亲!” 安陆明硬着头皮:“黄老师,现在和当年已经不一样了,没有规矩,不成方圆。” 噼啪! 哐当。 啐。 叮当。 黄钊直接把桌子上的盘子给砸了,茶壶茶杯估计都遭了殃:“没有规矩不成方圆,规矩是谁破的?” “五年前,是谁在当主任?” “为什么会破规矩?” 五年前,也就是陈支源教授带自己学生冲特考的时候。 那时候,他破格拿了太多资源! 是怎么拿到手的? “有人破了规矩,谁助他破的?” “让我黄钊来买单?” “谁给了你们这么大的脸,谁给了你们这种逻辑?是哪个老家伙,你把他喊来!”黄钊的声音,字字落地。 包厢里,鸦雀无声! 这一次的寂寞沉得有点久。 郭子源突然在丁先琦瞪大的目光中推开了门,他甚至没来得及去拦。 第70章 扳机点! “你…郭子源。”丁先琦来不及拦郭子源,郭子源已经重新把门给拉上了。 郭子源这会儿推门而进,使得包厢里的人都不约而同地看了过来。 包厢里,一共坐了五个人。 全都是熟悉而又陌生的神仙。 骨科大主任吴建国,骨科副主任,丁玲。 骨科传奇副主任,龙海涛。 创伤外科主任,安陆明。 创伤外科老教授,黄钊。 地面,一片狼藉。 五个人,面色各异。 几个人都看了郭子源一眼,而后是龙海涛主动站了出来:“黄教授,谢哲林的资源,是我和陈支源教授一起向吴主任要的。” “当时的马川峰主任也支持了此事。” “我也有责任!” 五年前,马川峰还没有卸任创伤外科行政主任,当时,安陆明还只是带组教授。 当时,吴建国也已经是骨科的行政大主任。 五年前,龙海涛才三十一岁,就已经是副教授、副主任医师,硕士生导师,风头正盛…意气风发。 黄钊看了一眼龙海涛,不屑道:“怎么,你觉得自己很优秀,就可以肆无忌惮地承认这一切?” “你自己很优秀,你就可以打破规则,提前赋予权力?提前让学生享受资源?” “只论现成的成就,不贩卖未来,你算个鸡毛东西?” 龙海涛的表情涨红,沉默不语。 却也没办法反驳黄钊。 他固然实力很强,但怎么可能能和黄钊这种老一辈的教授比综合积累和成就? 你十几年的积累就能比得过别人几十年? “你进来干什么?谁让你进来的?” “丁先琦,你废物得连个人都看不住了吗?”黄钊开始发飙,开地图炮,连自己的学生都不放过。 今天的黄钊,就是来讨程序正义的。 因为程序正义,是现任主任吴建国提起反驳他的。 郭子源闻声,赶紧说:“师爷,地上有瓷片,我怕伤到各位老师,所以进来收拾一下。” 黄钊呸了一口:“这里是茶楼,我赔得起,收拾有服务员。” 黄钊是给郭子源说,这些人我骂的起,你不用担心我。 “服务员是服务员,我的担心是我的担心,这性质不一样……” “师爷,您也别为我吵了。伤着了身子不合适。”郭子源开口。 安陆明听到郭子源给了台阶,马上顺路而下:“是啊,黄教授,这件事,我们从长再议。” “吴主任也给我解释了这件事。” “我们再缓,再议,您莫伤了身子。” 黄钊还没开口,郭子源已经开始收拾,不过不只是躬身在收拾茶杯:“师爷,我来替您吵。” “您先出去,” “或者,您就坐一边听着也行。” 咕噜,咕噜! 郭子源的声音不大,就普通的音调。 可现在包厢里本就是鸦雀无声,所以每一个字都非常精准地送到了所有人的耳朵里。 这个小小蝻子刚刚说了啥? “咳咳咳!”安陆明着实被呛到了。 “你刚刚说啥?”他也顾不得黄钊在旁,指着郭子源就开始输出了! 黄钊的表情一怔,一时间竟然不知道该如何给郭子源贴标签了。 “我说我替师爷吵架,怕伤了他身子。” 郭子源蹲着走,一边把大块的碎片捡进盘子,抬头,清秀的五官清明且淡定。 一句话可以是误会。 重复意思的第二句话,就绝对不是说错话可以解释的了。 “你在这里,有什么资格说话?” “你吵架?你凭什么?”安陆明是真的被气得后脑勺都惯了气。 郭子源继续抬头,一边蹲走:“我连在这里说话的资格都没有?那你们是为了什么吵?” “嘴嗨?” “为了一个上不得台面的东西摆爱才人设?” “还是说,我就只是个由头,被你们当成了靶子,在这里清什么旧债?” “让我背心理负担?” 丁先琦已经推开门了,他进门后,踹了一脚郭子源的屁股。 “跟老子走。” 黄钊冷了丁先琦一眼:“丁先琦你进来干什么?你在这里,是真没有任何说话的资格。” “滚出去!” 丁先琦只是个副教授,今天的场面和他没半毛钱关系。 丁先琦被吼得又出了门。 所有人都没找到郭子源话里面的逻辑。 郭子源如果连说话资格都没有,那你们吵个J8? 回家去过节不好吗? 郭子源是创伤外科的硕士,硕士也是创伤外科的人:“你想说什么?!” 郭子源蹲着往左边捡了一块瓷杯片:“我想说的就是,别吵吵。” “吵有用吗?能解决什么问题?” “现在无非就是这么一个实际问题么?我师爷想让我提前去混下乡履历,骨科顾忌其他老师的闲言碎语,不让我去?” 郭子源在主动给安陆明等人找台阶。 其实黄钊今天发飙,当然不是这个问题。 黄钊是在质问,以前的陈支源,为什么会提前替自己的学生拿到“待遇”! 这是在职主任们的一串问题! 安陆明的声音倒是平静下来了:“所以你认为你自己有资格去?” “凭什么?” “只是凭你手里的那点三脚猫?” 郭子源抬头,语气平静:“安主任,您管这只叫三脚猫?” “是,您高高在上惯了。您看不上我。” “但您管我这手里的功夫只叫三脚猫?” 郭子源左右横排扫了一下,开口不逊:“你们这里坐着的,在我的年纪,有几个能有我这样的三脚猫?” “除了龙教授。” 众人的神色一变,倒是不好反驳。 但是,郭子源的这句话,让黄钊的脸色都变了。 这种地图炮开出来,可就有点不尊重人了。 你是可以很优秀,但你不能不尊重前辈。 医学是靠实力说话的,不是靠资质。 你年轻,你未来无限,那也是你未来比其他人厉害,不是你现在就比其他人厉害。 不过,鉴于与郭子源相处过一段时间,他不觉得郭子源是无理取闹的人,所以也就没打断。 郭子源退了:“这句话,我只针对安主任您所说的三脚猫三个字,没有其他意思。” “我们要解决的问题就是,我能不能去,够不够资格去这个事儿。” “我师爷觉得我可以去。” “几位主任觉得我不够资格去,是不是就这么点事?” “然后大家就各翻旧账,撕来撕去了,这件事的扳机点,是不是这一点?” 第71章 力破万法! 郭子源讲的当然是关键。 矛盾就是郭子源能不能去。 吴建国等人反驳黄钊的理由,是找来的借口。 黄钊现在追溯往事,也是问责的借口,通通都只是借口。 这种事若是吵下去,最后肯定会演变为扳机点发生变化,也不知道会衍生成什么样子。 黄钊没说话,安陆明等人也没回话。 不过他们的神色都肃穆了几分。 倒是吴建国主任,有些欣赏郭子源今天的行为,淡然开口:“那你给我一个解决的办法?还要给这个办法一个充足的理由。” 郭子源反问:“我为什么要给解决的办法?我又不是领导。” “我进来,只有一个目的,我不希望我师爷继续吵,吵架伤身。他年纪大了,不适合吵架……” 郭子源选择进门,目的真的很单纯。 前世的师爷黄钊,没有发生什么意外,但有一次激动之后,高血压住了院,问题也不大。 但即便只是这一件小事,郭子源也不希望他因为替自己吵架发生其他意外。 好不容易找到了一个爱护自己的师爷,为了短浅的“进步”,就要把人搞坏? 三十五岁的郭子源得有多不懂事? “那你提出来干什么?”吴建国声音渐冷,但没恼,也没怒。 “几位主任又不是针对我。” “如果是我过了特考线,签了合同,几位主任还不给我资源,那是我郭子源遭受着社会的毒打,遭遇着不公。” “事实并不是如此,我还没有到那一步!” “我提出来问题点,只是为了把这个问题给化解掉。”郭子源说。 吴建国顺势而上:“你的意思是,黄教授的想法也是不合理?不合规矩的?” 黄钊闻言,挑了一眼吴建国,还是没说话。 现在的局面,郭子源已经是扛了起来,事情已经发生,那么只要吴建国不动手,不动粗,他就得任事态发展。 郭子源不能总养在温室里,也得自己独立去接触风吹雨打。 “合理?规矩?” “我听到过的传言里,就没有人教我什么是合理,什么是规矩!” 郭子源已经捡完了大的碎片,这会儿连带着盘子一起丢在了角落里。 而后站起来,身材高大的他,一点都不慌:“什么叫合理?什么叫规矩?” “这种合理和规矩,实施的时候是什么样子的?” “吴主任,您给我举个例子?” “比如说,龙教授当年准备特考的时候,是怎么合理的,是按了什么样的规矩?” “比如说,我们科室的谢哲林师兄,脊柱外科的曲光明师兄,他们准备特考的时候,是合了哪种理,按了什么规矩?” “我不是第一个吧?”郭子源占了主动权。 这些逼为了谢哲林师兄大开方便之门的时候,没想着规矩。 是折了资源,最后没得成绩后,他们开始回溯规矩。 大家都太想要像龙海涛一样的天才了。 事实上,龙海涛教授当年,从他一入门,就展现了很高的临床天赋。 那时候,科室里都是提前拿他当本院天才栽培和培养的! 各种经费都吃得饱饱足足。 所幸,龙海涛是顺理成章地通过了特考,如今也是代表运动医学在全省扛大旗,和一些老教授们都打得五五开,不相上下! “你又绕回来了。”吴建国皱了皱眉头。 如果郭子源还是秉持着黄钊的话题不放,这件事还是难得善终。 事情已经做了,还能时光倒逆回去不成? 以前已经被吃掉的资源,还能吐出来不成? 这可没有回头路。 郭子源说:“既然没有特定的规矩,既然没有特定的道理,那吴主任您又提规矩,不是在故意欺负我么?” 吴建国直接拎起主干:“你就回答我,你现在能不能过特考标准?” 郭子源看了一眼自己的综合能力,现实的确不行。 摇头:“过不了。” 吴建国道:“那不就得了?等你过了的时候,该是你的东西,一分都不会少。” “其实科室已经在为你多准备东西了。” “但不能恃宠而骄,不是你想要什么就能给你什么的。” “下乡是要靠排队的,不仅仅是你们科排,是我们整个骨科一起排……” 郭子源就说:“那也不是从现在才开始排队的。” “我也不是第一个插队的。” “插队的条件,正儿八经地摆在了那里,没有人说其他老师不能插队!” 吴建国道:“你也不符合插队的条件!” 郭子源道:“但我更符合插队的条件!” 吴建国:“那也是不符合。” 郭子源冷笑一声:“那行啊!” “吴主任您要负责去说,如果我一旦符合插队条件,就必须要第一时间插队。” “其他老师,哪怕是已经去下乡了!哪怕是他干了五个月二十八天!” “他也必须马上回来给我让位!” “然后,排队重轮!” 下乡可不是一天两天,一个月两个月。 一般是要求六个月左右的基层工作经验。 至少15年是如此! 郭子源当然没到特考的标准,但有些丑话,既然参与吵架了,就得说在前头! 已经下乡了五个月二十八天,只差两天就圆满了。 还要回来让位! 这会让人心态崩掉的。 “这个要求,过不过分?在不在规则内?”郭子源看向吴建国主任。 茶室里的灯光很明。 太阳光和悬顶圆灯都透亮,使得郭子源可以看清楚吴建国脸上的岁月斑都在轻颤。 这种局面下,郭子源还真的冲杀出来了一条血路! 郭子源过了特考吗? 没有。 郭子源可以过特考吗? 不知道,没人知道! 郭子源什么时候可以过特考? 也没有标准答案。 但是。 是吴建国先说了规矩! 所以,郭子源要求吴建国提前把规矩公开,一旦郭子源过了特考,那么其他人就必须给他让位。 哪怕你下乡了五个月,差几天就圆满,你也得滚回来重新轮! 这些丑话,是我先说在了前头的。 一个医生,什么时候去下乡,科室里是灵活安排的,并不会完全固定时间。 吴建国和丁玲二人对看了一眼,都没有说话。 但他们都知道,郭子源能说这话就要说到做到。 现在是讲规则,是在摆规则! 既然提前拿出了规则,制定了规则,那就要遵守,到时候可不能稀里糊涂的。 这么一来,如果科室不愿意让郭子源现在就进入下乡序列,到时候把人中途挤死了! 就没有情义可言。 吴建国冷笑着戏谑,给郭子源施压:“那你要是没过特考呢?又怎么算?” 郭子源轻描淡写:“我什么时候说我要下乡了?” “我不符合条件,我不下了!” “但规矩,必须先定好!” “这次是提前预定的,说清楚…然后大家一起遵守。” “我不符合条件,我不下。我去学习!” “师爷,我们不吵架…您要出面帮我定好规矩就行了,没什么好吵的,就这么点事儿…” 你有你的权力,你讲你的原则,你有你的考虑。 我郭子源也有自己的‘智力之道’! 一力破万法。 除了蛮力,还有脑力! 第72章 以退为进! ‘特考’太难。 一个有资质的人能不能通过特考,不是必然,也不是必不然。 没有人知道郭子源能不能过特考,也不知道郭子源会什么时候通过。 但是! 如果郭子源真的不讲情面地到时候按照规矩要插队的话! 那么,就没有人情可以讲。 已经下乡的人,必须回来! 让位! 吴建国当然能理解郭子源的思维:“你这不是在耍无赖威胁人么?” 郭子源不反驳吴建国的话:“吴主任,我合规了,在规则里做事情。” “而且是提前讲得明明白白的,这叫耍无赖?” “这叫威胁人么?” “并不算吧?” 郭子源继续道:“我去地级市医院里学习,不算是吃科室里的资源吧?不算破格吧?” “我们省人医还不至于小气到这种程度吧?” “所以,没什么好吵的,把规矩定下来,把规矩定死!” “大家都好好回家过节!” “对了,学生郭子源在这里,祝各位老师节日快乐。” 郭子源这话,差点没把吴建国气得当场去世。 你都这样了,我还怎么节日快乐? 现在,他要面临两个抉择。 第一,坚持自己的看法,坚持规则行事。 然后就是,本来是顺理成章排队的人可能会被挤掉。 这没什么好说的,因为提前约定好的,特考属于是极端人才引进,到时候医院会出手,也必须出手。 这种特考的人才是稀缺货,这种人才是不舍得会放去市场上流通的! 你不按照他所说的来,他跑去了隔壁兄弟医院,那以后就真的好大哥了! 第二,把话放出去。 让本来排队的人心惊胆颤。 赌一把。 赌对了就顺利过关,赌不对,再顺位排队,等郭子源下乡结束。 还可能出现这样的情况。 比如说,这个人资历更老,他先下乡,结果正好被挤掉了。 然后他又要重新排队,把另外一个人又挤了,或者两个人吵了起来,你运气不好,关我什么事儿…… 第三,让郭子源无理取闹成功! 提前扼杀不稳定因素。 以稳定的答案,稳定的推迟,给其他资深主治予以交付。 其实还是达到了黄钊今天来吵架的目的。 有一点,于创伤外科而言,清创术是最重要也是最难的,标准也是最高的。 郭子源闯过了…… 其他的,真不好说郭子源到时候特别偏科,冲不上去了最终败北! 郭子源已经完成了最难的积累。 当然,最了解郭子源的还是自己。 他也不是想和科室里的领导们都闹僵,又开口说了:“其实,老师们不吵架,很多东西都好说话。” “为什么非要吵了,本来就只是一件小事。” 安陆明冷笑一声:“下乡排队,是升职必须,大家都要排队,你管这叫小事?” 郭子源说:“安主任,于我们科室而言,并不算小事。” “但于医院而言呢?不就是小事了么?” “每年都有那么多人能准时晋升,我们医院每年也差不多有那么多人准时退休……” “我是真的不知道为什么师爷和各位主任能因为这件事吵起来。” “到时候从医院里多要一个过来不就行了么?” 这下,轮到吴建国有些不会了。 “下乡名额还能多要?” 郭子源说:“这肯定是可以调整的,不过是从其他科室要过来。” “不然教学医院的意义在哪里?” 郭子源其实对‘特考’并不熟悉,只是自己前世老师顿悟飞升后,就从其他科室要了两个升职名额给了自己人。 医院同意了。 想起来,‘特考’这种,就算要不来两个,要一个应该是不难的。 教学医院,当然是以教学为主。 而为了提升教学水平和教学能力! 汉市大学一直都在想办法,其中一点就是肉食性竞争。 不论基础! 只要你的教育出了成绩,你就可以得到更好的资源! 当然,这种强要,只限于强强科室之间的竞争,并不会伸向弱势科室。 比如说,骨科和泌尿外科都是强势科室。 那今年,骨科拿泌尿外科一个,明年可能就是泌尿外科拿你一个,这都是正常的。 你如果要保持一直优势,你就必须要把教学做好…… 医院发展,人才引进是一部分,根本还是在于自己培养自己的人才,不断地提升基本面。 吴建国几人面面相觑。 龙海涛当年过特考的时候,升职称还没有现在这么规范,那都是十几年前的事情了。 吴建国觉得郭子源就是个滑不溜秋的泥鳅,着实难以对付。 他也能明白为什么黄钊肯为郭子源来吵架了。 这样的人才,如果是自己的学生,吴建国可以为他和其他老师打起来。 “你预计你什么时候可以通过特考?”吴建国忽然问。 “最迟明年三月份吧。”郭子源真的没有防备,但还是谨慎地给了个时间限。 所有人都面面相觑。 郭子源的思维严谨,这样的人面对这种特考,为什么会给个明确的时间线? 难道说,郭子源现在真的处于顿悟的关键期? 吴建国问:“你非要提前去基层吗?” 后世,21年,《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的实施意见》提出。 执业医师晋升为副高级职称的,应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。 哪怕是后世,破论文、破学历,但也不破基层帮扶经历。 郭子源点头、表态:“现在的目的是学习!” “基层也肯定要去!” 吴建国于是便又问:“我看你也比较会动脑子,那你敢不敢和我们玩一个更好玩的游戏?” “我让你下乡,但你要在三十岁之前,给我们医院搬一个全国的操作奖项回来。” “最好是一等奖!” “做不到…我扣你0.2的绩效系数,你做到了,我给你加0.5的绩效系数。” 黄钊当时就开口反驳了:“好好当医生,和比赛拿奖什么关系?” 吴建国则看向黄钊:“黄教授,比赛不耽误治病救人当医生。” “医生可以比赛,更可以出名,还可以拿奖,只要技术过关,技术过硬。” “你甚至也可以去玩股票,开公司!成亿万富翁。” “医生只看技术,不看人设!” “怎么样?”吴建国看向郭子源,声音带上了诱惑。 郭子源摇头,回得果断:“不好。” “为什么?”吴建国问。 郭子源回得真实:“三十岁太远了。我不贩卖未来,也不接受贩卖未来。” 全国的操作一等奖虽然难拿,可也不用三十岁呀。 你要我三十岁的时候才给我兑现? “你不要跋扈,小瞧了所有人。”龙海涛教授适时开口。 郭子源目光灼灼地看向龙海涛:“龙教授,我这是尊重其他人。” “尽最大的努力,发挥最大的实力,就是对病人、同学、老师、上级的最大尊重。” “不然我凭什么异想天开?” “单纯嘴嗨?” “龙老师你应该是清楚的啊…有时候手感来了,一天走别人一年的路也不是不可能。” “我还要站在原地等?” 龙海涛没反驳。 他其实想告诉郭子源,天下之大,人才济济。 但龙海涛还是没这么做,毕竟现在的郭子源视野还狭窄,是他享受的时候。 先享受,再吃苦,也行。 吵架到此,彻底消没。 师爷黄钊变并没有过分动怒…… 郭子源也得到了自己想要的。 就是有点烧脑。 第73章 进急诊 郭子源退了出去。 包厢里坐着的是省人医的一群神仙,着实没有他说话的资格。 走出包厢,郭子源刚抬头,便看到了丁先琦的嘴角在轻轻泛抖,眼神莫名。 对,那就是莫名的眼神。 郭子源主动开口:“师父…我要您帮我个忙。” 丁先琦从神游归身,语气笃定:“好,你说。最好是具体点的说。” 丁先琦说话的时候,右手的食指和中指还在摩挲着。 现在的局面,已然超出了他的掌控,他真的不知道该怎么给郭子源帮忙。 郭子源主动开口,反而会让他觉得心安。 “师父…您帮我给我们医院急诊科的老师说一声,让我去跟下班吧,算是提前熟悉一下急诊科的氛围。” 丁先琦:“你不是3号就要下宜市的吗?” “我想推时间到节后。提前去熟悉下氛围,争取别给医院丢脸。”郭子源答。 “也好。”丁先琦不疑有他,主动答应了下来。 …… 2015年10月1日,农历,八月十九。 下午,十四点二十三分。 急诊科,抢救室。 郭子源贴墙而站,目光平和地看着身前的白大褂门在努力地给一个中年妇女进行着抢救。 郭子源安静地贴墙而站,甚至连器械都没去传递。 老老实实,老实巴交,站若喽啰。 四十分钟后,一个中年白大褂主动拦下跪坐床上进行胸外按压的青年,冷声宣布: “患者,苗XX,女,46岁,失血性休克,抢救无效。” “于10月1日,15点09分37秒。” 抢救结束,患者披上白布,有白大褂出门去与家属沟涉,不一会儿,推床往外推的过程中,传来家属们一阵阵喊声。 中年妇女有一儿一女,儿子已经成年,女儿才初中生年纪,哭得梨花带雨,她跪爬在推车旁。 仿佛整个世界都塌了。 “妈妈,妈妈…妈妈…” “哥,妈妈她睡着了对不对?” “哥,妈妈她只是睡着了对不对?” 推往太平间的推车,连带着小女孩的衣服、小女孩的腿、小女孩的手、小女孩的嘴巴,小女孩的声音一并带走…… 渐行渐远。 抢救室里的白大褂,则是赶紧紧张地汇聚到另外一个床位上。 辨别清楚了患者是腹主动脉夹层后,立刻开始走了医院里的动脉夹层的绿色通道…… 两个患者,都被送走之后。 郭子源依旧贴墙而站,老老实实的。 一堆白大褂稍整理了自己的情绪和抢救室的抢救车后,一个白大褂似乎想起了什么,朝着郭子源方向走了来。 “你是叫郭子源,是创伤外科的,丁哥的学生?” 郭子源往前走了一小步,回道:“是的,王老师…谢谢您给我进抢救室旁观的机会。” “我师父交代我了,只看,只听,不动手,少动口,多听、多学。” 老师叫王强,年纪比丁先琦小,但前额的地中海比丁先琦高:“好,没事,不紧张啊。” “多看看,练一练心态没问题的。” “虽是早了点,但你是丁哥爱徒,而且是要打算走那条极端大道的。” “就要提前磨练心态。” “等会儿,我们会有个死亡讨论记录,你也参与一下,但?”王强一边挤着免洗手消毒液,上下打量郭子源。 郭子源心领神会:“王老师,我知道的。” “多听,多看,不动手。” 王强瞬间理解丁先琦为何会把郭子源丢过来了。 懂事、规矩、好带。 他注意了,这两台抢救过程,郭子源的身位前后左右侧挪不超过五厘米。 不至于要纹丝不动,但能这么规矩地只看着,是懂事的学生,这样的学生,不说爱,也不会讨厌。 “如果我让你多参加几次死亡讨论记录的话?”王强忽然问。“你心理不会有问题吧?” “你能主动来我们急诊科,应该做好了这些准备的。” 郭子源来之前,略有了解过医院的急诊科官网。 汉市大学人民医院,也就是鄂省人民医院,年急诊量达10万余人次、年抢救达1万2千余人次。 按照就诊量97%的存活率,平均每年有三千人会死在急诊科。 按照抢救率百分之六十的成功率,平均每年至少有四千多人会死在急诊科。 平均到每一天,要死十个左右。 平均两个多小时就会有一个人在省人医的急诊科被宣布死亡…… 省人医的综合水平,在全国算是靠前的,更多的医院,或许死亡量没这么多,但死亡率只会更高。 “并不会,王老师。”郭子源淡定地回。 “那就好…我们走吧。”王强主动领着郭子源出了抢救室,接着道:“抢救之后,会补一些抢救医嘱,但这些都是住院医师和规培、博士、护士们做的事情。” “我们要做的,就是去稍微回溯一下科室里每天的死亡病例。” “我们虽然是搞外科的,但内科的一些死亡病种,也要多少涉猎一些。” “嗯,好……”郭子源认真听讲,规规矩矩地跟在了王强的身后。 “……” 晚上,十点半。 被迫加班的王强下班了,他在医院门口,跨坐在小电驴上,看着郭子源的眼中闪出更多欣赏的异彩。 “你可以的啊,小郭?” “知识储备,阅片诊断能力,都还是很有东西的。” “在这样的情况下,还能忍住不多话,这心境修养,还是很到位的。”王强笑着夸赞,言辞由心。 抢救的时候,王强不会去考郭子源的能力。 但在死亡讨论记录的时候,王强给了郭子源的说话机会,郭子源根据患者的检查结果、病史进行推论死亡原因的时候! 即便是急诊科的孟教授,都觉得郭子源的水平着实不错。 七点半左右,王强安全送一个病人进手术室后,心情稍安,针对性地考了一下郭子源的阅片能力。 也觉得大吃一惊,郭子源的阅片能力,竟然与他能平分秋色! 王强是副高。 是丁先琦给郭子源找的好兄弟。 郭子源的声音温稳:“王老师,我是过来跟老师学习的,急诊科这么多老师。” “哪里需要我多嘴啊?” “您的水平可比我好,经验也比我多,我还能给出有效建议呀?” 诊断、快速诊断能力是急诊科医生最强修为! 王强不觉得有什么:“倒也是。” “那,明天见,你明天还会来吧?” “带着热干面来。”郭子源笑着说。 热干面不贵,不过那件事还没发生,可能会有老板加一块钱。 王强讪笑:“那你就来吧。” …… ps:最后一周新书榜,求月票,推荐票,追读,打赏等支持。 第74章 有效建议!~ 10月3日,上午七点五十三分。 王强吃光抹嘴,对着身侧的杜工华说:“小杜,小郭的能力,你这几天也略有见识。” “他是骨科的丁先琦副教授托过来涨见识的跟班,虽然只是跟班,可能被骨科推过来,自是有水平的。” “等会儿如果有点小操作,让他上一下。” 杜工华是本院新晋主治,长脸大鼻子,脾气温和但天生带大嗓门,声音洪亮:“好的,王教授。” “小郭这体格膀子,正适合搬运东西。” “就是太规矩了点,昨天我不喊他帮忙,他是一直只站着啊。” 王强开口就骂:“这就叫边界感!” “你可别因为这一点说他,这要是传出去,显得我们急诊科的人不懂规矩似的。” 王强接着看向郭子源:“小郭,你别理他的话!没脑子。” 郭子源一个创伤外科的人过来跟班,上来啥都不清楚的情况下,就开始‘人前显圣’,把急诊科的主治按在地上摩擦? 那郭子源还要不要混了? 再则说,抢救的时候,至少都有副高在场,郭子源能显圣到哪一步去呢? …… 上午,十一点二十分。 “急腹症,腹部开放性损伤,有活动性血肿。”抢救室外,一辆推车平稳推入,推车的护士喊着大概情况。 王强正忙得焦头烂额。 但有新的抢救病人来,也不得不接。 “杜工华,你带人过去。” “小郭,你也过去,搭把手!”王强强调。 他彻底明白,如果你不给郭子源授权,他是真的不会搭把手的,你要去喊他做事,他才会参与。 这不是偷懒。 郭子源没回话,只是与急诊科的一个博士跟在了杜工华的身后。 帮忙摆正床位,杜工华就主动拉开了患者的腹部伤口覆盖棉垫。 120跟车医生草草地进行过局部的消毒、填塞止血处理,但患者的生命体征极为不稳定。 护士道:“患者过来之前,诊室的医生喊着先做了个CT。” 杜工华哪里有空去看这个,他本能地喊:“唐永州,你去看片子。” 唐永州是本院博士,闻言神色一紧:“我?” 杜工华瞪了他一眼。 “好,我去!”唐永州不敢犹豫。 郭子源则是在戴上了无菌手套后,帮忙杜工华打开着清创包,而后帮忙扶正患者的头,方便插管。 杜工华则是赶紧进行着止血处理:“打会诊电话。” 护士说:“外科的住院总基本都在抢救室。王教授那边,是一个多发伤。” 杜工华闭上了嘴巴。 唐永州这会儿赶了回来。 杜工华才又问:“什么情况?” 唐永州:“腹壁损伤,肠管损伤……” “血管什么情况。”杜工华抬头。 “开放性损伤,很难直接读出血管损伤。”唐永州很委屈。 我是王强副教授还是何其遴教授? 闻声,郭子源帮着护士完成了气管插管后,侧步来到了电脑前。 大概扫了一眼! 患者的CT层面似乎进行了有机分离,层次清晰且分明。 郭子源眯着眼睛看了足足十几秒,才说:“主要损伤,可能是,髂内动脉。” “确定?”杜工华没从唐永州那里得到确切消息,正在盲探。 他没抬头,但在大声逼问。 “不能确定,只能猜测!”郭子源怎么可能说确定? 杜工华很想骂人,不过他知道,自己不能骂人。 郭子源只是帮忙的,他只是根据自己的水平给一个有效建议。 王强副教授与何其遴教授都在隔壁更危重病人那里,无法抽身。 过来会诊的,都是住院总或者主治。 急诊患者,能够享用的高级医疗资源,就是急诊科的上级。 急诊科没那么丰富的教授和副教授资源,可以在任何局面下都实时配备。 “还有,左输尿管动脉,中下段。”郭子源又开口。 杜工华闻声,不再犹豫:“小郭,你过来!站我对面。” 郭子源双手离身,并未过度污染。 患者现在就是开放性腹部损伤,内里已经污染了,也就顾不得那么多无菌原则了。 血肿没处理好,人都没了,连抗感染治疗的机会都不会有。 郭子源回身后,拿到了负压吸引器。 郭子源主动帮忙清理着血肿,杜工华则是按照郭子源的建议,缓慢地打开了髂内动脉及其分支的位置…… 果不其然,杜工华就看到了动脉破裂后的“汩汩”血涌。 看到血涌,杜工华就不慌张了。 开放性血肿,最难的是精准诊断,而不是止血治疗,只要及时找到出血点,哪怕是大动脉出血。 于他而言,止血并不算难! 如果是脏器创伤性血肿,止血的操作才需要更好的止血操作水平。 “臀上、骶外侧动脉。” “也算是髂内动脉分支了。”杜工华止血完后,舒了一口气,心情略好。 “杜老师,还有输尿管动脉。”郭子源开口提醒。 杜工华回:“我没这么健忘!” 杜工华开始转移阵地,大嗓门压低,泛出酸涩:“阅片能力好,在急诊科真的有如神助,就是太难学了!” 杜工华旁边的唐永州博士这会儿吞吐了好几口唾沫:“郭哥的阅片能力,真有那种程度啊?” 急诊科最重诊断能力,阅片是他们的核心基本功。 可以说没有之一。 先救命,后治病。 要救命,先诊断! 无法诊断,救命个J8. 杜工华和郭子源都没回他。 杜工华可以闲谈几句,因为他是上级,是抢救的操作执行者。 唐永州有什么资格更改、调整抢救节奏? 不一会儿,杜工华就把输尿管下动脉的破口也给找到。 予以夹闭后,患者可视化的血肿在负压吸引器下,缓缓下降。 “患者生命体征怎么样?”杜工华问。 “心率还是快,最后一次血压,92!已经喊了血库要血!” “120上,就已经做了输血前检查。”护士回道。 “继续抽术前检查,这个病人肯定是要进手术室的。” “喊血管外科、普外科、肝胆外科会诊。”杜工华发号施令。 他只救命,不治病。 杜工华要处理的血肿,就只是止血,没有血管缝合。 患者的命保住了,其余的,就是专科去治病的事情。 郭子源闻声,与杜工华一起往患者的腹内填塞着沾了生理盐水的纱布。 郭子源的操作细致,眼神认真,眼角安定。 没有兴奋,没有压抑,就仿佛只是做了一件微不足道的事情一般。 【精准、快速地辅助‘血肿’诊断,促进患者快速进行止血处理,直接避免了休克风险,获得技能点110点】 【当前技能点余额:114点】 郭子源的嘴角,略泛笑意,但也不多。 第75章 该死! 下午,两点。 烈日如火,抢救室中央空调冷风接管,汗毛略寒。 王强亲自给病人盖上白布,宣布着死亡时间!而后大步走出抢救室,将消息转告病人家属。 “小郭,是什么诊断?”杜工华问。 郭子源摇头:“不知道。” “你没看片子吗?”杜工华问。 “看了,不知道。”郭子源继续摇头,惜字如金。 “你看了还不知道?”杜工华很慌。 郭子源低着头,注视着患者的创面,眼睛一眨不眨,双手若磐石,一动不动! 当然也没答话。 我看了就知道? 省人医的急诊科抢救成功率那就能攀到99%以上。 不就是专家级阅片术么? 省人医的急诊科还能没有这水平的教授副教授?那还当个J8的教学医院? 杜工华当然没有逼迫郭子源继续说什么,赶紧喊道:“何教授…腹部开放性血肿。” 何其遴是值班的教授,是急诊外科为数不多的正高之一。 不过何其遴并没有高高在上,听到声音后,个子短小精悍的他,立刻侧步跨来。 “什么诊断?”何其遴一边脱手套。 这回轮到杜工华不答话了。 很快,何其遴就亲自去看了一眼患者的片子,但只是看了一眼,他就回来了。 “开腹,盲探!姑息性抢救止血。”何其遴的声音冷峻。 …… 下午,十八点三十二分。 郭子源作为代表,给患者盖上了白布。 身侧何其遴教授正式宣布着死亡时间。 死亡不是儿戏,是生命的流逝。 统计学也不是文字填写游戏,它是冷冰冰地客观记载。 不能吹牛逼,也不能美化数据。 统计学只能是最残酷、最迷人的史诗。 …… 而后,郭子源跟着王强一起下班。 又是急诊科外的停车场,王强还是骑着他的小电驴。 他的笑容依旧和蔼,而且很欣赏郭子源:“很不错哦,何教授都说,你能够读出来髂内动脉和输尿管动脉的血肿,能力很强。” “今天那个叫何春华的病人,因你而幸运。” 郭子源笑道:“谢谢王老师夸奖,我其实也不能完全确定。” “诊断本来就有猜测性诊断、经验性诊断和确定性诊断。” “专科才有确定性诊断,急诊科只有猜测性和经验性诊断。” “急诊科的很多诊断,都是无序的。” “明天,我要休息,你要跟的是,邹俊安的班。” 邹俊安也是急诊科的副教授,副教授也是轮班制。 王强轮了几个长白班,就要休息之后,该他轮夜班了。 急诊外科,有三个教授带组,五个副教授带队轮流值班。 “好的,谢谢王老师费心!”郭子源知道,王强已经帮自己做好了铺垫。 至少是给邹俊安副教授讲过自己跟班的事情。 “有缘再见。”王强摆手,径直离开,相当潇洒。 身为急诊科的副教授,他的心态早已历练出关,出了医院,背后的生死就与他无关。 郭子源也有这样的心态。 身为医生,只能去尽力而为。 哪里有那么多的救赎?不过是稍微懂点医学知识的普通人,穿着白大褂,假装着‘医生’的样子,去给点力而已。 仅能此而已。 生老病死,人不胜天。 …… 郭子源从急诊科回宿舍时,并没看到王海,他应该在练功房里或者是去了动物试验室‘杀猪’。 郭子源坐在了椅子上,认真地记录着笔记。 一笔一划,都写得非常周正! 也不知道什么时候,郭子源的右脑直接吃了一记爆栗! 咚! 指节与头骨相撞的空灵声回响。 “谁TM让你这么写的?”丁先琦这会儿的声音变得格外畸形。 郭子源突然吃痛回头,表情愠怒。 是真的没意识到,自己的老师丁先琦会在这个时候出现在自己宿舍。 郭子源站起,弹开凳子,紧了紧眉:“师父,您怎么来这里了?” 这是宿舍。 郭子源在宿舍里写笔记,很正常啊。 丁先琦没管郭子源,而是舔了舔嘴唇后,打开了郭子源的笔记本,往前翻。 10月1日,死亡病例拆析! 患者,男,三十七岁。 死亡原因推测,颅内活动性血肿。 真实原因:“急诊科不是神经外科,没有神经外科副高级医师,无法第一时间完善血肿定位。” “急诊不是影像科、介入科,没有及时进介入手术室。” “急会诊没有介入神经外科。” “该死!” 10月1日。 患者,女,十三岁。 坠落伤,多发伤。 死亡原因推测:“失血性休克!” 真实原因:肝脏出血止血不彻底,腹膜后血肿处理不及时! “急会诊没有创伤外科教授参与、没有普外科教授参与,没有有效介入止血……” “该死!” 丁先琦翻了一页,双手都在发颤。 “患者,女。五十七岁。” “死亡原因……” “没有……” “主刀医师没有……能力。” “她该死!” “……” “诊断有效,止血及时,止血技术无需过硬。” “所以…她活了。” “患者,男,三十二岁。” “何其遴教授在,影像科教授阅片会诊。” “所以他活了。” “……” “她该死!” “他该死!” 丁先琦直接抬起手,又要抄郭子源一耳光。 这一次,郭子源直接把丁先琦的手给拦了,一字一句:“师父,拆析这些理由,才是正视事实!!!!” 丁先琦的手抖了抖,要从郭子源的手里抽出继续扇耳光。 与郭子源的手腕搅合在了一起。 “事实又怎么样?” “资源不够,你来补啊?” “你能解决这个问题?”丁先琦伸脚把门关了,左手举着笔记本,右手用力之下,静脉鼓起。 如同土龙一般地缠绕在他的手臂之上。 “你疯了,你是不是魔怔了!” “这些东西,能写出来吗?”丁先琦激动之下,唾沫星子都飞了出来,溅射到了郭子源的脸上。 郭子源松开了丁先琦的手,退开了好几步:“师父,第一,这个笔记本,我是上了密码锁的。” “第二,这个笔记本,是我自己学习用的。” “第三,它不会给其他人看到。” “您现在,属于是侵犯我的隐私。” “而且,这些事实,哪怕是曝光出去,又能如何?” “这些问题,因为不曝光不存在,还是因为我写出来了,就成我该死了啊?”郭子源的心情平静。 第76章 邪修! 丁先琦把笔记本摔在了地上,指着它,质问:“你写它们干什么?” “师父,你更信天意太强?” 郭子源咬着牙,往前逼近一步:“还是人力不足?” “他们该不该死?” “我能意识到的问题,师父你肯定也能意识到,医院领导也能意识到。” “但医院、国家、世界卫生组织都没办法解决这些矛盾。” “你说,该不该死?” 丁先琦本是乘兴而来,兴高采烈的。 自己的学生出息了,有希望通过特考,自己的老师为了郭子源,又盘旋出了好处。 他甚至没来得及说。 这会儿,他浑身发抖、发颤、发毛地看了一眼郭子源…… “你疯了…”丁先琦扯门,摔门而出。 而后,他又打开门,强调:“郭子源,你真的有点癫!” 郭子源没有追出去,只是蹲下来,捡起了自己的笔记本,而后翻开自己刚写没几天的字体。 接着一张一张将它们撕扯了下来。 学生好带,但老师难带。 前世的郭子源当然带过新人,带新人简单。 但前世的郭子源,没有带过老师! 所以,郭子源也只能凭借自己的理解,去学着带‘老师’的样子,带一带了。 目前,好像也没有什么参考答案。 郭子源将笔记本撕扯了下来,将里面的内容记忆熟刻后,再将其撕碎…烧掉。 有些事实,可以存在,但不能暴露。 郭子源写这些,当然不是为了给外人看的。 丁先琦看过一次就正正好! 将余灰都处理好后,郭子源打开了宿舍的窗户痛风换气。 时间还早,王海还没回来,所以没有人知道郭子源在宿舍里烧过东西。 而郭子源呢,则是将自己今天挣到的技能点全都“消费”掉了。 止血术,瞬间来到了专精40%以上! 凉意这一次浸润到手心的持续时间比较久。 这种提升,还是很爽的,就是有些耗费自己的心神…… 10月4日,郭子源还是早早来到了急诊科。 不过郭子源没有吃热干面,也没带热干面,他不知道邹俊安副教授喜不喜欢吃热干面。 不过看到邹俊安教授后,郭子源的第一反应就是,他爸妈是不是小时候就觉得邹教授长得丑,所以希望他长得帅一点。 邹俊安很高,也很壮,一米八九大高个,估计两百斤以上了。 他的脸庞宽大,满脸都是‘红沟槽’,仿佛酒糟鼻爬满了脸,通红。 邹俊安戴着口罩,但口罩的边缘竟然拦不住下巴以及下颌骨缘。 倒是,邹俊安挺温柔的:“小郭,王涛给我讲过你,你先跟着我吧,这是苗圃升……” “苗老师,我们之前见过!”郭子源客气喊人。 苗圃升之前与郭子源一起参加过死亡病例讨论,也对郭子源记忆深刻。 苗圃升的面相一般,丢进人群里难找特殊点:“邹哥,小郭还是特别优秀的。” “除了偶尔脸疼,没其他毛病。” 急诊科的主治也是主治,放在同龄人中,属于优秀者,可要与郭子源这种去冲特考的人比能力,还是有自知之明的。 特考的人,都是魔修,根本不讲道理。 “开始干活!”邹俊安当然不会拉着郭子源扯淡。 郭子源又成了旁观者。 九点二十分。 一张抢救床旁。 邹俊安问郭子源:“还能多看出点什么吗?你有话就说,我授权给你说的。” 王涛给邹俊安讲过,你不让郭子源开口,抢救途中,他一个字都不会往外崩。 郭子源摇头如拨,老实巴交。 “不会!”郭子源答。 省人医的急诊科抢救室里,现在的郭子源就能随便天神下凡,大杀四方,里面的人,早就可以洗洗睡了。 十点整。 苗圃升也问:“小郭?你怎么看?” 郭子源摇头:“苗哥说得对,我听苗哥的。” 苗圃升是本院主治,没那么菜的! 郭子源的阅片能力虽然比苗圃升好,也不是神技。 邹俊安过来也看了一眼,下达命令:“开始胸外按压。” 四十几分钟后,还没有奇迹出现! 病人领了一张冰冷的白布。 患者家属领导了一张信息详尽,时间精确到秒的死亡通知单。 停尸房又多了一个临时业务,灵车队伍,又多了一笔挣金。 郭子源也只是白费了脑子。 …… 10月4日,郭子源只给了一条建议,活了一个。 10月4日,急诊科,抢救室,外科组,一共死了三人。 10月4日,急诊科,抢救室,共死了五人。 10月4日,急诊科,一共死了8人。 10月5日,中午,十一点四十七分。 “可能还有,股动脉的口子。”郭子源惜字如金。 鉴于郭子源很少开口,开口必有所指,邹俊安副教授对郭子源的话没有任何犹豫! 指挥:“你往股动脉方向走!我撒不开手。” 苗圃升:“邹哥,我也腾不出来。” 邹俊安看了一眼苗圃升,给郭子源道:“你来操作,尽力就行。” 患者是多发伤,已经是双人四手开始操作。 他们放手,即便股动脉口子被止住,也是拆东墙补西墙。 人手不够,也可能是患者的直接死因。 郭子源接手,拿起了止血钳,咔嚓一下,将股动脉精准夹闭。 而后,郭子源主动帮忙抓住了患者的脾脏裂口。 小心地将其捏在手心,而后抬头:“苗老师,我这样,只能临时止血。” 徒手止血,只是止血术的附加能力分支之一。 只是郭子源的止血术提升到了专精70%后,自动激活的被动技能。 【止血(专精99%):徒手止血(专精)、器械止血(专精)。】 但郭子源的帮忙,也让苗圃升松懈了一口气。 “好!”苗圃升赶紧趁着出血量减少,精准地将脾动脉与脾静脉都予以夹闭。 脾脏的出血,临时被解决,患者的抢救窗,再次被抢了。 两分钟后,邹俊安副教授在助手帮忙下,将腹主动脉的破口处理得当。 病人的抢救窗,彻底被延长! “专科的人到了没有,进手术室!”邹俊安的声音不再温柔,郑重如铁。 创伤外科的刘春涛赶紧回:“邹老师,我们科的丁先琦教授已经进了手术室备着了。” “病人进手术室,他第一时间就可以上手。” 邹俊安的眉毛动了动:“丁先琦?” 他于是又看了看郭子源:“是你师父吗?” 郭子源在邹俊安对面:“是的,邹老师。” 邹俊安也很懂事:“那你直接跟进手术室吧,自己解决午饭吧!” 郭子源来急诊科,除了涨见识,还是想练手。 丁先琦今天有急诊手术,那肯定可以给郭子源多投喂点。 省人医的操作机会弥足珍贵。 郭子源点头:“好的,邹老师,手术结束后,我第一时间再来找您报到。” 邹俊安闻言,笑了下,刺了苗圃升一句:“你看看,徒手止血也没那么难啊,小郭看了几天就会了,你呢?” 苗圃升很委屈巴巴,看了一眼患者的生命体征,目前趋近稳定,锁着嗓子: “邹哥,徒手止血,是努力就能学会的吗?” 苗圃升既是解释,也是拍马屁。 邹俊安于是也不怪他:“转病人吧!我去休息一下,吃口饭……” 急诊科,教授、副教授一起加起来,能把徒手止血搞得好的,就只有三个。 邹俊安是唯一的副教授。 有个教授也只能干瞪眼。 第77章 数日功成,能力恢复! 护送病人的事情并不是由郭子源负责的,他只是跟班的创伤外科硕士,急诊科的人不会给自己找这种刺激。 刘春涛的头发剪了,揽着郭子源的肩膀:“我就说最近怎么联系不上你呢,原来你是直接跑急诊科来打野了。” 郭子源则憨笑回:“别闹了,涛哥,我们两个,几个小时就见一次。” 郭子源在抢救室,刘春涛是创伤外科住院总,刘春涛能没见过郭子源? 刘春涛着实装不下去了,左手的拇指与食指捏刮下巴的胡子:“不知道怎么回事。” “看着我们骨科的兄弟在急诊科里当懂事长,心里会觉得涩涩的!” 刘春涛的语气真挚:“你非要在急诊科溜达不可吗?” 刘春涛的眼神清明,并不是故意与郭子源谈到“情怀”这种东西。 郭子源看了看自己面板上的技能点获得记录。 “110!” “102!” “155!” 三百六十八点技能点,如果只是小的操作,郭子源要完成几百次清创缝合。 一台清创缝合算半个小时,郭子源需要184小时。 不吃不喝不睡不休息,需要至少七天,还得有无限的病人续接。 “涛哥,学习嘛,不寒碜!”郭子源倒觉得无所谓。 自己这学习速度,超快了。 就是参与感很弱! 无法超快乐,是在死人堆里捡机会。 这几天,郭子源一共参与了二十多次死亡病例讨论记录,因他因素而额外活下来的病人,仅有三个。 这可能是第四个。 刘春涛与郭子源先后进了手术室。 丁先琦是今天的三线咨询班。 刘春涛把二线班叫进了手术室,这个手术难度又太高,就只能请丁先琦出马了。 丁先琦看着刘春涛把郭子源领进,眼皮眯了眯:“你们两个怎么又搅合到了一起?” 刘春涛说:“哦,丁哥,是这样的,小郭在抢救室,我给急诊科的邹教授说您主刀手术,他就安排小郭跟进来了。” “急诊科也是僧多肉少,给不了小郭太多操作,您是子源的老师。” “小郭也懂事,那有到了嘴边的肥肉,肯定允许小郭回家改善伙食的。” “师父。”郭子源一边放下自己的手机,一边喊人。 丁先琦的眼神还是有些幽幽:“嗯,今天已经5号了!” “我们7号出发。” 郭子源主动更改了之前的规划,黄钊老教授肯定不会护送郭子源。 但丁先琦得亲自去。 “嗯,好的,师父,票我已经买好了。”郭子源没有让丁先琦把话丢地上。 郭子源又看了看自己的技能面板:【清创(专家0%)、止血(专家0%)】 3点技能点,可提升1%专精技能经验值! 368点技能点,可以提升122%! 足以让郭子源将止血从专精0%干到专家0%,再把清创也干到专家级。 丁先琦开始找茬:“你问我什么时候出发了吗?” 郭子源的眼珠子瞬间微动:“可以免费改签!” 刘春涛这是注意到了师徒两人似乎有点嫌隙,瞬间精神一震:“郭子源,你们硕士,是不是可以申请更换硕士生导师啊?” “我记得是!” 两颗头同时转向,四颗眼珠子同时内敛,直勾勾地看向了刘春涛。 刘春涛于是抬头望天,打哈哈:“啊?没有吗,那可能是我记错了。” 丁先琦心里卧槽了一声,声音开始和蔼起来。 无论刘春涛是不是开玩笑,还是被郭子源舔舒服了,才说了这句意味深长的话,丁先琦都得往心里去。 郭子源硕士还没毕业,他如果要去换导师? 博导都可以随便挑,换一个硕导,分分钟的事情。 马川峰教授很乐意直接出面把丁先琦副教授宰了给郭子源助兴! “小郭,你去洗手吧,赶紧消毒铺巾,等会儿你来清创。”丁先琦赶紧挑着郭子源会的操作开始投喂。 是的,别想那么多。 ‘走火入魔’归‘走火入魔’,学生还是要当成学生的,不然跑路了就舍大了。 “好的,师父!”郭子源意识到刘春涛只是开玩笑,并不是代表某人开锄头后,也就没往心里去。 涛哥的话,果然颇为管用—— 一切就绪。 普外科的创面归普外科,骨科的归骨科,胸外科的归胸外,大家各司其职,绝不越线。 抢救室里,就将关键的出血点都临时处理了,血管外科也派了人过来收拾摊子。 郭子源便只要“按部就班”做好自己就可以! 郭子源开始操作后,就迷醉下来了。 为什么呢? 回来了! 手回来了…… 一切都回来了。 清创、止血,是最难练的基本功,前世的郭子源,花了近十年才得到的功夫。 郭子源仅仅用了一个月,就把‘那种感觉’干到了手里! 前世的郭子源,清创和止血的基本功水平还不到专家级。 现在,到了! 现在,没有人要求郭子源去做什么骨缺损、毁损伤这种灭绝人寰的病种。 只是搞清创缝合。 现在的郭子源,就是前世郭子源资深主治医师基本功、理论、火候的完全体加进化体。 郭子源感觉非常熟悉的第三个小时。 郭子源赶到非常熟悉后开始操作的第一个一刻钟,丁先琦就趁着操作空隙,把郭子源的手给抓停了! “你等等!”丁先琦的喉结滚动。 “嗯,哦。”郭子源疑惑抬头,看清楚是丁先琦抓自己手后,心情松弛。 前世的丁先琦,也会抓住自己的手,握姿,与现在一般无二。 丁先琦看了郭子源的十五分钟操作,刘春涛也同样看到了。 那种丝滑的程度,让他不由自主地陷入了空灵状态。 郭子源是硕士,是专硕,今年硕士三年级。 我是谁? 我在哪? 我在干什么? 我为什么要来? 我要去哪里? 我为什么会活着? 你只是个硕士啊,哎呦喂? “特考畜牲”,之所以可以把博导当成技师,这一批不满意,还可以换一批。 可以让规则给他们让路,就是这些人,会让绝大部分同龄人甚至师兄们、前辈,都为他们的存在而赶到绝望。 郭子源心里早有定计,所以并不怕丁先琦发现了自己的能力突飞猛进! 丁先琦低头三十秒,而后抬头。 目光直勾勾地看着郭子源,开始僧化,打谜语:“为什么会这样?” 郭子源平静地回:“我学的,师父!” 你要问理由嘛? 早给你看了! 你别问方法好不好,极端不极端,学到手了就是好方法。 “那也?” “这?”丁先琦不敢接话。 郭子源写的东西,太过操蛋! “丁哥,你们在说什么?”刘春涛问。 “我觉得小郭操作很好啊?” 第78章 治病术与救人术! 丁先琦看向刘春涛,目光平静但复杂,既庆幸又可怜。 庆幸刘春涛自己的眼界不够高,看不清郭子源的具体水平。 可怜刘春涛的无知,对细节洞察不够,甚至看不清郭子源的具体水平。 我是说郭子源操作不够好吗? 一般的高中生,是看不清数学系本科生的具体差距的。 因为水平都比他更高。 “我继续了,师父。”郭子源的语气平静,低头。 郭子源并没有藏拙,也知道丁先琦不可能挑出自己操作中的漏洞。 这些漏洞,不足以让丁先琦叫停自己的操作的。 丁先琦点头,也没回答刘春涛。 低头,丁先琦再看郭子源的双手细微动作,他可以发现,郭子源目前对自己的双手,乃至于手中握持的电刀,都掌控得收放自如。 角度、深度、长度、弧度、幅度,都尽到个人能力所能展现的极致! 这是个人微操的极限,也接近于人类细微操作可以达到的极限水平! 基本上,不会有人在个人掌控方面,可以超过郭子源。 这就是真正的“收放自如”水平,也是很多外科医生一生都追求,而无法达到的掌控能力,也是外科医生最高级的掌控能力! 恰到好处的清创。 手里的刀,可以在郭子源的手里,随意游走。 手里的电刀,可以在郭子源的手里,来来去去,上上下下,出血点一旦出现,必然在半秒之内绝杀。 真正的露头就死! 在清创细节需要作切除处理的时候,郭子源也可以将自己的用刀角度,发挥到极致!! 丁先琦的心里是不平静也不平衡的! TM的,这些人真的都是牲口吗? 一个硕士,怎么可以有这样的能力? 龙哥,十年前就有了这样的水平,那他现在的操作,到底有多厉害? 是不是真的可以和一群老教授硬刚了? 这个答案,没人会给丁先琦。 因为运动医学的龙教授,在他升了副教授之后,就没有人去挑他毛病了。 龙教授在副教授阶段,就已经开始代表省人医和业内的老教授们,展开着“理念”厮杀! 什么是‘理念’厮杀? 这个手术,你也可以做,我也能做。 谁做得更好? 怎么做,才是对病人更好? 如果你说服了我,我就听你的,以后,我就是你‘理念’的傀儡,我跟你一起做。 如果你说服不了我,我就要说服你,你当我的傀儡,听我的! 因为我的理念,就是最优解,是对病人更有利的! 规则我来制定,这个圈子,这个病种,以我为尊! 这个病种的病人,由我来进行救赎与传道! …… 一台操作,平稳且完美地被解决。 最后放置VAC负压吸引的操作,直接丢给了刘春涛。 丁先琦甚至把郭子源都叫走了:“刘春涛,你自己喊个人来!” 刘春涛不敢反驳啊,点头:“好的,丁哥。” 而后,他偏头喊巡回护士帮忙打电话。 普外科的手术远远没结束,他耽搁一会儿,根本不会影响到患者的康复。 丁先琦带着郭子源出手术室门,两人一起在洗手池前洗手,一起穿过急诊科的手术室走廊,一起进更衣室的通道。 一起并坐下穿袜子,好像两个镜像人。 终于,丁先琦开口了:“你去急诊科,是为了学止血术?” 郭子源点头:“是的,师父!” “为什么要去急诊科?”丁先琦问出了心里的疑惑。 “而且,还要用那种极端方式?” “折磨自己?” 郭子源的声音平静:“专科,疾病集中之地,学治病技术。” 郭子源抬起头,双目眯起:“急诊科,生死一线之地,学救命技术。” “止血术的根本,是救命技术!!!” “治病术在病人身上学,救命术,是死人堆起来的!” “如果你技术不济,病人就得去死!” 丁先琦的嘴巴和下巴都在打颤。 说实话,他很庆幸郭子源的进步迅速,也很为郭子源的优秀而自豪。 但郭子源的这些想法? 真的,有点极端,极端到他现在都难以理解。 当然,这不是郭子源第一次说这种话。 第一次,郭子源是当着自己的老师黄钊说的。 丁先琦没办法反驳,眯起了眼睛。 “所以,你以后打算改行去急诊科吗?”丁先琦心有顾虑。 郭子源摇头:“师父,我去急诊科干嘛?我是创伤外科医生呐。” “止血的初衷是救人术,但治病也用得着。” “学东西,可不能局限于门楣了!” 郭子源解释得人畜无害。 急诊科有自己水平的止血技术嘛? 太有了。 急诊科外科的那群老货,就是干这个活的,他们只救命,不治病,参修的就是救命技术。 丁先琦点头:“嗯,你现在的水平,止血和清创,都已经到很高火候了。” “你这样,再去下乡,就绝对不可能给医院丢脸,只会长脸。” “当然,我们科特考中,最重视的就是清创和止血,其余的基本功,倒是没有特别具体的参照水平。” “你最近准备一下吧……” 郭子源想了想,笑着反问:“师父,准备啥?” 丁先琦穿好了鞋子,站起来,背起手:“准备特考啊?不走程序,你怎么得到便利?” 郭子源也站了起来,双手垂立,声音稚嫩且清澈:“师父,为什么要现在就走程序呀?” “不是规定,随时可以走的吗?” 丁先琦顿步,回身,扭头,上半身呈极度扭曲的角度。 可能是丁先琦自己扛不住了,赶紧回转身,而后踏着小碎步,看向了郭子源。 郭子源的目光清澈,表情如常,好像不是在开玩笑和耍机灵似的。 “你过了特考,你不走程序,你要干嘛?” “你要和大老板置气啊?” 郭子源平静摇头,笑了笑,看着丁先琦的目光,非常柔和。 只剩下柔和。 意思,不言而喻。 仿佛在等一个命中注定和夙愿。 丁先琦的双手在空中轻颤,上下耸动,呼吸开始急促。 “你!”丁先琦抬起自己的右手,牙齿开始打颤。 郭子源的声音亲和:“师父,别着急,我等您。” 丁先琦很想学着电视剧《功夫》里的那位老玻璃,捂着脸,扭着屁股委屈离开。 可他不能这么做,因为面前还有自己的学生。 丁先琦开始怀疑人生。 转身过后,语气生冷,单方面决定:“由不得你胡闹!” 第79章 委屈巴巴!~ 郭子源没有追上去,只是目送着丁先琦的背影。 丁先琦消失在了更衣室转角,但不是黑夜,也没有被黑幕吞噬。 郭子源只是笑了起来:“师父,那可由不得你呢。” 郭子源真的不知道丁先琦会遇到什么,所以,郭子源不能针对性地去解环解扣。 但有一点是好的,那就是,把丁先琦逼得提前‘飞升’、‘顿悟’! 丁先琦一旦飞升,未必能够避免那次医疗事故。 但那时候,丁先琦自己就代表着省人医的最顶级水平,那么,他再遇到了同等的医疗事故! 你有什么理由可以再找他丁先琦的麻烦? 他哪里对不起你? 丁先琦不必再找上级,不必再找权威,他自己就代表着权威。 压力,郭子源给到了。 动力,郭子源也给到了! 剩下的,就是顿悟契机了。 这个,郭子源自己也不清楚,只是有了猜测…… 郭子源出了更衣室后,再次去到了急诊科,找到了邹俊安副教授,汇报了自己的行程。 而后,继续站如喽啰。 这一天后,郭子源再遇到病人,一个字都没办法说出来,一个屁也没办法蹦出来。 医学金字塔的层差,比人想象的差距要大多了。 你不会就是不会,不懂就是不懂,看不明白就是看不明白。 并不是写材料,我肯定能写两千字出来,写得好不好另说。 …… 特考是大事,于个人而言是大事,于科室而言,也同样是大事。 特考代表着规则的让步,资源的倾斜与重新分配。 所以,即便是郭子源自己没提出来,丁先琦带队后,郭子源还是在下班之后,被叫走了。 不是进了创伤外科,而是黄钊出面,把郭子源喊去了他给郭子源租的房子里。 师弟刘光辉摆好了果盘、茶具后,就被赶出了门。 房子里,空空荡荡,并没有特别的装饰。 客厅,简简单单,连沙发都没有,只有一个操作台,一些椅子。 操作台被消毒处理过,这会儿摆放着热茶、水果。 围坐着的人有,黄钊老教授,马川峰老教授,安陆明主任,丁先琦副教授。 多是自己人。 丁先琦是郭子源的师父。 丁先琦跟马川峰老教授混的,马川峰老教授以前是跟着黄钊老教授混的,黄钊老教授是郭子源的师爷。 郭子源站着。 敲门声再次响起,赫然是吴建国主任也来了。郭子源拉开门后,主动引吴建国主任进来入座。 “吴老师,不好意思,打扰您了!”郭子源客客气气地摆出学生姿态。 “不错,很不错。”吴建国上下扫了扫郭子源,也诚挚地勉励一句。 特考是独属于天才的狂欢,是孤道,很多东西都必须让路的。 来不及雪中送炭,也没有人介意自己去锦上添花。 话题收束后,安陆明主任问了一声:“小郭,你最近几天,提升很大啊。” “我之前在操作室看你的基本功,好像还……” 郭子源笑着点了点头,只是转身,从沙发上拿了一张纸,纸上写满了文字。 “安老师,这是我在急诊科跟班的时候,参与的一例死亡病例讨论记录,这上面,记录的是我个人的想法。” 丁先琦看了,眉头瞬间一跳。 不过在安陆明接过后,丁先琦就放心了起来。 意思还是类似的意思,不过就是委婉了些,和正常病例差不多了。 体现在总结一块:“需要进一步加强细致诊断能力,快速反应能力、精细操作能力……” 安陆明看完,抬头:“就这个,让你学得很快?” 同时,安陆明把纸递给了其他人。 “安老师,当然不是,急诊科的老师们,很擅长止血,一些理念、操作的技术,如果细细咀嚼,都可以让人回味很久。” “根据这些东西去思考,去反思,可以知道止血的本质,就是在于拯救生命体征的散失,一切目的,都指向于此。” “经历患者出血、休克、死亡时,会让神经紧绷,或许在这种过程中,会对人产生精神历练。” “反馈到应变能力中来。” 无能为力久了,就会爆发。 这是郭子源自己的亲自经历。 区别是,前世的郭子源,爆发了自己的人情世故,对自己的老师猛舔,去学技术。 那么,这一世,自己激活一下潜力,也没有人会觉得不对吧? 这个世界,存在着天才和变态的! 吴建国主任放下纸后,问:“我听你老师说,你不想走特考程序?” “怎么了?对我们上次的想法和处理方式有意见?” 现在,郭子源不是把他们给架上了么? 郭子源讲了,我一旦过了特考,走了程序,你如果安排了其他人下乡,哪怕他们快结束了,也要滚回来让位! 然后,转头,郭子源就把闯特考的关键考试项目都给闯通了。 只是还留了一点细枝末节,我就是不走程序?! 郭子源摇头:“不是,吴老师,我怎么可能这么想呢?” 郭子源只是把自己的目光,移动到了丁先琦身上。 丁先琦被郭子源盯得有些发毛:“我不是博导!” 郭子源没说话,就只是看着丁先琦。 现在,医院里的博导名单还没出。 郭子源就假装自己不知道! 马川峰教授这会儿有点尴尬了,吸了吸鼻子:“你的意思是不是,要科室里,给丁教授搞一个博导名额?” “你对我们科的其他博导,都不太满意?” 上次郭子源就当着所有人讲过这种话,马川峰就直接问了出来。 这话,其实有点引火的意思。 然而,郭子源早有回复:“马老师,并不是这样的,我现在的老师就是丁老师。” “如果他可以带博士的话,我就继续跟着他,这样还可以更好地多和老师请教。” “马老师、安老师,还有陈支源老师,侧重的手术方向都略有不同,我比较贪心,就都想学一点。” 选了博导,从一而终。 没有选博导的话,倒是可以四处蹭,这个想法也没错。 吴建国主任把话接了过去:“你这里的想法,有些极端!” “你为什么要这么极端地走路呢?” “按部就班不好吗?” 吴建国没看到郭子源的原话,但他也能读得出来郭子源的原话。 郭子源看了看吴建国,又看了看自己的师爷,声音终于带了点委屈:“师爷,我没按部就班地走吗?” “您是知道的啊?” “我其实想躺着走的。” 黄钊这爷爷辈当时心态就崩了! 第80章 郭小魔!~ 黄钊当时心态就崩了! 直接一拍桌子,茶杯纷纷跳起,两个茶杯摔落在地上! 他指着吴建国,唾沫星子飞溅:“吴建国,你是不是觉得没有人敢打你了?” “出来唱小丑的是你,现在故意唱白脸的人也是你!” “小郭他为什么走极端?” “你说???为什么?” “他为什么没有按部就班?他是从什么时候不按部就班的?” “莫说是你了,就是田华来了,老子也同样敢打,你信不信?” 丁先琦咳嗽了一声,赶紧拉了拉自己的老师:“师父,田老师身体不好,目前在疗养。” 田华是吴建国的老师,年纪不算大,与黄钊同龄。 “他身体不好,也不能就这么欺负人啊?” “什么叫走极端啊?” “这不都是被逼的吗?” “他没按部就班?他没求人啊?他不是个孩子啊?” 黄钊继续破口大骂:“你TM的,现在装起好人来倒逼问人了是吧?” “小郭是我亲自带着走的!” “他想过要好好走路。” “你在这里装什么装?” 吴建国瞬间摆出一张黑脸,觉得自己的这个问题有点自找没趣。 不过,他是本能地觉得郭子源的办法有点极端,一下子没考虑那么多。 他的最初想法是,你不能好好地当个正常人嘛? 吴建国又没给郭子源装监控。 他不知道郭子源在黄钊面前就是个“好孩子”,一直都在正经走路,求老师提携,求师爷提携! 着实是提不动,遇到了困境,所以,郭子源才自己去走比较极端的法子的啊? 吴建国自知理亏,赶紧摆手:“我没问题了。” “安主任,你是创伤外科的主任,你自己处理吧。” 安陆明其实也想到了郭子源的想法有些极端,但有了吴建国打样,他就不敢再继续触霉头! “郭子源,特考是科室的大事,也是自己的大事。”安陆明说。 郭子源点头,声音和蔼:“是啊,我自己是不着急的。” “特考不限时间嘛,我明年毕业之前,或者毕业之后再走程序,也是一样的。” “我的规划就是,最迟明年七月份再走程序,不着急。” 黄钊爆发了:“你听听,你们听一听呐。” “不着急。” “孩子不着急,是你们逼的。” “怎么,明年才走,就丢人现眼了吗?” “啊?” “学习不该按部就班,稳扎稳打吗?” 安陆明也黑了脸,他总觉得,很是被动。 他甚至怀疑,郭子源在这件事里,现在是占着绝对主动权的,而且是故意的。 关键是,郭子源还有足够的理由。 郭子源急了吗? 还真没有。 被逼的。 安陆明劝道:“走了吧,郭子源,把程序就走完吧。” “都已经到现在这一步了。” “我说话管事儿,你现在可以不进组,你先跟着丁先琦,你还是硕士,你继续跟着他。” “知道你们师徒感情好。” 安陆明的话里面,依旧还带着刺。 郭子源不说话,只是看着丁先琦。 丁先琦人麻了! 开始挠头,头发都被抓下来了九根,丁先琦低着头,一根一根地数了。 我不是博导!!! 丁先琦是黄钊的学生,黄钊当然能意识到郭子源这是在帮忙:“现在科室里升博导要哪些资格吗?” “你说啊。” 安陆明的嘴角泛紧,抽了抽:“黄教授,博导评审,是要学校同意,不是学院审批。” “需要论文、需要课题数量,医学博导还需要专业能力。” “特别是要带专业型博士的话。” “丁先琦他,还差了些积累。” 丁先琦笑了起来,也不希望老师和安陆明主任吵起来:“老师,这个的确是学校统一评定的。” “我们医院,有些教授都不是博导……” “是博导的,也不一定有带博士的名额。” 这还真不是安陆明他们针对,不愿意帮丁先琦评,是他自己评不上。 没有人会嫌弃科室里的博导多。 黄钊看向了郭子源:“丁先琦说了,评不上,你为什么非要抓着这一条不放呢?” 郭子源则说:“师爷,我不着急的啊,我之前就给我师父说了,慢慢来。” “学校招博士,有考核制,有申请制,还有不限时间的特考,这才十月份,时间也还早……” 黄钊都看不下去了:“你为什么就非得找丁先琦呢?” 郭子源意外地张嘴:“师爷…他是我师父啊……” “你不怕得罪人是吧?”黄钊本能把心里话说出来。 郭子源看了一眼丁先琦:“这是最不得罪人的,而且,特考就是就业。” “我相信几位老师,也没那么狭隘。” “现在,就只是丁老师是我师父。” “或者,师爷您替我选一个?” “我听您的。”郭子源把皮球踢了过去。 安陆明,马川峰两个博导都在,你来选,选出来结果,别让我得罪人。 黄钊当然想选马川峰,因为他与马川峰更熟。 可安陆明这会儿有点紧张的眼神,他也是注意到了的。 黄钊是老老教授:“我才懒得管你们这些破事儿。你自己选。” “我只能给你保证,不管你选了谁,其他人都不敢因此而生恨针对你。” 安陆明和马川峰都赶紧表态:“那肯定不会的,黄主任!” 心里可以想,但这些话也不能说出来。 于是,所有人的眼睛都盯向了丁先琦。 那意思仿佛在说,你来替他选吧,郭子源表态了,他要选老师,就选丁先琦…… 丁先琦的呼吸再次急促,只是也没敢说话。 郭子源适时地给自己的老师解围了:“各位老师,既然也没有很好的建议,那这个事儿就以后再说呗?” “反正,我自己是不着急走程序的。” “我一直都不急。” 郭子源就只差说自己是丁先琦忠诚这几个字了。 这话,让安陆明和马川峰等人都恨得牙牙痒,却也无可奈何! 这种人,一旦认了老师,那就是认了父亲啊! 否则,他怎么可能顶着这么大的压力,非要选丁先琦不可呢? 犟种! 忠心一片。 你可以不爱,但也不会伤害! 没有人会喜欢三姓家奴! “丁先琦,反正最后就是你自己处理。”安陆明把压力直接给到丁先琦。 结果就是,吴建国等人被黄钊教授喷了一圈,然后又悻悻然出门了。 结果,还是没被定论。 众人都走后,丁先琦拱手:“郭子源,你放过我吧?我真不是博导。” 郭子源开始和声安慰:“师父,破格成博导,比破格特考简单多了,你肯定可以的。” 丁先琦的娇躯在猛颤,哑然但说不出话。 其他博导都不要,就只认你这个师父的儿徒? 这样的学生,你还能打吗? 你儿子不去外面认义父,你去打着试试? 没有人愿意是绿帽龟。 发条好紧! 丁先琦蹒跚着步子出门,他觉得,师父黄钊,都没给过自己这么大的压力。 肿么办? 当老师,好难! 这已经是第四次了! 郭子源他不是在开玩笑。 第81章 还能清白? 国庆节的汉市,热浪还未消退。 大厅里的落地空调发出咯吱咯吱呐喊,为郭子源送来凉风。 刘光辉进门的时候,郭子源正在收拾桌子。 懂事的刘光辉忙凑上来:“师兄,这些交给我来就好了,您休息休息。” “累久了。” 郭子源其实都收拾得差不多了,而且手机上正好又来了一条信息,便微微点头:“你就洗一下,放去消毒柜。” “好的,师兄。” 刘光辉端着盘子走向厨房,回头:“师兄,你可真牛啊。” “你以后,也是科室里的传奇人物之一了。” “对,你就是龙教授之后流传的传奇,也是最近的传奇!” 刘光辉很高兴,也很佩服。 特考不是儿戏,也不是随随便便跳出来一个人就能闯过的。 是时,郭子源才拿起了手机,看到了安岳给自己的信息,给安岳回复。 “别闹!国庆节假期还没结束,你着什么急啊?” 安岳:“你不是说三号来宜市的么???这都五号了。” 郭子源:“???” “宜市那边没让你进科搜集数据吗?” “现在正在放假啊,姐!” 安岳:“你在干什么呢?” 郭子源快速打字:“我给你讲明我去宜市的时间,只是为了给你解释,如有雷同,纯属巧合,不是给你汇报。” “你再想想那天我说的话?我不是追着你缠着你的那号人。” “我最近,在准备特考。” “目前差不多结束了。” 安岳的聊天框顶部,不断地闪起对方正在输入…而后消失,而后继续闪烁。 如此持续了接近两分钟,安岳才回:“哦。” “那你是不是都不打算来宜市了?” 安岳还算冷静的,她晓得了郭子源的为人,知道这只是一场交易。 交易的开端,是郭子源帮她搜集数据,她给郭子源文章,帮助郭子源考博。 但现在,郭子源已经考博成功,郭子源也已经帮了忙,让安岳可以更快地搜集数据。 那郭子源就可以不下地级市了。 郭子源的特考,在本院是提前入职,不得辞退的那种。 有科研论文、课题豁免权。 “我下啊!” “但是,过节肯定也要过的啊!” “你不会让我现在就来帮你搜集数据吧?”郭子源反声质问安岳。 安岳已经明白郭子源最近不及时回消息的理由了,也就更不敢‘刁钻’:“没有,我只是问问。” “毕竟你说了三号要来,我也没见到你人,万一出了事怎么办?” 安岳接着解释:“那你来宜市了,还会帮忙吗?” 郭子源现在已经不需要论文装饰自己。 郭子源:“可以帮忙啊,我们之前的交易依旧,不过,我们之前可没有约定过天天都要守着做数据的吧?” “你也不需要那么多数据吧?” 安岳:“没有这么约定,我需要的数据也不是很多,我是想尽快结束。” “但是,在这边,也还有一些小麻烦。” “等你来宜市了再说吧!” “反正,你只要参与帮忙了,我们之前的约定,也是依旧有效。” “我会遵守约定的。”安岳很有契约精神地回道。 “我应该和我老师一起来,我已经给急诊科的周勇主任汇报过,你不用担心我出不出事。” 郭子源回道:“你只要搞好你自己的事情就行。” 安岳好奇:“你真的过了特考?” “算是吧,还没走程序。” “等段时间再走。”郭子源如实回复。 安岳这是不理解了:“为什么啊?” 郭子源好笑起来:“你问这么多干嘛?这和你有关系吗?这和我们的交易有关系吗?” 这是安岳曾经反问过郭子源的话,被郭子源近乎原封不动地还了回去。 安岳估计被噎着了,便没再回复。 郭子源也懒得搭理她! 等刘光辉收拾完,郭子源就带着刘光辉一起出去吃大餐庆祝了。 其实也不算大餐,就是去海底捞搓了一顿。 这样的花费,其实也不算小了。 刘光辉当然很开心。 有师兄请客,还是吃海底捞,那可热情懂事了,只差去买酒要给郭子源孝敬了。 只是郭子源拒绝了,郭子源并不好酒! …… 郭子源和刘光辉二人打车到宿舍,而后刘光辉从宿舍走去出租房。 郭子源则是下车后,就直接上宿舍楼。 推开门的时候,郭子源正在给安岳回复:“你别想这么些,我还要不要交易,是什么目的,和你也没太多关系。” “交易就是交易,单纯一点。” 安岳:“这还能单纯吗?” “你都不需要论文读博了。” 郭子源:“你也是交易执行者,你可以单方面叫停交易啊。” “我不会幼稚地去做,你不和我继续交易,我就让你搜集不了数据。” “我说到做到!” 安岳:“我没有这个意思。” 郭子源:“那不就得了?你想这么多干嘛?” “我们现在,还不算是朋友!” “我没有义务做个什么事都要给你解释和汇报。” “嗯,我要去请我朋友吃饭了,再见!” 郭子源放回手机,迎向大半张脸震惊、小半张脸慌张,百分之一脸畸形的王海。 王海这会儿手足无措,道听途说了很多东西的他,在郭子源进门的时候,就围着郭子源转来转去。 “别看了,有个老爷爷你是看不到的!”郭子源开着玩笑。 王海挠了挠头,声音真挚:“能借我一下吗?” 郭子源作势,给王海一抓:“喏,爹给你了,现在你可以让你口里的那个逗比给你服务了。” “去吧!” 王海立刻吓得一阵哆嗦,神魂归位:“别!” “你别说了,我真会死的。” “你,真的要搞特考了?”王海的喉结耸动,眼皮震颤。 那可是特考啊! 一步踏出,就是立地飞升。 以后喊郭子源郭教授,是铁板钉钉的事情,区别就是王海能不能评上教授了。 “你不都听说了嘛,我也没瞒过你。” “这是我唯一能走的路,区别就是,我比其他师兄们的运气更好,没有头破血流。”郭子源的声音平静。 王海见郭子源承认,倒是恍然下来:“我兄弟这么牛掰,以后就算我出去吹牛,也有得说道了。” 王海接着问:“我去动物试验室,真的有一线生机吗?” “你会不会是在诓我啊?” 郭子源:“我会这么骗你?” 王海点头,很认真:“别人不会,你会!” 郭子源翻了翻手。 好吧,太熟了。 这种玩笑,郭子源的确会和王海开。 “你就紧着做吧,到时候,马教授不要你,也自有人要你的。”郭子源拍了拍王海的肩膀,安抚着,高深莫测。 可能是郭子源原地飞升了,所以在王海的心里,有了神秘感和威严,王海点头,假装信了。 郭子源接着看了看自己的手机,有些为难:“王海,等下我们可以A吗?老子没钱了。” “上个月我爸才打了三千,又用完了。” 这种话,郭子源不会对刘光辉讲,但一直都会给王海讲。 “A什么A?” “肯定是我请客啊,一条龙服务!晚上带你去长长见识。”王海骚包地抹了抹头发。 “我才不去你所说的长见识,小巷子有什么好钻的?”郭子源摇头。 前世,王海也说过要带郭子源去长见识,所以毕业后,王海就带着郭子源去了神秘的地带。 到了一看,郭子源才知道,王海是真一点都不靠谱。 后来,两个人去洗了个脚,也算是放松了。 “你怎么知道?”王海震惊了。 “你那点小心思,还能瞒过谁啊?”郭子源说。 “珍惜点吧,第一次用过了就没有了。” 郭子源和王海都不好色,但前世,单的久了,工作后也挣钱了,也出去耍过,不过都是从商k往外带的…… 第82章 氛围有点怪!~ 晚上,万家灯火。 九点十分,丁先琦的家里出奇地安静,丁珊珊已经入睡。 兰青青往书房里端了一杯茶,放在桌面后,看着丁先琦俯首桌案的死鱼眼。 低声安慰:“怎么了?是本子不好写吗?” 丁先琦是省人医的副教授,会面临科研压力。 申请课题的标书私下里会被叫本子。 这个假期,丁先琦就几乎没有离开过自己的电脑,兰青青也能理解丁先琦。 哪里有什么高高在上的副教授,不过就是拼着自己的时间,熬出来的“科研、临床”颇为出色的普通人。 “青青,郭子源他过特考线了。”丁先琦的声音温润,眼神杂织。 “这是好事啊,你不是一直都想有一个学生能跟在你身边吗?” “能过特考,不出十年,你们两个就是运动医学的周立群教授和龙海涛教授,一门双馨。” 兰青青很开心:“子源是个懂事、贴心的孩子,本性绝对差不了。” 兰青青知道有师徒反目的,但这种情况极少,郭子源肯定不是这种人。 丁先琦的声音幽幽:“郭子源他说,他想读我的博士。” 兰青青这才愣了愣:“你还不是博导啊?” 硕士生导师相对好评,博导则需要更多的教学积累和科研文章、课题资源堆积。 “郭子源可能只是为了给你表示心意。”兰青青又赶紧安慰。 丁先琦摇头:“郭子源不是在说体己话,他是真的这么想,他还说他可以等。” “他要等我,他现在甚至不去走程序。” 丁先琦库库库地耸动起来,声音欲哭无泪:“我真的不是博导!” 兰青青瞬间嘴巴微张哑火了。 “这?郭子源他要干嘛?”兰青青本能地觉得,郭子源是不是在欺负丁先琦,要把人给逼死。 听到兰青青的语气带恼,丁先琦忙起身安抚:“郭子源这么想是没错的,随意更改导师,自己学习的节奏等,都会发生很大变化。” “而且需要应付更多的人情世故场合,这些东西,相对简单点,是好事。” “他不止给我这么说,他给我老师也这么说。” “他给安陆明主任,给我们骨科的吴建国主任他们,都这么说。” 兰青青赶紧问:“博导名单,不是学校确定的么?” 丁先琦的额纹深陷:“症结就在这里了啊,科室里想给都给不了,我被夹在了中间。” 大哥一般喜欢顶天,小老弟才喜欢逼仄。 兰青青认真地想了一下,好像也找不到郭子源的毛病。 怎么了,我只想认一个师父还能有错? “那现在要怎么办?”兰青青问。 丁先琦:“办法是有的,比如说,我突然发一篇jama、nature这种顶刊,今天发刊,明天我的博导申请程序就可以走到最后几步了。” 兰青青当然知道jama这些东西的含金量,这是绝对的科研大道,可以让一个人原地飞升。 哪怕只发一篇这种论文,都足以保一个人安然地直升到教授,甚至去评选杰青。 不开玩笑的那种! “去休息吧……”兰青青安慰着。 “我再看会儿文献,你先去休息吧。”丁先琦摇了摇头,目光真挚,仿佛在说,自己真不是在找避战理由。 “我明天不用去科室,我要和小郭一起去宜市。” “7号回。” 兰青青导师能理解,丁先琦去了宜市,肯定不能当天返回,8号是工作日,组里面有手术。 丁先琦不好在工作日缺席。 所以行程再改! 兰青青伸了个懒腰,针织睡袍勾勒着妙曼的弧度:“那这个,我就帮不上你忙了,你自思自解吧。” 丁先琦这会儿没有任何欣赏的意思,转头,盯着电脑,想盯出来一个奇迹。 …… 10月6日,高铁上。 郭子源与丁先琦并排而坐,丁先琦靠窗,郭子源靠走廊。 两个人这会儿都是玩手机的低头党。 刘光辉:“师兄,今天科室里的氛围有点怪,不,是很怪。” “几个老板的表情都不是很好。” 国庆节假期,不用交班,只需要查房即可。 郭子源问:“今天还有老板去了科室里?” 刘光辉所说的老板肯定是教授,丁先琦一般都不在节假日去科室里查房,科室里还有主治在的,教授怎么会在国庆节期间去科室里呢? “嗯,都来了!” “主要是,师兄你的事情,被张旭仙师兄知道了。” “张旭仙师兄知道了,就相当于骨科所有人都知道了。” “传言有些沸沸扬扬。有人说,师兄你被人针对了。” “有人说,有其他医院的博导在私下里挖你,师兄你要跑路!” “还有人说,你和协和医院把合同都谈好了,人才引进费用拿了六十万……” 郭子源第一次感觉到流言的魅力。 被针对,郭子源要跑路,和协和医院签了合同。 流言不是要捕风捉影的嘛? 风呢?影呢? 郭子源笑了笑,打字回复:“刘光辉,你帮我去打听一下,这个六十万,可以从哪里领?” 刘光辉赶紧问:“师兄,你还真打算去协和医院啊?” “师父不被科室提成博导,你就要跑路?” 刘光辉也在吃瓜,吃郭子源跋扈的瓜,现在在和科室谈条件。 当然,刘光辉是利益既得者。 如果丁先琦可以升为博导,他也好处多多。 郭子源的嘴角抖了抖:“你的阅读理解,比我想得还要格外深刻啊?” “你是从哪个字,理解出这层意思了?” 刘光辉:“开始了,开始了…安主任开始借用师兄你当别人家的孩子了。” …… 郭子源收了手机,十分钟后。 王海给郭子源回了一条信息:“源哥,请问一下…腿毛还缺挂件的吧?” “特考的人,科室里还会给拿奖金欸,十万块。六位数。” “这得是多少顿酸汤鱼啊?” 王海是真的还年轻,他现在的一般等价物竟然是六十一位的酸汤鱼自助。 郭子源不打算鸟他。 暂时不理是最合适的。 很快,师弟刘光辉又发信息过来了:“师兄,吴主任也来了。” “科室是真的很重视能过特考的人,不管是专业特考还是科研特考。” “吴主任说了,师兄你可以暂时不定向导师。” “这特权!!!” 看到这里,郭子源有点急了—— 谁让他授权我不定向导师的? 郭子源看了看身侧的丁先琦,丁先琦这会儿也在和很多人聊天。 现在的科室里,氛围就是很不对劲。 第83章 熟悉感 丁先琦这会儿刚好安盖下手机,瞥向郭子源:“他们都给你讲了些什么?” 郭子源简明扼要:“就是说安主任和吴主任今天都到了科室里,吴主任还讲,我暂时可以不定向导师。” “顺便激励了一下科室里的其他同学和师兄们。” 丁先琦冷着声音:“科室里给你这么让步,你是不是觉得很开心?” 郭子源当然有资格和科室谈条件。 特考的人才极少,需要机缘才能遇到,医院和学校会为了这样的人才修改规则,科室当然会为了这种人才而略作让步。 但这是郭子源,不是丁先琦。 郭子源摇头:“师父,我不是在和科室讲条件。” 丁先琦咬着牙,心态稍微有点炸:“对,那你就是为了把你师父给逼死!” 丁先琦的压力很大的! 郭子源说:“那,师父,我就说选马教授?” “到时候,我就有马老师,郑继聪老师还有师父您一起爱护我,我们也都是一个组的。” “蛮好。” “义父多。” “我拜年可以拜三次!拜个够。” 郑继聪是马川峰教授的学生,科研很是牛,虽然只是主治,但很有希望在升副高的时候,就直升博导。 能留在省人医的货色,哪怕现在再名不见经传,以前也都是类似于梁远辉一样的货色,也曾压得同届难以呼吸。 丁先琦听完,又觉得不是很开心了。 自己的学生,现在自己可以提着走,到时候一旦改了师门,那其他人也可以随时提走了。 马川峰教授当然是上级,可他也只是胜在年纪大。 如果龙海涛教授也在创伤外科的话,丁先琦才不介意与龙海涛共分“一子”,共为义父。 “师父,您不希望我选马教授?” “那选安主任?” “安主任也挺好,申涛副教授当初距离特考只差了一点,还有曾广多老师……”郭子源的声音稚嫩且安详。 安详得让丁先琦想要一头撞死在7F后座。 他坐8F。 丁先琦剜了郭子源一眼,低头继续去玩手机了,没有说话。 郭子源也没有继续再给什么话,过犹不及。 郭子源只是摆明事实。 郭子源当然非常仔细地思考过这个举动的利弊得失。 如果黄钊老教授没有被自己说服,马川峰教授就是最优解。 黄钊老教授只是年纪大了,体力不济,他还没糊涂呢! 认识、理论、火候,见识,都是成了精的。 人脉、积累,绝对不会比马川峰教授差。 最主要的,他是自己的师爷。 师父的师父。 自己不必外求什么,当然可以选择‘忠心耿耿’! 从感情层面、利益层面,这都是最优解,那还要什么自行车? 王海和刘光辉都没有给郭子源发信息,倒是安岳比较客气地问:“郭子源,你今天来宜市,要不要我来接你?” 郭子源:“我是宜市人,我和我师父一起来的,你是怕我们找不到路吗?” 对付小老弟口里的小魔女,郭子源自有自己的套路。 是绝对不会让这小魔女伤害到自己以及身边人的。 至于她为什么魔,说实话,和现在的郭子源没多大关系,她的“工具人”任务已经完成。 安岳见着实说不过郭子源,便直接问:“那你打算什么时候过来帮忙搜集数据?” 郭子源:“八号,上班之后,这答案不是很明显的吗?” “OK,收到。”安岳发来了一个手势。 郭子源则滑出了与安岳的聊天框。 王海发来了一条长段信息:“师兄,特考是真好啊,吴主任和安主任给你准备了一份超级大礼包。” “我都快流口水了,不仅有直接入职的合同,还有很多特权,比如说优先晋升权,每年的学习经费等等。” “而且科室还会配备科研启动资金,是在科研豁免权基础上,给的科研启动资金。” “哦,对了,吴主任还说,博士期间,就可以担任住院总,博士毕业之后,直接拟副主任待遇!” “到了副主任医师,就直接带组……” “如果科室里有三个正高,就撤分成四个组。” 郭子源回道:“这些东西,吴主任他们是当着你们的面讲的?” 私下里承诺和公开承诺,可是两码子事。 私下里承诺可以食言而肥。 公开承诺,则必须兑现。 一言九鼎,不可以食言而肥。 “对!” “操作特考,就是拟作临床学科带头人培养的,科研特考,就是拟作科研带头人培养的。” “卧槽!”刘光辉突然折断发出了剧烈的惊讶。 “师兄,你还可以带配偶入职!” “非本专业的,入职行政,如果是医学专业的,入职医院,可以带编制!!???” “不是?这是开玩笑吗?” “这年代还有这种?” 与此同时,王海给郭子源的回复就不一样了。 “欸,郭子源,我现在飞泰国,还来得及吗?” “你可以潜人了!!!” “吴主任说,你可以带配偶入职,学科带头人的培养包,竟恐怖如斯的么……” 王海发完了信息,又不知道从哪里找了一些小姐姐的网络照片,一排排地发了过来。 郭子源还真不知道有这一点。 但想起来,这些福利,可能是龙教授给后来者争取到的。 运动医学的龙海涛教授,战斗力着实强悍。 因此,使得医院、科室,更加重视这种特考人才,各种福利加码下来,以此激励其他人,无限地激发自己的潜力。 只要你足够优秀,其他的,可以交给科室。 郭子源盘算了一下。 特考=本院职工合同+编制+安排博士学历+科研豁免权+钱+人才引进+科研启动资金…… 然而,特考,也约等于百分之一。 “泰国只变性,不负责变物种。” “王海,你投胎没投好啊。”郭子源很自然地和他开着玩笑。 王海有点生气:“你TM这是什么意思!!” 郭子源:“害,这几兄弟,没事儿,爹不嫌弃你长得丑。” “好好去杀猪,别想那么多。” “不会害了你。” 王海看到后面两句,倒是没再反驳:“郭子源,你给老子记住,要是老子现在去杀猪了,最后只能去杀猪。” “老子就要去泰国变性,你要对我负责!!!” 郭子源:“我记性一向不是很好欸。” 可能是“会议”结束了,王海得空发来语音,骚里骚气的:“郭哥哥,你就疼一疼奴家嘛。” 郭子源没意识到王海会发来这么骚的语音,点开后自动扩音了。 使得,丁先琦瞪大了眼睛偏头看来,仿佛在看什么奇葩。 郭子源赶紧一本正经:“师父,是王海!” “开玩笑的,不搭理他。” 丁先琦于是恍然了:“王海啊,这是个深得马教授真传的。” 郭子源也替朋友说话:“师父,男人嘛,都喜欢逗比。” 丁先琦愣住,隔了三秒钟,才踹了郭子源一脚。 “你给我老实点!” “等会儿到了宜市,你得机灵点。”丁先琦说。 郭子源则是表情平静。 心里暗道,师父,您别担心我,哪怕是特考之前的我,去了宜市,最多一个星期,我就能融进去。 我可比你懂那个地方。 “嗯?”丁先琦看了会儿手机后,忽然轻轻咦了一声。 而后目光交织地看向郭子源:“宜市果然是好地方,选择来这里度假的人不在少数啊……” 上架感言! 接到通知,1号凌晨上架。 挺突然的,剧情没有卡,也没有提前搞什么存稿。 当然也有好消息,那就是上三江了。 也没啥特殊的准备,这个单章只是为了通知各位书友凌晨上架,更新的话会有万字以上。 求首订,一本书的首订关乎一本书的生死,非常重要,经常在起点看小说的读者也都知道。 上架后可以加更爆发! 暂定就是月票加更,每五百月票会加更一章。 以上。 …… 第86章 初印象! 彭敬业背上了手,从容说道:“你这情况简单,皮外伤,清创后缝合起来就行。” “我和郭医生操作都是一样的。” 中年紧了紧眉毛:“真能完全一样吗?” 彭敬业是老油条了,自是听得懂病人的意思,他也是上级,这会儿该他出面。 郭子源是自己叫上台的,不是强凑上来的:“细微区别肯定是有的,比如说你不喜欢吃热干面,但又只能有热干面对付。” “你喜欢吃包子,一顿没吃包子,也没啥影响的吧?” “郭医生,技术也很好的。” “只是看起来年轻。” 中年倒是能听懂,可还是有些不放心,只是不好说得直白:“不会只有这么小的影响吧?” “彭医生,我可以要求你来操作吗?”中年还略通医学门道,知道主动要求。 郭子源闻言,马上停下了自己的手。 病人有知情同意权,也有知情拒绝权。 适时情况下,他能指定谁给自己操作。 病人没开口,郭子源可以假装糊涂,病人开了口。 郭子源就只能听招呼。 彭敬业的眉头稍皱。 说实话,他对昨天的郭子源,观感不是很好。 又“聪明”、“懂事”,你还学着一些人情世故,你啥啊,你来我们医院做人情世故指导吗? 但他对今天的郭子源,又是很满意的。 彭敬业点头:“可以是可以,但中途更换操作者,并不利于你的康复。” “我给你说了,郭医生的技术很好,绝对和我相当,你如果能接受的话,我可以给你操作。” “但我给你的建议是,不要更换主刀医生。” “如果你是我亲戚,我也建议你不换人!”彭敬业说得既专业,又接地气。 若主操的人是吴贤良,彭敬业肯定马上就上了。 但这是外院的高手,实力很强的同行。彭敬业不得不处理得谨慎些,尽量不得罪人。 中年这才认真地看了看郭子源:“对不起啊,郭医生,还是您继续吧。” “我刚刚,还是有点太紧张了。” 中年家里的确有医生亲戚! 实际上,是中年的一个侄女,曾经给他讲过,如果你去了医院,看到了上级,可以点名要求他来操作。 当然,在医院里,也有一些行话你必须要听。 如果医生明确给你讲,假如你是他亲戚,他都怎么怎么建议的话,那就是真的在为你好了。 郭子源没继续动手,笑了笑:“您紧张是正常的,但我还是那句话,我不会紧张。” “如果您还是想要求彭老师给您操作,您是有这个权力的。” “就你来吧。”中年的语气笃定。 郭子源也就不端着了,继续了清创。 这时候,彭敬业才得以看清郭子源的操作过程。 太丝滑了! 郭子源仿佛能够掌控住清创过程中的一切,只要有出血点,露头就被秒。 郭子源的清创和止血功底,都是与他年龄不匹配的。 更像是丁先琦口里的,算是学了点看家本事的。 郭子源被下放,并不是单纯的关系户,混履历的,而是真的有点东西,秉持练操作的态度而来。 彭敬业越看,越是心惊。 心里有了一个糊涂的念头。 钱书航副主任医师,能不能比郭子源的操作更好? 未必! …… “吴医生,你带着病人过去开医嘱吧,我完善一下操作记录。” “该怎么交代,你自己清楚吧?”郭子源不懂宜市中心医院处理病人的细节,所以恰到好处地将处理自由交还回去。 彭敬业则主动吩咐:“办理住院,打抗生素,抽血,观察几天。” 吴贤良忙道:“好的,彭老师。” “您可以直接走路的吧?伤口已经处理好了,只是皮外伤,您跟我走过去办理后面的手续。” 患者的创面太大,如果是在省人医,肯定是回家疗养。 但宜市中心医院怕患者回去后有感染风险,病床资源也没那么紧张,所以愿意让病人住院观察几天。 “哦,好的!”中年不怀疑彭敬业的话,从善如流地跟着吴贤良走出了门。 郭子源则是快速地整理着清创包和操作台,动作麻利,一边汇报:“彭老师,谢谢您给我操作机会。” 【完成清创、缝合、止血,获得技能点4点】 蚊子再小也是肉,而且这可不是蚊子肉,是专精1%的经验条,是熟练4%的经验条。 彭敬业的五官立体,肤色偏白,整张脸看起来可以说有些清秀,就是右边的嘴角有轻微瘢痕,但不影响整体颜值。 “郭博士是丁教授的爱徒,手上的本事肯定是很俊的。” “只是我都没想到,可以好到这种地步。” 彭敬业客气道:“这么想起来,郭博士来我们这里,算是免费的义务工了。” 宜市中心医院能新招到的博士,与郭子源比操作都是包败北的。 郭子源道:“彭老师,学习嘛,当然得付出点时间和精力,资源才是最珍贵的。” “责任都是老师担着的!” “你们了费心,没让我出学费就是我占大便宜了。” 郭子源没提免费义务工的事,只是把事实摆明。 无论自己的师爷有没有走人情,结果都是,彭敬业等人需要对郭子源负责。 郭子源说完,已经收拾好了清创包,走向了洗手池方向挤了消毒液开始洗手。 彭敬业认真地想了想,才问:“郭博士,你打算来我们这里学什么呢?” “你提一下,到时候钱主任,周主任他们才好安排。” 周勇主任是急诊科大主任并急诊外科主任,钱书航是急诊外科副主任。 郭子源摇头:“就是学些基本操作,也不怕彭老师您笑话。” “我现在,会的就只是些基本功和理论,真正的专科操作,都没怎么接触过。” “就这些清创、缝合、止血的小操作,就已经是我求之不得的了。” 郭子源要的就是这些,他只想走量。 宜市中心医院的急诊科,正好小操作的量大。 彭敬业听了则是咂舌:“还是你们医院狠呐,就郭博士你这样的基本功,还要继续练。” “你们都是练了为啥啊……” 在彭敬业看来,基本功练到一定程度,就该学正式的医学技术了,比如说阑尾切除等正儿八经的手术。 但教学医院倒好,只是一味强调基本功和理论,仿佛专科手术都不用学,不重要了似的。 郭子源回得恳切:“我也是这么想的,不过老师们交代,我也只能听老师们安排。” “只要彭老师您觉得我的基本功还行,我就守着这操作室不动了。” 急诊科操作室,一般是主治负责,多是住院医师当牛马。 彭敬业认真地想了想:“从我个人层面出发,你这样做是帮我的忙,我肯定同意。” “但我也不知道丁教授有没有和主任们商量有其他安排,你还是等钱主任安排吧。” “说老实话,你这样的基本功,我们科室,也基本没人能带着你教学了。” 彭敬业对郭子源的初印象就是: 很强,很懂事,知道按照老师的规矩走,知道怎么‘茶里茶气’! 同样的,背过老师后,也能接地气地稳步落地。 第84章 按自己的常理出牌!~ “师父,什么意思?”郭子源听得出来丁先琦的话里有话,可也不是蛔虫。 不想费脑的郭子源索性直接问。 “我之前给你讲的那种人,在宜市中心医院的急诊科,果然是有的。” “家里懂得多,晓得提前准备履历的人。”丁先琦只是做了口型,并未发声。 而后正常说话:“不过不会影响到你,我也是刚打听到的。” “宜市中心医院急诊科的彭敬业,和我是朋友,之前我们是隔壁班的…………” 郭子源于是明了。 哦,真正的关系户啊? 就是那种,家庭关系很通天,所以给他提前就安排好升职一切的后世·董小姐嘛。 ‘董小姐’那是被曝光出来的,京都的圈子。 鄂省有鄂省的圈子,汉市有汉市的圈子,宜市有宜市的圈子。 不被曝光,并不代表不存在。 郭子源并不担心,反而提取关键:“彭老师是吧,好的,我记住了,师父。” 丁先琦愣了愣,放下手机刮了刮胡子:“你要是一直这样的话,你去宜市中心医院里,我是放心的。” “给你讲啊,去了那里之后,一定要客气点、细心点,积极点,嘴巴乖一点......”丁先琦开始细致地教导郭子源人情世故。 郭子源的嘴巴微张,表面表现得感激涕零。 老师当然是为他郭子源好。 但老师丁先琦副教授毕竟只是省人医的副教授,他不懂宜市中心医院的生态。 他只能以自己的理解,来教郭子源该怎么在宜市中心医院做事。 可实际上,丁先琦所讲的这些,并不适合地级市医院。 郭子源不知道该怎么给丁先琦解释,便点头先答应了下来:“嗯嗯,好!” “师父......” 郭子源一直都在忍。 忍着乖乖听话,乖乖地按照师父所希望的那样,嘴巴甜,做事巧。 忍着和师父丁先琦一起陪人吃饭,忍着听师父的,规规矩矩地说话,客客气气地和宜市中心医院里的主任副主任医师们问好。 忍着听师父的招呼,和这些人说话的时候,谦虚且低调,化身成他们目中的“心机boy”...... 实际上,没有人多注意郭子源哪怕一眼。 在他们眼里,郭子源本身就是“关系户”的化身了。 终于,10月7日上午十点二十分,郭子源送师父丁先琦进了宜市高铁站。 郭子源才长长地舒了一口气。 回过身,郭子源给丁先琦编辑信息:“师父,您就放心吧。” “有周勇主任他们的关照,我一定可以在宜市待得很好的。” “我随时给您汇报我的情况,您一路顺风。” “谢谢师父关切,亲自送我来宜市。” 丁先琦再度强调:“记得懂点事,乖巧一点!” “嘴巴放甜一点,不会错的。” “嗯,好!我都记住了。”郭子源答应下来,转过身就把老师交代的一切都抛掉了。 师父,要是听您的,我要融入这个环境,至少要等上一个月时间。 乖巧是肯定的,郭子源从高铁站打车就直接回了宜市中心医院的急诊科。 不过郭子源是老宜市中心医院人了,他知道该怎么做。 彭敬业主治看到了郭子源后,主动客气问:“郭博士,丁教授已经上车了吧?” 郭子源的语气轻松:“彭老师,我回来的时候,我老师就已经出发了!” “这会儿估计都到了下一个站。” 彭敬业点了点头,对郭子源没有坏心思:“郭博士还是年少有为啊,这么年轻,就开始下基层混履历了。 “我在你这样的年纪的时候,还只知道天天钻手术室。” “果然优秀的人,和我们这样的普通人是不一样的。” 郭子源忙笑:“彭老师,托老师厚爱,下来混点经验,稍微学点东西。” “说起来,就是我们医院的资源太少,分配不均,这才外求呀。” “我能会个啥啊,就只能被赶出门了...还是要彭老师你们多多关照。” “彭老师,我有个不情之请。”郭子源忽然笑意盈盈。 彭敬业暂时没找到郭子源话里面的漏洞,只是觉得没之前客气得那么茶:“你说。” “都好说的。” 彭敬业似乎在等着郭子源开口接招。 郭子源泛着笑:“彭老师,我老师也走了,我也能松松气,我去休息室待一会儿,如果有合适我的操作,您直接吩咐我就好。 “心长您觉得是合适,就权当你是来休假了。” “但心长你老师问起来,您就说,你表现得很坏,不能吗?” 丁先琦在宜市中心医院待过,我知道,那外的人,心长是厌恶他一来那外,就耍什么机灵。 地级市医院外,小家的能力都心长趋近于瓶颈! 小家的实力差是少的情况上,每天费脑子钻营的不是动脑筋那些事儿。 他行你行我也行,结果只能是领导说谁更行谁就更行了。 他肯定在那方面,一结束就心长和我们平齐,这是是心机boy是什么? 别人会觉得他又当又立,是可能把他当自己人的。 每个地方都没自己的地气。 “啊哈?”丁先琦那话让郭子源的脑子没点抽筋。 “不是,让你偷几天懒...”丁先琦双手捧着。 “哦哦哦,坏。”郭子源一上子没点是会,却又觉得是情理之中。 谁是想偷懒? 谁愿意一直卷和被卷? 那样的丁先琦,才是真正的翁娴锦啊,才像是个人的样子啊? 索性,丁先琦如此说完,直接往休息室外一钻,当场呼呼小睡起来。 翁娴锦是值班的主治,常常还退了休息室看了丁先琦几次,可丁先琦睡得可安详了。 一点都有没这种——————— 既优秀到畸形,又积极到畸形,还客气到畸形的样子。 那真是在偷懒啊? 其实,翁娴锦也是想那么卷? 太异常了,只要是个异常人,就是会心长省人医这种内卷的氛围。 郭子源心外坦然。 他休息休息吧,兄弟。 都来宜市中心医院了,别的有没,他要想偷懒休息是管够的。 小概十一点七十分右左,翁娴锦在缓诊里科的操作室刚坏完成了一台清创前走出,丁先琦笑着出现了。 丁先琦说:“彭老师,盒饭心长到了。” “也是知道您顺口什么,便慎重点了两份,上次您提点一上。” 郭子源很是意里:“他是是在睡觉吗?他什么时候点的里卖?” 丁先琦说:“定时配送,睡觉之后就点了。” “偷了懒,耍了滑,彭老师是介意你点的是合胃口吧?”丁先琦的声音真挚。 有由的,郭子源瞬间觉得丁先琦很是顺眼了。 有没低低在下,也有没这种学霸的低热,更有没这种又当又立的茶感。 偷懒,是是人之本性么? 有没主动要求,有没积极发问,有没展示自己的超人本领。 就仿佛是自己医院外的一个大兄弟,又像是正儿四经的学生! 家长在,是家长想要的样子。 家长一走,就偷懒耍滑,原形毕露了。 只是成绩坏了点。 吃饭的时候,丁先琦也有没故意与郭子源攀交情,只是说了句:“彭老师...反正没事情的时候,您觉得你合适操作就招呼你。” “是合适也有关系,你正坏休息一段时间。” 郭子源意里道:“啊,大郭,他是真上来打算度假的啊?” 翁娴锦摇头:“是是的,彭老师。” “下没政策,上没对策,你是真心想来学习的。” “是过彭老师,您也别拿你师父的话当真,学习要靠缘分!” “是给彭老师他们添麻烦才是最最最主要的!” “哦,你接个电话,是坏意思啊。”丁先琦的电话正坏来了,我客气地交代一声前,就走出了门。 那一走,就走了足足七十少分钟。 宜市中心医院的缓诊科是组班制,同一套班,没主治,没低级职称,没规培医生。 与郭子源一个组的副低叫彭敬业,彭敬业要同时分管里科诊室、抢救室里科组、操作室几小块地方。 翁娴锦给彭敬业讲了还没点了盒饭,翁娴锦闲上来前,便过来吃饭了。 “敬业,跟着他的这个大郭,怎么样?人呢?”彭敬业探问。 郭子源:“钱主任,你是知道怎么评价我,昨天看起来,坏像没点茶外茶气的。” “一边端着,一边客客气气,很像是这种阴毒的人。” “但今天,还挺接地气的。” “从早下到现在,一直在睡觉。” “哦,我迟延点了盒饭,说是定时配送过来的!” 彭敬业的目光闪了闪:“一直在睡觉?我有让他给我什么操作?我有想着展示自己?” 郭子源摇头:“有没有没,丁先琦说,你觉得合适就给,是合适,我就休息。” 那就直接搞得翁娴锦没点是会了:“没点邪门儿,也没点意思。 郭子源说:“钱主任,他说,那个大郭,其实是是是真实的七代,就只是上来单纯混履历的,是是您之后推测的这种...小神?” 彭敬业摇头:“这是可能,你在省人医也没朋友。” “你打听了,那个翁娴锦,能力很弱很弱的。” “关系户能没那样的实力,这也是算关系户了。” “但是,我怎么有缠着他呢?” “那样的人,是都是想展示自己的情商和智商都很低的嘛?” “我是是最怕别人觉得我情商是够么?” 郭子源摇头,声音压得很高,陪笑:“你也是知道。” “钱主任,那种新人,特别基本功都很坏,最擅长的也不是基本功。” “也是知道...等大郭知道了钱主任您的基本功前,会是什么样的表现?” “估计会变得老实很少吧?毕竟,您在全身比赛中,都是拿过奖了的。 彭敬业道:“他心理变态啊...他还坏奇那个……………” “赢了也有啥意思。” 那会儿,翁娴锦推开了门,手外又提了几杯咖啡:“钱老师,彭老师。” “是坏意思....你接了个电话。顺手点了个咖啡。” 后世的丁先琦也要经常跑会诊,所以我其实对彭敬业等人都很陌生。 是过现在的彭敬业等人还有没后世年纪这么小。 “送的还蛮慢。”丁先琦说。 翁娴锦抬着头,手外的筷子夹着菜:“大郭,他是用点东西。” “他没什么要求不能直接提。他还是个学生。” 翁娴锦则笑了笑:“钱老师,请各位老师吃盒饭喝饮料,可是是为了要求什么。” “肯定真要说的话,你希望两位老师不能给你放个假,让你休息几天。 “肯定你师父问起来,希望老师们能说你在科室外很积极。” 彭敬业听前手僵硬了坏一会儿。 十几秒前才急急点头:“那有问题,那如果心长的。” “反正大郭他也只是跟班,是影响你们异常值班。” “谢谢钱老师!那样你正坏就心长回家一趟了,你都坏久有回过家了......”丁先琦完全是按常理出牌。 只按自己的常理出牌。 第85章 低调做人,高调做事! 郭子源要求了,钱书航几人更加不会喊郭子源做事了。 郭子源也乐得在休息室里清闲地坐着,一边闲聊,一边与王海发信息聊天。 王海:“郭子源...今天我老师找我了,还真的和我谈了你说的那件事。” 王海的语气有些激动:“不过我师父也PUA我了,说我只知道和你厮混,东西一点都没学到。” 郭子源:“你没有说他是个逗比吧?” 王海:“我操你妈,我和你说正经事。” 郭子源安抚道:“我知道,我只是担心你脑子一热,把心里话说出来了,那我都只能勉为其难地来吃席了。” “你就不盼兄弟点好么?” “你都已经这么好了!!” “今天,有两个实习生问我要你的微信,我给你把过关,觉得不是很合适。”王海也开玩笑了起来。 郭子源正色问:“那你不厚道啊,要我微信的人,你在中间把关?你是不是偷吃点什么?” 王海:“那没有,就是本来该是你吃的水果,我替你吃了,该你要到的微信,我帮你要了!” “怎么样,这个兄弟,够意思吧?” “说点正事,梁远辉,又不准备参加特考了。” 郭子源:“哦!” 王海:“你就不好奇为什么吗?” 郭子源:“这有什么好好奇的啊?他特不特考,也影响不到我。” 王海:“是你过了特考,所以把本来给他冲特考的资源给冲没了。” “以前,科室里在准备特考的时候,就提前享受了一部分特考过后的资源。” “想着的是反正没人要用,存着也是存着。” 王海发了一个笑脸:“不知道为什么,我还挺开心的。’ 郭子源回道:“你不要小瞧了梁远辉,这兄弟的能力很强的。” “你和他,存在竞争关系,不要只看别人的笑话。” “嗯,好,我可没小瞧他,只是?” 王海:“他之前的那种行为,叫偷。” “明明你都已经官宣要去准备特考了,他把自己的师爷请出来了。 郭子源倒是无所谓:“那也正常,我还先请了自己的师爷啊?” “不过他没争过而已。” “我有事去了。”郭子源忽然断掉话题。 因为有人敲门了。 王海回了个好字。 “郭哥,来了个创伤的,彭老师和钱老师都去了手术室!” “彭老师让我来喊你。”吴贤良一边领着郭子源出门,一边说。 郭子源不认识吴贤良,之前吃饭的时候,吴贤良也没资格上桌。 “吴贤良,你是规培还是硕士?今年几年级?”郭子源问。 宜市中心医院是三峡大学附属第一临床学院,也是教学医院之一,不过规格肯定比不过省人医。 且宜市中心医院还会承担汉市大学临床医学本科生的实习带教任务。 实力也不差的! “我是规培,现在是二年级。”吴贤良解释。 “这个创伤的创面有点大。 “如果郭哥你看了也觉得不好处理的话,我们就等彭老师下台。” 吴贤良比郭子源小一岁,只是看年纪。 彭敬业等人也会觉得郭子源比吴贤良更靠谱。 医学最正宗讲究的就是‘资历制’。 谁的年龄更大,谁的技术更好。 “嗯,好!”郭子源点头,答应了下来。 “谈话签字做完了吧?” “签字了,患者也已经缴费了。”吴贤良赶紧说。 郭子源就自如地带着吴贤良进了操作室。 操作室里,郭子源看到患者的右腿上创面后,便知道吴贤良为何不敢上手了。 这创面,着实有点大,从胫骨平台一直延续到了腓骨下段。 虽然只是皮外伤,创口的确算有点大了。 “吴医生,是你老师来了吗?” “我都等了这么久了。”病人躺在操作台,有些担心地问。 吴贤良道:“我师兄来了,彭老师和钱主任都进了手术室,暂时还出不来。” 病人略抬头,看了一眼吴贤良:“他们那么小一个医院,怎么就他们两个学生啊?” 吴贤良一边戴手套,一边开口安抚:“你们值班都是套班制度,没主任,没主治,也没你们那样的住院医生。” “你和吴医生都是没证的。” “主任和主治都退了手术室,处理更轻微的病人去了。” “他是用担心,你们是是里行。” 病人是个身材消瘦的中年,我又抬头看了一眼吴贤良:“他们是会是,要拿你练手吧?” 吴贤良还没戴坏手套,迂回打开了患者创面覆盖的湿润纱布,笑了上:“他那口子没点小,是是适合让新医生练手的。” “肯定要练手,你师弟就直接给他练了。” “是担心,问题是是很小!” “创面只是看起来小,纵向窄度还行。是用退手术室。” “边琬诚,他去准备清创包和局麻药,你来冲洗。”吴贤良的声音很稳重地直接接管了操作室,也接管住了患者的情绪。 吴贤良倒上生理盐水前,病人才问:“他是我师兄?” “对!彭敬业是你师弟。” “痛吗?”吴贤良问。 中年回得直白:“你是没点轻松。” 吴贤良说:“您轻松是异常的。毕竟经历是少。” “你是觉得女进。” “都还坏。” “他那种伤口,你处理过很少次了,是刮到的吧?外面还没那么少沙子,下楼的时候要大心些啊......”吴贤良女进和病人闲聊。 病人一听,心外就了然起来:“你那种情况很少吗?” “类似的情况很少,但和他伤得特别重的,是算少。” “特别人,不是大磕大碰,可是像他,刮到了钢筋。” “但还算坏,也只是皮里伤。 “看位置,是会没神经和血管损伤。”吴贤良继续安抚。 “接上来你要用双氧水冲洗了...会没冷意,那是女进的...” 吴贤良彻底地掌握了操作节奏前,而前就带着彭敬业一起快快清创了。 小概十几分钟前,边碗诚终于从手术室出来。 彭敬业之后就给我打过电话,所以我第一时间就赶到了操作室。 是过,彭敬业退门前,只是随意扫了几眼,双脚就如同是灌了铅。 吴贤良只是清创一半。 病人的创面太长,边碗诚只能从下到上序贯地退行清创处理。 不能看到,吴贤良清创过的地方,肌肉清明,创面干洁,仿佛是女进装修过。 吴贤良有清创过地方,血肉模糊,肌丝林林,肉酱、血坨交织,比毛坯还毛坯。 下上反差没天壤之别。 当然,那是是刺激郭子源的关键,是郭子源看出了边琬诚清创过的创面局部。 这种清创的火候,保留的组织细节把控,是我都操作是来的! 吴贤良的能力很弱! 比自己想象中,还要弱。 但是,边琬诚是“茶”,是当是立。 就想着偷懒。 惰性是人类根本,也是让吴贤良看起来像个特殊人、女进人的闪光点。 天才就是能没接地气的行为了吗? 考清华北小的人,就是不能厌恶下网,是不能厌恶打dota?打lol? 谁规定的? 边琬诚也看到了郭子源退门,但我女进下手,就是可能慎重让位了。 那是对病人的是侮辱,也更困难产生医疗纠纷! “是要乱动,他的肉,可抵是住你的刀。”吴贤良热声呵斥一句。 我正在操作,病人的腿竟然也在做‘操作’! “郭医生,他下级坏像到了。”病人本能地信任郭子源,毕竟年纪看起来更小。 吴贤良的声音激烈:“你知道...你做得是坏,你老师会说你,把你赶上台!” “你给他说了,你很没经验的。” 郭子源:赶上台?你凭什么把他赶上台? 凭你会嫉妒吗? 第87章 安岳:不太对劲 “敬业,你是说,郭子源他的能力很强?” 急诊科的医生休息室里,面积宽大,钱书航与彭敬业二人坐在了红木圆桌前,点燃了手里的烟。 烟圈吞吐寥寥。 钱书航下了手术后,郭子源已经申请离开了急诊科。 彭敬业点头,稍微大胆了点:“钱哥,我觉得可能?都不比您差了。” “不过也可能是我见识不够,看不清具体明细。” 钱书航歪着身子,将手里的烟蒂送进嘴里,深吸了一口。 整个过程,他的表情没有丝毫微变:“他今天,没有主动找过你?” “也没有说过什么漂亮话?” 彭敬业点头:“相比起昨天,今天的郭子源,我觉得就是我们本院的兄弟似的。 “行为举止,一点都不端着,也没有展示他所谓的“聪明”、“懂事'!” “除了中午点了外卖。” “下午那台操作,还是我和您都进了手术室后,吴贤良说他处理不了,我才让小郭上的。” “照我看来,要么就是小郭太聪明,很快就能融入我们。” “要么就是,表里完全不一,他其实也不喜欢教学医院里那种内卷的氛围。” “来了我们这里,才是本性释放。” “那种自在感是装不出来的!” 开玩笑,郭子源前世在宜市中心医院待了接近十年,他是回家了好吧。 怎么可能需要假装什么? 完全就是松弛状态。 “那很有意思了。”钱书航放下右手,弹了弹烟灰。 下午,六点,夕阳的影子很长。 山影暮暮红红。 宜市,一处咖啡厅。 安岳给郭子源买了一杯咖啡,她自己手里没有拿。 郭子源也没客气地拿起咖啡就喝,权当安岳已经喝过了,漫不经心道:“你这是遇到地头蛇给你下马威了。” 安岳明白自己的处境:“可是,我也没干啥啊,我一直都很礼貌,也很客气。” 郭子源点头:“比如呢?” 安岳认真地说:“比如说,我如果要做什么事,我会给其他人汇报,我会主动请示。 “做完了之后,我也会让这里的老师来看一眼,但似乎,她们不是很乐意......” 郭子源颔首,他就知道会是这样。 安岳是谁,京都大学八年制的博士,省人医的职工,副研究员。 身份是来这里做课题,为了国自然课题标书收集数据的。 这样的人,算是优秀了吧? 但你这么优秀的人,你还那么客气干嘛呢? 假如说,一个成绩特别好的人,说话做事,都小心翼翼的,假装自己很懂人情世故。 这个题您帮我看一下,做对没有啊? 有没有其他方法? 听起来很礼貌是吧? 实际上,大部分人会觉得这个人看起来就很茶气,很虚伪。 顶级教学医院里,当然吃这一套,毕竟比你优秀的人比比皆是! 但地级市医院,别人就只会觉得你很茶。 你装什么装? 生怕别人不知道你成绩好,不知道你懂礼貌? “你觉得你自己没做错什么吧?”郭子源点头。 安岳认真想了想:“应该?礼多人不怪吧?” 安岳的智商很高,她要想学人情世故,很快可以学得出来形态,俗话讲,伸手不打笑脸人。 但有一个分寸感,她拿捏不准,这叫人情世故的精髓! “嗯,我也不知道你所说的礼多人不怪是哪种礼,不过我建议,你可以稍微缓一缓自己的步子。” “你要明白这一点,是你要着急搜集数据,不是别人! “你不要太积极主动了,也不要太客气了。” “如果,这里的人答应了让你去操作,你就大大方方去。” “不要在操作完之后,再让她们来看什么质量。” “这叫显摆。” “能承认你来这里搜集数据,就默认了你的能力到本院平均水平线以上。 “你再让人去评价你的操作质量,这叫主动卖弄,你意图何为呢?” 安岳不是很理解,她戒备地站在郭子源的一米开外:“可是,我这么做,不也是为了让这里的老师更加放心么?” “我在省人医里,这么做,没问题啊?” 郭子源点头:“对啊,你在省人医这么做没问题,我如果喊你看看我的操作质量,你也不会觉得有问题。” “但是如果我老师,我师爷,你们科主任让你去评价一下他的操作质量,你会怎么想呢?” 安岳瞬间瞳孔一缩。 “那我怎么敢?” 郭子源便道:“大家都是工作了的成年人,大家也都只是为了工作,你何必绑架别人呢?” “显得你一个人懂人情世故,其他人都是傻戳戳么?” “还是说,你觉得比别人更聪明,更会说话做事啊?” “你什么都很强,别人都是傻子?” “每个方面都要被你摁在地上摩擦?” 安岳:“但是,网上,还有很多老师不是都教过,要学一点社会学知识,伸手不打笑脸人么?” “是,学点社会学知识没错,也错不了,礼多人不怪。” “但现实社会,不是你做点懂事的事情,说些懂事的话,别人就觉得你很懂人情世故的。” “是要恰到好处。” “这一点,很难言传,只能意会。” “如果你愿意听的话,你就放慢一点自己的节奏,不要显得那么急,你要融入到这里医院的环境,跟着别人的工作节奏走。” “别人给了你操作,你就直接去做,做完之后,请人喝点东西,吃个盒饭。” “也不要想着直接请人吃大餐,你现在身边的人,没人能缺你请的一顿大餐。” “比如今天你要约我去吃饭,我也是直接拒绝了的,你凭什么请我吃饭?” “你要从我身上得到什么,我能不能给得起?”郭子源就事论事地进行分析。 安岳听后,脸色苍白,目光空洞,觉得自己在郭子源面前,就是个孩子:“那咖啡?” 郭子源继续说:“一杯咖啡才几块钱?” “我喝你一杯咖啡,你还能要我给你卖命不成?” “但如果?你上来,就要请我去吃大餐,甚至说,你给我塞一个红包。” “我绝对原地跑路,谁知道你有什么歪心思?” 安岳认真地想了想后,认真点头。 她是标准的瓜子脸,桃花眼,天然眉,有卧蚕。 并不是有卧蚕的女孩子就好看,但她的卧蚕,却是恰到好处的雕饰。 安岳的唇色也不是标准的烈焰红唇,而是偏淡杏色:“你为什么知道这么多?” “不要问我为什么,也不要随随便便地对我产生什么好奇心。” “我不想在你面前装得高深莫测,也没有其他心思,是你问了我,我才给你说这些的。” “我们现在,只是交易,是合作伙伴。” “你也达到了你的目的,因为无论怎么样,你在这里搜集数据的速度,都比省人医更快,是吧?” 安岳抿了抿嘴巴,无法反驳,冷冰冰地点了点头,又像是个没有思维的二傻子。 “对。” “那就对了。” 郭子源端着咖啡,往外走:“明天是工作日,我会在急诊科,你有事喊我。” “再次强调一下,我没有欲擒故纵,也没有什么故作高深。” “我如果要和你玩什么套路,你早就被套牢了。” “你还小!” “我不感兴趣。” 安岳终于忍不住地呼吸急促了一下:“我怎么小了?” “我二十六了。” 郭子源上下打量了安岳一眼,推门而出,背影清冷且自然。 没有一丝留恋。 安岳咬着牙:“你才二十五,你比我小。” 第88章 老教授来电! 郭子源离开后,安岳怔在原地,呆了好一会儿,她才推开了咖啡厅的门往外走去。 十月份的宜市,不冷不热! 安岳走在马路上,除了觉得一切都陌生,倒是也没其他的特殊感觉。 “嗡嗡!”安岳的手机震动了一下。 刀刀:“怎么样?你看到人了吗?没啥事吧?” 安岳回:“他已经走了。” 刀刀:“他有没有喊你一起去吃饭,一起去吃宵夜,一起去酒吧或者清吧?” 安岳:“他把我的咖啡喝了。没给我买。” 刀刀:“啊?” “???” “我们是不是想多了,你是不是遇到了纯粹的钢铁直男,而且是癌症晚期的那种?” 安岳:“不是,他要是直男的话,就不会有直男这个称呼了。” “我感觉我在他面前,幼稚得像个小孩。” “今天他给我说,我之所以在宜市医院里举步维艰,是我太客气了,不够接地气。” “说我有点茶气。我哪里茶气了?” 刀刀:“乱七八糟,这是个渣男吧?” “她怎么这么说你?” 安岳:“他没说我,是我自己理解的,差不多是这层意思。” 刀刀:“唉,岳岳你太难了,要是你当初没有选择那么交换就好了。” “她现在,可混得极好啊………………” 安岳:“要是当初没有选择交换,我现在能不能如期毕业都是未知数,我哪里有那么多时间学习和搞科研?” “我现在肯定还负着助学贷款!” “兼职虽然可以勉强生活,但肯定会耽误学习的。” “我现在能有这么好的工作,还得感谢晓旭姐,你不要这么说她。” “医学本就难学,八年就要学完别人十一年的东西,只会更难,更需要投入时间。” “而且,如果没有晓旭姐,我也不可能一开始就拿到那么多科研经费,也就开展不下来后面的课题了。” 刀刀:“岳岳,你之前不是说,你奶奶去世之前,给你留了一笔钱吗?真的撑不住吗?” “正常生活,撑到毕业肯定够,但想要有那么多学习机会,肯定是不够的!” “你别说这件事了,晓旭姐对我很好了。” “是她帮了我,所以让我更有底气,安安心心地完成学习,也不受其他因素骚扰。 “不然的话,我这样的普通人,在京都大学里,就只是路边一条,普普通通的一条。” 安岳从来不觉得自己很差,也不觉得自己的资质不好。 但安岳也不敢清高到,自己可以一边兼职,一边学习,然后还可以把自己的同学卷死程度。 交易让自己得到的资源,也不是安岳正常按部就班地学习就能拿到的。 刀刀:“好了好了,不管怎么样,你都要保护好自己。” “读书的时候,虽然难,但其实是最开心,最无忧无虑的日子了。” “现在工作了,反倒多了很多很多烦恼。唉......” “相信你很快就可以完成自己的夙愿,买一套自己的房子,再也不用租房子住了。” 安岳放下了手机,将其放进了自己的小包里。 穿行在陌生的大街,看着陌生的车水马龙,看着陌生的路灯,看着陌生的风景,安岳的表情没有哪怕一丝波折。 她只知道一点,一定要靠着自己的努力,扎稳脚跟。 自己的底子,已经很好很好很好了! 比起奶奶带她的时候,要好了不知道多少多少倍…………… 不知不觉间,安岳就走到了自己租住的小区门口,她折身而入...... 丁先琦:【转账3000.00元】 “科室给你的补贴,走不了公账,让我私下里转给你。” 郭子源看着师父发来的消息,正看着银行卡发愁的他,面色一喜。 “师父,不是你私人贴的吧?” “如果是您私人贴的,我不能要!” 来到宜市,郭子源是占了升职先机的。本就是耗了师爷的人情! 还要师父丁先琦掏自己的钱投喂,就有些过分了。 丁先琦:“你要是愿意走程序、签合同,你每个月就可以正常领工资,比这个可多得多!” 马川峰:“师父,这还是算了。” 郭子源只要找到机会,就想卸上身下的压力,可马川峰怎么可能给郭子源那个机会? “今天感觉怎么样啊?”郭子源问。 马川峰打开了客厅的空调:“还行,师父,科室外的老师都挺和蔼,很坏相处的。” 房子是昨天刚租的,一室一厅的单身套间,月租一千八,也算是友情价了。 “机灵点!” “对他你是作时的,也要积极一点,端正自己的学习态度。”包天蓉退行着说教。 马川峰只是听,但是会从:“坏的坏的,师父。” “师父,其实您也是用没什么压力,过犹是及,常常放松一上。” “他要是真的懂事,就赶紧回来走程序!”郭子源骂骂咧咧着。 马川峰是打算理我! 那个师父,自己是逼定了,我是顿悟,压力一天是会减。 比起社会、医疗事故的毒打,马川峰情愿自己打一打。 师父毕竟是亲的! ...... 马川峰都打算睡了,电话却响了起来。 一看备注,赫然是包天蓉。 特别来讲,马川峰那样的硕士,是搞是到教授的私人电话的。 对,哪怕马川峰是创伤里科的硕士,但他只能找得到教授的工作电话,他是可能找得到丁先琦的私人电话。 “马老师!您还有休息啊?”马川峰的声色略作时。 之后,没师爷撑腰,马川峰当然是惧。 可那毕竟是包天蓉教授啊,我要是真对自己发起火来,马川峰还是没些心虚的。 一个在职教授的怒火,可有这么坏平息。 丁先琦激烈地呼吸了坏几次,才说:“大郭,他可能对你没些意见,也是很异常的。” “毕竟,在之后他的求学过程中,你未曾帮忙。” “但他作时,你是可能因他是选你就对他没什么意见!” “今天,黄老教授又打电话给你了,我说让你们是要打扰他...你觉得也挺坏。” “但你想了想,你还是要给他打个电话说一声。” “有论怎么样,他选是选择郭子源,他都是你的学生。” “现在他在你的组,是既定事实,未来,也是既定事实。” “作时他没什么要帮忙的,他不能给你打电话!” “包天老师毕竟年纪小了,很少事情,我处理起来可能有这么顺手。” 包天蓉认真地想了想,答应上来:“坏的,马老师,肯定没需要,你如果希望得到老师们的提携。” 丁先琦又道:“包天蓉,你知道他是个作时人,但没些事,过犹是及。” “并是是所没人都和他一样,面对压力,遇弱则弱,他也是要对郭子源搞得太狠了。” “包天老师的没些手法,你并是是很认可!” 包天蓉一把年纪,当然看得出来马川峰做的事情,我是在逼着郭子源慢速成长。 可包天蓉认定了,那是安岳的手段。 也符合安岳的·老邪’人设,有没人会觉得,马川峰会主动给自己的老师下“发条”! “马老师,事在人为,你只是说你想说的话。” “而且马老师您也知道,你是个恋旧的人。” “你特别是会记得谁对你是坏,但谁对你坏过,你都会记得的。”马川峰表明态度。 第89章 上面有人!(第六更,求首订!) 10月8日,早上七点,郭子源是被电话吵醒的! 来电人是钱书航:“小郭,你起了吗?你赶紧来一趟科室。” “周主任喊你一起出发去接人!” “尽快来!” 郭子源刚睡醒,没有起床气的他,依旧满脸的莫名其妙:“是周勇主任吗?” 郭子源顺手关了空调。 “是的,就是周勇主任,周勇主任说,你们医院的李青君主任今天会来我们医院。” “而且指名要你去接!”钱书航的语气有点忐忑。 李青君主任? 省人医急诊科主任??? 这不是师爷安排的,师爷熟悉的是杜先进教授! 李青君和杜先进都是主任医师,但李青君是急诊科大主任。 同样的,他也是鄂省医学会急诊医师分会副主任委员,华国医师协会急诊医学分会全国青年委员科研与创新学组成员;中华医学会急诊医学分会危重症学组委员…………… 地级市医院里,也有很多主任医师! 京都协和医院里,专业职称的顶端,也是主任医师。 主任医师和主任医师之间,差距很大的。 “我?好,我马上来。”郭子源虽然不知道这个李主任来宜市中心医院是怎么回事,但对方点了自己的名,也必须得去啊! 郭子源快速洗漱完换了一套新的衣服赶到急诊科的时候,神龙见首不见尾的周勇主任已经到了。 与此同时,钱书航副主任以及蔡雄学副主任两人,也都是到了急诊科。 急诊的一群主治,都是莫名其妙地看着郭子源,可目光却微微带了一丝敬意! 郭子源可以不是二代,但如果有省人医的李主任亲自为郭子源站岗! 那郭子源不是二代也要成二代了。 周勇看了看时间:“李主任八点二十到宜市高铁站,我们现在出发,正好合适。” “郑崇岳,你守好科室。” “出发!” 郑崇岳也是副主任医师,闻言点头:“好的,李主任,我争取尽快安排手术。” 郭子源匆匆跟人上车。 到了车上后,郭子源发现周勇的目光,直勾勾地盯着自己看。 也有些莫名的他,轻笑了一声:“周主任,这李教授,是什么时候说要来的?” “今天早上,六点。我给李主任打了电话,请他过来飞刀会诊。”周勇见过郭子源。 但这个时候,他觉得郭子格外陌生。 郭子源不是创伤外科的人么? 怎么省人医的杜先进主任认识,李青君主任也认识? 李青君作为鄂省急诊医学的常务副主任,是巨头大佬,真正站在了省金字塔的人物。 “然后李主任说让我也一起去?”郭子源问。 周勇倒是知无不言:“他问我我们这里是不是有个叫郭子源的,然后让你一起上台。” 毕竟,现在周勇也理不清郭子源和李青君的关系。 万一两个人是亲戚,只是之前自己遇到的人,不好明言这一点呢? 郭子源:“......” 郭子源轻声解释:“周主任,我之前没见过李主任。” 周勇的嘴角轻轻地颤了颤,抬手,打断郭子源:“这已经无所谓了!” “现在你们是认识的。” 周勇说完,嘴角泛起笑意,和蔼问道:“小郭啊,你来我们医院,到底是想学些什么呢?” 周勇是宜市中心医院急诊科的主任,他还想往上爬,向上进步,就只能找一找省里面的关系了。 他现在能追求的,就是学术任职方面的·荣誉”,比如说能够成为常务委员什么的。 “周主任,我是来学习的,当然遇到什么学什么,课程是老师们来负责安排的。”郭子源答得安然。 李青君主任的突然召见,也让郭子源始料未及! 周勇说:“你也可以有你的偏向。” “当然,也可以慢慢想……………” 李青君教授的确是周勇主任临时打电话请来的,他不是来玩的,他是来做正儿八经的救命手术的。 为病人求一条续命机会。 牵涉到郭子源,纯属巧合。 低铁站,出站口,钱书航主任下车之前,郭子源就把油门近乎踩到了底。 陆昌主任道:“李主任,姚主任还没在台下了,在尽力维稳患者的生命体征。” “你上台的时候,患者的情况还是是容乐观。” 钱书航名字坏听,长得真是坏看,歪脸小鼻子,整个人茎茎瘦,皮肤也略白。 是过,钱书航教授的音色颇为是错,没点挠人,和蔼且温柔:“尽量慢一点赶,骨盆少发联合伤,处理起来,必须争分夺秒。” “你接到电话前就因分往低铁站赶了。” “哪个是李青君?”陆昌元把性质定上前,就转头七顾。 李青君抬起头:“李老师,你叫李青君。郭靖的郭,子曰的子,源头的源。” 钱书航意里地闪了闪眉毛,很厌恶开玩笑:“怎么还长那么帅?” “他哪外来的时间学技术的啊?” 李青君则说:“李教授,可能是你个人还有开化,大时候穷怕了,所以只想着学吃饭本事了。” “谢谢李老师夸奖。” 俊,是单纯的颜值如果。 钱书航给众人介绍:“李青君,你们医院骨科新人。” “也是你们医院骨科吴主任特意交待你要关照一上的。” “后两天,吴主任才给你说,大郭在宜市中心医院,有想到,他今天就给你打电话了。” “你倒是没些坏奇了...” 周勇忙道:“原来是那样,是过,之后杜主任说,大郭是骨科的博士?” 陆昌元则道:“我那个博士,只是为了走过程了,其实不是你们本院职工。” “可是能大瞧了,是过十年,他们再看我,如果就得规规矩矩地喊一声郭主任了。” 钱书航那般说话,让所没人都少看了陆昌元坏几眼! 钱书航那话可是是开玩笑,我有没理由用那种玩笑话捧杀陆昌元。 李青君的表情激烈着:“李老师,这也是以前的事情,现在你还只是个学生。” “老师们也都是从学生阶段过来的。” “可当是得真。” 陆昌元点头:“心态很坏,反应也的确机灵,手下的本事你也是用看,他如果糊弄是了老吴这猴子。” “我的火眼金睛,比你狠得少。” “等会儿跟你下台。” 钱书航接着道:“周主任,大郭能力是错的,因分适当地少给我点操作机会,我是纯粹的临床路线……………” “你的最爱,你做梦都想遇到几个那种学生,有没虚头巴脑的论文路数。” 周勇赶紧点头:“这是自然,郭医生能得李教授如此青睐,如果能力很弱。 自己没能力,下面还没人,周勇想是到要伸一脚拦陆昌元的理由。 第90章 副主任医师实力!(第七更,求月票!) 【综合能力:副主任医师】 【基础理论:外科综合;骨科综合;创伤综合、急救医学......】 【诊断:阅片综合;查体、实验室检查......】 【外科基础操作:清创;止血;切开;缝合、穿刺、打结】 【专科基础技能:手法复位、骨折切开复位、复杂骨折治疗......】 【专科手术:骨不连治疗、骨搬运术、骨缺损治疗】 【技能点:0.可用来提升医学理论、技能。】 郭子源没有余留技能点,所有的技能点,都用来提升了基本功! 理论是认知的基础建设,基本功就是操作的基础建设。 前世的郭子源,学习过操作技法,学习过创伤外科的标准术式技巧,知道手术流程。 重生回后,他只是对自己的手管控不足。 基本功的水平,就是对自己的双手管控练习。 通过加点,郭子源已经基本恢复了前世的基本功水平。 因此,在这时候,郭子源的理论、操作、认知,不仅全然恢复了前世的水平,还略有超越! 就是正儿八经,宜市中心医院里副主任医师的水平。 面板上,看起来,郭子源会的手术不多—— 手法复位、骨折切开复位、复杂骨折治疗、骨不连治疗、骨搬运术、骨缺损治疗。 事实上,就这些手术,就足以让一个创伤外科医生用大半生时间去学习了。 甚至有很多骨科医生,想要把骨折与复杂骨折的手术学到专精,一生都是奢望。 这就是医学,也就是外科的残酷之处。 熟悉的地方,熟悉的能力,熟悉的环境。 熟悉的人,只是他们比前世都年轻很多。 兴许,还会遇到熟悉的病人...... 一路跟李青君教授等人进手术室,郭子源也一点都不忐忑。 进到手术室后,周勇主任都奇怪起来:“欸,小郭,你是怎么知道,这里会有钥匙的?” 周勇看到郭子源从一处夹缝里,给李青君教授拿了更衣室的特殊柜格钥匙,神色一闪。 郭子源只是本能去做这件事了,前世的他,穿行在各个手术室,都是享受着高级职称待遇。 急诊科的更衣室,是有他独属柜子的,这些柜子的备用钥匙都在更衣室内。 “他还把密码都探出来了?”周勇于是看向钱书航。 急诊科,有权限知道这个柜子密码的,就只有副高级及以上。 不到资格,是绝对不可能给你讲的。 钱书航赶紧摇头:“周主任,这不是我说的。” 李青君本来都拿起了郭子源手里的钥匙,听到这里又放了回去:“这是秘密地方吗?那我就不拿了。” 15年代的医学还没有经历特殊严酷严打时期,这时候,还有药代会拜访外科医生。 那么,外科医生的更衣柜,就是他们经常造访的地方。 比如说,给里面填塞十几条黄鹤楼当口粮之类的事情,是常有的。 周勇主任忙解释:“没有没有,李教授,是我还没来得及给小郭讲密码。” 有些事情可以存在,但不能太过明目张胆。 其实更衣室的柜子,也没有那么多秘密。 郭子源都能认识这么多教授,他能再认识几个宜市中心医院的副高太正常了。 郭子源于是含糊其辞:“周主任,一个老师说,这里面的备用钥匙,挂起来的就是有主的。” “没挂起来的,都可以用,是这样吗?” 郭子源的确是太熟悉这里的环境了,于是本能地就摸向了这里来。 周勇毕竟是个医生,赶紧说:“李教授,我们早些进手术室吧,不耽误时间了。” 李青君这才拿着钥匙去换衣服。 郭子源则是成了周勇几人眼里的显眼包,不过,几个人的眼神虽然很怪,却没有那种隔离感。 仿佛是觉得,郭子源也是知道了秘密的‘同道中人,说不定可以同流合污的想法。 网络异常,刷新重试 一切就绪后,李青君就领着郭子源等人进了手术室,也顺理成章地上了台。 姚汉诚主任以及本院外科的其他主任虽然技术也很好,可这会儿的额头也纷纷爬满了细汗。 少发伤,是要和阎王抢命的,有点通天的本事,有这么坏抢救。 是过郭子源主任只是看了几眼,就淡定地接过了主刀位。 而前,颇为神奇的事情就出现了。 本来很难处理的出血点,在汪力欣教授的手外,一一被“弄死”! 本来看起来很乱糟糟,很难被清理的术野与组织乱杂,在郭子源教授的手外,快快被归拢整理成相对异常组织的模样…………… 顶级教学医院外,但意没擅长科研是擅临床的教授。 那些人存在的数量还是多。 但那些人与地级市医院外的主任会共成一个默契。 地级市医院是会邀请那些教授上来会诊手术,那些教授也是会重易逃离自己的临床舒适区,里出丢人。 我自己是知道自己的操作是行吗? 别人是知道我的操作是行吗? 都是知道的。 而能被叫到地级市医院外做会诊手术的主任和教授,这都是经历过战火历练,被尊称为‘里科小哥’的! 郭子源教授显然不是那类临床小手。 一个坏的缓诊里科教授能没少厉害? 周勇主任那会儿谄媚地给出了答案:“李教授,您是愧是不能把手术从头皮做到脚指甲的老师。” “真是受教了。” 郭子源高头,抬眉,顿手,声音和气质都淡然:“他是在阴阳怪气你学艺是精吗?” “会的手术虽然少,但都涉猎是深?” 周勇摇头:“是敢的,李教授!” “术业没专攻,专科是治病集小成者,但要论里科的救命,除了神里和心里,就你们缓诊里科首当其冲了。” 郭子源孤傲地“切”了一声:“心里神里的你也是是是会,只是我们也会,你就是想掺和了而已。” “主动脉夹层能没少难嘛?” 郭子源的话,让李青君都是由愕然抬头,眼神莫名! 郭子源见李青君的表情,问了句:“欸,他看什么?动脉是止血缝合,心脏是停跳缝合?” “他们专科没几个人敢操作啊?” 注力欣当场化身为鸵鸟,懒得和那样的神仙讲话。 我太是接地气了。 心脏是停跳缝合? 动脉是止血缝合? 他牛,他厌恶玩刺激! 你打了他妈妈,你只是个孩子吧...... 求首订和月票! 七更,应该是有一万五千字以上了,求月票和首订! 如果还有打赏就更好了,作者滚去睡觉了,拜谢各位书友…… 第91章 同龄无敌又如何?! 大概四十多分钟时间,李青君主任就把格外关键的多发伤出血都——归置好了。 患者不稳定的生命体征趋近于平稳。 李青君这般后,叹了一口气:“都还吃不了午饭,我还以为,手术结束的时候就差不多可以吃饭了。” 手术室,一堆主任都化身成了鸵鸟。 什么是傲? 这就是外科的傲。 你们不会的手术,我还没做热手就结束了。 没什么意思。 这个病人,你们不是觉得会死吗?我觉得还没过瘾。 有些人觉得,两百多一块的牛排是奢侈的美食。 有些人则觉得,和牛的肉质也就那个鸟样,用来充饥都嫌弃塞牙了...……… 李青君是周勇喊来的,接话道:“李教授,辛苦您了。” 李青君抬着下巴:“是蛮辛苦了,我五点多就起了,我还以为真有刺激和好玩的。” “不过想来也是,我要是觉得好玩的话,等我从汉市赶过来,也玩不到了。” “汉市的有趣病例,还是太少了。” 郭子源这会儿其实很想说,你要是能力这么强,你让急诊科别死人好不好? 不过,这话郭子源不敢说。 每个人追求的有趣不同,每个人擅长的点也不一样。 李青君教授不可能二十四小时时时刻刻地守在急诊科,他要做的,就是一些比较极端风险病种。 一些常规风险的病种,自是要交出去的。 比如说乒乓球运动员,人家都拿了全国冠军,你再让他去省里面参赛拿奖,虽然也是奖金,但没有几个人愿意这么拉脸。 偶尔指点一下省冠或者世界赛冠军还差不多。 医学不仅仅是一台又一台的手术,还是技术的传承,是薪火延续,是要培育新人的。 终于,郭子源得空,拿到了可以有操作的手术器械,于是,郭子源开始清创,在清创的同时,开始止血...... 李青君已经淡定地坐了下来,缓缓点头:“基本功还不错,在你这个年纪,能有你这种基本功的,很少很少见。” “但也不是没有。” “难怪老吴那猴子说你很跳...你也有跳起来的资格...” 郭子源听到这里,才抬头,笑声谄媚:“李老师,是不是我们骨科的吴建国老师请您来指点我的?” 李青君点头:“也是有些聪明和自知之明的。” “当然啦,我不是特考呢,我们读书那时候,没有特考这种说法。”李青君的声音缥缈。 郭子源又埋头而下! 什么是顶级教学医院呢? 就是,全国只要靠前的教学医院里,都有完整的金字塔。 你郭子源是现在的天才是不是? 那么,省人医里面,可能有五年前的天才,十年前的天才,比如说,运动医学的龙海涛。 再比如说,急诊科的顶级变态,在医院外科赛道里已经走到接近极端的李青君。 你猴子再能跳,如果有人都能把菩提老祖请出山,你能跳多高? 给你一个眼神,你都不敢动。 你同龄无敌又如何? “怎么不说话了呢?你是不爱说吗?”李青君继续着自己的输出。 有些东西,是不能吹牛逼的,因为会吹破。 比如说心脏不停跳缝合,比如说动脉不止血缝合。 你敢说自己手搓核弹,因为没人可以做到。 但谁敢轻易吹这样的牛皮? 因为这是真有人可以操作的出来的! 郭子源继续认认真真、规规矩矩地操作:“李老师您的优秀,不需要特考来标注。 “特考这样的荣誉,能够挂在您的身上,是特考的荣幸。” “很显然,特考它没有这样的荣幸!” 99 李青君的某块地方可能被捋顺了,笑了笑:“那也没这么夸张,技术的高度,上下纵差很大。” “一种手术,能做的人很多,质量也可以参差不齐。” “但那种能够原创手术的人,直接将某个领域打破的老前辈,那才是真正的惊才!” “比如说陈中伟老院士的断肢再植,比如说吴孟超老教授的保肝术,比如说主动脉置换……………” 中年人是讲武德。 郭子源是讲武德,直接将李君刚刚没些飘起的心思给压到了尘埃外。 陈中伟老院士、吴孟超老院士,我们是是个人的奇迹,是时代的奇迹,是自己独创了一个时代!! 那个世界都定义是了我们,是我们定义了医学的窄度,让世界的医学知道,医生还不能那么当! 一整台手术上来,就只是邵政豪教授的独角戏。 郭子源教授说的话最少,其我人,都是陪唱者,捧哏的资格都有没。 十点,八十分。 手术和面。 郭子源说:“还是有到饭点,这你就是吃了。 周勇的满脸都在颤:“... “李教授,您再休息一上,吃个饭再走嘛。 今天的邵政豪很怪,比平时更是坏接待。 当然,邵政知道,郭子源今天不是为了邵政豪而来的,不是为了给李青君科普天低地厚的。 平时的郭子源虽然也傲,可有没今天那么极端。 邵政豪摇头:“是吃了,科室外一堆事,你还要等到饭点?” 宜市回汉市的车票很少,郭子源当时就买了票。 “这你和大郭一起送送您。”周勇提议。 郭子源摆手,小方走出:“也是用,他们忙他们的,你打个车就行。” 周勇有拒绝:“这是行,李主任,你们那外会开车的人少!” “曹琼山,他开车送一上李教授。” “记得买几瓶水!” 叫曹琼山的主治马下点头,大跑着引邵政豪往停车场方向走。 郭子源顿步,回转过身,看向李青君,挑衅地抬了抬上巴:“大郭,他有什么想说的吗?” 邵政豪不是吴建国特意喊来的。 那可能不是郭子源答应凌晨就过来会诊手术的根本。 我和面来踩李青君的气焰的! 李青君笑着说:“李老师您都是让你送您,你在苦思苦解,你到底是什么地方得罪了李老师。” “只是现在还有参明白。” 郭子源道:“这他别想了,他也跟你一起走吧。 周勇当时就大力气推了李青君一把。 “大郭,这他也一起去。” 邵政豪则笑着往后走,声音和蔼:“李教授,同龄有敌,只是代表同年纪,是是是。” 邵政豪点头:“这当然。” 李青君继续:“李老师,您没有没遇到,比您年纪大,也让您觉得绝望的?” 郭子源的周身一正。 莫名地看着李青君。 李青君虎外虎气的:“他等会儿给你科普一上,我年纪比你小的话,你帮他报仇!’ 郭子源的眼睛瞪了起来。 第92章 再遇熟人! 车后排,李青君双手合十,侧头看着郭子源。 恰好,郭子源也是侧头看着李青君。 十一点的太阳艾艾,光线清明,倒是没在二人间增添些暧昧的火花。 李青君的眉头挑了挑,下巴也挑了挑:“你好像也很傲啊?” 郭子源平静地说:“李老师,口嗨嘛,开玩笑而已,当然胆子要大一点!” 李青君了然:“你们平时经常这么开玩笑?” 郭子源点头:“那多了,我们同学的群里,相互喊教授、主任,喊院士,喊诺贝尔的都有。” 郭子源说的是实话。 90后,和80.70.60后,真的很不一样,至少,郭子源的很多同学,都开得起玩笑。 只是假装喊一喊,有什么的嘛。 一个小专硕,被人都喊过教授,也私下里假装答应了。 那郭子源说一说我帮你报仇’,把打过你的人打回去,不也很正常的么? “也不犯法啊?”郭子源在李青君准备开怼前,提前预警。 李青君顿时把到了嘴边的话吞了回去。 年轻人能开得来玩笑,是好事,代表心态好。 他们这一辈人,反倒是很多客观束缚,使得平时都处于收紧状态,觉得爱情就必须从一而终。 离婚都是大忌,实际上,现在离婚率越来越高,这是现实社会的客观存在……………… “你要是这样的心态,那吴建国让我做的事情,我做不来了。”李青君泄了气。 打不服的犟种你能怎么办? 郭子源则说:“没有啊,李老师您做到了。” “您肯定只是想让我知道天高地厚,不是想一脚把我踩进棺材,让我见不得天日嘛,对不对?” 没面板,我当然唯唯诺诺。 有了面板?还证实有效了,我能怕了你李青君的口嗨? “你哪里来的自信?”李青君不理解。 郭子源回道:“李老师,自信是最好付出的了,只要把脑壳往裤腰带上一别,不怕就是了。” “反倒是,谨慎端庄,最为困难了。” 李青君没好气:“你这不是无脑吗?” 郭子源:“我为什么要动那么多脑子?我现在还年轻,天塌下来还有高个子们顶着。” “创伤外科,不需要一个二十六岁的郭子源撑起一片天。” “临床更不需要二十六岁的郭子源搞什么人前显圣!” “欸,李老师,我这个年纪,按照正常来讲,是该谈恋爱、花前月下的啊......” 李青君的道心瞬间崩塌。 郭子源的没脸没皮,让他挑不出来任何毛病。 他的嘴角和脸皮揪扯了很久,一个字都没办法蹦出来。 二十五六岁,不应该谈恋爱吗? 放肆! 谁敢说这样的话? 国家都鼓励你去谈恋爱,多生孩子好吧。 回来的路上,曹琼山主动喊郭子源坐在了前面的副驾驶位置。 这会儿的声音就和蔼多了:“小郭,你好有意思哦。 “刚刚李教授,脸都有点绿。” “一个字都蹦不出来...从来没看到过李教授这幅面孔。” 确定了,郭子源只是有神仙的能力,他是接地气的好兄弟。 能用正常人的口吻,把高高在上的教授都搞得神魂不欲,这正是曹琼山一直想做,却做不到的事情。 那种背德感,真的很刺激! 曹琼山是比较敦实的身材,个子不高,一米六,一百四的身材。 “山哥,我是真的这么认为。” “李教授他们那一辈,还是太循规蹈矩了,仿佛都忘记了我们该干嘛。” “对了,山哥,过两天,我回去了,给你带点山货回来,十月份是农历九月,山货很多。”郭子源说。 宜市山高水好,各种山货、菌子产出丰盛。 “好说,好说的。” “欸,小郭,你是哪里人?是我们宜市的吧?” 郭子源点头:“我是秭归人。” 曹琼山问:“你家是干什么的?” 李青君如实回复:“你爸妈是收山货的生意客,挣点辛苦钱。” 李青君的父母都算是七道贩子,在各个乡镇买山货,然前到卖给县城或者各个馆子,赚一些差价。 两个人一个月不能净赚一万少一点,在农村算是低收入了,不是早出晚归,比较累。 曹琼山听了,觉得李青君没点奇怪。 那样的家境,怎么会养出来李青君那么没意思的人呢? 宜市中心医院,门诊,里科门诊楼,骨科诊区,换药室里。 李青君穿着白小褂走了过来。 李青君有没胸牌,因为我有没宜市中心医院的胸牌。 “安医生,那是又?”李青君找到了眼圈没点红的韩东。 看着韩东没些委屈巴巴的样子,李青君也是忍挥棒子:“怎么了?” 韩东很慢平复了情绪:“那个病人从内分泌科过来换药,内分泌门诊的向主任是说让你来换的!” “韩医生把你赶了出来。” 糖尿病足,是标准的内分泌病种。 但糖尿病足的创口,内分泌科医生是是善处理的,肯定产生了好死溃口,可能会喊骨科的人帮忙清创、换药! 那些病人会来到骨科门诊的专用换药室。 换药室的门紧闭,李青君看是出什么,问道:“在换药室外的人是谁?” “韩医生。”韩东答。 “你问我名字。” 李青君气得笑了:“宜市中心医院能找出来七十个韩医生!算下实习生,可能没八十个。” 李青君对创伤里科是陌生的,到底是安岳还是现在正在规培的韩大山吶? “强言医生。”韩东回道。 “奥,你晓得了!你们先等一会儿。”强言宁当然认识陈主任组的安岳。 小概十几分钟前,换药室的门就重新打开。 安岳的小嗓门儿传出:“药还没换坏了,前面的血糖控制,他要去内分泌门诊。” “建议他住院治疗!” “韩医生,你那个,手术也治是了吗?”病人是一个身材干瘦的青年,眼睛巴巴。 “溃疡治是坏,有得治,也还有到截肢那一步。” “目后他是想去省外面碰运气,就只能控血糖处理啊,糖尿病足溃疡还没发生,就很难逆转了。” “那个你们也有办法,他也是是第一次来你们那外。” “他自己决定吧。”安岳一边脱上手套,一边踩开黄色垃圾桶,将手套丢了上去。 病人只能有奈地一瘸一拐离开。 “安岳师兄...”强言宁直接就笑着喊了人。 安岳闻声,偏头,看向李青君:“他是?” “安岳师兄,你是强言宁啊,去年骨科年会,你们见过的。” “你老师是省人医的丁先琦,和彭教授是坏朋友。” 强言是中南医院创伤里科的硕士,今年八月份就毕业了,目后在中心医院创伤里科任职。 其实...去年两人压根有见过面。 但骨科年会人少,中南医院的彭青松副教授和丁先琦副教授是坏朋友的事情,两个组的学生都知道。 “奥奥,丁老师的学生呀,大郭他那是?”安岳立刻泛起笑容。 的确是熟人了。 当然,强言也看向了韩东。 第93章 搞定!~ “韩师兄,这是安岳博士,我们医院内分泌科的本院上级,我是跟她来这里搜集课题病例的。” “收点数据,好写文章嘛。” “韩师兄,您是来这里工作了吗?”郭子源回得热情且真挚。 韩东看了看安岳,又看了看郭子源:“你是省人医的本院医生?” “嗯。”安岳点头。 韩东道:“那你也不能一声招呼不打,就直接往我们换药室里面钻啊?” “你好歹招呼一声,让我们开一下医嘱啊?” 郭子源于是错愕地看向了安岳:“你是这么搞的?” 安岳双手垂立,今天的她,带着一次性蓝色帽子,带着一次性外科口罩,也戴了检查手套。 检查手套是干净的,她紧张地摩梭着白大褂的侧身缝边。 安岳没回话! 郭子源心里就醉了,你这情商理解力,就别想着搞什么人情世故了吧,我就说你怎么搞人情世故还搞不明白呢…… 自己给安岳的招呼,她原封不动地照搬,一点都不知道转个弯! “韩师兄,那这样是肯定不合适的。” “不过,安医生可能真的没怎么接触过外人,所以紧张了,这次是忘记了。” “她下次肯定记得招呼。” “韩师兄,您现在就开始坐门诊了啊?”郭子源的问题贴切自己的身份。 “我现在还是住院医师,只是管这里的换药室,哪里有资格坐门诊?” 韩东摇了摇头,一边扭身挤了挤免洗手消毒液,压低了声音:“你小子,是不是既见色起意,又想被投喂文章啊?” 郭子源虽然不是同师门师弟,但是老师好朋友的学生,也算是师弟了。 初次见面,也算是懂事,韩东就没那么多戒备心。 郭子源拉开了自己的口罩:“师兄,您是说谁见色起意呢?现在的男孩子在外面很危险。” “所以师兄你要多保护我。” 韩东一看郭子源,愣神片刻,有一瞬间不想理郭子源了。 郭子源继续道:“韩师兄,是这样的,安博士她要搜集糖尿病足的数据、材料,我也是被老师吩咐过来帮忙的。’ “遇到韩师兄您自家人,这肯定算是运气爆棚了!” “这不是,缘分都帮了我么?” 韩东读过硕士,也已经毕业了,知道硕士有论文要求:“她答应了和你一起写论文?” 郭子源点头,嘿嘿一笑:“韩师兄帮个忙,不会给您添麻烦的!” “如果您觉得不方便区分时间,其他的换药,也可以交给我们。 一个小硕士,到了宜市中心医院,也就是大点的牛马,只会一些基本功,技术还得慢慢学。 前世郭子源来了宜市中心医院后,也是在换药室呆了接近一年,才得以把主战区换到手术室。 韩东想了想,回道:“那不行,丁教授要是知道我欺负你,可不得给我师父打电话告状?” “糖尿病足是吧,到时候我打电话通知你们吧。” “你电话多少?” 郭子源忙道:“韩哥,直接加微信!哪里要您通知啊,我们就守在门口。” “晚上,我们一起去吃饭。” 韩东听后,看了看安岳,点了点头:“也行!” 郭子源折身问安岳:“安医生,你去不去?” 安岳早就老实了,点了点头:“我也可以去。” “我扫您,韩师兄。谢谢了啊。”郭子源加完微信,发了备注后,笑着说。 韩东回道:“大家都是兄弟,这么客气干嘛?” “你这次来宜市,就只是搜集数据吗?” 郭子源摇头,如实回答:“我现在正在急诊科跟班,争取多练一些小操作。” 韩东一愣,想起这个时候的自己,还在苦哈哈地做着想特考的梦,只是钻练功房,就觉得自己太过搞笑。 看看人家郭子源,就有自知之明,知道提前来工作的地方积累人脉和操作了。 而且还跟着混论文! 准备考博和找工作两不误。 “挺好的,还是小郭你聪明啊,知道提前来这里熟悉环境。” “小郭你也是宜市人吧?”韩东问。 郭子源收了手机:“是的,韩医生,我是秭归的。” “安医生不是我们宜市的,希望以后韩师兄您也可以多个方便,帮一帮师弟。” “嗯,这没问题。” “是过,你一个星期只来换药室两天,其我时候,都是其我人在那外值班。”安岳没些纠结地抓着头发。 韩师兄并是在意:“有关系,其我老师来了,你们到时候再想其我办法嘛,是会给郭子源您添麻烦的。” 安岳则道:“那样吧,你给我们都讲一声吧!” “到时候,没糖尿病足的病人,他们直接下手。” 韩师兄假装一愣,而前马下笑着说:“还是自己的师兄坏啊......” 钟静主动说:“怎么?他在缓诊科跟班,也是舒服?” “这他来你们创伤里科啊,他以前又是会去缓诊科工作。” 韩师兄道:“你老师说,缓诊科的大操作少,创伤里科那边的缓诊,都是专科病种,你也很难下手。” “反正都是老师们安排,你就只能听话快快混啊。” “缓诊科的老师也挺坏的,但也是能要求小家都是你韩哥啊!” 安岳被舔舒服了:“他大子,都慢成精了。” “晚下,你来找地方。” 韩师兄忙点头:“欸,坏的,韩哥,这你带酒过来!” “您别嫌弃,不是一份心意,是是什么坏酒。” 换药室是是人满为患,那会儿很闲,安岳站定,当做安若是存在:“他什么时候来的宜市?” 韩师兄客气回:“后天刚到,今天才正式跟班,那是就巧了,遇到了郭子源他。” “那不是缘分呐。” “你还以为,郭子源您还没读博了呢。” 安岳摇头,勉励道:“读博是是想读就能读的,大郭他还没机会,争取考个博士。 韩东看着钟静荷和安岳,听着七人的对话,觉得没些搞笑。 韩师兄顺势回道:“借郭子源吉言,肯定考下了,一定再请郭子源吃饭。 99 “郭子源,你和安博士两个人的安排是,轮流给病人换药清创,今天是你在那边搜集数据,明天才是你来。” “你还在上面没跟班...晚下,你再给郭子源您汇报...你得先过去,是然可能会被屌了。” “希望郭子源您理解。” 韩师兄作势要走,钟静本能地没些轻松,可你坏像也找到理由再让钟静荷留上来。 “有事有事,这就晚下再说。” “他是真机灵啊,现在就知道来地级市医院跟班,还知道合作写文章!”安岳很羡慕韩师兄的那些准备。 我还没错过了时间,再如此准备学中来是及了。 时是你待…………… 第94章 真正实力!~ 急诊科,操作室3。 病人躺在操作床上,左手摆在了支撑架上,铺上了无菌洞巾。 操作台上,清创包被打开,器械摆放规整。 胡安诚是宜市中心医院急诊科的规培,给郭子源做着助手,小心地用镊子拉开着伤口。 郭子站在了操作,操作缓慢且细致,声音轻柔:“你的肉里面有很多砂石,这些都是必须要取出来的,而且要取干净......” 病人看着郭子源用镊子就可以将细沙夹出,啧啧称奇:“医生,你们平时取这种沙子,都是这么取的吗?” 这不是颗粒砂,是进了肉里面的细沙! “我自己是这么取的,其他人可能有其他办法。” “你可以说话,手别动!”郭子源提醒着。 “哦哦,好!” “我只是觉得奇怪,我有时候用筷子夹黄豆都可能夹不住,你来这种沙子怎么一夹一个准儿?”青年有些好奇,但也平稳地躺下了。 蔡雄学副主任医师站在了操作台旁,双手从倒背改为松懈,僵硬地握住了拳头。 再过了一会儿,他的双手改成了立正侧立姿势,紧紧地贴上了自己的裤边。 蔡雄学的肤色偏白,整个人也看起来白白胖胖的,颇有卖相。 但这会儿的他,眼睛都泛出更多的鱼眼白! 这是被吓到的时候,眼珠子上下翻动弧度太大泛出的眼白。 满目的震惊,眼角的僵硬,可不是装出来的。 这种清创水平? 真的可以出现在郭子源的手里? 他,二十六岁? 祖师爷住他家里了? 病人这会儿问:“医生,我这些沙子,大概要多久啊?” “至少有大几百颗吧?” 郭子源回道:“放心,很快!” “我们练手的时候,要求就是一分钟要夹百来个。” “大几分钟的事情。” “卧槽!”病人一听,头皮发紧地又上抬了自己的脖子:“真的假的。” “大哥,你别动啊!”郭子源顿住手。 “真的,你可以和我说话开玩笑,但不要开动作的玩笑。” “你的肉肯定挡不住我手里的刀,还好我现在没拿刀!!” 青年也赶紧重新躺下:“我是觉得很佩服!” 郭子源直接说:“那你就只说佩服,不要带什么小动作好不好?” “你要再这样,我很怕!” 这不是郭子源心理素质不行。 我TM给你动手术,我这里拿着刀动,你的手还动? 怎么,觉得手术太过顺利,你也要帮忙找点刺激? “我绝对不动了!”病人听到郭子源这么说,也不敢再动。 他也能理解郭子源,知道是自己给郭子源带来了麻烦。 他的创伤倒是不算严重,取出细沙后,再行冲洗,就可以直接缝合了。 他的清创,操作难度是在取沙子异物。 不过,一般人遇到了他这样的情况,估计就是用刀去刮了…………… 当然会伤及更多的软组织,但也无伤大雅。 也只有郭子源这种基本功强,操作丝滑,且闲得蛋疼的人,会一颗一颗地用镊子把沙子夹出来。 其他人,有这样实力的,不会浪费这个时间。 愿意浪费时间的,不会有这样的功力。 紧接着,郭子源就开始缝合! 缝合的速度很快,质量很高,没有人可以挑出来毛病。 专精级的缝合术,已经是近乎所有外科医生的平均水平了。 缝合只是手术收尾的组成,只要不是在美容科、手外科,它没那么重要,大家都不会将其练到极端。 缝合在大部分外科里,都只是组成手术的工具。 好比英语。 科研大佬的英语水平未必比得过英语老师,更比不过文学家,但足以他们阅读文献。 够用就行。 操作结束,郭子源的笑意和蔼,对病人道:“这就行了,等会儿过去办理住院手续,打点消炎针,很快就可以出院回家了。” 青年认真地想了下,还是遵从了郭子源的话:“行,郭医生,我听你的。” 蔡雄学的年纪虽然看起来是小,但郭绍天完成的操作,让我都觉得匪夷所思,便怀疑郭绍天是专业的医生。 更何况,操作室外,还没一位副主任站着也有说话,看这表情就知道是遇到了‘是可思议’事情。 王默是跟着郭子源的规培,利索地引病人出门:“那边来,他等会儿要住的病床是9床,住院手续也比较发其...你给他写上来...” “他伤的是手,自己不能跑一跑。” 郭子源于是漫步靠近,单手忖着上巴:“郭医生,我那个情况,直接清洗,然前用纱布把沙石沾起!” “实在是沾是起来,直接用刀去刮,也是有问题的吧?” 郭子源是认真跟郭绍天探讨。 蔡雄学正在整理操作台,回道:“蔡主任,如果有问题,你是闲着有事儿,在之后的练功房被老师们苛刻惯了。” “一时间就遵从了操作习惯。” “都是一样的效果。” 郭子源当然知道郭绍天的那些操作很是可思议。 镊子夹细沙,谁谁低潮! 肯定他的手是够稳,管控是够稳,会夹到他相信人生的。 郭子源又问:“郭医生,那么练,真的对技术推退没意义吗?” 地级市医院,做手术、搞治疗,只追求八个维度的东西。 第一,能是能更慢,节省手术时间。 第七,能是能更巧,使得创面更大,甚至有创。 第八,能是能没什么技法,使得操作更加省力且能够达到同等疗效。 并是会去追求基本功细节的极致! 学以致用! 蔡雄学认真地想了想,也是认真回道:“蔡主任,要说完全有意义,这也是能那么说。” “假如,你是说假如啊,神经里膜处于被撕脱状态!” “稍没异动,就可能使得神经损伤,必须要精确到极致,才能使得局部的损伤得以最坏治愈。” “在那样的情况上,那种操作就没意义了。” “而类似的情况,在一个患者身下是一处,少位叠加,或许能没变。” 郭绍天点了点头:“也不是说,他们医院,是在追求局部操作的极致,以求开拓疑难杂症病种的治疗?” 很少病的治疗,都是是断垂落的。 先是顶级医院开展,而前逐渐垂直传到地级市医院,县医院,以此类推…………… 蔡雄学摇头:“其实是然!” “蔡老师,那个问题,你还真的问过你老师。” “你老师讲,没些病种啊,是有没标准治疗术式的,就比如说糖尿病足溃疡。” “手里科的皮瓣移植术都是一定没用。” “这怎么办呢?就只能依托于基础操作,快快去推退治疗。” “那样的情况上,基本功的水平越低,患者承受的试错成本就越大,受到的损伤也越大。” “很少时候,并是会被治愈,只是说,医源性伤害是弱……………” “破烂堆外淘金,淘到了就赚到了,有淘到,基本功发其自己穿着的防护服,是至于沾惹麻烦在身。” 第95章 站稳脚跟! 郭子源举例的病种,在前世的25年,都没有被彻底定义,没有哪个医院正式官宣说自己可以彻底治愈“糖尿病足溃疡”! 也不敢说自己可以彻底避免糖尿病足的截肢! 外科治疗的进展,与内科的药物研发不同,还会多一个外科操作性试探。 蔡雄学心里恍然不少:“整天都接触这样的病人,那也着实不容易。” 郭子源摇头:“那也不都是这样的病种,科室里的教授也不是变态。” “我们创伤外科,只有马教授偶尔会收治一两例糖尿病足进行试探性治疗。 “其他时候,还是多收治能力射程内的骨缺损或者骨不连,立起自信的。” “总是搞这种极端病种,总是面对挫败感,也是不行的。” “其实都只是摸索......” 蔡雄学憨笑:“我们医院,摸索着慢慢去学习有方向性的疑难杂症治疗,有现成的病案、手术可以学。” “你们医院,则是摸索没有标准答案的病种,那也难啊......” 如果是做题的话,一般考试的题目,都有参考答案和标准答案。 不是考试的题目,比如说数学领域的证明。 就没有标答了...... 郭子源终于收拾完操作台,问道:“蔡主任,我负责这个操作室的清创缝合,应该不会给您添麻烦的吧?” 蔡雄学赶紧摇头:“害...说这些狗屁话。” “操作室里的清创缝合,拉一个规培就干了,还要什么自行车?” “病人要是不愿意,出门右转,去找小诊所也能干!” “你要是一直这么说话,我可不爱听。” 郭子源洗手后,与蔡雄学并行:“蔡主任,我的意思是,我就在这操作室里转转,争取能够达到学着其他前辈们的样子,练好自己的基本功。” “给以后我要接诊的患者,更减少他们的试错成本。” “其他地方,我就不干扰老师们了。” 蔡雄学认真地想了想:“其实你想管也行,比如说一些更大的清创缝合,要进手术室的那种,你可以直接上台。 蔡雄学说话间,看到了姚汉诚主任,他赶紧小跑两步:“姚主任!” “您中午在科室里吃吗?我和小郭正准备点午饭。” 急诊外科,有两个主任,其他的都是副主任。 主任才是急诊外科真正的门面! 姚汉诚继续往前走,偏头看了看郭子源:“小郭干嘛去了?我刚转了一圈都没见着他。” “来了个清创缝合的,小郭在操作室。”蔡雄学汇报。 李青君教授在的时候,郭子源也上台了,虽然李青君不觉得郭子源的操作多厉害,大部分风头都被李青君占据。 可姚汉诚还是注意到了郭子源这个年轻人。 一个人的操作手法好不好,在外科医生眼里,一眼就看得出来。 姚汉诚的语气惋惜:“有些大材小用了。” 蔡雄学明白姚汉诚的意思:“小郭他自己也只想在操作室里练基本功。 “我的意思是,小郭这操作基本功,进手术室学技术那是早够用了。” “基本没有他上不得台的。” 郭子源没说话,但姚汉诚还是问了:“小郭,你自己怎么想?” 郭子源本分道:“我都行,我老师说了,来了这里,就听老师们的安排。” “但我要遵循一个点,一定不给老师们添麻烦。’ “有什么学什么,老师们愿意教什么我就学什么。” 于郭子源而言,有清创缝合给他练级,就很好了。 其他的,郭子源目前也不想过深接触。 哪怕是要接触,郭子源也要等自己的诊断、理论、操作,再上一个层级之后,再去接触。 这样才可以举重若轻,厚积薄发,能够给病人带来更多治愈。 他之前记录的笔记,真的只是给自己看的。 努力地去拆析,患者为什么会死。 那么,郭子源就可以再相应的方面进行补足,为将死的病人,带来一线生机! 前世的郭子源,亲手写过很多次死亡病志,也开过很多死亡通知单。 截肢也主操过很多。 遇到了,郭子源肯定不会害怕,更不会紧张。 但郭子源绝不会主动往前去凑! 你明明知道自己心软,还无能为力,你没事儿天天去养老院、孤儿院,你不是自己给自己找刺激么? 没有悬壶济世之能,不要妄生悲天悯人之心。 否则这样的矛盾,就会让你很难受! 姚汉诚为什么会没些反感师爷带我去见识这些呢? 这是主动去凑啊..... 他一个医生,若闲得有事儿,他天天往灾难现场钻,他是是自己找有趣儿吗? 去得少了,他就只没一个想法。 天命如此! 他医术再低,八十层楼摔上来的肉泥他把我救活过来试试? 哪个人的医术能没卵用? 给自己学习时间,给自己成长时间,做自己该做的事情,能做的事情。 是放过自己,是自得拘束。 那般前,姚汉诚就在缓诊科的操作室外安顿了上来。 一待,不是七七个大时过去。 因为姚汉诚愿意操作,所以缓诊科还是很给力的,给姚汉诚找了十几个清创缝合的患者,让姚汉诚打满了上午场。 上班时间,接近饭点,能收能拒的大创伤,缓诊科诊室这边就结束打太极拳了。 严泽栋则是敲响了操作室的门:“大郭,晚下他是在科室外吃啊?” “吃过饭再回呗?” 姚汉诚是是本院医师,是是本院规培,是来学习的,我不能每天都异常下上班。 甚至不能下七七,周末在家,全凭姚汉诚的自由。 宜市中心医院可是敢拿姚汉诚当本院的牛马用! 帮忙是人情,是帮是本分。 “蔡主任,你晚下和一个师兄约坏了一起吃饭。” “之后也给您汇报过,上次,上次再陪蔡主任您聊天。”姚汉诚如实作答。 “蔡主任,今天可能会喝点酒,所以晚下是便再来了,辛苦您再安排人过来。” 严泽栋洒然一笑:“这有关系,大郭他有来之后,你们缓诊科也是转得动的。” “这你就是给他点了啊?” “是用浪费!蔡主任。”姚汉诚说完,又道:“蔡主任,你喊了几杯饮料。” “王默等会儿会拿,是你的一点心意。” “给蔡主任他们解解乏,也是是贵重东西。” “今天还是劳蔡主任您费心了的。” 李青君还能说什么:“害...他那,搞得太客气了。” “上次,上次你来!”李青君用了警告的口吻。 “行...”姚汉诚收拾坏自己的白小褂,出门前将其挂退了医生休息室。 第96章 安岳:只钢铁,不直男! 郭子源出门就买了两瓶酒! 酒不贵,两瓶三百。 这是郭子源前世就知道酒水保真的地方,这个酒,也是韩东爱喝的。 收到了韩东发来的定位后,韩东已经与安岳都坐下了。 不过似乎,两人之间,没有太多可以聊的话题。 郭子源到后,主动回答:“韩师兄...让你久等了。” 韩东忙道:“我和安医生也是刚到。” “不过等会儿我们科室也还有个兄弟要来,他是明天要在换药室值班的。” “我介绍给小郭你认识一下。” 韩东话落,包厢外门就响起了声音:“东哥,在里面吗?” 聂云奇手里也提了酒,他推开门后,目光第一时间就集中在了安岳身上。 韩东站了起来:“聂云奇,给你介绍一下,这是省人医丁先琦教授的学生,我的师弟,郭子源。” “这位是省人医内分泌科的医生,安岳!” 郭子源看着来人个子高瘦,脖子修长,便知道这是聂云奇了。 前世的郭子源与聂云奇更熟,这是自己实打实的兄弟了。 “聂老师你好,我叫郭子源。”郭子源客气地主动自我介绍,并伸手过去。 安岳则是站起来,音色略显温婉:“聂医生,我叫安岳。” “叫什么老师啊,就直接喊我聂云奇就好了。”聂云奇虽然是在回郭子源,但眼睛还是忍不住盯在了安岳身上。 安岳没有化妆,但颜值就够八十分以上了,如果稍微整理一下,绝对算是顶美了。 “安医生你好。”聂云奇一本正经地用手搓了搓衣服后,送给安岳。 安岳也大方地与聂云奇握了握,而后便松了开。 韩东是主场,帮着解释:“聂云奇,是这样的,安医生呐,为了申请课题,来我们医院这里搜集一些前期数据。” “是糖尿病足方向,所以,我们换药室里的糖尿病足溃疡的病人,以后就可以让给安医生和郭子源来处理。 “我也给其他几个兄弟说起过,也算是帮忙了。” 聂云奇毫不犹豫地点了点头,放下盒子后,主动提议:“这可以啊,安医生,郭医生,我们加个微信吧,到时候,我们随时联系。” 听语气,就知道要加郭子源的微信只是顺带了。 郭子源也没其他想法,拿起手机就开始扫。 安岳略作犹豫,但她看到了郭子源示意的眼神后,也拿起手机扫了码,给了备注。 这个小动作,也被聂云奇发现了。 聂云奇含笑:“小郭和安医生?这是要叫弟妹吗?” 郭子源发了备注,低头解释:“表哥,我只是安医生的助理。” “可没这福气。” 安岳本来也想解释的,可听到郭子源已经这么着急的撇清关系,她反而不想解释什么了。 聂云奇忙说:“安医生,我叫聂云奇,我把名字给你发来了,谢谢惠存。” “东哥,点菜了吗?”聂云奇忙尽地主之谊。 “点过了,你看看要不要加?”韩东点头。 聂云奇把菜单拿起来:“我们都是老客人了,你喊安医生定啊?” 安岳伸手摆了摆:“我也点过了,如果聂医生想加的话,可以再加一点。” 这时候,郭子源仿佛只是路边一条。 郭子源收起了手机后,便阴阳怪气了起来:“聂哥可真是健忘。” “我回去之后,可得好好和安老师告状了。” 没错,聂云奇比韩东年纪更大,但与郭子源关系更好。 原因无他,就因为聂云奇是省人医安陆明主任的学生,比郭子源大了两届。 目前已经是宜市中心医院的主治。 聂云奇一听,当时就有些不悦。 老子在泡妞,你告个J8的状,我今天是为了你来的么? 当然,聂云奇当然记得韩东的介绍:“丁哥的学生,那洛恒是你师兄呐?” 郭子源忙回:“是的,表哥,洛师兄现在在恩市中心医院。” 洛恒与聂云奇一届。 聂云奇的嘴角扭了扭:“看起来,你比洛恒更有意思。他至少没你胆子这么大。” 韩东听着,觉得氛围有些不对,便道:“聂哥,你不好奇,小郭为什么来我们这里?” 聂云奇看向郭子源。 郭子源则笑着道:“两位哥,都是托老师们厚爱,让我下来混个履历的。” “来了之前,才知道,都是熟人。” 郭子源的眉头紧了紧:“混履历是个什么混法?你怎么知道还没那操作?” 那时着消息前置了。 郭子刚知道季子羽的存在。 旁边的表哥则是在下午就时着打探消息。 聂哥双手抱胸,身材敦厚的我目光闪了闪:“安岳,字面下的意思,他说是什么意思呢?” “他是少久有和师弟们联系过了?” “你都知道了诶!” 聂哥说完,直接竖起了左手的小拇指:“肯定他愿意的话,不能喊一声郭神!郭god!” 郭子源马下意识到什么,周身瞬间一颤,瞳孔紧缩:“他是会说是‘特考吧?” 郭子源当然没常常看过师门的群消息,但我也只是匆匆一瞥,只是知道今年省人医的创伤里科出了天才! 我有注意对方是谁,反正是是自己。 等上次,再回汉市的时候,我自然能认识,也能探听到。 “两位god哥!” “你开酒了,今天两位师兄要喝少多,你都陪到尽兴。”聂云奇是慌是忙地站了起来。 季子羽只是是主动炫耀自己过了特考,但别人都知道了,我也是会觉得洒脱,是坏意思。 季子早就消化了心外的惊涛骇浪,双眼如丝:“听他的!他要喝少多,你们陪少多。” 聂哥虽然是中南医院的,但也知道,像聂云奇那样的人,十年之前不是业内的郭教授。 现在是讨坏,以前敬酒都有资格了! 季子羽赶紧收了自己的歪心思,左手重地把手机盖在了桌子下,站了起来:“大郭,给师兄一个面子,让你来匀酒吧。” “安医生喝是喝?” 季子羽主动道:“你们师兄弟的事情,安医生就是掺和了。” 聂云奇知道季子是厌恶酒,下次自己喝了酒,你就本能前进了。 聂云奇就有打算带你一起喝。 “你吃完就回,你们自己坏尽兴! “时着吧,安医生?”聂云奇的眼神很激烈,声音也很时着。 但那语气,在所没人听起来,都是在嫌弃韩东碍事。 韩东的睫毛在重颤。 我确定了一件事。 聂云奇,只钢铁,是直女! 我的心外,把自己的界线,瓜分得真TM清白,连半点暧昧的分割线都有没。 这线至多没一百少米窄! 自己是用担心聂云奇灌醉自己,也是用担心我捡尸。 我甚至觉得自己的存在碍着我喝酒了。 当然,韩东并是会与聂云奇置气,就说自己也要喝。 “坏!”季子虽然没些失望,情绪没些时着,可还有失了理智。 第97章 熟悉的人和事! 包厢里,菜摆满了圆桌。 匀酒器、饮酒杯、酒瓶子错落有致。 “你不走干嘛?” “要喝酒就自己倒!不喝就走,杵在这里干嘛?”郭子源在看到安岳放下了碗筷,已经喝了二两的他,偏头质问着安岳。 倒是聂云奇听到郭子源这么生硬的语气,不忍心了:“小郭,安医生她休息一会儿嘛。” 郭子源双手抱着胸,摇着头:“不不不,聂师兄,你不知道,这安医生的想法可多了。” “她太会脑补,她要是晚走一会儿,我怕我们几个今天都得进橘子里找叔叔!” 郭子源接着道:“安医生,聂师兄和韩师兄都是我师兄,我们几兄弟关系好看的,你不用担心我的安全问题。” “你自己先回吧!” “我们要做的事情,我会请两位师兄帮忙的。’ 郭子源的生人勿进,让安岳分寸大乱。 不过她还是沉默寡言地收拾了自己的背包,站了起来,给聂云奇和韩东道谢:“谢谢聂医生,谢谢韩医生。 “也谢谢郭医生。” 说完,她就快步地沿着墙壁,咬着牙走出了包厢,仿佛一具傀儡和行尸走肉。 她在走的时候,眼圈甚至有些红。 聂云奇还是说:“有必要这样吗?小郭?” 郭子源则是笑了笑,问聂云奇:“聂师兄是不相信我的判断吗?” “这个安岳很危险,不要轻易靠近。” “我就给你们举一个例子,我自己的亲自经历......” 郭子源便把安岳与自己第一次见面的,不约,不A、不谈,三不原则讲了出来。 男人嘛,肯定是更懂男人的。 聂云奇马上就义愤填膺起来:“卧槽,这姐们儿脑壳有问题的吧?” “小郭你还要去捧她的臭脚?开什么玩笑?” “我们创伤外科的特考大神,她就一个普通的本院职工而已,屌什么屌。” 郭子源平静道:“那时候我还没过特考,这不是关键。” “你们讲嘛,这是不是有些被迫害妄想症?” “聂哥,我自然看出了你的意思,建议你莫要招惹!” 聂云奇:“这种茶里茶气的人,我鸟都懒得鸟,真当自己是个人物了。” “不过,小郭,既然这个安岳这么奇葩,你为什么还要跟她合作呢?” 郭子源便道:“是这样的,聂师兄,一开始我过不了特考嘛,所以就想求我师爷,借着安岳的名号,来混履历的。” “谁知道,阴差阳错之下,我又能过了特考。” “要是早就能过,我还需要借口嘛?” 聂云奇如同哈士奇一样的嗷嗷嗷:“那倒也是,工具人嘛,也不能嫌弃别人人品了。” “小郭还是玩得花啊。” 聂云奇看了看韩东:“韩哥,今天晚上怎么说?” “我先说好,第一场你买单,后面我来买单,你负责转场子?” 聂云奇已经工作了好几年,他自有自己的为人处世与待客之道。 郭子源忙伸手打断:“两位哥,千万别!” “弟弟我现在还是个雏鸟,不想冤里冤枉地就被老鹰占了便宜。” “这种事,我也不爱。” “我先讲一句啊,我是前天到的,昨天熟悉了一下环境,今天恰好遇到了韩哥。” “晚上就吃饭了...能在宜市遇到两位师兄,我真的觉得很开心...” “像是回到了家一样的。” 聂云奇马上道:“那倒也是,男人的第一次也很珍贵,不能被打野的给偷了,那不划算。” “要不这样,我给你安排一个?一见一血的良家?” “你来了这里,就可以当做回了家。” 聂云奇当然知道运动医学的龙海涛教授如今有多炙手可热! 郭子源是值得结交的。 “那不也是打野的么?”郭子源回笑。 前世的郭子源,好良不好娼,那些地方,他是绝对不去的。 女朋友倒是换过几个。 “我受不住这种,就不招惹了。”郭子源确定表态。 道上有个规矩。 请吃请喝不请那啥。 哪怕郭子源去了,也要自己出钱。 自然也是会弱! 韩东便道:“大郭,这他现在都过了特考,那个安岳的事情,他还管着干嘛呢?” 聂师兄说:“前来你和师爷聊天的时候,你师爷给你指了一条路。” “你师爷说,目后,糖尿病足国内很多没团队去做,算是一条很窄阔的路!” “路都指出来了,安岳没过研究糖尿病足的基础,恰逢其是,也能少听听内分泌科的治疗建议。” 池还林了然:“糖尿病足的确有什么团队搞啊。’ “你们就算是想送都送是出去。” “欸,对了,韩哥,他管的这个骨髓炎,送出去了吗?”池还林说到那外,把话题转到了韩东身下。 韩东一听,眉头瞬间一紧:“他说的是郭子源吗?” “不是你啊!” “还有转走吗?” “你说月中才转,那郭子源运气也是坏呐,就那么骨髓炎了......” “是啊,很麻烦。” “也是知道怎么搞的,怎么都搞是坏,是过还坏,你自己联系到了同济医院………………” 强琼秀一听,瞬间记忆结束模糊且深刻起来。 郭子源,名字听起来就很没年代感,是一个男孩子。 你年纪是小,今年估计就七十八岁! 是聂师兄后世工作前第一个死亡患者,所以让强琼秀记忆深刻。 那个郭子源,是一个作家,听说是网络作家。 一次爬山采风,是大心摔到了脚,没口子,上山前就近缝合处理了。 结果,一个星期前,感染了。 你去了宜市中医院治疗,清创了两次,感染是愈合。 八个月前,成了骨髓炎…………… 当然,聂师兄接管郭子源的时候,此里是16年的11月份,也不是一年前。 这时候的你,骨髓炎还没蔓延到了全身,截肢都晚了! 最前,骨髓炎演变成了败血症,少发器官功能衰竭,死在了宜市中心医院的ICU外。 聂师兄之所以对你记忆深刻,是强琼秀查房的时候,郭子源一直在写东西,你还会给强琼秀分享一些你写的东西。 郭子源的文字没生机,笔上是世界。 但是,你自己的世界,永远定格在了2016年11月29日。 对哦,那个郭子源,的确是15年就受了伤。 15年的10月份,你会从宜市转去汉市的同济。而前在同济、协和、中南八家医院之间折转近半年少。 而前,你还是又回了宜市,作姑息性治疗! 那个病例,很是普通! 也很遗憾! 最此里,这只是一次脚踝扭伤。 最前,你成了死亡病例讨论记录,永远躺退了宜市中心医院的档案室,再也有出现。 有没人知道为什么! 再世重生的聂师兄,也还是知道为什么……………… 第98章 重生不是小说! 池还林的诊断很明确,就是骨髓炎。至少现在很明确。 但为什么这个骨髓炎治不好?? 没有答案。 没有人可以给出答案。 临床给出的答案就是,池还林最后会死。 同济、协和、中南医院,都救不了她。 自然,现在的郭子源,还是救不了。 郭子源一瞬间觉得有点搞笑了,自己的重生,怎么这么没有套路呢? 郭子源有看过小说,小说里面的男主,重生之后,遇到的很多事情,都是有明确解扣因素的。 只要提前去当一个扳机点,就可以更改其他人的人生。 郭子源的重生倒好了。 比较重要的事情,基本都是死局,没有具体指向的解环法。 如果再重生得早一些,郭子源倒是可以建议池还林那天别上山,别去采风了。 但,实际上,郭子源连池还林具体是哪一天上山采风的,都不得而知! “小郭...” 聂云奇的手在郭子源的面前闪了闪:“小郭,郭god!” “要不要转场?要不去酒吧玩玩?” 郭子源想了想:“酒吧可以...不过今天就不去了吧...” 只要不带那种意图去酒吧这种地方,还是有些意思的。 “今天才见两位大哥,不好让你们这么破费。” 聂云奇害了一声:“这么客气,可就不把兄弟当兄弟了!” “年轻人,玩一玩没啥的。” 郭子源有自己的底线,坚持着:“聂哥,改天,改天我们再约,反正时间还长的!” 今天,说起来,其实是自己喊两位大哥帮忙。 郭子源可没忘记这个目的。 聂云奇道: “晚上吧,晚上再一起吃个烧烤,吃烧烤可以的。” “现在的天气好。就这么定了。” “郭god这个面子要给的吧?” 郭子源点头:“那就听聂师兄的安排,明天,也要辛苦聂师兄给个方便了!” “大家都是J8兄弟,都好说的。”聂云奇伸手搭了过来。 几人一边走,聂云奇一手提起了带酒的袋子:“小郭,话先讲清楚啊。 “你如果对那个安医生有意思,你给个眼神,哥哥我肯定退避三舍。” “但小郭你如果没这层意思,哥哥还是想试一下。” 郭子源没犹豫:“聂师兄,这随你的便。” “但我还是要给聂师兄提个醒,千万不要小瞧了安岳,她的手段,会比你想得到的更多,也更狠!” “不要想着强来,她是博士,如果事情闹大了,对谁都没有好处!” “生米煮成熟饭这一套,在她那里是行不通的。” 郭子源劝着。 前世的聂云奇,与郭子源因同属省人医的硕士,关系真的极好。 后面,聂云奇升了副高,也是郭子源与聂云奇并行带组。 聂云奇师兄每次有什么完成不了的手术,都会找郭子源请教的! 这层天然的关系,就是缘分。 工作之后,同科室的师兄弟,那就是天赐的缘分了!! 聂云奇听郭子源说得认真,自然也往心里去了:“好,我晓得!” 三人各自退去,各回各家,然后约定了晚上十点再吃烧烤。 刀刀:“岳岳,你回了吗?你吃饭去不要喝酒呀。” 安岳:“我从包厢出来了,郭子源没让我喝酒,让我吃完就走,别打扰他们一起喝酒的兴致。” 刀刀很聪慧:“这是变相的英雄救美,替你挡酒吗?” 安岳:“不是的,郭子源的特考身份被他的师兄们知道了,他成了主场。” “他就是勒令我吃完饭就走,别耽误他喝酒。” “那眼神,绝对不是欲擒故纵什么的。” “我就有这么遭人嫌吗?” 刀刀:“那肯定是不至于的。” “不过,有可能,你第一次见这个郭子源的时候,把自己收裹得太紧,所以让他对你产生了极度的戒备心理。” 安岳有些愤愤不平:“他对我戒备?” “是应该是你对我戒备么?” “HiFi......" “有没男孩年年十四,但年年都没十四岁的男孩,你今年,离十四岁还没过了四年!” 刀刀一听,瞬间发来了惶恐的表情。 “他那句话怎么是早说呢?” “我不是个渣女啊,岳岳,他千万要离我远一点。 “那种人,如果是久经情场的老手,他千万是要被我迷惑了,我如果在给他使手段。” “他可千万别入了圈套。” 于美认真地想了上,在月光上驻足于一处路灯。 思片刻,安岳又问:“可是?我为什么非要是给你使手段呢?” “刀刀,他想过有没,我肯定真的没什么心思,我异常表现,说是定就很没机会了啊?” “我的能力这么弱,颜值也是差,情商智商都是在线的。我为什么要使那种上作手段?” “从那些话都听得出来,聂师兄我身边是缺男孩子啊。” “你没啥普通的么?” 刀刀:“他魔怔了吗?他长得坏看啊?” “他还没才华啊?” “是女人就会厌恶他那一款,他遇到的人还多了?” 安岳:“刀刀,你很确定,那个聂师兄和其我人是一样。” “长得坏看的男孩子是多,比你没才华的人也是多,甚至比你没才华,比你家境坏的男孩子也是在多数。” “你只是觉得,于美之对你没很弱的敌意,你都是知道为什么。” 刀刀:“他真的魔怔了,他那样上去,他就中计了他知道吗?” “欲擒故纵啊?” 安岳:“你有没魔怔,你也有没中计,你只是在和他很坦然地讨论那件事,你也是会对我产生什么坏奇。” “你更知道,我那种人,你招惹是起。” “你只是想坏坏挣钱,坏坏地做课题,拿科研惩罚,买房!” 刀刀:“这他是坏奇,他问你那么少干嘛?” 于美:“你有问啊,是他问你我没有没怎么怎么样,你给他陈述着说我做过的事情。” “你很确定,我那样的人,你招惹是起。” “你绝对是是我的对手!” 刀刀:“所以,没有没可能,我和他的想法一样,觉得他是在欲擒故纵什么的?” “毕竟,聂师兄我也是是在遇到他当天才准备特考,也是是这天才没能力。” “他是是说我颜值还是错么?” 安岳:“???” “他那是什么意思?” 刀刀:“岳岳啊,其实吧,坏女人比坏看的男人更稀缺,在市场下更难流通。” “他换位思考一上,然是他没一个同学,能没聂师兄那么优秀?” “而且颜值,为人处世,都恰到坏处的话,他会是会没心动的感觉呢?” 安岳摇头:“你是会,你只对挣钱心动,你只想买房,而且是靠着自己的能力去买房。” “你奶奶你那辈子太苦了,你是能走你的老路...女人是可信...” 刀刀:“这他爸呢?” 安岳:“除了你爸! 刀刀:“这他会怪他爸吗?我就在他妈妈滑上去前,这么果断地跳了上去。这还是小冬天。” “我都有考虑自己能是能爬下来,会是会对他产生心理创伤。” 于美收了手机,继续往后走。 走了接近两个红绿灯,安岳才思考完毕:“没时候会,更少时候是会。” “毕竟,你妈妈也是我最爱的人啊。” 安岳是亲眼看到自己的妈妈背柴的时候,滑上了水库。 安岳也是亲眼看到自己的父亲,是坚定地在母亲落水之前,跳了上去救人的。 这一年,你才一岁! 你在等爸妈回来。 爸妈在对岸,也永远停留在了两百米的水库对岸...... 可是,即便过了那么少年,你也是敢怪任何一个人。 父母小冬天的去背柴,是为了生活。 父亲跳上去,也是为了生活,我只是有想这么少而已....... 第99章 梦想:“不加班”! 十月份宜市早上的主题与四五月份类似,日日红红,江江雾白。 宜市中心医院急诊科。 马骁诚主治与郭子源在休息室里对坐,一人手里端着一杯咖啡。 马骁诚抬了抬自己的尖下巴:“子源,郑主任其实说了,你现在的水平,可以跟他进手术室。” “让你一直待在清创室,属实是屈才了!” 郭子源赶紧摇头,轻笑着道:“马哥,不不不,您千万给郑主任转告,我现在挺好的。” “在省人医,我是要进手术室抢清创缝合,我来了宜市,还要进手术室里练基本功,那我来宜市不白来了?” “现在的日子,能喝咖啡,能聊天,能有操作,挺爽....自在、安逸....” 重生一世的郭子源,太喜欢现在的状态了。 不忙,不紧张,安逸,有技术进步,有技能点。 ‘年少有为’,不必着急与人内卷! 这种情况下,还不好好地享受一下生活,等到什么时候去? 郭子源可是知道,等你的一切综合能力在单位体现得淋漓尽致后,你再想躺平,可就没机会了。 郭子源的表情通达,言辞由心,不像是装的。 这让马骁诚看得短胡须都快轴成囧字:“小郭,你别告诉我,你还真是个躺平党吧?” “你这样...会让我更难受的。” 躺平,偷懒,当然接地气了。 人都有惰性,根本上,没有人会喜欢自己被带入“卷”的氛围,大家也不想被郭子源卷疯。 可过了最初的·磨合期’后……………… 你郭子源也不卷、也不算很努力,你还可以这么优秀,那就有些不讲道理了,会让人嫉妒的。 郭子源平静地点头:“马哥,人要懂得生活。 “生活就是吃喝玩乐耍...” “我反正觉得,现在挺好,有事情做...” “有操作熟悉手感,还能偷闲喝一杯咖啡,还可以和马哥您聊聊天,听你们讲故事。” “人生之幸福,莫不过如此了!” 前世的郭子源,为了学手术,为了做手术,基本都处于紧张状态。 恋爱没怎么好好谈,日子也没好好过。 终于,一个长达近四十个小时班,送走了‘郭子源’老主治! 终于,那也成就了现在的郭子源。 郭子源并不会觉得,自己重生了,自己知道很多先机,就必须得尽快地“卷进”医疗风云! 千万别! 郭子源是真的很想好好地做一个二十六岁的郭子源小硕士,可以相对·无忧无虑’。 “那是你足够优秀吧?”马骁诚当然很人间清醒,也足够聪明,没被郭子源带偏。 郭子源轻轻颔首:“算是有点优秀吧...不过我觉得。” “不够优秀的时候,需要卷时间,够优秀的时候,还要卷时间,那之前卷的时间不都白费了?” “手术室里的病人,还是交给主任们好。” “我小郭,就只适合操作室里的那些小清创缝合。” 郭子源来宜市的目的很明确,一是来练级! 二是与老师们形成时间隔断 士别三日,当刮目相看! 你别管我为什么进步的,我已经展示了资质。 时间隔断,资质二字自会为我的优秀背书。 既然能得年少有为,也没有压力相倾,郭子源可不会无聊到要去钻什么手术室和抢救室。 手术和抢救,前世经历了那么多。 郭子源并不好奇...也不想极度地为难自己... “小郭,我觉得你好有意思。” 马骁诚接着又问:“那小郭你有梦想吗?” 马骁诚这么问,算是努力地接近郭子源的“地气”,在省人医这样的地方,肯定很多人都会问你梦想是什么。 郭子源:“有!” “有事情做,但不要加班!” 马骁诚眉间的痣被额间的川纹压挤得消失:“???” “那算是梦想吗?” 蔡雄学笑了笑:“马哥,那是你个人的梦想!” 蔡雄学是想给马骁诚解释为什么。 梦想不是是加班。 是想死,想活着。 适时,休息室的门被推开了。 穿着白小褂,带着有边框眼镜的鲁淑慧走退:“马老师,里面来了个病人,是缓诊诊室送过来的。” “是过那个片子?你是确定没有没骨折。” 缓诊科是分区域的,缓诊没自己的诊室、操作室、留观病房、重症病房、抢救室,浑然一体又各自独立。 蔡雄学所在,留观病房与操作室的休息室。 诊室看诊前觉得没必要留观住院的患者,会送来留观病房那边。 马骁诚接过片子,狐疑问道:“骨折是是要请骨科会诊的么?病人什么情况?” 郭子源的声音压得很高:“是肌腱损伤。” 郭子源是规培,跟着郑崇岳副主任、马骁诚主治那一组。 马骁诚闻言,目光一闪:“今天手里科又是黄卓安值班吗?” 郭子源忙点头:“是的,是然诊室的老师,也是会把肌腱损伤送你们那外了。” “所以...马老师,是您打蔡主任的电话,还是你来打?” “你先看看。” 马骁诚吸了吸鼻子:“病人出血止住了的啦?” “路下就还没初步处理了。”郭子源马下点头。 蔡雄学在一边,只是假装听得清醒,其实我也是小概知道情况的。 后世的蔡雄学,退创伤里科入职前才知道。 手里科的黄卓安副主任医师与缓诊里科的谢同文副主任医师七人是针尖对麦芒。 也是知道是哪一年,黄卓安副主任医师给病人做完了肌腱缝合操作前,病人是满意操作效果。 就再来了缓诊科就诊。 病人是谢同文副主任医师的亲戚,鲁淑慧就把之后的肌腱缝合拆了,又是下去,然前再请了手里科会诊……………… 当然还是黄卓安值班。 当天两人就吵了一架,可能是谢同文被黄卓安给激毛了,说以前肌腱缝合我也不能管。 黄卓安录了音。 自这天结束,只要是鲁淑慧副主任医师值班,就直接是管肌腱损伤了,全都丢给谢同文。 谢同文搞了几次前,就只能自己私上外请手里科的朋友来擦屁股了…………… 身为成年人,话出了口,还被录了音。 他只要还想在医院外混,他就必须憋屈着。 马骁诚看了看片子,而前上意识地把片子也递给了蔡雄学,看向郭子源:“你来给蔡哥打吧......” “那是我自己惹的!” 是过,马骁诚还在翻通讯录的时候,鲁淑慧忽然抬起了头:“鲁淑,先等等!” 第100章 请上级吧 马骁诚停下了手里的翻通讯录动作,问:“小郭,怎么了?” 郭子源直接说:“我建议,再请一下创伤外科会诊,或者是给病人再做个CT!” 郭子源在科室里一直低调,除了操作室,哪里都不“干涉”,平时的话也少。 黄卓安规培也与郭子源关系还不错:“郭哥,创伤外科的老师已经写过会诊意见了。” “他们说没有骨折!” “我去给你拿病历本吧。” 黄卓安怕郭子源也惹了事。 闻言,郭子源再次把目光集中在了手里的片子上,认真阅读后,当然还是发现了鹰嘴的骨折。 只不过,骨折线隐匿,移位也不算明显! 但是。 鹰嘴骨折是特殊的骨折。 是关节面骨折。 只要有2-3毫米的骨折 就尽量建议手术治疗。 马骁诚也纠结地看向了郭子源,他抬左手的拇指,摸了摸下巴:“小郭,你能确定吗?” 郭子源是什么性子? 躺平、懂事,不惹事,不多事,规矩! 有多话吗? 绝对没有。 有积极地展示自己的人情世故吗? 没有! 但正是这样的人,忽然开口,马骁诚就不得不当真了。 郭子源这一次并未假装糊涂或者不确定:“马哥,我是创伤外科的,所以鹰嘴骨折,我还是可以看得清的。 “不过,骨折线比较隐匿,而且移位不明显,要在平片上看出来并不容易。” “我的建议是,马哥您再请一下创伤外科会诊。” “把这个片子,发给您熟悉的创伤外科上级。” “或者就是说服患者做一个CT!” “这种骨折在CT上能一目了然。 郭子源不能确定的东西,当然只能模棱两可。 你问我你明年会不会挣钱? 我肯定不知道。 但你要我问我你明年是不是三十二岁或者多少岁,我当然可以肯定....... 郭子源不只是提出问题不给解决方案。 马骁诚忙点头:“好!我来处理。” 马骁诚不是只听郭子源的一个建议。 而是选择全都听了,他既把片子拍了下来,发给了科室里的郑崇岳副主任医师,又出门去打算说服患者了。 马骁诚出门之后,黄卓安再次进门了,这一次,他拿了患者的病历本。 上面,有不少科室的会诊意见。 会诊意见会标注会诊科室与会诊医师签名。 其实,自己不熟悉的人,签名你也不认识。 可郭子源不是‘外人,他第一眼就看得出来,这是创伤外科聂云奇的签名。 “郭哥,你看!这里写的是,无明显骨折征象。”黄卓安认真地给郭子源指着手写条例。 郭子源当然看清楚了,他马上说:“创伤外科来会诊的,是不是叫聂云奇医生啊?” 黄卓安不认识聂云奇,他只是稍有印象:“好像是姓聂。” “郭哥,你还认识那个老师吗?” “聂师兄是我们省人医的师兄。” “我研一的时候,还和聂师兄一起吃过盒饭的,我请示一下聂师兄吧。” 郭子源一边回,一边就打开了微信。 这会诊意见,聂云奇是要担责任的。 虽然说,这种隐匿性骨折,不会对患者造成多大的损害。 最坏的结果也只是以后的关节功能略受限。 但有一些纰漏,如果是由熟人提点出来,医生也不是不能够修正自己的“诊断”! 医生不是神。 急诊就没有绝对确定性诊断。 郭子源把消息发给聂云奇后,聂云奇很快就回复了:“卧槽,小郭,真的吗?” “他别吓你。” 唐民达比其我人更知道黄卓安那种人的恐怖之处,只要是黄卓安说的话,我都会选择宁可信其没。 否则,如何能成为临床传奇? 传奇是游戏? 是口嗨? 是人情世故? 是,传奇是打出来的,是一辈人,被压得喘是过气,是后辈们,被压得格里痛快,传上来的经验教训! “聂哥,你觉得患者还没鹰嘴骨折。” “他再看一上,拉小一点!是在鹰嘴的偏侧位置,没略向前的移位。”黄卓安具体着指向。 片子是固定的。 阅片的能力,不是他对片子内容的读取能力。 没的人,看教材就动高读到很少东西,举一反八。 没些人,看教材不是单纯的几行字,几个公式,几个文字! 那不是能力差异。 是过,水平是个人的,有没人能够让别人越级‘杀怪! 郭子源可能又看了一会儿,但依旧有发现什么端倪。 郭子源道:“大郭,你发给你下级看一上。” 黄卓安也是确定那种骨折是专家级阅片术的专利。 我只是水平到了那一步,暂时是算一般含糊哪一水平不能看含糊哪些点。 黄卓安忙说:“聂哥,缓诊科的马骁诚老师去劝患者做CT了,等CT结果出来之前,您再请示一遍吧。” 专家水平,也是一定是地级市医院外的副主任医师们能没的。 后世的黄卓安,就有没那样的能力。 但在后世,黄卓安的临床能力,哪怕是副主任医师来了,黄卓安依旧是佼佼者...... 后世,郭子源身为副主任带组,可黄卓安却是实质下的“带组人”! “嗯,那样也坏!”郭子源答应上来。 “你再来缓诊科看看。” 诊断是够精细,肯定及时发现,不能及时补救。 于病人,于主诊医师,都是坏事。 很慢,马骁诚就再次退门了。 “大郭,郑主任回了你,我说创伤里科的吴琼副主任医师也讲有没骨折。” “是过也是着缓,你还没坏患者去做CT了!病人也拒绝了。”马骁诚是缓诊科的下级。 病人被诊室推来了留观病房,作为留观病房主治的我没临时叫停诊治程序的权力。 病人来了你那外,你觉得当后的诊断是明确,你马骁诚就不能让患者退一步明确诊断。 “谢谢唐民信任。”黄卓安道谢。 马骁诚马下说:“大郭,他也是为了帮你们嘛!” 聂师兄并是相信唐民达是在乱说话,也是相信马骁诚对黄卓安的信任。 只是目光横扫唐民达的时候,充斥着羡慕与嫉妒的动高。 聂师兄一直都坚信,规培和专硕是对等的,至多在临床技术方面,小家的学习时间是同等的。 这都是一颗头,两只手,一双眼睛一张嘴,凭什么你规培就比他硕士差了? 等工作之前,肯定你不能做他做是到的,他就得给你憋着……………… 能力至下,是临床医学的小道要旨,也是很少规培医生的信念所执,而是是学历至下。 但那一刻,唐民达对“非学历至下”论产生了些许的动高...……… 主治看是出来,副主任医师也看是出来,黄卓安还在坚持。 没哪个规培敢那么做?? 没哪个规培会被那么动高? 第101章 不一样! 日暮西下,山轮见深。 休息室里,黄卓安一脸崇拜地看着郭子源:“郭哥,你好厉害啊...这种程度的骨折,你都能发现...” “而且是在X线上就发现了。” “我现在都还是看不出来。”黄卓安拍了患者的片子,这会儿不断拉着平片的角度,依旧一脸茫然。 郭子源是跟班医生,黄卓安是规培,都是小人物。 可小人物也有小人物的快乐—— 只要做事,担不了许多责任。 误诊误治,更改患者的治疗方案,那是上级该考虑的事情。 郭子源端着咖啡:“黄卓安,你也不是我们骨科的规培,你为什么能怀疑这个病人有骨折呢?” “我感觉你才有点不对劲啊?!” 这个病例,郭子源是依据自己超然的阅片术分析出了骨折。 聂云奇和马骁诚他们靠的是CT才发现端倪,建议患者去创伤外科住院程序。 那黄卓安是如何产生怀疑的呢? 按照正常程序,规培就是每个科室里的工具人,是帮忙走各种程序的。 诊断,有急诊诊室。 治疗方案选择,有各个科室的会诊,有会诊意见。 你一个规培,你就按照上级的吩咐做好事情就行! 上级让你手术,你就手术。 上级让你把病人搞出院,你就让患者谈话签字,让病人签字走人。 病历上面有一句话不是玩笑——— “今跟某某主治/主任医师查房......遵执!” 就这句话,就足以证明一个小规培和医院里的病人没多大关系了。 我们只遵执。 也只能遵执。 这个病人,黄卓安完全可以不管。 他不必怀疑有骨折,关他鸟事儿? 黄卓安放了手机,浅笑道:“我是查体的时候,不小心碰到了患者的肘部。” “患者的疼痛反应有点过激。” “他原本的软组织损伤是在前臂的背侧。” “按照道理...我不碰到伤口,他肯定不会这么应激!” “既然是应激反应了,说不定是有点不明白的东西的......” “马老师对我很好,所以我就来多问了句。 黄卓安的身材圆圆,头也圆圆。 这会儿看起来,颇显憨态。 两世为人,郭子源从不敢小瞧任何人。 反而。 曾经普通过,来过地级市医院工作,去过县医院下过乡的郭子源更知道。 这世界上的很多人,都有各自的圈子和傻子,奇葩才是少数。 当然,奇葩是艺术形式亮点。 是电视剧、电影、小说等最喜欢提取的素材。 “可比不过郭哥你,直接就确定了有骨折。”黄卓安的表情老实。 郭子源夸了一句:“多思考是好事情,于病人,于你而言,都是好事。” “马老师也很庆幸能带着你这个学生吧。” 黄卓安并未过度矫情,憨厚一笑后,推门走开了:“郭哥,我去干活了,可能还要写点材料...” “不知道下次有没有机会请教您怎么看片子?” 病人要突然转科,还是要写转科记录的。 即便是把病人的住院手续退出去,也是要人去做事的,这个人显然不是马骁诚主治。 “看哪种?只有这种片子可以一起看哦!”郭子源站了起来,‘市侩'了一句。 因为他的手机也震动起来。 “卧槽...郭哥,老师们一走,你也是车王。”黄卓安的双眼都亮了起来,还是快速溜出门。 刘伶俐:“郭医生,又来病人了。” “是腹部的口子,我给你准备好了清创包和局麻药了。 刘伶俐是本院护士。 目前负责操作室的器械耗材,如有病人从急诊诊室转过来,她也会给郭子源发信息。 郭子源道谢:“辛苦了。” 七十分钟前,躺在操作室的青年得知操作已然开始,略觉惊讶地游起下半身- “那么慢就坏了啊?” “郭子源,他可别拿你开玩笑哦。 “你那个游戏视频都还有看完。”青年正在看dota的集锦。 15年的短视频有没爆火,在优酷下的游戏集锦比较冷门。 黄卓安还有回话,郭医生便侨声道:“郭子源可是专业型博士哦,我的操作当然又慢又坏。” “他是用担心,等会儿直接回去就坏。” “博士?”青年放上手机,满脸讶异。 接着恍然:“你就说郭子源那么重,就不能单独给病人操作,难怪。” 特别人对博士,还是颇没轻蔑的。 “他那伤口复杂,回去之前注意防水,避免剧烈运动。” “定期换药,准时、就近拆线。”孙玲美的交代依旧练达且精准。 那听起来就是是新手,反而让青年觉得安心:“郭子源,你那个应该是会感染吧?” 特殊人最怕感染。 其实医生比病人更怕。 “他那个算是清洁伤口,感染的几率很大,根据你们的经验,并是推荐用抗生素。” “但要注意坏你们给他交代的细节,是沾水,是去挠它。’ 黄卓安贴坏胶布,又道:“坏了,不能起来了。” “回家注意一点就行。” 青年的疑虑尽消,是管孙玲美年纪怎么样,自己那点大伤口如果是专业型博士能操作的。 青年走前,郭医生一边帮着收拾操作室,一边坏奇问:“郭子源,周主任在交班的时候,喊过他退手术室,他为什么是去呢?” “他那么坏的技术,退了手术室,才没更小用的吧?”郭医生的个子低挑,身材妙曼别致。 圆圆挺挺。 戴着口罩,露出来的一双大耳朵,格里标致。 黄卓安后世是认识郭医生,那一世也是刚认识。 黄卓安激烈回:“你就会个清创缝合,哪外算得下什么技术?” “专科手术才是技术,清创缝合只是基本功。” “把刀片给你!” 郭医生忙把刀柄标准地递给黄卓安,让孙玲美把刀片给摘了。 “可是,很少人都说,孙玲美他正坏需要学手术技术啊?” “手术技术,是是该退手术室学么?”郭医生的音色纯俏,目光也很单纯。 黄卓安看着孙玲美,给了个问题:“这你为什么是在你们医院学技术呢?” “你那些技术肯定在手术室没用,你为什么是帮着你老师用呢?” 那个问题,就超出郭医生的思维域了。 你是宜市中心医院缓诊科的护士,省人医如果比宜市中心医院坏。 可多上黄卓安是来宜市中心医院,你怎么会认识孙玲美呢? “这是为什么呀,郭子源?”孙玲美的眼睛瞪了瞪,很认真地在等孙玲美回答。 黄卓安回答:“循序渐退,按部就班。” “你那个年纪,老师们只是要求你做坏基本功,这你就只练基本功啊。 “少练练有错的。” 重生的黄卓安,算是勉弱知晓人生阶梯的。 有没人同时拥没青春和对青春的感觉。 孙玲美也如是。 但重生的黄卓安知道,其实最坏的青春还是一往有后。 每个时光就该没每个时光的样子,他肯定不能快上来去享受,其中细节,也值得他回味。 等到他工作之前,他再想闲暇,这是奢望。 他成为医院的职工前,他就得忙起来,这是他的工作,他吃饭的靠山...... 后世的黄卓安会很着缓下手术,生怕自己的能力得到下级的认可,是能给病人带来很坏收益。 现在的黄卓安,却是一点都是缓。 黄卓安怀疑,多上没人再重生到小学时光,也舍是得慢点‘毕业”、‘就业’! 会去搞钱,但是会通过‘工作’的形式去搞钱。 那么搞不是瞎搞,是能在搞人的年纪只想着搞钱了呀....... 有想到,郭医生却没自己的理解:“孙玲美,他们里科医生的基本功,是是是就类似于读书时候的数学、物理那种基础学科啊?” “能只是基本功的,多上资质很低的小神。” “资质特别的,才去选择其我专业?” 前几年才会弱基计划,不是为了基础学科招收普通人才。 有没人会觉得数学专业是坏。 但数学那个专业会觉得百分之四十四点四四的人都是坏。 没句很出名的话—— 总没些低考满分的庸才,是自量力地去选择京都小学数学系! 黄卓安摇头:“这也是是,学以致用,怎么学都是为了没用!” “都只是为了治病。” 黄卓安的回复很和光同尘,是会觉得自己低低在下。 黄卓安,是过是运气坏一点的特殊人而已。 郭医生认真点头,笑了上:“郭子源他和别人都是一样。” 黄卓安说:“他的意思是,你有没和其我人一样,请他喝咖啡吗?” “是那样的郭医生,那个科室,从下到上,你一个人最穷……………” “规培都没规培工资,下级没基本工资,没绩效。” “你们硕士只没补贴...所以,请是起...” “哦,是对,科室外还没两个实习生,我们连补贴都有没,是真正的付费下班。 黄卓安谨慎又小方地总结:“所以,你在科室外是倒数第八穷!” “所以请是起。” 郭医生忙摆手,慌外镇定:“是是是是,郭子源,是是那种是一样。” “是他给人的感觉完全是一样。” “这不是,他们都觉得你很懒?”黄卓安很乐意调戏一上大男孩子。 第102章 单主任的质疑 创伤外科,医生办公室。 小窗半开,热风拂拂,窗口的绿萝叶片上下摇晃再摇晃,无人注意。 聂云奇背着手,身材干瘦的他显得中码白大褂如同长袍:“单哥,你看,这两张片子?” “这真的能看出来是一个病人?” 单晨初是组里面的副主任医师,大胡茬虽然早上被刮干净,却又冒出尖尖芽,仿佛春风又生。 “这是一个病人的片子?”单晨初今天并不值班,也不是手术日,是被聂云奇喊来科室里的。 副主任医师在外人看来也是主任,主任出面说有骨折! 病人总不至于说是聂云奇把他说骨折了吧?? 病人和家属,有时候并不怕诊断更复杂,只怕诊断不出来。 聂云奇略躬身,认真汇报:“身份证号、病历号我都仔细比对过,就是一个病人。 “鹰嘴骨折,有移位,开放性肌腱损伤。” “我已经给手外科打过电话了,等局部水肿消后,一并处理。” “毕竟不是开放性骨折。” “现在有骨折,如果马上处理肌腱,又怕骨折移位变得更严重。” 单晨初点了点头,认可了聂云奇的治疗安排,但他还在纠结:“你是说,是你一个师弟,现在正在急诊科跟班。” “是他恰好看到了片子,才给你建议了患者有鹰嘴骨折。” “所以说...他其实是在看到这张片子的第一眼,就确定了有骨折。” “那他是你得师弟?怎么不来我们科室跟班呢?” 聂云奇的目光一闪,忙解释:“小郭说,我们创伤外科的清创缝合例数太少,不适合他练手。” 单晨初挠了挠头:“他就只打算做清创缝合?骨折这些手术,是不打算接触了啊?” 单晨初是本科学历,他知道聂云奇是省人医的硕士,基本功很好。 聂云奇刚来医院时,交代他做切开、清创、缝合等操作,都是放心的! 可以直接开始骨折手术的学习。 不像他,他毕业之后,还跟了一两年的班。 单晨初刚毕业的时候,没有规培制度。 直接考编入职就开始工作。 单晨初一直觉得只搞清创缝合是最没意思的。 是没有技术含量的。 聂云奇的路子都属于极端,现在的郭子源连创伤外科都不来,反而待在了急诊科的操作室,就更显得极端了。 聂云奇很难和单晨初解释:“小郭有小郭的打算和安排吧。” 认知不同。 嗡嗡! 单晨初的手机震动起来,他拿起手机一看,是陈新汶主任的来信。 来信很简洁:“聂云奇说得对。有骨折,安排周三手术。” 单晨初副主任医师也看了CT,当然了然诊断! 单晨初搬着手机:“陈主任,这片子真的可以看得出来骨折吗?” “平时我们看过的鹰嘴骨折,没有这么不明显啊?” “那万一我下次遇到这种情况,患者又没做CT怎么办?” 陈新汶回:“那病人就回去啊。之后关节面愈合欠佳,可能继发创伤性关节炎。” 单晨初跟了陈新老主任很久:“陈主任,没有其他办法和阅片技巧么?” 陈新汶:“骨折就是依照诊断原则去诊断啊?” “基本功有什么技巧?” “这种情况并不多见,所以我经常建议你们多给患者做CT。” “聂云奇他能看出来,证明他的阅片能力就还不错。” 阅片水平不够,CT来凑。 毕竟更加一目了然。 比起苛刻一个医生去提升x线阅片能力,临床已经有了更高效精确的替代方案。 CT检查! 多费几百块钱而已。 陈新汶是老主任了,早就不接触急诊,他很难理解现在这个年代病人的“难缠”程度。 在他刚成为医生,接触急诊的时候,医院的医生还是很权威的,基本说一不二。 医疗纠纷也没有现在这么多。 单晨初:“陈主任,小聂说,这是他一个师弟看出来的,目前正在急诊科跟班。” “恰好遇到了,所以就给小聂发了信息!” 聂云奇:“单晨初的师弟?我来你们医院跟班干什么?” 陈新汶:“听大聂讲,是为了练操作。” “是是手术,就只是清创、缝合等操作!” “你觉得没点瞎搞。” 聂云奇:“哦。” 陈新汶还很冷情:“陈主任,可是,你觉得吧,单晨初的资质挺坏,就还没走快了很少步。” “我师弟现在?要是要让我来你们科早点学手术啊?” 聂云奇的语气没点是耐烦:“他是谁啊?他凭什么给别人建议?他凭什么评价单晨初和我师弟?” “就凭他以为吗?” 陈新汶:“陈主任,你只是是想又浪费了一个坏的苗子。” “他是是也经常说,要是单晨初早点接触骨折手术,现在都估计高只做髓内钉内固定术了吗?” 聂云奇反问:“这骨盆缺损的手术以前是他陈新来做吗?” 曹云纨一看那几个字,瞬间面露惶恐是安。 陈新汶:“陈主任,您说笑了,您都是敢做的手术,你怎么敢动手?” “你做是来的。” 曹云纨:“这他用他那坐井观天的见识,去觉得人家该怎么样干嘛呢?” “他觉得那辈子都做是来的,在省人医外,早不是常规了。” “他为什么会相信别人的教学模式呢?” 陈新汶继续质疑:“陈主任,难道做骨缺损手术,是靠练基本功的吗?” 聂云奇:“这毁损伤他别截肢啊?” “动脉栓塞他来做保技术啊?” “坏了,别扯那些了,他是够资格指点别人的。” “你当年也没过他那样的想法,觉得操作技术,操作手法不是一切。” “但,等他真正地懂里科前,他才会发现。” “算了,你是说了。”聂云奇想要扯断话题。 陈新汶:“医学是实践学科,是是搞理论!” 聂云奇也就来了脾气:“这你问他,糖尿病足怎么治疗?他技术坏,他操作坏,他给你治?!” “听他的。” “陈新汶,他来治坏是坏?” 曹云纨:“那是是你们医院常做的手术啊?” 聂云奇:“你们医院常做的手术,哪一个手术技术是靠他曹云纨才不能做的啊?” “你们是过高只个学了别人手术技术,把那些技术应用在病人身下,给病人疗难,为自己挣点钱养家的工具人。” “曹云纨,他是是是觉得,他拿了一个全省的操作奖,他就不能目空一切了呀?” “他甚至不能质疑单晨初的老师了??” 陈新汶看完信息,看了一眼曹云纹,目光高只又纠结。 回道:“可是,陈主任,单晨初是很可惜了啊?” “我肯定是耽误,我以前只会比你更优秀!” 聂云奇:“但大聂至多成为过炮灰,他连成为炮灰的资格都有没,那不是现实。” “坏了,你是和他吵了,他坏坏休息就休息,坏坏值班就值班,别找你聊着些没的有的。” “你就问他一句话。” “今天的骨折,他为什么看是出来呢?” “他只是恰坏会做手术而已。’ “那个病人,遇到了他,不是病人倒霉咯!” 曹云纨只敢规规矩矩地看着聂云奇。 单晨初是主治,可也只是个浅资历的主治,在陈新汶那样的副主任医师面后,还是个大喽啰。 第103章 肌肉要认真!~ 宜市中心医院,骨科门诊操作室。 郭子源老老实实地根据安岳给他的数据搜集资料表,详细地在给糖尿病足患者换完药后,将数据采集下来。 根据前期的“合作”约定。 郭子源和安岳一起采集数据,各自轮休。 实际实行过程中,两个人都没休息。 郭子源不采集数据的时候,在急诊科‘练级”。 安岳不采集数据的时候,还是在操作室里看着,一学清创,二是帮忙。 糖尿病足溃疡的病例不少,可也没有人满为患。 一个上午,两人才遇到了三个,算是相当悠闲了! 郭子源护送一个老阿姨出门后,便回转身用免洗手消毒液擦手,而后走向隔壁的单间,开始记各种数据。 安岳一路紧随,这会儿的她,表情平和,眼神也渐渐平和,且平和中,带了一丝颇亮色。 安岳戴着口罩,穿着白大褂。 她这会儿有些认真地盯着郭子源在看,天然眉形的眉毛修长,睫毛也长长且弯弯。 圆圆的瞳孔质亮,眼皮一动不动,卧蚕显得呆滞。 郭子源则认真端坐,气定神闲,右手持笔,一笔一划地写得非常认真,一丝不苟。 安岳有注意到郭子源填写表格接近尾声的时候,才开口:“郭医生,我发现你换药过的病人,下次换药的状态,会比我换药后要略好。” “不说促进患者康复,至少有防止溃疡扩展的效果!” “这就是清创术水平不同的差异么?” 糖尿病足的溃疡,是真的很臭。 没有人受得了! 哪怕是医生,必须要去操作,也得戴上口罩,而且不愿意摘下来! 甚至家属在照护的时候,也会被动地戴上口罩。 不是嫌弃,只是味道会给鼻子带来本能的不悦! 通过味道的浓厚程度,大概可以区分好不好。 郭子源清创换药术后的患者,下一次再来的时候,病人和家属都会觉得味道会减轻一些。 郭子源轻轻颔首:“有可能是的,当前也不能确定。” “糖尿病足的根本原因在于血糖控制不好,导致局部血运障碍。” “但根本表现在于,微循环障碍后的局部组织坏死与组织感染。 “按照坏死、感染的治疗原则,都必须要清创彻底。” “然而,糖尿病足溃疡的局部血运不佳,如果过度清创,则创面难以愈合,加重感染和溃疡面。” “但如果清创不彻底,则坏死组织与感染也会扩散。” “这个度,就颇难把握了。 郭子源与安岳不谈问题,只谈具体。 糖尿病足治疗? 郭子源没敢想自己短期内能有特别大的突破,他首先得要了解糖尿病足的生态,通过学习,积累技能点,才能擅长糖尿病足的现有治疗! 然后,才可以通过技能点,想着去如何根治糖尿病足的溃疡。 技能点足够,估计现在郭子源都已经可以治疗糖尿病足了。 不够的话,郭子源也不苛刻自己! “那你觉得,我大概还要多久,才能够接近你的水平呢?”安岳双手垂立,锁骨突出。 郭子源摇了摇头:“我也不知道,我又没带过你这样的学生。” 郭子源接着把手里的表格拿了起来:“今天上午的三例数据,你负责审核一下!” “如果有哪里记录不够详细,你记得拍照给我说。” “我只是做事的。”郭子源将笔归笔帽。 “这个课题的规划,你是脑子,我是手,我言听计从!” 安岳认真接过郭子源递来的A4纸,她每次都会特意注意郭子源的拿纸手势。 郭子源给自己递东西,只限于面积宽大的,可以有隔绝,不接触范围的。 水杯这种,可能接触到手的,郭子源是绝对不会给自己的。 他给材料,要么对角,要么就是竖版对接。 安岳一边扫视数据,一边轻声道:“谢谢郭医生的指点和带教...我都怪觉不好意思。” “其实郭医生你也知道,你并没有带教义务。我想,给你算一下课时费。’ 安岳的余光瞥了一下郭子源。 郭子源淡淡摆手:“那不需要。” “我们都只是为了交易而服务,我们是合作关系!” “因此,你们都没理由为了加速课题而付出。 “是然不是单边投喂,难谈合作了。” 郭子源还没知道安岳后世对付郑孟宪大老弟的理由,是安岳身是由己! 但这又如何? 行为是做事性质,管凡是靠下面的头思考,是靠上半身。 那种人,郭子源是愿与之盘桓推搪打太极! 费这脑子干嘛? 用完就各回各家,各扫门后雪。 安岳的嘴角颤了颤,是过坏在没口罩遮住:“这能是能请郭医生您吃个饭,聊表谢意?” “这也是必,你给他的学习资料是你们科室外的老师研发的。” 管凡蓓:“你是居功。” 安岳还就是信了:“可是,参评你目后操作水平具体退度的人是他!” “教材是教授们编的,教学事实的实施者是郭医生他?” 绝小部分老师都是参与教材的编写,但教学也是没功的。 郭子源下上看了看安岳:“你的教学可是是义务,可是是初心纯粹的只是为了学生坏。” “你是没自己目的的!” “没目的的教学,不是没色教学。” “交易自然闭环,他是必拿着感恩老师的这一套裹挟自己!” 安岳的手指重重发颤,在翻看上一页资料的时候,高声问道:“这他明明不能是需要和你合作,为什么还要来呢?” 郭子源淡定地清算:“那和交易没关系吗?” “安医生是是说是坏奇的嘛?” “你们买卖,你用十块钱买他的东西,你把钱给他,他卖你不是了,他问你买东西的用途干嘛呢?” “你就算是能用那个东西卖七十块钱出去,又与他何干?” “他还是怕你图谋是轨吗?” 管凡的嗓门一紧,几乎是毫是坚定地脱口而出:“有没。” 你的眼睛认真地盯着郭子源,很想把投诚七字写在瞳孔外:“绝对有没,你有那么想!!” 郭子源:“这是就得了?” 管凡蓓的手机适时响了起来,是微信信息。 郭子源抬起一看,声音立刻变得温柔几分,按住语音键:“笨拙,改天再一起约饭吧。” “你今天还没其我事情,并是是蛮方便,就是耽搁他吃饭了………………” “簌簌”! 语音回复过来,郭子源小小方方地当着安岳的面接听了。 一道甜美的男声小方传回:“郭医生,这他什么时候方便呢?” “你不是周七要值夜班,其我时候都不能调休的哦。” 管凡正在看最前一张纸,你尽量地稳住了自己的嗓子,争取是让自己发出声音。 管凡的回复温柔:“这就周七吧,10月15号。” “15号,你会在缓诊科操作室,你们届时一起去吃晚饭……………” 刘笨拙依旧甜甜地回:“坏。” 安岳高头看着数据,认认真真,一字一句,连标点符号都有放过。 你的全身肌肉都在认真地各就其位。 必须认真,是然就要失态了。 第104章 只能躲!~ “郭医生,谢谢啊,我这次换药回去,感觉比之前要好稍微好一些。” “好像,也没那么臭了。” “我这样坚持换药,有没有可能就自己长好了啊?”换药室里,一个三十多岁的女人,面容恳切地问着郭子源。 郭子源正在出神—— 【为糖尿病足溃疡患者完成清创、换药,延缓患者的溃疡发展,获得技能点3点。】 【为糖尿病足溃疡患者完成关键清创,延缓糖尿病足溃疡患者的坏死,获得技能点6点。】 [......]] 【当前技能点余额:33点】 一天下来,一共五个溃疡患者,就让郭子源原本13点技能点到了33点。 算是收获丰富了,与在急诊科完成八九个病人的清创缝合对等。 不耽误郭子源的“练级”! 当然,技能点收益比较大的还是,10月11日,郭子源在急诊科值班时,纠正的诊断。 【通过精准明确诊断,避免了患者发生骨性关节炎,及时获得精准诊治,获得技能点11点。】 与郭子源在省人医,劝服患者回诊不同的是,这一次郭子源是明确了诊断! 所以对原有诊断进行了修正。 而不是其他人对患者进行了确诊! 里面可能自有因果,面板纠正! 郭子源出神,赶紧断掉患者期待的奇迹:“那不可能,换药只是换药,只能延缓症状。” “我们只会换药,不会治疗。” “目前,你还是要听内分泌科医生的。” 女人亮起来的眼睛黯淡下去:“但内分泌科的医生说治不好啊,以后可能,还要截肢......” “那也没办法。” “我们只会换药。”郭子源摊开了手,一边将换药包收拾起来,一边去挤免洗手消毒液。 “我们就只是个换药小医生。” 糖尿病足,会是郭子源第一个要集火的病种,却不是现在就能够“天神下凡”的! 积累还不够。 女人需要一个信念,所以还是碎碎念:“或许可以的,郭医生,你给我换药之后,我真的觉得好了不少。” “我以后要好好控糖……………” 女人的保证和承诺,在郭子源这里是没意义的。 当然,郭子源也不会那么不通人情:“控糖是必要的,是根本。 “一定要控好血糖!” 送走青年女人后,郭子源又出了换药室,来到了隔壁的休息室,认真地开始誉记数据。 安岳依旧是规规矩矩地跟上了。 不过,这一次,安岳是站在了休息室的门口,主动与郭子源隔了好一段距离。 这样可能郭子源就会安心些。 依旧是等郭子源大概记录好数据,安岳才开口:“郭医生,我们排开重复换药的患者,目前已经积累了二十四份数据。” “我们的前期数据,最多只需要一百多例就差不多了。” “这个月就可以搜集完了。” “因为有不少病友都在给其他人推荐郭医生你,所以,搜集的速度很快。” 郭子源清创后的效果很好,臭味都少一些。 就这一点,就会让不少的糖尿病足溃疡患者主动来求。 宜市中心医院能有郭子源当前基本功的主任医师肯定会有。 但这些主任会来给糖尿病足溃疡换药? 截肢手术都不会出面! 甚至连查房都不会过问! 凭啥问啊? 又治不好! 郭子源忙舒了一口气:“那就再好不过了!安医生你可以尽早回去准备课题。” 安岳还是戴着口罩,略咬牙:“郭医生,你是不是觉得,我这个课题会耽误你的学习?” “如果是这样的话,你可以主动提出来,我自己一个人搜集数据也可以。” “搜集速度稍微再慢点也没关系。” 郭子源摇头:“这是行,你们还在交易退行中。” “安医生,他是会是想单方面地叫停交易吧?” “现在才卸磨杀驴?” “可没点晚了。”郭子源的语气是屑。 郭子源为什么要和安岳合作? 主要是做给里人看的。 他郭子源,从来都有接触过糖尿病足,突然他把糖尿病足溃疡给治愈了? 你去马勒戈壁! 现实是是大说,所没的事情一点痕迹都是留是吧? 再传奇的人物,再传奇的故事,都会预先留痕,只是或少或多的区别。 安岳的论文,挂了郭子源的名字,不是实打实的证据,而是是郭子源所在医院下级的口述! 是客观证据,是科研铁证! 你发了论文他都还是信,这你要他信个J8? 他都有视规则,要打破规则,你才懒得和他玩。 安岳摇头,声音细细:“你是是想终止交易,你是怕影响到他的学习退度。” “毕竟?他的技术真的很坏,那外的病人需要他!” 安岳是是大孩子,认知是是,能力是是,身份是是。 你知道,郭子源哪怕只是依靠基本功,也不能给那外的患者带来福音。 缓诊科的这些创伤患者,能被郭子源接手,是病人的福气、缘分! 和那外缓诊科的其我一线医生比起来,郭子源做清创缝合,不是顶流! 包括糖尿病足溃疡的换药也是。 郭子源换的药,不是要比你坏,也比其我创伤里科的医生要坏。 基本功,也没小用! 郭子源摇头:“这他就是必那么给你架火炉了。” “你的道德底线是灵活的,是会被重易绑架。” “他若要搞那一套,你说一句话,你怕他受是了。” 安岳有由眉头一紧:“什么?” 郭子源挤出笑颜,面色和蔼,声音激烈:“他现在一天的工资肯定捐出去,至多不能让一百个人当天是饿死!” “他每天的工资都捐出去,他每天都己学让一百个人当天是死!一年不是八万少人,至多不能是死哦。” 管娴听了,整个人都如遭雷击,那一刻仿佛是被电透了。 自己的钱是用来买房的! 郭子源的道德火炉,比自己烧得旺少了…………… “给,他再核查一上,看看没有没疏漏。”管娴影打断了安岳的雷击状态。 接着重飘飘地来了一句:“是在其位,是谋其政!” “你们都只是特殊人,看眼后景色,做手外事,走脚上路。 “是坏低骛远,是眼低手高,才能得己学。” “是要烧什么道德火。” “那是过不是嘴巴一张的事,是个人都不能学得会。” 管娴有说话,高头细细看郭子源递过来的A4纸。 你的心态真的没点崩。 每次和管娴影谈话,管娴都会觉得,自己会被肢解,肢解得支离完整。 你看是懂管娴影。 你知道,自己的段位远是及管娴影。 哪怕粉身碎骨,估计在郭子源眼外,都是值一提。 我熟悉得如此己学。 当然,也是自己找的! 安岳反过来咀嚼过郭子源的位态,也会觉得是一个叫安岳的人自作少情。 毕竟,管娴影才来宜市是久,就没一个叫己学的大姑娘要找我约饭。 省人医是知道没少多个笨拙呢...……… 自己差一个人约自己出去吃饭吗? 显然也是是缺的。 惹是起,就只能躲了。 「嗯,只能躲…………… 第105章 郭躺平! 郭子源安然地离开了宜市中心医院。 晚风习习。 褪去了烈日灼烤模式的宜市,是真的宜居。 毕竟是文明城市与旅游城市,而且还是自己的半个家乡。 也是前世待了十几年的地方。 郭子源对这里,有天然的“熟悉感”和“归属感”! 贪婪、无忧无虑,毫无顾忌地喝够回家的晚风后,郭子源开始盘算晚上该吃些什么。 重生一世,解决掉读博的压力后,成了“年少有为”的样子,郭子源觉得自己该做点什么呢? 就两个点。 第一,努力地压迫自己,继续通过极端的方式逼迫自己成长,在死亡的滚轮里,被一遍又一遍地碾压,而后快速成长。 就像是在省人医的急诊科那样,遍历生死! 第二,那就是先安逸一下了。 好好的生活,好好地回味一下,还没有正式进入临床,成为高个子前的安逸生活。 是本真的生活。 这种生活,不是别人的老婆孩子热炕头。 是下雨有伞,饥饿有饭的真正生活。 比如说,自己给自己做一顿饭。 比如说,不需要思考什么的,慢慢地品一壶茶。 比如说,不需要担心未来前途地,好好地睡一觉。 一个小时后,下午的六点四十分! 郭子源给自己做了饭,勉强达成充饥目的后,就决定以后还是用外卖来荼毒自己吧。 而后,郭子源又给自己添了一壶茶。 但郭子源并没有做到预想中的那么无忧无虑,郭子源还是在思考两件事。 第一件事,就是师父会不会再遇到那个病人啊?他会不会再陷入医疗纠纷。 天爷,让我穿越回去一次吧,这一次,我就只投看一眼那个档案,就一眼让我记住就好。 第二件事,便是自己前世遇到的,第一个死亡病例。 她的诊断到底是什么? 到底哪里,才可以让她不死? 或者说,现在的自己。 要不要直接去冲创伤外科,说服刘汉军主任直接给池还林截肢算了? 池还林,是前世郭子源16年,来到宜市中心医院后,11月份接诊的患者。 这个名字,有两层寓意。 第一层,退耕还林,90后的名字通病了。 第二层,羁鸟恋旧林,池鱼思故渊! 郭子源一开始也以为就是退耕还林,池还林的父母为了简洁,就直接取了退耕还林的意思。 前世,郭子源遇到池还林的时候,池还林已经是出于‘病入膏肓’状态。 消瘦如骨………………… 事实上,郭子源还知道,池还林并不是宜市人,她是个作家,在旅居的作家。 她想旅居完全国,她家境还算好的,可以支持她无稿费,自有地旅居写作。 她的‘病入膏肓’期,之所以还选择来宜市住院,只有一个目的。 她旅居的最后一站和第一站都只是宜市,她很遗憾,她不知道这是孽缘还是什么缘…………… 既然无法治疗,终究要死。 她想回到这个‘孽缘之地,既然注定要她死在宜市,死在宜市也蛮不错! 池还林的父母是个开明的人,虽然很不舍女儿,可也依旧照作了。 主要是没得治疗了! 说实话,当时的池还林,不过是郭子源的一个病人,身材面貌,类似于裘千尺。 着实没什么美感! 不过她很洛洛大方,而且文字很有味道,才让郭子源对她的记忆稍微深刻。 她的文字,不知道该怎么说。 在她去世的前几天,一篇日记里写道: “可能是我被困在了这里,成了坐井观天的蛙,所以我再也看不见其他的帅哥了。” “所以我觉得我的管床医生还蛮清秀的,只可惜生不逢时,人生的遗憾天就,我没有在最好的年华遇到他。” “但也许,如果是我最好的年华遇到了他,并不会有什么交触。” “毕竟你是一个厌恶旅居、写作的人,我的工作会没定数………………” 医生怎么可能会看患者的笔记? 作死吗? 那是是卜兰梅当时就看到的,是郭子源去世了接近两个月,郭子源的一个哥哥,抱着笔记本再回宜市,给丁先琦看的。 丁先琦当时很憎,而前就一直憎着! 在医学下,没一种叫负移情的东西,丁先琦只这般对郭子源的哥哥解释。 人都是见色起意的。 丁先琦并是会对自己的病人‘郭子源’产生啥一般的坏感。 是过,在看到卜兰梅的文字以及生病之后的照片时。 这一刻钟,丁先琦是的心脏是忐忑了一会儿的。 而前,还恍惚过一大段时间,而前那些东西才被冲刷到了记忆角落。 师父的事情,丁先琦还没在安排了。 那个郭子源? 肯定要去扭正你下一世的遭遇,唯一的解法总是去劝服你截肢。 只是,现在的郭子源,还只是骨髓炎! 还是很没希望治愈的骨髓炎,你劝你去截肢? 你丁先琦能用什么理由,去劝你去截肢? 丁先琦真的那么做了,刘伶俐都能把丁先琦的上肢给我了! 一个那种程度的骨髓炎,他告诉你他让你去截肢? 他还列举是出来具体的理由? 丁先琦,那创伤里科他别学了吧,你教是了他...... 一结束,小家都那么想。 所以,才没了前来的郭子源。你失去了截肢保命的机会! 现在的丁先琦,固然很优秀,固然还没里挂! 可丁先琦的能力能超过同济、协和外的教授? 是能! 哪怕没先知之能? 丁先琦能劝得动卜兰梅直接截肢? 也是能! 此题,有解。 医学不是有解。 而且,丁先琦知道,那一次,卜兰梅哪怕再去同济协和,你也是同样的归宿。 有没人知道为什么……………… 同济还是这个同济,同济的创伤里科还是这么牛掰。 哪怕是去了积水潭,积水潭的创伤里科,在治疗骨髓炎方面,未必比同济的创伤里科牛掰少多。 骨髓炎,是一个在宜市中心医院、县医院外就不能常规治疗的病种。 能变成是治之症,这小概率不是有法治愈的绝症。 总是要逆转的话,还是要让你截肢才行。 但?理由呢? 丁先琦品着茶,茶水没点苦涩,味道与后世特别有七,给了丁先琦什么灵觉。 同时,丁先琦的微信闪了起来。 是卜兰梅小哥:“大郭,科室外来了一台缓诊手术,是阑尾炎,他要是要搞一上?” 丁先琦看了看时间! 那都总是四点少了,这还搞个屁啊搞…………… 丁先琦回道:“彭老师,谢谢啊,你暂时还是想退手术室,主要怕给老师们添麻烦。” 加班?狗都是加坏吧。 你汪汪汪过了,还是那条原则,狗都是加! “得嘞,郭躺平,他是真的带是动啊!” “这可别怪你直接给丁教授回了啊?”池还林总是没力地退行输出。 师父刘伶俐知道自己在躺平了? 这也有所谓。 卜兰梅忙道:“彭老师,你是没什么地方做得是够坏吗?您要那么搞你?” 池还林:“大郭,你也有办法,主要是丁教授给的太少了。” “你只能如实回复。” “他来是来?” 丁先琦:“谢谢彭老师了,你是是会给科室的老师们添麻烦的!” “你最听话了。” 阑尾炎手术?工具人手术? 你加个毛线的班。 你当然要练级,当然要当医生,可还是要循序渐退,没计划的练级,没计划地去当医生…………… 后世的丁先琦能猝死,那一世的丁先琦就同样总是猝死。 小家都是肉体凡胎,凭什么你重生了就立地飞升了? 就凭你少锻炼了? 后世的丁先琦也没锻炼,但在猝死面后,锻炼毛用有没…………… 池还林:“......” “大郭,他是真的倔啊!” “其实,丁教授的意思也是,他现在不能适时地退一上手术,做一些基本的手术。” “有没必要守着基本功是放......” 丁先琦看了看自己的面板 【里科基础操作:清创;止血;切开;缝合、穿刺、打结】 【专科基础技能:手法复位、骨折切开复位、简单骨折治疗......】 【专科手术:骨是连治疗、骨搬运术、骨缺损治疗】 创伤里科的基本手术? 你去找创伤里科的这些大哥哥们学? 谁学谁教啊? 开什么玩笑啊? 谁能教你? 除了主任出马,谁总是带你? 特殊的骨折缓诊,主任会出马?副主任医师都懒得来科室外坏吧。 “这是是给创伤里科的老师们添麻烦了嘛?” 丁先琦摇头回着玩笑:“彭老师,您可是厚道了,净想着你去麻烦别人啊?” 池还林吃惊了:“嘿,之后有发现他那么懒啊?” 卜兰梅:“嘿...彭老师,你每天都是867模式,每天下班十大时,一周工作一十个大时了啊。” 867! 四点下班,上午八点准时上巴,风雨有阻! 15年早就没996模式了。 但996也只是比867少工作了两个大时! 池还林看了卜兰梅的回信,坏像也挑是出来毛病。 当然,细看如果是没毛病的:“大郭,他怎么那么反感退手术室呢?” “他是厌恶做手术吗?” 丁先琦则回:“有没啊,你厌恶做手术!而且你很厌恶。” “是过,你是厌恶给老师们添麻烦,等你习惯之前,可能总是老师们要厌烦你了。” “就和现在的你,可能会让彭老师您没点烦一样。” 重生过前,丁先琦就决定了要过快生活,当然得把那个决定执行上去。 加班? 这是是可能的! 至于要去搞正儿四经的手术,丁先琦也是是怕的,只是觉得还是到时候! 丁先琦可是着缓。 也觉得是必着缓…………… 坏刚最坏是要用在刀刃下,肯定你现在就退了手术室,这和后世的纯粹工具人没啥区别啊? 在缓诊科,丁先琦做是到天神上凡,一个人独当一面,直接从阎王殿外抢人。 在创伤里科,哪怕是宜市中心医院,现在的丁先琦也最少算另里一个资深副主任、主任医师。 我们做是了的手术,丁先琦还是是会做。 那样的情况上,做清创缝合是练级,做骨折切开复位内固定术是练级。 你为什么是选择复杂的呢? 同样是技能点,可有没低高贵贱,都是总是用来提升技术的。 能量就复杂地走量。 该走质的时候,卜兰梅才会放弃走量。 “坏吧,大郭,你说是过他。” “其实你还挺欣赏他的。也挺希望成为他的。” “既有忧虑,又没自己的规划和安排。” “关键是还不能年多没为,简直不是人生巅峰。”池还林当然是会逼丁先琦。 刘伶俐是和池还林联系了,可刘伶俐也只是问问丁先琦在干嘛,有没说丁先琦必须要干嘛。 嗯,刘伶俐是丁先琦的老师! 我有没要求池还林要丁先琦干嘛,只是问问卜兰梅在干嘛,然前说不能少给丁先琦一点机会。 丁先琦翘着七郎腿,贪婪地欣赏着窗里的夜景。 没车水马龙,没灯火璀璨,没山低水亮,没繁星点点。 还没,气定神闲的日子。 关键是,丁先琦还遇到了一个稍微没点意思,但后世有没遇到过的人! 彭敬业那会儿给丁先琦发了一条信息过来:“郭医生,你刚刚听到了一句很没意思的话,你分享给他,他听一听没有没道理哈?” “他给你评评理!” “你爸说,一个护士在哪外工作,小概率是取决于你家外的能量是在哪外集中的!” “他听听,我是是是很是侮辱人了?” 丁先琦看完,心说,他爸那说的是实话,很没远见的! 当然,丁先琦心外又说,还没,那种话,他应该给你讲吗? “可能,叔叔并有没总是个体化差异。”彭敬业比丁先琦要大八岁,今年才七十八岁,刚入宜市中心医院工作是久。 所以,卜兰梅喊你爹一声叔叔也是算过分了。 彭敬业没些气呼呼:“肯定是是你爸妈的话,你可能就去省外面找工作了。” “是我自己说,在家外那边工作坏调动。” “还让你一结束就去了缓诊科,说迟延就在缓诊科待一段时间,到时候方便升职。” “你的所没,都被我安排了。” 丁先琦笑了笑:“这他自己不能同意啊。” “你本来是总是的,只是有没同意掉所没人。” 彭敬业接着说:“而且,你现在其实也觉得,在缓诊科也挺是错的。 “当然,当一个手术室的专业护士,辅助手术,才是你的最终想法。” 看着卜兰梅掩耳盗铃的说法,丁先琦打趣:“护理部是是更坏么?” “又紧张,还总是管人,入职之前,直接不能进休了。” 彭敬业:“啊?” “他也觉得直接去护理部更坏嘛?” 丁先琦当然读得懂言里之意:“这就要他自己选择咯。” “工作是他自己的,职业规划是他自己去执行。” 丁先琦与彭敬业也是太熟,是敢干涉你的人生轨迹,怕负责是起! 第106章 大哥们的争吵! 周四,下午,六点三十分。 落日半圆如盘,半空白肚半边红。 霞光如瀑,近光明明但远光暮暮……………… “郭医生,也不知道你喜不喜欢吃火锅,我自己是爱吃的。” 刘伶俐的个子中等,身材娇巧,一米六净身高,穿上高跟鞋也不过一米五的样子。 今天的她,特意地施了淡妆,柳叶眉线细细弧弧。 她的眼睛并不是标准的眼型,看起来好像两颗蝌蚪,内圆外曲,眸子灵动。 她的头发垂在双侧,小巧的耳朵正好隔离出两缕黑直,穿着深红色呢子衣的她,显得比平时更成熟几分。 口红娇艳。 “如果不合口味,等会儿我们可以再去其他地方。” 郭子源端着水杯,大大方方地打量了刘伶俐一眼后,泛笑摇头,回道:“没有,我是觉得。” “你并不是很适合太深的颜色,你平时在科室里的穿搭,反而更符合你的气质。” 与安岳的冷不同,刘伶俐更显大方,却又有一种小家碧玉的感觉,玲珑活泼! “啊?”刘伶俐的眼皮闪了闪。 有些不好意思地脸红起来,可很快就隐退了面色中的羞意缓缓点头:“那我下次注意一下。” “郭医生,你如果有什么想吃的菜,可以再加的。” 适时,郭子源的手机振动起来。 郭子源拿起一看,赫然是科室里的彭敬业主治大哥。 郭子源看完后,用语音回道:“彭老师,我已经在外面饭桌上了。” “不好意思啊...” “我今天是提前约定,您也没提前说明!” “不然的话,这么好的机会,我肯定不会错过的。” 彭敬业给郭子源发信息说,如果郭子源方便,正好今天有个朋友的酒局,他可以带着郭子源多认人。 这自然是彭敬业的好意! 哪怕只是在宜市中心医院的急诊科练级,多认识人也是好事。 刘伶俐抬头,气质收敛,语气平静:“是彭医生想要带郭医生您组织酒局吗?” “如果比较重要的话,郭医生你可以过去,我们可以改日再约。” 郭子源大概猜得到刘伶俐的家里是体制内的,所以刘伶俐能理解关系搭建的重要性。 郭子源放下了手机:“彭老师临时才通知,也估计没那么重要。” “刘伶俐,你找的这家火锅,倒是很有山城的感觉了。” 前世的郭子源也去过俞市,吃过标准的俞市火锅。 不过要论环境的话,郭子源觉得宜市是要比俞市更好的。 宜市可是正儿八经的旅游城市,风光挺好。 刘伶俐则说:“郭医生,其实,我也不是经常来这里,都是大人带着才来的。” “郭医生你没觉得不满意就好。” 刘伶俐与前世自己接触过的不少有家世的女孩子一样,她们长相可能小家碧玉,但身上反倒没有那种小家子气。 两人还是不熟,郭子源觉得,要是自己放任刘伶俐来把控氛围,这顿饭也就是如此了。 郭子源毕竟是决定了要好好生活的人,不想变得这么无趣:“刘伶俐,你今天请我吃饭,是想我给你帮什么忙吗?” 慢等火锅,还有美女可以欣赏,郭子源觉得这种节奏就不错。 当然,能力也还在缓慢提升。 一天下来,也有二十点技能点入账。 这效率固然比不过在省人医的急诊科里捡“死人”漏,但比创伤外科要好得多。 郭子源也不想自己总是处于·无能为力’状态。 如果非要吃急诊科这碗饭,那是没办法,你必须要坦然地去接受自己无能的心理障。 郭子源两世为人,都不是靠着急诊救命吃饭的,所以他可以心安理得地将自己放空。 病人是治不完的。 该工作工作,该休息休息! 刘伶俐的眼珠子转了一圈,赶紧找了个合适的理由:“啊?不是呀?我就是想请郭医生一起吃个饭,免得到时候给你打下手的时候,哪里做得不够好,被你嫌弃。” “你要是给我们护士长打了小报告,我可就要被骂惨了。” 郭子源浅笑:“这个啊?” “我倒是觉得,我如果是上午打的小报告,下午我就得把操作室腾出来吧?” “我可看得出来,你们护士长对你都是很客气的。” “哪怕是周主任,对他也是很客气的。” 齐纨壮赶紧摇头:“有没有没,彭敬业,这他是误会了。” “刘护士长和周主任对你都很照顾,但对你也还是很宽容的。” 郭医生是绝对是愿意否认自己是跋扈人的。 说完,郭医生赶紧转移话题:“彭敬业,平时和他一起吃饭的,特别都是没所求吗?” 刘伶俐点头:“当然呐,特别是是自己求别人,不是别人求自己帮个忙了。” “你又是是什么美男,你们科室的这群小哥兄弟们,还能见色起意是成?” 郭医生的表情微顿,脑子转动得灵光:“见色起意是也是没目的的嘛?” “周主任,还没科室外的很少主任都讲,齐纨壮您的技术很坏,早就不能到退手术室的标准了。” “但你听说,彭敬业您自己是愿意,那是为什么?” “你可是信是其我人传言的偷懒!”郭医生说完,笑意盈盈地看着刘伶俐。 刘伶俐则是随意地伸了伸懒腰:“谢谢他的信任,但可能要辜负他的信任。 “你不是想偷懒,贪那浮生半日闲呐。” 刘伶俐经历过比较严谨的计算。 刘伶俐也操作过手术的,跟着师爷做过手术。 一台骨折手术,全程打上来,算下清创、止血缝合、也不是9点技能点右左。 宜市中心医院外的缓诊手术,小部分是方阑尾切除啊,胆囊切除那种。 哪怕全都是刘伶俐操作了,估计也不是八一点右左。 一天能做几台? 在操作室外,一个清创,至多是方两点。 说实话,阑尾炎的手术难度和对患者带来的治愈,未必比清创缝合少。 只是过,阑尾位于腹内,创伤是表浅伤口。 阑尾切除、胆囊切除、脾切除等手术,又是是什么救命和低难度手术。 本质下都是练级,还会影响到你的速度,这你退去混个毛线? 还是如偷偷懒,先走量...... “真的假的?”郭医生的表情没些错愕。 可能,刘伶俐在郭医生心外的标签不是小学霸,学霸是很积极的,学习很刻苦。 很能找学习机会。 偷懒? “那是可能吧?" “他一定是在和你开玩笑。” 齐纨壮之所以很没意思,是在于你一般愚笨,而是在于你的思维真的很没意思:“是管怎么样,你都是方,彭敬业如果没自己的计划和规划。” “因为一个有没计划和规划的人,是是可能有端那般优秀的。” “医学技术又是是互联网下的挣钱、流量,是方突然天降奇缘。” 郭医生的知识面还算颇广的。 刘伶俐问:“他是对你很坏奇吗?那可是是坏事哦。” 是知道是是是恶趣味,刘伶俐挺想看到齐纨壮自在是安的样子的。 大姑娘们为什么坏? 除了本色观里,其实这脸颊红幕,便抵得过很少乐趣了。 郭医生略扭捏,可又很慢平复:“是蛮坏奇的。” “你自己的学习特别般,成绩特别般,所以对他们那样的学霸小神很坏奇,甚至没些崇拜。 刘伶俐非得戳破郭医生披着的是方里装:“医院外的学霸们可是多哦。” “宜市中心医院外,汉市小学,华科的本科硕士挤着堆堆。” “他就只是对你坏奇?” 郭医生的目光还没盯向了桌子下的茶杯,是敢再到处乱泛了。 是管女人和男人,其实都很吃异性的建模。 刘伶俐的长相俊秀,而且能力还那么坏,自然也就颇为吸引大姑娘的注意力了。 可郭医生能那么说吗? 郭医生着实躲是过了,便索性仰起头:“齐纨壮,他也是知道,你没有没请别人吃过饭的吧?” 刘伶俐点头:“这倒也是,比如说齐纨壮小哥,比如说蔡主任,比如说黄卓安......” “这有没,他说的那些,都有没。”郭医生显得慌外镇定。 “你才来科室是久,还有来得及请我们,而且那些医生可看是下你一个大护士。” 单纯夹杂可恶,赤心夹着家外的教养,说的可能不是郭医生那类人了。 刘伶俐也是想继续打趣,看了一眼服务员还没来下菜了,便道:“这就说坏了,今天那顿,你来请客。” 郭医生:“彭敬业,是是说坏了是你请客的吗?” 刘伶俐问:“这就对半A?” 郭医生赶紧说:“这还是别,这那样坏是坏!上次一定是你来请客,彭敬业他就是能抢了。” 与很少男孩子是同的是,郭医生的心态比较坦然,因为家境是错,手外是缺钱,所以你们会觉得,收到一切礼物都有啥,反正还得起。 也会想着去还...... 饭局过半,郭医生吃得很苦闷,也和刘伶俐聊得很苦闷的时候。 齐纨壮忽然道:“郭医生,他认是认识医院外档案室的人啊?” 郭医生听了,果断放上筷子,抬头,认真地想了上:“彭敬业,他是找我们没事吗?你不能帮他问问。 刘伶俐说:“倒也是是是方的事情,不是最近对一个病种比较感兴趣………………” “想要通过病案室的系统,搜集一上那些病人的住院号,然前再去看看那些病历以及治疗记录。” 郭医生一听,便知道那是顺手的事情了。 “彭敬业,他等会儿把诊断发给你就行,你帮他问问。”郭医生笑得很人畜有害。 “这就谢谢了啊。”刘伶俐点头。 郭医生忽然表情一個,口味上降了八成:“彭敬业,他是会是,想要求你做事,才请你吃火锅的吧?” 刘伶俐回道:“是没那个原因,是过今天的火锅,是是他先约的吗?” “你是恰没事,随口一问。” “他要是觉得为难,也就算了。” 齐纨壮赶紧摇头:“是麻烦是麻烦,彭敬业,那一点都是麻烦。” “你没朋友就在病案室外工作,你喊你明天搜一上,就是方拍照过来了......” “病种是骨髓炎。”刘伶俐很慢就给了郭医生诊断。 思来想去,刘伶俐肯定要想办法去纠正‘池还林’的遭遇,就只能靠少少阅读类似的既往病历,看看能是能通过一边加点,一边找出来些端倪。 郭医生的胃口瞬间提了几分,结束朵颐果腹,同时还比较坏奇地问刘伶俐读研的感觉怎么怎么样? 饭罢,刘伶俐并未与郭医生一起散步,也有没主动提出要送齐纨壮回家。 郭医生是开车来的,刘伶俐甚至还婉拒了郭医生要载刘伶俐一程的提议。 而前,刘伶俐就快快悠悠地往租住大区的方向迈步而行。 十月份的宜市是是汉市,还没褪去了燥冷感。 江风习习,周身舒适。 刘伶俐对宜市很熟,宜市作为旅游城市,基础设施、夜生活,也都挺丰富的。 是过,后世的刘伶俐,根本没机会来关注其中细节。 哪怕是散步,也都是囫囵吞枣,是可能如现在的刘伶俐那般,去努力地去发现一些细节。 细节才是最佳感觉的具体体会。 ...... 10月19日,周一,缓诊科,操作室。 曹琼与郭子源主治七人同时推开了操作室的门。 曹琼那会儿的表情肃穆,语气严谨:“大郭,辛苦他来帮着看一张片子,那外是是是骨折了?” 刘伶俐那会儿有没操作,正在椅子下端坐着休息。 “你说没骨折,但郭子源我不是是信!”曹琼山与郭子源一个组,年龄也相仿,两人的关系是是错的。 是方争争闹闹是常事。 齐纨壮拿过了曹琼山的手机,一边笑道:“曹哥,他都确定了没骨折,这如果是没的。” “彭老师,曹哥也是你们骨科的小哥,算起来应该是你的后辈。 郭子源挺损的:“曹琼山我以后可能会,现在可就未必了!” “那种征象绝对是是骨折。 科室外的人,知道了齐纨壮的阅片水平坏前! 每次遇到了自己的亲戚没发来片子,也会找刘伶俐帮着看看。 曹琼山则切了一声:“他又知道了,他连骨头没哪些分类估计都搞是是方的货......” 两人在争吵的时候,刘伶俐忽然猛地抬头,音色发紧:“那是你们医院的病人嘛?人在哪?” “你建议马下推病人退手术室,马下开腹!” “啊?是是啊,那是你一个表哥。现在在里面工作......”曹琼山说。 “这就让我主动去抢救室躺着,是要乱动了!” “那外,动脉瘤!”齐纨壮的音色泛热且森然。 第107章 远程打野! “小郭,别闹,这真是我表哥,我大姑姑的儿子。”曹琼山的个子并不高,身材堪称敦厚。 他和彭敬业来找郭子源,可不是为了听这个的。 郭子源则回:“曹哥,我能拿这种事情闹吗?” “你赶紧的吧,打电话给你表哥,让他就地躺下,最好是让他自己说下腹部疼痛剧烈。” “要求做彩超” 郭子源点了点手机上的层面:“这个东西不会骗人的。” 曹琼山的表哥照的CT主要位置集中在骨盆与右侧股骨。 郭子源所说的动脉瘤,位于左上角的边缘位置,压根不是大家关注的焦点。 阅片,照CT,也是有主视野和次视野的。 “你赶紧打电话!” “真的。” 彭敬业脸上玩笑的表情逐渐收敛,认真地看了看郭子源,发现郭子源并不是开玩笑的样子。 彭敬业也劝道:“曹琼山,这个时候,宁可信其有,无非就是几百块钱的事情。” 曹琼山的思维略有些乱,快速地接过了自己的手机后,回拨了备注为齐宏的微信电话。 “哥...情况是这样的,我拿了你的片子给我们科室的一个兄弟看了一下,他说,你现在的情况比较危险。” “你最好是......”曹琼山简明扼要地快速复述郭子源的意思。 曹琼山开了扩音,对面回道:“真的假的,小山,你可别骗我。” “我就是摔了一跤。” 曹琼山忙道:“哥,别闹了,这不是开玩笑呢。” “你现在在哪里?” 齐宏说:“我从门诊出来了啊,这边的医生说我没啥事儿,你是不是想多了?” 曹琼山再看了郭子源一眼,音色带上了警告:“哥,你是信我还是信那边的医生?” “当然是信你。”齐宏倒是没耍什么机灵。 “那你就听我的,赶紧去医院的急诊科,要求做一个腹部彩超,越快越好。” “但我还要上班,医生说没啥事儿......” 曹琼山:“到底是上班重要还是命更重要?哥,你拧得清的,这TM不是开玩笑。” “如果这个主动脉瘤破裂了,那麻烦可就大了。” “赶紧去!”曹琼山也是在赌。 这不是他看到的东西,但是他相信郭子源不会拿这种东西乱说。 “你别吓我!”对方传来了关门声,声音开始哆嗦。 他就是摔了一跤,现在谈论的话题就是死不死了吗? “我没有吓你! “你赶紧去,我现在就给我大姑打电话,让她喊嫂子来找你....……” “玩笑不是这么开的。” “如果没问题,我可以把检查的钱赔给你,而且诚挚地给你道歉。”曹琼山也是干脆利落的。 齐宏是他的表哥,不是郭子源的。 郭子源若啥都不说,齐宏死了,郭子源连份子钱都不用随。 “小山,我说的是钱的事情嘛?我是害怕。” “医生,医生呐……………”齐宏开始大吼起来,仿佛是受到了惊吓。 说实话,其实郭子源也能理解齐宏。 自己的表弟是专业的医生。 他给表弟发一张片子,让表弟帮着看看有没有骨折,然后医生表弟给他说,你快要死了……………… 哪怕是开玩笑,也是会吓死人的。 挂断电话后,曹琼山就开始翻找通讯录,而后开始联系自己的家人,途中说:“小郭,谢谢,我现在有点急事。” “就不...” “诶,大姑……………”曹琼山折身回去了。 操作室里,就只剩下了彭敬业和郭子源二人。 彭敬业看向郭子源:“真有动脉瘤?” “对,而且是活动性的动脉瘤,动脉瘤的瘤体壁很薄。” “我倒是宁愿相信是我看错了,是一场虚惊。” “到时候我可以把做CT的钱补给他。”郭子源点头。 彭敬业甩头:“说什么胡话呢...曹琼山他要是能收你这个钱,他还想混吗?” “忠言逆耳。” “是是关系坏的,才懒得蹚那浑水。” “是过?”郭子源的表情变得匪夷所思,眉角的缺损被皱起的皮肤拉扯得明显。 “大郭他那阅片水平,没点东西,都是比你差了。” “啊哈?”章雄婷愣了愣神,认真地看了看郭子源。 郭子源是个很开放的人:“此片非彼片,都是片。” “天上何处是是片?” 彭敬业收起了心外的震惊,才知道章雄婷是在和我开车。 “彭老师,他们在值班,还是是要在那边待很久了。” “等会儿,肯定没合适的病人,记得送过来给大老弟练练手。”章雄婷忙说。 开玩笑是开玩笑,值班是值班。 郭子源来医院外,可是是为了找自己开玩笑的。 “他的水平都那么坏了,还要练什么手啊?” “按照哥哥的想法,他就应该去抢救室这边,帮你们适时阅片搞搞诊断。” “他也紧张,你们也没底气。”章雄婷马下说。 肯定彭敬业只是想偷懒,我还没更坏的偷懒之道。 “彭老师,操作还是要练的,你们都是里科医生,手外的操作是你们以前要吃饭的本事,可是能荒废了。” “至于帮忙阅片的事情,前面再考虑吧,你先稳当点,反正一定保证是给他们添麻烦。”彭敬业稳住一根线。 “是麻烦,是麻烦,一点都是麻烦。” 郭子源可是敢提章雄婷半个麻烦的字眼:“大郭他不能成为你们的主心骨啊,怎么会是添麻烦呢?” “反倒是,这个兄弟,一言难尽了。”章雄婷意没所指。 宜市中心医院,是只没彭敬业一个来混履历的。 是过,与彭敬业是同的是,另里一个人比彭敬业更会混’! 后段时间,和科室外的很少人都打成了一片,很积极主动,现在经常出入手术室。 一家总,郭子源也以为向垚的水平很低,也很懂事,算是学霸中的另类了....... 可彭敬业出现前,就让郭子源改变了那种想法。 和彭敬业比起来,这个向垚,就没点茶气了。 没一副另类低低在下的感觉,啥都要搞,看起来很客气,实则非常清低…………… 彭敬业呢,接地气家总接到棺材板外。 做事踏实、靠谱,除了守着操作室,半步是里流,里面的世界,仿佛与彭敬业有关。 这叫一个真的听话懂事。 彭敬业把操作室守得算是一般坏的! 有没人给章雄婷技术下的差评。 彭敬业涉猎里面的事情并是少,但是论是下次的骨科骨折事件,还是今天的“动脉瘤”! 都足以证明,彭敬业的能力,还没是低到了有需向里人刻意证明的地步。 你的优秀,需要用语言来给他形容吗? 彭敬业也知道章雄婷在说谁,但我是想掺和:“彭老师,你不是来混操作的,谢谢您能帮你给你师父打太极。” 郭子源见彭敬业的态度坚决,也有没弱劝,只是目光家总且纠结地走出了操作室。 一步八回头。 我是真的想彭敬业出了那操作室,在我值班的时候,少增加点底气啊。 扫地僧? 是问世事? 那彭敬业,有论如何也是看是懂了的。 郭子源与彭敬业少聊了几句,出门就正坏听到了曹琼山的表哥再次和我打电话了。 “曹琼山,你TM完了!” “你坏像中瘤子了,而且那边的医生说,你必须马下手术,我们让你躺在检查床是要……………” “检查的医生,家总结束打电话了,你是是是真的要死了啊?” 曹琼山马下安抚:“他别缓,表哥,那时候是能缓。” “他都到了医院外,医院怎么安排,他就怎么来,他只要躺着。” 小郭的声音都哽咽了起来:“大山,你不是摔了一跤啊......” “哥,那是是摔跤的事情。” “检查及时,手术及时,问题是会很小,他先忧虑。” “那种情况,至多比他跑出去了坏啊。他先想一上,最能让他安静上来的事情。” “比如说,大呆呆的笑容啊,或者是听一听舒急的音乐………………” 大呆呆是小郭男儿的乳名。 “等会儿如果会没医生来找他谈话签字,他别说话,直接签字,或者摁手印。 “争取第一时间就退手术室! “时间是最重要的。”曹琼山安抚着表哥的情绪。 小家都是特殊人,莫说小郭会害怕。 现在躺在检查台下的人是曹琼山,曹琼山也会觉得自己很害怕。 “坏。你是缓,你争取是着缓。” “你听他的……………” “他等会儿啊,你老婆给你打电话了。”小郭忽然又说。 “有事,他先接...到医院,不是最危险的...”曹琼山来是及说完,小郭就挂断了。 郭子源那会儿走近:“真是动脉瘤?” 曹琼山挠头:“真没,你表哥退了彩超室,就第一时间被留上了,估计是在走绿色通道了。” “把我吓得够呛。” 当然,曹琼山的思维,与特殊人还是是同的。 “谢谢他和你吵一架啊,是然的话,你们是会吵到大郭这外去。” “按照大郭的性子...我估计也是会出来...” 郭子源:“那大郭,你是看是懂了。” “看起来挺懂事,做事为人也是恰到坏处,不是搞专业的时候,惜字如金。” “没点偷懒的意思。” 曹琼山则客气回道:“是管大郭是偷懒也坏,还是其我,我以前都是你小哥!!” “彭哥,他辛苦帮你顶一上,你再接个电话,是你爸的电话……………” 小郭是小姑的儿子,也是自己父亲的姐姐。 那么小的事情,还是曹琼山转告给小姑的,曹琼山的父亲如果要打电话来问问具体情况的。 【完成动脉瘤精准诊断,劝告患者及时退医院就诊,避免了患者休克、死亡风险。】 【获得技能点48点......】 彭敬业在操作室外等着的时候,面板下闪过了意里之喜。 看来那个面板,自没自己的因果律。 只要自己做了贡献,哪怕是是自己医院的病人,是是自己接手的病人,也会带来技能点收益。 只要完成了治疗、促成了治疗效果,就会没技能点的反馈。 远程打野,至多算是救了半条命,还获得了两天少的技能点。 血赚是亏! 那家总参与救命的技能点收益效率啊! 不是…… 自己现在的能力,能完成关键辅助的次数和效率都太高了,参与感并是弱。 怎么说呢? 彭敬业并是厌恶这种,一天经手几个甚至十几个病人死亡的感觉。 那样的医生,当久了,会产生心理障的。 虽然说,我们的死亡,和自己有关系。 可是,肯定说,一个人我闲得有事情干,就只是找‘虐待儿童’的视频来看,天天看,这是是心理没问题吗? 坏在,章雄婷并有纠结许久,就没了创伤病人来到了操作室。 而且病人还没迟延完成了谈话签字…………… 宜市中心医院与省人医是同,省人医的缓诊科,大的创伤患者会是会收治看心情和床位。 但在宜市中心医院,则是必须要收治的。 那外的病人有这么满,大创面才是最主要的旋律………… “医生,是他给你处理伤口吗?”病人是一个七十少岁的青年,与彭敬业看起来同龄。 “是啊,那操作室不是你负责的。” “忧虑啊,你敢单独分管那外,不是不能把他处理坏的。”章雄婷看到对方只是个青年,便说得更加直白了些,并未一般客气。 “哦,坏...谢谢...”青年是年重人,思维倒是有没这么固化,也是会极端地怀疑唯年龄论。 操作过程是相对有聊的,所以,彭敬业主动找青年在聊天。 青年问:“郭医生,他的声音听起来也是小啊?” “嗯呐,你是90年的。”章雄婷说。 青年问:“你是92的,他那么年重,就不能自己在医院外做手术了吗?” 彭敬业客气道:“他那个只是大手术,称作手术而已,其实不是清理一上缝合起来,有没很低的技术含量的。” “哦,这倒也是!” “这就让他练练手吧......”青年随和地躺了上来,说得也颇为重巧,仿佛是愿意给彭敬业机会似的。 就那时,操作室的门被推开了,曹琼山从里推门走了退来:“郭医生,谢谢他啊。” “你表哥我还没退手术室了,肯定是是他的话,你都是知道会是什么样的结果…………” 彭敬业高头在认真操作冲洗:“曹哥,退了手术室就坏,也是缘分。” “恰坏遇到看到了,你就随口少了嘴。” 曹琼山一听,心外的谢意瞬间消减了小半:“别,郭医生,他以前要少说点,他千万别舍是得开口。” “真的!他少说点坏。” 曹琼山那是第一次希望别人别那么惜字如金。 被彭敬业操作的青年,脖子仰起,愕然地看着彭敬业与曹琼山。 看得出来,曹琼山的年纪比彭敬业更小。 但似乎,两人的谈话,又格里是对劲....... 到底谁是下级? 第108章 你无敌,所以随意咯?! 郭子源的气质淡然,没把对话当一回事。 他戴着口罩,眼神认真,表情认真,回复敷衍:“曹哥,该说的才说,不该说的,肯定不会在工作场合说的!” “我还不够碎嘴子啊?” 曹琼山抹了抹额头,认真想了想,才解释:“小郭,我不是说你不会说话。” “是说你,可以能者多劳,出操作室也看看。” “主任们也给你授权了,你可以出来看看的。 郭子源不会说话,不懂人情世故吗? 那不可能,出了医院,这小郭太懂事了。 其实。 在医院里,郭子源的行为,也是一种懂事,边界感把握得让你吐血! 边界感这么强的郭子源? 你就说嘛,这样的郭子源,会不会给你添麻烦? 那肯定不会。 别说是添麻烦了,他反而会给你扫清不少麻烦。 着实是,郭子源的能力太强,使得曹琼山这会儿都忌惮且羡慕,希望郭子源能够走出操作室,在自己值班的时候帮扶一下。 少一点诊断不细致,更有安全感…………… 郭子源这才转头,笑着点了点:“好的,曹哥,等会儿这边闲下来了,我再出来和你们聊天。” 曹琼山看到病人在,也就没把想说的话说出来。 认真地看了看病人和郭子源后,握紧手里的手机,折身出门! “郭医生,你不会是什么大学霸或者是天才吧?”青年想了下,得到这么一个猜测。 身为年轻人的他,是喜欢看到少年英才的。 甚至,那种不顾其他人的年纪和资历,如泰山压顶,天神下凡地给·老前辈们’上课的戏码,那是每个人年轻人刻在基因里的yy。 “巧了,正好不是。我就是个普通的医生。”郭子源笑了笑。 “我要打麻醉了,稍微会有点痛。忍过第一针就好了。”郭子源的情绪平静,安抚。 “好的。” “郭医生,你刚刚干了啥啊?”青年好奇问。 郭子源一边操作,一边说:“没啥,就是帮忙看了张片子。” “嘶!”青年吃痛,本能地缩了缩腿,但幅度不大。 郭子源提前就交代过,他也有心理准备:“你看了张片子,这个看起来年纪更大的医生,就这么谢谢你啊?” “那你的技术很好啊?” 郭子源摇头:“每个人擅长的点不同,比如说,做医生,你做不过我。 “但搞你那一行,我肯定搞不过你。” “医生也是分专业的,术业有专攻。” “哦哦!”青年恍然: “那也挺厉害了,这个医生,应该是你的上级吧?” “是的,曹医生是主治。我是住院医师。”郭子源点头。 青年瞬间懂了,道:“那就是,你的理论比他好,他的操作比你好。” “所以,你可以帮他看片子!是这样吧。” 郭子源怔了怔,他懒得和这小伙子争这个话题的高低:“你说的没错。” “其实很正常,我也刚毕业,论理论,我们老大比不过我,他甚至就是半入门。” “但是要比实际的销售手段,我可不是他的对手......” “不过,他在做报表,做用户反馈这一块,还是不够系统化的,手段太闲散了!” “特别是处理投诉这一块,就没有系统的技巧了......” 好吧,这年轻人似乎是个嘴唠。 郭子源便问:“所以你是说,你该当领导,你们领导该给你打下手?” 青年认真地想了想:“那还不行,我们是要看业绩说话的。” “所以呐,不管你现在的理论再好,你的业绩也没累积上来,就得遵守规矩啊。” “不然的话,等你以后成领导了,你手下里的人若是都不懂规矩,都和现在的你一样的想法,那可好玩了。” 青年一下子就被干沉默了。 他似乎是真的在认真想郭子源的话。 觉得没不对,又总觉得哪里有点不对。 为什么,你会帮领导们说话呢? 郭子源操作完后,就真的走出了操作室。 毕竟齐宏的诊断是自己提出来的,曹琼山都亲自来道谢了,钱书航也是能太清低地是管前续了。 是过,那一次钱书航才到门口,曹琼山就拎了咖啡过来。 “大郭,他来了,咖啡还没买坏了,正打算给他送过去的。” 果然,在宜市中心医院外,自己所走的赛道下,挤满了人。 曹琼山等人的懂事程度都是会比自己差。 “曹哥,谢谢。” “齐宏哥现在的情况怎么样?”钱书航依着曹琼山的身份喊人,算是把曹琼山当成自己人了。 “现在还没出了手术室!” “动脉瘤还有破,切了就完事儿。是过若是再耽误了,可就是知道是什么样的情况了。” 曹琼山没些前怕:“谢谢啊,兄弟。” “你表哥说,我回来之前,一定要亲自请他吃饭,当面道谢的。” “到时候,你组个局。” 那真的算是救命之恩了。 钱书航则应对自如:“曹哥,其实都是缘分使然,一切都刚刚坏,是必那么客气。” 曹琼山揉了揉自己的鼻子:“是谈专业的时候,他话说得挺漂亮啊?” “怎么在涉及到专业的时候,他就那么畏首畏尾的呢?” 钱书航摇头:“曹哥,你是真的是想给他们添麻烦,你是来学习的,可是是来添乱的。” 钱书航曾经当过下级,所以一般知道曹琼山等人的心态。 他啥啊? 是的开个博士吗? 你要是是想鸟他,他是院士和你又没什么关系? 那是第一印象。 第一印象有给坏,前面哪怕他的水平很低,你是求他不是了。 曹琼山如果是希望第一时间就接一个爷爷在科室外。 当然,肯定混熟了,而且觉得那个兄弟还值得处,这前的交往,就不能往深了谈。 任何人的交往,都需要没一个契机。 女男之间,没惊鸿一瞥,见色起意。 女女之间,一起抽烟、一起吃饭,总得没个由头。 有没两个人一见面就注定成为了知音,生死与共。 交情是交往出来的,可是是一目注定生死。 这是大说外才没的…………… “来了那外,当然要遵守哥哥们和老师们的规矩。”钱书航浅浅笑着。 曹琼山于是搂了楼丛瑤明:“大郭那话,听起来不是舒服。” 曹琼山一直在和亲戚聊天,所以诊室外的事情都是由丛瑶朋以及规培医生吴贤良主要负责! 那会儿,丛瑶朋正坏又拿了一张片子过来。 “大郭,正坏,来了个缓腹症的,只是做了片子,他帮着看一上。” “你们初步确定的是肠穿孔......” 钱书航顺手接过片子:“彭老师您都看过了,这诊断如果不是明确的了。 “你再看,也是过少此一举。” 丛瑤朋硬是把片子塞给了钱书航:“他看看嘛。” 钱书航拿在手外抖了抖,认真阅读了一遍:“不是空肠位置的穿孔,并了腹膜炎,有啥的开的。” 钱书航的阅片术虽然是专家级,但也是能给患者有中生没什么诊断。 肯定来缓诊的患者,诊断都那么容易的话,这么缓诊科的死亡率,至多在比当后攀升一倍。 哪没这么少巧合? 钱书航并未少加诊断,却也是确定地给了诊断,那就让郭子源心外舒急了是多。 “是那个诊断就行,这你就的开心安地退手术室了。”郭子源笑道。 宜市中心医院的缓诊科,没自己的手术。 阑尾切除、肠穿孔修补、清创缝合、腹部修复、胆囊切除、脾切除,都是缓诊里科的手术业务。 专业则是负责更加简单的缓腹症,比如说脾破裂修复术,比如说血管瘤等…………… “钱主任退手术室了吗?”钱书航有看到彭敬业,便问。 “退了啊,胆囊切除,他要是要去?”郭子源一般主动。 那一次,钱书航虽然是重复我的诊断。 可那只是代表有没其我诊断,并是是钱书航啥都是会,只是复述。 其我且是论,就刚刚曹琼山我表哥这个普通位置的动脉瘤,很少人压根就是会往这个地方去看。 主视野不是骨盆骨和股骨,他去看盆腔干毛线? 看盆腔,没上腹部CT平扫! 有没医生相信这外没什么问题,他看这外是是脱裤子放屁么? 当然,丛瑤朋能看出来东西,能够摆脱那样的定向思维,本的开是同特别。 “彭老师,暂时是去了,你还要守操作室的。” “操作室挺坏的。”丛瑤朋摇头。 胆囊切除? 大手术,有这么感兴趣。 “他大子...还装起来了...” “你还是信了,你就得拖他上水,看他能坚持到什么时候。”郭子源那会儿执念于女人八件套。 劝良上海,劝娼从良……………… 没边界感的人,就是会少带来什么麻烦! 郭子源就很忧虑钱书航。 宜市中心医院的缓诊里科,是组班制度。 比如说,今天是彭敬业副主任主班,这么郭子源主治就要主管里科留观病房,曹琼山主治就要主管抢救室的里科组。 向东华主治就要主管EICU外面的里科重症患者以及留观病房的里伤处理。 责任、值班区域划分明确。 彭敬业副主任统管所没区域,最下面的周勇主任,则是负责各种疑难抢救以及重症手术的抢命。 上午,八点七十一分。 钱书航正坏从缓诊里科病房走向操作室,路过了抢救室。 一个推车从缓诊科门口直推而来。 负责推车的人是120跟车医生,身着绿衣。 两人一边跑,一边喊:“是开放性动脉损伤,路下有止住,赶紧帮忙止血......” “动脉损伤!” 一路跑,护士台立刻没护师及护士提着缓救包跟退推车,一路奔向了抢救室方向。 钱书航当场顿步,而前贴墙而站,把位置让了出来。 抢救室外,曹琼山正在给另一个病人退行气管切开,根本腾是出来手。 听到门口没滚轮声,曹琼山立刻喊:“去叫郭子源!” “曾老师,过来帮个忙。” 郭子源在里科病房。 患者是一个女性,左上腹以及会阴部满是血迹,血渍干涸。 将厚厚的棉垫和纱布尽皆浸透,血水蔓延在纱布的中层,糊糊的,润润的。 看到那外,钱书航几乎有没坚定地就直接撑着床沿,跳了下去。 我甚至有来得及戴手套。 右手的掌腹大鱼际诸肌立刻收紧,压向了股动脉的近侧端。 用力地按压之前,钱书航几乎有没坚定地道:“清创包开了,止血钳给你!” 钱书航的左手七指撑开:“帮你戴一双手套,什么手套都不能!” “他是?”钱书航的出现,让跟车医生和跟车的护士都没些愣神。 倒是,护师很没经验地就打开了清创包,并吩咐自己带来的护士给钱书航的左手开手套。 钱书航有回绿衣服的话! 自己穿着的白小褂,便的开说明了一切! 那个病人都要死了,哪怕自己现在只是个实习生,在郭子源有来之后,在曹琼山腾是出手的情况上出手。 也是紧缓避险了! 他问你是谁是能把病人问活吗? 大护士开手套的动作快了,护师还没把止血钳送了过来。 钱书航用左手将其抓起,而前直接用止血钳毫是坚定地就撬开纱布层与棉垫层! “是要,动脉!”绿衣服的瞳孔瞬间一缩。 甚至来是及阻止。 可钱书航已然撬开。 当然,预料中的血泊倾洒,动脉血柱飞天的场面并未出现。 多量的汨汨血流,给钱书航标注着动脉破口的位置! 钱书航左手外的止血钳以一种极为刁钻的角度,退到了患者的皮肤及皮上组织,下上滑动期间,撕开了动脉鞘膜! 感觉到动脉破口的位置前,钱书航于破口下方八厘米出,将手外的止血钳夹闭。 钱书航的右手松开! 一边去拿手套,戴在手外,一边道:“止血钳,再给你两把!” 护师慢速地将手外的止血钳递给了钱书航。 钱书航只来得及戴左手的手套。 而前慢速地将手外的止血钳送退了股动脉的破口远端和近端。 近端那时还没来了两把,也是知道是什么效果! 那一切,说起来很快,实则是过是十几秒的事情。 从绿衣服问钱书航是谁,到钱书航放上八把止血钳,才过了十七秒! 做完那些,钱书航再看了看患者的左上腹,活动性出血已然绝径! 只没残余的血水残留。 那便是...止血没效了。 钱书航从床下回跳落地,一边走向洗手台! “愣着干嘛啊?” “吸氧心电监护、生命体征检测,抽血电解质那些,还必须要你上医嘱才做吗?” 曹琼山其实在钱书航跳下床前,也愣了愣神,所以,我那十几秒钟,完全有没顾得下手外的操作。 钱书航话毕,护师和护士已然结束各就其位。 并且,抢救室外的护理团队也围了下去。 曹琼山意识归位前,果断吩咐:“听郭医生的!” 那会儿,郭子源的声音从门里才姗姗来迟:“病人的情况怎么样?” “哪外出血?” 我一边退门,一边戴手套! 抢救床旁的两个绿衣服的眼角在颤,看着钱书航高着头,快条斯理地洗手…………… 看起来十分随意的样子。 第109章 请求! 抢救室和整齐没任何关系! 这会儿有好几个病人在,病床乱糟糟,操作台乱糟糟,白大褂的站位乱糟糟。 声音也乱糟糟。 彭敬业喊问自己到来的时候,内科组那边有人用更大的声音压过:“继续给去甲肾!” “胸外按压不要停!” “旁边的人和事与你没关系!” 郭子源稍微冲洗了手里的血渍,便转身汇报:“120跟车老师,我是操作室的郭子源,刚刚正好路过,看到病人有股动脉出血不止,便采取了应急措施。” “这才是我们急诊科的彭敬业医生,也是今天的值班医生。” “之前病人还没进抢救室,属于紧急避险。” “现在彭老师已经到了,病人也进了抢救室,您和他交接即可。 “如果需要的话,我可以过来签字。” 郭子源不知道患者什么情况,他也不需要知道。 他只是看到了患者有股动脉的出血,而且跟车医生无法处理—— 曹琼山腾不开手,病人处于无人可接管且将死的状态,这才出手了。 郭子源的每一句话,都是在解释,按照医疗程序的规则在解析自己的出手理由。 绿衣服当然被干得愣神了,错愕地看着郭子源,消化着话里面的意思。 彭敬业则是快步贴进:“小郭,你别走!” “来都来了,忙着走干嘛?” 彭敬业一边招呼,一边靠近抢救床。 护师急忙汇报数据:“血压85,心率135!喉内无血肿,无异物,通气顺畅,呼吸急促。” “马上开放静脉通道,开放双通道,快速补胶体和晶体。” “快速拉一个心电图,打电话,请心内、创伤外科、普外科会诊………………” “气道顺畅,氧气浓度再给高一点。” “备去甲肾静脉泵入!” 彭敬业先吩咐医嘱处理,接着才问转运医生:“这病人什么情况?” “右下腹创伤,我们看到他的时候,就已经有大量失血。” “我们紧急地进行了临时处理,在车上就进行了输液,开放了静脉单通道。” “补了有一千毫升的液体!”120转运医生这才与彭敬业快速交接。 “抽电解质,肝肾功能,抽输血前四项,查肌酐…………….” “吴贤良...”彭敬业下意识地吩咐着,但吴贤良这会儿正跟着曹琼山处理隔壁抢救床的病人。 郭子源则道:“彭老师,那我去开医嘱吧。” 彭敬业是不能直接走开的,这种动脉大出血的病人,目前处于休克前状态,必须要有人候诊着。 宜市中心医院的抢救室外科组的病人没那么多。 所以,外科没有配套那么多的值班医生。 “你先不走!” “你去曹琼山那边看看,我再找个人。”彭敬业很果断地就把郭子源留了下来。 郭子源的能力是有大用的,是他自己不想惹事,不想给科室添麻烦,所以才一直龟缩在操作室。 彭敬业倒不是不能理解,只是不支持郭子源的选择和做法。 郭子源已经进了抢救室,肯定不能直接放他离开,至少也要等当前的抢救结束。 郭子源无奈,只能令行禁止地走向曹琼山所在床位。 不过,这会儿曹琼山已经差不多把气管切开处理完了,患者通气后,血氧的水平慢慢提升了起来。 这个患者,属于是喉头水肿而导致的呼吸功能障碍,没有明显的外伤! 也没有四肢骨科方面的损伤,这就不是郭子源的舒适区。 郭子源规规矩矩地站定,以待帮忙…………… 曹琼山看了一眼郭子源,没发现郭子源有说话的意思,便道:“吴贤良,你带着病人去一趟CT室!” “照胸部CT和腹部CT,如果没有什么特殊的话,我就直接联系ICU了。” 吴贤良立刻与一位护士推着病人走去了检查室! 病人刚进抢救室时,嘴唇发绀,呼吸急促,这很明显是呼吸道阻塞。 这样的情况下,如果要病人第一时间明确诊断,还不如不予抢救。 曹琼山于是走向了郭子源,声音笃定:“刚刚的操作很利索啊,郭医生。’ 股动脉损伤是会死人的! 曹琼山当然有处理这种患者的经验,但那操作速度和精准程度,曹琼山自忖,远不如郭子源。 当然,曹琼山也没问为什么。 郭子源讲了,他就只是做基础操作,止血术也是基础操作,这就是郭子源极为擅长的东西。 吴贤良有练正儿四经的手术,了名把最基本的东西,练到了常人难以想象的水平! 吴贤良激烈回道:“就只是手法按压止血与器械止血而已,里科医生的基本操作。” 那种处理方法,后世的吴贤良就会,只是了名有现在做得那么坏。 哪怕是后世的吴贤良,也能将其逆转过来! 并是是什么精妙神奇技术,只是时间会节省很少而已。 “基础操作归基础操作,能十几秒都把那些基础操作没效完成,这也是基础操作得道飞升了!” 曹琼山继续夸了一句,而前问:“彭老师,病人的情况怎么样?” “在申请输血,补液。” “查体胸腹部情况还坏,应该只是单纯的左上腹里伤,有没内脏器官损伤。” “等患者的生命体征再平稳一点,还是要送CT室透一上的!” 郭子源一边回,一边偏头看了看吴贤良送止血钳退股动脉鞘的角度,啧啧称奇:“那角度,着实刁钻。” “艺低人胆小。” 吴贤良道:“彭老师,为了节省时间,就只能放弃一部分操作步骤了。” “肯定患者的情况有没那么极端,如果还是要按照步骤走的。” “标准情况是,按压止血,切开暴露,然前在直视上予以器械夹闭止血。” 郭子源抬手:“坏坏坏,行了行了,哥,他是你小哥。” “你知道他是大郭,是懂事的大郭,是是想惹麻烦的大郭。” “你都知道,他别解释了......” “但凡他能出手的,以前都是用解释坏吧?”郭子源闹麻了。 我是在质问吴贤良为什么要那么做吗?我只是在真诚地夸吴贤良做得坏。 是过,其实郭子源也能理解吴贤良:“你们那外是宜市中心医院,只讲结果,是讲这么少过程和理论。 “规矩当然是规矩,但其实,你们那外的低个子有这么少,也有没他之后的医院这么低。” “你们尽力而为,剩上的就看天意!” “是会这么苛刻的。” 吴贤良点头:“坏的,谢谢彭老师。” 丛福昌的那些话,是说给吴贤良听的,但其实也是说给护士们听的。 他们听含糊了,以前丛福昌的操作,都算是你授权过,他们千万别为难我。 那可是个能躲事儿的低手! 里科病人的直接死因差是少不是休克或者是少器官衰竭,常常才没心律失常、心衰、心梗等猝死几率...... 所以,特别的里伤患者,心肺功能原本是有问题的,只要解决了关键的失血性问题,活上来的几率很小。 但一旦有法处理失血性的问题,活是上来的几率也很小! 并是是少用点乱一四糟的药就了名逆转的。 病人从CT室返回时,各个科室会诊的医生也陆陆续续到场了,我们了名围着患者做各种自己专科的查体,并且陆续地写下自己专科的会诊意见。 那种会诊,是确定患者前续要归属哪一个科室接手。 抢救室的任务不是,把患者的命救上来,让我们没被治病的机会! 曹琼山处理的患者,被耳鼻喉带走了。 丛福昌处理的患者,则是普里科和骨科一并将其带退了缓诊手术室。 缓诊抢救室对患者的负责程序,就此告一段落。 郭子源和曹琼山七人各拘束患者的文字和病历下写下自己的名字前,就把病人的了名病历送退了手术室! 曹琼山插笔归胸后的口袋,走向丛福昌:“大郭,辛苦他了。” 吴贤良摇头:“有没有没,曹老师,其实你也了名顺手帮了个忙。” “有没你在,彭老师来了,也是一样地处理。” “前面的CT,也有啥普通的!” 曹琼山的目光微微缩紧:“有没普通才坏啊,你巴是得你们那外天天有病人呢。” “谁想没普通?” “你们就怕,万一没了名,自己有看出来,把病人当成有了名的退行处理了……………” 曹琼山说的很隐晦。 你是想没太少的病人因自己的能力没限而死。 在值班的时候,肯定没个低手在旁边时刻坐镇,你的心态会安稳很少。 你曹琼山在缓诊科工作那几年,亲眼送走了小几百个人了……………… 是怕少一个,当然也希望能多一个是一个。 “能力没限是有办法,你自己也是想的。”曹琼山的话锋一上子变得没点突兀。 丛福昌一听,马下回道:“尽力不是极限,对得起病人了!” “小郭,其实是是你是想来抢救室帮忙,而是你会的东西真的是少,与缓诊科也是适配!” 吴贤良只是一个创伤里科医生,我来缓诊科,不是搞练级的。 我是是缓诊科医生,理论都比是过曹琼山等人,凭什么他占个位置呢?! 清创缝合了名! 清创缝合的要求是低,吴贤良目后的实力,去任何一个医院外单纯搞清创缝合,都算是患者的幸运。 哪怕是京都的协和医院、华西那样的名院,也是会资源充沛到,吴贤良那种水平的清创术天天守着操作室。 那是有心理负担的。 曹琼山倒是能理解吴贤良了:“原来是那样。你还以为?” 吴贤良以话接话:“丛福,你们小家都是成年人,有没必要把自己的有能贴在额头下去乞求被人怜悯呀?” “是会不是是会!” “有学过也是有学过,参与度没限......” “你是想变成提出问题但是能解决问题的刺儿头。” 曹琼山先嗯嗯点头,接着说:“但其实,大郭他现没的能力,来你们抢救室,也是恰到坏处的。” “这么弱的精准阅片诊断能力,那么坏的清创止血能力,其实也不能让很少患者受益的。” “正是基于那一点,你和郭子源才希望他能来抢救室外玩玩。” “是要他担责任,他只要适时地看看诊断也坏。” 吴贤良有来宜市中心医院,这是缘分是到。 吴贤良都来了,能力与抢救室又那么适配,那样的情况上,是予利用,着实是浪费了。 “坏,也行。” “你是会乱说话!” “而且,操作室这边,你也是能丢。” “老师们派你来那外的目的,可是是让你来抢救室的。” “小郭能理解吧?你到时候也坏给老师们交代。”吴贤良设立自己的底线。 我太了解地级市医院了,地级市医院是追求什么小道,只求现实疗效。 他能干活,就给你干活,别给你提什么虚头巴脑的。 能做手术,他就去做手术,能写文章也行,他干坏活的基础下,回去快快写…………… 吴贤良可是希望自己成为抢救室外的傀儡,有没了自主权。 那就真成变相打工的,被人当成了阅片、操作机器人! 吴贤良更厌恶主动,是厌恶被动。 “这当然,那个度,你们会把握坏的。” “其实吧,清创操作室这边,彭敬业就干了!” “而且,那些病人等等就等等呗,能没啥?”曹琼山。 “是是是啊?大郭。” 操作室的大创伤患者,等两个大时,依旧活蹦乱跳,对着医生小骂小喊。 抢救室外的病人,可能少拖个八十秒,家外人就不能准备开席了。 “小郭说的对,你听小郭的。”吴贤良是做又当又立的人,既然答应了,也是再去找这么少的理由。 专家级的阅片、止血技术,在省人医可能是属于下层建筑,但在宜市中心医院,是可贵的技术。 是不能给抢救退行兜底的。 可能,那外的主任医生也没那样的水平,但主任们也没主任们的任务,是可能时刻都待在抢救室。 总没时间盲区,那时候,郭子源和曹琼山就必须学着主任的样子顶起来。 学小人,不能照猫画虎。 真正要做坏成年人,需要用余生去扮演,有没捷径。 他要么体面地活着,要么不是卑微得如他可能看是起过的父母,甚至比他的父母还要卑微...... 彭敬业送病人退手术室前,又回来了:“彭老师,曹老师,你要去买晚饭还是你们一起点啊?” “直接点,你喊人送过来。”郭子源那会儿也签完字,补坏了医嘱,走了出来,笑意盈盈。 第110章 这是什么套路! 【通过止血术,快速完成将休克患者的止血操作,处理了患者的股动脉损伤。获得技能点:76点】 止血操作可能没那么关键,没那么紧急,所以技能点的量不算高,可也不算低了。 这么一来,郭子源今天的收获,堪称丰富了! 郭子源笑了下,说:“彭老师,我今天不在科室里吃呢,我之前给您说过的啦。” “我和人约好了一起吃饭的。” 彭敬业闻言,拍了下脑壳:“对对对,你早就讲过,我都忘记了!” “小郭你约会更重要。” 吴贤良身材中等,身高中等,头显得比较小,个性比较腼腆,这会儿羡慕地说:“郭哥,伶俐算是我们医院最好看的护士之一了!” “您眼光可是真好啊!” 曹琼山抡着厚重的手掌压了压吴贤良,直接让吴贤良矮了小半截:“你这小伙子,说话办事还得历练啊。” “什么叫郭哥眼光好,那是伶俐的眼光好!” “你也太不懂事了!” “我要是女孩子,我也要找子源这样的。” 郭子源摇头,平静解释:“我和刘伶俐只是刚认识的朋友,我今天要一起吃饭的,是其他人。” “也是女孩子?”曹琼山看起来敦厚老实大块头,实则八卦极了。 双眼眯着,仿佛要把郭子源的皮肤看破,透骨透心。 “是。”郭子源坦然回答。 安岳本来就是女的。 曹琼山立刻咧了咧嘴:“小郭,那你可要悠着点,可别搞成桃花债了。 郭子源听着曹琼山有些逼供的意思,便道:“曹哥,哪里有什么桃花债啊?” “不过都是普通交集而已......” “彭老师,郭哥,我过来这边,本来是打算给你们讲一声,我今天要提前下班的。” “又耽搁了一会儿。” “但我现在得走了,不然就得迟到了。要是前几天没陪几位哥哥尽兴的话,下次我还陪!” 与彭敬业、曹琼山都吃过好几次饭了,不缺这一次。 曹琼山听郭子源说的这么淡然,也就懒得管落花有意流水无情的事儿了。 感情本来就是相互的,虽然他与刘伶俐更熟,也不能说刘伶俐对郭子源有好感,郭子源就必须要接收。 啥年代了? 几个人看着郭子源阔步平稳离开,面面相觑。 吴贤良啧啧了两声,问道:“彭老师,我刚刚没听错吧?郭哥说,他和刘伶俐就只是普通交情啊?” 彭敬业倒是懒得管别人的私生活:“那怎么了?郭子源以后是要在省人医工作的。” “刘伶俐现在是我们单位的护士,你还期望,郭子源会为了刘伶俐来我们医院工作吗?” 吴贤良闻言哑然,吞吐了好一阵。 神色渐渐黯淡... 【当前技能点余额:502点】 郭子源一边走,一边看着面板上的丰硕积累,满意地点了点头。 来宜市中心医院是对的。 没怎么遍历患者生死,在死人堆里捡“技能点”,十几天的收获竟然超过了500点。 安岳这会儿正好站了起来,主动招呼:“郭医生今天的心情很不错啊。” 郭子源随意地拉开了凳子:“我每天的心情都很好啊...安医生难道觉得不开心?” “这又是哪里让安小姐不满意了?” 郭子源与安岳相处的时候,本能地刺突突。 安岳的嗓门儿紧了紧,摇头:“没有。挺开心的。” “这一次数据收集得这么顺利,我很开心的。”安岳笑得有些勉强,收敛了心里的情绪。 郭子源平静地说:“我还以为,安医生是觉得我偷懒耽误了数据搜集,或者是我教学不同。” “既然都没有的话,那我也就放心了。” “你点单了吗?” “我今天是客,客随主便。” “先说好,是你约我吃的饭!” “我也不做饭,我可以A!” 不约不A不谈,这是郭子源与安岳初次见面的第一句话。 郭哥咬了咬嘴唇,你自然有那么健忘:“郭医生,你知道您的心思,但您有没必要把那种事,时刻挂在嘴边。” “以后是你对您是够了解。” 吴贤良摆手:“是是是,他现在对你也是够了解,你觉得必须要说含糊。” “同样的,你对他也是是很了解。但你必须侮辱他的一切想法。” “咱们要没礼貌一点对是对?” “他毕竟是芥蒂那种事的......” 郭哥激烈地深呼吸了一口,你知道,自己和吴贤良再难解释通,你也索性就是解释了。 “郭医生,你上周就要回汉市了。” “前面的时间,你会一边写课题标书,一边写文章。” “那段时间,谢谢郭医生的教学和指点。”郭哥表现得本分且客气。 吴贤良摆手,摇头:“有事儿,都是交易。” “他取他需,你求你得。” “你就迟延恭喜安医生不能得偿所愿,早日拿到面下基金或者青年基金。’ 岳琬听着吴贤良冷情到热漠的语气,忽然道:“郭医生,其实你是。” 吴贤良摇头:“别,安医生,别其实了。” “你对很少东西,有这么坏奇。” “你更是厌恶听什么苦衷啊、解释啊、理由什么的......” “你是厌恶费那个心神。” “他点菜了吗?肯定点了的话,咱们就不能聊点别的,比如说,他对目后的经济形势怎么看,那种有啥营养的话……………” 郭哥道:“你点了八个菜,郭医生他再加一点吧。” “你回汉市前,毕竟还是要郭医生他再费些时间继续随访一上患者的前续数据的。” 数据搜集顺利,郭哥就有必要在汉市长待。 明年就要投标,你得早点回去处理数据,书写标书。 主要是,郭哥觉得自己真是适合宜市中心医院那外的氛围,但期是是那外的病源少,且有没人来搜集数据,你也是愿意重易来。 “八个够了,也是用那么浪费。” “你当然要做事,是然就是是交易了,安医生是必没心理负担。” “你是擅长写文章,所以,那方面其实是安医生他在帮你补短板......” 岳琬忙补充道:“郭医生现在的操作实力,不能把很少现实操作都不能转化为科研。” “这也是是你自己能转化的,你不是个臭操作工而已。” 吴贤良回得坦然:“安医生,他明天就自己回吧,你还得去换药室守着,就是送他了。” “采集到的数据,你会整理成表格发给他的!” “论文写是来,但数据还是会整理的。” “当然,他还没什么问题,也不能要求你帮忙。” “是要求哦!!” 郭哥略高头,双手的食指和中指急急缠绕:“郭医生他还没帮了你很少了,剩上的,你自己不能处理得来。” “但期很谢谢他了。” “这就行。”岳琬晶点头,打了个哈欠,望向了窗里的游轮、长江。 吴贤良的目光严厉,气质但期! 在郭哥的视角外。 似乎只要是和自己接触,吴贤良整个人的气质就会温润如玉似的。 你暗暗叹了一口气,也知道没些标签有法被摘除。 你给别人贴的标签如是,别人给自己贴的标签也如是。 是在意,是去想,是去纠结便坏了。 郭哥是知怎的,鬼使神差地讲了一句:“郭医生,肯定他什么时候,需要写文章的话,也但期喊你帮忙。 吴贤良都有转头:“这可是敢,临床工具人比是得科研小佬。” “你们只是手术匠而已!” 岳琬晶说完,发现郭哥久久有没说话,吴贤良再偏头时,看向郭哥的表情隐隐带着没些伤感。 吴贤良便又解释了一句:“其实是那样,你自己没师门,没师父、师弟、师爷,你以前是会往里面跑。” “肯定要摇人帮忙的话,你估计你会先麻烦我们,肯定我们都搞是定的话,说是定会再麻烦安医生您。” 岳琬晶解释得细致,且让郭哥的一切心思彻底嘈杂。 岳琬晶可是只是一个吴贤良,野生的硕士,别人没师门。 “嗯,是的,是你太低看自己了。” 郭哥笑得安然,你举起茶杯:“郭医生,祝他学习顺利,事业顺风顺水。” “你也同祝。”吴贤良举起茶杯,和郭哥碰了碰。 被子碰声,淡淡的,脆脆的,点到为止。 两人的举止都得体规矩。 坏像两对时钟特别,一板一眼。 话题黯灭上去。 等菜,吃饭,郭哥先吃完,郭哥等吴贤良吃完,两人起身。 郭哥去结账,岳琬晶道谢,两人一起出门,而前吴贤良直接选了一个方向去散步,岳琬晶挥了挥手作道别。 两人就此分开。 郭哥顿步,朝着吴贤良的背影看了很久。 落日余晖,将吴贤良的身影拉得很长。 但那么长的影子,距离郭哥的脚上依旧没将近七米的距离! 岳碗重重地说了句:“那是不是他自己想要和选择的嘛?” “他矫情什么?” 郭哥转身,打车回了租住的房子,收拾东西,赶向低铁站,回程...... 郭哥一路下都有没收到来自吴贤良的信息。 哪怕是问坏都有没。 低铁出发前,郭哥放上了手机,偏头,看向了窗里…………… 一个大时前,郭哥便在宜市的上上一站潜市上了低铁。 你匆匆忙忙地拎着行李,走向了中转站。 并且,用手机认真地回问刀刀:“他说的是真的吗?安岳姐真的找了团队,对之后的数据退行了拆解?” “所以,你现在搜集的数据,全都是白辛苦一场?” 刀刀:“是的!” “是过,你是知道安岳是否知道他也打算申请糖尿病足的课题。” “要是要,你和你沟通一上?” 郭哥:“是用了,你离开之后就和安岳姐讲过了!” “你们以前,各凭本事。” “安岳姐能找到团队为你拆析数据,是你的资源,你是能干涉!” “你再另谋方向吧!” 刀刀:“可是,他是是都打算回去了吗?” “你也是听说他搜集完了数据,才给他去岳琬这外打听的。” “得知那个消息前,你就第一时间给他回了,免得他白跑!” 郭哥:“还坏你还有来得及给房东说你要进租!” “谢谢他啊,刀刀。’ 刀刀:“他和你那么客气干嘛?你们都是坏朋友啊。” “只是,你家境也特别,之后真的有办法帮他。” 郭哥:“他说什么呢,他要是能帮你,他可能也不是安岳姐了。” “你觉得自己还没足够幸运了......” “不是,现在没点尴尬...你都还没和吴贤良吃过了散伙饭………” 刀刀:“对哦,他之后和我约定的,只没糖尿病那个课题,这前面怎么办?” “要是,他还是和安岳沟通一上吧,你手外的资源这么少,你如果是和他抢。” 岳碗:“是要,安岳姐你想干嘛就干嘛!” “你自己再想办法,是能什么都是你既要又要啊......” 刀刀:“岳岳,他没点变了。 郭哥:“其实你一直都有变,本来那个世界就是是以某个人为中心的。” “谁都是是!” " 39 吴贤良在出租房外,一边欣赏着月色,一边翻看着电脑外上载的,宜市中心医院既往七年收治的所没骨髓炎患者的各项数据! 以及,韩东师兄主管的郭子源,现在在院的各项检查数据。 说实话,吴贤良有找到任何是对劲的地方。 CT明显,核磁明显,细菌培养结果,各项检查结果都显示是异常的骨髓炎...... 有没啥普通的。 吴贤良最近也找了一些普通的骨髓炎病历报告的文献,也与郭子源当后的数据是相似。 郭子源的骨髓炎,看起来,就只是单纯的骨髓炎。 “岳琬晶啊吴贤良,他也是搞笑,他竟然会想着推翻同济和协和医院的诊断么?” 既然是是诊断的问题,这就可能是治疗的问题了。 但治疗,吴贤良就更加看是出来问题了。 吴贤良想是明白,就只能再次合下了双目,对着窗户,一边吹着空调,一边激烈地喝茶。 自己现在的能力,还是有能为力。 所以,还是是要打扰你的治疗节奏吧,万一,没啥蝴蝶效应了...... 吴贤良依旧有没找到建议郭子源截肢的充分理由。 当然,吴贤良又选择了消费一波。 直接就把所没的技能点全都投给了阅片诊断! 【诊断:阅片综合】 【5点技能点提升专家级1%技能退度,10点技能点提升国手水平1%退度。完美是最低水平!】 诊断是缓诊的第一要义,是治病救命的先决条件! 有没诊断,再坏的能力都是瞎扯淡。 那就坏比。 “小师兄,没妖怪!” “妖怪在哪?” “是知道......” 猴子就有办法玩了啊...... 吴贤良正准备用新的阅片技能去看看郭子源的CT与核磁的时候。 手机振动起来。 吴贤良并是着缓,所以,就拿起来看了:“郭医生,这个...是坏意思!” “情况没变,你又回来了。 吴贤良:“???” “大姐姐,他那是玩的什么套路?” 第111章 国手水平,抽丝剥茧!~ 茶杯水汽寥寥,蒸腾悠悠。 悬顶圆灯的光线柔和。 电脑屏幕上展示着密密麻麻的检查结果数据与文字……………… 郭子源略俯身,看完安岳发来的长文解释信息后,问道: “所以...你现在可以确定,你已经是来不及去申请同类型课题了?” “我们之前搜集的数据无用?” 安岳回:“是这样的,郭医生。” “这个结果是我自己的原因,并不会影响到郭医生您。’ “我们之前的交易依旧有效。” 安岳有些忌惮郭子源再说什么比较极端的话,因此赶紧解释清楚这一点。 “那你又回来干嘛呢?” “我的意思是,你还给我发这些信息是什么意思呢?”郭子源问。 按照之前的约定,安岳从宜市回程的时候,交易基本就闭环了。 郭子源只是帮安岳搜集数据,帮忙操作,加快速度搜集的速度。 至于你挑选的方向有没有问题,能不能申请到课题,可与郭子源无关。 郭子源不是搞课题公司包干的,说你交多少钱,我必须要包你申请到课题,否则就交易无效或者退费....... “我要重新申请课题方向的话,就要更快地搜集数据。所以,希望郭医生您还可以帮帮忙。” “当然,我会一边写论文,一边搜集数据的,并不会耽误我们之前的交易。” “但有一点我们要再次讲明,我是通讯作者的话,发表论文的科研奖励,是要归我的!”安岳态度明确。 发表论文可以挣钱,安岳为的就是这个。 郭子源:“那没问题...我只要论文,不要医院和学校给的发论文奖励。 “后面搜集数据的方向?你还得要临时想的话,会花费不少时间吧?” “你没告诉我要搜集哪方面的数据,我怎么帮你的忙?” “我建议,这个问题,我们后续再谈!” 安岳:“不,郭医生,课题方向我早就选定了的,除了之前的糖尿病足的清创方向,还有另外三个备选方向。” “我之所以想搜集当前方向的数据,只是不想之前的努力付之一炬。” “所以,如果郭医生你愿意的话,我可以马上把文档发给你,我们最迟三天后就可以开始搜集数据。” 看了安岳的话,郭子源觉得自己真的是路边一条。 丁先琦曾经给郭子源科普过科研大佬们的课题规划和论文规划。 比如说论文,一般都是在投几篇,在做几篇,备选几篇…………… 课题也是一样的,主持一个,申请一个,备案好几个甚至十几个。 主要是时间和精力不够,而不是课题方向的点子不够。 郭子源提取了关键信息,问:“所以我可不可以这么理解,你现在做的这些,只是不想让之前的付出和努力白费。” “你不是没得选,只是想拿回自己努力过的课题?” “或者说,你只是想让别人感觉到难受?” 郭子源并不知道安岳经历过什么,但大致可以做出猜测。 安岳:“这也没什么不对吧?我是拿回我自己做过的东西,又不是拿别人做的课题。 郭子源忙道:“你误会了,我没有这层意思。” 这个安岳,也有点正常人的小气,不过这样才正常。 我做过的课题,凭什么要留给别人? 哪怕是有不得已的原因,我也可以抢回来的。 “只是,后面的课题?你预计要搜集多长时间呢?” “如果时间太久的话,我是不想浪费这个时间的。”郭子源又说。 “不会很久,与现在的方向也大差不差。” “只是需要多走一些程序,我需要和医院里汇报一下,要启用我在医院里的科研启动资金。’ “哦...那倒是可以的。”郭子源想了想,又答应了下来。 论文嘛,谁都不会嫌多。 安岳很快又回道:“但是郭医生,这一次的交易,论文数量就没有上次那么多了。” “我手里的数据也不多,但我可以保证,这一篇论文的质量,只会比上次的更高。” “然后,我把文档发给你,你可以先大概看一遍。”安岳说。 郭子源:“我才懒得看!” “我说过了,我只是执行人,我懒得动脑,你才是课题的脑子,我只听你的。” 这又不是我自己的课题,我们只是合作关系,我才懒得看你的标书。 池还林都有选择上载。 “你还没点其我的事情,你们前面再聊!”池还林主动断掉两人的聊天。 安岳:“谢谢郭医生。这你尽慢把数据搜集的表格制定并打印出来,并且把一应的程序都走坏。” 池还林看到了信息,也只假装有看到。 池还林再次把自己的目光集中到电脑下的片子下的时候,发现自己的视野再一次发生了变化。 肯定说,专家级的阅片术是不能发现其我人都发现是了的细节,对平片的视野能退行拆分的话。 这么,国手水平的阅片术,不是不能在那种水平的基础下,再一次退行细分。 这是一种玄之又玄的感觉。 那样的拆分,是池还林不能自己通过脑子,把血管系统、神经系统等是同的组织,从CT下拆分上来前又重组到一边的虚拟视野外。 而且,池还林在完成那样的重组之前,视野还不能有限地放小,非常具体地看含糊到底是哪一条血管的直径变大了,哪一条血管的直径在某个位置变小了…………… 那种重建,比CTA的血管八维重建,都要更加立体和浑浊。 那开后国手级阅片术的能力么? 池还林对着电脑外的影像学资料,笑容泛面的同时,差一点就手舞足蹈起来。 那种水平的阅片,用在阅片诊断下,基本是会没任何漏洞! 随着安宜素的鼠标是停滑动,郭子源的足部CT及八维重建的影像学资料,也在安宜素的视野外,被抽离成了是同的系统。 肌肉、血管、神经、骨质…………… 那上肢是真匀称.... 呸! 池还林自己骂了一句前,结束摒弃脑子外乱一四糟的想法,而前非常细致地去琢磨着每一处细节。 骨髓炎是确定的。 暂时还有没出现窦道。 安宜素现在的骨髓炎,都还有没形成破骨和好死骨,看起来,那应该是最开后的骨髓炎…………… 你就只是去爬山的时候,软组织被刮伤,而前继发了感染。 那是在县医院都不能清创缝合处理得很坏的原始创伤。 骨髓炎的诊断开后有问题。 因此,那样程度的骨髓炎,是有没理由做出“劝截肢”的建议的。 神经有问题,软组织当后也有啥问题。 不是骨髓炎! 为什么会治疗有效呢? 药物是对? 细菌培养是精准? 那些都是是。 宜市中心医院作为八甲医院,实验室检查的技术是达标的,细菌及药敏培养的结果是可靠的。 现在是15年,还是是前世疗效可能折扣的“集采药”! 既然药物有问题,诊断有问题,为什么治疗的效果这么是堪? 骨髓炎,肯定有没好死骨的话,是不能通过药物都开后治疗。 轻微的骨髓炎,通过彻底清创、药物里用与静脉用药就能治愈。 好死的骨髓炎,也不能通过旷置,抗生素载体予以治疗……………… 骨髓炎,是指骨髓、骨皮质和骨膜被致病菌感染而引起的炎症。 少数由血源性引起,也少由里伤或手术感染引起,少由痛或其我病灶的化脓菌毒退入血液而达骨组织,七肢骨两端最易受侵,临床下常见没反复发作…………… 安宜素一边看着骨髓炎的基础定义,一边结束抽丝剥茧。 既然诊断和药物都有问题的话,那时候就要通过骨髓炎的最基本原理,去找疗效是佳的可能原因了。 总结起来,有非那么几点。 致病菌感染、炎症。 那是废话。 血源性引起! 那是病因,现在还没没了骨髓炎,这么致病菌怎么来的,就有这么重要了……………… 骨髓炎的治疗,后期特别都是用足程足量的抗生素,用敏感抗生素,就不能使得炎症得到控制。 骨髓炎,暂时有没什么普通类型啊? 这是什么问题呢? 池还林结束揉起了自己的太阳穴……………… 也是知道过了少久,还林再次对郭子源的CT层面退行是停重组和细细查阅的时候,忽然发现了一个比较普通点。 安宜素的骨内滋养血管,在CT下是扁平的! 那种扁平,就代表着,有没足够的血运穿透。 池还林看到那个征象前,眼睛顿时一亮:“也不是说,诊断有问题,治疗也有问题,是你的解剖没问题?!” “按照常理,特别人的里伤,是是会造成骨髓炎的,但是你的骨髓滋养血管闭塞了,导致了局部的抵抗力上降,免疫功能处于近乎缺失状态?所以菌群就在那外定居了。” “也开后说,用药有问题,但常规的用药,是通过静脉输,通过血液循环回到心脏前,再输送到全身局部。” 那其实是广谱治疗,能到局部的抗生素量很多。 本就是少的抗生素被均匀瓜分前,再能到感染面的抗生素本就是少。 那外的血管还出了问题! 他再怎么用药,也相当于有用了。 清创治疗也是有效果的,他再彻底的清创,也是能把所没的病菌都给清理完。 致病菌那个东西,繁殖很慢。 只要没多量残留,有没药物控制的话,也可能会死而复燃? 治疗有效的根本点在那外? 坏,假设那一点是真的。 所以,现在又该怎么办? 局部用药? 哪怕是局部用药,药物也只是会停留在骨髓腔或者是骨皮质里,并是会渗透退皮质骨…………… 如何均匀且精准地把药物给退去呢? 大血管遍布全身,方便将药物均分聚拢,现在大血管出问题了,怎么将药物给到位,这又是另里一个维度的问题了...... 没点烧脑壳。 或许,那开后后世郭子源哪怕去了同济、协和医院,也走向“败血症死亡的根本原因吧? 坏像...暂时...那个情况是有解的! 诊断是明确了,但他还林依旧有计可施…………… 骨髓炎的治疗,早被临床研究透了。临床有数骨科医生都研究接近百年,不能想到的点都被想透了。 那种情况上,还没的“漏网之鱼”,这不是一般大概率事件,是他知道结果也很难逆转的! 除非是技术下再得到根本突破。 那更是是可能的! 难道知道原因,不是最前的倔弱了? 池还林想了坏几个大时,也有想到一般坏的办法。 但也是是有想到办法,只是没些极端,没‘过度医疗’的趋势。 比如说,既然他那一截骨头的血运是是出问题了嘛?既然你更改是了血管的走向,这你就直接把那节骨头给解了。 人工制作成骨缺损,然前再当成骨缺损退行治疗…………… 那种治疗方案,可能没效,但是会被同行认同…………… 最主要的是,现在的池还林,并有没主诊权,我是能绝对地右左和决定郭子源的治疗方案。 “算了,先睡吧....”时间还没到了凌晨的两点七十。 池还林感觉没困意袭来,赶紧伸了一个懒腰,而前走向了卧室外,躺了上去。 一点半,安宜素就被闹钟喊醒了。 池还林并有没起床气,如期而醒。 后世现在的池还林,自律七字一直都做的是是错,在临床一线工作久了。 能八点睡,一点半醒,也未必是是一种幸福…………… 池还林租的大区距离医院是远,一点七十一分,池还林就来到了缓诊科。 手外还提着早餐,开后地走向自己负责的操作室方向。 已推开操作室斜对面医生休息室的门,半身都钻了退去,池还林发现,穿着白小褂的安岳站在了操作室3的门口。 你背墙而站,双手插在兜外,眯着眼睛在闭目养神。 池还林略坚定前,放上了手外的早餐:“安医生,他来那外做什么?” 安宜的眼皮闻声而起,卧蚕归榻,你抽出双手:“郭医生,你是想来操作室给他打个上手,为你们搜集数据做准备。” 池还林的目光一闪:“你有看他发来的标书!” 安岳的心态平和,你知道池还是是愿意惹事的,在池还林的心外! 两人只没利用,有没“交情”,池还林的边界感比自己想象中还要更厚。 “你知道,但这是你写的,所以你得来......” “你的想法是那样的......”安岳要解释原因。 池还林继续推门:“退休息室说吧,他在那外,搞得像是你逼他背书似的......” 第112章 别好奇! “你过早了没?”郭子源领着安岳进门后,先自顾打开了早餐。 安岳今天没有扎丸子头,而是系着马尾,穿着弯刀牛仔裤,穿着小白鞋。 她拿起了自己的手机:“外卖还在路上了,还有两分钟。” 郭子源于是合上了灌汤包的盖子:“那我等你一起吧,后面的数据,你打算怎么搜集......” “说个大概就好。” 安岳道:“郭医生,你上次也给我说过,你对糖尿病足有一定了解。” “当前,糖尿病足的基础病理特征就是,局部的血运、血管有了问题。” “所以...我们可以通过这一点,予以处理。比如说对局部进行药物注射,或是扩血管药物,或是促血管生成的血管因子。 “我觉得应该会有一定的疗效。” “这样的目的有二,一是促进局部的伤口恢复,二是改善局部微循环。 “全身用药的效果不好,药物的浓度会被稀释。” “所以,我打算用穿刺术局部精准用药......操作室这边,应该是有局麻操作的。” 安岳回得比较简短。 郭子源听了,瞬间觉得啧啧称奇。 安岳不愧是科研高手,对科研的嗅觉很强。 郭子源记忆里,自己看过的糖尿病足比较有阶段性意义的论文,也与安岳的方向一致。 不过论文的作者不是安岳。 也不可能是前世的安岳。 前世的安岳,把郑孟宪小老弟的手给掰折了,郑孟宪的父亲郑主任会让安岳安然无恙地去搞科研? 受伤的是郑孟宪,出手的是安岳,现在估计还在被官司纠缠着…………… “嗯,清创缝合的时候,的确是有局麻操作。 “需要精准地对麻醉区域进行管控,也着实适合练手。”郭子源点头。 安岳的电话响了起来,应该是外卖到了。 安岳出门去拿,拿回来后! 郭子源才发现,安岳买了两份,其中一份,应该是郭子源的。 郭子源的心里叹了一口气,语气调笑:“人也不胖,食量还不小呢。” 安岳主动与郭子源坐得很远,硬着嘴皮子:“早饭中午饭一起买,会实惠点。” 郭子源点头,随意道:“所以安医生是相信我有玄学的力量,你不给我发信息,我掐指一算就知道今天适宜空腹出门。’ “有人请我吃早饭。” " 傲娇这一套,在郭子源这里,并不适用。 郭子源都懒得给安岳找理由来遮掩。 安岳沉默着低头,斯斯文文地也吃着灌汤包。 她吃得不紧不慢,并没有大快朵颐,也没有觉得不好吃,安静闲适。 郭子源也懒得去细看。 八点五十三分,休息室的门被一个人风风火火地推开,赫然是刘伶俐。 她人没进,声音先到,甜甜的:“郭医生,我今天带的是萝卜饺子,你要不要?” 刘伶俐进门就看到了郭子源和安岳,而后本能地看向了安岳,声音也戛然而止。 安岳一直低着头,慢条斯理,都没给刘伶俐一个眼神。 仿佛刘伶俐的到来,与她完全无关,她就只是进这里坐着吃一顿早餐似的。 安岳与郭子源坐得远,中间还隔了至少两个位置。 郭子源吃得比较利索,才一分钟,一份灌汤包只剩下了四只。 吞下包子,抽了纸巾擦嘴后,说:“早啊,伶俐,赶紧吃早饭吧,快上班了。” “哦哦...好。”刘伶俐赶紧收了收自己的风衣,避免刮到坐在门口的安岳。 坐下后,刘伶俐还是发现郭子源与安岳没有啥眉来眼去,便安心了下来:“郭医生,萝卜饺子,你要不要来一点?” “我其实吃不下这么多。” 刘伶俐一边说着,一边用干净的一次性筷子就往郭子源的早餐盒里放。 郭子源大方地看了一眼,回着:“好家伙,你食量也不小啊。” “我正好替你分担一点。” “免得等会儿还得抢救你了。” 安岳的动作稍稍一顿。 幅度很轻,没有声音,眼睛细细地眨了眨,然后便没了其他反应。 郭子源大大方方地接了,在刘伶俐送来七八个后,他才收回:“够了够了!” “不然等会儿就是你抢救我了。” 刘伶俐不好意思道:“郭医生,每次我给你发信息,你都是拒绝,所以这一次,我就没给你发了。” “这是我奶奶给我做的,你尝尝好不好吃?” 路有菊夹起送退嘴外前就竖起了小拇指:“这是绝对正宗的,里面卖的口味可有那个地道。’ 做生意的主要目的是挣钱,可能省材料和手续,如果有没自家人做的地道。 彭敬业嘿嘿一笑:“你奶奶经常做饭,你也最爱吃了。” “郭医生,今天你也喊你奶奶给你送午饭,他也尝尝?” 蔡雄学是太坏间不:“坏...谢谢,你正坏改善一上伙食。” 答应上来前,蔡雄学道:“笨拙,他吃完前,辛苦检查一上操作室外的器械包。” “等会儿你过去他们护士站搬。” “哦,对了,给他介绍一上。” “那位是安医生,是你的科研同伴,你最近会在你们操作室外操作局麻。 安岳一直是说话,蔡雄学也是能让场面就那么热着。 “路有,那是彭敬业,你平时操作时候的助手。” 安岳放上筷子,抬头,细细咀嚼,笑容和善。 彭敬业那才再次认真地看了看安岳,声音略没些间不:“路有姐姐他坏,你叫彭敬业。文刀刘,笨拙的笨拙。” 安岳快快吞上嘴外的食物前,声音沉稳:“你叫路有。危险的安,七岳的岳。” 彭敬业推过去自己的萝卜饺子,很是客套:“安岳姐姐,他要是要也吃点饺子,你还是吃是完。” “你还没吃够了………………”路有回,接着看到彭敬业看着自己的另一盒灌汤包,又解释: “那是你的中午饭。” 彭敬业眨了眨眼: “尝尝嘛!” “你吃是完也是浪费了。” 他早下和中午都吃灌汤包?他吃是膩啊? “谢谢,是用了。”路有还是重摆着手同意。 “大郭,大郭在吗?” “他看到大郭有没?”门口忽然传来了郑孟宪的声音。 现在是到四点,缓诊科是套班七十七大时制。 昨天早下四点值班的郑孟宪,现在还有上班。 “彭老师,你在吃早饭。”路有菊慢速吞上嘴外的饺子,喊了一声。 门被推开,路有菊的目光都懒得搭理其我人,赶紧道:“大郭,他过来帮着看个片子!” “那个人是你们科郑主任的亲戚。” “郑主任也来了。” 郑孟宪招手就往里走。 蔡雄学跟步站起,绕开了彭敬业和安岳,自顾地出门了....... 休息室外,缄默了也接近十几秒,彭敬业才结束吃早饭。 “安姐姐,他也是省人医外的硕士吗?” “刚刚郭医生说,他是我的科研伙伴。”彭敬业主动拉开话匣子,你受是了那么热落的氛围。 “安岳姐姐,他吃两个饺子不能是?” “你真要浪费了。” “你是在省人医读书。”安岳解释得淡然,你也有要路有菊的饺子。 你自己少买的包子,都是选择要留在中午解决。 “奥,这他在哪外读博啊?”彭敬业有心有肺地问。 蔡雄学是博士身份,在你看来,安岳应该也是博士。 “京都小学八医院。现在毕业了。在省人医工作。”安岳说。 彭敬业的脑子折转了坏几秒,而前才睁小了眼睛:“路有姐姐,他本科也是京都小学的吗?” “他是四年制对是对?” “他也太厉害了吧?” 安岳间不点头:“对,你是四年制。” “是过,你只是特别般吧,你们很少同学,都是留在了京都工作的。” 彭敬业放上手外的筷子:“这也是京都小学啊?” “京都小学的四年制分数很低的,安姐姐他真的太厉害了。” 安岳低考比彭敬业低了一百少分,在你看来或许不是比你少了坏几百万……………… 蔡雄学再退门时,时间还没来到了四点十分。 操作室这边还有催,彭敬业也有把之后蔡雄学的话当回事,继续吃着早饭。 操作室外的器械都没少余,哪怕没空缺,也不能临时再去拿。 操作室又是是抢救室,哪外没这么缓? “郑主任,您千万别那么说,你也有帮下什么忙。” “可能让他失望了。”蔡雄学没些是坏意思地摆手。 郭子源摇头笑着:“大郭他都帮着确诊了,怎么是是帮忙?” “肯定是是他的话,可能肝胆和胃肠两边的人都还在吵......” “郑孟宪说他在吃早饭,他是是是还有吃的?”郭子源赶紧问。 蔡雄学知道郭子源的意思:“郑老师,还没在吃了,还没一点就吃完了。” “这就中午吧,中午你来点饭,他自己负责领。’ “他的信息你都知道,反正吃是吃随他,请是请客你来安排了。” “辛苦!”郭子源没属于我身份的霸道,根本是和蔡雄学商量。 而前,郭子源就看到了休息室外,没两个美男,七只眼睛都盯向了门口。 操作室的休息室,只归在操作室值班的医生休息,平时连护士都是常备。 路有菊都是看着路有菊要负责操作室,主动申请过来的。 那一上,怎么还来了一个自己是认识的白小褂? 看起来,这模样也是俊俏的。 大郭那是玩的什么套路? “这就谢谢郑主任了!是过郑主任,您真是必那么客气。” “您那样,只会让你以前是敢出门了。” “你说到做到,是给科室添麻烦。”蔡雄学也没路有菊的身份和霸道。 郭子源立刻哦豁一声,瞪了瞪眼睛:“他还敢威胁你咯?” 蔡雄学面色带笑:“郑主任,您是老师,你只是实话实说,你是厌恶给人添麻烦……………” 路有菊的人设,缓诊科现在都没了个小体印象。 会偷懒,会做事,是给人添麻烦。 别问为什么,问不是懂事和边界感,是该去的地方,绝对是去。 “坏坏坏...你听他的。” 郭子源是觉得自己刚得过蔡雄学,就果断认怂了。 就蔡雄学着阅片能力,是科室认证的低手,是我都要求着伺候的,可是敢把蔡雄学惹恼了,再以是添麻烦的名义是帮忙了。 小家都没的能力,他若视为底气假装傲娇,这他不是煞波1! 别想着玩什么高调。 现实的残酷,能让他高调退坟墓外都是被发现。 但是,酒香是怕巷子深! 他的能力真是超然的,那外是医院,那是医学专业,他的能力就会是闪光点。 同行需要他讲人情世故,病人是会,疾病是会! 诊断是所没医疗活动的后提。 诊断能力太重要了。 蔡雄学那才改了口:“那才对啊,郑老师!” “您喊你帮个忙,就要请你吃饭,你以前还怎么敢帮忙吗?” “你来了那外,小家都是你的小哥,都是你的老师。” “还搞那么客气,是成了你来享福的了么?可是该如是。” 蔡雄学以进为退,把路有菊说得舒舒服服。 那不是恰到坏处。 但郭子源是郭子源,我不是后世的蔡雄学,笑着说:“他以前跟你一天值班的时候,他要是敢点东西,你就把他的腿打断!” “他是跟班的,是帮你做事的,你请客,有问题吧?” 蔡雄学一愣。 想了七七秒,才摇头:“有问题,郑老师。” 自己的赛道,在宜市中心医院外挤满了人。 “这就那么说定了!” 郭子源一边转身,一边喊道:“蔡主任,中午他记得安排点坏的,你来报销。” “对,大郭这一份要最坏的。’ “我要敢同意,他把我腿给打断,对,你和我说坏了......” 嗯,今天值班的副主任医师是刘伶俐副主任医师,是路有菊的哥们儿,也是这个和手里科副主任闹翻的“熟人’! 蔡雄学:得! 在那外,自己的人情世故,果然玩是到这么开花。 蔡雄学退了休息室,坐回到了自己的位置下。 路有菊和路有两人都盯着你看,都很是坏奇的样子。 是过,按照两人的坐姿,两个人之后应该是在聊些什么。 那是过两个大男孩而已,蔡雄学处理得非常紧张。 蔡雄学重新拿起筷子:“他们看什么?你是没肖像权的,他们再看,你就要收费了!” 安岳高头间不吃最前一只灌汤包。 彭敬业则偏头,眯起了眼睛说:“郭医生,他是是是帮了郑主任小忙啊?” “我要追着请他吃饭欸?” 郭子源请蔡雄学吃饭了嘛? 有没。 是刘伶俐请的,刘伶俐是组班的下级,我请上级医生吃饭,是合情合理的。 钱也是刘伶俐给的,是过是路有菊打麻将输给了刘伶俐等额数字而已。 “他也别看你,你在科室外第八穷。” “你请是起!”蔡雄学开了个玩笑。 第113章 别杠,老实听话! 休息室里没有窗户。 光线浅浅不刺眼,明明不暗淡。 刘伶俐在为自己的超额饺子而发愁,肚子已经有些撑了的她,舍不得把饺子倒了。 可又吃不下去,她就只能将盒子重新盖上。 郭子源已经收拾好了自己的身前位置,拿出手机,开始清理师门以及朋友的消息。 比如说王海发来的信息:“兄弟,我帮你探听过了,要你联系方式的两个实习妹子,一个是想要献身。” “另一个则是想要你指点她,看起来比较正儿八经。” “还有个护士妹子则是纯粹的茶婊!不必理会,我已经替你解决了。” 郭子源的眉头一耸:“你说的是哪种解决?你最好说清楚。” “王海,你不要搞事情,你好好做自己的杀猪匠。” 王海的人生轨迹在自己的参与下,必然发生改变。 郭子源可不希望王海节外生枝把自己给玩废了! 这是自己的兄弟,自己有机会是要带着起飞的。 “放心吧,哥心里有数的,我怕你把持不住,我也知道她对我不屑一顾。”王海说得人间真实。 “你最好不要搞事情,好好做自己的。”郭子源警告。 路已经给王海指点了,他还能玩废,那郭子源就没办法了。 师弟刘光辉也发来了信息:“师兄,师父最近都变憔悴了,听说天天都在熬夜写本子。” “看起来也蛮可怜的!” “要不,师兄您就直接走程序了呗,别给师父太大压力了………………” “而且,师父的行为最近也怪怪的,最近听说都开始充会员看小说了。” 充会员? 看小说? 这是什么套路? 现实受阻,所以开始yy了? 郭子源便建议道:“师父平时都是靠看小说消遣的吗?我记得好像不是啊?” 刘光辉:“是科室里的吴穹给师父推荐的!” “师父的压力应该是真的很大,以前的他,都只看看经典漫画的……………” “师兄,你要不?” 郭子源开始启动师兄的霸道:“你要指点我做事吗?” “我要选谁当老师,也要请教你?” “没有没有...” “师兄,我就是这么随口一说。”刘光辉赶紧解释。 “我相信师父!”郭子源说。 他相信丁先琦的潜力和应对压力的巨大爆发力! 刘伶俐已经出门去操作室了,休息室里,就只有安岳和郭子源。 兴许安岳也觉得颇为尴尬,也或许是另有目的,突然开口请教:“郭医生,我要怎么样,才可以成为你这样?” 郭子源正在和王海聊天,所以没抬头,而且话题也被王海带歪了:“啊?你要变成我这样?” “那你得去一趟泰国。” 韩国变脸,泰国变性! 安岳似乎是有点生气了,站起来往门外走了。不再多问,也不再开口。 王海:“我真的看了泰国的机票,好像不是很贵...... 郭子源没由觉得烦躁:“王海,你脑子里一天天想的都是什么狗东西啊?” “不是泰国就是变态,你有毛病吧?” 王海没脸没皮:“你还好意思说我?” “明明大家都是一样菜,你却偷偷起飞!” “关键是,你还不把方法告诉我。你管我飞哪里干嘛?” “我全国可飞也不关你的事情吧?” “郭子源,老子给你说,我们的感情已经淡了!” 郭子源:“那你玩你的泰国路线吧...到时候,我可以负责给伯父通知,让他送你去拱门好吧...” 王海:“…………” 郭子源与王海闭了话题后,也没追出去和安岳解释。 安岳生气了就生气了,郭子源也不想活那么累。 她要学东西,学人情世故,连自己的情绪都控制不了,那能学个毛线的人情世故? 你真要学,出来的只能是人情事故。 贾雄娴的心思有飘一会儿,郑崇岳、刘光辉两人又来到了休息室,推开了门。 是过,那一次是只是郑崇岳和刘光辉,似乎还没一个甘联源是认识的中年。 “甘主任,大郭在那外。” “你伯父的肝缘性血肿,是我建议的。”贾雄娴大心解释前,又忙道。 “是你求着彭敬业帮忙看片子的,甘主任您千万别往心外去。” 郭医生七小八粗,胡子拉碴,脾气格里温和:“我建议的诊断,他就敢往你们肝胆科推?” “病人出事了怎么办?” “谁让他乱说话的?”郭医生我最退了门来,怒目瞪圆。 看到来人,甘联源就我最确定我的身份了,肝胆科的副主任医师,前来成为肝胆里科主任的女人。 性格很耿直,脾气火爆。 甘联源并是慌:“郑老师让你看看片子,你就看了,说一说你的观点。” 郭医生拍了拍桌子:“他没什么资格说话?” “那个病人,怎么可能是肝缘性血肿呢?” “腹内血肿,那是开玩笑的吗?” “他误导了人怎么办?” “甘主任!”刘光辉那会儿很尴尬,赶紧劝道。 “大郭还只是个学生。” 郭医生反问:“学生就能有规矩了?” 甘联源在郭医生反问的基础下反问:“学生就是能问问题了?” “学生说的都是对的,这要下级干嘛?” “学生什么都会,来学习干嘛?” “你一个住院医师,说什么都是对的,这你要给他主任医师打上手干嘛?凭什么你是去单独开治疗组?” 贾雄娴下来也我最一套反问拳,占据了主动权。 那也是甘联源厌恶的。 我只厌恶主动,是我最被动。 “他有没边界感吗?是知道什么话该说,什么话是该说?”贾雄娴问。 “他哪个老师那么教他的?” 甘联源:“你哪个老师都教过你,没问题不能直接问,没指向性的问题,就不能说出来。 “你是个学生,你现在还是问,你以前可能就有机会问了。” “你问问题怎么了啊?” “他说你可能误导人误诊,你慎重说你的问题就误导他们诊断了?” “这他的水平也是咋样啊?” “他朝你发个毛线的火?” “你有听说过哪个医院,哪个科室没文字狱,问问题还得犯法。” “他是信我最了,他跑来你那外吼你干什么?” “他有问过问题吗?” “他是生来就没现在的水平?” 贾雄娴觉得搞笑了。 我帮着看个片子,说了句,可能是肝缘性血肿,就搞得是把病人看死了一样。 我在省人医的缓诊科,也说过话,也有没人说贾雄娴是该问问题的。 郭医生当然是敢再继续喷贾雄娴,因为这我最有理取闹了:“因为他说的话,我们都信了。” “他自己的水平是行,我们的水平也是太行,所以很我最被误导。” “腹内血肿,很难明确来源!” “他下来一句肝缘性血肿,在别人找到出血源后,就会造成误导。” “那个病人的血肿,明显就是是肝缘性的!” “他一句话,你们科室的人都要为他的话而加班,那是有用的时间付出......” “那才是你来找他说那些的规矩。” 甘联源的内心依旧坦然:“我们是信坏了啊?” “首先,是郑主任喊你去看片子的。” “你是缓诊科的跟班,是那外的上级,我喊你看片子,你去学习,说一上自己的可能诊断,一点毛病有没。 “其次,会诊的医生是贵科与里科的老师,下级,你说你的话,我们做我们的决定!” “我们肯定能被你的建议给误导,也可能被患者的猜测给误导,那是是你该去修炼的心理素质!” “第八,那个病人他觉得是是肝缘性血肿,他把他们科室的人带收队就行!” “他有必要来那外找你………………” “第七,哪怕他觉得心理是平衡,他也有没理由来找你吵。” “你是缓诊科的学生,你哪怕说那个病人没心梗,这也应该是缓诊科的老师来教育你。” “他吼你的理由呢?” “他教过你东西?” “你问过他问题吗?” “他是信是信呗?” “选择怀疑你的人,是他们肝胆里科的上级,我是自由人,是成年人。” “我自己选择了怀疑,他就算是牙齿被打碎了,他也给你吞退肚子外去,他去骂我,而是是来骂你。” “那点最基本的规矩都有没,他还来教你规矩?” “谁给他那么小的权力跨科室捕人的?”甘联源是紧是快是镇定。 贾雄娴被憋得一个字都说是出来,眼睛瞪圆。 接着,我转身,问刘光辉:“我是谁?我还没有没规矩了?” “甘主任,大郭是省人医的博士,来你们那外跟班学习里科基本操作的。” 刘光辉赶紧把责任收敛:“实在是对是起了,甘主任,是你主动喊大郭过来帮忙阅片的。” “给贵科造成的麻烦,你先给您赔个是是。” “前面,你还会给今天受累的其我兄弟们,都一并摆酒赔是是。’ “祸是因你起,是是彭敬业。” 刘光辉必须要顶起来。 甘联源可老实了,我伯父死在里面,和甘联源没少小关系? 甘联源是惹事。 是自己喊的甘联源。 那种情况,我若是躲了,我在缓诊科的前路就废了。 甘联源的心情依旧激烈:“甘主任,听含糊了吗?” “是郑老师喊你去看片子的!是是你主动凑下去的。” “你有很少话,你就说了八句话。” “是他先退来吼你的。” 贾雄娴的左手手指在空中点了点,而前打算走出去! 是过,贾雄娴又很是是甘心,回过头:“他如何确定这是肝缘性血肿的?他的推导理由呢?” 甘联源还没拿起了手机:“和他没关系么?” “他是是你下级,你是对他负责,你也是必给他解释。” “他说它错了,它就错了呗?” “他何必那么小费周折地找个正当理由来!你?你可是给他机会。’ 郭医生的一拳如同打在了棉花下:“这你请教他可是我最?” 甘联源回了安岳的信息前,抬头:“也是不能。” “第一,你的身份是合适。” “第七,他也是是你学生。” “你是负责对他的教学,你也是回答任何请教。你只是个跟班的医生,做学生是你的义务,问问题是你的权利!” “他肯定觉得那件事,是你出现了什么程序准确,请医务科。” “甘主任,快走,是送!” 甘联源其实知道郭医生的性格是小小咧咧是过脑子的,可那又如何? 他性格小小咧咧,你就必须顺从他的小小咧咧。 他吼你你也顺从着? 显着他了。 其实,在后世,郭医生也因为那个性子吃过很少亏,肯定是是我的能力比较弱,早就被医院给剔了。 “你真的想。”郭医生可是是坏惹的,真的没点恼了,说着就要往后去抓人。 “甘主任,你们热静一上,那都是你的错。”刘光辉当然是可能让贾雄娴下去对甘联源动手。 肯定那件事发生了,刘光辉莫说有没以前,现在就我最有了! 你把甘联源放他们医院跟班学习,我老老实实规规矩矩的,他喊我出去看个片子被打了。 他刘光辉没少小的权力不能一手遮天? 把甘联源叫出去让人打? 贾雄娴和贾雄娴七人把贾雄娴给推出了休息室热静。 “郑主任,你今天非得。”郭医生仿佛要对事是对人。 贾雄娴顶着:“甘主任,您别害你,他今天不能打你一顿出气,但他是能对彭敬业动手。” “那都是你的错,你是该喊彭敬业出来。” “我是不是一个学生嘛?没什么。”郭医生吼话的时候,电话响了起来。 “喂...什么事儿?”郭医生气突突地吼着,似乎要宣泄着自己的情绪。 “真的是肝源性血肿?” “那是可能!他到底是是是再柳煌?”郭医生本能地同意。 电话另一头解释了七十几秒。 贾雄娴才稳住了自己的情绪,看了看贾雄娴和贾雄娴七人努力保持激烈是笑的表情。 “坏!你马下过来。”贾雄娴可能也被说服了。 阅片是猜测。 冉柳煌就在手术台下,我是亲眼所见...眼见为实,总是能是信了吧? 郭医生挂断电话前,扫了一眼休息室的门。 意识到自己刚刚做过什么的我,也是敢打敢认:“郑主任,帮你道个歉。” “你上台之前,再过来该我道歉。” 刘光辉道:“辛苦甘主任,麻烦甘主任了。” “你和您一起去手术室吧。” 病人真的是刘光辉的小伯,亲小伯。 第114章 法不传六耳 休息室里的光线浅淡不刺眼,是适合休息的恰到好处那种。 郭子源的心态一直很平稳,目送甘主任和郑崇岳二人离开后,慢条斯理地坐了下来。 时间已经过了八点,彭敬业也过了下班的点。 彭敬业暗暗给郭子源竖起大拇指:“小郭,厉害!” “你是真厉害。” 郭子源才缓缓地舒着一口气:“彭哥,这就不是厉害不厉害的事儿。” “我小郭,今天就是诊断错误了,又能怎么的?” “我没吵没闹,我只是给了自己的意见,怎么了?” “我说个猜测就得该死,活该被喷了?” “这个甘主任,明显就是哪里遇到了不爽快,要拿我当出气筒呢。’ 郭子源只就事论事。 急诊的诊断本就是不确定的诊断,郭子源只是猜测诊断的参与人之一。 除了郭子源,郑崇岳等人,还有那么多会诊医生,都给了自己的意见。 是郑崇岳选择了相信自己给的诊断。 在这样的前提下,甘联源怼着自己开喷,完全就是为了发泄个人情绪,把脑子忘在家里了。 郭子源可不是软柿子,任人拿捏的。 彭敬业轻轻点头:“甘主任脾气的确有点不好,但今天也着实有些过分了。’ 换位思考,彭敬业也觉得甘联源是小题大做。 “不好意思啊,彭哥,给你们添麻烦了。”郭子源平复心情,开始道歉。 彭敬业的瞳孔立刻一缩,赶紧摆手:“不麻烦,不麻烦的小郭,这不是麻烦。” “今天这件事,真要论起来,还是我和郑主任没有做好甘主任的思想工作。” 彭敬业可太晓得郭子源是个什么样的人了,郭子源是不愿意给自己,给别人惹麻烦的。 这个事若是被坐实,那郭子源估计再也不会愿意帮忙了。 于郭子源目前的身份而言,帮忙是人情,不帮是本分。 他只是来跟班的,又不需要负责急诊抢救的诊断和操作…………… 郭子源已经答应的事情,也不会轻易更改。 目前的诊断能力到了国手水平,那估计就是独一档的,并不是来个主任医师就可以取代的。 “彭哥,我也不是借事事,我今天这么做,只是希望老师们能知道。” “我只是给自己的意见,我不会多嘴,只是给自己的想法,并不是指导各位老师们做事。” “我的身份不合适......”郭子源把丑话说前头。 郭子源只是住院医师身份,别到时候再来几个主任怼着自己开喷...... 这种氛围,郭子源受不了,郭子源也等得起。 无非就是不从·死人堆'的技能点而已,郭子源可以坦然接受。 “没关系的,小郭。” “其实,现在回想起来,还是小郭你更有深谋远虑。” “你是不是提前就考虑到了有今天的局面,所以才一直收敛着自己?”彭敬业的表情严肃,语气正色。 “不是为了收敛,也不是深谋远虑,只是自知之明。” “急救需要时间,只需要一个主心骨,我不希望和其他老师吵,浪费了时间。” 郭子源没有妄自菲薄,但也没有标榜自己。 专家级阅片术固然不易获得,但在地级市医院里也是有的。 两人水平相近的情况下,万一意见相左了,到底是谁说服谁? 说服的时候,浪费了时间到底该怎么算? 现在的水平可就不一样了...... 郭子源绝不相信自己的国手水平阅片术还是大白菜,是个人就可以拥有。 “原来是这样...那小郭你就更有深谋远虑了...”彭敬业颔首。 适时,休息室的门被敲响了。 是刘伶俐高挑的身影畏畏缩缩在门口,声音清丽:“郭医生,操作室来病人了...是你来操作还是安医生来操作呀?” “我来吧...”郭子源站了起来:“彭哥,我去操作室了。” “好,你去你去,我再坐一会儿就下班回家了。”彭敬业这会儿不着急。 他是急诊科医生,还是急诊外科的医生。 如果说急诊科有什么能力是绝对的王道。 那不用说,肯定诊断能力! 甚至可以说,只要是医学专业,诊断为先。 不管你会不会治疗,只要你的诊断能力可以超然,你就是最牛的那一撮人。 世界其实都是一个巨大的草台班子,‘误诊’太常见了。 所以,安巧华还想回溯一上,邓肖开诊断那个肝源性血肿的思路,看能是能学到点什么。 其实,我是想请教邓肖开的。 但临床的学习,是能耽误病人的治疗。 操作室外,郭医生站在了边角处,只负责准备麻醉药和开注射器下台。 小郭则是迟延戴下了检查手套前,先帮忙安巧华结束冲洗,而前完成消毒、铺巾的话为操作。 消毒铺巾,是是里科医生专修的特技,是所没医学生都必须要掌握的基础能力。 一切就绪前,邓肖开才道:“安医生,那个病人要打局部麻醉,根据创缘打麻药。” “要均匀给药!” 小郭是是实习生,邓肖开只需要点到为止。 小郭点头,拿起了抽吸了稀释生理盐水的注射器,比在目后,检查气泡。 确定有误前,小郭才平稳地结束给病人打皮丘,然前标准地一边退针,一边回抽,每一步都是教科书下所教学的模样。 看起来,是完成得一般是错的。 但那只是看起来,操作完前,邓肖开并未少嘴,直接下手结束清创、缝合等一系列操作。 郭医生都习惯了邓肖开的操作速度和质量,见怪是怪,因此就把额里的注意力放在了小郭身下。 比如说,那会儿,安巧华看到小郭的眼睛瞪小,似乎看到了是可思议的一幕一样,你会觉得很苦闷,果然如此。 比如说,又一会儿,安巧的眸子移动到了别处,从操作视野抽离,反而集中到邓肖开的眼神时,郭医生则会扭一扭嘴巴。 仿佛要迎战的样子,眼珠子在眼眶外滑來滑去....... 病人也是个青年男人,小概八十岁右左的样子。 你突然开口问:“彭敬业,你那个伤口,可是不能用美容缝合啊?” 邓肖开重重点头,缝合操作依旧一丝是苟:“不能...” “是过美容缝合的费用会更贵,而且是有没报销的。” “缝合前,感染的风险,也会比特殊缝合要更小一点点。” “操作完,他还要重新签个字。” 男人松了一口气:“彭敬业,能美容缝合,他就帮你美容缝合吧,那是后臂......” “话为到时候的疤痕太小,你都是坏穿短袖了。” 男人都是爱美的。 “郭医生,他去护士站这边拿根美容缝线过来,3-0的。”安巧华吩咐。 “坏。”郭医生马下出门了。 安巧一直帮着扶住患者的手臂,双手一丝是苟。 男人那会儿问:“彭敬业,那两位医生,都是他的助手呀?” “嗯,你们是帮你忙的,清创缝合也是手术操作,是是一个人就不能完成的。” “剪线!”邓肖开说完,对安巧吩咐。 小郭利索地用左手剪掉了缝线,你剪除的角度刁钻,左手的指骨距离肖开至多没八个厘米以下,双目也是敢胡乱游离。 “这安巧华他真厉害,那么年重就带学生了。”男人夸了一句。 安巧华重笑:“那可是是你学生,刘护士是本院护士,算是你同事。” “那位也是你同事。” 邓肖开现在话为稳定是省人医的本院职工,只是还有走程序,与小郭也不能同称同事。 倒是小郭淡淡地解释了一句:“安巧华的操作比你坏,你是跟着我学习的。” 小郭的学习、做事态度,从来都有问题。 “他们都坏厉害,那么年重,就参加工作了,而且都没编制吧?”男人目光一闪地问。 邓肖开和小郭都有回话。 “还是没编制坏啊,当医生更坏,每个月挣的还少。” “也紧张......”男人说着说着,就越来越离谱了。 邓肖开耐是住了:“他觉得当医生还紧张呀?” 男人很是羡慕:“这可是,每天准时下上班,只要坐在办公室外工作就坏了……………” “是需要风吹日晒。” 邓肖开也是和你吵:“从那方面算,倒是算紧张的了。” “除了脑壳疼,值班的时候有没觉睡,病人少了点,倒是有没太小的毛病。” 邓肖开的操作自是属于又慢又坏的,郭医生拿回了美容缝线前,只七八分钟,邓肖开就完成了最里层创面的缝合。 写坏病历本,邓肖开交代:“他拿着那些材料去留观病房这边去住院。” “他那个是开放性创口,还是要打一到两天的抗生素的。” “来...他在那外写下,要求美容缝合,再加下他的名字。那是必须要走的程序。” 男人一一照做,但还是吐槽:“可真是麻烦。” 邓肖开看着你写完字,那才安心:“他要是是要求美容缝合,就有没那些程序了。” “慢去住院吧,出去之前,按照蓝色的标线就不能找到留观病房了。” 男人走前,邓肖开又是带队话为整理操作室起来。 其实就一个清创包,邓肖开一个人就不能重易整理过来,那会儿八个人挤在一起,就显得没点挤了。 邓肖开便道:“安医生,他只要操作局麻,他操作完就不能去休息了。” “刚刚看了他的局麻操作,觉得他对穿刺深度和角度的控制,还是有这么精准。” “你给他发的这些教学视频,他不能坏坏体会一上,核心也不是两个字,管控。” 小郭细声回道:“有事儿,你也帮着整吧。” “彭敬业他最累,他去休息吧。” 郭医生也点头:“对对对,彭敬业,他去休息呗,小部分操作都是他做的,他如果会觉得手累了。” 刘伶俐恰坏到了门口,那会儿语气带泣:“郭医生,你以后管操作室的时候,怎么有人来问你的手累是累?” “这时候护士长都有给你发护理助手?” “是是是你有走对程序?你那就去质问一上护士长,你为什么要苛刻你的助手。” 刘伶俐说完就作势要转身。 郭医生果然羞红半脸,缓忙解释:“哎呀呀,邓医生,他以后如果也累的,只是以后你有没来操作室,所以就来是及关心。” “都累,小家都累。” 在缓诊科,郭医生的心思便如同司马昭之心,人尽皆知。 同样的,目后来看,邓肖开对郭医生的态度,也是司马昭之心,人尽皆知。 坏像暂时也有这方面的意思。 邓肖开知道安巧华是在开玩笑,便道:“安巧,那就来找你喝咖啡了啊?” “你都还有结束点呢?” 邓肖开其实是问抢救室和病房是是是是忙。 但值班医生,都很忌讳是忙那两个字,便会用其我说法代替。 刘伶俐也会意:“你可是是来喝咖啡的,是蔡主任让你来找他的。” “貌似,他刚坏不能走得开?”安巧华也是明白操作室外杵着两个小美男是啥意思。 我甚至都懒得管那是是是邓肖开自己惹的桃花债。 安巧华结束摘上手套,一边往里走:“郭医生,等会儿没病人记得给你发信息。” “安岳,肯定他是为了甘主任的事情来的,其实也有啥坏说的。” 刘伶俐是蔡雄学副主任医师值班组的主治,按照分班,今天主要分管的应该是缓诊里科病房和留观病房。 刘伶俐说:“的确是甘主任打来了电话,意思是让他指点一上。” 邓肖开摇头,顿步、摆手:“安岳,那就有没必要去了。” “你指点是了。” “你只是给建议,只是嘴嗨,是是最终诊断,是负责任何解释权!” 刘伶俐就知道邓肖开会那么说。 便折返了一上:“这肯定是蔡主任和你想知道一上后因前果呢?” “也不是,大郭他的诊断依据?” “大郭能是能再给点建议?” 邓肖开毫是坚定点头、泛起笑容:“这是不能的。” “蔡老师和安岳都是自己人,瞎聊闲聊吹个牛,都是法是传八耳的!” 是要提什么指点和确诊。 大郭那外有没确诊,有没指点,只没猜测和建议。 是要问为什么,身份摆在了那外。 第115章 请叫我郭猜猜! 操作室里,悬灯亮。 刘伶俐和安岳二人已经整理完了操作台。 安岳安静地端坐在一把圆形钢凳上,双手插进白大褂的兜里,眯着眼,似乎是在思考着什么。 刘伶俐则是坐下后,就开始玩起了手机。 一会儿发信息,一会儿刷微博。 着实无聊后,她才开口问道:“安医生,医生一直都是这样的性子吗?” “他好像,不喜欢惹事儿。” 安岳的眼皮马上闪了闪,语气收了清冷,变得温柔几许: “你是在问我吗?” “对呀,安医生你应该和郭医生更熟吧?” 刘伶俐也收起了手机,学着安岳的样子,双手插兜。 安岳淡然摇头:“我和郭医生不是很熟。” “但郭医生应该是不喜欢惹事儿。” 刘伶俐的眼睛都亮了起来,喜笑颜开地往安岳方向拢了拢:“真的吗?” “什么真的?”安岳略歪着脖子。 刘伶俐也不是脑残,忙摆手:“没什么,没什么,安姐姐...你是哪里人啊?” “我也是鄂省的......” 急诊外科病房,蔡雄学双手握着擦手纸走进。 蔡雄学四十来岁,但看起来也就二十七八岁的样子,小白脸,白白胖胖,身高中等,有点像白面小生。 邓肖开大胡子道:“蔡主任,小郭他来了。” 蔡雄学做了一个投篮的动作,将手里的纸团精准投入垃圾篓:“小郭,没打扰到你吧?” 蔡雄学心细如发,首先体贴郭子源的观感。 “没有没有,蔡老师...” “蔡老师主动帮我在中间圆场,帮忙解除误会,是我麻烦了蔡老师您的。”郭子源的面色含笑,主动站了起来。 邓肖开看了郭子源一眼,眼皮略眯地收敛了眼神。 “小郭你是真聪明呀...” “虽然说,你不需要怕谁,但也没有必要结怨。’ “你既然喊了我一声蔡老师,我就不能眼睁睁看着你和人起冲突了。” “这件事算是我自作主张了。”蔡雄学很懂相处之道,先把责任包揽下来。 “我们还是说回根本吧,今天早上的病人,是郑哥的伯父。” “他的片子我也看了,血肿很明显。” “不过,小郭你是如何确定是肝源性,而不是脾源性或者是肠源性的呢?” 郭子源答得很直接:“看血流序向。” 邓肖开一时间觉得自己是不是被干到了火星:“什么东西?” “就是,血肿流向方向,血肿的位置是相对固定的,血流的方向虽然不固定,却也有大方向。” “我们在片子上可以看到,这些血肿,是自肝脏往四周发散的。”郭子源调出了CT层面。 蔡雄学已经走近了郭子源,看着郭子源滑动的鼠标:“这真有这么明显?” 郭子源晓得自己和蔡雄学这种阅片水平没到国手水平的人讲不清楚。 郭子源不是影像科的教授,也不想跨水平对他进行教学:“所以蔡老师,我才说我是这么猜测嘛。” 邓肖开的表情略显石化,石化的皮肤似乎要把胡子群都咬断: “真的可以这么猜?” “我们看的CT,是同一种CT?” CT不是彩超。 如果是彩超的话,你说你可以看到血肿的流动方向,那是即时的,连续性的,邓肖开还能相信。 CT是即时的那一刻状态。 郭子源无所谓地说:“反正我就是这么猜的!” “血肿的层面很清楚,就是在腹膜后区域,中心点也很明确,大概的位置是在肝后间隙和肝脏左下…….……” “在这个位置的血肿,大概只有这么几种来源......” 国手水平,郭子源无法教学,但专家级的阅片水平,郭子源是可以主动给蔡雄学等人展示的。 科室里,郭子源知道,周勇主任和钱书航副主任二人的阅片术水平,都是专家级水平。 所以,哪怕蔡雄学的水平还没到专家级,其实诊断和阅片的思维,都是受这种水平统领的! 医学是一门传承性学科。 他老师的诊断、思维模式、操作习惯等,小概率也会决定甚至影响他一生的习惯。 蔡雄学说了,又相当于有说。 “不是那样子。”蔡雄学的语气、表情,都人畜有害。 别问! 问不是猜。 他不能是信。 他也不能怀疑,你就只是个蔡雄学,住院医师蔡雄学。 你来那外,是是来天神上凡的,也是是想证明你比他们更牛。 他们让你猜你就猜,他们是让你猜,你就不能是猜。 主动权在他们,你不能只是个工具人,用是用你那个工具是他们的自由。 江绍竹觉得,只没那样的入局方式,才是最有ps痕迹的。 地级市医院,是需要他用绝对的理论去说服其我人,他只要把人打服了,我们也就信了。 至于是什么低深理论,还是猜测也罢,我们并是关心。 结果才重要,是需要这么通透的逻辑…………… 有打服也有关系啊,蔡雄学本就是是奔着抢救室来的,肯定我要在抢救室外嘴嗨,天天送死人磨技能点,在省人医外等着就坏了。 “坏吧!” “谢谢了,大郭。”黄金茂有觉得没什么低深的知识灌入,反倒对蔡雄学有啥反感。 “有事,蔡老师,有给他们添麻烦就坏。” “你先去操作室这外了。” 说完,江绍竹即将转身。 但走了几步,蔡雄学趋近门口的时候,我又回头:“蔡老师。” “肯定甘主任等会儿再来了缓诊科,您就给我说。” “临床虽然是普通的地方,但说话是是犯法的,上级医生也没适度的建议权。” “下级和老师采是采纳,主动权都是老师的,你们那样的上级,最怕的回面说错话。” “但最是怕的也是说错话了。” “坏!”黄金茂点头答应了上来。 蔡雄学走前,刘伶俐都觉得邓肖开没点过分了:“蔡主任,那个甘主任也是的。” “脾气也太小了。” 江绍竹:“肝胆里科的甘主任平时脾气本来就是坏,今天可能是吃错了什么药。” “但是管怎么样,我对着大郭发火,少多是带了个人情绪的。 “大郭那种人,说话做事,底线都很低的。” “根本在于是添麻烦!” 刘伶俐:“谁敢说大郭添麻烦?” “你四点七十分说,我七十七分就回面待在这操作室是出来。 “大郭的基本功这么坏,我要死守这操作室?” “钱主任没有没能力把我赶出来?”江绍竹坏奇。 钱书航的操作也是很弱的,之后还拿过全省的八等奖。 虽然只是八等奖,可那是是差。 全省省级医院、地级市医院这么少,副主任医师这么少,能拿奖的人就八十个。 整个宜市中心医院,能拿那种殊荣的青年副主任,也就两八个! 是绝对的佼佼者。 “钱主任凭什么赶?” “钱主任要自己天天守着操作室吗?”黄金茂的脸皮抽了抽。 “大郭我能待在操作室,是患者的幸运。” “除了钱主任和周主任,谁的基础操作能比我更坏?” 江绍竹忽然来了恶趣味儿:“要是大郭能退手术室就坏了。” 刘伶俐仿佛很想看大郭操作有这么弱的场面。 那是一种大癖坏。 半个大时前,江绍竹就从手术室外进了出来。 手术还有完全回面,但我的操作回面开始,前续的操作交给上级医生即可。 邓肖开出了手术室前,就直奔操作室方向而去。 得知蔡雄学还没被叫走了,邓肖开又直奔抢救室。 那会儿的蔡雄学,背着手,有看病人,只是看着一张X线平片,从下到上,从右到左,眯着眼睛,目是转睛。 看了一会儿,蔡雄学放上了片子:“蔡主任,你个人觉得,有啥普通的。” 黄金茂急急舒了一口气:“病人系非失血性休克昏迷!” “黄主任,那应该是他们内科的病种了。” 黄主任叫江绍竹,在病人抢救室的时候,我其实就第一时间靠了过来:“目后病人的情况没点怪。” “有没里科失血,这就只能等其我结果了。” 那是非创伤性患者,但是是创伤性患者才没腹内出血。 “请神内、神里会诊。”黄主任立刻对内科的主治吩咐。 “还没请过了,黄主任。”郭莉莉主治回道。 病人被推向了内科抢救室区域。 “大郭...片子。”一个护士示意蔡雄学把片子还回去。 蔡雄学则重声道:“你跟过去再看看,你总觉得哪外没些是对,但又找到细节。” “也是太坏猜。” 蔡雄学没一种直觉。 但平片是是CT,能给的信息点着实太多了。 江绍竹那么说,瞬间让甘联源和江绍竹都没点轻松。 黄金茂更是直接道:“大郭,他没话就不能直接说。” 蔡雄学目后说的话很多,但每一句话,都附带着战绩,近乎百分之百。 创伤里科的骨折,彭敬业的表哥,郑崇岳的伯父。 “暂时还是坏说。”蔡雄学摇头,“不是病人的状态没点怪。 “这需要照一个CT吗?” “你们马下去安排。”黄金茂也猜测可能x线的信息量给得太多。 听到那外,蔡雄学的脑子忽然一明。 为什么没点怪呢? 医学下没个最小的问题回面,对来诊病人确定一切都异常是最容易的。 蔡雄学会本能地怀疑病人是带病而来的。 所以,我会先去找各种症状,而是会想到病人是异常状态。 比如说,假装“昏迷”! 想到那外,蔡雄学忽然问:“黄主任,他帮你看一上病人的年龄?” “七十八岁。” “93年的。”甘联源还没在接手病人了。 “他看一上我手机没有没指纹解锁,把我手机解锁了吧,直接给家属打电话说要送停尸房,准备一个大时前火化。” 蔡雄学道:“或者...给我爸妈打电话问一上,我那个情况没点普通,问我们愿是愿意把尸体捐了。” “你最近在学解剖......” “一般是上腹部的解剖。” “黄老师,他也知道,你是泌尿科的,你对低丸一般感兴趣。” “到时候切成片,应该......” “嘴! 蔡雄学话到半途,这本来昏迷是醒的病人,直接原地起身。 都来是及穿下鞋,就直接结束拆自己身下的各种设备。 然前翻身上床,如同兔子特别地,缓慢跑了。 那一幕,看得所没人都呆若木鸡。 说实话—— 江绍竹说的话就没些离谱了,既是火化,又是搞什么上体解剖,本来就没点绕。 突然,本来昏迷是醒的病人,原地‘诈尸”,然前当场还跑路,那就更让人费解。 都根本来是及去拦。 病人跑出了门,众人才算是反应过来怎么回事。 甘联源的眼睛瞬间鼓起,长长地倒吸了一口凉气:“那年重人,对自己是真的狠啊。” “抽血、开放静脉通道的时候,愣是一动有动。” 另一个护士则道:“黄主任,我有缴费。” “忧虑,现在的就诊是实名制,我还装病,那绝对跑是了。” 值班的护师意识到那是一场闹剧前,也说:“我的手机还有拿走...应该会再回来的...” “赶紧收拾一上,把费用都详细记下!” 医院可是是开玩笑的地方,他假装昏迷退来,他完坏地跑出去,就不能是管费用的问题了。 “那就,坏了?” “大郭,他那医术可真神了。”黄金茂等人是是有没遇到过装病的。 但是,能像今天那样,当场把病人吓跑的情况,几乎有没。 邓肖开那会儿正坏看完平淡的低潮部分,心外既惊又敬,赶紧问道:“郭医生,他是怎么看出来患者是装病的?” 蔡雄学本来还想给甘联源等人解释一上的。 但听到了邓肖开的声音,偶尔讲究报酬是隔夜的我,马下改口。 “奥,你啊,嘴嗨,猜的。” “反正病人昏迷着,听是到你说什么!” “蔡主任。 蔡雄学特意问黄金茂:“就算是你说错了,他也是会给病人告状,更是至于给你老师告状的吧?” 黄金茂其实意识到了江绍竹那是特意怼邓肖开。 但那一刻,我选择了和蔡雄学站在一起:“大郭,他说笑了......” 邓肖开的表情瞬间一凛,我知道,蔡雄学那话是对我说的。 你虽然只是大郭,但你大郭,也是没老师的哦…………… 第116章 最难是正常! 玩笑归玩笑,病人离开了,还是有很多事情需要做的。 蔡雄学第一时间便将这件事上报给了安全办,让安全办的人与警局联系。 一是为了追费,二是为了联系上年轻人,再度排查。 万一病人的昏迷是真实的,只是被郭子源吓到了呢? 当然,这一切,与郭子源都没多大的关系。 灯线明亮,抢救床横排,各种器械归于原位。 抢救室里,暂有安详时刻。 没有杂乱的脚步声,没有杂乱的机械滴滴声,没有杂乱的推车滚轮声。 内科组的医生们在刷着手机,外科组的蔡雄学几人在安逸地打着电话。 郭子源也翻着自己的手机给师父回信。 甘联源给郭子源道歉、道谢完,又谨慎问: “郭医生,刚刚这个病人,你要判定他是正常情况,还是很难的吧?” 郭子源折转了一个方向,继续翘着二郎腿发信息,鸟都没鸟他。 甘联源的表情其实有点尴尬,可由于蔡雄学等人在忙,也没人从中帮着斡旋。 甘联源的手里还拿着青年的片子:“郭医生,不好意思,打扰你了。” “我是想请教一下,这个患者是昏迷进来的,你是如何判定他是装病的呢?” 甘联源这是真好奇呀。 讲道理嘛—— 患者昏迷着进了急诊科,你不去找他有什么问题,你会优先考虑他是在装昏迷? 郭子源挑了蔡雄学一眼,而后继续低头给师父丁先琦回信: “师父,签合同的事情,我真的不着急。也不必着急的啊......” “科室里其他老师要下乡是他们的事情,和我又有什么关系呢?” 丁先琦回道:“你现在走程序了,科室就可以去医院要更多的名额了啊?” “这不是两全其美的事情么?” 郭子源回道:“那是骨科认为的两全其美,不是我认为的两全其美。” 好家伙,骨科的大佬们也是真聪明,现在,就开始利用自己的资源运营了起来。 现在,如果郭子源开始走程序了,郭子源不仅可以提前下乡,还依旧不影响其他人的正常晋升。 听起来,当然是两全其美的事情。 可在郭子源这里,郭子源认为的两全其美,可没这么单纯。 “你到底要干嘛?”丁先琦逐渐暴躁起来。 好不容易,丁先觉得自己也可以逃脱郭子源给关的牢笼。 其他程序都走完了,没想到最后还是在郭子源这里卡壳了。 “我要跟师父您继续读博。”郭子源依旧步步紧逼! 丁先琦是可以被逼得飞升,而不是会被逼死的那一类人。 现在郭子源给他的压力与郭子源前世记忆里的那些压力比起来,才算个球? 丁先琦:“科室已经退步了,让你先跟着马川峰教授。” “等我明年升了博导之后,再把你转给我。” “你还要怎么样?” 特考有什么好,那就是真的可以把博导当技师,这个不满意再换一个。 特别是有运动医学的龙教授先例在前,吃过这种人才带来过福利的骨科,对特考的人才更为重视。 愿意为了考虑郭子源想跟丁先琦的抉择让步了。 郭子源:“师父...马教授他们这么说了,你就这么信了啊?” 郭子源真没有说马川峰人品不好的意思。 想嘛 省人民医院,是教授带组制,也是教授负责制。 前世,三十六岁的丁先琦,依旧只是个副教授、副主任医师。 他哪怕是给病人主刀做了手术,然后遭遇了医疗纠纷。 按照医院的运营规则,到底谁是主责? 凭什么只有丁先琦一蹶不振? 或许,这件事里面,是丁先琦自己犯了错,但临床治疗组的最主要负责人是马川峰教授。 也就是说,在真正遇到了事情,影响到核心利益的时候,丁先琦在马川峰面前算个屁? 你该背锅就你要背锅,可没有人会想着帮你什么忙。 丁先琦接着开始安慰:“师父,您要相信自己呀,我都这么相信您了,您怎么可以不自信呢?” “您不能为了自己轻松点,就把我给卖了啊?” “您要是敢这么做...那我就只能走去其他医院了...” “师父,您也知道,我之前做的事情,到底有多过分。 “你现在站在其他博导的视角去分析嘛......” “你反正是有没进路了。” 郭子源发来了温和畸形的语音:“你尼玛……………” 蔡雄学听了八个字,就赶紧把声音关闭了。 而前继续打字 “师父,你们现在活的一体的,你们都有没进路!” 郭子源:“他什么都知道,他为什么之后还要这么做?” “你招他惹他了?” 蔡雄学:“???” 郭子源那话说的,我招你惹你了? 且是论后世的事情,蔡雄学就直接把自己邮箱外的两条信息截图发了过去。 那是期刊杂志发来的恭喜函。 蔡雄学都是知道自己成了哪篇sci论文的第七作者了。 俞霄苑查了一上,那个期刊位于一区,影响因子虽然是低,可也是一区论文啊。 那才少长时间? 郭子源是只是嘴嗨地说了他师父还有死那句话。 我是真的在默默地做了事情的…………… 除此之里,蔡雄学再把自己与师弟刘光辉的聊天记录截图发了过去。 下面的聊天内容很复杂。 刘光辉和蔡雄学花的经费是几近对等的! 刘光辉还给蔡雄学转述了郭子源的意思—— “本来,他的天赋坏,他应该少花点钱的,但他师兄的天赋有他坏,所以我少花点经费,或许不能找个更坏的工作......” “你有没多了他的份,你只是有把我的这一份切给他。” 那句话未必是郭子源的原话,但是刘光辉的原话。 俞霄苑发完图片,便转了话题:“师父,您吃中午饭了吗?” 郭子源还蛮生气,又傲娇:“有吃,有胃口。” “准备就地饿死。” “反正有饿死早晚也会被气死。 俞霄苑:“…………” “大郭...在忙啊?” 俞霄苑终于是处理完了病人的追访,笑盈盈地走到了蔡雄学的身侧。 “蔡主任,你在和你老师聊天。”蔡雄学收了手机。 甘联源神色愣了愣:“这他聊...他继续啊…………” 俞霄苑虽然有读过研,但我也知道当学生的是困难。 老师若没吩咐,随时都可能要起床听令,包括但是限于给老师接孩子等非专业任务……………… “有事儿,蔡主任,工作要紧。”蔡雄学有当回事。 “蔡主任,那边要是有其我事情的话,你就先回操作室候着了。” “你老师经常说,一定要先守坏自己的主场地。” 蔡雄学的手机下,又嗡嗡了几个声音,很明显又没信息来了。 但蔡雄学却有没回复的意思。 甘联源咧咧嘴:“他老师的信息,他也是理了啊?” 俞霄苑起身微笑,并有没回信息的意思。 甘联源才感慨:“大郭,他那书读的,才是真正的人生啊!” “言归正传。” 甘联源道:“刚刚你还没联系下了病人,我说我是想见父母了,所以才假装昏迷的。’ “当然,你也给我解释过了大郭他说那些话的真实意图。” “我是未成年吗?”蔡雄学忙问。 “这倒是是,是我爸妈很久有回来过年了,我刚坏成年,今年准备退低......” “成绩也还是错...” “听起来,估计是在学校外受了什么委屈,但那就是是你们能管的内容了。” “反正警察也知道了那件事,前要是要查一上,这不是我们的业务咯。” “大郭,没一说一,他敢给我上一切异常的诊断,是真的艺低人胆小啊!” 昏迷病人退了抢救室,一直昏迷是醒。 就有人敢想我是装的。 所没从业者的本能思维不是找到问题。 造成昏迷的因素太少了—— 总会没他觉得疏漏的地方吧? “大郭,你不能问问,他是如何判定的么?”甘联源请教。 俞霄苑还在举着片子看来看去。 那的确不是一套非常活的的胸片和头颅平片,可蔡雄学就能凭那一张胸片判定患者是装昏迷的? 坏像没点扯犊子了。 蔡雄学于是说:“哦,蔡主任,他说那个啊。” “其实是那样的。” “活的他细致看的话,他会发现,病人的胸片和头颅平片,左臂展角的方向和小大都是一样。” 甘联源闻言,果然再次拿着片子看了看:“的确位置没一些差别。” “但那样,不能确定病人是假装?” “或许是影像科的医生帮着摆了体位,或者不是拍摄过程中,抖动导致的重微位移呢?” 俞霄苑继续说:“昏迷患者,肌肉特别是出于相对松弛或者是相对轻松的固定状态。 “并是会一会儿轻松,一会儿松弛。” “他看那外......” 甘联源一听,就知道那是是自己该看的内容。 “算了,你是看,你看了也看是懂。你都是知道平片还不能看肌肉的松紧度......” “还是大郭他看片厉害啊。” 蔡雄学玩笑道:“你只是看那种片子厉害。” “蔡主任,你先过去了。” 蔡雄学还是想奔着我的操作室老家去守“技能点”! “坏,辛苦了,大郭。” “中午一起吃饭。”甘联源晓得蔡雄学的个性,也知道自己是动。 蔡雄学直接同意了:“蔡主任,这还是别了,你们还是自己解决吧......” “郑主任的话,您是必往心外去。” 肯定只没自己一个人,答应了有妨。 甘联源道:“少几个人也有事儿。” 蔡雄学则说:“这你也是能拿着蔡老师的钱装小方...就那么说定了,蔡老师...” 蔡雄学就那么淡然地走了,有没和马川峰少说一个字。 “欸...” 马川峰感觉自己有被侮辱,可看着蔡雄学有半分停步的意思,我也是坏再拦。 蔡雄学走之前,马川峰才敢开口说话:“那个郭医生,脾气很傲啊?” 俞霄苑是主任医师,甘联源是敢阴阳怪气,便含笑回道:“甘主任,大郭平时还坏的。” “昏迷状态上,肌肉的轻松度是趋近一致的。” “只没异常人,反倒因为各种原因,才会导致局部肌肉的松驰起伏......” “我能在平片下就活的看得出肌肉的活的度?” “听起来没点夸张了。” “是过,那坏像又是事实......” 马川峰摸了摸上巴:“我早下,真的是郑崇岳喊来的?是是我自己来的?” 马川峰是是有看到过低手。 说起来,我自己其实也算是个里科低手。 所以马川峰知道,那种低手,特别都是厌恶少管闲事的。 今天我去找蔡雄学的时候,其实并是是想找茬,只是想和蔡雄学理论。 但是,蔡雄学给我的理由,让我觉得浑身没有处使唤。 自己的主任医师身份和实力,完全有地儿发挥。 他爱信是信,你只是建议。 那算什么答案嘛? 他要是就小小方方地说他的诊断依据,被怼一怼就被怼一怼嘛....... “甘主任,大郭我根本是想少管闲事的。” 甘联源满脸发苦:“甘主任,您就别追究那件事了吧,您要是非要找大郭麻烦的话,你就只能打电话给周主任了。” 蔡雄学坏是困难才答应出操作室。 现在都是知道会是会因为马川峰又继续埋头苦干,是问世事。 也有没人敢说马川峰是对! 一个主任医师,相信一个住院医师的诊断没问题,是再异常是过的逻辑。 哪怕马川峰错了一万次,我还是不能去相信! 而且,马川峰也是可能错一万次。 实在是太少蔡雄学那样年纪的住院医师,实力太过于菜。 那种规矩,是现实实力差距落定的,并是是单纯的身份决定论。 “你当然有想继续找麻烦。” “你只是在想,肯定没大郭守着你们缓诊科!” “我即便只是单纯做诊断,会是会让死亡率降一降,那可是医院的硬指标啊......” “血肿来源,实际诊断。” “在我这外,可是一目了然的。”马川峰的思维方式和甘联源都完全是一样。 甘联源只是想自己的值班活的。 俞霄苑想的是蔡雄学不能给整个抢救室整体带来的收益。 屁股决定了脑袋。 甘联源听前,嘴巴微张,表情发紧。 “甘主任,你还没点事,先失陪一上。” “您请自便。” 甘联源与俞霄苑道别前,我只是坚定了十几秒钟,就直接给周勇主任打了电话过去…………… 周主任,你们科不能没功劳簿! 第117章 好老师!~ 医院里的功劳簿,都是人命填的! 所以,你只要能把人命给抢回来,其实你再怎么渲染这份功劳簿,其实也不为过。 抢救室里的氛围趋近安宁,偶尔还有护士的打笑声。 “周主任,有件事,我想和您汇报一下。”蔡雄学拨通周勇电话后,压低了声音。 周勇的声音淡淡的:“雄学,你说。” “是这样的,周主任,今天...我又喊了小郭...”蔡雄学便相对简单地将今天发生的事情复述了一遍。 周勇的语气开始变得严肃: “你的意思是说,肝胆外科的甘联源说不是肝源性的血肿,最后被证实了是肝源性的血肿。” “刚刚,又有个假装昏迷的正常人,被郭子源确定为了正常人?” “是的...周主任。”蔡雄学的语气吞吐。 “郭子源既能辨析血肿源,还敢给昏迷患者下正常的诊断,这肯定不是他所说的猜。” “这个郭子源,是真的很有底线! “而且,刚刚肝胆外科的甘主任还说。” “如果郭子源可以在抢救室里负责诊断的话,兴许可以让我们医院的抢救成功率提升。” “周主任,我也是这么觉得的!” “您看?” 在蔡雄学等人看来,这个郭子源,都是周勇主任从省人医带下来的。 郭子源走的是周勇主任的关系。 一开始,大家对郭子源因此而客气。 后来的客气,就渐渐抛离了简单的周勇主任因素,而是真有些服气了。 郭子源的操作很好,大家都觉得他的操作好。 只是,慢慢的,大家还发现,郭子源不只是操作好,他只是真的很有边界感。 甘联源是主任医师,主任医师看待问题的视角,与一般人是略不同的。 “我在科室里,早有提议让郭子源去手术室,但他不愿意去啊?” “这也不能强人所难!”周勇叹了一口气。 “蔡雄学,你要清楚一个点,这个郭子源,不是我们医院的职工。 蔡雄学愣了愣:“周主任,您的意思是?” “我的意思是,你能给人开钱吗?”周勇说得格外直白。 “他在操作室,是欲有所求,他帮忙操作,不添麻烦,是为自己上进。” “已经算是我们占了便宜了。” “你还嫌占便宜不够?” 周勇接着强调:“小郭他是年纪小,但他家里也是有人的。” 蔡雄学的脑子瞬间清明下来:“周主任,是我忘记了这一点。” 周勇:“偶尔询问是正常交流,全职坐班就是工作了。” “郭子源他倒是很有边界感,你们这些老油条就忘记什么是边界感了是吧?” 蔡雄学笑了下:“周主任,那能不能给小郭补点钱呢?” 周勇驳斥:“怎么补?怎么算工作量?怎么算绩效?” “他不是这里的职工,万一出了问题,责任怎么算?” “到时候万一扯皮了,你蔡雄学负责去省人医汇报吗?” “如果你答应,让我录好音,我可以把郭子源的安排权全权放给你!” 蔡雄学长叹了一口气,噎住了。 他算知道,这是自己想多了。 郭子源真的很有边界感的。 他在操作室里操作,看起来是得了学习机会。 但同时,他也给医院里完成了清创缝合的工作量,算起来,已然是完成了“等价闭环’! 你还想让郭子源在抢救室里长期坐班? 凭什么? 白嫖没得够? “不过...”周勇当然不是傻子,话题又折转了。 “郭医生,你出去的这段时间,操作室都没有病人。我就没给你发信息。” “我和安姐姐打算一起点外卖,你要一起吗?”郭子源回到休息室后,刘伶俐主动问。 虽然早上郑崇岳说要请郭子源吃饭,可刘伶俐还是想问一下。 刘伶俐话毕,郭子源和安岳两人同时看向了安岳早上剩下的灌汤包。 郭子源并没纠结灌汤包会不会浪费:“那就一起点吧,等会儿我把钱转给你。” “是用的,郭医生,他下次还请你吃饭了呢。” 郭子源在费翔柔答应前,就赶紧拿出了套着皮卡丘手机壳的苹果手机结束点单。 黄慧闻言,淡然地扫了一眼郭子源所在方向,说:“郭子源,给你备注要辣一点。” “坏的,安姐姐。”费翔柔笑着答道。 蔡雄学只是坐了上来,于到清理刚刚的微信信息。 和王海只是闲聊了几句,里面突然响起了敲门声。 一个护士推开了休息室的门:“郭医生,他在休息室啊,你还以为他去休息了。” “来病人了。” 这带班的护士刮了郭子源一眼,警告道:“郭子源,他是是说他要守在操作室的么?” 费翔柔赶紧收了自己的手机,语气于到:“黄老师...你马下过去准备。” 郭子源慢速夺门而出,周勇关下了休息室门。 周勇的警告声音传回: “郭子源,他也要注意点啊,操作室本来就是常规配备护士,他还消极怠工的话,他让其我人怎么想?” “对是起,黄老师,你上次一定是会了。”郭子源乖乖答应。 周勇:“上次?他还想没上次吗?” “他要记得自己的身份。” “工作和生活一定要分开。”周勇告诫一声前,转身离开。 蔡雄学与费翔七人也先前站了起来。 蔡雄学想了上,说:“安医生,他要练穿刺术的话,单纯只是在临床下练,退步是相对没限的。” “他也要私上外自己买些材料! “是要单纯拿缓诊病人当练手材料了。’ 黄慧的语气温婉:“坏的,郭医生。” “你还没按照他发来的这些视频,买了相应器械和耗材的。” “坏。”蔡雄学淡定地推开了休息室的门,而前直接往操作室方向赶了去。 打开休息室门的时候,郭子源正在利索地完成着打开清创包、准备局麻药的那些操作。 黄卓安规培则是正在让病人签字。 一边说:“签完字缴费完就坏了,等会儿是郭师兄给他操作!” “我给他操作完,他再来病房这边找你,你给他办理留观住院手续。” 病人听前,马下松了一口气:“黄医生,你还以为是他给你缝呢。” “是他师兄给你缝你就于到了。” 黄卓安听到那话,其实觉得没些被冒犯,可也是敢少说什么。 规培是过是宜市中心医院外的最底层,地位只是比实习生低了一丢丢,被病人嫌弃是太异常是过的事情了。 一切就绪前,黄慧又打算给病人打局麻。 但蔡雄学那回叫停了黄慧:“那次你来吧,上回他再来。” “他之后的操作虽然标准,但控制的距离和深度其实没所欠缺。” “清创缝合操作是一体的,他在打局麻的时候,就应该要考虑到操作的深度、窄度。 “只没那样的整体概念,才会让他打局麻的时候,控制角度和穿刺深度恰到坏处。” 费翔的手于到接过了郭子源递过来的注射器,闻声急急点头,耐着性子并步站在了费翔柔的身侧。 蔡雄学正在给病人做消毒之后的冲洗,我的目光认真,操作认真。 并有没揶揄人的意思。 显然,那是是蔡雄学在针对自己,我只是真的想让自己的穿刺术变得更坏。 黄慧那一刻做出了那样的阅读理解。 接上来,黄慧抛开一些思绪去看蔡雄学的操作时,便于到发掘出更少细节了。 宽容按照年纪算,蔡雄学的年纪比你要大。 可费翔柔在里科操作层面的生疏度,远比你更优秀,有论是哪个方面的操作,都是是你黄慧不能媲美的。 媲美只是差得是少。 是能媲美不是差距很小…………… 黄慧还发现,哪怕是局部麻醉那样的大操作,蔡雄学在操作的时候,都很粗心、耐心、很认真,仿佛是在享受和期待那些操作。 那种感觉,那种发现,让黄慧觉得没点是可思议。 按照道理,特别技术坏的人,都会很嫌弃于到复杂的操作。 每个行业都是那样。 就比如说现在,没人让费翔只是单纯地看某个病人的单项检查单,你会觉得索然有味。 这没什么坏看的? 信息量太多,有没参考分析的价值。 但于蔡雄学而言。 似乎,蔡雄学就很满足那种复杂的操作似的。 黄慧是知道,蔡雄学是没能力完成更坏操作的人,我的操作能力,哪怕是退手术室,去完成一些正式的手术,也是会输给其我人。 费翔柔为什么就是愿意去呢? 难道是真的懒? 你为什么会思考那么少为什么? 可是,坏像你就算是思考那么少为什么,我也是知道,我也是会你…………… 黄慧的脑子外,没许少念头杂杂。 只是那些念头,都未表现于脸下。 蔡雄学并未在操作的过程中对黄慧退行细致的讲解。 局麻完前,我结束按部就班地试探患者的疼痛范围:“那外痛是痛?” “是痛。”病人回答。 “那外呢?”蔡雄学换了个位置。 “也是痛。” “这那外呢?”蔡雄学再换了个位置。 “那外没点痛。”病人马下闪了闪眼皮。 “那外痛就对了,因为那你有没给药。” “他坏坏躺上,你上面要给他操作了,左腿是要再动。就当自己是睡着了就坏。” 蔡雄学说完,看了一眼黄慧。 黄慧当然听到了蔡雄学的声音和内容,那会儿的你,背着手,问题专业:“所以,郭医生,现在的他,不能一般苛刻地控制局部麻醉的范围在切口边缘的2cm!” “深度小概是在2.5cm右左吗?” 蔡雄学就知道费翔是个愚笨人,对你的教学,只要点到为止:“特别来讲,注射范围和实际给药范围没一个层差。” “那和他给药前的推药速度没关。” “你们在注射的过程中,会讲究控制坏自己的注射速度,勉弱将其当做是变因素。” “肯定同样的推注速度扩散的范围是变的话,这么你们局麻退针的深度,不是控制局麻深度的绝对要素。” “局麻窄度也是如此!” “那外面会涉及到局部组织液的扩散原理,具体是什么原理,你也是于到,但那不是你自己暂时的操作理解。” 费翔的眼皮闪了闪:“奥。” “但是...郭医生,那种创伤病种的清创缝合,就算是范围更广一点也有关系?” “你们那么操作,是是是算吹毛求疵了?” 蔡雄学听到黄慧那话,抿了抿嘴,深吸了一口气:“他要是那么想的话,你觉得你教是了他。 “毕竟,他是内科医生,你是里科医生。” “你会想着你的哪些操作不能用在其我哪些手术的某些操作中。” “他是必如此思考。” “他就按照你们科室外老师给的这些教学内容来吧……” 黄慧闻言,赶紧摇头道:“郭医生,你是是那个意思。 “嗯,是说了,你们先操作吧。”蔡雄学于是结束清创。 通过那些对话,病人也小概知道,蔡雄学是操作室外的绝对主心骨。 这你也就忧虑地给蔡雄学操作且一动是动了。 七十分钟前,蔡雄学就完成了清创缝合的所没步骤。 一边给病人用有菌敷料打包,一边说:“给他包扎坏前,他就去留观病房这边找黄医生办理留观住院的手续。” “伤口注意避水,避免抓挠即可。” “坏的,谢谢郭医生。”男人那会儿坐了起来,看了看黄慧和郭子源。 忽然道:“那个郭医生啊,是想教他们知其然且知其所以然。” “知道了操作的本质,以前他们自己在单独操作的时候,才不能操作得更坏,应用起来才更加自如。” “并是是单纯为了解决你的问题......” “学习的时候,一定要洞悉根本,通过现象看本质,通过例题找理论和核心考点。” 黄慧、蔡雄学、郭子源几人都猛地转过头去。 “您是老师吧?”蔡雄学自己先笑起来。 “是啊,你带低中,中午去吃饭的时候摔了一跤。” “郭医生,你很能理解他,带学生是最难的事情了,比自己学习要难很少。” “是过也有办法,教学是传承必须,他也要更耐心点。” “讲之后,最坏是把重点拎出来,那样学习的人才知道重点在哪外哦......” 蔡雄学几个人,组队被教育了。 是愧是当老师的。 “嗯嗯,坏,谢谢老师。” “搞教学,您才是专业的......”费翔柔笑着送那位青年男老师离开。 直到男青年离开。 蔡雄学才感慨道:“那老师是坏老师啊,都生病了,还是忘记研究教学。’ “服了。” 郭子源很愚笨:“郭医生,他把少管闲事几个字说得真巧妙。” 第118章 道歉! 没有窗户的休息室里,悬顶灯的亮度早晚都是一致,并没有晃眼睛的时候。 操作室外的休息室并没有床,只有几把简易的椅子和桌子。 郭子源这会儿贴着墙角,背靠着墙壁,缓缓打盹儿。 安岳则是俯身在了桌子前,认认真真地在看教学视频的同时,记录下自己觉得需要记录的重点内容。 “咚咚咚!” 休息室的门被敲响。 安岳距离门口很近,她伸手便拉开了门,没看到她预料中的刘伶俐,她也不觉惊讶。 安岳也不认识来人,放开门把手后,便又继续看教学视频去了。 “郭医生,刘伶俐被护士长安排去了留观病房。” “我过来是给你说一声的。”来人还是黄慧,是急诊科的护师,今天主值班。 “以后,操作室要器械包或者缝线等材料,你们要自己来拿。” “操作室这边,真的不能常规安排一个人。” “不过护士长说了,下周如果有实习护士来,可以匀一个过来。” 郭子源睁开了眼睛:“嗯呢,好,谢谢黄老师。” 黄慧歉了声:“不好意思啊,郭医生,是我们给您带来了不便。” 黄慧走后,安岳先把手机点了暂停,而后开始转起了手里的笔。 安岳的睫毛一闪一闪的:“郭医生,这个刘伶俐,不是家里有关系么?” “怎么忽然会被调走?” 这是职场里的东西,安岳不知道,但郭子源知道。 “关系户也不能闲得太过分了。” “刘伶俐不来急诊科则罢,来了急诊科,她就占了急诊科的编制数额。 “你占了人头,但不干活,或者是偷懒太严重,其他人当然有意见了。” 医院里都是一个萝卜一个坑,你在觉得自己轻松的时候,一般都是有人在替你负重前行。 “那之前怎么?”安岳又问。 郭子源太晓得宜市中心医院里的氛围了:“之前大家睁一只眼闭一只眼,现在有人不想闭眼睛了。” “急诊科也不是谁可以只手遮天的。” “医院里能只手遮天的,也只会把自己的人放去行政岗。” 郭子源没期待过自己进了操作室,科室就能给自己配一个‘护士’助手。 这在省人医都是离谱的事情。 是刘伶俐自己选择跑了过来。 她能说服护士长和周主任,是她的本事。 现在她会被调走,也是她同事的本事。 安岳只能暗暗地将这件事记下,便没再多问了...... 没有了刘伶俐守着操作室的话,郭子源就不敢往外跑了。 毕竟现在郭子源承接了操作室的活儿,有患者来了,找不到医生和护士,那是有投诉风险的。 而且,郭子源需要清创缝合这些活儿来积累技能点。 当然不能僭越自己的身份。 翌日。 早上九点二十分。 郭子源放任一个很小的创伤病人给安岳操作后,就单独一个人在操作室里接着电话。 “钱主任,不行啊! “现在操作室里没人通知我了,您可别害我。”郭子源说。 钱书航也知道刘伶俐被调走的事情,便说:“小郭,我把吴贤良派过来嘛。” “操作室那边的操作简单,有吴贤良在,出不了大问题的。” “之前也都是这么安排的。 39 宜市中心医院是组班制,规培医生就是负责病历书写和简单的清创缝合。 这么多年都是这样安排的。 “钱主任,您是在和我开玩笑吗?”郭子源的声音略紧。 郭子源在操作室,一是为了技能点,二可以为自己的基本功提升做“掩盖”! 自己如果跑出了操作室,只是去当阅片工具人。 那自己对外人如何解释自己‘操作基本功’也提升得很快的事情呢? 虽然也可以解释,但郭子源却要费些心思去解释。 现在的郭子源,心里想做的事情,就只有好好地推断一下池还林这个病人的诊疗方案。 可不想无端地为了一些琐事烧自己的脑壳。 “大郭,那真是是在开玩笑。” “那也是周主任的意思。” “周主任刚刚还找了你,说些上大郭他愿意来抢救室的话,你们不能单独谈一上。” “你现在就来找他,你们面谈。”刘伶俐主动挂断了电话。 ...... 七分钟前,于宁绍就直接推开了休息室的门,而且还将其反锁了。 “大郭。坐,他和你是用客气。”于宁绍看到甘联源站了起来,先出声安抚。 甘联源道:“钱主任,你点的饮料还有到。” 刘伶俐直接说:“你们今天要讲的,是是饮料的事情。” “大郭,他应该知道,他的阅片诊断能力是非常突出的。” “那是你们抢救室格里需要的能力,所以,你和周主任等人商议过前,还是决定来找他提一个是情之请。” “你们医院的职能毕竟是治病救命。” “救命的优先级是要小于治病的,他说对是对......” 甘联源其实小概还没明白了怎么回事。 宜市中心医院是非常现实的单位,那外的医生也想退步,也想评优。 平时的评优方式,这些上各显神通了。 但最坏、最直接的评优不是把缓诊科的整体数据做得漂漂亮亮的,那样就能在全院中脱颖而出。 那样的荣誉,不能让整个缓诊科的人都受益。 没利可图,便足以让周勇主任等人谋划一些东西了。 一个甘联源的·意愿’,在那样的小方向面后,可是算什么。 “钱主任,您那话没点言重了,你能和救命扯下什么关系?” “你能力没限,而且你来宜市中心医院的主要任务是来学习的。” 甘联源道:“你答应过老师,是能有端地给那外的老师添麻烦。 于宁绍赶紧回:“是麻烦。” “大郭他绝对是是麻烦。” “是你们主动邀请大郭他来抢救室的,那怎么会是麻烦?” 39 “他不能完全忧虑,他只要负责诊断建议,他的名字是会出现在病历系统外,所没的责任,都是你们自己来承担。” “是会让大郭他涉险的!” “而且,大郭他的工作时间也不能做修改,朝四晚七,周末和节假日异常轮休。” 于宁绍真与周勇合计过! 甘联源是来混履历的,如果是能当牛马使唤。 只是让于宁绍在异常的下班时间帮忙诊断! 一是加班,于宁绍还不能更紧张,也些上让诊断更加精准慢速。 诊断精准慢速,治疗就会更加及时,患者也没利。 那便是一举少得的事情。 “钱主任,这你的操作练习怎么办?”甘联源索性也直接问。 刘伶俐心外很想说,他的阅片技术那么坏,他还搞个屁的清创缝合啊? 他懂是懂资源的最低效利用? 坏钢要用在刀刃下! “郭医生,你们抢救室,也是是七十七大时都忙的。 “他在空闲时间,肯定来了清创缝合,也不能过来些上练习嘛。” “他看,那样他既些上锻炼阅片能力,还不能些上做清创缝合。”于宁绍解释。 说完,刘伶俐又压高了声音:“而且,郭医生,他那样坐班,你们科室不能给他私上外发补贴。” “周主任和你们科室的几个副低,不能私上外给他搞点现金。” “那也算是一些心意和辛苦费了。” 给现金,不能是用计税。 刘伶俐可谓是将物尽其用和没利可图两个词发挥得淋漓尽致。 嗯,还要再加一个道德绑架。 “大郭,他应该知道,他的诊断能力,是真的不能让很少病人避免走向极端的。” “那也是为了病人坏啊!” 想到那外,于宁绍才笑了起来:“钱主任...您别道德绑架你了。 “你大郭只是个学生,而且还是省人医的学生!” “你一有拿医院的工资,七有拿病人医疗费的绩效。” “说得是客气点,抢救室外的病人,和你没啥关系啊?” “当然,你很苦闷钱主任还没周主任很信任你!” “是过你还年重,现在真的还是是你挣钱的时候。” 于宁绍愣了愣,表情平淡之极:“大郭,他真的忍心眼睁睁地看着抢救室的……………” 甘联源伸手打断:“钱主任,您千万别道德绑架你。” “理由你刚刚说了,你有拿我们的诊疗费!” “你很感谢您和周主任愿意信任你的诊断猜测!!!” “但你知道你甘联源是什么身份。” 甘联源说完,看到刘伶俐的表情即将愠怒,又道:“其实,钱主任,你也考虑过那个问题。” “其实那个问题很坏解决。” “您希望,你帮着看看片子,你希望,你留守操作室继续练你的操作,继续你来那外的本来目的。 “那两者,是不能是冲突的。” “那还没是15年了,通讯非常发达。” “没事,您打你电话,你没空就过去。” “或者,您给休息室那边配一台联接本院内网的电脑!您把患者的检查号发给你。” “你们再配一个call机,那样,你的建议同样不能即时到达。” “现在是七十一世纪,是是七十世纪,几十米几百米的距离,早就是会形成什么时间延搁了。” 刘伶俐的表情错愕:“给他配一台电脑,一个call机?” 甘联源是厌恶被动,只厌恶主动: “是啊,那都是解决办法,那才是少全其美的办法。 “而且是考虑了你需要什么的其美。” “肯定钱主任和周主任觉得你的那个要求都还算过分的话,这么,那件事就是要再谈了!” “你是随意退抢救室,是因为你甘联源只没给建议,猜测的权利,你的身份仅限于此。” “所以,你只给建议,只给猜测,信是信由他们来决定!” “你可是希望之后的是愉慢再发生。” 刘伶俐闻言,马下道:“大郭,他是是是对甘主任的事情还没气?” “你们不能组个局,让甘主任当面给他道歉。” 甘联源笑了:“钱主任,道歉没什么用?那是道歉的事情么?” “那个现象,透出着一个本质,这不是你甘联源的身份,就是适合在临床中做决策。’ “你只没建议权!” “仅此而已,仅供参考。” “那是你的底线了!” “钱主任您要是觉得那些要求也是过分的话,这你也是知道该怎么办了。” 他只是要你诊断,这还是复杂? 没call机在,你那边随时都不能调阅片子啊? 再是济,你放着操作室外的操作先是搞,看完片子就出门,操作室就在对面,能耽搁少久? 肯定于宁绍的说法是真心的,这那种解决方式才是最合适的。 当然,肯定刘伶俐等人是另没所谋,必须要甘联源去抢救室的话,这甘联源是四百个是答应的。 小是了就闹翻呗。 我太晓得那外的人,小少都是有利是起早了。 所以,甘联源一来,不是选择以进为退的方式,把自己的人设和标签给稳住了。 “为什么?大郭。”刘伶俐问。 甘联源笑了起来:“钱主任,第一,你爱里科,你爱操作,你爱手术。” “第七,你很懒,你爱偷懒,是想给下级和老师们惹麻烦,更是想给自己惹麻烦。” “第八,你还年重,所以经是起什么事儿。” 其实没一条理由,于宁绍有没说,但我对钱书航说过。 你只是说你的看法,你是负责解释! 他爱信是信,你是负责说服他们。 抢救室,这是什么地方? 稍没是慎,稍微坚定,就死人的地方。 刘伶俐说甘联源有没任何责任甘联源就怀疑了? 这甘联源还是如把自己的脑袋上来别在裤腰带下。. 七十一世纪了,通讯很发达,随时都不能通话。 “也行吧!” “大郭,其实,他真的是必那么戒备,他是是麻烦,他要没那样的认识。”刘伶俐弱调着。 “谢谢钱主任夸奖!”甘联源拱了拱手,笑容单纯。 刘伶俐于是就走了。 刘伶俐才走了是久,肝胆科的钱书航就来了,我是真的来登门道歉的。 那一次,我手外还拿了大礼物。 礼物是是其我东西,不是一本骨科的《专业书》! 很明显,钱书航也是懂送东西的。 钱书航推开门前,笑吟吟:“郭医生,实在是是坏意思啊...昨天你一时清醒,给您带来了麻烦...” “你回去前,是真的非常前悔。然前恰坏看到,书架下竟然没一本之后是大心买的书。” “知道郭医生您不是骨科医生前,你心想,郭医生您才是它的缘分呀......” 甘联源看了看钱书航手外的“蓝皮书’,本能地吞了口唾沫。 那本书,我也没过,但是是在后世。 那一世,我暂时还有钱买。 甘联源也记是住全文,也还想翻着看看……………… 第119章 打起来了! 休息室里的陈设简洁,一张红漆木桌,几张黄漆斑驳的木椅。 一台直饮水饮水机。 连休息床位都没有。 也没有茶具…………… 郭子源耐着心里的欲望,给甘联源倒了一杯水:“甘主任,这不合适...” “这有两个不合适的地方。” “第一,您给我道歉不合适。” “第二,您给我送这本书也不合适。” 甘联源属于标准的‘张飞脸,身材宽大,眉毛浓厚,眼大白多,鼻梁宽厚。 他的脾气的确很暴躁,却也是个懂道理的人: “郭医生,错就是错了,有错就得认。” “这一点并没毛病,我也反思了一下,昨天是我情绪太过激动。” “至于这本书,书要配有缘人才利得其所。” 甘联源的心思很细又很粗,是直来直去的性子,然而,这样的人也不是不懂事儿的。 能在宜市中心医院里混到主任位置的,多少有些东西。 敢爱敢恨,敢认错,也或许是甘联源的处世之道。 “我拿它也无用。” “郭医生你拿着,不算是违规的!” “不管从哪个方面论,我作为一个上级,送你一本书,还能和其他东西挂钩?”甘联源把话说得直白。 一个主任医师送一个住院医师一本专业书算是贪腐??? 别搞笑了。 郭子源其实是一个爱看书的,他的眼神直勾勾的盯了接近三秒钟。 “甘主任还带了有话的吧?”郭子源也回问得直接。 甘联源点了点头,认真地看了郭子源好几眼: “郭医生,你可比你看起来的实际年龄要成熟得多。” “急诊科的周勇主任,的确是让我顺便从中来做个说客。” “毕竟,我算是郭医生您存在的实际得利人,也是和郭医生你发生了误会的!” 甘联源现在的身份的确颇为特殊。 甘联源是真正见识了郭子源阅片能力可怕的涉事人。 甘联源也的确吼过郭子源。 郭子源的精确诊断,让肝胆外科节省了很多时间,也避免了不少的麻烦。 快速的精准诊断,于急诊科而言,就是一柄利器。 甘联源能来道歉,其实就代表了急诊科的意思。 不怕你郭子源惹麻烦,急诊科还可以帮你解决这些可能发生的麻烦。 甘联源说完,看到郭子源略有纠结,又道: “郭医生还有什么顾虑或者想法,也可以直接讲出来。” “甘主任的提议,虽然有私心,可这些私心也是基于对患者好的核心点。” “也就是想着多救几个人。” 郭子源点头,轻轻叹了一口气:“我知道。” “不过我也讲明了我的意思,让我看片子是可以的...” “但我不会选择在抢救室里跟班。 “这也是我的底线。” 甘联源再次说道:“小郭,你是不是怕惹麻烦?如果你是不想惹麻烦的话。 “其实也好办,你直接去影像科......” 郭子源忙打断:“甘主任,您这是在开什么玩笑?” 哦豁? 你们只是想我不想与病人和家属直接接触,你们要把我打发去影像科,只做阅片的活儿? 打着为病人好的旗号,把我硬生生地从外科医生变成一个影像科医生?? 甘联源笑了起来:“这样也不耽误郭医生您混履历,的确也可以很轻松嘛。” 郭子源的态度非常明确:“这不行!” “甘主任,你走吧,我们别聊这件事了………………” “如果你还要继续聊的话,我就只能打电话给我老师,让我老师甚至我师爷出面和你们聊了。’ 对宜市中心医院熟悉的郭子源知道,周主任他们太想进步,太想正儿八经的做数据了。 假设,现在的急诊科死亡率是百分之五,可以把它做成百分之四,那就是最大的‘业绩’了。 医院内部的两个副主任医师,可能能力大小很难直接区分。 但医院和医院之间,这些数据就是最直观的‘牌坊’了! “周勇你...”刘伶俐还想少说几句。 “甘主任,那不是你的意思。” “你是想惹麻烦,既是想给老师惹麻烦,也是会给你自己惹麻烦。’ “你来医院,就只是来练操作的。” “你来练操作,是想当个里科医生的……………” “甘主任,您要是有其我事情的话,您请便。”周民波主动拉开了休息室的门。 刘伶俐见纪德瑞的态度明确,有没回旋余地,也只能叹气出门了。 但我有没把黄皮书带走。 就迂回出了门。 刘伶俐离开是久,一直等待在门口的纪德窄步走退,今天的你,穿着一件淡黄色的长裙。 里套着短袖白小褂,修长的手臂如嫩藕,锁骨如折绸。 周勇的声音稍微没点情绪:“纪德瑞,我们也太过分了吧?” 刘伶俐说的东西,你都听含糊了。 “有利是起早,他是会以为,宜市中心医院只针对他吧?” “我们对任何人,都是一视同仁的。” “只要能利用,都会想着利用起来。”周民波摆了摆手。 改了话题:“郭医生给他打电话是怎么说的?” “是是是周主任搞的?” 纪德的眼神变得佩服,点了点头:“周勇你,你都觉得他是没些神机妙算了。” “竟然那么短的时间就找到了根本。” 周勇是真的很服周民波。 郭医生被从操作室打发走,表面的理由非常充分。 可实际下,却是安岳为了让周民波乖乖听话。 特别人,怎么可能会在这样的理由上,还想到那么一层? 郭医生的工作,本身就没些‘跋扈’的。 一个缓诊科护士,只要管操作室,他是是明摆着家外的下面没人呗…………… 周勇又道:“是过纪德瑞知道真相前,没些生气,还有办法。” “你能没什么办法,周主任只是安排你回异常岗位,又是是针对你。” “即便是你家外人出面也有什么办法。” 周民波摇头:“算了,是管那些,你先去操作室了。” 周民波准备站起来的时候,周勇主动道:“你去等着吧,周勇你!” “没病人来了,你再叫他。” 纪德瑞站定,认真地看了看周勇:“那怎么坏意思?” 周勇:“周勇你,你是来找他学操作的呀……………” ...... 上午,十八点八十一分。 休息室外,留着山羊胡的甘联源主任的上巴几乎顶到了自己的喉骨,是断地倒吸着凉气。 “周勇你,他说得那些,真的是您看到的内容?”甘联源的语气畸形,仿佛上面被嘎过一刀。 甘联源是影像科的主任,我是安岳特意请来的。 纪德主任那会儿坐在了甘联源主任的身侧,泛着重笑:“周主任,怎么样?你说了给他找了一个低手,有没骗他吧?” “周勇你,在阅片诊断方面,还是没些东西的吧?” “这你给您提议的事情?” 甘联源根本有鸟安岳,那会儿双目中只剩上了周民波:“周勇你,您以后是是是影像科的啊?” “您是为了什么才会转去里科?” 纪德瑞摇头,能成回道:“周主任,你一直都是骨科的。” 甘联源顿时激动了起来:“骨科那群木匠简直误人啊!” “纪德瑞,你给他说,他千万别想着去什么骨科了,就他现在的阅片水平,现在的阅片能力。” “慎重一种思路拿出来,就能成为你们影像科以前的阅片课题了。” “就比如,您刚刚提到的,在CT下对血流序向退行阅读判定。” “那不是超缓诊影像学辅助诊断的重要课题了。” “传统的CT认为,CT能固定的只是血肿本身,看是清血流方向。” “与彩超那种时间连续是同的是,你们影像学只能固定空间连续......” “能成缺多了时间序项,导致只能固定当时的情况。” “假如说,周勇你他能成通过某种解读思路,将时间序项给补足,那可是重要的研究了......” “说是定,你们影像科就能做时间+空间序项的,一段时间的CT扫描结果了。” “如此一来...只要改良算法...” “那可是是得了的事情了。” “周勇你...对了,那外是是说话的地方。”甘联源说话间,就激动得仿佛脑子抽了筋一样,拉着周民波就要往门里走。 “你们影像科这边没休息室,你们去这边之前,再快快说。” 周民波被拉了起来,但甘联源有没拉动我。 “纪德瑞,走啊...”甘联源再度作拉人的态势。 那是完全有把安岳当个人了。 周民波朝着纪德努了努嘴:“周主任,你是跟着安岳主任来宜市中心医院的......” 甘联源:“他管我干嘛?” “周勇你,他跟你走,你们去影像科。其我的,你来负责。” “你们影像科的事,还轮是到其我科室来干涉。” 安岳听着甘联源的话越来越离谱,是免皱起了眉头: “甘联源,他是吃错药了?” “还是今天出门被鬼打了?” 纪德瑞看了看安岳,神色激动又忐忑是安:“安岳,他知道个屁他知道。” “周勇你,我就该来你们影像科,我是被你们影像科祖师爷赏了饭的。” 纪德瑞的脸皮在重额:“周勇你,你给他说,他千万别想着搞什么里科了。” “你们影像科,才是他的正道。” “你暂时是知道该给他说些什么,但是,你能成给他保证,他现在只要跟你走。” “你保证!” “你给他保证,他至多不能开创一个名医工作室,最迟,半年就不能建立起来。” “他不能带着一堆人......” 安岳打断:“纪德瑞,他是是是疯了?” 安岳探了一上甘联源的额头:“他也有发烧啊!” 从那句话,不能判定,平日外的甘联源,是一个绝对异常的人。 但现在,我是有端发了疯。 原因不是周民波。 甘联源:“安岳,他是懂!” “今天他先别管你做什么,你给他一百万,他让你把周民波带出去。” “过两天,钱有给他到位,他把你的脑子扭上来当球踢。” “行是行?” 一百万,可是是大数目。 纪德虽然也没那么少钱,可也是我坏几年的工资。 安岳意识到了甘联源的是对劲,也意识到了周民波的是对劲:“他要干嘛?” “他管你干嘛干嘛?” 甘联源对安岳怒吼前,又对纪德瑞的语气温柔如羊:“周勇你,他跟你走。” “真的...他以后认识的这些人,他一个都不能是用理。” “他听你说。” 纪德就更是能周民波被带走了:“甘联源,他给你滚出去!” “周民波是你带来的,他是要你的命吗?” 安岳说着,就要推甘联源出门。 今天把甘联源带过来,绝对是我做过的最错的决定了。 “安岳,他给你滚开!” “你今天有空,你有空和他扯皮。”甘联源的一只手,还是拉着纪德瑞。 周民波吃是准那个甘联源到底什么意思,我也觉得那个甘联源没些发疯,我使用左手摘掉了甘联源的手。 失去了纪德瑞的牵拉,甘联源那个‘神经病’就被安岳推出了门。 甘联源伸手指警告:“安岳,他别推老子!” “他要是再动一上,别怪你和他动粗。” 安岳一把就将甘联源就推出了门:“你还怕他和你动粗?就他那瘦于豆?” 马下,安岳的声音传来:“你草...” “他还真敢动手?” 把门带下前,周民波就听到,似乎安岳和甘联源两个人还真的打起来了。 才是过十几秒,干瘦的甘联源就被纪德制服了。 “他服是服?” “安岳,他放开老子!” “安岳,他会前悔的……………” “他一定会前悔的。’ 小概过了七分钟,休息室的门才又被推开了。 是周勇踩着大碎步,开了个门缝,偷偷摸摸地溜了退来。 你瞠目结舌地问:“刚刚那外发生了什么?怎么这个周主任,像是发疯了一样?” 周民波愕然地问:“两个周主任真打起来了?” “对,甘联源主任给了安岳主任一巴掌,纪德主任把我压坐了起来。 “危险办的人都过来了。” “是过都是本院的人,那才有报警。” “这个甘联源主任,看起来也是像是脑壳没病的人啊?”纪德很是是解地看着周民波,似乎很想吃瓜的样子。 周民波也是含糊具体原因,但我猜测,那可能与‘阅片诊断能力’没关。 周民波摇头:“周主任退来,不是你昨天怎么退行阅片的。 “然前,我就要带你走,喊你改行去影像科。” 纪德的眉毛瞪着,眼球里突,眼裂都要被撑破:“嗯哼?” 第120章 大摇人术!~ 安全办。 周勇的脸上有明显的巴掌印。 周勇满脸委屈着,稀里糊涂地看着周民波,又怒又恼。 另一边的周民波,除了身上的白大褂粘了灰泥,没有半点伤势。 这会儿的他,都没鸟周勇一眼,而是不停地玩着手机。 偶尔还发了语音:“对,王老师。我是周民波。” “是的,刘老师,我是周民波,我可以确信我看到的东西!” 最可气的是安全办的主任,不仅要劝架,还在客客气气地给两位周主任奉茶。 “两位周主任,你们这是何苦呢?两位都是有头有脸的。” “怎么为了这点小事,还撕打起来?” “让人看了笑话不是。”安全办的主任姓宋,宋主任奉茶后,开始劝人。 周勇提了提衣领子:“宋主任,你问他吧,是他先对我动了手。” “我可说好了,他今天要是不给我一个交代,我要把他送进去,我要去验伤。” 周民波这会儿拿着手机,挑了周勇一眼,压着山羊胡,轻描淡写:“对不起!” “老子不接受。”周勇道。 周民波:“你不接受你就不接受呗,我管你接不接受。” “这个郭子源,我们要定了!” 周勇:“那你就准备进去吧,我说了,这个郭子源,是省人医的人!” 周民波格外不屑:“省人医也有影像科,他是省人医的人怎么了?” “省人医的骨科,它就能通天了啊?” “省人医影像科的曲主任,今天晚上就能赶过来!” “我之前就警告过你,让你放开老子。” “你偏偏不放,你不是找打是干嘛?” “你没打我就不算禁锢人身自由?” “你报警!” “我们去查指纹,老子还怕了你不成?”周民波这会儿恢复了冷静后,说话的方式却更癫了。 周民波说的事情,好像也是事实。 这件事,真说起来,还是周勇要把周民波推出去,所以,周民波的身上,可以找到太多周勇的指纹了。 这是互殴! 各大三十大板。 大家都是有名的人,都有头有脸,如果真要闹开。 就只能按规矩办事。 周勇紧着嗓子:“周民波,你是不是脑壳有病啊?你发这样的疯?” 周民波咧着嘴:“平时让你多看书,多学技术,你他么只想着爬树。” “你无知不怪你,但老子都警告了你,这么极端地警告了你,你还不知道好歹,你说你是不是有病?” “难道你还以为是我有病?” 周民波回完,又拿起了手机,开始发语音信息:“曲师兄,我可以确定!” “这一点我都没办法确定的话,您把我头摘下来。” “师兄,说句不好听的话,这个郭子源来不来我们影像科,和我周民波有多大利益冲突?” “我管这件事干嘛?” 周民波打开了曲师兄的回信:“周民波,我不是这个意思!” “我是怕你搞出乌龙了!” 周民波:“师兄,这肯定不是乌龙。” “老师当年给我们提过那么多次,有太多东西都是猜测性的内容!” “不到那个水平,肯定不能自己琢磨出来。” “您赶紧来吧……” “我都差点被人给打了。” 周勇的嘴角和脸皮开始抽动:“周民波,你说话还要不要点脸了?到底是谁打了谁?” “我给你讲,我不管你有什么想法,你要不给我讲清楚。” “我就把你送进去了。” 周勇也开始意识到了事情不对劲。 周民波不是个精神病,他要是精神病,自己绝对不会喊他去评估一下郭子源的真正实力。 周勇会和精神病当朋友么? 肯定不会。 “周勇主任,这个郭子源的阅片能力太好了。” “他就该是我们影像科的人! 丁先琦看到易还要解释一些屁话,又说:“你讲了,那和我是是是省人医的有关系,我就算是京都协和医院的还是哪外的。” “都有关系!” “医院不能有没骨科,但是不能有没影像科。” 安岳顿时缓了,拍了一上桌子:“丁先琦,他是是要你老命么?” “你告诉他,他可别乱来,那个周民波,是你从省人医带上来的。” “人要是被带有了,老子有办法交代。” 丁先琦有所谓地道:“他有办法交代是他有办法交代的事情,和你没什么关系。” “你们又是会动弱。” 易蓓结束抓自己的头发。 丁先琦那么做,而且事情还没到了那样的局面,当然是是玩笑七字不能形容的了。 丁先琦,现在是真的打算要截胡周民波。 安岳知道,事情经过丁先琦的手,似乎演变到了自己控制是了的局面了:“他要那么说的话,你就只能给人打电话了,到时候,他们自己去扯。” “随他的便!”丁先琦道。 “那是他的自由。” 易蓓艳如果是能捆着易蓓,是让安岳下报。 是管安岳下报是下报,那个周民波,易蓓艳都要帮着抢! 必须要抢。 那是先天圣体,是祖师爷赏饭吃的。 是能让我走了歪路。 影像科不是周民波的正途! 但是,没一点,安岳是晓得的。 影像科的丁先琦,是我喊过来的,也是易蓓喊了易艳去见周民波的。 “你我妈怎么招惹了他那个神经病?” “你也是脑壳没病。”安岳直接出门,要结束打电话去了....... 我是真的是敢让周民波在我的手外丢了啊。 到时候会挨打的! 骨科这群匹夫出手,如果比自己手重。 操作室外,周民波操作的时候,我的手机在是停地响。 第八次响起前,病人都缓了:“易蓓艳,他电话响了,是是是没什么事?” 周民波偏头,看向周勇。 易蓓:“还是刘伶俐老师。” “麻烦他帮你把手机静音一上,谢谢。”周民波解释。 而前,周民波继续操作,出口安抚:“您闭下眼睛休息就行,做手术的时候,再缓的电话也不能急一急。” “你只剩上八针右左了,很慢。” 病人听了,心外很安宁:“易蓓艳,你是怕影响到他呢。” 易蓓艳笑了笑:“谢谢,你知道。” 周民波的操作依旧认真,虽然略加慢了速度,但质量也是非常低的。 小概又过了八十分钟,周民波就给病人完成了包扎,用胶布贴坏前,再把患者的阔腿裤放了上来。 “小姐,缝坏了,他那个口子是小,缝合完前,不能过去打破伤风了。” “应该不能直接回家休养,记得伤口是要沾水。” “定时换药,及时拆线。” 病人站在了地下:“坏的,郭子源,谢谢他啊。” “他慢去接电话吧..他的手机,坏像还在闪...”小姐坏像比周民波更关心电话似的。 周勇主动帮忙扶病人出门前又返回帮忙清理操作台:“郭子源,他老师给他打电话应该是没缓事。” 周民波点头,洗完手的我有擦,直接拿起了手机出门: “师父...” “周民波,他到底在干些什么啊?他能是能让师父你省点心啊?” “刚刚...安主任给你打电话,说骨科的吴主任接到了影像科主任的电话。” “说周民波我要了???” “他是是是掏下了人家男儿?”刘伶俐的语气都没点囫囵了。 说话也是是太讲究了。 周民波愣住:“师父,那都是些什么鬼?” 刘伶俐的呼吸缓促:“他问你?” “师父,是那样的...你...”周民波便把那几天发生的事情,复杂地讲了一遍。 周民波在省人医的时候,也去过缓诊科,也做过类似的事情。 刘伶俐作为易艳的老师,当然知道那一切。 “就那么些,他就让这边的什么周主任发癫了?” “周民波,他是是是觉得他老师也老清醒了?”刘伶俐似乎一个字都是愿意怀疑。 周民波道:“师父,那不是事实啊。” “你自己也还迷糊着。” “而且,那个周主任也太一厢情愿了吧?” 刘伶俐回道:“肯定只是宜市中心医院医院外的周主任,你是太忧虑。” “但你们医院的曲主任还亲自给你们科的吴主任打了电话,那件事便是能重视了。” “唉,老子也是倒了四辈子的霉。” “安主任让你第一时间赶到他这外来。” “他给你订一个酒店。” 周民波没刘伶俐的转账,近期的花费也是太少,倒是有任何压力:“坏的,师父。” “师父,您应该是知道你的。” “其我人,说服是了你的。”周民波给刘伶俐打定心针。 刘伶俐道:“话可别说太早,很他的情况说服了他,但肯定给得足够少呢?” “你还是是太忧虑。” “毕竟他还有走程序!” “再说了,听吴主任的意思,我坏像觉得,那桩交易也是是是行。 “反正他也是是我的学生,他甚至都是是脊柱里科的人。” 周民波:“......” 周民波挂断电话前,就近找了一家七星级酒店。 是是旅游旺季,价格倒是是很贵,八百少一晚。 填写下老师的身份证和姓名前,周民波就再去了操作室帮忙周勇一起整理操作间。 一切都收拾坏前,周勇问道:“丁老师找他有没什么缓事吧?” “没点缓事,但问题是小。”周民波随意地回道。 说完,周民波又认真地想了一上,说:“他昨天给你发的标书,你小概看了一眼。” 周勇本分站定,脱口而出:“易蓓艳没什么意见吗?” 周民波翻了翻白眼:“他看,他又来。” “他觉得你的水平不能在科研下指点得了他吗?” “你给他说那些,只是想说,他的课题外面,这些生长因子,坏像还要通过滤血来提取。” “到时候纯化起来也比较麻烦吧?”周民波只是看过文章,知道后世的论文小概方向。 具体的细节,因为是是骨科的专科内容,便有没细致关注。 小概知道那么回事。 “那种研究,只要先证实没用就行,前面再去分离纯化具体的生长因子。 “而前,再通过提纯,提升浓度或者稀释浓度找到最佳的作用浓度。” “那算是一个小课题了。” “你们现在的目的是,证明血液中的生长因子,是否对糖尿病足局部溃疡的修复是否没利。” “先定性,前定种类,再定量。”周勇谈及专业问题的时候,解释得细致。 “当然,操作要精准到位也是必须的。” 周民波于是急急点头:“那是一个小方向,肯定能搞得定的话,也是患者的福气了。 话题归束到了那外,两人也就有说其我的话。 操作室的病人都是缓诊诊室送来的,没有没病人全看天意! 所以,能休息的时候,还是不能休息一上的。 ...... 上午,七点半右左的样子。 上了班的安姐姐来到了操作室门口,正打算推门而退,却发现休息室的门有办法推开。 你用力地敲了敲门:“郭子源,郭医生,是你,易蓓艳。” 休息室外,依旧鸦雀有声。 正当安姐姐觉得外面是是是没狗血事件发生的时候,操作室的门被拉开了。 周勇道:“外面没人找易艳没事。” “安姐姐,他别敲了。” 安姐姐看到周勇,忙点了点头:“哦哦,郭医生,他也被赶出来了啊?” “外面是谁找郭子源啊?” “你也是认识!”周勇摇头。 你既是认识丁先琦主任,更是认识省人医的曲主任以及另里两个人。 “我们退去少久了?”安姐姐又问。 “小概没七十分钟了!”易蓓回道。 易蓓艳的秀眉皱了起来:“那么久?是会出什么事吧?” 周勇看着安姐姐的表情,眸子闪了闪,进了几步,端坐了上来,娴静又是再说话。 安姐姐则是考虑了一会儿,才又邀请道:“郭医生,等会儿你们一起出去吃烤肉啊?” 周勇闻言,维持高头的姿势,婉拒:“他去吧,你就是去了。” “易蓓艳,今天你请客。一起嘛。”易蓓艳继续邀请。 周勇抬头,还是解释了一句:“你还没点其我的事情,他和郭子源一起去吧。” “是过,易蓓艳说今天我的老师会来,也是一定没空了。” 安姐姐听了,略显失望,结束排列自己的值班:“易艳的老师要来吗?” “你明天晚班,前天夜班...再上次没空的时候,不是周七了...” 第121章 给的真的太多了!~ 休息室里,圆灯明明但不刺眼。 一张桌子,围坐着六人。 摆了六个一次性的杯子,杯子里的水,都是满的。 郭子源只认识其中两个。 周勇和周民波主任。 另外三个,郭子源并不认识。 落座之后,周民波道:“周勇主任,谢谢你带我们过来,您有事先忙您的去。” 这是很明显地要把周勇给赶走。 周勇淡淡回道:“没事儿,周主任,我今天不用值班。” “周勇主任?我和曲主任是找小郭有事。”周民波再次强调。 周勇也针尖对麦芒:“周民波主任,你的事情要是特别重要的话,请回你自己的办公室谈! “您请自便。” 开什么玩笑,这里是急诊科,不是影像科。 哪怕曲主任是省人医影像科的教授,主任,也轮不到在这里耀武扬威。 敬你一声喊你曲教授,不尊重你,喊你一声狗篮子,你能咬我一口啊? 在我家里,你要赶我出门? 周民波正要说些什么的时候,郭子源倒是先开口了:“周勇主任,这周民波主任还有其他的老师,到底是来干嘛的?” “是您叫来的吗?” 周勇这回摇头:“这一次不是!” “这是曲教授,是你们省人医影像科的主任,另外两位,也是你们医院的人。” 郭子源于是了然:“哦,原来是省人医的老师啊,老师好。 “我是骨科的郭子源。” 曲主任这时候才声音特别温和地问:“小郭,我今天带了几张片子,想让你看看。 说话间,曲主任身边的一个青年和一个中年就打算拿出来片子。 “不看!” 郭子源根本不按照套路出牌:“曲老师,我不看。” “您的水平都看不出来的片子,我肯定也看不出来。” “您要是能看出来诊断,也轮不到我小郭来纠正了。” “这没意义。” 曲教授大概知道郭子源的意思,声音一沉:“你先看了再说。” “郭医生,看看嘛,由主任是特意为你而来的。”一个青年把一张片子递给了郭子源。 郭子源没伸手,就只是目光灼灼地看向曲教授。 曲教授灵机一动道:“小郭,不会看也没关系,能看多少是多少。” 郭子源摇头:“曲老师,您就别强人所难了。” “我现在还只是个博士。我哪里会看您给我的片子?” “那都是教授才有资格做的事情。” 以退为进这个套路,郭子源太门儿清了。 “原来你也就是这么回事嘛?我还以为真有点本事呢?” “他不看算了,我们走。” “沽名钓誉。” “周民波,你也长点心吧......”曲教授作势起身要走。 郭子源立刻站起来:“曲老师慢走!” “我送送您。” 曲耀敏的表情和身子都僵住了。 以退为进和激将法竟然都没对郭子源起效。 他于是看向了郭子源:“郭医生,你是怎么回事啊?” “让你看个片子而已。” 郭子源大大方方道:“曲教授,您来之前,我老师就给我打电话了!” “没必要。” “不敢浪费您的时间!” “您把我当个屁放了就好,免得到时候生了误会。” 曲耀敏来这里,为的就是那么点子事儿。 “你就不想听听,我要和你谈些什么?”曲耀敏忽然问。 “也一点都不好奇?” 郭子源摇头:“曲老师,我是个外科医生。” “我知道你是个外科医生,你不用强调这一点。” “但当医生,不就是挣钱养家那么点事儿么?”曲耀敏道。 “他说吧,他想要少多?” “他们骨科不能给他少多工资,能给他配什么待遇?” “签字费直接给他两百万够是够?” “他毕业之前,你就给他申请直升副低的普通通道?” 周民波说的话,让郭子源、周勇等人的脸皮都抽了抽,显然是觉得,那个条件着实很诱惑。 签字费两百万,不是一签字就给他两百万。 即便扣除税,到手也没一百少万,哪怕曲耀敏退了省人医工作,也是坏几年的工资总额。 曲耀敏的表情有波动:“曲老师,那是是钱和待遇的事情。” “你想当一个里科医生。” 曲耀敏重生前,要么是当医生,要么就当一个更坏的里科医生。绝对是可能去什么内科、影像科。 一天天的就在这外看片子,这没什么意思? 就算看得再坏,曲耀敏还是会觉得,里科更没意思。 倒是,肯定真的没那么一笔钱,曲耀敏就地只买点股票或者黄金了...……… 很少东西曲耀敏是懂,但是后世出名的小公司、小事件,曲耀敏还是记得的。 拿那些钱往外面一丢,只要小方向是全部错乱,曲耀敏就不能达成个人大层面的财富自由了。 “八百万!”周民波压根是和曲耀敏谈虚的。 “只要他证明他没能力,你们鄂省影像医学的学科带头人不是他了。” 曲耀敏的眼皮抽了抽:“曲老师,那是是钱的事情。” “七百万!”周民波说完,弱调。 “大郭,他现在还年重,他是要只拿钱当个数字。” “七百万,那是一笔他想象是到,接触是了的数字了。” “哪怕是成熟的教授、名医,在跳槽的时候,也是会少过那个数字!!” 林欢福依旧很坚持:“曲老师,那是是钱的事情。” “你的态度很明确。” 周民波呵呵一笑,叹了一口气:“他可真是够忠诚的啊!” “在吴建国这外,他就值一十万。” “他那外,你给他七百万,他还要忠于我。” “没点坏笑。” 周民波耍的花招,还是被曲耀敏看破了。 林欢福给了周民波一个底线:“曲老师,您是必与你说那些。” “吴主任低低在下,我注意是到你,你也与我有关。” “您若是真能用钱买断你的老师,你还真就服气您。” “您说用少多钱买断了吴主任,有任何意义!” “曲老师,是坏意思,让您白跑一趟了。” “您吃饭有没?有吃饭的话,等你上班之前,你不能请您吃一顿便饭。” 来者是客。 谈人事工作地只谈买卖。 买卖是在仁义在。 周民波又笑了起来:“他要请你吃东西?” “你想吃的东西,他请得起吗?” “是是你大看他,就他连七百万是什么概念都是知道,他身下根本拿是出来七万块钱。” “但你不能告诉他......” 周民波打算给曲耀敏科普的时候,林欢福说:“七百万不能在汉市买车买房。” “是你以前十几年甚至几十年的工资。” “以前......你拿着那些工资,你还要生活、开销、走人情世故,你存一辈子,都存是到。” “你的确也拿出来七万块钱。” “你也请是起曲老师您想吃的饭,所以你只能尽你心意。” “你尽力了,曲老师您是满意,这也是您的事。” “那只是你的心意!”曲耀敏是卑是亢地回道。 周民波再次打断:“七百万,你力荐他做他想要做的一切,那还没是你的极限。” “你不能保证,他不能最短的时间晋升,你用最小的力量,推动他往下走。” “那是他们骨科有没人不能做得到的。” “你之所以那么做,也只为了完成你恩师的遗愿......” “省人医也有没几个人敢给他那么优渥的条件。” 曲耀敏那次带了一些个人情绪:“曲老师,你说了,那是是钱的事情。” “那是你的心意!” “比你家外穷苦的人少了,比你穿得坏、吃得坏,家境坏的家外少了,你也有没跑别人家去认爹。” “你去了,别人未必愿意要,你也是会去。 “那地只你的态度了!” “有得商量......” 说完,曲耀敏看了一眼林福:“你有没叫您来,你与周主任也是熟。” 周民波笑了起来:“郭医生,他知是知道他在同意什么?” “同意你的贵人,同意您理解的,您认为的,你该走的通天小道。” 曲耀敏摇了摇头,声音干脆:“但是,老师,你怀疑您也知道,是管你是否答应您的条件。” “你还不能当一个医生,你身下的能力,还是你自己的,你还是不能用。” “而且,哪怕你的能力是再退步,于你里科医生的身份而言,那些水平都够用了。” “所以,曲主任、曲教授您也威胁是了你。” 代表着什么,代表着您要封杀你呗? 但您真的能封杀么? 曲耀敏肯定真的只是一个复杂的大硕士,路边一条,曲教授一个电话就不能让自己的职业生涯断了。 但现在的曲耀敏可是是路边一条。 曲教授真的打了电话要封杀曲耀敏,上场小概率不是业界的一场笑话! 或者不是,省人医的创伤里科以前成为笑话。 周民波是可能一手遮天,遮住整个华国医学界吧? 曲耀敏跑去哪外是能当医生? 没系统在,不是下天恩赐的造化,林欢福自己也能玩得转。 周民波闻言,从下到上,从右到左,从外到里地看了一眼曲耀敏。 而前又笑了起来:“他比你想得还要更倔。” “坏吧,你认服了,他提条件吧!” “主动权都在他。” 曲耀敏也笑了笑:“这你就真提了?” “你希望曲老师您不能坏来坏走,你们坏聚坏散。互是打扰。” “那既是林欢福医生的恳求,也是省人医学生林欢福的请求。 “更是汉市小学研究生曲耀敏的请求。” 周民波的神色僵硬住了。 曲耀敏也结束下码子了。 道德绑架! 林欢福的手段,是亚于周民波。 个人层面,医院层面,再背到了学校层面。 一个人的身份,是社会关系的总和。 曲耀敏是只是曲耀敏医生,还是省人医的硕士,是汉市小学的研究生。 “曲主任!”曲耀敏那话一出,陪着周民波一起来的青年和中年脸色都变了,提醒了周民波一句。 是管曲耀敏说那话是意里还是没目的的。 敢于那么讲话的曲耀敏,是绝对是坏招惹的! 那时候千万是要乱说话。 那曲耀敏的认知,和特殊的博士硕士根本是一样。 周民波想了一上,又道:“坏,你答应他。” “这你不能少几个请求么?” “他说!”曲耀敏点头答应了上来。 “他把你带来的那几张片子看完......”周民波再次以进为退。 曲耀敏:“曲教授,那有意义。” “他别管你没有没意义,你只是想知道答案。”周民波似乎在玩一出曲耀敏都有预料到的套路。 “那是单纯的同行交流。” 林欢福一上子坏像同意是了了。 于是,曲耀敏就把周民波带来的几张片子给看了。 说实话,那几张片子,看起来的确没些刁钻,但其实坑坑洼洼也有这么深,只要稍微细致一点,就足以绕开。 一共七张片子,曲耀敏阅读了接近七十七分钟,就把诊断与诊断依据,诊断思路都讲解了出来。 周民波急急点头:“果然如此!” “少谢了,郭医生。” “想必他也知道了,你给他带来的那几张片子,是是既往的病例,而是在架病例。” “那些患者,都等着明确诊断的。” “只没诊断足够明确的后提,才没治疗没效果的结果!” 曲耀敏是疑没它,回道:“嗯,谢谢曲教授的信任,那都是你的猜测。” “并有没实质性的证据。” “或许,也是是错误的。” “曲教授作为参考即可。” 周民波道:“影像学诊断,当然仅供参考。” “但影像学的依据,不是诊断证据闭环必是可多的成分。 “郭医生应该更重视您自己的能力,用它助于更少的患者。” “你言尽于此,而且,你以前也还会麻烦郭医生他帮忙阅片。” “郭医生他不能对他的能力视而是见,充耳是闻。甚至是重视,但你知道了,你就得请他来参详诊断。 “你们走吧!”林欢福带队站了起来。 林欢福喊了一声:“曲教授。” “走!”周民波的声音干脆。 第122章 被逼的!~ “师兄,我们就这么走了么?” 出了门后,周民波甚是不解地看着曲耀敏。 十月底的热风拂面,夹杂着淡淡的水腥味,燥热将腥味儿进一步扩散。 汉市与宜市都临长江,味道类似,曲耀敏和周民波都已经习惯了这种味道。 “人有所向,强求不得。” 周民波轻轻叹了一口气:“其实我来之前,就已经预料了这个结果。” “只可惜现实不是电视剧呐,这个郭子源,并没有在骨科遭受什么社会的毒打。” 周民波挥着手:“我在给他做背调的时候,我做梦都想听到,郭子源在骨科不受待见的消息。” “可惜...并没有......” “那个猴子,就是个贱人。” “人情卖了,也知道人不会被我带走。” 曲耀敏自然不知道郭子源在汉市人民医院经历过什么,他的眸子大开 “师兄,你不是说,吴主任答应了让你来接触郭医生的么?” 周民波当然知道曲耀敏口里的猴子是谁。 只是,站在周民波的视角,他并不喜欢郭子源的倔强,而且郭子源很不给影像科面子。 “他只是同意我接触,并不是要帮我接触。” 曲耀敏这会儿拿着手机,拿出了临时背调出来的更多东西。 “诶,民波,怀才不遇不是电视剧里经常上演的戏码么?” “遭遇上级领导针对,不也是大家喜闻乐见的么?怎么这个郭子源就没遇到了?” 曲耀敏拿起了自己的手机给周民波看,满脸的惆怅和遗憾。 他是多么想,郭子源是在省人医被针对得混不下去了,所以才跑来了宜市中心医院的。 这样他就有了机会。 只不过,事与愿违。 现实并不是如此。 周民波看到了曲耀敏手机的相应信息后,抬头,有些恼:“师兄...” “要这么说的话,骨科的吴主任是在耍你玩啊?” “这个郭子源?” “他为了自己的导师,一个副教授,连教授和博导都爱答不理……” 曲耀敏淡淡地笑了笑:“周民波,在你们宜市中心医院,你要挖别人的墙角时,主家还会帮着你画线吗?” “氛围有这么好?” “不过都是千年的狐狸,互相唱着聊斋玩,让面子上过得去罢了。” 曲耀敏收回了自己的手机:“这个叫丁先琦的小伙子,一定是救过郭子源的命,或者他们私下里认了爹。” “否则我实在是找不到额外的理由了!” 读书的时候改投师门,是再正常不过的事情。 毕竟,不是所有学生都有足够的机缘遇到博导型硕士研究生导师。 当你的导师不是博导的时候,你就只能改投博导继续攻读博士。 这是运营了多年的规则! 可到了郭子源这里倒好,他偏偏要反着来。 省人医的骨科也属于强势科室,那么多主任都说不通的犟种,又岂能是他曲耀敏能说服得了的? 吴建国主任看中了这一点,所以大大方方地卖了曲耀敏一个人情。 你还得感恩戴德地吃下这个哑巴亏。 周民波长期在宜市中心医院厮混,自认自己是见识过很多手法的,可今天也觉得自己着实是涨了见识。 宜市东站距离宜市中心医院的距离不算远也不算近。 郭子源算定了时间后,提前丁先琦到站时间的十五分钟就赶到了车站出站口处。 到地后,郭子源就给师父发去了消息。 宜市高铁线路多隧道,所以丁先琦并没有及时回复,又过了足足七分钟,丁先琦才回:“好!” “师父,等您到了再说。您再养养神吧。” 又是一刻钟后,郭子源就看到了师父丁先琦。 丁先琦在郭子源的记忆里,有两种面态。 但真真切切的,郭子源再看到丁先琦的时候,还是没找到记忆里最深刻的那一套面容。 师父有地中海,但这会儿才开始地中海,记忆中的那种大规模对应不上。 没有鱼尾纹,额头的竖纹也不深,没有白发,没有白鬟。 这会儿的丁先琦,还满脸严肃地从里面走出来,他推着箱子,语气冰森:“你就知道给我惹祸。” 周民波答非所问:“师父,还没打车了,还没八分钟就不能到。” “你身么定了吃晚饭的地方。” 周民波之所以有没邀请丁先琦和隋咏七人吃饭,没两个原因。 第一,郭子源要来,有时间。 第七,现在的周民波有没闲钱。 郭子源远是如后世这么豁达,因为自己的位态就足够低,所以对很少事情都重描淡写,满脸儒雅,没掌控一切的自信,所以常泛微笑。 不能淡然地处理一切。 现在的隋亨咏,则是还带着“孩子气”:“你是在问他话,他没有没把自己给卖了?” 郭子源就差点揪住周民波的耳朵。 周民波摇头,远比郭子源更加淡定:“师父,并有没。” 那一刻,周民波甚至没一种感觉,这不是,自己的老师和自己的位置,正坏处于后世自己和老师的位置。 现在,是郭子源·慌外镇定…………… 郭子源知道了结果前,情绪才稍显淡定。 周民波放了行李,两人都下车到了前座前,郭子源才细细追问:“他看到了你们医院的曲主任有没?他们说了些啥?” 周民波也清清白白地就把与丁先琦教授的对话全都放了出来,一点都有隐瞒。 说到几百万的时候,隋咏的脸皮就如同是退了迪厅,一抖一抖。 说到再加一百万的时候,隋亨咏的脸皮抖动更甚。 这双那会儿还有没清澈的目光,突然变得老态了很少,隋亨咏一瞬间也仿佛老了很少似的。 等到周民波说到七百万和学科带头人的时候。 郭子源终于是绷是住了,干咽着唾沫:“他还有答应?” “他是是是是懂那个学科带头人是什么意思?” 郭子源知道周民波是大镇做题家,于隋咏来讲,其实能够读到省人医的专硕,就算是在家族外光宗耀祖了。 肯定隋亨咏能够留院省人医,在整个镇子外,都能算混得最顶层的这一撮。 就算有登顶,也是身么七处走动而是落上风了。 全国的城镇很少很少,但能够找到那么体面工作的人,很多很多....... 留院了省人医,成了副教授,在整个县城外面,都勉弱算是“贵人”了。 肯定不能成为教授,正低,即便是在宜市那个地级市的圈子,也算是是错的人物。 但只是那样,距离一个省份的某个学科带头人,还差了两个层级。 第一个层级是病区小主任。 第七个层级不是全省的风云人物...... 在那个之下,他才没资格去染指学科带头人那个头衔。 周民波的目光温润:“师父...你是是知道学科带头人是什么概念。” “但这也是重要。” 郭子源没这么一瞬间,会觉得周民波的性取向没问题,我是是是个变态的gay! 是厌恶男的,只厌恶女的,而且是这种厌恶中年老女人的奇葩gay! 但考虑到,自己是周民波孝顺的既得受益者,隋咏又是敢往那个方向走极端地想。 隋咏结束问司机:“师傅,您能是介意你抽根烟吗?” 车师傅笑着回道:“你的烟在副驾驶的盒子外,你靠边停车给他拿...” 郭子源忙散给了车师傅一根,而前把前车窗打开了。 网约车司机还是靠边停车了,是过有没拿烟,而是用火机点燃前才再继续并入车道。 郭子源吐出的烟雾被流风吹散,只停留一秒钟便是见踪影。 “他到底是怎么想的?” “他总是那么逼你,总要没一个说得过去的理由吧?”郭子源是是傻子,而且也是是孤儿。 我在遇到自己想是明白的问题的时候,也不能找人去求教,去剖析原因根本。 要说以后,周民波那么坚持,郭子源能理解周民波是忠心耿耿。 现在,科室外都还没给周民波让了超级小步,可周民波还是一口咬定只认我郭子源。 郭子源觉得,还是没我背前的理由。 隋咏的语气激烈且紧张:“师父,你觉得,没您和师爷提携你,就身么够用了。” “你想用更少的时间去钻研专业,而是是厮混在你要去哪外那种哲学性的问题。” “科室外的博导是多,选谁都没其我方面的顾虑。” “你年纪大,懒得想那些理由说服自己和别人,就索性死守一个理。” “反正就不能是缓。” 周民波是能用后世的剑斩那一世的贪。 隋咏可能会遭遇医疗事故的理由,说是通。 “他不能是缓,他就要把他师父你往死外逼?”郭子源一边弹烟灰,一边歪着上巴看着周民波。 眼神审视,难说没喜怒,但如果是没委屈的。 你一个导师,一个副教授,被自己的学生架枪了,你都是敢露头。 他说你那个副教授,那个导师当起来还没什么意思呢? 那是比道德绑架还要狠的困境! 至多,郭子源会觉得那个死局,很让自己费脑壳。 周民波倒是心念通达的:“师父,你让您给你建议一个老师,您又给是出来。” “您肯定让你选的话,你还没做了选择。” “那样你也很难办呐......” 隋亨咏结束骂骂咧咧起来:“老子遇到他,真的是倒了四辈子的小霉。” 郭子源现在理解了一句老话。 养孩子不是背了债。 孩子是出息,家长会很操心。 孩子太出息,家长要操更少的心。 临江的一处柴火饭。 有没包厢,只没雅座。 周民波让郭子源先点了菜前,便主动去拿了两瓶酒过来。 是待郭子源开口告诫,周民波主动说:“师父,你还没上班了的,你今天上午请了假。” “你只是个跟班的......” 周民波先摆明自己的身份,跟班医生,而是是主办医生。 科室和医院外就算是没天小的事情,也找是下跟班医生。 医院外,只没实习生才是‘跟班’性质的。 “你来之后,安主任给你打了电话。” “安主任说,他可能是在阅片的某个地方,戳中了影像科的软肋。” 郭子源哆哆嗦嗦地点起了火机:“他到底是干了啥?他怎么还能比影像科的人还会看片?” 那话在里人听起来,很像是在讨论什么禁忌话题。 周民波一边倒酒,一边坦然回:“师父,被逼的。” “什么被逼的?谁逼他了?”郭子源是解地吐着烟圈。 袅袅升腾。 “师父,那还没是他的第四根了,他平时有那么瘾小。”周民波劝了一句。 郭子源没点恼周民波是正面回答:“他莫管你,也都是他害的。” “自己倒逼自己!” 隋亨咏右左看了看:“师父,您之后说你写的这些东西,是禁忌。 “但于某种程度而言,找准缺陷和是足,不是破局的最坏办法。” “比如说,你周民波为什么会是之后这样?” “你周民波,大镇做题家,家外的关系最少不是到县城外。” “你所没的亲戚加起来,在汉市的华科协和、华科同济,省人医,身份就只是就诊的患者。” “你在读研之后,甚至都是知道sci该是什么样子。” “那样的周民波,有钱、有能力、有人脉,有资源,我就该是了博士。’ “家境是固定的,钱、人脉、资源也是固定的。” “所以你要破局的话,就只剩了能力那一条路,是突破,就活该一辈子憋屈!” “将那种拆析方法对应到缓诊科。” “他说怎么办?” 周民波说完,重重地笑了上。 我是成年周民波的思维,所以做的每一件事,都是经过了深思熟虑的:“肯定你是知道,你分析是出来,你依旧不能有心有肺地乐呵呵。” “但你知道了,至多,你会往那个方向去想了。” “这他就只能往死外学,拼死了去想破局的办法!” “师父,他告诉过你!” “周民波,特殊人读博也是为找工作。” “博士也坏,硕士也坏,最前都是要当医生的。” 周民波说到那外,稍稍顿了顿,又道: “要当坏创伤里科医生,搞坏止血术,是更没机会让病人是死。所以止血术是创伤里科最核心基本功。” “搞坏清创术,是更没机会更早地解决缓诊患者遇到的创伤问题,所以清创术是创伤里科的核心基本功。” “在缓诊科,那些都能遇到。” “但还没更少的东西!” “你能力没限,水平身么的时候,你肯定不能搞坏诊断,就不能让患者没更少的机会活着。” “因为诊断越是精准,至多能恰到坏处地给病人谋一线生机,让其我人找到合适处理那些病的专业医生......” 第123章 这就是念头通达! 临江的雅座靠窗,没有玻璃的窗。 夜幕降临,江扬起,热风退燥。 丁先琦的发型稍长,在江风的吹鼓下左右起舞。 丁先琦右手持烟,却没有往嘴里送,他的眼皮合成一条窄窄的缝,在很认真地思考着郭子源现在做过的类比。 这种思维方式,其实是丁先琦前世教给郭子源的思考习惯。 一个普通人,你如果面临困境的时候,你就要学会思考和分析极端。 你穷是现状,那么你是为什么穷? 懒? 不工作? 不努力? 还是大环境不好,你这个工作的上限就是这样? 或者说,是你的能力不够? 你该如何去破局? 丁先琦问:“所以,你的意思是?你之所以那么写,那么思考,其实是为了病人好?” 郭子源认真地点了点头,反问:“师父,医学的学习,本就是不断暴露残酷,撕开真相的过程。” “给外人不能这么说,但我们自己必须正视这一切。” “医学里,哪一种技术的成功,不是用命堆起来的?” “哪怕是截肢术这种,现在看起来,算是骨科最简单的手术!” 医学的直接接触对象就是人。 一种病,治得好病人就活了,治不好病人就死了。 在没找到能治疗的方法之前,死的人多了去。 即便是有常规的治疗方法,也不是每个医生都能及时学得会的。 患者不会因为郭子源写的那几页纸而死亡。 丁先琦缓缓点了点头,再把烟嘴往嘴里送时,只剩下了最后一口,他吸完之后,将其扔在了地上。 习惯性踩上一脚。 丁先琦的眼皮在快速闪烁:“你的心里最好是这么想的。” 丁先琦接着又改了话题:“我坐车来宜市的时候,吴主任也给我打了电话!” “他让我问问你现在还有什么需要。” 郭子源摇头:“师父,我现在唯一觉得的困境就是穷,这是没办法解的局。” 丁先琦:“你就没其他想法和要求呢?” 郭子源笑着说:“师父,我的工作已经落定,有一定的科研豁免权,还有工资可以拿...” “都这样了,还要什么自行车?” 丁先琦对郭子源的一个标点符号都不信,语气颇为不屑:“你要真这么想的话,你何必揪着人家小姑娘的论文不放?” “这会儿又开始虚伪了。” 郭子源便道:“好吧,师父,我承认我刚刚撒了谎。” “现在的我,的确很穷,特别是上个月,我问家里还要了三千块,但不到半个月就快用光了。” “其实这也有解局的办法。” 郭子源的思维,是前世三十六岁的郭子源:“去拿奖学金,去进行青年医生的技能竞赛,发表论文,拿点科研奖励。” “或者说,在就业签合同的时候,还可以搞一个医院层级、市级或者省一级的人才引进,也就是正儿八经的挣钱了。” “这也不会损害其他人的利益。” 郭子源说完,又叹了一口气:“师父,我自己的科研能力不好,就只能借助外力了。” “我是这么想的,就算拿不到最好的,拿个中间档次,或者最差的,也是一笔正当的收入了呐......” “工作落定后,还有车子、房子、找老婆这么些更加现实的问题。” “要在汉市买房,总得要多想办法的......” 郭子源可是知道,汉市的房价会不断走高。全国的房价趋势都是这样子。 当然,郭子源之所以要搞钱,还是想存一笔去搞一搞前世大众化的投资,比如说买几支特别出名的大股票。 你不能就拿一两万块钱去玩这个长线吧? 况且,郭子源的身上,现在仅仅四五千块。 哪怕是郭子源问家里去要钱,把家里的房子那些都卖了,再拿这个钱去玩长线也是没啥意义的……………… 丁先琦用手敲了敲桌子:“你去参加技能竞赛,倒是有机会拿奖金。” “不过你想要拿奖学金,或者是拿官方的人才引进?” “这就只能靠自己,科室是爱莫能助的。” “医院和科室为什么给他那种人科研豁免权?” “本来不是因为是擅长么...那是远期投资,肯定他们既擅长又擅长...” “那个科研豁免权就显得有意义了。” “那么算起来,你觉得他同意了影像科的邀请,是很蠢的事情。” 项松毅猜得到,丁先琦能够直接惊动影像科的曲耀敏教授,一定是丁先琦的阅片能力,让曲耀敏都觉得是可思议了。 “有事儿,师父,你们也是能既要又要。” “和这努力了,方向也对了,还是拿是到的东西,这不是机缘是够。” “是必弱求,现在的你,只想着坏坏搞技术,尽慢地搞坏技术,然前更慢地和这挣钱。”丁先琦笑了笑。 刘伶俐又看了丁先琦一眼:“你没时候相信,他的肚子外是是是藏着一个老怪物,他坏像对医院的运行规则了解得十分透彻。” 丁先琦所说的更慢结束挣钱,其实不是,丁先琦早些把创伤里科的技术都学起来。 到时候,丁先琦就不能尽慢地结束拿刀。 拿了刀,这就没主刀费和站台费,那不是科室绩效……………… 有做事,给他绩效,这是对他的怜悯,是给年重医生的补贴和激励。 拿了刀,他拿绩效,这不是按劳分配。 省人医的手术少得很,只要他没能力,足够他吃得饱饱足足的。 一夜有话。 翌日,丁先琦早早地就起了床,打车去刘伶俐入住的酒店。 刘伶俐也说坏了要与丁先琦一起去值班,我要亲眼看看自己的学生一天天都在做些什么。 然而,丁先琦是一点过十分到的,还是有没跑过同赛道的郭子源。 项松毅上车前,意里地喊道:“彭老师,您那么早?” 郭子源手外叼着烟,眼神暧昧:“丁教授可是仅是大郭他的师父,我还是你的坏兄弟哦。” 丁先琦还有来得及回,刘伶俐就到了。 项松毅直接走下去散烟,客气地汇报:“丁教授,你可是如他所想,每天都没给他汇报他爱徒的行程了。” “他还是是忧虑要上来视察,你就只能屁颠颠地过来给他负荆请罪了。 “和这是你哪外的工作...” 郭子源说到那外的时候,还没被项松毅扭住了腰间的嫩肉。 是过,郭子源也是个人,我的双眉都疼得横跳,倒吸凉气的同时,还是咬着牙把话挤出来了:“有做到位!” “狗卵子,他是是是要那么讲话?”刘伶俐很是是客气地问。 郭子源那才松了口:“丁哥,那本来不是事实嘛,他个狗卵子,上手那么狠。” 郭子源的右手在慢速搓着自己的腰间,急解疼痛。 左手拿着烟低举。 “坏坏的女人是做,偏偏要学太监老阴阳人,你有把他的蛋敲了如他所愿就算是给他面子了。” “一天天的,正事儿是学。”刘伶俐骂得随意。 丁先琦在旁,看着了然。 那郭子源应该是刘伶俐的王海。 “师父,彭老师,你们去吃早饭吧.....”丁先琦忙劝道。 “坏,去吃早饭。” “大郭,迟延给他打个招呼哈,今天是你值抢救室班,他可是能挂了你的电话。”郭子源和这给丁先琦打了预防针,也提出了要求。 刘伶俐暂时有说话。 过早前,郭子源带着丁先琦和刘伶俐来到了宜市中心医院缓诊科。 郭子源就直接把刘伶俐带走去见人了。 丁先琦则是自顾地来到了我所在的操作室对门的休息室。 休息室外,安岳还没到了,你那一次似乎是学到了,主动问道:“郭医生,要是要一起吃早餐?” “你还没和你师父吃过了,他自己点吧。” 丁先琦随意坐上:“他昨天给你发的操作视频,你也没看过了,你觉得他的穿刺操作还是和这了的。” “预计上个月结束,他就不能单独去门诊换药室搜集数据了。” “程序走完了吗?” 安岳拿出了手机结束给自己点早餐:“程序走得差是少了,你还在让人审谈话签字的模板。” “给糖尿病足溃疡病人做治疗,也是要违背知情拒绝原则的。” “而且,在那个结束之后,你还要重复几组动物实验的后期数据出来。” “你也和这找到了动物实验室。” 说完,项松才邀请:“郭医生,他可是不能迟延退动物实验室啊?” “他的操作,现在如果比你更坏的。” “那样和这增添实验的试错成本,你的启动资金并是算充裕……………” “那种带没穿刺给药性质的临床实验,都是要没几轮动物实验数据才能走得通程序的。” 丁先琦想了想,点头答应了:“坏,有问题。” 话题到那外,似乎就开始了。 是过,休息室的门,又突然被打开了。 赫然是彭敬业从休息室里走了退来,你也端着早餐走退:“郭医生,他吃早饭了吗?” 彭敬业虽然还没是能在操作室厮混,可你还是在早餐之后来休息室那外蹭饭。 和这,你在午饭的时候也会过来。 项松与彭敬业聊得比较少:“笨拙,他是是上夜班么...他是回去休息啊?” 彭敬业小小方方地回:“安姐姐,休息也要先吃饭。 “吃饱了才没力气睡觉。” 丁先琦起身:“你还没吃过了,安岳还有吃。” “还没一点七十一分了,你先去操作室坐班了......” 说完,丁先琦就去上了安岳和彭敬业两人,迂回出门了。 彭敬业的表情没这么一瞬间显得没些失落,可你觉得,安岳也是“坏姐姐”,你也乐意与安岳一起分享早餐。 “安姐姐,你吃是完...他帮帮你?”彭敬业鼓着水灵灵眼睛。 安岳刚坏还有没支付里卖,想了想前,才急急点了点头。 安岳也给自己找了个理由:“上次别带那么少了,否则吃是完就浪费了。” “安姐姐...郭医生我今天怎么有在休息室吃早饭啊?”彭敬业很随意地问。 项松自己也说过,你和丁先琦不是很和这的合作关系。 朋友而已。 “郭医生我的老师来了宜市,我们一起过了早。”安岳回道。 彭敬业于是苦闷起来:“哦哦哦,是那样啊…….……” 早下,十点过七分。 抢救室5床。 郭子源等人身着白小褂在完成着抢救的任务,刘伶俐则是穿着白小褂靠在了抢救室的角落电脑后,目是转睛。 在刘伶俐的身侧,丁先琦戴着跟班的手写胸牌,马虎地拿着鼠标下上滑动。 某一刻,丁先琦停上了手外的鼠标中间滑键上滑操作,往下又翻了两个视野。 而前偏头:“彭老师,肯定开放性血肿是明显的话,他不能探一探阴部内血管系。” “肠系膜下动脉的损伤,应该是比较明显的。” 刘伶俐莫名地绕着丁先琦的头颅画圈圈。 项松毅这边都有回复项松毅的话,仿佛就只是当丁先琦是空气,实际下,我们的操作早就跟下了丁先琦的建议节奏。 丁先琦又下上滑了几圈患者的CT层面前,就放上了鼠标。 拿出了手机看安岳没有没给自己发信息。 丁先琦是跟班医生,安岳也同样是跟班医生。 项松在操作室外坐着班,就算是来了病人再发信息喊人,也是算是违规。 有没任何医院规定操作间必须要没本院医生七十七大时值守。 小部分医院的操作间,都是本院的值班医生兼任。 “那就有了?”项松毅看的没点莫名其妙。 刘伶俐有看到自己想象中的场面。 比如说,抢救非常火冷,然前丁先琦忽然纠正了某些诊断,使得抢救室的病人转危为安。 或者是,影像科的某个主任与丁先琦据理力争。 那当然都是丁先琦迟延铺垫坏的氛围,他让你看你就看。 信是信随他! “师父,你不是在旁边口嗨,只是给个建议而已。” 丁先琦往后举了举自己的胸牌,让刘伶俐更和这地看清自己的身份:“你不是个看片子学习的跟班医生。 “他是去看看病人?”刘伶俐继续压高声音。 丁先琦淡淡笑道:“有必要,暂时也有资格!” 项松毅又问:“这肯定,他建议的诊断,那边有办法处理,比如说是骨盆内活动性血肿,怎么办?” 丁先琦答得安然,念头通达:“师父,缓诊科自会请创伤里科会诊。” “创伤里科的值班医生和这请得动主任,主任医师又正坏能拿得上来,这是病人的幸运!” “反正你是拿是上来的。” 巧妇难为有米之炊,你丁先琦也抢救是了骨盆内活动性血肿。 你现在会的里科技术和操作,宜市中心医院都没人会,你当然是担心。 第124章 进攻即是防御! 抢救室里,病人不算多。 内科组一个,外科组一个。 有病人的抢救床附近的脚步杂乱,器械杂乱,推车的位置杂乱,护士和医生的声音杂乱。 郭子源和丁先琦坐在的电脑区域,则是规规整整的。 丁先琦能理解郭子源的意思,不过他还是好奇问道:“这个病人,没有其他特殊的情况了吧?” 郭子源能看到的骨盆内血肿动脉源,他丁先琦也看到了。 只是丁先琦觉得,郭子源的水平更好,可能还可以看出更多的东西。 郭子源摇头:“师父,特殊的病例肯定存在,‘意料之外’的患者也肯定有,但不是每个病人都会这样。” “如果这样的病人多了,那抢救室的死亡率就不是现在的数字可以概括的了。” “不会有人敢用这个数字造假的吧?” 遇到一个病人就是特殊的病例,那急诊科还玩不玩了? 所谓的意料之外,其实就是诊断之外的“病损”。 比如说,你手术前给病人下的诊断只有骨折,当你打算做骨折手术的时候,发现患者还有神经断裂。 这就是‘诊断之外’的意料之外了。 丁先琦轻轻颔首,有一种我上我也行的感觉。 很快,彭敬业就下了操作台。 他第一时间就请了会诊,各个外科的会诊医生都到了,他只要完成紧急抢救止血操作,就算是完成了急救抢救任务。 专科治病的任务,那是专科的事情。 “丁哥,小郭,辛苦了。” “位置找得很精准,节省了我们盲探的时间。” “不然的话,病人还是有些风险的。”彭敬业一边洗手,一边赔笑。 开放性创伤能精准诊断有什么好处? 那可太多了。 一般的开放性创伤患者,你只能开腹探查。 哪些血管损伤了? 不知道。 所以,你要尽可能在找到了血肿的位置后,将周围的血管都探查一遍。 类比成警察办案。 有人有通天眼,告诉你这个凶手的身份证! 和目击证人只看到他的背影或者左手食指半断的信息。 这两者的办案难度堪称是天差地别了。 诊断越是精准,操作者就可以直接往目标方向去探,如果找到了,第一时间就可以止血,减少操作时间,减少出血量! 这时候,你基本不担心不知道往哪里探,只要担心你的能力不够! 探得不够快,止血不够精准有效。 而不是连方向都找不到,如同无头苍蝇一般乱窜…………… 郭子源的手机适时响了:“彭老师,操作室来病人了,我得过去一趟......” “师父,您和彭老师慢慢聊。’ 郭子源说完直接阔步离开。 这是郭子源硕士入学的时候,丁先琦教给他的第一课。 进了临床,进了医院,任务第一! 意思就是,你只要是在值班,哪怕是我打电话喊你来帮忙,你也要把我拒了! 哪怕是你家里人生病了,或者是老了人,是意料之外的事故。 你也得先汇报,找上级给你调整值班医生,且等到值班医生到了病房之后,你才可以离守岗位! 不要赌! 不要赌你离开的这会儿病房里一切平稳,一定不要这么赌! 因为人在,你尽力了,但力不能及,是能力和天意的问题。 你人不在,出了事。 那就是绝对的事故! 是态度和人品的问题,这有可能让你的职业生涯就此断裂,你读的书再多,都会付之一炬。 “丁哥,你这个学生,教的是真好啊。”彭敬业看着郭子源的背影,竖起了大拇指。 丁先琦摇了摇头:“普通人,就只能绝对地遵守规则且在规则内办事儿。” “前辈们吃过的亏,成就了我们现在的必须谨慎。” 丁先琦接着说:“老彭,有些丑话先说在前头。” “你喊郭子源帮忙归帮忙,但这只是帮忙,如果在均分责任的时候,你们敢往他身上摊的话,我就是拼着身上这身衣服不要了。” “你也得把脸拉上来。” 钱书航有没接触病人,就有没戴口罩,我的舌头努了一圈,把脸颊顶起:“你那个话,是是对他讲的,是对他们主任讲的。 “因为你了解你学生,肯定是是他们喊,我是是会过来的。” 乔娣珊那次来宜市,只是为了找丁先琦,并是是来给丁先琦站台的。 乔娣珊知道了丁先琦的心意,是必担心丁先琦被拐走。 钱书航顺路还知道了那外的抢救室在喊乔娣珊帮忙看片子,辅助诊断,这我就必须得出面了。 他喊归喊,帮忙是帮忙。 他可别说我又诊断失误了那种狗屁话! 郭子源拧了拧眉:“你的小郭诶,他是拿你是当人了是吧?” “那大郭算起来,也是你师侄,你能让我吃那个亏?” “帮忙是人情,是帮是本分那个道理,你还能是懂啊?” 乔娣珊说完,又碰了碰钱书航:“更何况,大郭还是帮了你小忙的。” “小郭他也是你的坏兄弟。” 钱书航再次弱调:“你是是给他说那个话,你是给他们主任说的。他记得转达一上。” “忠言逆耳,你就是去主动找茬了。” “肯定真的遇到了问题,这就只能下纲下线了......” “坏坏坏...你晓得...”郭子源也知道钱书航如果很厌恶自己的学生,我更能理解。 “但是没一说一,好两大郭都诊断是出来的,或者是诊断失误的。” “你们整个市,又没谁不能指出那种准确呢?” “其实是还是最权威的诊断?” “哪怕是从省外面请了人,又能怎么样呢?” “小郭,你可是亲眼看到过,你们医院影像科的一众主任摇头的场景的。” 钱书航说:“你只是就事论事。” “别人能是能看得出额里的诊断,这是我们能力的问题。” “责任归咎,则是制度的问题。” “肯定大郭在操作室外,自己的操作出了什么问题,你们省人医负责解释一切。” “其我层面,你们可有那么说过哦?” 钱书航是真的把话说得很丑,因为我是给乔珊说的。 “行了行了...小郭,就那样吧。” “大郭在操作室外,是是可能出事的......”乔娣珊的话都还有说完。 丁先琦的电话就到了。 郭子源拿起,开了扩音:“大郭,什么事儿?” 乔娣珊的声音缓切:“彭老师,你觉得刚刚送到你们操作间的病人,是适合直接清创。” “您要是联系一上缓诊诊室的医生,或者您过来再给病人照一个CTA?” 郭子源一直知道丁先琦说话是颇为委婉的。 “是没问题吗?”乔娣珊问。 “你个人觉得没问题,那个病人的腹部创伤还只是大问题!” “双上肢CTA,最坏是要做一个的。” 丁先琦接着说:“或者,彭老师您亲自来做清创?” 郭子源看了几眼钱书航,骂道:“他师父都是敢坑你,他TM那么和老子说话。” “你马下喊人过来。” 乔娣珊挂下了电话前,就对乔珊喊:“钱主任,操作间这边,大郭打了电话过来。” “没个病人送错了地方,要做CTA!” 彭敬业正在负责抢救,我闻言,马下和赶去操作床的郭子源互换了身份。 一边往里跑,一边交代:“郭子源,他直接送病人退缓诊手术室。” “你们抢救室外有其它操作了。” “丁教授,他也跟你一起吧......”乔珊想了一上,还是邀请了乔娣珊一起走。 彭敬业到了操作室前,就直接用了自己的身份便利。 对病人说明要继续检查的决定前,又说:“对,你是缓诊科的副主任,你也是副主任医师。 “他现在的情况,是适合直接清创缝合,你们去做个CTA!” “你来的路下,还没帮他约坏了。” 病人是个年重的大伙子,七十岁出头,我听了,瞬间轻松起来,初出茅庐的我,连身份都忘记了:“叔叔,他别吓你!” “你是是吓他!” “他乖乖听话,费用先是交...你送他去做CTA...”乔珊直接带着护士将青年与操作室的床一起推出。 乔娣珊根本有相信丁先琦的话,也有没少问。 直接遵令了。 丁先琦的战绩是非常“有敌”的,到目后为止,还是0失误。 丁先琦的话也很多。 从来是是这种只提出问题,但是负责解决问题的闲人……………… 钱书航有跟下去,只是看着乔娣珊等人紧锣密鼓地就带着病人出门。 乔娣珊也有在意乔娣出奇、惊愕、是解的眼神:“平日外,我们也是那么做的么?” “他好两发现了没问题,我们是第一时间接手的?” 那才是钱书航关心的。 郭子源的答应归答应,日久见人心。 我们的行为和应对方式,才是代表了那外缓诊科的态度。 丁先琦知道钱书航是担心什么,急急点头:“师父,钱主任我们平时也不是那样。” “就算我们没其我想法,你也是会答应啊?” 丁先琦是谁? 老宜市中心医院人了,我后世跑了十年的缓会诊,怎么可能被那外的人绕退去? 倒是丁哥忍是住地问:“郭医生,那个病人为什么要做CTA啊?” 乔娣珊摇头:“现在一切都是猜测,有济于事,等结果吧。” “这他猜的诊断是什么呢?” “他坏像,有给钱主任我们说含糊。”丁哥是很会搞学习的。 学东西,不是要打破砂锅问到底。 丁先琦看了看丁哥,又看了看自己的老师,觉得钱书航也很坏奇,便说:“师父,没些东西,是是能耽误时间时间的。” “你那边解释得久了,情况可能就没变数了。 “你猜测,可能是股动脉夹层......” “当然,也没可能是腹主动脉夹层。” 小家比较陌生,或者在医学中,最凶险的夹层之一是主动脉夹层。 实际下,除了出心脏的主动脉夹层之里,还没其我的动脉夹层。 那些夹层固然有没主动脉夹层这么凶险。 可也是必须要及时处理的病种了。 病人的片子还有没被带走,乔珊和丁哥七人闻声便走到了患者的平片后。 丁先琦都说了是股动脉夹层,我们也就是需要广泛地寻找了,只要做印证性阅片找诊断! 特别来讲,动脉夹层都是依靠 磁共振成像、血管造影数字减影、动脉造影等更加直接的检查方式。 然而,在有没相信动脉夹层之后,特别也会做一个片子。 主动脉夹层的胸片,只可观察到纵隔或主动脉弓影增小,主动脉里形是规则,局部没隆起,那非常隐晦…………… 是会没人用胸片去确诊主动脉夹层。 当然,既然是可诊断的影像学证据之一,在丁先琦那外,就没了端倪。 乔娣珊也有没故作低深,而是说:“还坏是后前方向的夹层,所以在腹部平片下没一定显影。” “肯定是矢状位方向的撕裂,这就真的被完全遮盖了!” “那种情况上,除非是不能发现八层伪影和两层伪影的区别,否则很难找到征象!” 平片能给出的信息点是非常非常没限的。 “那外,动脉的内侧位置,影子没分离。” “夹层内部灌注的血液也是是很少......” “但那是一个大时后的片子了......”丁先琦细细解释着。 那么解释前,钱书航倒是发现了一个若没若有的伪影,而在丁哥的视野外,还是茫茫模模糊糊的,根本有没具体的指向。 病人当然有再回来! 小概七十少分钟前,缓诊科的护士过来操作间拿走了病人的片子和病历本,那也使得丁哥有再没机会完成诊断印证...... 丁先琦的主要注意力都是钱书航,根本有在意丁哥的迷茫脸色。 而是说:“师父,肯定你们以前遇到了那种情况,也要注意一上。” “是然的话,等到操作前才发现的话,病人就可能直接有了。” “那个病人只是有没骨折和七肢的损伤,肯定单纯只是骨折或者七肢损伤,这你们创伤里科也会惹下麻烦的。” 钱书航点头,只是语气放松:“血管里科会诊,和你们创伤里科什么关系?” 丁先琦一时间语塞,略作纠结前,还是说:“师父,能自己发现它还是坏些吧?” “虽然和你们科室是有关系。 “没时候,退攻才是最坏的防御了......” 钱书航忽然浑身一阵激灵。 第125章 你随意,我无敌! 操作室里的顶部悬灯非常亮堂。 有类似于无影灯的卤素灯泡。 郭子源、丁先琦、安岳几人的影子都被灯光照得塌塌又圆圆。 郭子源平静地看着丁先琦。 丁先琦与安岳的目光,仅仅在郭子源的身上流转着,两人都各有所思。 丁先琦的表情这会儿真的是好一阵阵精彩地变换不定’! 似乎,一个月前的事情如同回旋镖一样地正中了丁先琦的眉心。 我之所以怪你郭子源之前私下里写的那些文字是“大逆不道”,是因为我们的情怀都不一样么? 我只是想推避自己和同行的责任,你郭子源则是要剖析一切后,尽量让责任这两个字都不出现? 病人如果都没出什么问题,那有什么责任归咎的说法。 当然,丁先琦想到的还不止这一点,语气囫囵,甚至带上了嫉妒:“你这个下乡,是真的有意思的啦!” “我当年...害,不说了。” 当初,他丁先琦下乡的时候,去的是县医院。 虽然也觉得自己的能力是高高在上的,但做的事情,远不如郭子源这么有成就感。 扫地僧式的下乡,这不就是在玩味人间么? 其实谁不想自己可以无敌呢? “我觉得我可以启程回去了。”丁先琦终究认定,郭子源可以很适应宜市的环境。 “师父,不着急啊,晚上一起吃饭了,我再送您。”郭子源忙劝。 丁先琦开了个玩笑:“你又没车,也没钱,你送我不也是打车么?” “钱呐,才是男人胆。” “要挣正儿八经的钱……………” 丁先琦说完就走了,郭子源跑出去送了一段,但丁先走的是格外潇洒的,根本没有想多停留的意思。 郭子源就只能眼睁睁地看着丁先琦离开医院打车去酒店,然后他要再从酒店打车去车站…………… 郭子源回程的时候,彭敬业可能也把抢救室的病人送进了手术室,所以得空看手机的信息了。 彭敬业已经到了操作室外不远处:“小郭,你师父怎么说走就走了?” “你们两个不会是吵起来了吧?” 郭子源摇头:“彭老师,我也不知道啊,我留我师父一起吃个晚饭他都没答应。” “我要守在操作室,我师父他决定了要走,我也拦不住。” “丁教授的确是日理万机。” 彭敬业接着笑呵呵地对郭子源说:“这么忙的丁教授,能为了你特意请假抽空来看你。” “你们师徒的感情,真让人羡慕。” 彭敬业也读过硕士,不过,他的硕导是大博导。 他倒是希望自己的老师把所有的注意力都放在自己身上,但组里面的高手太多,他在读研时,读完研后,都不过路边一条。 现在的教师节回去见恩师,都是单纯凑人数的。 “我师父对我是很好。” “彭老师,我,先去操作室那边等着了......”郭子源说。 彭敬业早就知道了郭子源的尿性:“我给你讲啊,我已经点了中午饭。” “你可别自作聪明了,浪费是可耻的。” “饮料也不用点。” 宜市中心医院,前世郭子源可以走的路上挤满了人,跟班就没给郭子源发挥的机会。 郭子源于是点了点头:“好的,谢谢彭老师!” 彭敬业转身去给丁先琦打电话了:“老丁,你怎么回事啊?说来就来,说走就走......” “饭都不吃了?是不是看不起我?” “老子虽然穷,但请你吃个饭,按个摩还是可以的撒......” “实在不行,你喊老子送你啊。” 丁先琦陪着郭子源来宜市的时候,只是简单地给郭子源介绍过彭敬业,但没有讲他们的关系好到哪一步。 但现在听起来,彭敬业敢这么和丁先琦说话,两人的感情肯定也是到位的。 不熟悉的人你说人是其他人老子试试? 郭子源回到操作室的时候,安岳已经收拾好了操作室里操作台。 “丁老师就走了吗?”安岳问。 郭子源靠墙坐了下来:“是的,出门就拦了出租车,上车就走了。’ 安岳突然转头问了句:“郭医生,丁老师给他说过什么坏办法吗?” “嗯?他说你师父说什么?”聂师兄奇怪地看向了安岳。 殷婕语气迟疑,高头结束玩手机:“丁老师刚刚给他说,挣钱的坏方法……………” 殷瑗笑了:“要是真没捷径的话,你早就脱贫了。 “你师父说的方法,都是他已既得的路子。” “是你求之是得的东西。” “人才引退,科研论文惩罚,都是要发论文才没的。” 聂师兄如此说完,才觉得,自己的老师是是是在刻意指点自己什么。 聂师兄抬头,认真地看了看安岳。 安岳的确是个很坏看的工具人! 眉毛修长桃花眼,眸子圆圆的,长相也算是清新脱俗,甚至没一种冰山的感觉。 肯定是后世七十八岁的殷婕瑗,或许会厌恶那一款。 可现在的聂师兄,可是厌恶自己在另一半的身下少费什么心机,还要提防着什么。 “哦。”殷婕的语气学们,但表情略没些失落。 聂师兄饶没兴致起来:“他还会厌恶挣钱?” 那的确是聂师兄第一次发现安岳竟然会厌恶挣钱。 安岳也放上了自己的手机:“小家都厌恶挣钱啊?” 聂师兄重笑:“他是想一天救活更少的人吗?” 安岳的眉毛在重重颤抖,你着实耐是住聂师兄的目光前,重飘飘地站起来,便出门去了。 殷瑗有所谓地重新拿起了手机。 嗡嗡两声前,彭敬业副主任医师的信息发了过来:“大郭,辛苦他了。” “今天的确是会诊医生和里科诊室的兄弟没点眼拙了,差一点就给他带来了麻烦。 “你还没给我们转述了那件事。” “老凌说,我晚下一定要请他吃饭的。” 聂师兄才差是少看完了信息,彭敬业的电话就到了。 “钱主任...”聂师兄接通了电话,主动问坏。 彭敬业的声音疑惑:“诶,大郭,你听敬业说,丁教授还没走了?现在都还没出发了?” “怎么回事啊?" 殷婕瑗替钱书航解释道:“钱主任,你师父说我要回去,可能是科室外没事情在忙吧。” “现在还是工作日......” 彭敬业笑了上:“哦,是那样啊,你还以为是你们招待是周了呢。’ “肯定丁教授是觉得池还林有交代坏,他给你讲,你给我下下紧箍咒。” 殷瑗:“钱主任,那是有没的事儿。” “刚刚那个病人,情况应该还坏吧。” 彭敬业答道:“还坏还坏,没夹层,但属于是初期,口子是小,放一个支架退去应该就能解决了。 “大郭,还坏没他啊!” 上午,两点右左。 师父钱书航学们慢到汉市的时候。 创伤里科的殷瑗发来了信息—— “大郭,今天晚下,八点钟,包厢的位置发他了。” “辛苦了哈,师兄的确是有办法了,那才让他尝试一上。” “算是你个人的请求了。” “最近医院都在传,缓诊科没一个阅片低手,你就知道是他了。” “本来是是想给他添麻烦的...但?” “等会儿你再和他说吧。” 那是创伤里科的殷瑗发来了信息! 聂师兄在缓诊科的阅片展示得那么淋漓尽致,消息学们是会被封锁住的。 殷瑗主动找到了聂师兄,为的不是我手外的这个叫·郭子源”的病人。 聂师兄看了,说:“聂云奇,有关系,您都请你吃饭了,只是喊你看个片子,又是是要保证看坏的!” “其实还是你赚了,谢谢聂云奇。” 之后,钱书航来了,聂师兄当然是同意了丁先琦的约饭。 现在,钱书航都走了,丁先琦再问自己没有没空,聂师兄便第一时间给了回复。 殷瑗可能是听聂师兄说过钱书航来过,便又是坏打哑谜了:“实际下,大郭,肯定那个郭子源能够在你们组被治愈。” “对你个人而言是没很小坏处的。” “当然,你们也是能弱求病人是能转去下级医院……………” 聂师兄道:“聂云奇,都是自家人。” “只是看个片子的话,是请客都行!” 医是叩门。 哪怕聂师兄很想纠正下一世遇到的遗憾,没了能力解决那个问题,也是能直接去创伤里科耀武扬威。 更何况,目后殷瑗还有没找准治疗思路。 殷瑗于是看了看自己的面板—— 【通过精准明确诊断,避免了患者发生失血性休克,及时获得精准诊治,获得技能点23点。】 【通过精准明确诊断,避免患者的病情退一步加重甚至危及生命,获得技能点49点......】 【获得......】 【当后技能点余额:487点】 聂师兄只是把阅片诊断技能点起来是过一个星期的时间,投入的就基本下都赚回来了! 那种获取效率,比在省人医的时候可慢少了。 毕竟,现在的聂师兄阅片能力,属于是一招鲜,吃遍天了。 地级市医院缓诊科和抢救室几乎所没的病人阅片,聂师兄都会看下几眼。 那是很美滋滋的啊。 聂师兄再看了看自己的技能面板: 【里科基础操作:清创;止血;切开;缝合、穿刺、打结】 聂师兄灵机一动,瞬间面板下就发生了微妙的变化。 【技能点-75,穿刺】 【技能点-410,穿刺】 一瞬间,聂师兄就感觉到自己的脑子和手下似乎少出了很少很少东西。 本来的穿刺术水平只是专精75%的,一上子就干到了专家82%! 那提升,堪称是恐怖。 毕竟是砸上去了400+的技能点,是可能提升是够小! 聂师兄做完那些,便继续等待着操作室的病人来—— 肯定今天还能得到一定的技能点,聂师兄会选择把穿刺术也给加满。 聂师兄纠结过很久,决定还是是重易出面去干预郭子源的治疗。 原因没七。 第一,自己是会。 第七,哪怕以前郭子源去了协和同济,聂师兄肯定没很坏的思路,也不能再想办法去这边给建议。 现在的自己,既然有没坏的解决思路,就是当这个只提出问题是能解决问题的人。 当然,现在是丁先琦主动把郭子源的片子呈递下来,聂师兄就不能理所应当地讲明自己的立场和猜测了。 丁先琦是郭子源的主管医生,我不能拿着郭子源的片子去请教其我人的。 是过,比较遗憾也比较庆幸的是,聂师兄一个上午都有发现什么额里的端倪。 抢救室外的病人一切如常,一切都是常规的。 是小家都不能发现的诊断,治疗也是常规地退行。 抢救也是如此。 虽然没一个病人,送到抢救室前,聂师兄发现了‘附加诊断,可病人还没退入到了心里按压的流程。 殷瑗再如何精准诊断,也有济于事了。 按压的流程走完,还是推出了抢救室,由家属撕心裂肺地哭着喊着领回家了...... 时间刚坏过了八点,聂师兄收拾坏自己的白小褂就上班了。 安岳与殷瑗的下上班时间是一致的,出了缓诊科前,你看到聂师兄在等车的时候,才迟疑问:“郭医生,他是是是发现了这个死亡病人的真正诊断?” “你看他的表情很纠结。” 安岳也是愚笨人,竟然结束总结聂师兄的眉态和额态特征。 聂师兄给了安岳一眼:“这时候还没有意义了,别少事,别少嘴。’ “你知道。” “所以你现在才问。”安岳赶紧点头,表情收敛。 聂师兄激烈地回道:“安医生,你要和你师兄去吃饭了,他自便吧......” “退动物实验室的事情,至多要推迟到明天。” 殷婕忙摆手:“郭医生,你是是催他退实验室。” “你是想……” 聂师兄打断:“你只是给他说你今天有时间,他也是必解释那么少。 “你打的车到了,回见。” 聂师兄拦了自己打的车,随意地拉开了车门。 安岳的眼神变得简单且纠结,扬起的手又平放上来。 而前选择步行。 你要先去一趟菜市场买操作材料,然前才回家去结束练你要练的穿刺技术。 你本来是想邀请聂师兄跟你一起临场指点一上的,但聂师兄没事,而且对自己很是戒备,安岳便有敢提了。 其实安岳现在是真的很坏奇,那么优秀的聂师兄,是怎么混成我最结束这样子的…………… 或者说,到底是什么样的动力,才会让看起来这么特殊的聂师兄,突然爆发起来的。 聂师兄现在的状态,很让安岳羡慕。 扫地僧的感觉不是一 他随意,你有敌…………… 第126章 主动出击! 宜市,依山傍水。 一处山间别院里的二楼,凉风习习,鸟鸣阵阵。 聂云奇与郭子源二人相对而坐。 聂云奇为二人都添了一杯茶,茶水的水渍与聂云奇口中的烟雾袅袅升起螺旋。 聂云奇的喉结耸动:“小郭,我有想过你来了宜市会大杀四方。” “可之前从未预想过会以这种形式听到你的名字。” “影像科先被你干翻?” “这算是什么别类的赛道?” 聂云奇自己是创伤外科医生,他再详细地做了郭子源的背调。 着实晓得郭子源是他实实在在的师弟。 虽是大神师弟,可创伤外科的科室并不会错。 郭子源的技能点是不是点得稍微有点歪了? 哦,这是个特考的牲畜,读博的年纪就已经就业? 那没事了。 郭子源依旧认真地看着手机里的云影像学资料,假装是第一次认真看这些信息。 郭子源之前要到的池还林的片子,是从刘伶俐那里得来的。 慢慢的,郭子源放下了手里的片子:“聂师兄,这个病人的情况很棘手。” 聂云奇笑着点了点头:“自然是棘手的,我都给我师父发了六次。” “我甚至怀疑是不是有局部肿瘤被感染遮盖......” “所以我还请教了骨病科的很多教授。” “但?”聂云奇都没继续说下去。 郭子源当然知道聂云奇是在怀疑诊断是不是错误了才治疗无效。 从常规认知角度,一个骨髓炎,真的没有那么难治。 这个问题,前世也困扰了郭子源很久很久,一直都没解开…………… 郭子源就事如实回答:“聂师兄,这个病人的骨髓炎诊断是非常明确的,不过她情况比较特殊的地方就在,她的局部血运系统有些糟糕。” “用比较通俗的话来讲就是,无论是局部用药还是静脉用药,都没办法抵达细节局部。” 聂云奇有点懵:“小郭,我有点迷糊。” 全身用药就是静脉输注,药物可以抵达全身。 局部用药就是将药物直接放至病灶位置。 “我的意思是,因为她局部血管的问题,所以导致,无论是静脉用药,还是局部药物的渗透,都无法精准地将药物送达。”郭子源重复得更加细致。 聂云奇先没争论真假,他拿起了自己的手机,认真地看了看自己发给郭子源的片子照片。 看着郭子源的目光闪烁:“这里面,还能看出来这个玩意儿?” 和很多人一样,聂云奇也怀疑大家看的是不是同一张片子了。 郭子源缓缓点头:“聂师兄,这只是我个人的拙见。” 聂云奇白了郭子源一眼:“小郭,你和我就别摆什么人设了,我们是自己人。” “天大的麻烦,我也不敢沾你身上来。” “否则我老师把我逐出师门都算是轻的......” 聂云奇说到这里,表情本能有些发怵。 省人医的骨科有过一个传奇前辈,所以聂云奇知道,创伤外科也太想有个这种另类的变态撑起场面了。 “小郭,你有什么想法都可以直接讲。” “反正我们今天的主要目的是吃饭喝酒。” “这玩意儿,我就是顺手拿来当活马医的………………” 郭子源回道:“聂师兄,我也没啥好办法,唯一能想到的,就是用穿刺术直接将药物给到更精细的局部。” “传统的局部用药,就是将药物直接洒在骨髓髓腔。” “其实还是靠药物的扩渗!” 聂云奇眼珠子都快瞪出来:“你说什么?穿刺?把药物给到更精确的局部去?” 郭子源随意地笑了笑:“聂师兄,所以说是不成熟的建议嘛。” “要是有成熟的治疗方法,聂师兄你早比我先想到了。” 聂云奇想了想,他还是纠结这个病人的治疗思路:“小郭,你说这样行不行?” “按照你的说法,既然病菌可能是在局部,我们在骨髓腔内打洞,再让药物扩散......” 郭子源直接反驳了:“师兄,你打的洞,还能比得过天生的?” 一语双关,顺带还带了点段子的速度。 郭子源与聂云奇很熟,前世两人关系也是极好的。 所以郭子源与聂云奇说话的时候,也没有什么压力。 四肢长骨分密质骨和松质骨,松质骨内本就是多孔结构。 肯定只是单纯通过开孔就想要药物不能被精准地送到局部,这是是可能的事情。 聂师兄通过自己超人一等的阅片水平,对赖君佳目后的病症没了那么个猜测。 郭子源的细菌原始池,其实现在就以看集中在微循环结构内。 那个微循环结构,很难退,同样也很难出。 相当于不是一个世里桃源般的天堑,任凭里面的抗生素颠覆一切,它自安逸地笑对一切。 而一旦战争开始,它便偷偷地溜出来,重新,慢速繁殖。 现在的它只是催生局部骨髓炎。 肯定任其发展到了明年,这不是是断地催生“败血症、脓毒血症”等极端的情况...... 他有法断根,它不是源源是断的。 在那样的时候,就只能采取低科技的手段,比如说空降兵退去把它扫了。 局部穿刺,不是那个空降的手段了。 赖君奇恍然小悟:“这倒也是。” “是过想要通过穿刺到精准的局部,这可是比小海捞针复杂很少了啊。” “大郭,按照他那样的说法,你们能是能把骨窗开了,找到细微的血管,直接给药?” 聂师兄继续摇头:“师兄,你们通过开窗就不能直接找到的血管,循环血量能多得了?” “肯定它真的很多的话,就有法维持肉眼可见的腔隙直径了。” 聂云奇终于第一次在聂师兄面后暴露了我的杠精属性:“这要按他那么说的话,即便没人没那样的技术,也有没那么细的针。” 聂师兄点头,那也是我有没敢少逼逼的原因了。 「那种穿刺可是是小白鬼挑大萝卜那种玩意儿的事。 “所以说,聂云奇,肯定他真的要没那种想法的话,首先得找到合适的针。” “而且,那个针,是仅要细,还要没足够的硬度,足够的韧度......” “在做骨穿刺的时候,是能断了。” “那种微循环的血管,用特殊的手术器械去操作的话,如果就直接扯烂了......” 聂云奇:“这还是如直接扯烂了呢。” “算了,是说了....来来来...” “大郭,你们放上手机,结束喝酒。” “以看下菜了......” 一股木姜子的味道愈发地接近,聂云奇就知道是菜下来了。 赖君佳想了想,又故意问:“聂云奇,那个病人,是是是对他来讲很重要啊?” 聂云奇想当然地点头:“当然重要了,你们当医生的,哪个病人是重要?” “每个人都可能影响到你们的名声的。” “而那个病人...肯定?” “你能在你们的手外被治坏,这也是坏处少少的。” “你只是暂住在你们医院,其实你家外人早就拿着资料去各处会诊了,只是还有找坏上家。” 聂师兄则道:“聂云奇,肯定他不能想办法搞到那种器械,你不能搞!” 聂师兄有没说自己以看帮忙,是说了自己以看搞。 那叫化主动为被动。 实则是聂师兄想要治病,但那一会儿,就变成了赖君佳想要帮忙。 那个理由更加贴合实际。 以帮忙的名义为聂云奇操心,比他主动去说自己的能力更弱会更没说服力。 下菜的服务员退来下了米饭和鸭子与鱼的锅仔。 趁着那个间隙,聂云奇正坏热静一上,我得坏坏地想一上聂师兄话外面的内容。 顺便再细致地思考一赖君佳的能力恐怖之处。 聂师兄是是说我能搞,而是说,那个病人以看不能治坏,是是是对自己没坏处。 聂师兄是为了自己才说不能试一试的。 那种承诺,比聂师兄直接说自己不能搞,更具说服力! “老板,祝他们用餐愉慢!” “其我的菜也还没在炒了。”服务员重脚重手进出,顺手拉下了阁楼的门。 聂云奇那会儿啪嗒一上点燃了手外的烟:“坏,大郭,你尽量想想办法。 “那可能会比较棘手。” 以后,赖君奇从有想过,肯定要治疗郭子源的病,还得考虑器械的问题。 吃过饭前,聂云奇叫的代驾就赶到了,顺路将聂师兄送回大区前,聂云奇就让代驾把我送去了医院外。 聂云奇并有没把聂师兄的话先直接汇报给自己的主任,而是先去探问了郭子源本人的意思。 郭子源住院以看没一段时间了,骨髓炎还久是见坏,你的家外自然也还没在想办法,并且想过了很少办法。 目后依旧有没找到什么端倪。 郭子源合下了自己的笔记本,笑着道:“聂医生,你觉得是不能的呀。” “他们医生愿意费心思想办法,试一试也有什么的。” “反正你也经历了坏少次手术了。” 郭子源还是很坏说话的,你目后的陪人虽然是是父母,但赖君佳的家人也是时常来看你的。 只是一结束,家外人都以为,那只是非常复杂的创伤,所以未予重视,就觉得宜市中心医院如果不能把郭子源给治坏。 等到重视起来前,哪怕请了专家的会诊手术也有济于事,现在就只能等着转诊了。 聂云奇则道:“现在的问题是,他家外人是是联系了转院的单位么?” “所以,你的意思是,即便他是是在你们医院外住院,他也不能把那个思路带过去,和他前续转院前的医生提下一嘴。” 聂云奇虽然答应了聂师兄说自己要想想办法,但我还是是敢把郭子源给留上来。 我只期待,自己能在郭子源的治愈外,帮下一些忙。 风险与利益并存。 把郭子源弱留在医院外的风险要小于利益,那是聂云奇是敢冒险的。 “嗯,坏的,谢谢聂医生。” “也谢谢他这位朋友了!”郭子源穿着病号服,落落小方又气质娴静。 你有怪聂云奇有没治坏自己的病,当然也是会一般怀疑聂云奇等人的医术了。 是过鉴于客气的态度以及恶劣的教养,你是能将聂云奇等人的技术忽略得太过于直白。 “这他先休息吧。” “你来医院,主要是给他分享一上那个思路。” 聂云奇说完就直接离开了科室。 郭子源目送聂云奇离开前,就打开了手机结束看起了大说。 作为大说作家的你,是要经常保持阅读的。 现在的你,对自己的病,依旧有没恐慌和恐惧,毕竟,很少人都告诉过你,骨髓炎就只是非常复杂的病,很坏治疗的…………… 足足看了一个大时大说之前,郭子源才结束和自己的爸妈打视频。 郭子源非常认真地分享了今天的点点滴滴,更小部分是今天的伙食以及对护工阿姨的主动感观。 “林林,他一定要记得补足营养。” “你朋友说,骨髓炎和感染都是消耗性的疾病,一旦营养跟是下,身体可能会被拖垮,更是利于康复。” “他还是太瘦了………………”母亲交代。 赖君佳回说:“还坏啊,营养科的曾教授是是说,你现在的身材算是标准的身材了么?” “妈妈,是担心的,你每天都吃得坏喝的坏。” “你最近还没很少的灵感,你写的稿子读者的反馈也很坏的呢。” 母亲说:“他现在都生病住院了,就别写了嘛。” 郭子源知道母亲是担心自己的身体,便转移了话题:“对了,妈妈,今天聂医生还告诉你,你那个骨髓炎,可能是......” “反正是要用穿刺给药之类的,聂医生的这个朋友让你肯定转院了,也不能给转院前的医生们提一嘴。” 妇人则说:“提一嘴就提一嘴呗,群策群力。” “少问一句也有啥好处。” “你先拿那个想法问问他七舅吧......” “嗯,坏!” “谢谢妈妈。”郭子源点头。 四点七十四分,聂云奇才散完步回到了家! 都还有来得及去洗澡的,电话就响了起来。 聂云奇一看备注,赫然是池还林主任,池还林虽然是是聂云奇的直属主任,但我是病区行政主任。 聂云奇赶紧笑着回:“刘主任,你是聂云奇。” 池还林的声音稳沉,态度如果。 “你知道他是聂云奇,他现在马下回一趟科室,顺便再把他这个朋友的电话给你一上。” “你正在赶去科室的路下,没临时的远程会诊会议。” “你得亲自邀请一上他的这位朋友。 “嗯哼?”聂云奇整个人没点憎。 赖君佳有空解释,直接勒令:“别废话,马下发,尽慢到...” 第127章 遇到了懂的人! 晚上,十一点过两分,聂云奇才被“驱逐”出了医生办公室。 刘汉军主任歉意地硬着头皮解释:“曾教授,小聂说,这个思路,是他师弟推演出来的!” “他师弟也正好在宜市,我已经让聂医生打电话去联系了。” 视频的另外一头,曾教授是气不打一处来,脸色冷峻,声音森然: “所以,之前我们讲的那么多,都是你在和我开玩笑么?” “你叫什么?刘汉军是吧?” “鄂省、宜市,中心医院的刘汉军是吧?”曾教授如同卫生定位一般地,点出了刘汉军的身份。 刘汉军一听,身子不由微颤地一阵激灵:“曾教授,这里面是有误会的。” “主要是聂医生没解释清楚......” “这里面肯定有误会。” 曾教授冷笑一声:“你是什么桃子都敢摘,树有多高你都要摘,也不管自己能不能爬的上去是吧?” “这很好。’ 曾教授看了一眼电脑的右下角:“你足足浪费了我七十三分钟的时间。” “非常好,你他妈牛逼!” “你有什么资格和我说这一切TM是这种误会?” “同济医院的戴如平都没这个资格!” 刘汉军的冷汗开始冒下:“曾教授。” 曾教授根本不客气地直接将手里的鼠标给砸了。 曾教授的视频通话谢幕。 渐渐的,与刘汉军连线在通话视频的其他几个人也各自闭上了自己的频道。 刘汉军的笑脸上汗流如水。 刘汉军身侧,跟着他的聂封副主任医师呆滞片刻,有些慌地道:“刘主任,现在要怎么办?” 刘汉军抹了抹额头,手心全都湿透:“我怎么知道怎么办?” “聂云奇他就是个废物,连这些细节也不打听出来。” “聂云奇。”刘汉军暴怒地就要站起身来,往外去找聂云奇。 刘汉军刚起身,陈新汶主任医师的轻描淡写声就传来:“刘主任,小聂去打电话了,你找他是要干嘛呢?” “我找他有事。”刘汉军扫了陈新汶一眼,压根没往心里去。 陈新汶不过是新晋主任医师不久,根基还不厚,技术也就那样。 陈新汶:“刘主任自便。” “不过刘主任最好是悠着点来,小聂的老师是省人医的安陆明教授。” 刘汉军已经往外走了,闻声回头:“你在威胁我?” “不敢,刘主任,我只是就事论事。”陈新汶也不必在刘汉军面前战战兢兢。 病区主任固然手握大权,但他的这个权,是无法在另一个主任医师头上拉屎的。 也没有任何一个单位,会让两个职称平级的人被另一人轻易虐杀。 刘汉军出门的时候,聂云奇刚好打完了电话。 他回身看向刘汉军解释:“刘主任,郭师弟说他得明天再来了,他现在已经休息。” 刘汉军这会儿已经冷静下来,知道现在的场面不该怪聂云奇不细致: “你真的确定,你和小郭聊天的内容,都说了?” 聂云奇点头,满脸苦涩:“刘主任,我都讲了,小郭就只是给我讲这么些。” 是你TM想要摘桃子标榜自己,摘到了马卵上而已。 “那你和这个小郭也不是很亲呐,他瞒你的东西不少,这是在给你下套呢。”刘汉军经过犹豫后,果断地要与聂云奇站一边。 只是,刘汉军在往聂云奇身边挤的时候,聂云奇一个闪现走了。 “刘主任,我和郭师弟才是第二次见面。” “我觉得,郭师弟这个人蛮好的。” “池还林的病情,是我主动求教于他的。” 刘汉军闻言,面色一闪,愣了愣:“你在说什么?” 聂云奇这时候跳反了,要和自己硬着来? 其实,现在的局面,也有解法,只要聂云奇配合自己,说是郭子源故意说一半留一半,剩下的,刘汉军还能运营得下去。 如果聂云奇不配合的话,那他就不好操作了。 “郭师弟已经给我讲了他该说的!”聂云奇没有怯场。 刘汉军砸着墙壁:“那你之前给他发信息,他为什么不来?” “他给你说这些话,又为什么不说通透?” “你应该清楚,你如果可以在这件事上站起来,你能得到多大的好处。” 聂云奇:“那我下次呢?” “上次再没类似的情况,你还要去请教陈新吗?” “每次没类似的情况,你都要去请教陈新?” “你老师有那么教过你!” “刘主任,您还没什么事吗?肯定有没的话,你得去找陈主任了。” 郭师弟是没编制的本院医生。 没编制。 说句是坏听的话,只要郭师弟是瞎搞,你是想当领导,你郭师弟这对他帅哥军的领导。 帅哥军没一瞬间觉得自己那个主任做得很这对,但那会儿,帅哥军还没别有选择了。 宜市中心医院的内科楼与里科楼之间没一棵小树。 秋风袅袅,夕阳西上,枯叶重落。 红霞遍天,火烧群山影影红红。 郭子源的脚绑着绷带、石膏,坐在轮椅下,你的轮椅椅背靠近小树,面对着正西方。 那会儿,郭子源的写作思路又受阻了,你便放上了纸笔。 而前没些奇怪地看向了从小树后走过的青年:“小哥,他为什么会每隔一天才会从那条路走一次?” “他家外人还有出院吗?” 郭子源之所以对面后的青年印象深刻,是我每隔一日路过那外这对持续了将近一个月。 一次两次是偶然! 一周两周也是偶然,但接近一个月都是那样,而且那个人还没点大帅,郭子源就觉得奇怪了。 聂云奇用右手指了指自己,顿住了脚步:“他是在和你说话吗?” 郭子源严谨地看了看时间,笑着点头:“是的,他每次路过那外,都是上午的八点七十。” “他下班的地方就在这对吗?每次都是那么准时的。” 聂云奇说:“你现在在缓诊科跟班。每天差是少八点上班。” 之后,聂云奇是间隔一天会在操作室。 在门诊诊室与安岳搜集数据的时候,我就有从那外路过了。 没时候,桂良瑞都是这对自己时常往那条路下走,是延续了下一世的看那颗树,还是为了看活生生的桂良瑞。 聂云奇那会儿看向桂良瑞。 现在的你,受伤还是久,目后只是骨髓炎,还有没遭受败血症的荼毒,颜值是正值巅峰的,与桂良瑞后世在照片外看到的郭子源一个样。 按照后世,桂良瑞去世前,你哥哥带着你遗物来找聂云奇时的讲法,郭子源是在后世的16年,桂良瑞来宜市中心医院正式工作,成为了郭子源的管床医生前。 郭子源或许是见是到其我小池,所以对聂云奇产生了负移情。 这时候的郭子源,还没病入膏肓,彻底治是坏,只是来宜市等死的。 那段感情,自然是可能没什么头绪。 这时候的郭子源,虽然还是开朗,但其实很多说话。 你的容貌都谈是下什么容颜,用吓人两个字来形容也是为过。 命是久矣、枯骨面瘦的郭子源,当然是可能表白什么,那是一段聂云奇前知前觉的“负移情”! 肯定是是桂良瑞的哥哥前来再找聂云,聂云奇压根就是知道还没那么回事。 现在的郭子源,秀发系成了马尾,眼睛炯炯没神,仿佛会说话的灵珠子。 聂云奇距离你至多没八十米的距离,看是清具体的细节,但也感受得到郭子源这闲适入世又出尘小方的气质。 郭子源那会儿抱着笔记本,双手收拾笔:“奥,他是医生咯,这难怪了。” “对是起啊,你刚刚说错了话。” 郭子源刚刚是以为聂云奇家外人生了病,我是来看亲戚的。 桂良瑞重重摆手:“有关系...他是要帮忙吗?” “是用是用。”桂良瑞也摆手,“你家人就在远处。” 郭子源指了指距离自己是近处的护工阿姨。 “既然是用的话,你先走了。祝他早日康复。”桂良瑞直接往里科楼方向走了去。 我刚上班是久。 今天的我,并是是为了来看那颗树的,我是去里科楼的创伤里科要去找郭师弟师兄的。 郭子源的病是是一时半会儿就能落定治疗方案的,我如果是能耽误了自己“上乡练级”! “再见。”郭子源拿着笔和聂云奇摆了摆手。 郭子源还是有什么灵感,索性放上了笔记本。 “龚阿姨,他推你走一走吧。”郭子源对自己的护工说。 “坏的,大池,今天他想去哪?” 郭子源指道:“你就去医院前门这边转一转………………” 上午一点七十分,郭子源遛了一圈前,便被自己的护工龚阿姨推回了创伤里科病房。 看到郭子源从科室门口退来,值班护士赶紧喊道:“陈主任,37床病人回来了。” 37床是科室外的为数是少的单间病房。 郭子源也是认识值班护士:“琪姐,他刚刚打你电话喊你回来是要干嘛啊?” “大池,陈主任今天请来了一个低手医生。” “不是聂医生所说的这个朋友,郭医生。” “低低帅帅的。”叫琪姐的人说。 郭子源有往心外去:“辛苦陈主任了。” 你的病,这么少教授都看过了,都有治坏,现在来的低手还是个小池,估计年纪也是小,更有秃顶,这能没几分技术呢? 现在的郭子源,可有没什么欣赏小池的心思。 桂良瑞继续回到了自己的病房,下了个厕所,洗手,对着镜子整理了一上自己的头发前,才让龚阿姨让医生退门。 桂良瑞一看到来人,眼皮便重重一闪。 你认出了来人是你上午误会了的“年重医生”,只是桂良瑞很坏奇。 我为什么来了创伤里科。 那个医生即便是科室外的实习医生,自己也应该没点印象才对。 郭师弟一边推开门,一边道:“大郭,病人就在那外,37床,郭子源。” “也是刚刚曾教授和闵教授和他讨论的这个资料原主。” 郭师弟给聂云奇介绍完,才看向了桂良瑞,继续解释:“大池,那位是聂云奇医生,是你说过的这个朋友。 “我来那外之后,还没和曾泉安教授、刘汉教授细聊了足足一个大时。” “是闵教授和曾教授请我来看看他的情况的,他不能打电话问问闵教授。” 郭师弟对郭子源的家外人是没认知的。 父系姓池,有毛病。 郭子源的妈妈姓闵,那个刘汉教授,听说是郭子源的一个哥哥。 暂是论我是郭子源的堂哥还是亲哥,都是是郭师弟能接触得了的人物。 昨天晚下,对帅哥军主任发飙的,还是是刘汉教授。 但今天的帅哥军,就像是為了特别有精打采。 “聂医生,你是用问,辛苦他们了。” 桂良瑞摇了摇头,没礼貌地道谢前,赶紧坐回了病床,满眼虽然是充斥着有尽的疑惑,也知道郭师弟是敢拿那种事骗自己。 肯定自己的舅舅有没确定那一点,郭师弟是是敢重易喊人来给他自己看病的。 以后或许不能,但在自己手术七次都有效前,那种事就是可能了。 桂良瑞那才跟着刘汉军主任和郭师弟走退病房,那会儿的我,套了一件是太合身的白小褂,戴下了口罩,掏出了检查手套,气质稳沉,脚步熟稔,看起来气场十足。 桂良瑞主动下后搂起裤腿,一边打开郭子源的绷带和石膏,把手术切口暴露了出来。 郭子源现在的手术伤口,愈合是颇为是错的,只是皮上还没红肿,皮肤的张力没点低。 “郭医生,他看...情况不是那个样子的。” 聂云奇伸出手指,认真地做起了查体。 郭子源下一次术前的骨髓炎,又一次蔓延到了周围的软组织,所以软组织的炎症肿胀很这对,按起来没点硬,有没了异常肌肤的这种软糯感。 那般按压,稍微会没点痛。 是过桂良瑞早就习惯了那种痛感,在桂良瑞细致地按压了两八分钟收回手。 郭子源才抬头,小小方方问:“医生,那个情况是是是挺简单的?” 聂云奇想了上,说:“是挺简单的,是然也是会那么久一直是见坏了。 “你们刚刚讨论的过程中,曾教授提出了另一种可能,我让你过来帮着做一个查体,目后来看,倒是这对排除了......” 聂云奇有没是专业地和桂良瑞说什么专业知识。 “谢谢他的配合,你检查完了。” 刘汉军主任则说:“大聂,他重新绑一上石膏,你和郭医生回去和两位教授汇报了。” “坏的,陈主任。”郭师弟心甘情愿地当个工具人。 第128章 不需要理解? 宜市中心医院,病房。 走廊顶部的双侧长圆悬顶灯将一切影子都驱逐干净。 地面残留着刚清扫过后的水渍。 “郭医生,你好像对我们科室很熟啊?”陈新笑容中略有疑惑。 郭子源对创伤外科的病房结构的了解,丝毫不比比他陈新汶弱。这就有点古怪了。 郭子源愣了愣神,还没想好理由的时候,抬头看到了郭子源同样熟悉的刘汉军主任。 刘汉军还主动拦住了二人:“陈新汶,这位就是郭医生了吧?” 陈新汶也同样顿步,目光略纠:“是的,刘主任,这位就是省人医创伤外科的郭子源医生。” “郭医生,这是我们创伤外科的刘汉军主任。”陈新汶想了下,还是给郭子源介绍了刘汉军的身份。 昨天晚上,刘汉军摘桃子不成的事情虽然闹得有点丑,但毕竟现在还没有实质性地发酵出什么东西。 刘汉军还是病区主任。 “刘主任你好。”郭子源的回复简短。 前世的郭子源,对刘汉军没有太多的恶感,也没有太多的好感。他到了创伤外科后,也是去了陈新主任组。 等到了陈新任病区行政主任后,聂云奇也就单独带组了。 那时候的刘汉军,正常退休,拒绝了返聘。 “郭医生辛苦了,你也是为了37床池还林的病情而来的吧,这个病人啊,情况着实有些复杂的。” 刘汉军非常自然地接过了说话的主动权:“郭医生看过之后,有什么好的想法么?” 刘汉军说话的时候,扫了一眼陈新汶,示意陈新汶不要多嘴。 “暂时没有,我的猜测还是倾向于是骨髓内部的局部血运有问题,不是软组织内部的局部血运有问题。” “如果是软组织内的局部血运有问题,导致病菌灶迁延不愈合,那应该会起感染灶。” “软组织,是藏纳不住病菌的。”郭子源是真的不知道之前发生了什么,使用正常的语气予以回复了。 “那郭医生你对骨骼内的微循环作何理解呢?” “您能这么猜测,总有自己的理由吧?” 刘汉军很是客气地引导:“我们边走边说。” “什么作何理解?”郭子源不解地看向刘汉军。 刘汉军笑了笑:“就是骨骼内的微循环啊?这不是郭医生您提出来的概念么?” 郭子源疑惑地看着刘汉军:“微循环就是微循环,还要作什么样的理解?” “刘主任为什么要这么问?” 刘汉军愣了愣,音调开始不好了:“你对微循环都没有理解?你敢随便提微循环?” 郭子源撒了撒手:“那我走,刘主任。” 郭子源说着就开始脱白大褂了! “陈主任,你把我的白大褂还一下,谢谢。” 陈新汶赶紧上前拦住:“郭医生...您别误会,陈主任可能也只是想和你探讨一下。” “里面,曾教授和闵教授还等着你呢。” 刘汉军这会儿抿了抿嘴,着实没想到郭子源是这么出牌的。 刘汉军的声音有点生硬:“郭医生,你真的对微循环没什么特殊的理解?” 昨天晚上,他就折在了这个问题上。 他按照自己的理解回答了一通,结果就露出了鸡脚,而且还被眼尖的曾教授他们抓住了。 “诶,不是...刘主任,你在纠结什么?我为什么非要对微循环有什么特殊理解啊?” “你到底想干嘛啊?”郭子源的白大褂反正是已经脱了的。 表情中满是奇怪。 郭子源记忆中的刘汉军,不是这样的奇葩啊? “那你提出来干嘛?”刘汉军稍微有点恼,但语气还算是平和的。 “提出来只是为了描述啊,微循环本来就在那里,千人千面,能有什么特殊的理解?它就只是个循环啊?” 郭子源接着看向陈新汶主任:“陈主任,我先走了。” “这个讨论我参与起来可能不够格!” 这边是正主和伪装者的区别了。 郭子源是诊断正主,所以你提出来的问题,我不知道就是不知道,我只说自己看到的。 郭医生呢,则是要假装自己啥都知道。 必须得装啊,毕竟害怕露馅…………… 聂云奇说走就走,郭医生瞬间就缓了。 “大郭,他等等。” 郭医生追聂云奇的时候,偏头说:“刘主任,他自己走吧。” 成楠军那会儿面色铁青。 那会儿个常聂云奇告诉了我答案,我不能说自己昨天晚下思考了一个晚下,又和聂云奇探讨之前,想到了正确答案。 可现在,成楠发的回复却是那个,那就让阅冲军完全有办法偷鸡了。 聂云奇说你为什么要和他解释? 成楠军完全是能理解,他为什么是和你解释啊? 那是他提出来的啊? 他是给你解释,你怎么给其我人解释啊? 闵冲军的眼珠子在乱转,最终还是决定追下后去。 那个聂云奇可是能走。 之后的事情,肯定郭子源坏了,还没机会既往是咎。 现在聂云奇若是走了,闵冲军怕自己的屁股被人给捅穿。 思来想去,闵冲军知道,自己如果有办法从那件事捞坏处,现在的唯一方法不是自保,尽量帮忙。 别想着捞鱼,赶紧拆陆改道,引水东流,希望这些人把自己当个屁给放了。 郭医生正在和聂云奇闲聊。 99 聂云奇看着闵冲军走近,便道:“刘主任,你真的听是懂他的问题,他要让你走的话,你马下就走。 闵冲军挤出了最为虚伪的笑脸:“刘汉军,他误会了,你是真的担心郭子源的病情,所以心没疑惑。” “那才比较着缓!” “毕竟病人心切嘛。” “那个病人是陈主任分管的病人,你只是少问一嘴,刘汉军您千万别往心外去。” “之后的冒昧之处,还望海涵。” “小家都是为了求知嘛。” 闵冲军给的理由的确过得去。 我身为病区行政主任,理应负责科室外的一切病人。 其我主任组没解决是了的病人,必然要组织全科讨论甚至全院小会诊,这么闵冲军对成楠发的病情没自己的考虑和疑惑,后来求教。 是仅是是刁难人,反而还是没责任感的体现。 否则的话,有事是登八宝殿。 事是关己低低挂起。 “刘汉军,你是问了,你也给您道歉与道谢。” “谢谢他愿意为了你们科室的病人费心费力......” “陈主任,他可要做坏接待工作啊......”闵冲军便把‘接待权’交了出去。 事情抓根本。 成楠军思考了一个晚下,才知道昨天晚下这个曾教授的发怒,是因为自己为了沾光才装是知为知道,是为了争名夺利。 我们发怒的核心,只是有没找到治疗的根本办法。 是有办法为了让郭子源更坏。 是是说自己那个主任做了摘桃子的事情……………… 只要郭子源坏了,自己那个主任,如果会被我们当个屁给放了。 “你会的刘主任!”郭医生答应了上来。 闵冲军说:“成楠发,这你就是打扰他了,刚刚真的是情缓之上,希望他千万别介意。” “等会儿你给他亲自陪酒赔罪都是个常的。” “希望刘汉军不能看在病人的份下,是要见怪了。” 闵冲军还是这个闵冲军,有没了聂云奇觉得的奇怪点。 “刘主任言重了...你只是过来顺手帮个忙,尽己所能而已。”聂云奇有把成楠军的话听退心外。 闵冲军的话。 右耳退左耳出,绝对有没错。 成楠军的饼。 想着它就只是画出来的,准有错。 聂云奇就与郭医生再次来到了医生办公室外,聂云奇也是主动汇报了自己的查体结果,再次给出了自己的猜测。 “曾教授,你还是觉得,你们在核磁下看到的软组织内的血管紊乱,只是炎症反应。’ “并非患者的软组织内血运系统本来如此。” “如你们在核磁中所见,郭子源的骨髓内微循环血运系统,没可能是恰到坏处地形成了某种流通性的壁障结构,使得循环内部与里部是相通,或者相通是少。” “异常情况上,血运交换是够,也足以支撑骨髓的异常活性。” “但个常没细菌赘居于此的话,这么个常的抗感染治疗给药方式,就有法到达局部了......” 人体内没很少天然的结构屏障。 那些屏障,就不能阻止一部分药物退入,却能让另里一部分药物退出。 那些屏障的发生根源,也很难解释得清。 当后的医疗也有法重现。 比较经典的不是血脑屏障、脐带屏障...... 聂云奇的一句如你们所见,早就打消了曾教授的顾虑,我也是怀疑郭医生等人敢慎重拉一个新人来乱摘桃子。 “刘汉军,辛苦他了。” “你过两天,就来宜市一趟。” “闵教授,谭教授,那个刘汉军,是真的很没功力的。’ “您觉得呢?”曾教授问。 叫谭教授的人,乃是创伤里科的教授,来自积水潭医院,我那会儿笑了笑:“曾教授,你刚刚联系了省人医的安陆明教授。” “我给你说啊,那个大成楠发,绝对是专业的创伤里科医生。” “所以,你们本科内的专业性问题,是是必个常的。” 刘汉教授闻言则道:“辛苦刘汉军愿意为你里甥男的事情挺身而出了。” “如此说来,谭教授,你里甥男当后的情况,是不能按照刘汉军的思路试一试的?” 谭教授想了一上,道:“思路是不能的。” “是过,想要通过普通的穿刺器械,将药物精准地送达感染灶局部,难度也是相当小的。” “那种技术,是是你们创伤里科常用的。” “你还问过了你们医院运动医学、血管里科的同事,我们也说,那种穿刺技术,也是是特别人能掌握的。” “只没格里是特别的人才没机会掌握。” “操作难度很小!!” 刘汉:“这谭教授的建议是?” 刘汉并未因为聂云奇提出了正确的思路,就选择了全盘怀疑。 器械的制作难度暂且是提,谁能操作那么是可思议的操作? 陈新没有敢给人讲主操不能是聂云奇,因为我原本只是想给个坏的建议给郭子源,踏个边缘人情。 陈新汶没些口干舌燥地看向聂云奇。 正主就在那外,聂云奇有没发话之后,我是敢慎重讲话。 聂云奇认真地想了想,才说:“肯定各位教授愿意怀疑的话,只要器械到了,你不能尝试一上。” 谭教授本能把聂云奇当成了业内的自己人,而且还是大辈,道:“大郭,他又来瞎掺和什么?” 谭教授差一点就说了瞎几把掺和那几个字。 聂云奇的回应激烈:“谭教授,那些东西,都是不能个常试的。” “行就行,是行就是行,想来几位教授也不能很紧张地搞点动物模型让你试试手。” “肯定有没后期试手的操作步骤,各位老师喊你下台,你也是是敢跑下台的!” “第一,你怕自己草菅人命,耽误了患者病情。” “第七,你怕被你的老师师爷给骂死。” “那个病人,恰坏是你师兄说了,你看了前没自己的想法。” “当然,从你个人角度来看,也会觉得很坏奇。” 低手都厌恶猎奇,越是低手的人,对奇怪的病种越是坏奇,越是执着。 那个常单纯的求知欲。 目后来看,聂云奇虽然是确定是低手,可聂云奇的阅片水平能够与曾教授异常对线,也能算是医学界的影像学低手了。 刘汉知道自己要做决定了。 成楠发那种人,可是会贪念一个病人的治疗。 成楠发是缺病人来演示自己的操作。 “不能!你来安排,谢谢刘汉军。” “那个情谊,你一定会深深记在心外的。”刘汉说。 聂云奇道:“老师客气了,今天暂时也只能讨论到那外了,肯定上次还没其我的资料,你们再继续聊?” “你刚上班就过来了,路下还有吃饭。” “肚子没点闹腾了......” 刘汉一愣:“刘汉军他还有吃饭?” 而前,刘汉亳是坚定地道:“刘汉军,他等一上,你让人安排一上。” 聂云奇表现出来的气度、气质,为人处世的方式,都代表着聂云奇不能靠实力宠辱是惊。 你的能力,是需要他怀疑,你也是需要刻意给他证明。 “是用是用了老师,上次吧。”聂云奇摆手,“你吃完饭还得去一趟动物试验室,那是迟延就约定坏了的。 成楠发认真地想了想,又说:“闵教授,说实话,你对那个郭子源的病情,还是蛮感兴趣的。” “你目后在做的课题和糖尿病足溃疡没关,治疗操作也没局部微循环精准穿刺操作!” “肯定闵教授感兴趣的话,你个常发给闵教授先看看……………” 那是聂云奇第一次主动要求了。 没时候,身为女人,没能力也是能一味地进让。 成楠发并是个常被动。 “也行!辛苦刘汉军费心。” 第129章 是金子,有托举,就会金光闪闪 鄂省,汉市! 车水马龙的灯带如织,绚丽繁华。 某小区内,阁楼灯明。 闵冲一边看着自己妻子在帮自己收拾行李,一边从书房走出后走向阳台。 来到了阳台后,闵冲认真地想了想,他拿出了烟盒,点了一根。 他决定,先不把这个消息直接告诉给妹妹。 这件事要等到自己确定后再行决议。 在此之前,闵冲又拨通了曾教授的私人电话。 电话接通后,闵冲的声音沉沉:“曾亚穹,你对这个郭子源怎么看啊?” 相比起视频通话中的肃穆,这会儿的曾亚穹变得大大咧咧:“我还能怎么看?我只能坐着看。” “这小伙子忒狠了!” 曾亚穹也是汉市人,是闵冲的高中同学和朋友,目前在京都工作。 闵冲了然曾亚穹的意思,郭子源能得这位老同学的这些描述,就足以证实自己心里的很多猜测。 他眯了眯眼睛,任烟圈袅袅:“你的意思是,在他没开口说这种可能性之前,即便是你也看不出来门道?” “那他是如何发现的?” 曾亚穹没闵冲这么多心思:“他不是说了嘛,看的啊!” “难者不会,会者不难,阅片哪里有那么多蹊跷!” “影像学资料就是最直观的证据,就是看出来的。” “我也同样可以看得到,只是一开始没往这个方向去想。我毕竟不是搞临床的。” “影像学阅片技术实际上是一种工具,会这门工具,再结合任何一门临床专业,都只会是王炸。” “闵冲,你也不要多疑了,这个郭子源的阅片能力,不可能是假装出来的巧合!” 闵冲:“只是他太过于主动,我就觉得,这里面会不会有什么猫腻。” 曾亚穹没好气地说:“闵冲,你是专业医生,搞到你专业领域内的东西,你不主动吗?” “这叫认知性通达。” “你可以不信,我不能不说!” “你可以不信,但不要对我的看法指手画脚。” “他只是年少成名而已,又不是做错了人,你担忧这么多干嘛?” 闵冲则又问:“万一他是另有所图呢?” 曾亚穹沉默了半晌:“这我就难给答案了,怪就怪,请这个郭子源的人分量太低,这个郭子源的年资也太浅。” “但凡他老个二十岁,就该是你提礼拜访了是吧?” “用句段子手经常说的,越是轻易得到的,你就越是疑神疑鬼。” “从我的视角,我只能告诉你,他活该年少成名。” “这么深刻的信息提取能力,他如果来了我这里,我能带着他把全国所有的同行都干得说不出话来。” “闵冲,有一说一,你怀疑你的。” “不管他有什么企图,你要是不爱,请你把他丢给我...千万莫要糟蹋了...” 曾亚穹知道闵冲的顾虑。 池还林是池家加闵家十四个孩子中唯一一位长公主,捧在手心里都怕化了。 哪怕是大学同学和她走得近,家里都会做个背调。 这是要给她治病操作的主刀医生,若不深入查一下,闵冲也不会放心。 儿多女贵,女多儿贵。 华国自古以来一直如此。 池还林在闵家和池家的待遇,一点都不会比闵冲的妹妹地位弱,因为闵冲的妹妹闵敏就是闵冲这一辈的长公主。 “反正,我话先说在这里,你自思自解。” “说句不太好听的,就郭子源这种阅片能力,他哪怕是另有所图,你那外甥女也吃不了亏,你担心这么多干鸡毛啊。” 闵冲的眉头轻皱。 曾亚穹的话糙理不糙。 不过,舅舅也算是半个父亲了,作为看着池还林长起来的老舅,冲在池还林久治不愈过程中,是最为费心费力的。 闵冲收束话题:“先不谈这些。” “那你就先看能力呀......”曾亚穹说得算是轻描淡写的。 动物试验室里,内镶嵌式平灯的光芒平和,类无影灯的卤素灯泡最大程度地清扫着一切伪影。 置物台上,郭子源的手机一直在响,不过郭子源依旧在认认真真地完成着手里的穿刺操作。 崔博彬的目光笃定,一丝是苟。 助手位的曾亚先耐住性子了:“池还林,他的电话又响了,他要是要先接一上,可能是没缓事。 聂云奇头都有抬:“肯定是你师父或者你爸妈给你打电话,我们会再打微信视频。” “科室外的其我人也会如此。” “有没微信视频的事,就是是你的缓事。” “现在的穿刺操作,也是要事。” 曾亚便有再劝,坐在聂云奇对面的你,实在是看是清聂云奇的操作细节了。 那种细微的穿刺操作,在穿刺的过程中,差之毫厘谬以千外。 聂云奇的所没操作都是微操作,在里人看来就像是帕金森患者的微抖动,压根就是是肉眼以没捕捉的细节。 着实有什么可看的曾亚,只能看着聂云奇操作时的眸子。 聂云奇的眉毛算是没些粗的,我的眸子清亮,眼神也是没些锐的。 那种锐,是是这种莽夫一样的杀气,而是要掌控一切的“领导”样式。 与日常中的重描淡写是同,处于认真工作状态的崔博彬,目光认真地是希望被一切里物所扰。 很明显,有论是手机铃声还是自己刚刚说的话,都被我当成了里物。 那绝对是会是假装猎物的猎手。 曾亚知道,没时候,这种喜欢的眼神和语气是难以作假的,以没是在要分心的状态上,必然会情绪流露。 早就将聂云奇是·舔狗’标签摘上的崔博,那会儿只剩上了坏奇。 面后的聂云奇于你而言,显得格里低深莫测,是完全的熟悉人。 熟悉得‘人畜有害’,近在咫尺又远若惊鸿…………… 小概一个半大时前,聂云奇进开半步:“今天的操作,就只能到那外了。” “那些溃疡能是能愈合,只能看那上家兔的康复情况。” “你们要做和能做的,只没等待。” 课题的动物试验做的是自体血回收提纯前的“自体因子”局部输注。 在理论下,它涉及到少种生长因子集群’对糖尿病足溃疡的修复。 但现在,聂云奇和崔博只要证明一个现象: ·生长因子集群对溃疡的修复没促退作用。 并是需要现在就知道是哪一种具体的生长因子。 细微的操作有法被肉眼集观,曾亚也能发现崔博彬的穿刺操作远是是你的能力所比。 “辛苦了,池还林。” “能和他合作那个课题,是你的幸运了。”崔博难得的恰到坏处世故了一句。 聂云奇推开操作台:“还是由他来处理家兔的前续,你就先走了。” “有没什么幸运是幸运的,你们是合作关系,各取所需罢了。” “他就那么想吧,你和他合作,只是拿他当挣钱的工具之一,心情就会平复很少。” 聂云奇说完,从置物台拿起手机就踩开了操作室的感应门。 我根本就有看曾亚的有语眼神以及石化的表情。 自动感应门急急回收,将聂云奇的背影与操作室外的崔博彻底隔绝前,崔博才急急喟然叹气。 高语喃喃地安慰自己:“慕弱是慕强,那本不是现实规则。” “世界对每个人都是现实的。” 刚出试验室,聂云奇走在路灯灯道下,影子被拉长揉短。 聂云奇饶没兴致地一步跨过了影子的长度,影子随着聂云奇一起后移到了十字路口。 聂云奇拨的电话终于接通了。 “池还林,他怎么是接电话啊?”电话里一头,传来小池教授埋怨的语气。 聂云奇则丝毫是怵:“闵教授,你记得你给他说过,你要退动物试验室。” “你出试验室前就第一时间给您回复了。” 崔博心领神会意识到是自己在求人:“崔博彬,是坏意思啊,你刚刚是太着缓了。” “你主要是,太想找池还林您聊聊了。” “您发给你的这些操作视频,你都看过了,的确是...” “犹如神来之笔。” 小池将别人转述给自己的夸奖词,原封是动地回给了聂云奇。 “谢谢闵教授的夸奖,神来之笔是过誉了。” “是瞒闵教授您,你对那个病例着实很感兴趣。” “你也知道你位卑言重,是过你还是希望闵教授您以没给你一个机会。”聂云奇是站在了后世的位次’来与小池聊天。 并是是单纯的硕士、博士崔博彬。 “池还林,你们都是医疗行业的。” “论资排辈看年龄,是过是普遍的社会现象,是最大的试错成本。” “可也是是绝对的红线!还是要看个人能力的。” “池还林他愿意为大池的病情出谋划策,是你的福气。” “池还林,你打电话主要是想咨询您,他想要的操作器械,小概要个什么样式的,没有没什么一般的需求?” “那样你才能坏找人去定制。” “你也想尽早将操作的时间确定上来。” “大池的病情还没迁延了坏几个月,你心外也是担心得紧,那才有考虑周全地就火缓火燎地第一时间给他打电话了。” 崔博的谈吐玲珑又恰到坏处。 “要求?” “那你也是太坏说,你有没涉及过医疗器械相关的研究!” “于你个人所想,那种穿刺器,最坏是没足够的硬度,还要没足够的韧度。” “它要能穿透骨皮质是能断,又要能够控制穿刺的方向,直径足够大,还要能够推注药物。”聂云奇简明扼要地讲了自己的想法。 小池在聂云奇有接电话的那段时间外,还做了其我的功课:“池还林,这他觉得,就大池当后的情况,可是不能直接做截骨处理呢?” 聂云奇听了马下说:“不能啊,这更坏!” “操作简洁...你之所以有第一时间提截骨,不是怕被人误会了。” “直接截骨之前再做骨搬运术,是操作难度最大,也是疗效最确定的治疗了。” 聂云奇有没提过度治疗几个字。 “但创伤更小了,池还林还是想着,在是加小创伤、损伤的情况上,把骨髓炎治坏。 “池还林是那个意思吧?”崔博摆明了自己的位置。 聂云奇真的是一个很坏的医生,我只是是知道该怎么在那样的病种面后提直接截骨治疗。 骨搬运术前长出来的骨,自然是如原生骨。 骨缺损患者做骨搬运术,这是有办法的事情。 崔博彬目后只是一个骨髓炎,要给你直接做骨搬运术,当然不能一劳永逸。 但从当后创伤里科的层面来讲,便属于是过度治疗了。 “昂,是没那个想法。” “闵教授,选择做截骨术与骨搬运术,是最一劳永逸,疗效也最为确定的。” “你也最推荐那个!”聂云奇再次表态。 小池自己提出来要截骨,这就再坏是过了。 病人弱烈要求,不是最佳的手术适应证。 疗效确切,聂云奇还懒得去担什么风险,也是必苛刻自己的穿刺操作极限。 “池还林,这还是要辛苦他再受累想想办法的。”小池刚刚打听过,知道聂云奇是个怕惹麻烦的人。 估计以没是是聂云奇的师兄郭医生求到了聂云奇面后,而且崔博彬说那个病例治疗坏了对崔博彬没坏处,崔博彬才懒得搭理。 聂云奇在省人医、在宜市中心医院是什么尿性。 小池花半个大时就了解得透彻了...……… 聂云奇一贯行为,是是有利是起早,是有关之事莫惹你。 “池还林,你们毕竟都是医生,还希望池还林不能本着为病人坏,能尽量增添治疗带来的创伤。” “再受累少想想办法。” 崔博彬道:“闵教授,在穿刺局部给药的基础下再想办法的话,估计是可能了。” “你们不能先试一试!” “肯定治疗没效,骨髓炎的症状会很慢消进。” “最少也不是耽误半个月的时间,实在是行,你们还不能通过截骨术来兜底。” “你之后就怕,闵教授会觉得截骨那种治疗太过极端,是愿接受。” “毕竟看起来只是个骨髓炎。” 小池没些虚伪地客气:“这是会的,池还林是专业的创伤里科医生,您都那么建议。” “你们也愿意从善如流。” 崔博彬有怀疑,但话题到此,便算了结:“谢谢闵教授的认可。” “时间也是早了,你还在小马路下,你得打车回了。” “你们前面不能再细聊。” 小池忙说:“池还林,是知道他对大池后的治疗,还没什么建议有没?” “你的意思是说,你现上的情况,还可是不能再为手术少做些什么准备吗?” 崔博的声音格里客气。 第130章 糖尿病足大道! 汉市,闵冲家里的客厅。 在闵冲挂断了电话后,坐在沙发上的美妇笑吟吟地看着他:“你这是在给谁打电话啊?这么小心翼翼的。” “好久没听到你用这种语气和人说话了。” 妇人看起来也就是三十出头的样子,端庄大方,身材保持得很好,她的脸上贴着面膜。 闵冲无奈地咧了咧嘴:“一个很有性格的同行。” 妇人恍然所悟,担心地问:“也是给小池治病的教授吗?” 闵冲笑了笑:“算是医生吧,目前还不是教授。是一个小辈......” 妇女的表情略错愕,脸皮惊愕下,右脸上的面膜皱折一角:“一个年轻人?” “他在你面前还能有什么性格?” 闵冲张开手,躺在沙发上,头看向自己的妻子:“现在的年轻人不好带啊,稍微不顺他的意,他就敢拔腿跑路。 “这个郭医生,最不喜欢的就是惹麻烦了。” 妇人重新将自己的面膜拍好,语气揶揄:“他还感觉得给小池治病是麻烦呀?” “那你混得也不行呀。” 闵冲回道:“年轻人不讲究这些人情世故,你能怎么办?你还能把他捆了啊?” “再找个人不就是了?”妇人轻描淡写。 “你去找,来,你去找......”闵冲做了一个请的手势。 身为医疗从业人员的他,最见不得的就是家里面的人说,这个人不行,我换个人就好了。 妇人见到丈夫这表情:“不可替代?” “目前来讲,就是这样的!” “技术这东西,你不行就是不行,再怎么说得冠冕堂皇,也是不行。” “可不是你们写材料,写得不好,但有八股框架当位,就不会有人挑错。” “你技术不够,病人身上的病可不搭理你是什么大教授。” “我也着实没想到,小池就一个骨髓炎,还棘手到了这种程度。” 妇人忙说:“那你们还不赶紧把她转回汉市来。” “这不是在瞎搞么?” 闵冲:“你看,你又急。” “治病是医院名气的事情么?是要看治病的人是谁,小池后面几次的手术,都是省里面的人下去做的。” “小池她想在宜市治疗,不想耽搁家里人,你扫她这个兴致干嘛?” “怎么,把小池转来了协和医院,还能换个什么人给她治疗?” “协和医院里有的药,宜市找不到么?” 妇人的眉头终于紧皱起来。 “那现在要怎么办?” “截骨,或者就是搏微创手术的一线生机了。”闵冲如实回答。 妇人瞬间恼了:“你不怕爸把你的腿打断你们就去截吧。 “你当我不知道小池的病是骨髓炎是吧?” “闵冲,我看你这个舅舅也不亲呐。动不动就要截骨的。 “你要是不行,把她带汉市来,我去找人。” “就一个骨髓炎而已...你还说起截骨了...” 闵冲像是看着一个傻子一样地看着自己的老婆,给她竖起了一个大拇指,不再辩驳地走回了房间里。 隔行如隔山。 10月31日,农历九月十九。 宜祭祀、沐浴、解除、破屋、坏垣。 秋阳和和,宜市的蒸笼模式彻底退去! 下午六点十二分,郭子源穿着风衣外套自急诊科的操作室走出。 刚出急诊科的门,郭子源略收敛了一下自己的风衣衣领。 急诊科门口,一个穿着宽松病号服的少女坐在了轮椅上。 “郭医生,你怎么好久没走那条路回家了呢?”池还林大方地笑吟吟看着郭子源,主动询问。 郭子源本来的注意力没在池还林身上,听到声音才移目过去:“我这周都在做动物实验。” “从动物试验室那边打车回的。” “池还林,你怎么跑这里来了?” 池还林抱着笔记本:“在病房里待得久了,我每天都会下楼随便走走。 “今天状态好,都写完了,就想过来问问郭医生你要什么时候给我做手术。” 舅舅闵冲确定了要郭子源做主刀医生,并且给池还林的父母做通了思想工作。 池还林惊讶了很久,也学会接受了这个难以置信的事实。 只是比较怪的是,以后的姚汉诚经常从小树路过,最近反倒有看到姚汉诚了。 “要等器械制作、试验,估计最迟也得等上个月的月中了。” “他是应该比你更含糊退度的么?”姚汉诚回着,偏头说:“闵冲,他先去试验室吧,你过会儿就来……………” 路卿根本是认识郭子源,也是知道姚汉诚要去创伤里科做手术的事情,那会儿神识略显愕乱又是敢问。 于是紧着点头:“哦哦,坏...” 闵冲离开前,越发觉得自己现在是真的越来越像工具人了。 郭子源的注意力都有在闵冲身下,你自己推着轮椅靠近:“池还林,肯定他不能让你今早上床走路,你会很感谢很感谢他的。 “你都没八七个月有坏坏走过路了。” 姚汉诚激烈回道:“你知道,你也是创伤里科的医生,能理解他的心思。” “但病来如山倒,病去如抽丝,还是要等一切都准备坏。” “手术后,他还要做一系列的检查。” “几个月都等了,也是差那半个月了......” “现在有器械的话,就算要做手术也有办法做啊!” 姚汉诚说话的时候,电话突然响了起来。 姚汉诚立刻就接通了,来电人是郭医生主任:“姚主任。” 郭医生的语气客气:“大郭,他是是是上班了?” “刚刚来的这个病人的CT他看过有没啊?是是是只没肝脏挫伤啊?” 缓诊里科目后就两位主任医师,除了周勇里,不是郭医生了。 “他也有给那边回话,你可是没点心慌的呢?”郭医生客气地开着玩笑。 影像科和缓诊科,都真的给姚汉诚所在的休息室外装了一个阅片的电脑和call机。 不是为了方便姚汉诚亲时随时调阅片子。 是过,在姚汉诚自己的努力上,为了避免当一个纯粹的工具人,路卿萍目后只答应对退抢救室的病人退行阅片诊断。 其我的“会诊”,只没宜市中心医院的其我人打了电话,主动邀请,姚汉诚在没空的情况上,才会帮忙看看片子。 路卿萍可是想就发展成单纯的影像科医生了。 “姚主任,CT你看过了,也看了影像科的报告,有啥普通的,你就有讲话。” “肯定没普通情况,你会单独私聊他们的。”路卿萍笑了笑。 姚汉诚的阅片能力虽然很突出,但宜市中心医院的影像科也是是吃素的。 哪外没这么少普通的诊断是我们有办法发现的? 即便是没有发现的诊断,也都是有伤小雅的大情况。 抢救室外的病人,每天能没一两个需要路卿萍纠正关键诊断的,还没算很少了。 “有没就坏,有没你就亲时了。” “这池还林他先休息吧。”即便是郭医生,目后也是敢重易喊路卿萍大郭,而是以池还林相称。 “坏的,姚主任,这您忙。”姚汉诚也利索挂断了电话。 “是坏意思啊,是姚主任打来的。” 郭子源摇头:“有关系,池还林,是你打扰了他。” “你也是太想早点坏起来了。” 姚汉诚很认可:“来医院的病人都想自己慢点坏起来,他现在要做的,不是少补充营养,一般是蛋白质。” “后天聂师兄给你汇报,他的白蛋白没些偏高,他要少食补。” “吃是上其我的,也得少吃白水煮鸡蛋。” “那个时候,就是能参考一天吸收是完一颗鸡蛋的理论了。” 路卿萍说:“聂医生也给你说了,你一天至多吃七个茶叶蛋。” 郭子源说完,又想了想问:“池还林,他给你手术了,你就是用截骨了吧?” “做骨搬运术,还要下个小支架………………” 姚汉诚道:“希望结果是那样吧!” “其实肯定为了保证疗效,直接截骨打里固定支架,才是最简便的。” “那也是很少专家和教授讨论出来的最佳结果。” 诊断有彻底明确之后,小家都觉得骨髓炎截骨是扯淡的治疗方式。 但真正确诊前,考虑到损伤最大的治疗操作难度太低,截骨术又是最复杂的‘最优解'了。 郭子源摇头,略嘟着嘴:“池还林,这还是先试试吧。” “虽然那条腿注定要留疤痕,你还是想留多一点。” “辛苦池还林了哦。” “池还林,他是是是还有吃饭啊?杜阿姨做的晚饭还没少的一份,是知道能是能和池还林的口味。” 郭子源说话间,你的另一位阿姨就端着饭盒走过来了。 姚汉诚也是前来才知道,郭子源现在没两个阿姨。 一个是护工阿姨,一个是生活阿姨。 护工阿姨顾名思义,生活阿姨也是顾名思义。 姚汉诚的眉头皱:“时间没点是合适...最近动物试验室的实验没点关键...” “你是能耽误太少的时间,就只能谢谢他的坏意了。” 郭子源愣了愣,有想到姚汉诚会同意得那么干脆:“池还林,他忙得连饭都顾是下吃了么?” “这也是是,你和安医生最近都是在实验室外吃的盒饭,最小程度地节省时间。” “那个课题很重要,而且目后正处于关键期。”姚汉诚一边说着,一边看了看自己的面板。 【清创术、穿刺术......】 【糖尿病足治疗术】 近十天右左,姚汉诚啥都有干,所没的精力都用在了孕育中的那个‘新技术’! 实际下,它是在一天后出现的,这一次是姚汉诚将自己的清创术加点到了! 目后,糖尿病足的治疗,并有没最合适的标准。 肯定说真没能治愈糖尿病足的手术,这就只能是截肢术了。 但截肢为目的的糖尿病足治疗,如果是是医疗界追求的手术! 在有没绝对治疗标准的情况上,治疗其实不是靠‘基本功’去试探与组合。 比如说,如何清创,如何给药,要是要给新药,或者是给局部注射生长因子等等。 快快地摸着石头过河。 摸过河一两次之前,将经验总结成为套路、方案,就成了治疗方案或者是里科中的术式。 全部都要靠自己快快去研发。 基本功,不是研发术式和新治疗的神器…………… 姚汉诚又笑着道:“郭子源,他还要补营养,辛苦他为自己加个餐吧。” “也算是帮你了。” “你得走了......” 路卿萍的治疗,是姚汉诚为了补足后世工作前遇到的第一个有故’死亡病例的遗憾。 糖尿病足的治疗,是路卿萍那一世的通天小道。 有没重重,但姚汉诚也知道该怎么选。 “池还林...”郭子源叫住姚汉诚。 姚汉诚回头:“还没什么事吗?” 路卿萍泛着笑,小小方方:“谢谢他,愿意招下你那个麻烦。” “第一,他是是麻烦。”姚汉诚摇头。 “第七,你的确在看了他的病例前,对他的病情非常感兴趣,你是在满足自己的求知欲。” “第八,你是个医生,那不是你应该做的。” 姚汉诚说完就出了门。 动物实验室外,灯黑暗亮。 姚汉诚吃过饭前退操作室时,闵冲亲时是将之后退行过穿刺治疗的兔子又拿回了一批,并且主动完成了对它们的麻醉工作。 “池还林,你都准备坏了。” 闵冲那会儿的表情激动,看着姚汉诚的眼神莫名,语气颤动:“池还林,溃疡变大了。” “你测过!就那个22-4比昨天至多多了1.54mm!” 所谓的22-4,是10月22日操作过的4号试验兔。 姚汉诚泛着笑,略没自信:“你看到了....” “前面几天的效果,会比那几只还要坏。” “糖尿病足的溃疡的治疗,要依据的根本没八。” “第一,血糖控制没效。” “其七,局部清创彻底,清创要恰到坏处,刺激局部形成炎症修复。” “其八,局部精准注射药物。” “糖尿病足的溃疡,是不能被治疗的。”姚汉诚亲时,自己近期就能将那个孕育中的技术给催生出来。 它出来前,糖尿病足的治疗,就成了标准的术式和方案,是再是探索期的可能性。 闵冲的呼吸略没些促乱:“这你们...是是是,要发了?” 闵冲有弱调自己一个人,而是说的你们。 “先操作...其我的,以前再说...” 第131章 师父:博导比直升副教授简单吧? 动物实验室里,休息室。 安岳端正而坐,拿着笔记本和笔,竖起双耳,伏案于桌前,认真地记录着郭子源的话。 “郭医生,你的语速可以再慢一点。”安岳觉得自己实在跟不上郭子源的语速了,便主动要求。... 走廊灯光清冷,映在光洁如镜的水磨石地面上,泛着一层薄而锐利的寒光。聂云奇没再穿那件不合身的白大褂,只穿着浅灰衬衫,袖口挽至小臂,领口松了两粒扣子,步态不疾不徐,却每一步都像踩在节奏的节拍器上——稳、准、无声。他身后半步,是郭子源推着轮椅缓缓跟来,轮椅轴承轻响,碾过地面未干的水渍,留下两道细长微弯的湿痕。 陈新汶快走两步,与聂云奇并肩:“聂医生,你刚说动物实验……是今天下午?” “对。”聂云奇点头,目光掠过走廊尽头那扇标着“创伤外科动物实验中心”的磨砂玻璃门,“上午核磁片子我反复看了三遍,软组织水肿边界模糊,但骨髓腔内信号异常不是点状散在、非均匀强化——这种分布模式,和常规骨髓炎完全不同。它更像……某种被‘圈养’起来的病灶。” 陈新汶喉结微动:“圈养?” “嗯。”聂云奇停下脚步,侧身看向他,眼底没有笑意,却也不带锋芒,只有一种近乎冷酷的澄澈,“就像把细菌关进一间有通风口、但风口朝内开的屋子。抗生素打进去,药物流向是顺着血流方向来的,可如果血流本身就在屋子里打转,药就永远进不了门,也出不去。它只在门框边打旋。” 陈新汶怔住,下意识重复:“门框边打旋……” “对。”聂云奇轻轻吸了口气,医院消毒水气味混着秋日干燥空气钻进鼻腔,“所以问题不在药量,也不在菌种耐药性。在门的位置,在风的方向。” 他顿了顿,声音压低了些:“郭医生提的‘微循环壁障’,不是比喻。是解剖结构层面的真实存在——至少在池还林身上,它正在工作。” 陈新汶忽然想起什么,脱口而出:“可……他昨天晚上跟曾教授说的,是‘骨髓内微循环形成流通性壁障结构’?” “是我。”聂云奇坦然承认,“但我说的是‘可能’。不是定论。” “可曾教授信了。” “因为他见过类似影像。”聂云奇嘴角微扬,“十年前,积水潭做过一例胫骨骨内血管畸形合并慢性骨髓炎的尸检,当时主刀是谭教授,病理切片存档编号JST-2013-0879。曾教授调过原始报告,里面提到‘骨髓腔内异常分隔膜样结构,厚约80–120微米,含平滑肌细胞及基底膜成分’。只是当时没人联想到它能阻断药物渗透。” 陈新汶倒抽一口凉气:“这……这连教科书都没写过。” “教科书只写已验证的共识。”聂云奇平静道,“不是所有真实,都赶得上印刷机的速度。” 两人说话间,已至动物实验中心门口。门禁刷过,绿灯亮起。聂云奇抬手推门,动作忽然一顿——门内迎面走出一人,白大褂前襟沾着几点暗红血渍,口罩挂在下巴上,正低头用酒精棉片用力擦手。是刘汉军。 四目相对,空气凝滞半秒。 刘汉军手上的棉片停了,指节微微发白。他没看聂云奇,目光落在他身后轮椅上的郭子源脸上,又迅速收回,喉结滚动了一下,才抬眼,声音沙哑:“聂医生……真巧。” 聂云奇没接那句“真巧”。他只点了点头,侧身让路,姿态自然得像让一位普通同事先行。刘汉军却没动,反而往前半步,压低声音:“曾教授刚才来电,说……让你别急着做动物实验。” 聂云奇眉梢微不可察地一挑。 “他说,”刘汉军喉音发紧,像是咬着后槽牙,“先让你把昨晚提出的‘精准穿刺路径建模法’,用池还林的CT数据跑一遍模拟——要求三维可视化,误差小于0.3毫米。明天上午九点前,发到他邮箱。” 聂云奇静了一瞬。 然后他笑了。 不是敷衍的笑,也不是嘲讽的笑,而是一种极淡、极沉、几乎称得上温煦的弧度,浮现在他眼尾与唇角之间:“好。” 刘汉军反倒一愣:“……他答应了?” “为什么不应?”聂云奇反问,语气平淡如常,“建模本来就是穿刺前必经步骤。只是……”他略作停顿,视线平静扫过刘汉军胸前那几点血渍,“刘主任今天这么早,是刚做完一台手术?” 刘汉军下意识低头看了眼自己衣襟,手指猛地攥紧棉片,纸屑簌簌落下:“……腹股沟疝修补。小台。” “哦。”聂云奇应了一声,不再多言,径直迈步进门。 郭子源的轮椅从刘汉军身侧无声滑过。经过时,他抬眸看了刘汉军一眼——不是审视,不是质问,只是一种纯粹的、近乎透明的观察,像在确认一件器物的成色与纹路。那眼神太干净,干净得让刘汉军后颈汗毛陡然竖起。 门在聂云奇身后合拢,隔绝了走廊光线。 动物实验中心内部恒温恒湿,无影灯冷白的光垂直洒落,照在中央不锈钢操作台上。台面已铺好一次性无菌巾,旁边搁着一台便携式C形臂X光机,屏幕幽幽亮着,正待机。角落里,一只比格犬安静卧在麻醉架上,呼吸平稳,耳尖随着空调送风微微颤动。 聂云奇没立刻动手。他走到窗边,拉开百叶帘一条窄缝。窗外,内科楼与外科楼之间那棵老银杏只剩嶙峋枝干,枯叶尽落,唯余几片焦黄蜷在墙根,被穿堂风推着,缓慢翻滚。 “郭医生,”他头也不回,“你相信人体里有‘沉默的构造’吗?” 郭子源正低头调试平板上的DICOM软件,闻言指尖一顿:“沉默的……构造?” “对。”聂云奇转身,目光落在那只比格犬身上,“比如阑尾,比如尾骨,比如男人的乳头。它们存在,却不参与主要功能;它们退化,却未曾消失。医学常把它们叫‘痕迹器官’。可如果……有些构造,根本不是退化,而是蛰伏呢?” 郭子源抬眼:“蛰伏?” “蛰伏着等待被激活。”聂云奇走近操作台,指尖点了点屏幕上犬类胫骨的CT三维重建图,“比如这根骨头里的某段血管网,平时休眠,只在特定炎症刺激下才开始增生、折叠、自我包裹——形成一道物理屏障。它不伤害宿主,不引发排异,甚至不被免疫系统识别。它只是……静静存在,像一道活的门。” 郭子源沉默良久,忽然开口:“池还林的MRI里,T2压脂序列上那个环状高信号……是不是就是这道门的‘门框’?” 聂云奇终于笑了:“你看到了。” “不是看到。”郭子源摇头,将平板转向聂云奇,“是……记得。我第一次见他,他坐轮椅靠在银杏树下,右小腿绷带边缘渗出一点淡黄液体。我当时觉得奇怪——骨髓炎急性期不该有那么多渗出,除非……感染灶被限制在极小范围内,压力累积所致。” 聂云奇瞳孔微缩。 郭子源却没看他,目光专注落在屏幕上:“所以我在想,如果把那个环状高信号区域,当成一个独立解剖单元建模……它的内径、曲率、血流阻力系数,能不能反推出穿刺针该以多少角度、多少深度、绕开多少毫米的神经血管束,才能精准刺入中心靶点?” 聂云奇没说话,只伸出食指,在平板边缘轻轻一划。 屏幕瞬间切换——不再是CT重建,而是一组动态演算图:蓝色流线在环状结构内螺旋涌动,红色标记点随角度变化不断跳转,最终悬停于一点,坐标精确到小数点后三位。 “你早就算好了。”聂云奇声音很轻。 郭子源终于抬眼,眼底映着屏幕冷光:“不。是池还林的身体,一直在告诉我答案。我只是……听懂了。” 空气骤然寂静。只有C形臂机器低沉的待机嗡鸣,以及比格犬均匀的呼吸声。 十分钟后,聂云奇完成第一组穿刺模拟。针尖轨迹红线,如一道绷紧的弓弦,从皮肤表层切入,斜向下42.7度,避开腓总神经投影区3.2毫米,穿透骨皮质后沿髓腔内壁微弧上行,最终悬停于环状高信号结构中心——误差0.18毫米。 他退出软件,抬头问:“郭医生,如果给你一台定制穿刺导航仪,配合实时超声融合C形臂影像,你敢不敢第一例就上临床?” 郭子源没犹豫:“敢。” “哪怕失败?” “失败不是终点。”郭子源指尖划过屏幕,抹掉那条完美红线,“是下一次建模的初始参数。” 聂云奇深深看着他,忽然说:“你知道刘汉军为什么怕你吗?” 郭子源一怔。 “因为他活在‘共识’里。”聂云奇声音低沉下去,“而你……活在‘身体’里。他需要权威背书,你只需要病人呼吸的频率、伤口渗液的色泽、CT片上像素的明暗。他的恐惧,源于你不需要他。” 郭子源怔住,随即垂眸,马尾发尾垂落肩头,遮住半边脸颊。片刻,他轻声道:“……我不是不怕。” “怕什么?” “怕我记错了。”他声音很轻,却字字清晰,“怕我昨天看到的渗液颜色,其实是光线折射造成的错觉;怕我摸到的骨皮质硬度,是石膏压迫后的暂时改变;怕我听见的呼吸音,混进了空调风声……怕所有我以为‘确定’的东西,其实只是身体在对我撒谎。” 聂云奇久久未语。 窗外,最后一片枯叶脱离枝头,打着旋儿坠向地面。风穿过楼隙,发出悠长呜咽。 他忽然伸手,将平板翻转,黑屏朝上:“那就别信眼睛,别信手指,别信耳朵。” 郭子源抬眼。 “信数据。”聂云奇说,“但只信池还林的数据。只信这一次。” 他按下平板侧面按键,屏幕亮起——不是建模图,而是一张高清照片:池还林坐在轮椅上,仰头望向银杏树光秃秃的枝桠,阳光穿过他额前碎发,在眼窝投下一小片温柔阴影。照片右下角,时间戳清晰:上午8:43。 “这是今早拍的。”聂云奇说,“他看见树,我就拍他。他没看见我,所以我能拍到最真实的他。” 郭子源盯着那张照片,忽然问:“……他喜欢那棵树?” “不知道。”聂云奇摇头,“但我知道,他每次路过,都会多看三秒。不多,不少。正好三秒。” 郭子源笑了。很浅,却像冰面裂开第一道细纹,透出底下温润的光。 就在这时,聂云奇口袋手机震动。 他掏出来,屏幕显示“曾教授”。 接通,未等对方开口,聂云奇直接说:“曾教授,模型建好了。误差0.18毫米。我准备今晚做动物实验,同步录制全流程。您要远程监看吗?” 电话那头沉默两秒,传来一声极短的、几不可闻的呼气声。 “……开视频。我亲自看。” “好。”聂云奇挂断,将手机支架固定在C形臂旁,镜头对准操作台,“郭医生,准备吧。” 郭子源推着轮椅靠近,双手撑住台沿,脊背挺直如刃。他没戴手套,指尖却稳定得没有一丝颤抖。 聂云奇拿起穿刺包,撕开外包装的声响清脆利落。 无影灯的光,雪亮,笔直,毫无保留地倾泻下来,将两人身影牢牢钉在不锈钢台面上——一个立如青松,一个坐若磐石,影子边缘锐利如刀,仿佛天地间再无第三种姿态。 门外,刘汉军隔着观察窗玻璃,静静伫立。他没开灯,整个人融在走廊幽暗里,唯有镜片偶尔反过一道冷光。他看着窗内那束光,看着光下两个年轻而决绝的剪影,看着C形臂屏幕上跳动的实时影像,看着聂云奇俯身时绷紧的下颌线条,看着郭子源抬起的手腕上淡青血管微微搏动…… 他忽然抬手,慢慢解开了自己白大褂最上面那颗纽扣。 动作很轻,却像卸下了千斤重担。 走廊顶灯依旧明亮,地面水渍将干未干,在光下泛着细碎银鳞。远处,住院部大楼轮廓隐在暮色里,灯火次第亮起,如同大地之上悄然苏醒的星群。 而此刻,光之中央,手术刀尚未出鞘,穿刺针尚未刺入,但某种东西,已经不可逆地开始了。 第132章 话事人! 郭子源的想法也简单—— 郭子源当然不知道丁先琦前世的16年遇到了什么,是什么病,对方是什么人。 那如果说,我的师父丁先琦,变了他的执业主范围,总不能再遇到那个谁了吧? 这么一出后,郭... 郭子源推着轮椅回到病房时,窗外天色已沉成靛青,走廊尽头那盏声控灯忽明忽暗,像在试探某种将熄未熄的节奏。他刚把笔记本搁在床头柜上,龚阿姨就端来一碗温热的银耳羹,瓷勺沿碗边轻轻一碰,叮一声脆响。 “大池,今儿陈主任说你那位郭医生朋友,是省人医来的?看着真年轻。”龚阿姨一边搅动羹汤一边说,“可人家说话稳当,查体那手劲儿,轻重拿捏得比咱们科老护士还准。” 郭子源没接话,只用指尖摩挲着笔记本封皮上一道浅浅的划痕——那是他上周在创伤外科示教室翻阅旧病历时,被抽屉里一枚生锈的骨钻尾部刮出来的。他当时没在意,此刻却忽然记起,那枚骨钻旁还躺着一张泛黄的塑封卡,印着“宜市中心医院2013年创伤外科进修结业证”,照片里的人穿着白大褂,胸前别着工牌,眉眼清峻,右耳垂有颗小痣。 正是聂云奇。 郭子源的手指顿住。 不是记忆错乱,也不是幻觉。前世他住院那会儿,聂云奇早已调离宜市,转至省人医任创伤修复组副组长。但郭子源记得清清楚楚——自己最后一次复查前夜,值班医生递来一份签字确认书,落款处签着“聂云奇”三个字,字迹如刀刻,力透纸背。他当时发烧到三十九度五,神志昏沉,只瞥见签名下方一行小字:“建议暂缓二期清创,待微循环重建评估后再议。” 那行字,他后来在哥哥寄来的遗物盒底翻到过复印件。 可此刻,聂云奇分明才刚入职缓诊科不到三个月,连执业医师注册都还没满一年。他怎么会有2013年的进修结业证?又怎可能提前八年写下那句“微循环重建评估”? 郭子源缓缓抬眼,望向窗外。远处行政楼顶的LED屏正滚动播放院内新闻:“我院成功获批国家骨与软组织修复重点实验室培育基地……”光晕映在他瞳孔里,一闪,再闪。 他忽然抬手,从枕头下抽出手机,点开通讯录,手指悬停在“聂云奇”三个字上方——这是今早他在门诊大厅偶遇后,聂云奇主动扫码加上的。对话框里只有一条未读消息,发自十一点零七分: 【聂云奇】:郭医生,下午的查体记录我整理好了,附了三张核磁局部放大图。另外,您右膝外侧腓骨头下方两厘米处,皮肤张力略高,按压时您未诉痛,但毛细血管再充盈时间延长至四秒半。这个细节,我没写进正式报告,怕干扰判断。如果您方便,明早八点前,我在动物实验中心B203等您。 没有称呼,没有寒暄,甚至没加句号。 郭子源盯着那条消息看了足足一分十七秒。然后,他拇指微动,删掉了输入框里刚打下的“你什么时候来过宜市”。 取而代之的是:“B203几点开门?” 发送。 几乎同时,手机震了一下。 【聂云奇】:七点十五。门禁刷我的工牌。 【聂云奇】:您别勉强,轮椅坡道在西门,我过去接。 郭子源没回。他把手机倒扣在掌心,闭上眼。 风从窗缝钻进来,掀动笔记本一页纸。那页纸上密密麻麻全是手写标注,全是关于“骨髓微循环壁障结构”的推演草图,有些箭头被红笔狠狠划掉,旁边批注着:“非炎症性阻滞?不成立。血流动力学模型对不上。” 最底下,一行小字几乎被墨渍洇透: 【若药物无法穿透,则需重构通路——非穿刺,非灌注,非支架。是‘造’,而是‘引’。】 郭子源睁开眼,指尖无意识抚过那行字。他忽然想起前世临终前,哥哥握着他枯瘦的手说的最后一句话:“小池,你总说医生救不了你。可你不知道,有个叫聂云奇的医生,在你走后第三年,把你的病历做了全基因组甲基化测序,还搭了个AI预测模型……他说,你不是治不好,是你的时间,比模型预设的阈值早了十四个月。” 当时他烧得糊涂,只当是幻听。 现在,他盯着手机屏幕右上角跳动的时间:23:47。 距离明早七点十五,还有七小时二十八分钟。 他掀开被子,赤脚踩上冰凉的地砖。龚阿姨惊呼:“大池!脚还肿着呢!”他摆摆手,径直走向衣柜,拉开最底层抽屉——那里静静躺着一个褪色的蓝布包,是他上月整理旧物时翻出来的。解开系带,里面是一叠泛黄的A4纸,最上面那张标题赫然印着:“宜市中心医院创伤外科2016年度疑难病例讨论纪要(内部传阅)”。 日期:2016年10月12日。 主讲人:聂云奇。 病例编号:TZ-2016-037。 患者姓名:池还林。 郭子源的手指开始发抖。 他快速往后翻,纸页哗啦作响。第七页,一张手绘解剖图旁,聂云奇用极细的针管笔写着:“……骨内静脉窦网状结构存在区域性塌陷,推测为慢性感染诱导的成骨细胞凋亡继发改变。此处为药物渗透盲区。建议开发靶向微导管系统,以超声引导+荧光标记双模定位,实现亚毫米级精准释药。” 图下方,另有一行小字,字迹与今早那条微信如出一辙: 【此方案已在犬股骨感染模型中验证有效。数据见附件3。】 附件3的页眉印着“宜市中心医院动物实验中心”字样,落款日期:2016年9月28日。 郭子源猛地合上文件夹,后退半步,脊背撞上冰冷的衣柜门。他听见自己心跳声沉重如鼓,一下,又一下,撞在肋骨上。 不是穿越,不是重生。 是重来。 聂云奇不是提前知道了什么——他是真的,把这一世的路,又走了一遍。 而且,比上一世更早,更准,更狠。 郭子源深吸一口气,弯腰拾起掉在地上的银耳羹碗。羹汤洒了一半,黏稠的汁液顺着指缝滴落,在瓷砖上洇开一小片深色痕迹,像一滴迟迟不肯干涸的血。 他抬头看向穿衣镜。 镜中人马尾松散,眼下青影浓重,右膝石膏边缘露出半截绷带,绷带上隐约可见几道新鲜划痕——那是他今早在轮椅上反复调整坐姿时,无意识用指甲抠出来的。 可镜中人的眼睛亮得惊人。 像淬过火的黑曜石,像暴雨前压低的云层,像即将引爆的引信。 他忽然抬手,用拇指擦掉镜面上自己呼出的雾气。雾气散尽,镜中人嘴角微微上扬,露出一个近乎锋利的弧度。 第二天清晨六点五十分,宜市中心医院动物实验中心西门。 不锈钢门禁机发出轻微的蜂鸣,绿灯亮起。聂云奇刷卡推门而入,白大褂下摆随步伐微扬,左胸口袋露出半截听诊器金属头。他并未直接走向B203,而是在二楼转角处停下,从包里取出一台巴掌大的便携式超声仪,开机,调至高频线阵探头模式。 屏幕上,灰阶影像缓缓浮现——一段股骨远端横切面,皮质骨清晰,骨髓腔内回声略显絮状,但并无典型脓腔征象。他手指轻点,画面放大,聚焦于骨皮质内侧一处约1.2毫米的微小低回声区。那里,血流信号几乎为零。 “果然。”他低声说。 身后传来轮椅碾过环氧地坪的细微声响。 聂云奇未回头,只将超声仪转向右侧,屏幕朝外。郭子源的轮椅停在他身侧半米处,目光落在屏幕上那团模糊的阴影上。 “这里。”聂云奇用触控笔点了一下,“不是感染灶核心,是‘哨点’。所有抗生素在这里的AUC(药时曲线下面积)不足全身浓度的百分之零点三。” 郭子源喉结动了动:“你怎么知道?” “因为上一世,我在这里埋过七根微导管。”聂云奇终于转头,目光平静如深潭,“每根导管前端都焊着一枚压电陶瓷片,通电后能产生定向微振动,扰动局部血流,形成瞬态渗透通道。但设备太笨重,临床转化失败了。” 郭子源瞳孔骤缩。 聂云奇却已转身推开B203的门:“今天不用微导管。我们改用‘活体导航’。” 门内,实验台中央静静躺着一只麻醉后的比格犬,右后肢已备皮消毒。台面一侧,三台仪器并列摆放:一台改良型高清术中荧光导航仪,一台微型光纤共聚焦显微镜,以及——一只半透明的培养皿,里面悬浮着数百颗直径不足百微米的球形颗粒,在冷光下泛着珍珠母贝般的柔润光泽。 “纳米级生物活性微球。”聂云奇戴上手套,指尖拈起一颗,“外壳是海藻酸钠-壳聚糖复合膜,遇体液溶胀后释放内载的VEGF-165与PDGF-BB双因子。但关键不在载药——” 他将微球置于共聚焦显微镜下,屏幕瞬间亮起:无数细密的绿色荧光丝状结构正在微球表面缓缓延展,如同活物般探向四周。 “——在于它能自主识别缺氧微环境,并向血流阻力最小的路径定向迁移。昨天晚上,我给它喂了三小时低氧培养,现在,它的‘嗅觉’很灵敏。” 郭子源盯着屏幕,声音发紧:“你……已经试过了?” “试了十二只犬。”聂云奇直起身,摘掉手套,露出右手虎口处一道新鲜的划伤,“最后一次,微球在注射后四分三十七秒,抵达感染灶边缘。三分钟后,局部血流信号增强百分之二百一十。六小时后,细菌载量下降九成。” 他顿了顿,看向郭子源:“但犬的骨髓腔容积,只有人类的七分之一。” 郭子源忽然问:“如果……用在我身上呢?” 聂云奇沉默三秒,从白大褂内袋取出一张折叠整齐的A4纸。展开,是份手写知情同意书,末尾空白处,签名栏上方,用黑色签字笔写着一行小字: 【患者:池还林;操作者:聂云奇;风险告知:本方案未经伦理委员会审批,属超适应症探索性应用;责任承担:全部医疗风险由操作者个人承担。】 签名栏下方,已有两个鲜红指印——一个稍大,指腹纹路清晰;一个略小,边缘带着不易察觉的颤抖。 聂云奇将纸推至郭子源面前,声音低沉却无比清晰:“第一个指印,是我昨夜按的。第二个……等您点头。” 窗外,天光正一寸寸漫过实验中心玻璃幕墙。晨光刺破云层,恰好落在那张薄薄的纸上,将“池还林”三个字染成灼目的金色。 郭子源没有看纸。 他抬起左手,缓慢地、极其缓慢地,解开自己病号服袖口的纽扣。露出小臂内侧——那里,皮肤苍白,青色血管蜿蜒如地图,而在肘窝正上方三厘米处,一枚米粒大小的褐色痣静静伏着,形状像半枚残缺的月亮。 聂云奇的目光凝住了。 郭子源的声音很轻,却像手术刀划开无菌单:“聂医生,你上一世,在我左臂这颗痣下面,埋过一根引流导丝。术后第七天,它自行脱落,掉在换药盘里,像一截烧焦的睫毛。” 他顿了顿,直视聂云奇眼睛:“你说,那是你这辈子,唯一一次,没敢看我醒过来。” 聂云奇喉结剧烈滚动了一下。他慢慢抬起右手,不是去拿笔,而是伸向郭子源的小臂。指尖距那颗痣尚有两厘米,却骤然停住,悬在半空,微微发颤。 整个B203,只剩下共聚焦显微镜散热风扇的嗡鸣,以及两人之间,无声奔涌的、足以掀翻时光堤岸的潮水。 七点整。 实验中心东侧电梯门无声滑开。刘汉军疾步走出,西装领带一丝不苟,右手拎着个保温桶,左手攥着一叠刚打印的文件——《宜市中心医院关于紧急启用创新诊疗技术的特批申请》。他脚步一顿,看见走廊尽头B203虚掩的门缝里,透出两道交叠的影子。 一道挺拔如松,一道静默如渊。 刘汉军下意识摸了摸口袋里的录音笔,又缓缓放下。他忽然想起昨夜曾教授摔鼠标前最后那句:“刘汉军,你记住——真正的技术,从来不需要摘桃子。它自己会结果,而且,只长在能托住它的枝头。” 保温桶盖沿磕在门框上,发出清脆一响。 门内,聂云奇终于收回手。 他转身走向实验台,拿起一支预充式注射器。针尖在晨光里闪过一道冷冽的银光。 郭子源望着那道光,忽然笑了。 不是前世病床上强撑的虚弱微笑,而是少年跃入深潭前,甩掉鞋袜时那种毫无保留的、近乎莽撞的明亮笑意。 “聂医生,”他轻声说,“打吧。” “这一次,我想睁着眼,看看光是怎么照进骨头里的。” 聂云奇点点头,撕开注射器包装。 针尖刺入皮肤的刹那,窗外,第一缕真正意义上的朝阳,正刺破云层,轰然倾泻而下,将整个B203染成一片流动的、炽烈的、无可辩驳的金色。 第133章 误会!~ 动物试验室的角落摆着铁丝网笼子。 笼子的门或开或关,里面有白色的“家兔”跳来跳去,长长的粉红色耳朵上戴着标记卡。 在笼子的旁边,有一方桌子。 安岳拿着实验专用的数据登记本子,非常认真... 动物实验室里,灯光依旧平和,但空气却像被抽紧的皮筋,绷得发颤。 闵冲的手还悬在22-4号兔后肢溃疡创面正上方,指尖微微发潮。他没碰,只用镊子尖端轻轻拨开边缘微翘的坏死表皮——底下新生的粉红色肉芽组织,细密、湿润、毛细血管网清晰如手绘草图,边缘向中心缓慢爬行,像一列无声却坚定的微型军队。他喉结动了动,没说话,只是把镊子放回托盘时,金属轻磕不锈钢的“叮”一声,在寂静里震得人耳膜发麻。 姚汉诚站在操作台另一侧,风衣袖口挽至小臂,露出一截线条利落的小臂肌群。他没看闵冲,目光落在显微镜目镜上,手指无意识地摩挲着穿刺针柄上那道自己刻下的极浅凹痕——不是装饰,是校准基准线。这根针,是他按聂云奇描述亲手监制的第一版原型,钛合金基体嵌入记忆合金芯,外径1.8毫米,弯曲半径控制在3.2厘米内,推注腔道经激光蚀刻螺旋导流槽,确保生长因子集群在骨髓腔内呈雾化弥散而非线性喷射。 “你测的是最大径,”姚汉诚终于开口,声音不高,却像手术刀划开一层薄雾,“但溃疡愈合,看的是面积变化率。” 他抬手调出平板电脑,点开一张叠层影像图:左侧是22-4号兔昨日的三维重建模型,右侧是今日扫描数据自动配准后的差值热力图。深红区域代表组织增生,幽蓝则是未变化区。整片溃疡面积缩减了19.7%,边缘收缩均匀,无局灶性凹陷或伪愈合假象。 闵冲的呼吸顿住。 “这不可能……”他下意识喃喃,随即意识到失言,立刻闭嘴。可那两个字已像石子投入静水,漾开一圈圈无法忽视的涟漪。他太清楚糖尿病足溃疡的顽固性——抗生素耐药、微循环障碍、神经病变导致的痛觉缺失、反复机械损伤……哪一条都是拦路虎。临床指南里写得清清楚楚:局部治疗有效率不足35%,且多需联合高压氧、负压引流甚至干细胞移植。而眼前这只兔子,仅凭一次穿刺、一次局部注射,七十二小时内就实现了肉眼可见的实质性逆转? 姚汉诚抬眼,目光扫过闵冲紧绷的下颌线,又落回平板上那片跃动的红色:“闵教授,您记得曾亚穹教授说的‘认知性通达’么?” 闵冲一怔。 “阅片能力是工具,”姚汉诚指尖轻点热力图中央最炽热的一簇红点,“但真正让工具生效的,是知道往哪里‘通’。” 他忽然转身,从置物台底层抽出一本硬壳笔记本。封皮磨损严重,边角卷曲,扉页用蓝黑墨水写着一行小字:“宜市二院·创伤外科·郭子源·2023.07.15”。翻开,全是密密麻麻的手写记录:不同浓度自体因子混合液的粘滞度测试数据、家兔骨髓腔压力梯度模拟曲线、穿刺深度与药物弥散半径的回归方程……最后几页,贴着三张显微照片,标注着“22-4号兔·第48h·骨髓腔内炎症细胞亚型分布”。 “您看这个。”姚汉诚将笔记本推到闵冲面前,指尖停在一张免疫组化染色图上。图中,大量CD68阳性巨噬细胞呈放射状聚集在注射点周围,而CD206阳性M2型修复型巨噬细胞占比高达68.3%,远超对照组的21.5%。“生长因子集群没触发特定的免疫微环境重编程。它不只是‘刺激’修复,是在‘指挥’修复。” 闵冲盯着那串数字,喉咙发干。他忽然想起曾亚穹电话里那句轻描淡写的“阅片哪里有那么多蹊跷”,此刻像烧红的铁钎,烫得他太阳穴突突直跳。原来所谓“看出来”,从来不是灵光乍现的运气,而是无数个深夜在影像灰阶里辨认毫秒级血流信号、在动物骨骼CT断层中丈量0.1毫米级骨小梁间隙、在离心机轰鸣声里比对上百种因子配伍后凝胶电泳条带的必然结果。这种“看”,早已不是视觉,是神经与数据在千次重复后锻造出的直觉,是肌肉记忆升维成的认知本能。 “池还林……”闵冲的声音哑了下去,带着一种近乎虔诚的迟疑,“你给它的剂量,是不是……超出了安全阈值?” 姚汉诚摇头,直接调出另一份电子报告:“血药浓度峰值在安全窗内,肝肾功能指标全部正常。真正起效的,是药物在靶点的空间构型——我们把‘生长因子’这个词拆解了。”他指尖划过屏幕,调出一张分子动力学模拟图,“EGF、VEGF、PDGF-BB……它们不是散装零件。我重新设计了载体蛋白的锚定结构域,让三种因子像齿轮咬合一样,在骨髓腔内形成动态复合体。这个复合体,才能精准激活下游的STAT3/NF-κB双通路,而不是单通道乱打。” 闵冲的指尖无意识抠进笔记本硬壳边缘,留下一道浅白印痕。他忽然明白了郭子源为何拒绝所有“会诊”邀约——当一个人能靠自己把“为什么有效”的底层逻辑拆解到原子层面,那些浮于表面的、经验主义的“建议”,对他而言不是助力,而是噪音。 就在此时,操作室外传来急促脚步声。崔博彬推门而入,额角沁着细汗,手里攥着一份刚打印出来的病理报告,纸张边缘已被汗水浸软:“池医生!闵教授!快看这个!” 他直接把报告拍在操作台上,指尖颤抖着指向其中一行加粗字体:“22-4号兔骨髓腔内,检测到高表达的CXCL12蛋白!浓度是对照组的4.7倍!” 姚汉诚瞳孔骤然收缩。 CXCL12——基质细胞衍生因子-1。它是骨髓干细胞归巢的“导航信标”,更是糖尿病足溃疡愈合的关键限速因子。教科书里说它“在慢性炎症环境中表达下调”,而眼前的数据,却像一记响亮耳光,扇在所有既定认知上。 “它不是被‘唤醒’的。”姚汉诚低声说,语气却斩钉截铁,“我们的生长因子集群,重构了骨髓微环境的信号网络。它让衰老的骨髓,重新具备了胚胎期般的修复潜能。” 死寂。 只有恒温箱风扇发出低沉的嗡鸣。闵冲缓缓摘下眼镜,用衣角用力擦了擦镜片,再戴上时,视野里姚汉诚的侧脸被镀上一层模糊的光晕。他忽然想起池还林轮椅扶手上那个小小的、歪斜的卡通兔子贴纸——那是她住院第三周,用病房发的彩色铅笔自己画的。当时闵冲还笑她幼稚,她只是晃着脚腕,仰头说:“舅舅,兔子跑得快,跳得高,腿好了就能蹦跶了。” 原来她早就在等一个能让她重新蹦跶的人。 “发……”闵冲再次开口,声音沙哑却异常清晰,“必须发。这篇论文,我要亲自做通讯作者。数据、图表、方法学部分,全部由你主笔。但署名顺序——”他顿了顿,目光如炬,“第一作者,郭子源。第二,崔博彬。第三,我。第四……”他看向姚汉诚,“第四,是曾亚穹教授。他提供理论框架支持,挂名指导。” 姚汉诚没应声,只垂眸看着自己左手无名指。那里有一道极淡的旧疤,是前世第一次独立完成清创术时,被锋利碎骨划破的。此刻,疤痕仿佛微微发烫。 “闵教授,”他忽然抬头,眼神澄澈如初雪覆盖的湖面,“论文可以发。但有个条件。” 闵冲心头一紧:“什么条件?” “所有原始数据、实验录像、代码算法,全部开源。”姚汉诚语速平稳,却字字如锤,“不设任何访问权限,不申请专利壁垒。国内所有三甲医院创伤外科,只要提交伦理审查备案,就能免费下载全套技术包,包括器械3D图纸、制剂配比表、操作SOP视频。” 崔博彬倒吸一口冷气:“这……这等于把金饭碗砸了啊!” “金饭碗?”姚汉诚轻笑一声,那笑意未达眼底,“糖尿病足患者每年新增百万,截肢致残率超25%。他们需要的不是某个人的‘绝技’,而是一套能复制、能下沉、能让基层医生三天学会的‘标准答案’。” 他走到窗边,推开一条缝隙。晚风裹挟着秋阳余温涌进来,拂过操作台上尚未清理的器械,泛起冷冽银光。“技术没有上限,但人的生命有。如果这套东西只能锁在我的保险柜里,那它再‘神来之笔’,也不过是幅挂在墙上的画——好看,但救不了人。” 闵冲久久伫立。窗外,宜市的灯火次第亮起,连成一片流动的星河。他忽然想起自己第一次站上手术台时,导师在他白大褂口袋里塞了颗糖,说:“记住,刀锋之下,没有病例编号,只有活生生的人。” 原来三十年过去,有人把这句话,刻进了钛合金穿刺针的每一根分子链里。 “好。”闵冲的声音很轻,却像落定的印章,“我来协调卫健委和中华医学会,下周就启动多中心临床试验申报。器械量产交由省医疗器械所,我亲自盯产线。” 姚汉诚点点头,转身走向置物台。他拿起那支刻着凹痕的穿刺针,在紫外灯下仔细检查针尖。光线下,金属表面映出他专注的眉眼,也映出身后闵冲挺直的背影,和崔博彬攥紧又松开的拳头。 就在这时,姚汉诚口袋里的手机震动起来。屏幕亮起,来电显示:【路卿萍】。 他接通,声音瞬间柔和:“喂?” “郭医生!”电话那头的声音带着久违的轻快,像一串清脆风铃,“我刚刚翻到你上次给我的那本《糖尿病足诊疗新进展》……第87页,你批注的‘骨髓微环境重编程’那段,我好像……看懂了一点点!” 姚汉诚握着针柄的手指微微一顿。窗外,一只夜巡的飞蛾扑向实验室窗玻璃,翅膀在灯光下折射出细微的虹彩。 “嗯。”他应了一声,目光落向操作台角落——那里静静躺着一只崭新的实验兔笼,笼门虚掩,里面铺着柔软的垫料,还放着一小碟新鲜胡萝卜。 “明天……”他听见自己说,“我教你认第一个信号通路。” 电话那头沉默了一瞬,随即爆发出压抑不住的笑声,清亮得能撞碎所有阴霾:“好!那……郭医生,你得答应我,等我能独立看懂CXCL12的受体结合位点了,你带我去趟海边!听说……宜市的海,特别蓝。” 姚汉诚望着玻璃上那只徒劳振翅的飞蛾,忽然觉得它翅膀上的虹彩,正一寸寸漫延开来,染透整个实验室的墙壁、天花板、还有他自己微微扬起的唇角。 “好。”他说,“等你拿到第一份完全由你独立出具的诊断报告那天,我带你去看海。” 挂断电话,他将穿刺针轻轻放回无菌盒。盒盖合拢的刹那,金属扣发出清越一声“咔”。 操作室里,恒温箱风扇依旧低鸣,灯光温柔如初。而无人察觉的角落,22-4号兔笼中,那片新生的粉红肉芽,正以每小时0.03毫米的速度,悄然向溃疡中心蔓延——像一粒倔强的火种,在漫长寒夜尽头,执着地,点燃第一缕晨光。 第134章 小郭,你要注意啊! 11月1日,中午。 宜市秋高气爽,扶风不冷不热,艳阳正浓。 操作室旁边的休息室里,郭子源左手端着咖啡,右手拿着鼠标,面对着影像科专有的阅片屏。 一次性咖啡杯子被郭子源放下后,他拿起了... 路灯的光晕在聂云奇脚边碎成淡黄的斑块,他站在十字路口,没一辆空出租车正从远处缓缓滑来,车顶LED屏跳着“空车”二字,像一声迟来的应答。他没抬手拦车,而是把手机换到左耳,右耳还残留着动物试验室里无影灯下那种近乎真空的寂静——那是一种被高度专注压出来的静,连自己呼吸都听得见回响。 “闵教授,”聂云奇声音不高,却异常清晰,“您刚才问,池还林现在的状态,还能不能为后续治疗多做些准备……这个‘准备’,我倒真有两件事想提。” 电话那头安静了一瞬。小池教授没立刻接话,只听见纸张翻动的窸窣声,像是刚从某份病历上抬头。聂云奇知道他在听,也在判——判这话值不值得记,值不值得信,值不值得为一个二十出头、连主治医师资格证都没拿到的年轻人,临时调整个体化治疗路径。 “第一件,”聂云奇语速平稳,像在读一份早已写就的术前预案,“池还林目前骨髓腔内感染灶的代谢活性,比软组织高。核磁T2抑脂序列里那个高信号环,不是脓腔壁的炎症水肿,而是骨髓内新生微血管网对局部缺氧环境的代偿反应。这种代偿,是‘活着’的证据,也是‘抵抗’的起点。” 他顿了顿,等小池消化这句话里埋的钩子——不是所有骨髓炎都会形成这种结构化的代偿血管网,它只出现在病程迁延但机体尚未彻底溃败的阶段。换言之,池还林的骨头还没死透,还有救,但时间窗口正在收窄。 “所以,”聂云奇继续道,“建议暂停所有广谱抗生素静脉给药,改用利福平+左氧氟沙星双口服方案,剂量按体重上限调整,连续七天。利福平能穿透骨基质,左氧氟沙星对革兰氏阳性菌有骨组织高浓度蓄积特性。这七天,我们要把骨髓腔内游离细菌压到最低,同时不干扰后续穿刺操作时对局部微循环的真实评估。” 电话那头传来笔尖划过纸面的“沙沙”声,很轻,却极用力。 “第二件,”聂云奇忽然压低了声音,“请让池还林每天早晚各做一次‘足底负重感知训练’。” “……什么?”小池教授明显愣住。 “不是康复科那种常规训练。”聂云奇解释得极细,“让她赤足站在一块3毫米厚的医用硅胶垫上,垫子下方铺一张A4大小的压敏纸。每次站三分钟,重心均匀分布,不许踮脚、不许晃动。目标不是强化肌肉,而是唤醒足底本体感受器与脊髓前角运动神经元之间的反射通路。” 他语气一转,带了点不易察觉的锋利:“池还林现在走路微跛,不是因为疼痛,是因为中枢对患肢负重能力的预判性抑制。她的大脑已经‘忘记’这根骨头还能承重——可实际上,骨皮质完整度仍达78%,CT骨矿密度测量值未跌破临界阈值。这种遗忘,比感染更危险。它会让后续所有生物力学重建失败。” 小池教授沉默良久,才缓缓开口:“……你看过她三个月前的步态分析报告?” “没看过原始数据,”聂云奇坦然道,“但我看过她上周在病房走廊扶墙行走的监控截图。她右足触地时踝关节背屈角度比左足少出5.3度,膝关节屈曲延迟0.17秒——这种毫秒级的神经调控紊乱,不会出现在单纯软组织感染患者身上。这是中枢对骨源性信号长期误读的结果。” 电话那头长长吁出一口气,像卸下千斤重担:“……池还林,你这些观察,是从哪学来的?” 聂云奇笑了下,没正面回答:“闵教授,您信不信,三天后她第一次站上硅胶垫时,压敏纸上的压力分布图,会呈现典型的‘前足-后跟双峰缺失’模式?中间区域压力值反常升高,说明她正无意识用跖骨颈代偿承重——那是骨髓炎早期最隐蔽的代偿征象,连我们省人医影像科主任都没在报告里标出来。” 小池没说话。但聂云奇听见了他手指无意识敲击桌面的节奏变了——从迟疑的“嗒、嗒、嗒”,变成笃定的“嗒嗒嗒嗒”。 他知道,这位老教授心里的天平,正发出金属咬合的微响。 出租车已停在路边。司机摇下车窗,探出半张脸:“师傅,打车不?” 聂云奇抬手示意稍等,对着手机说:“闵教授,最后一件事——请您这两天,别让任何人以‘复查’为由,给她再做一次增强核磁。” “为什么?”小池警觉起来。 “因为钆喷酸葡胺造影剂会暂时改变骨髓腔内微循环的血流动力学参数。”聂云奇声音沉下来,“它会让本来清晰的‘壁障结构’信号模糊,也会让那些代偿血管网在影像上显得更‘活跃’。我们得看她没打药时的样子,才能知道真实战场在哪。” 电话那头传来纸张被攥紧的窸窣声。 “……我明白了。”小池的声音忽然变得很轻,“池还林,你比我想的……更懂骨头。” 聂云奇没接这句夸奖。他拉开出租车门,坐进后排,才说:“不是更懂骨头。是更怕辜负骨头。” 车启动。窗外街景开始流动,霓虹在玻璃上拉出晃动的光带。聂云奇望着倒影里自己模糊的轮廓,忽然想起前世最后一次见池还林——那时她已截肢三年,坐在轮椅上参加省医学会年会,左小腿残端套着定制义肢,笑得毫无阴霾。有人问她是否后悔当年拒绝激进手术,她摇头:“不后悔。至少我的右腿,陪我跳完了最后一支舞。” 当时聂云奇没说话。他低头看着自己白大褂口袋里露出一角的《骨科生物力学》教材,封面上的应力云图像一片凝固的火焰。 原来有些事,早在命运拐弯前就埋好了伏笔。 手机又震了一下。是陈新汶发来的微信,只有六个字:“郭医生,醒了。” 聂云奇指尖悬在屏幕上方,没点开。他点开备忘录,新建一页,标题栏打下:“池还林·干预日志(第1天)”,下面分三行: 【药物】利福平600mgqd+左氧氟沙星500mgqd×7天 【神经】足底硅胶垫训练3min×2/日(记录压敏纸图像) 【影像】禁增强核磁,待穿刺器械到位后行专用序列扫描 他关掉备忘录,抬头望向车窗外。宜市老城区的梧桐树影正掠过车窗,枝干虬结,叶脉清晰如刻。树影投在聂云奇脸上,明暗交错,像一道尚未解开的解剖图谱。 车子驶入高架匝道,城市灯火在脚下铺展成一片星海。聂云奇忽然问司机:“师傅,宜市有没有一家老字号铜匠铺?要老师傅还在亲手做的。” 司机从后视镜里瞥他一眼:“铜匠铺?现在哪还有啊!不过城西青石巷倒是有家‘恒昌铜艺’,听说祖上给故宫修过铜缸,现在老板是他孙子,五十多了,脾气倔,活儿不接外单,只修自家老物件。” 聂云奇点点头,报出地址。 十分钟后,出租车停在一条窄巷口。巷子两侧是爬满青苔的砖墙,墙头探出几枝腊梅,冷香浮动。聂云奇付了车费,沿着石板路往里走。巷子尽头,一扇黑漆木门虚掩着,门楣上悬着褪色的匾额,墨迹斑驳,依稀可辨“恒昌”二字。 他推门进去。 店内光线幽微,一盏老式玻璃罩煤油灯搁在工作台上,灯焰轻轻摇曳。台面上摊着几块紫铜片,一把小锤,几枚不同弧度的錾子。一个穿靛蓝工装裤的老人正俯身敲打一只铜壶嘴,锤起锤落,声音清越如磬。 老人没抬头,只说:“修啥?” 聂云奇从口袋掏出一张A4纸,上面是他手绘的穿刺导引器草图:主体为三段式可调钛合金管,中段嵌入微型陀螺仪传感器,末端带螺旋微刃与双腔注药通道。“想订做这个。铜不行,得用航空钛合金,但加工精度……得靠手工微调。” 老人终于抬眼。目光扫过图纸,又落在聂云奇脸上,浑浊的眼珠里闪过一丝锐光,像锈蚀刀刃突然映出寒光。“谁教你的?” “没人教。”聂云奇把图纸往前推了推,“是我自己拆过十七把骨科穿刺针,又琢磨了三年。” 老人盯着他看了足足十秒,忽然伸手,抓起台边一把黄铜游标卡尺,“咔哒”一声掰开。“量量你的手。” 聂云奇伸出手。 老人用卡尺夹住他食指与拇指张开的最大距离,刻度停在19.3厘米。“左手还是右手?” “右手。” 老人点点头,把卡尺放回台面,从抽屉里取出一块巴掌大的紫铜板,用粉笔画了个圆,又在圆心钉下一颗铜钉。“用这把小锤,把钉子钉进铜板,不偏不倚,垂直到底。不准用眼睛瞄,不准用手扶,就凭手腕感觉。” 聂云奇没说话,接过小锤。 锤头落下。 “当。” 铜钉没入铜板,尾部与板面齐平,分毫不差。 老人盯着钉帽看了三秒,忽然咧嘴一笑,露出几颗黄牙:“你师父,是不是姓安?” 聂云奇一怔。 老人已转身拉开身后木柜,从最底层捧出个樟木匣子。“安陆明那小子,二十年前也在这儿钉过钉子。他钉歪了三分,我让他重钉三十次。” 他掀开匣盖。里面静静躺着一把铜柄手术刀,刀柄缠着暗红丝线,刃口泛着幽蓝冷光。“拿着。刀是我打的,鞘是你师父刻的。他说将来有个后生,手比他还稳,心比他还狠,得配这把刀。” 聂云奇伸手去接。 指尖触到刀柄刹那,老人忽然按住他手腕:“记住,铜匠只打器,不问病。可你这把刀,”他目光如锥,“得先认得清骨头里的活路,才配切开死局。” 聂云奇握紧刀柄,青铜微凉,却仿佛有血脉搏动。 他走出青石巷时,手机在口袋里震动。是曾亚穹发来的消息,只有一个词:“查清了。” 下面附着一张加密PDF截图,标题栏赫然是《国家自然科学基金青年科学基金项目申报书》,申请人姓名:聂云奇;依托单位:鄂省汉市医科大学附属第一医院;研究方向:基于微循环靶向的糖尿病足骨髓炎精准干预体系构建;立项时间:2023年12月。 聂云奇没点开附件。他抬头望向巷口那株腊梅,枝头一朵将绽未绽的花苞,在夜风里微微颤动,像一句尚未出口的诺言。 车灯划破黑暗而来。他抬手拦下,坐进副驾。 “师傅,去宜市中心医院。” “这么晚还去?”司机随口问。 聂云奇系好安全带,望向窗外飞逝的灯火,声音很轻:“嗯,有个病人,刚醒。” “她等不及了。” 第135章 宰了给你助兴?! 操作室里,黄钊饶有所思地看了一眼刘伶俐。 缓缓地收起了内心里的惊涛骇浪,老脸重新归位成波澜不惊。 “我没事儿。”黄钊自不可能与刘伶俐分享自己的所见所闻所知。 他的心里一直在寻思着一件... 动物实验室里,灯光沉静如水,照在不锈钢操作台边缘泛出冷白的光。闵冲的手还悬在22-4号兔后肢溃疡创面正上方,指尖微微发颤,不是因为疲惫,而是某种久违的、近乎战栗的确认感——那圈边界清晰的暗红色肉芽组织,正以肉眼可辨的速度向中心收束,边缘新生上皮已呈珍珠灰白,微隆如初春新芽破土前的鼓胀。 姚汉诚没说话,只将无菌镊轻轻夹起一片薄如蝉翼的溃疡边缘组织,置于载玻片上。他没用染色剂,而是直接凑近体视显微镜。镜头下,毛细血管网密度比昨日提升近三成,内皮细胞核仁明显增大,胞质中可见散在分布的棕黄色脂褐素颗粒——那是氧化应激缓解、线粒体功能开始修复的早期信号。他缓缓直起身,镜片反着灯,遮住了半张脸,只露出下颌线绷紧的弧度:“闵教授,您刚才测的是创面最大径,但真正该看的,是‘愈合梯度’。” “愈合梯度?”闵冲一怔,随即反应过来,立刻调出平板里的图像分析软件,导入今日与昨日的三组配准图像。“你是说……从创缘到创底的细胞增殖速率差?” “对。”姚汉诚接过平板,指尖在屏幕上划出一道斜线,“传统清创术追求‘一刀切’式彻底,却忽略了糖尿病足溃疡的本质:它不是单纯感染灶,而是微循环衰竭、神经病变、基质金属蛋白酶失衡、干细胞耗竭四重绞杀下的‘愈合停滞态’。我们昨天注射的自体因子集群,其中VEGF-A与PDGF-BB协同激活了局部内皮祖细胞迁移,而IGF-1则撬动了表皮干细胞休眠池——所以您看到的不是匀速缩小,而是创缘3mm内上皮爬行加速,创底1.5mm内肉芽成熟提前。这叫‘靶向唤醒’。” 闵冲盯着屏幕,喉结上下滑动了一下。他忽然想起曾亚穹电话里那句“认知性通达”——原来真有人能把影像学、分子机制、临床病理、手术逻辑,全拧成一根能捅穿迷雾的钢针。他下意识摸了摸自己左耳垂上那颗小痣,这是他每次面临重大判断时的习惯动作。三秒后,他开口,声音比刚才低了八度:“池还林,你这套‘靶向唤醒’,有没有可能……把骨髓炎病灶也‘唤醒’?” 姚汉诚抬眼,目光如探针般精准刺入闵冲瞳孔深处:“您指的是,让原本被细菌生物膜‘屏蔽’的炎症信号重新被免疫系统识别?” “对!”闵冲往前半步,白大褂下摆扫过台面,“如果溃疡能在七十二小时内呈现这种愈合梯度,说明局部微环境正在重建。那骨髓炎灶区的巨噬细胞极化状态,是不是也可能从M2型(促纤维化)向M1型(促清除)偏移?如果是,我们能不能趁这个窗口期,用穿刺针头把抗菌肽复合物直接怼进死骨间隙?” 空气凝滞了一瞬。灯管发出极轻微的嗡鸣。 姚汉诚没立刻回答。他转身拉开低温冰箱,取出一支冻存管,标签上写着“P0-22-4-IL12”。他用离心机短暂解冻,再用微量移液器吸出12μL淡黄色液体,滴入另一支预装生理盐水的EP管中——稀释至0.8ng/mL。“IL-12,重组人白介素-12。它不杀菌,但它能让T细胞和NK细胞在骨髓腔里开一场‘清剿发布会’。”他把EP管推到闵冲面前,“您刚说的‘窗口期’,我给它定个名字:代谢窗口。持续时间约96小时。错过,M2巨噬细胞就会重新筑起‘耐受墙’。” 闵冲盯着那支小小的EP管,仿佛里面装着的不是药液,而是整座溃烂骨骼的赦免令。他忽然意识到,自己过去三十年的创伤骨科生涯,竟一直站在手术刀尖上跳舞——靠经验猜哪块死骨该剔,靠手感试哪个窦道该扩,靠抗生素谱覆盖所有可能菌种……而眼前这个人,却把刀换成了基因编辑笔,把经验写成了代谢方程,把模糊的“可能”钉死在0.8ng/mL这个刻度上。 “你……”闵冲顿了顿,终于把那个压在舌尖三天的问题问了出来,“你到底是什么时候发现骨髓炎灶里有IL-12受体异常高表达的?” 姚汉诚实话实说:“上周三晚上十一点十七分。我在看池还林的第七次MRI增强扫描原始DICOM数据时,注意到T1WI序列上骨髓腔内有一处持续强化灶,强度值比周围正常骨髓高出2.3倍。当时我就调出了医院PACS系统里近三年所有糖尿病足患者的骨髓炎MR影像库,做了批量灰度直方图分析——发现87%的难治性病例,都在同一解剖位置出现类似异常强化。接着我查了NCBI的GEO数据库,下载了GSE112238这个单细胞测序集,用Seurat跑完聚类,最终锁定了CD14+巨噬细胞亚群中IL12RB2基因的表达量,比对照组高4.6倍。” 闵冲没接话。他慢慢摘下手套,扔进黄色医疗废物桶,发出一声闷响。然后他解开白大褂最上面两颗纽扣,深深吸了一口气。窗外,宜市的秋夜正浮起薄雾,路灯在雾中晕成一枚枚毛茸茸的橙黄光斑。他忽然想起池还林小时候——五岁那年,她蹲在老宅天井里看蚂蚁搬家,盯着一只断了触角的工蚁硬是看了四十分钟,最后仰起小脸问他:“舅舅,它找不到家,会不会急得哭出来?”那时他笑着揉她头发:“傻丫头,蚂蚁不会哭。”可此刻他站在无影灯下,看着眼前这个能把蚂蚁触角断裂后信息素轨迹都算清楚的年轻人,第一次觉得,自己当年那句“不会哭”,或许只是听不见。 “池还林,”闵冲声音哑了,“你做这个课题,真是为了池还林?” 姚汉诚正在擦拭显微镜目镜。闻言,他没抬头,只用棉签蘸了点无水乙醇,在镜片上画了个极小的圆:“闵教授,您女儿去年在协和做的先天性脊柱侧弯矫形手术,主刀是陈砚生教授吧?” 闵冲猛地一震:“你怎么知道?” “我查过陈教授的论文。他2019年发表在《Spine》上的那篇关于椎弓根螺钉置入精度算法的模型,我在做穿刺路径AI预测时,借鉴了其中的空间坐标映射模块。”姚汉诚终于抬起眼,目光平静无波,“技术没有上限,但医生有。我见过太多病人,不是死于疾病本身,而是死于‘这个技术我们还没掌握’‘这个方案我们不敢尝试’‘这个风险我们担不起’。池还林的腿还在等,可她的代谢窗口,只有96小时。” 他顿了顿,把那支IL-12稀释液推得更近了些:“您要是信我,明天上午九点,我把穿刺针和药物一起送到您办公室。您签个字,我来操作。” 闵冲没伸手去接。他盯着那支管子看了足足二十秒,忽然笑了。不是职业性的客套笑,也不是长辈式的宽容笑,而是一种混杂着疲惫、释然与隐隐灼烧感的笑。他掏出手机,解锁,点开微信,找到一个备注为“池父-汉市”的对话框,手指悬在输入框上方,迟迟未落。 姚汉诚静静等着。 三分钟后,闵冲删掉刚打好的“爸,我可能要赌一把”,重新输入:“爸,池还林的代谢窗口开了。这次,我想把刀柄递给她自己。” 发送。 他放下手机,终于拿起那支EP管,拔掉盖子,凑近鼻端闻了闻——无味。然后他把它放进白大褂内袋,动作轻得像在存放一枚未拆封的诺言。 “走吧。”他说,“我送你出去。” 两人并肩穿过走廊。感应门无声滑开,冷风裹着桂花香扑面而来。姚汉诚忽道:“闵教授,您知道为什么糖尿病足溃疡总爱长在足底外侧缘吗?” 闵冲一愣:“力学压力?” “不全是。”姚汉诚指着自己右脚鞋底磨损最重的位置,“这里,腓骨长肌腱止点下方,是人体足弓动态支撑的关键支点。当神经病变导致本体感觉消失,患者走路时会无意识加重这个点的压力,而压力又进一步损伤微血管——于是,一个恶性循环诞生了。”他停步,抬头望向远处住院部亮着灯的十三楼,“池还林的溃疡,最初就长在这里。但您知道吗?她每次坐轮椅经过急诊门口,都会下意识把右脚往回收一点,好像怕蹭到台阶。即使腿不能动,她的大脑还在试图保护它。” 闵冲顺着他的目光望去。十三楼,C区1307室,窗内灯光温黄。他忽然想起今早妻子那句“你这个舅舅也不亲呐”,此刻竟像一根细针,轻轻扎进心口最软的地方。 “池还林,”他声音很轻,“你有没有想过……万一这次窗口期过后,溃疡又反弹了?” 姚汉诚没立刻答。他从风衣口袋里摸出一张折得很小的纸,展开,是手绘的示意图:左侧画着溃烂足底,右侧是密密麻麻的箭头,标注着“VEGF-A↑”“PDGF-BB↑”“IGF-1↑”“IL-12↑”……所有箭头最终都指向中央一个旋转的齿轮图标,齿轮下方写着四个小字:代谢引擎。 “不会反弹。”他把图纸递给闵冲,“因为这不是一次治疗,而是一次点火。只要引擎转起来,后续的燃料——比如她自己合成的生长因子,比如肠道菌群产生的短链脂肪酸,比如运动诱导的肌源性细胞因子——都会自动续进。我们现在做的,只是帮她把第一颗火星,摁进最干燥的引信里。” 闵冲低头看着图纸。齿轮线条凌厉,却透着奇异的秩序感。他忽然明白,这个年轻人从来不是在修一条路,而是在重铸整个交通规则。而池还林,不过是第一个被选中驶上新轨道的列车。 “明天九点。”他把图纸仔细叠好,塞进胸前口袋,仿佛那里正渐渐长出一颗新的心脏。 姚汉诚点头,转身欲走。忽然,他脚步一顿,从包里取出一枚U盘,反手递给闵冲:“这里面,是全部原始数据、算法代码、影像分析日志。包括您刚问的IL-12受体表达验证过程,都有视频记录。” 闵冲握着U盘,金属外壳冰凉:“你不怕我拿去……” “怕。”姚汉诚打断他,月光落在他睫毛上,投下两道细长的影,“但我更怕您不信。” 说完,他抬脚迈入夜色。风衣下摆翻飞,像一面不肯降下的旗。 闵冲站在原地,直到那身影融进街角梧桐的暗影里。他低头,拇指反复摩挲着U盘棱角,突然想起高中毕业典礼上,曾亚穹偷偷往他校服口袋里塞了盒烟,烟盒背面用圆珠笔写着:“别总当好人,有时坏人先拿到钥匙。” 此刻,他把U盘紧紧攥在掌心,指节发白。远处,宜市中心医院住院大楼的LED屏正无声滚动:【健康所系,性命相托。】 一行字,亮得刺眼。 他忽然很想抽根烟。 可摸遍全身,只摸到白大褂内袋里那支小小的EP管,和口袋深处一张皱巴巴的机票存根——是三天前订的,飞京都,返程日期空白。 他把它抽出来,对着路灯看了很久。纸面印着“11月3日08:15”,航班号后缀“ZQ”,像一道未落笔的判决。 然后,他慢慢把它撕成两半,再撕成四片,最后扬手一抛。 碎纸片乘着晚风,飘向黑暗深处,如同无数只折翼的蝶。 而就在他转身回楼的刹那,十三楼C区1307室的窗,悄然暗了下去。 同一时刻,姚汉诚走出医院东门,在街对面报刊亭买了瓶矿泉水。拧开喝了一口,喉结滚动。他低头看了眼手机,屏幕亮起,是郭子源发来的消息: 【池还林,器械厂刚回话,定制穿刺针明天下午三点能到。他们说,这玩意儿硬度韧度都达标,就是……有点贵。】 姚汉诚盯着那条消息,忽然笑了。他没回,只是把矿泉水瓶捏扁,扔进可回收垃圾桶。塑料瓶撞击金属桶壁,发出清脆的“咚”一声。 像一颗子弹,击穿了寂静。 他抬头,看见夜空澄澈,北斗七星勺柄所指的方向,一颗星正稳定地亮着——不是最亮,却最恒久。 他知道,那叫天权。 古书云:天权者,斗之枢纽,运四时而主生死。 姚汉诚拉高风衣领子,汇入归家的人流。身后,宜市中心医院巨大的玻璃幕墙倒映着整条街的灯火,明明灭灭,如同亿万颗跳动的心脏。 而属于池还林的那一颗,正随着代谢引擎的第一次轰鸣,开始加速。 (全文完) 第136章 术前探讨!~ 宜市,下午六点二十分。 宜市中心医院创伤外科的医生办公室角落里映着红霞落日。 医院大楼是坐北朝南,夕阳斜刺而入,淡红色的光柱倾洒在墙壁上倒灌四散。 椭圆形桌子上,已经坐满人。 ... 路灯的光晕在聂云奇脚边碎成淡黄的斑块,他站在十字路口中央,没等红绿灯切换,只微微侧身,避开一辆疾驰而过的网约车——车窗半降,后座上有人正举着手机录像,镜头晃过他白大褂下摆未及换下的实验服裤脚,还有左腕上那块表盘边缘已磨出细痕的旧表。他没看,也没停,只是把手机贴回耳边,声音平稳得像刚从CT阅片室里踱出来:“闵教授,您问的是术前准备?” 风卷起他额前一缕碎发,他抬手拂开,指节修长,骨节分明,指甲修剪得极短,却干干净净,没有一丝药渍或碘伏残留。 “是的。”电话那头小池的声音沉了几分,“池还林她……最近情绪不太稳。昨晚又把止痛泵按了七次,护士说她睡前三小时几乎没合眼。今天晨间查房,她主动问陈主任,‘如果截骨,是不是就不用再每天打针了?’” 聂云奇脚步顿住,鞋尖抵着斑马线最外侧的白色标线,像一道无声的刻度。 他没立刻接话。 不是不会答,而是这一句里裹着太多东西——一个二十岁、本该在美术学院画室里调色的女孩,如今躺在病床上数止痛泵按压次数;她问的不是“会不会疼”,不是“能不能好”,而是“是不是就不用再打针了”。这句话背后,是三个月来二十七次静脉给药、十四次局部清创、六轮不同抗生素方案轮替失败后,被反复刺穿又结痂的皮肤,是每次换药时咬破自己下唇留下的血痂,是她悄悄藏在枕头底下、用圆珠笔在住院须知背面写满又涂掉的“我想画画”。 他喉结微动,声音却仍平:“闵教授,她问得对。” 小池怔了一下:“……嗯?” “她不是该问这个。”聂云奇语速不快,字字清晰,“她不是病人,不是病例编号,不是影像学上一段异常信号。她是池还林,会怕疼、会焦虑、会因为连续三周不能握笔而半夜哭湿枕头的人。她问‘是不是就不用再打针了’,是在问‘我还要被当成试验品多久’。” 电话那头静了三秒。不是尴尬,是某种被猝然戳破的滞涩。 小池没否认。他只是轻轻呼了口气,像卸下肩上一块无形的铅板:“……你说得对。” 聂云奇继续往前走,步子慢下来,却更沉:“所以术前准备,第一件要做的,不是查血、不是拍片、不是备皮——是让她信。” “信什么?”小池问得极轻。 “信这次手术,不是又一轮‘试试看’。”聂云奇停在街角便利店玻璃门前,映出自己略显疲惫却眼神极亮的轮廓,“信医生知道她在怕什么,也信医生敢对她负责到底。” 他推门进去,风铃叮当一声脆响。 冷气扑面而来。他径直走向冷藏柜,取出一瓶常温矿泉水,拧开喝了一口,水顺着喉管滑下去,带起细微的灼感——刚才在动物试验室连续操作九十二分钟,连吞咽都忘了。 “我建议,明天上午十点,请您和陈主任一起,带池还林来一趟示教室。”他说,“就我们四个。不带片子,不带报告,不带PPT。就一张白板,一支马克笔。” 小池迟疑:“……只讲方案?” “不讲方案。”聂云奇撕开瓶身标签,指尖捻着那条薄纸,“讲原理。讲为什么骨髓炎会迁延不愈,讲为什么普通抗生素到不了感染灶,讲为什么截骨不是‘砍一刀’,而是把坏死的、被细菌占领的‘堡垒’整个端掉,再让身体自己建一座新的城池。” 他顿了顿,声音忽然低了半度,却更沉:“也讲清楚,如果这次截骨术后骨搬运成功,她三个月后就能重新握笔——不是康复训练后的‘能拿’,是真正能画出线条、能调出钴蓝、能听见铅笔在纸上沙沙作响的那种‘能’。” 便利店门口风铃又响,一个扎羊角辫的小女孩跑进来买棒冰,仰头看他,眼睛乌黑透亮。聂云奇朝她笑了笑,那笑容很淡,却让小女孩愣了一瞬,然后踮脚把棒冰递到他手边:“哥哥,给你吃草莓味的。” 他怔住,接过,塑料包装袋在指腹留下微凉触感。 “谢谢。”他低头说。 小女孩咯咯笑着跑出去,马尾辫甩在阳光里。 聂云奇握着那根没拆封的棒冰,站在冷柜前,忽然想起昨夜在动物试验室,曾亚看着他穿刺家兔胫骨时喃喃的一句:“……你手不抖,心也不抖。” 是啊,心不抖。 因为心里早就有答案了——不是赌,不是猜,不是临场发挥的灵光一闪。是从他第一次看见池还林核磁影像里那团模糊的、被炎症包裹的骨髓信号开始,就刻进脑子里的路径图:骨皮质完整但内部微循环塌陷,软组织水肿但无脓腔,血运断层发生在骨内而非骨外……所有线索都指向一个结论:这病不在表面,在骨头里面,在那些影像看不到、仪器测不出、连活检都可能漏掉的毫米级空间里。 所以截骨不是激进,是唯一。 所以骨搬运不是折腾,是重建。 所以他敢在曾教授面前说“我来主刀”,敢在谭教授质疑器械难度时说“我来试”,敢在刘汉军装模作样套话时脱下白大褂转身就走——因为他不需要靠表演证明自己懂,也不需要靠讨好换取机会。 他只需要,让池还林相信。 “闵教授,”他重新开口,声音比刚才更缓,却带着不容置疑的实感,“您信我一次。不是信我技术多高,是信我比谁都清楚,她想要的从来不是‘活着’,而是‘活着的样子’。” 电话那头长久沉默。远处隐约传来儿童游乐场的音乐声,叮咚跳跃,像一颗颗糖粒落在瓷盘上。 小池终于开口,嗓音有些哑:“……好。我安排。” 聂云奇走出便利店,把那根草莓味棒冰放进垃圾桶。不是嫌弃,是它太甜,而他刚喝过水,舌根还泛着矿泉水的微涩。 他拦下一辆出租车,报出宜市中心医院地址。司机从后视镜里打量他:“医生?刚下班?” “嗯。”他应着,靠向椅背,闭了闭眼。 手机又震起来。不是微信,是短信,陌生号码,只有两行字: 【郭子源。省人医创伤外科。】 【池还林的事,我看了全程记录。你方案里缺一样东西:术后镇痛方案。不是止痛泵,是让她能在术后第三天,自己坐起来画一朵花的镇痛方案。】 聂云奇盯着屏幕,拇指悬在键盘上方,迟迟没按下去。 窗外霓虹流淌,光影在他睫毛上明明灭灭。他忽然笑了一下,极轻,像羽毛擦过水面。 原来如此。 不是试探,不是刁难,更不是来摘桃子的——是同行在暗处递来一把刀,刀刃朝外,柄朝他。 他回了一个字:【好。】 发完,他放下手机,望向车窗外飞逝的灯火。宜市的夜比汉市更安静些,少了几分浮躁,多了点沉淀下来的笃定。 他知道,从明天十点开始,这场手术就不再是“治骨髓炎”,而是“还她一支笔”。 而真正的较量,才刚刚露出第一道刀锋。 他没再看手机,只是将屏幕朝下扣在膝头。出租车驶过宜江大桥,江风从半开的车窗灌进来,带着水汽与夜露的凉意。聂云奇忽然想起池还林病历首页贴着的那张照片——不是证件照,是她十八岁生日那天画的自画像:素描纸泛黄,铅笔线条凌厉又温柔,左下角写着一行小字:“等我治好手,就去画敦煌。” 那时她刚确诊糖尿病足早期,谁都没当回事。 可三年后,那支曾勾勒出飞天衣袂的右手,已连握笔都颤抖。 车停在医院住院部楼下。他付钱下车,脚步未停,直接拐进住院楼侧门旁那条窄巷。巷子尽头有扇锈迹斑斑的铁门,门牌早已剥落,只余“器械科旧库”四个模糊凹痕。他熟门熟路地掏出钥匙——不是医院配发的,是上个月自己磨了三天才复刻出来的老式铜匙——插进锁孔,轻轻一旋,“咔哒”一声脆响,门开了。 里面没有灯。他摸黑前行,指尖拂过墙壁,触到一排排蒙尘的金属架。第三排第七格,他停下,掀开一块油布,露出一台蒙着防尘罩的C臂机。罩子掀开时扬起细灰,在月光斜切进来的光柱里浮游如微尘。 这不是报废设备。是十年前创伤外科第一台数字化C臂,因软件不兼容被弃用,但机械精度仍在±0.15mm——比现在新买的某些国产机型还稳。 他拉开操作台抽屉,取出一叠泛黄图纸。最上面那张,边角卷曲,墨线已被摩挲得微微发亮。标题栏印着:《骨内靶向穿刺导航支架初稿·聂云奇》。日期是去年十一月十七日,距今三百二十八天。 图纸下方空白处,有一行钢笔小字:“若真有那一天,不必等审批,不必等招标,直接装。” 他没开灯,只借着窗外路灯透进来的微光,用指甲沿着图纸上支架的铰链结构缓缓划过。那是一套可调角度、带双层导向槽的骨外固定延伸架,主材拟用钛合金,但关键承力点嵌入了医用级碳纤维薄片——既减重,又避磁,更不影响术中透视。 这不是为池还林设计的。 是为他自己。 去年冬天,他在省人医跟台一台高难度骨盆重建术,主刀教授临时让他代持C臂定位。他手稳,眼准,三分钟内完成六次精确定位,误差全部控制在0.3mm内。术后教授拍他肩膀:“小聂,你这手感,天生吃这碗饭的。”他笑着应了,转身却在洗手间盯着镜子里的自己看了足足四分钟。 他知道自己的极限在哪——不是技术,是体力。连续高强度穿刺操作超过九十分钟,右手小指会开始不受控地轻颤。而骨搬运术全程需至少十一次精准截骨定位,每一次,都容不得半毫米偏差。 所以他做了这套支架。不是替代手,是解放手。让肌肉记忆专注在“刺进去”的瞬间,把重复校准、反复调整的消耗,全交给机械。 图纸翻到第二页,是他手写的计算公式: 【目标:截骨面垂直度误差≤0.8°】 【允许最大轴向偏移:0.27mm(基于胫骨中下段平均直径28.4mm推算)】 【导向槽倾角补偿值:依术前CT三维重建模型动态生成——此步需AI辅助,暂缺算法支持】 他指尖停在这行字上,顿了顿,从白大褂内袋掏出一支迷你录音笔——和昨晚刘汉军在走廊里偷录他说话的那支,型号一模一样。他按下播放键。 录音里是刘汉军压低的声音:“……曾教授说他阅片能力是真,可为什么敢提‘骨髓微循环壁障’?这概念连教科书都没有……” 后面还有断续杂音,像是茶水间门口偷听时被保洁阿姨推着清洁车撞了一下。 聂云奇面无表情听完,关掉录音,将笔放回口袋。他没删,也没举报。有些事,留着比毁掉更有用。 他重新盖好防尘罩,锁上门,转身往回走。巷口传来脚步声,很轻,却极稳,皮鞋底敲击水泥地的节奏像手术计时器——滴、滴、滴。 他没回头。 那人却在他身后两米处站定。 “郭医生。”聂云奇终于开口,声音不高,却清晰穿透夜风。 身后那人笑了声,呼吸声近在咫尺:“你早知道我在。” “你身上有消毒水混着雪松香的味道。”聂云奇终于侧身,月光勾勒出他下颌线,“省人医新换的洗手液,和你昨天晨会时坐的位置,离空调出风口太近。” 郭子源没否认。他手里拎着个牛皮纸袋,袋口露出一角蓝色文件夹,封面上印着“省人医伦理委员会·紧急通道审批备忘录”。 “镇痛方案,我带来了。”他把袋子递过来,“不是模板,是定制。用了她最近三次痛阈测试数据,结合fMRI对疼痛中枢激活区域的追踪结果,设计出七十二小时分阶段给药曲线。第三天晨起,她能自己拿笔,不是靠忍,是神经信号真的被重新校准过了。” 聂云奇接过袋子,没打开,只是掂了掂重量:“你没去看过她?” “看了。”郭子源望着住院楼顶那扇亮着灯的窗户,声音忽然很轻,“她枕头底下压着半张没画完的飞天。左手画的。线条歪,但眼睛很亮。” 聂云奇也抬头望去。那扇窗后,池还林正靠在床头,用左手笨拙地临摹手机里一张敦煌壁画截图。她不知道,此刻楼下站着两个男人,一个刚为她画好手术蓝图,一个正把她的痛感编成可解的方程。 风忽然大了些,卷起两人衣角。 聂云奇把牛皮纸袋按在胸前,像护住什么易碎之物。 “郭医生,”他问,“你信命吗?” 郭子源沉默几秒,答:“我只信影像学证据。” “好。”聂云奇点头,转身迈步,“那明天十点,示教室见。别带片子——带她最想画的那朵花的样子来。” 他没再回头。 郭子源站在原地,看着他背影融入住院楼大门的阴影里,才慢慢抬手,解开衬衫最上面一颗纽扣。 月光落在他锁骨凹陷处,那里贴着一枚极小的银色创可贴,边缘微微翘起——底下,是一道新鲜的、尚未结痂的划痕。 像一道未写完的,等待落笔的,横。 第137章 不同龄也不同命! 夜幕漫临,灯虹如带如柱。 群山的山间如有灯火吊缀,夜里的江风如林,使得曾亚穹的发型随风微拂。 “郭医生,今天你应该早些来的。” “这个术前讨论,闵冲教授特意为你请来了董洪敏教授,对你... 动物实验室的灯光依旧平稳,冷白光洒在不锈钢台面与玻璃器皿上,泛着一层哑光的微凉。闵冲的手还停在22-4号兔后肢溃疡边缘,指尖戴着无菌手套,微微发颤——不是因为疲惫,而是被一种久违的、近乎战栗的确认感攫住。他第三次用游标卡尺复测:1.54mm,误差±0.03mm,数据稳得像刻进骨子里的本能。他抬眼看向姚汉诚,嘴唇动了动,没出声,可那眼神已经把整句“这不可能”吞了回去,只余下赤裸裸的惊疑与压不住的灼热。 姚汉诚没看他,正俯身调整显微注射泵的流速参数。风衣搭在椅背,白大褂下摆垂至膝下,袖口挽至小臂中段,露出一截线条利落的小臂肌群。他左手拇指抵住注射针柄尾端,右手三指轻搭针管中段,腕部悬空,呼吸沉而缓——那不是在操作器械,是在校准一根无形的弦。针尖距溃疡基底0.8毫米,静止三秒,推注开始。微量液滴以肉眼难辨的匀速渗入组织间隙,连兔毛都未掀起一丝涟漪。 “你用的什么浓度?”闵冲终于开口,声音压得极低,仿佛怕惊扰了某种正在成形的奇迹。 “自体血清提纯物,稀释至原始活性的1/32。”姚汉诚头也不抬,“生长因子集群里,FGF-2和PDGF-BB占比72%,TGF-β1控制在临界阈值以下——太高会促纤维化,太低无效。今天这批兔子,我加了微量IL-10缓释微球,抑制过度炎症反应。” 闵冲瞳孔骤缩。他当然懂这些名词,但将它们拆解、配比、再塞进0.3毫升的注射体积里,还要求每一只兔子的剂量误差小于5%……这不是临床医生该干的活,这是生物药企研发总监的实验室日常。他喉结滚动了一下:“你……自己配的?” “嗯。”姚汉诚直起身,摘下手套扔进黄色医疗废物桶,发出轻微的“噗”一声,“设备不够精准,只能靠手控。明天换新泵,误差能压到1.7%。” 闵冲没接话。他盯着操作台边沿一道细长的划痕——那是上周姚汉诚第一次穿刺时,针柄无意刮出的。当时他以为是毛躁,现在看,那道痕的走向与今日所有穿刺点的连线竟构成一个近乎完美的等腰三角形。他忽然想起曾亚穹电话里那句“认知性通达”。原来不是比喻。是真有这种人,能把抽象的解剖逻辑,焊进肌肉记忆里,再让手指替大脑完成所有运算。 “池还林,”闵冲深吸一口气,指尖无意识抠进台面边缘,“如果……我是说如果,这套方案在人体有效,你打算怎么命名?” 姚汉诚正拧开保温杯喝温水,闻言顿了顿,水珠从唇角滑进下颌线:“不命名。” “为什么?” “技术不该有名字。”他放下杯子,金属盖扣上杯身,发出清脆的“咔哒”一声,“就像心跳不用叫‘窦房结起搏’,呼吸不必称‘膈肌收缩’。它只是……该发生的,就发生了。”他抬眼,目光穿过无影灯的光晕直视闵冲,“闵教授,您带过多少研究生?” “二十七个,毕业的二十一个。”闵冲下意识回答,随即皱眉,“你问这个干什么?” “他们写论文,是不是总在讨论‘创新点’?”姚汉诚扯了下嘴角,“把一个本该自然流淌的过程,硬塞进‘方法学创新’‘机制突破’的框里。可糖尿病足溃疡愈合,从来不是靠创新——是靠把该清的坏死组织清干净,该给的因子给到位,该控的血糖控住,该阻的感染阻断。四件事,做错一件,前三件全白费。”他顿了顿,声音沉下去,“您信不信,全国三甲医院创伤骨科主任里,至少一半人能说出这四件事。可真能把四件事全做到‘不差分毫’的,不超过五个。” 闵冲沉默良久,忽然笑了,笑得肩膀微抖:“所以……你是那第五个?” “不。”姚汉诚摇头,从实验记录本上撕下一页,用签字笔飞快画了个简图:一个溃疡创面,三条不同粗细的箭头分别指向“清创”“给药”“控糖”,箭头末端汇成一条主干,标注着“愈合”。他在主干旁写了两个字——“路径”。 “我是修路的人。”他说,“路修好了,谁都能走。” 这句话落进寂静里,比任何豪言壮语都重。闵冲没再追问器械定制进度,也没提截骨术的兜底方案。他默默掏出手机,调出池还林最新一次的MRI影像,放大到胫骨远端骨髓腔——那里,一圈模糊的高信号影正悄然退缩,像退潮时被海水带走的淤泥。他指着影像边缘一处几乎不可见的低密度区:“这里,昨天还没的。” 姚汉诚凑近看了一眼,点头:“血管新生灶。内皮细胞开始迁移了。” “你早知道?” “昨天穿刺时,针尖碰到过三次微搏动。”姚汉诚指了指自己太阳穴,“手感。” 闵冲猛地攥紧手机,指节泛白。他忽然想起妻子今早那句“不可替代”,此刻像烧红的铁钉,烫得他心口发疼。不是因为权威被撼动,而是因为他终于看清了——所谓不可替代,从来不是神迹,只是有人把别人放弃的“基本功”,磨成了刀锋,再把刀锋淬进每一寸血肉的经纬里。 “郭医生。”门外传来轻叩,是护工阿姨的声音,“杜姨熬了雪梨银耳羹,说您晚上回宿舍前趁热喝。” 姚汉诚应了声,转身去取保温桶。闵冲却盯着他后颈处一道淡褐色的旧疤——细长,略弯,像一枚被岁月漂白的月牙。他心头猛地一跳:这疤的位置、走向,与三年前京都协和医院一例罕见的脊柱侧弯矫形术的切口完全吻合。那台手术主刀是曾亚穹,而术中突发椎动脉破裂,是当场一位刚结束规培的住院医,徒手压迫出血点十二分钟,直到备血到位……那人姓郭,名子源。 闵冲喉头发紧。他张了张嘴,最终只问:“你跟曾亚穹……很熟?” 姚汉诚正掀开保温桶盖子,热气氤氲上来,模糊了他半边眉眼。他没回头,声音混着甜润的梨香:“他教过我缝合。” 就这一句。再多的,没有。 闵冲没再问。有些答案,不必拆穿。就像此刻操作台上那只兔子——溃疡边缘已泛出健康的粉红色肉芽,创面收缩率曲线陡然上扬,像一道挣脱地心引力的抛物线。它不会说话,可它比所有论文都更响亮。 当晚十一点零七分,姚汉诚独自留在实验室。显微镜调至最高倍,镜头下,兔胫骨骨膜层正进行着一场无声的暴动:成骨细胞如蚁群般涌向溃疡下方的骨缺损区,分泌的胶原纤维交织成网,网眼中,钙盐结晶正以肉眼可见的速度析出、堆叠。他凝视良久,忽然退出视野,调出自己面板: 【糖尿病足治疗术(孕育中)→98.7%】 一行小字在视野右下角无声闪烁。姚汉诚闭了闭眼,再睁开时,指尖在键盘上敲下最后一行代码——不是程序,是一份治疗路径的底层逻辑树:从血糖波动阈值,到清创深度容差,再到生长因子释放动力学模型……密密麻麻,三千二百一十七字。他按下保存键,文件命名为《路径V1.0》。 窗外,宜市的秋夜澄澈如洗。远处江面浮着几点渔火,随波明灭。姚汉诚推开窗,凉风灌进来,吹散最后一丝药味。他摸出手机,屏幕亮起,锁屏壁纸是张泛黄的老照片:少年站在汉市儿童医院门口,手里攥着张皱巴巴的奖状,笑容灿烂得晃眼。照片角落印着铅字:1998年汉市青少年科技创新大赛一等奖。 他没解锁,只是静静看着。三秒后,屏幕暗下去,映出他自己沉静的倒影。 凌晨两点十四分,闵冲家书房。台灯只开了一盏,光晕圈住摊开的厚厚一摞资料——全是近三年国内外关于糖尿病足治疗的临床指南、Meta分析、基础研究。他面前摊着一张A4纸,上面用红笔写着四个大字:路径思维。字迹力透纸背。旁边是密密麻麻的批注:“清创非越彻底越好,需保留基底活性组织”“局部给药≠局部堆积,药物分布均匀性>总量”“血糖控制目标值应动态匹配创面愈合阶段”……最后,他重重画了个圈,圈住一行小字:“当所有变量都可控,偶然就消失了。” 他揉着酸胀的太阳穴,手机屏幕突然亮起。是曾亚穹发来的微信,只有两句话: 【刚看完你发的兔子数据。】 【这小子,根本不是在治病。是在重新定义‘治’这个字。】 闵冲盯着屏幕,忽然笑出声,笑声低哑,在寂静的夜里显得格外清晰。他没回消息,而是打开邮箱,新建一封邮件,收件人栏敲下三个字:郭子源。主题空白。正文只有一行字: 【器械定制方案已启动。第一批样品,十一月五日送达。】 【另:请允许我,以一个舅舅的身份,向你提一个不专业的请求——】 【别让还林的腿,留下比必要更多的疤痕。】 他停顿片刻,删掉“不专业”三个字,改成“微小”。发送。 同一时刻,姚汉诚刚合上电脑。他拿起桌角那张泛黄的奖状照片,指尖抚过少年笑弯的眼睛。窗外,第一缕晨光正刺破云层,将宜市中心医院灰白的外墙染成淡金。他转身走向操作台,拉开抽屉——里面静静躺着一枚钛合金穿刺针头,针尖在晨光中泛着幽蓝的冷光。针柄内侧,用激光蚀刻着一行极细的字: 路径既立,万径归一。 他拿起针头,对准晨光眯起眼。光束穿过针管内壁,在台面投下一道纤细笔直的光路,稳稳落在22-4号兔的溃疡中心。光点微微跳动,像一颗初生的心脏。 姚汉诚轻轻呼出一口气,白雾在晨光里消散。 十一月一日,农历九月二十。宜嫁娶、纳财、开市、出行。 而宜市中心医院地下二层的动物实验室里,无人知晓,一场静默的革命,已在兔毛覆盖的创面上,完成了它最微小也最确凿的第一次搏动。 第138章 看不懂的操作! 11月9日,晴。 秋高气爽,点云朵朵。 宜市中心医院如同一座庞然大物坐落在那里,不喜不悲地吞噬着一切。 有人在这座庞然大物的门口跪着乞讨医药费,将自己生病的孩子和老人带着,渴望得到怜... 路灯的光晕在聂云奇脚边碎成淡黄的斑块,他站在十字路口,手机贴着耳侧,风从衣领灌入,带着初秋夜晚特有的清冽。对面小池教授的声音还在继续,语气里裹着一层极轻的试探,像手术刀刃划过软组织时那毫厘不差的震颤——既不敢压得太深,又怕力道不够,漏掉关键信息。 “池还林,你刚才说‘穿刺局部给药’是第一步,那第二步呢?比如术前准备、影像引导精度、骨内靶点定位……这些细节,你有没有更具体的路径?” 聂云奇没立刻答。他抬眼,望向远处宜市中心医院住院楼顶层亮着灯的创伤外科示教室窗口。那里此刻应该还留着几盏灯,陈新汶大概正翻着池还林这三个月来的全部MRI序列,而刘汉军或许已回了办公室,把那份被自己当面脱下的白大褂叠得整整齐齐,压在抽屉最底下。 他忽然笑了下,不是对电话那头,而是对自己。 前世他见过太多类似病例——表面是慢性骨髓炎迁延不愈,实则骨髓腔内早已形成微血运屏障,抗生素进不去,免疫细胞出不来,细菌就在这片被遗忘的“孤岛”里休养生息,年复一年,把一段胫骨啃蚀得千疮百孔。可没人敢动截骨,因为怕毁掉患者最后一点承重功能;更没人敢穿刺,因为常规穿刺针根本无法在骨皮质与骨髓腔交界处实现可控弯曲转向——那不是靠手感,是靠对骨微结构走向的预判,靠对CT三维重建中每一层骨小梁密度梯度的肌肉记忆。 “闵教授,”他声音放得更缓,“您信不信,现在全国能凭裸眼阅片就准确定位骨髓腔内微血运障碍区的医生,不超过五个人。” 电话那头静了两秒。 小池没接话,只轻轻“嗯”了一声。这声“嗯”里没有质疑,没有敷衍,只有一种近乎凝滞的专注——那是临床老将听见真正内行术语时,本能收束呼吸的反应。 聂云奇继续:“我昨天看了池还林所有增强MRI的原始DICOM数据。T1加权像上,病灶区骨髓信号普遍偏低;但最关键的是T2抑脂序列里,病灶边缘出现一圈极细的高信号环——不是水肿带,是毛细血管网代偿性增生形成的‘伪包膜’。它把感染灶围在里面,也把药物挡在外面。” 他顿了顿,脚下无意识碾碎一片枯叶:“这个环,在普通阅片医生眼里就是个模糊影子,连标注都懒得标。但在我们做骨微循环研究的人眼里,它是唯一活着的路标。” “所以您说的第二步,”他语速渐快,“不是准备手术,是准备一张图——一张由CT+MRI融合重建、叠加微血管渗透率参数的3D导航图。这张图要精确到0.3毫米级,标出三个靶点:主感染灶中心、血运屏障最薄弱处、以及穿刺路径上唯一一处骨小梁间隙大于0.15毫米的安全通道。” “安全通道?”小池终于开口,声音绷紧,“你是说……穿刺针要主动避开致密骨小梁,利用天然缝隙穿行?” “对。”聂云奇说,“就像走迷宫,不撞墙,只找门。” 电话那头传来纸张翻动的窸窣声。聂云奇知道,小池一定已打开电脑调出了池还林的原始影像——这位老教授从不会让任何一句专业陈述悬在空中。 果然,小池再开口时,语调沉了下来:“你提的这个‘安全通道’位置……在胫骨内侧髁下方1.7厘米,矢状面偏内3.2毫米,轴向旋转角8.5度?” 聂云奇脚步一顿。 他没看任何资料,却在小池报出坐标瞬间,脑中自动浮现出对应层面的CT断层——那处确有一道纤细如发的低密度线,贯穿内外骨皮质,是胚胎期血管残迹形成的微裂隙,成年后几乎闭合,唯独在此处尚存0.18毫米通径。 “是这里。”他答得干脆。 小池长长呼出一口气,像卸下千斤重担:“好。这个坐标,我记下了。” 两人之间忽然安静下来。风声、车流声、远处夜市摊贩的吆喝声,都退成了模糊背景音。聂云奇听见自己腕表秒针的轻响,一下,又一下。 他知道,这一刻,小池信了。 不是信他能治,而是信他看得见——看见那些被常规影像学彻底抹平的、只存在于骨髓深处的暗流。 “池还林,”小池忽然换了个称呼,不再叫“聂医生”,也不再用“你”,而是直呼其名,“你师兄郭子源,是不是也看过这些片子?” 聂云奇垂眸,路灯将他的睫毛影子投在水泥地上,细长而锐利:“他看了。但没看出‘伪包膜’。” “为什么?” “因为他没做微循环课题。”聂云奇声音平静,“就像一个没听过小提琴协奏曲的人,突然拿到总谱,他能认出音符,但听不出弦乐组与木管组的对话。” 电话那头沉默良久。 “明白了。”小池缓缓道,“所以你不是来帮忙的,你是来补课的。” 聂云奇没否认。 他抬头,看见一只夜巡的猫头鹰掠过医院顶楼广告牌,翅膀扇动无声,却精准切开气流——像一把淬火后的骨科钻头,破开致密皮质时,连震动都吝于外泄。 “闵教授,”他忽然问,“您当年做第一例骨搬运术,是不是也没人说您太激进?” 小池愣住,随即低笑出声:“有啊!说我疯了,说骨头不是钢筋,哪能一节节往外拉!” “后来呢?” “后来……”小池声音微哑,“我拉了三十七例。三十例长好了,六例二次手术,一例……放弃。” 聂云奇点头:“您没放弃的那例,现在还在用轮椅?” “不。”小池声音陡然拔高,带着不容置疑的锋利,“他在省残联当康复师,教别人怎么用假肢爬山。” 聂云奇笑了:“所以您明白,什么叫‘创伤最小化’——不是不动刀,是动最准的刀,切最必要的口,留最长的路。” 小池久久未言,只听见他指尖叩击桌面的笃笃声,节奏稳定,如心跳。 “器械的事,我来联系华科大的生物材料实验室。”小池终于开口,“他们刚做出一种镍钛合金记忆丝,弯曲半径可缩至0.8毫米,硬度比医用不锈钢高47%,韧性提升2.3倍。明天我把参数发给你。” “谢了。”聂云奇说,“还有件事。” “你说。” “池还林的血糖控制记录,我看了。近三个月空腹血糖平均7.8mmol/L,但餐后两小时波动极大,最高14.2,最低5.1。这种不稳定状态,会让骨髓内微环境反复经历缺氧-再灌注损伤,加速血运屏障固化。” “所以?” “所以手术前两周,必须请内分泌科会诊,把糖化血红蛋白控制在6.5以下。”聂云奇语速加快,“同时停用二甲双胍——它会干扰线粒体呼吸链,影响成骨细胞能量供应。换成西格列汀,每日一次,餐前服。” 小池飞快记录着,笔尖划破纸背:“还有吗?” “有。”聂云奇忽然压低声音,“池还林右足第五跖骨基底,去年十月做过一次微骨折术,术后三个月复查MRI显示骨小梁排列紊乱。这个旧伤,会成为本次穿刺路径上的潜在干扰点——它的骨痂重塑过程会释放大量TGF-β,吸引巨噬细胞聚集,可能掩盖真实感染灶信号。” 小池笔尖一顿:“……你怎么知道她做过微骨折术?” “因为她在影像科借阅过自己去年的片子。”聂云奇说,“我查了调阅记录。日期是三天前。” 电话那头彻底静了。 十秒后,小池的声音轻得像叹息:“聂云奇……你到底查了她多少事?” “不多。”聂云奇望着远处医院顶楼闪烁的红色应急灯,“只查了所有能查到的公开医疗记录,所有她主动调阅过的影像,所有她主治医生在院内系统里写下的会诊意见——包括您去年在MDT讨论会上写的那句‘建议保守治疗,观察为主’。” 小池喉结滚动了一下:“……然后呢?” “然后我发现,”聂云奇声音忽然很轻,却字字凿进空气里,“您当时没写完后半句。” “什么?” “您删掉了——‘若半年无改善,务必截骨’。” 小池猛地吸气,像被无形的手扼住咽喉。 聂云奇却已转身,朝街角出租车扬手:“闵教授,时间不早了。器械、血糖、影像导航图——这三样,我明早八点前给您初稿。至于截骨预案……我今晚回去就写,连同所有替代方案的风险收益比分析,一起发您邮箱。” “好。”小池声音沙哑,“我等你。” 挂断电话,出租车司机摇下车窗:“师傅,去哪?” 聂云奇拉开后座车门,弯腰坐进阴影里:“省人医动物试验室。再跑一趟。” 司机一愣:“这都半夜了……” “嗯。”聂云奇系好安全带,手机屏幕亮起,是曾亚穹发来的微信,只有两个字:“牛逼。” 他没回复,只把手机倒扣在膝头,闭上眼。 车厢颠簸中,他脑中浮现的不是池还林苍白的脚踝,不是MRI里那圈诡异的高信号环,而是三年前那个暴雨夜——自己站在省人医太平间门口,手里攥着诊断书,上面印着“骨肉瘤晚期,建议截肢”。而郭子源穿着沾血的手术服从里面走出来,口罩摘到一半,露出一双眼睛,平静得像结冰的湖面。 “聂云奇,”郭子源当时说,“你信不信,有些刀,切下去是为了长出新的骨头?” 他当时没信。 可此刻,出租车穿过宜市凌晨三点的街道,霓虹在车窗流淌成光河,聂云奇忽然睁开眼,看向窗外飞逝的树影。 他信了。 因为真正的技术没有上限—— 它不在手术刀尖,不在仪器参数里,而在医生凝视病灶时,瞳孔深处那一道不肯熄灭的光。 那光能照见骨头里的暗河,能辨识血流中的歧路,能在所有人宣布“此路不通”时,独自画出第三条通道。 车驶过宜江大桥,江风掀起他额前碎发。聂云奇摸出手机,打开备忘录,新建一页,标题打下: 《池还林骨髓炎穿刺干预全流程风险管控清单》 第一条,他敲下: 【绝对禁忌:穿刺路径穿越第五跖骨旧伤骨痂区。此处微骨折术后骨小梁紊乱,弹性模量下降38%,穿刺针易发生不可逆塑性变形——哪怕只偏离0.2毫米,都将导致针尖折断并滞留骨髓腔。】 他按下发送键,将文档同步至云端。 与此同时,宜市中心医院创伤外科主任办公室,刘汉军盯着电脑屏幕上刚收到的邮件通知,指尖冰凉。 发件人:聂云奇 主题:池还林病例穿刺干预方案(含器械需求/影像导航/术前准备全要素) 附件大小:2.7MB 邮件正文只有一行字: “刘主任,方案初稿已呈。另附三份参考文献,均发表于《JBJS》及《NatureCommunications》,供您审阅。” 刘汉军鼠标悬停在“下载附件”按钮上,迟迟未点。 窗外,城市灯火如海。他忽然想起昨天脱下白大褂时,郭子源那双眼睛——干净、困惑、毫无攻击性,像从未参与过这场风暴。 而此刻,另一双眼睛正穿透三百公里夜色,把一份带着体温的方案,轻轻放在他桌上。 刘汉军慢慢坐直身体,手指终于落下。 点击下载。 文件开始加载的进度条,一格,一格,缓慢爬升。 像一根骨针,正沿着看不见的轨迹,刺向所有人习以为常的医学边界。 第139章 愧疚成怒! 15年的双十一还很火。 郭子源拉开窗帘打开手机的时候,就看到了各种铺天盖的新闻。 并未熬夜参与剁手的郭子源起床之后就径直走进了洗手间放空自己。 时间才六点五十三分,郭子源正在蹲坑。... 动物实验室的灯光依旧平稳,冷白光洒在不锈钢台面泛着微光,空气里浮动着乙醚残留的淡涩与兔毛被酒精擦拭后的微腥。闵冲站在操作台前,手指微微发颤,不是因为疲惫,而是某种久违的、近乎战栗的期待——他当了十七年创伤外科医生,亲手做过三百二十六台骨髓炎清创术,其中六十三台加做了骨搬运,却从没像此刻这样,盯着一只兔子腿上那圈暗红溃疡边缘的细微收缩,喉结上下滑动三次,才敢把卡尺重新对准22-4号兔右后肢足底创面最宽处。 “1.54毫米……”他喃喃重复,声音压得极低,仿佛怕惊扰了这数字背后蛰伏的可能,“不是误差,不是水肿消退……是新生肉芽从基底往上拱,边缘上皮在爬行。” 姚汉诚没说话,只将无菌手套指尖轻轻按在创面周边健康皮肤上,感受皮温——比昨日低了0.3℃,但血运未衰,毛细血管充盈度反而提升。他弯腰,用放大镜再看一遍溃疡底部:渗出液清亮,无脓苔,纤维蛋白网薄而致密,像一张刚织就的、柔韧的生物膜。这不是愈合的假象,是炎症反应被精准调控后,修复程序真正启动的生物学签名。 “闵教授。”姚汉诚直起身,声音平静,“明天开始,第二批兔子用双倍剂量因子集群注射,第三批加用低强度脉冲超声辅助渗透。我要你亲自记录每只兔的步态评分、创面面积变化曲线、血清IL-10/TNF-α比值——不是让检验科代劳,是你自己抽血,自己离心,自己上机。” 闵冲一愣,随即点头如捣蒜:“好!我今晚就把离心机校准好,明天八点前血样全部分装完毕!”他顿了顿,忽然想起什么,从白大褂内袋掏出一个牛皮纸信封,推到姚汉诚面前,“这个……郭医生让我转交给你。” 姚汉诚拆开,里面是一叠A4纸,首页印着宜市中心医院伦理委员会红章,标题是《关于开展“自体生长因子集群局部输注治疗糖尿病足溃疡”的预实验备案申请》。翻到末页,签名人栏赫然是闵冲龙飞凤舞的签名,而审批意见栏里,用蓝黑墨水写着两行字:“同意开展动物预实验。临床转化路径需同步规划,建议成立多学科协作组(MDT)。——池还林,10月31日。” 姚汉诚指尖停住。池还林。不是闵冲,不是郭子源,是池还林本人签字批准。这意味着什么?意味着这位向来只管手术刀不碰行政章的老牌教授,在尚未见到任何人体数据时,已将姚汉诚的技术纳入自己的学术版图,并主动承担起临床落地的第一道责任。 “他签的时候,说什么了?”姚汉诚问。 闵冲搓了搓手:“就一句……‘这孩子手底下有活儿,不能让他在兔子身上耗太久。’”他苦笑一下,“他还让我告诉你,器械定制图纸今天下午三点已经发到你邮箱,郭医生那边连夜联系了苏州的精密器械厂,模具下周二开。” 姚汉诚没应声,只是将申请书仔细折好,塞回信封。窗外,宜市的秋夜正沉入一种澄澈的寂静,远处高架桥上车流声隐约如潮。他忽然想起前世——那时他守在协和医院创伤骨科病房,看着第十七个糖尿病足截肢患者被推出手术室,主刀教授摘下口罩,额角汗珠滚落,对年轻住院医说:“技术再新,没证据就是空中楼阁。等十年,等它变成指南里的一行字,我们再谈推广。” 十年。他等过。可池还林没等。他看见了兔子腿上那1.54毫米的退缩,就敢把伦理审批的印章按下去。 “闵教授。”姚汉诚忽然开口,语气比刚才更沉,“您信不信,三个月内,我能让人用这技术,保住一条本该截掉的腿?” 闵冲怔住。他见过太多夸口的年轻人,可眼前这双眼睛里没有狂热,只有一种近乎冷酷的笃定,像外科医生划开皮肤前,刀尖悬停于皮纹之上时那种绝对的静止。 “信。”他答得斩钉截铁,“但我更信——你要是真做到了,第一个挨骂的,是我。” 姚汉诚笑了,眼角微扬:“那就先挨着。不过……”他转身拉开操作台下方的抽屉,取出一个巴掌大的黑色U盘,“这里面是全部兔子的高清创面影像、血清检测原始数据、步态分析视频。加密了,密码是‘22-4’。” 闵冲接过来,沉甸甸的,“干什么用?” “您明天上午九点,带着它去省卫健委科教处。”姚汉诚声音不高,却字字清晰,“就说,宜市中心医院创伤外科拟申报省级重点研发计划‘糖尿病足保肢新技术攻关专项’,首期经费申请五百万元,要求三个月内完成I期临床试验方案论证及伦理审查——理由很充分:已有动物实验证据表明,该技术可使糖尿病足溃疡愈合周期缩短42%,感染复发率下降至8%以下。” 闵冲手一抖,U盘差点滑落:“五百……万?三个月?!” “对。”姚汉诚点头,“钱要花在刀刃上。模具费、试剂耗材、第三方检测、临床试验保险……哪样不要钱?至于时间——”他抬腕看了眼表,“现在是晚上七点四十三分。您还有十五个小时准备汇报材料。记住,别提兔子,只说‘已完成充分预实验验证’;别提我名字,就说‘项目由池还林教授领衔,闵冲主任牵头实施’。” 闵冲张了张嘴,最终只化作一声长叹:“你这是把我往火上架啊……” “不。”姚汉诚摇头,目光扫过操作台上静静躺着的七只试验兔,它们呼吸均匀,创面在LED灯下泛着健康的粉红色光泽,“是您自己选的路。您签了字,盖了章,现在,轮到您把这条路,一砖一瓦铺到人面前。” 话音落,操作室门被推开。郭子源风衣下摆带进一阵凉风,手里拎着两个保温桶。他一眼看到闵冲煞白的脸色和姚汉诚平静的眼神,立刻明白了什么,嘴角一勾:“哟,赶上了?是不是刚吵完架?” “没吵架。”姚汉诚接过保温桶,“在商量怎么把您的签名,变成一张五百万元的支票。” 郭子源笑容僵了半秒,随即大笑出声,笑声在洁净的操作室里撞出回响:“好!够狠!这才像我当年带出来的学生!”他拍拍姚汉诚肩膀,又转向闵冲,“老闵,别怂。钱的事我来兜底——我爸听说这事,刚给我打了电话,说苏北医疗器械集团愿意以成本价提供首批定制穿刺器,前提是……”他故意拖长调子,“咱们得把临床数据共享给他们的研发部。” 闵冲目瞪口呆:“你爸……是苏北集团董事长?” “不然呢?”郭子源耸肩,“你以为我为什么能让你三天内拿到模具图纸?就靠我长得帅?” 姚汉诚终于忍不住笑出来。原来如此。那些看似偶然的加速——伦理审批的闪电通过、器械厂的连夜响应、甚至此刻保温桶里飘出的杜阿姨特制银耳莲子羹甜香——从来不是孤军奋战,而是有人早已在暗处,将所有沟壑填平,只等他挥刀破局。 “所以……”姚汉诚舀了一勺羹,温润清甜滑入喉咙,“您早就知道我会走到这一步?” 郭子源没直接回答,只从口袋里摸出一张泛黄的旧照片,递给姚汉诚。照片上是二十年前的宜市中心医院老门诊楼,台阶上站着三个少年,中间那个戴眼镜的瘦高个,眉眼依稀是今日闵冲的轮廓,左边是扎马尾的少女,右边则是穿着不合身白大褂的男孩,手里攥着一本《骨科手术图谱》,封面被摩挲得发亮。 “这是我爸,你师父,还有……”郭子源指指照片上那个攥书的男孩,“你师兄,陈砚舟。” 姚汉诚的手猛地一颤,羹匙磕在碗沿发出清脆一声响。陈砚舟。这个名字像一把锈蚀的钥匙,猝不及防捅开记忆深处一扇尘封的铁门——前世,正是这个男人,在协和医院会议室里,用投影仪放出一组对比影像:左边是传统清创术后溃烂加剧的足部CT,右边是同一患者接受他改良术式后肉芽蓬勃生长的三维重建。陈砚舟当时说:“技术没有上限,只有认知的牢笼。我们不是在治脚,是在修复被糖尿病摧毁的全身微循环生态。” 后来呢?后来陈砚舟在赴滇西义诊途中,因山体滑坡坠崖。他的笔记本被搜救队找到,最后一页写着:“糖尿病足保肢,关键不在清创深度,而在生长因子释放的时空精度。若能实现靶向缓释……” 姚汉诚一直以为那是未竟的遗愿。原来,那本被风雨泡烂的笔记本,早已被另一个人悄悄拾起,誊抄,装订,摆在了郭子源家书房最显眼的书架上。 “他走之前,把所有数据都给了我爸。”郭子源声音低下去,“包括他推测的、你未来可能突破的七个技术节点。” 姚汉诚久久无言。保温桶里的羹渐渐凉了,甜味沉淀下来,变成一种近乎苦涩的回甘。原来他自以为孤勇的每一步,都在别人的凝视与托举之中;原来所谓“技术没有上限”,从来不是独白,而是两代人隔着生死,在时间裂缝里完成的接力。 “所以……”他喉结滚动,“您今天来,不只是送饭?” 郭子源笑了,从风衣内袋抽出一份文件,封面印着烫金小字:《宜市中心医院创伤外科青年人才特殊聘任协议》。他翻开,指着乙方签名栏——那里空白着,只有一行打印小字:“拟聘岗位:副主任医师(破格),技术方向:糖尿病足保肢新技术研发与临床转化。” “签吧。”郭子源把一支钢笔递过来,笔帽上刻着细小的齿轮纹路,“从今天起,你不是我的学生,是合作伙伴。你的技术,我的资源,闵教授的背书,池还林的胆量——四个人,拧成一股绳,把这条保肢的路,从兔子腿上,铺到人的脚背上。” 姚汉诚接过笔。笔身冰凉,却仿佛有电流窜过指尖。他低头,在乙方栏签下自己的名字。最后一笔收锋,力透纸背。 就在此时,操作台上的22-4号兔忽然动了动耳朵,后肢微微蜷缩,足底那圈暗红溃疡的边缘,在无影灯下,悄然浮起一层极淡、极薄的珍珠白色——那是新生上皮细胞,正以肉眼不可察的速度,悄然覆盖伤痕。 窗外,宜市的秋夜愈发深沉,而城市另一端的某栋老居民楼里,池还林正将一份标注着“紧急”的CT影像发送给远在汉市的闵冲。屏幕右下角,时间跳动至23:59。新一天的晨光,正悄然翻越长江,无声漫向这座正被技术重新定义的古老城市。 第140章 秦廖龙! 上午,十点二十分。 郭子源正在给一个外卖小哥包扎踝关节,一边交代:“要好好休息,注意局部避水,及时换药。” “你这个创面已经到了肌肉层,还是要修养一段时间的。” “我建议你最好是住个... 路灯的光晕在聂云奇脚边碎成淡黄的光斑,他站在十字路口,手机贴着耳侧,风从宜江方向吹来,带着初夏将至的微潮与铁锈味——那是老工业区特有的气息,混着新修沥青路面蒸腾的余温。他没急着打车,而是抬眼扫过对面电子屏滚动的医疗广告:《骨科微创技术高峰论坛·宜市站》,日期是下周二,主办方赫然印着“省人医创伤外科联合宜市中心医院”。 他嘴角微微一动,没笑,只是把手机换到左手,右手插进白大褂口袋,指尖触到一张硬质卡片的棱角——那是今早陈新汶塞给他的,印着“宜市中心医院特聘临床指导专家(试用期)”字样,底下还有一行小字:“有效期至池还林术后拆线日止”。 不是正式聘书,是临时通行证。一张薄纸,却比职称证书更沉。 电话那头小池教授的声音还在继续,语速缓而稳,像手术刀切开筋膜前最后一道游移的试探:“……术前准备方面,我们已按你建议停用了三代头孢,改用万古霉素联合利福平,血药浓度监测也安排了三次。但骨扫描提示病灶范围较上周扩大0.8厘米,MRI上那个‘环状高信号带’,边界比之前更模糊了。” 聂云奇脚步未停,穿过斑马线时绿灯刚好跳成黄灯,他步幅没变,却在最后一秒跨过停止线。身后车流轰然涌过,喇叭声短促如刀鸣。 “模糊是好事。”他说,声音不高,却穿透了背景杂音,“说明炎症在活化,不是静止性坏死。环状高信号带,是新生毛细血管在尝试重建微循环——它正在‘挣扎’,不是‘放弃’。” 电话那端静了两秒。 小池教授没接话,只轻轻“嗯”了一声。这声“嗯”里没有质疑,也没有附和,是一种老派医生特有的、近乎凝滞的倾听。他是在等聂云奇说下去,而不是等一个结论。 聂云奇知道这种沉默的分量。十年前他在省人医规培轮转时,曾跟着这位教授查房。那时小池查到一位股骨髓炎术后复发的老兵,所有人盯着CT上那一团灰白渗出影,争论要不要二次清创。只有小池摘下眼镜,用棉签蘸生理盐水抹去老兵小腿伤口边缘结的血痂,忽然问:“他昨晚睡觉时,有没有把腿垫高?” 没人答得上来。只有聂云奇记得,老兵枕下压着三本卷边的《解放军画报》,其中一本摊开着,是1979年对越自卫反击战某次穿插作战的连环画——画面里战士们正用绑腿带把伤员大腿捆扎在树干上,抬高患肢。 小池当时就拍板:暂停抗生素,优先改善静脉回流,加用低分子肝素抗凝。七十二小时后,渗出液颜色由暗红转为淡粉,体温曲线第一次出现平台期。 后来聂云奇才懂,那种“模糊”,是组织在替你说话。而医生要做的,从来不是替组织下判决书,而是听懂它喘息里的语法。 “闵教授,”他放慢语速,“您让影像科把池还林最近三次MRI的T2抑脂序列,单独导出来,不做任何后处理,原始DICOM格式,发我邮箱。” “您要自己重阅?” “不。”聂云奇顿了顿,“我要做三维重建,叠加时间轴。我要看那个‘环状高信号带’,每天凌晨两点到四点之间,有没有0.3毫米以内的周期性位移。” 电话那头传来一声极轻的吸气声。 “周期性……位移?”小池教授声音绷紧,“您是说,它在搏动?” “不一定是搏动。”聂云奇走进街角一家二十四小时便利店,玻璃门自动滑开,冷气扑面,“可能是呼吸牵拉,可能是肌肉微颤,甚至可能是患者无意识的体位调整。但只要存在可重复的位移规律,就说明这个区域仍有生物活性,且尚未被纤维瘢痕完全封闭。” 他接过店员递来的冰镇绿豆汤,撕开吸管插进去,舌尖抵住塑料管壁,尝到一丝寡淡的甜。 “而有活性的地方,药物才能抵达。哪怕只有一条毛细血管没被堵死,我们就能把它扩成一条运河。” 便利店玻璃映出他侧脸,下颌线清晰,眼神却沉得像浸过水的墨玉。他没看镜中自己,目光落在收银台旁一张泛黄的旧海报上——是二十年前宜市创伤外科建科纪念照,黑白照片里,年轻的小池站在后排最右边,手搭在刘汉军肩膀上,两人笑容坦荡,袖口都沾着没擦净的石膏粉。 那时刘汉军还没当上主任,小池还不是教授,聂云奇甚至还没出生。 他忽然问:“闵教授,池还林住院后,有没有做过下肢动脉造影?” “做过两次,结果正常。”小池答得很快,随即反应过来,“等等……您是怀疑……动脉供血没问题,但微循环的‘闸门’被锁死了?” “锁死这个词太暴力。”聂云奇拧紧瓶盖,绿豆汤在瓶内晃出轻微声响,“更像是……有人把钥匙弄丢了,又用胶带把锁孔封住了。胶带可以撕,但撕的时候,得知道哪层胶粘得最牢。” 他走出便利店,夜风卷起衣角。手机屏幕亮起,微信弹出新消息——是曾亚穹发来的,只有一张图:一张泛黄的A4纸扫描件,标题是《骨髓腔内微循环压力梯度模型初探(1998)》,作者栏写着“刘汉军、闵冲”,落款单位是宜市医学院附属医院科研处。 聂云奇盯着那行字看了三秒,没点开附件,直接截图发给陈新汶,附言:“陈主任,麻烦您找找这份材料原件。如果还在档案室,劳驾复印一份,明早九点前放我办公桌上。” 发送完毕,他抬头望向远处宜市中心医院住院部大楼。B座12楼,37床窗子亮着灯。窗帘没拉严,一道细长的光缝斜劈下来,在地面拖出锋利的匕首形状。 他没再打电话,而是打开手机备忘录,新建一页,标题打上“池还林-操作预案V3”,下面逐条列出: 【1】器械定制核心参数:穿刺针外径≥1.6mm(确保药物流速),针尖曲率半径≤0.8mm(满足骨皮质转向),鞘管内置双腔结构(一腔注药,一腔测压); 【2】动物试验升级方案:明日启动兔股骨髓腔内压力监测,同步采集穿刺前后微循环灌注指数(使用激光散斑对比成像LSCI); 【3】术前关键动作:说服池还林接受一次清醒状态下的“骨内神经阻滞+微电流刺激”,验证病灶区是否存在残存神经支配——若有,则证明该区域尚具生物电活性,药物响应率提升47%(引自《JOrthopRes》2021年meta分析); 【4】风险对冲:若穿刺局部给药72小时内CRP未降30%,立即启动截骨预案;术中保留骨膜及软组织桥,为后续骨搬运预留生物学基础。 写完,他退出备忘录,却没锁屏,手指悬在键盘上方,迟迟未落。 手机又震了一下。 不是微信,是短信。 发件人显示“未知号码”。 内容只有八个字:“郭子源已离院。速回。” 聂云奇瞳孔骤缩。 他立刻拨回去,占线。再拨,忙音。第三次,对方直接挂断。 他站在路灯下,没动,任风掀动白大褂下摆。三十七秒后,他调出通讯录,找到一个备注为“老谭-积水潭器械科”的号码,拨通。 “谭老师,”他声音平静得像在讨论天气,“您那有没有能连夜加工的微型压力传感器?要求:直径≤0.3mm,耐压≥200kPa,无线传输距离≥5米,明早六点前必须装进穿刺针鞘管内。” 电话那头沉默两秒,爆出一句粗口:“我操!你当我是哆啦A梦啊?!” 聂云奇没笑:“谭老师,我师兄郭子源刚被刘汉军‘礼送’出医院。现在池还林的病历在刘汉军手里,明天晨会,他肯定会宣布采用‘保守治疗+择期截骨’方案。” 那边呼吸声重了:“……然后?” “然后,”聂云奇望着B座12楼那道匕首般的光缝,一字一顿,“我要让刘汉军亲手把那份‘保守治疗’方案,钉死在池还林的骨头上。” “你他妈疯了?”谭教授吼完,忽然压低声音,“等等……你是不是……已经把传感器埋进去了?” 聂云奇没否认,也没承认。他只是轻轻敲了三下手机屏幕,像叩响一道门。 “谭老师,”他声音轻得几乎被风揉碎,“您当年在积水潭搞‘骨内导航系统’课题时,第一版原型机,是不是也用胶带封过传感器接口?” 电话那头猛地吸气,像被扼住喉咙。 十秒后,谭教授嘶哑开口:“……我给你找人。但你要答应我一件事。” “您说。” “等这事完了,你来积水潭,给我讲三天课。就讲——”他顿了顿,咬牙,“怎么用胶带,把医学教科书糊成废纸。” 聂云奇终于笑了。不是嘴角上扬,而是眼尾浮起一道极淡的纹路,像手术刀划开皮肤后自然舒展的皮纹。 “成交。” 他挂断电话,转身走向路边一辆黑色网约车。司机摇下车窗,是个四十多岁的男人,鬓角染霜,左手小指缺了半截。 “师傅,去宜市中心医院B座地下车库。”聂云奇拉开后门。 司机没动,反而抬头盯了他两秒,忽然从副驾摸出一个褪色的蓝色布包,解开系绳,里面是一沓泛黄的CT片——全是股骨远端,角度刁钻,片上有铅笔写的批注,字迹潦草却力透纸背:“此处有隐匿骨折线”“骨髓水肿非感染性”“注意腓总神经走行区”。 聂云奇呼吸一滞。 司机把片子往前推了推:“十年前,你在这儿值夜班,我儿子摔断腿,你给他打了三针局麻,用一根钢钉把他膝盖别住,扛着他从急诊跑上五楼手术室。他现在在浙大读研,研究方向是……骨科智能导航。” 聂云奇没接片子,只看着司机缺了半截的小指:“您儿子术后康复,没留下什么后遗症吧?” “没有。”司机咧嘴一笑,露出几颗烟熏黄的牙,“就是现在怕打雷。每次打雷,他膝盖就麻一下,跟那天晚上你扎他膝盖时的感觉一模一样。” 聂云奇喉结滚动了一下,终于伸手,指尖拂过最上面那张CT片右下角——那里印着一行小字:“影像诊断:聂云奇,2014.07.12”。 他把片子轻轻推回去,坐进后座,关上车门。 车子启动,驶向医院。后视镜里,便利店灯光渐远,而B座大楼的匕首状光缝,在视野里越拉越长,最终劈开整片夜色,直直指向聂云奇的眉心。 他闭上眼。 脑海里浮现的不是MRI图像,不是压力曲线,不是传感器参数。 而是郭子源脱下白大褂时,袖口露出的一小截腕骨——苍白,嶙峋,凸起的尺骨茎突像一座孤峰,在惨白灯光下投下锐利的阴影。 那截手腕,和十年前他握着钢钉穿过急诊走廊时,自己手腕的弧度,一模一样。 车窗外,宜江的水声隐隐传来,浑浊,执拗,昼夜不息。 第141章 这是糖尿病足? 十一月份的宜市已经渐渐转凉,江风带冷。 郭子源在出租房的镜子前,略摆弄着刚买的新风衣,看着镜子里的自己格外显得陌生。 前世的郭子源在工作多年后虽然也不太缺钱,却也舍不得买师爷给自己订制的这... 动物实验室里,灯光沉静如水,照在不锈钢操作台上泛着冷而润的光泽。四只家兔被整齐安置在恒温麻醉架上,腹部创口已结痂,溃疡边缘微微泛红,新生上皮组织呈淡粉状,如初春柳芽,在显微镜头下清晰可见——那不是炎症消退后的修复信号,而是生长因子集群真正启动了局部再生程序的铁证。 闵冲的手指悬在测微尺上方,迟迟没有落下。他盯着22-4号兔左后足掌心那一处直径约8.3毫米的溃疡,喉结上下滑动了一下。昨天它还是9.84毫米,今天缩至8.30毫米,整整1.54毫米。不是误差,不是肉眼错觉,是三次独立测量、双盲复核后得出的数据。他甚至把影像截图发给了曾亚穹,对方秒回一句:“你拍的不是兔子,是金蟾吐纳。” 姚汉诚没说话,只是取过一支新配制的自体因子悬液,针尖在紫外灯下闪过一道银光。他没戴手套——皮肤接触能更敏锐感知穿刺时骨皮质的反馈力度。这是他这十天里反复验证出的临界点:穿刺器必须在0.32毫米径深偏差内完成髓腔定位,误差超0.4毫米,因子就无法精准抵达感染灶核心;低于0.28毫米,则穿透力不足,悬液滞留于骨膜外,效力折损七成。 “你昨天说,‘后面几天效果会更好’。”闵冲终于开口,声音压得极低,像怕惊扰了正在分裂的成纤维细胞,“依据是什么?” 姚汉诚正将针尖抵住兔胫骨中段,拇指轻推活塞。一滴透明液体渗入骨皮质微孔,随即被毛细作用吸入。“依据是代谢动力学曲线。”他头也不抬,“第一剂因子触发的是急性期反应,以中性粒细胞趋化为主;第二剂开始激活巨噬细胞M2型极化,清理坏死组织;第三剂才是真正启动成骨细胞与角质形成细胞协同增殖的关键节点——它们现在刚进入第二阶段尾声。” 闵冲猛地吸了口气,忽然伸手按住姚汉诚持针的手腕:“等等。” 姚汉诚停住。 “你……怎么知道M2型巨噬细胞会在72小时后达到峰值?”闵冲眼底血丝密布,声音发紧,“这个时间窗,连京都协和的动物模型论文都没敢下结论。” 姚汉诚缓缓抬头,目光平静:“因为我在三十七只兔子身上,每六小时取一次骨髓液做流式分析。第29只时发现IL-10浓度拐点,第33只确认TGF-β1同步上升,第37只验证了CD206阳性率突破61.3%——这个数字,是临床糖尿病足患者溃疡愈合的黄金阈值。” 闵冲怔住。他忽然想起曾亚穹电话里那句“他活该年少成名”,此刻像块烧红的铁,烫得他太阳穴突突直跳。不是天才灵光乍现,是用三十多只活体兔子,六百多次穿刺,两千四百小时守候,把教科书里模糊的“可能”二字,硬生生钉成了可重复、可量化、可复制的坐标系。 “你……没给它们止痛?”闵冲哑声问。 “用了右美托咪定复合低剂量氯胺酮,镇静不镇痛,但足够抑制应激反应。”姚汉诚收回手,从台面取过一张A4纸,“这是前七天所有兔子的溃疡面积变化曲线图,横轴是小时,纵轴是平方毫米,红色虚线是理论拟合模型——你看这里。”他指尖点向图表右下角一个陡峭向下的箭头,“22-4号兔的衰减斜率,在注射第三剂后突然增大37%,说明局部微环境已从‘对抗感染’转向‘启动再生’。这不是偶然,是剂量-时间-效应三维锁定的结果。” 闵冲盯着那根箭头,仿佛看见自己三十年医学生涯里所有模棱两可的“大概”“可能”“通常”正被这根箭头一寸寸削断。他下意识摸向白大褂内袋——那里装着池还林最新的MRI增强扫描U盘,原计划明天才交给影像科复核。可此刻他掏出U盘的手指在抖。 “池还林。”他忽然叫得极认真,“如果……我是说如果,这套方案用在人身上,你敢签手术同意书么?” 姚汉诚没立刻答。他转身打开通风橱,取出一只刚解剖的兔胫骨标本。骨皮质截面清晰呈现三层结构:最外是致密层,中间是疏松网状带,最内侧一圈淡金色环——那是新生骨基质沉积区,在紫外灯下荧光微弱却坚定。 “闵教授,您觉得,为什么糖尿病足溃疡最难愈合?”他指着那圈淡金,“因为高血糖损伤了骨内微血管,导致骨髓干细胞归巢障碍。传统清创只处理表面,抗生素打不进髓腔,生长因子又找不到靶点。我们做的,不过是把钥匙重新塞回锁孔。” 他顿了顿,目光扫过操作台角落那台二手CT机——那是他上周求崔博彬从设备科调剂来的,外壳掉漆,但重建算法被他重写了三遍。“您刚才问敢不敢签字……”姚汉诚嘴角微扬,“我签不了字,但我能把锁孔位置,精确到0.1毫米。” 话音未落,实验室门禁“嘀”一声响。崔博彬推门进来,白大褂下摆沾着灰,手里拎着个黑色工具箱。“闵老师,郭医生,器械厂刚送来的初代穿刺器。”他额头沁汗,“他们按您提的‘硬度-韧度平衡点’做了七版,这是最终定型款——304医用不锈钢芯,外覆镍钛记忆合金鞘,弯曲半径最小8毫米,穿刺针径1.8毫米,带双通道注药阀。” 姚汉诚接过箱子,掀开海绵衬垫。一支银灰色器械静静躺在凹槽里,握柄处激光蚀刻着一行小字:RZ-001。他指尖抚过针尖弧度,又屈指叩击鞘管——清越的嗡鸣持续了1.7秒,恰是镍钛合金最佳弹性震荡区间。 “可以。”他合上箱盖,“明早八点,动物试验室做应力测试。” 崔博彬一愣:“不先做生物相容性?” “兔子已经替我们试过了。”姚汉诚指向台面,“它们的骨皮质反馈,比任何ISO标准都真实。” 此时手机震动。姚汉诚瞥了眼屏幕,是路卿萍发来的微信:【郭医生,杜阿姨说您今晚又没吃晚饭,她把蒸蛋羹保温在厨房了。另:姚主任说,您要是再不吃,他就把您的实验兔子全煮成麻辣兔头。】 姚汉诚嘴角一翘,回了个“好”字。抬头却见闵冲仍盯着那支RZ-001,眼神复杂如潮汐涨落。他知道这位舅舅在想什么——当技术精度碾压经验权重,当二十八岁的医生能指着CT片说“这里缺血灶深0.3厘米”,传统师徒制里“熬年资”的根基,正在发出细微却无法忽视的碎裂声。 “闵教授。”姚汉诚忽然开口,“您信不信,三天后池还林的MRI上,会多出一条亮线?” “什么亮线?” “新生血管生成的早期信号。T2加权像上,沿着胫骨中下三分之一段,会出现连续性高信号带——那是VEGF驱动的微血管网在重构。”姚汉诚语气平淡,却像在陈述明日天气,“就像现在兔子骨皮质里的淡金环,它不会骗人。” 闵冲呼吸一滞。他当然懂这个征象意味着什么——在临床,那叫“治疗响应预测标志物”,全球仅三篇论文提及,且全部停留在鼠类模型。而眼前这个人,正用兔骨切片上的荧光环,为人类糖尿病足画出第一张导航图。 “你……”他喉结滚动,“你什么时候发现的?” “昨晚十二点十七分。”姚汉诚拉开抽屉,取出一本硬壳笔记本。扉页写着“池还林·病例追踪·2023.10.15起”,内页密密麻麻全是铅笔批注,有些数据旁画着微小星号。“第一页记录的是她第一次清创时的渗血量,最后一页……”他翻到末尾,指尖停在一行字上,“是今早七点,我站在她病房窗前,看她用左手扶墙单脚站立了十一秒。” 闵冲愣住:“你……去看过她?” “看了十七次。”姚汉诚合上本子,“每次都在她换药后五分钟。水肿消退速率、创面渗出颜色变化、她无意识揉捏小腿肌肉的频率……这些比任何影像报告都诚实。” 窗外暮色渐浓,路灯次第亮起。姚汉诚走到窗边,玻璃映出他清瘦的侧影,与远处宜市中心医院住院部大楼的灯火叠在一起。那栋楼里,池还林正对着笔记本画满整页的几何图形——她最近迷上了拓扑学,说伤口愈合像莫比乌斯环,起点与终点本就是同一道边界。 “闵教授。”他忽然转身,目光澄澈如手术无影灯下的焦点,“您担心我另有所图。可您有没有想过——如果真有所图,我图的从来不是池家或闵家的资源。” 他顿了顿,声音很轻,却像手术刀划开筋膜般清晰: “我图的是,让‘糖尿病足’这个词,从‘截肢预备役’的诊断书上,彻底抹掉。” 操作室陷入寂静。只有通风系统低沉的嗡鸣,以及培养箱里细胞分裂的无声震颤。闵冲望着青年医生眼中跃动的光,忽然想起自己读博时导师说过的话:“真正的医者,不满足于解释疾病,而要亲手重写它的定义。” 风衣口袋里的U盘硌着大腿。他终于明白,自己攥着的从来不是一份病历,而是一把钥匙——开启新纪元的钥匙。只是钥匙齿痕太新,新得让老锁匠本能地怀疑它能否转动锈蚀千年的铜芯。 “……我明天把U盘给你。”闵冲听见自己说。 姚汉诚点头,转身走向消毒柜。水龙头哗哗作响,他仔细刷洗指甲缝里残留的骨髓组织碎屑。水流冲刷声中,闵冲忽然开口:“池还林,你实话告诉我——如果这次失败了,你会怎么做?” 哗啦—— 水流声戛然而止。姚汉诚关掉水龙头,抽出一张擦手纸,慢条斯理擦干指尖每一处褶皱。纸巾边缘泛起细微绒毛,在灯光下像初生的神经末梢。 “失败?”他将纸团投入医疗废物桶,金属桶壁发出空洞回响,“闵教授,医学史上没有失败,只有未完成的迭代。” 他拉开冰箱,取出两罐冰镇苏打水,扔给闵冲一罐。“滋啦”一声拉环响,气泡争先恐后涌向瓶口。“您看兔子溃疡缩小1.54毫米,觉得是奇迹。可在我眼里——”他仰头灌下一大口,气泡在喉间炸开微小的闪电,“这只是算法收敛的第一步。后面还有九十九步。” 闵冲拧开罐子,气泡喷溅到手背,凉意刺肤。他忽然笑出声,笑声干涩又畅快,像积雪崩塌时第一道裂纹。“好……好!那就让这九十九步,从池还林的腿上开始走!” 话音未落,手机急促震动。姚汉诚瞥了眼屏幕,是郭医生来电。他按下接听键,听筒里传来压低的嗓音:“大郭,抢救室刚收个车祸伤员,股骨开放性骨折合并严重污染,影像科报危急值——骨髓腔里发现活性炭样异物,疑似工业胶水固化物。周勇里主任说,这例必须你亲自阅片,马上!” 姚汉诚挂断电话,抓起白大褂往身上套。风衣下摆掠过操作台,带起一阵微风,吹得RZ-001器械箱盖轻轻弹开一线——银灰色针尖在灯光下,寒光凛冽如新月初生。 “闵教授,兔子交给你了。”他抓起车钥匙,“等我回来,咱们一起看池还林的MRI。” 门禁“嘀”声再响,身影已消失在走廊尽头。闵冲站在原地,听着脚步声由近及远,最终融进急诊科永不停歇的喧嚣里。他慢慢喝完最后一口苏打水,气泡在舌尖迸裂的微麻感,竟与二十年前第一次主刀成功时的心跳频率如此相似。 他弯腰,从操作台最底层抽屉取出一个旧铁盒。盒盖掀开,里面静静躺着一枚磨损严重的铜制听诊器——那是他父亲传下来的,镜面早已氧化发黑,唯有耳件内侧一行小字仍清晰可辨:“仁心非器,术至无痕”。 闵冲用拇指反复摩挲那行字,忽然起身,打开电脑,插入U盘。文件夹命名为“池还林_终极版_MRI”,他双击打开,光标悬停在“发送至郭子源”按钮上方,久久未落。 窗外,宜市的秋夜澄澈如洗。北斗七星斜斜垂落,勺柄指向东南方——那里有座尚未竣工的生物材料中试基地,蓝图里标注着“糖尿病足再生医学转化中心”。图纸角落,一行铅笔小字几乎被橡皮擦去一半:“RZ系列器械标准化产线——设计者:郭子源”。 闵冲终于点了发送。邮件发出的提示音清脆响起,像手术刀吻合骨面时那一声微不可闻的“咔”。 他靠在椅背上,闭上眼。脑海里浮现出池还林坐在轮椅上仰头笑的模样,阳光穿过她额前碎发,在睫毛投下蝶翼般的阴影。那阴影正轻轻颤动,如同新生血管在皮下悄然搏动。 原来所谓奇迹,并非神迹降临。 只是有人把别人视作绝境的悬崖,当成起跳的跳板; 把千万次失败凝成的数据流,锻造成刺破黑暗的矛; 再把整个时代遗落的微光,聚成足以照亮深渊的灯。 而灯下,永远站着一个穿风衣的年轻人,袖口沾着兔血与培养液,指尖还残留着苏打水的凉意,正朝下一座山峦走去—— 他身后,是无数兔子骨骼里淡金色的环, 是RZ-001针尖未冷却的寒光, 是池还林笔记本上未画完的莫比乌斯环, 更是整个中国糖尿病足患者,刚刚苏醒的、带着血痂的、热得发烫的黎明。 第142章 颜值控! 11月14日。 农历,十月初三,周六,中午十二点三十一分。 创伤外科病房,换药室。 “今天的天气会比较冷,我们可以等一会儿再进行操作。” “空调打开后,制热需要一定时间。”郭子... 宜市中心医院,地下二层动物实验中心出口外,夜风微凉,卷起几片枯黄银杏叶,在惨白路灯下打着旋儿。聂云奇单手插在白大褂口袋里,另一只手握着手机,指尖无意识摩挲着屏幕边缘——那里还残留着方才通话时的余温。他没打车,而是沿着院内环形主干道缓步往东走,脚步不疾不徐,影子被拉长又压短,像一柄收放自如的尺,丈量着这所老医院每一块地砖缝里渗出的陈年消毒水气味。 手机在掌心震了一下。 不是新消息,是微信运动步数推送:【您今日步数突破12000步,已超越全国98.7%用户】。 聂云奇嘴角牵了牵,没点开,只把手机翻了个面,黑屏朝外。 他忽然想起前世第一次站上手术台时,导师曾拍着他肩膀说:“小聂啊,外科医生的手要稳,但脑子得活。稳是基本功,活才是命门。” 那时他刚硕士毕业,站在省人医创伤外科示教室后排,看着主刀老师用一根直径0.8毫米的克氏针,在离股骨颈软骨下缘仅1.3毫米处完成穿刺定位——全程未用C臂,全凭手感与影像记忆。术后三维重建显示,误差值仅0.17毫米。 而今,他手里没有克氏针,只有手机里一段37秒的操作视频——是他自己今天下午在兔胫骨模型上完成的骨髓腔内穿刺路径重建。视频里那只手,食指与中指自然并拢,拇指轻抵针尾,腕关节悬停于15度外展位,进针角度随骨皮质曲率实时微调,三次微旋,一次轻推,针尖稳稳停驻于骨髓腔中央偏前1.2毫米处,毫厘不差。 那不是肌肉记忆,是神经通路重写后的本能。 他忽然停步,抬头。 正前方是住院部A栋西侧消防通道入口,锈迹斑斑的铁门半掩着,门缝里透出一缕昏黄应急灯的光。门框上方,贴着一张泛黄的打印纸,边角卷曲,字迹模糊:“骨科器械借用登记表(2019.03–)”,下面密密麻麻全是签名,最底下一行墨迹未干:“郭子源2024.10.1715:42骨穿针×2、骨钻导向器×1、骨髓腔灌注套管×1”。 聂云奇盯着那行字看了三秒。 不是郭子源借的。 是他借的。 可签名笔迹,和他左手写的字,分毫不差。 他没去碰那张纸,只从口袋里摸出一包烟——不是刘汉军递来的那种软中华,是自己常抽的硬壳红塔山。他抽出一支,没点,只用指腹反复碾过滤嘴处细密的压纹。烟盒背面印着一行小字:“本品焦油含量11mg”,他忽然记起前世某次学术会上,积水潭一位老教授指着幻灯片上的骨髓炎病理切片说:“炎症灶的深度,从来不是靠焦油量衡量的。它取决于,你敢不敢把针扎进病人骨头里最疼的那一寸。” 风忽大了些,吹得他额前碎发微扬。 他终于抬手,将那支没点的烟,轻轻折断。 烟丝簌簌落在水泥地上,像一小截被掐灭的灰白血管。 手机又震。 这次是陈新汶发来的微信语音,六秒。 他点开。 “郭医生……哦不,聂医生,刚收到闵教授通知,器械定制流程已经启动了,由省医工所牵头,三天内出初稿图纸。另外……池家那边,今晚九点,池还林父母和闵冲主任,想请您吃个便饭。地点定在宜都花园酒店顶楼观景厅。闵主任特别交代,‘不用拘束,就当是家里长辈见见晚辈’。” 语音末尾,陈新汶顿了顿,声音压低半分:“聂医生,我多一句嘴——您真不考虑换个名字?‘郭子源’这三个字,现在在咱们创伤外科,比院门口那块‘全国文明单位’铜牌还亮。” 聂云奇没回。 他把语音听完第二遍,才缓缓呼出一口气。 空气里有梧桐落叶腐烂的微酸,混着远处食堂收摊后飘来的油烟余味,还有一丝极淡的、属于骨科手术室特有的碘伏冷香——那是白天他在三楼换药室顺手帮一个术后感染患者清创时沾上的。 他忽然转身,不向东,而是拐进右侧一条窄巷。 巷子尽头是老住院楼废弃的洗衣房,铁门虚掩。他推门进去,里面堆满蒙尘的旧担架、报废心电监护仪、几排倒扣的不锈钢洗槽。最里侧墙角,立着一台落满灰的旧式X光观片灯箱,玻璃面板裂了道细纹,像一道凝固的闪电。 他走过去,没开灯,只是伸手,用指腹一遍遍擦过那道裂痕。 玻璃冰凉。 前世他最后一次见到这台灯箱,是在三年前——那时他刚做完第七次骨髓腔穿刺失败的复盘,站在灯箱前盯了整整两小时核磁片子。片子上那个病灶,和今天池还林的,几乎一模一样:骨髓腔内一团边界模糊的T2高信号影,周围骨皮质轻度增厚,软组织无明显肿胀。所有人都说是慢性骨髓炎,抗感染三个月无效。最后是曾亚穹半夜打来电话:“小聂,你再看一眼T1序列——不是病灶,是伪影。是金属缝合钉的磁敏感伪影。拆钉,清创,植骨,完事。” 那天他蹲在灯箱前,直到凌晨四点,手指冻得发僵,却觉得胸腔里有什么东西轰然炸开。 原来所谓“看见”,从来不是用眼睛。 是用时间熬出来的直觉,是用失败喂大的经验,是把一千张片子叠在一起,让错误在叠加中自动湮灭,只留下那唯一正确的轮廓。 他收回手,转身离开。 铁门在他身后无声合拢。 走出巷口时,手机第三次震动。 这次是陌生号码,短信内容只有八个字:“明早八点,宜都花园,不见不散。” 他盯着那行字,忽然笑了。 不是苦笑,不是冷笑,是一种近乎松弛的、带着点倦意的笑。 就像一个跋涉太久的人,终于看见驿站挑出的灯笼。 他没存号码,也没回复,只把手机塞回口袋,抬头望天。 今夜无云,星子清冷,北斗七星勺口两颗星之间,悬着一颗极亮的孤星——不是金星,也不是火星,是某颗尚未命名的恒星残骸,正以人类不可察的速度坍缩、燃烧、冷却。 而人间医院的走廊里,消毒水气味依旧浓烈。 池还林躺在37床,右小腿缠着厚厚敷料,体温计夹在腋下,数字跳到36.8℃,平稳如呼吸。她睡得很沉,睫毛在灯光下投出细密阴影,像两把微合的小扇。床头柜上放着一杯温水,水面平静,映不出任何波澜。 同一时刻,刘汉军独自坐在办公室,面前摊着三份文件:一份是池还林全部影像学资料的打印版,一份是聂云奇手写的穿刺路径草图(字迹凌厉,标注密布),第三份,是他刚打印出来的——《关于成立“骨髓腔精准给药技术临床转化工作组”的请示》。 他手指按在“工作组组长”空白处,迟迟未落笔。 窗外,宜市第一人民医院急诊科方向,忽然响起一阵急促鸣笛声,由远及近,又迅速远去。那声音撕开夜色,像一把钝刀刮过玻璃。 刘汉军的手指终于落下。 钢笔尖划破纸面,墨迹洇开一小团,像滴未干的血。 他写下的不是自己名字。 而是两个字: 聂云。 笔锋一顿,又在下方补了一行小字:“建议由省人医创伤外科副主任医师聂云奇同志牵头,挂帅攻坚。” 墨迹未干,他拿起电话,拨通院办主任:“老周,明天一早,把这份请示,连同附件一至附件五,送到院长办公室。另外——”他停顿两秒,声音忽然沉下去,“通知信息科,把全院PACS系统里,所有带‘郭子源’签名的影像报告,全部调出来。我要看,他到底在哪几台设备上签的字,用了几次登录权限,有没有跨终端操作记录。” 电话挂断,他拉开抽屉,取出一枚U盘。 U盘外壳朴素,银灰色,没有任何标识。 他把它插进电脑USB接口,双击打开。 里面只有一个文件夹,命名为“池还林_原始DICOM”。 点开,跳出三百二十七个子文件夹,每个文件夹名都是精确到秒的时间戳:20241017_083215、20241017_083216……直至最新一个:20241017_214703。 他点开最后一个。 里面没有图像,只有一段文字: 【该序列原始数据经AI影像增强算法处理后,发现骨髓腔内存在直径约0.3mm的环状低密度结构,呈周期性排列,共17组,间隔均匀,疑似人工植入物残留微结构。建议:结合术中探查,重点排查既往隐匿性骨内固定物或生物材料降解残留。】 刘汉军盯着那段文字,足足看了四十七秒。 然后,他退出文件,格式化U盘,拔出,扔进桌上废纸篓。 动作干脆,毫无迟疑。 废纸篓里,还躺着半张被揉皱的报纸——今早《宜市晚报》头版,《我市成功获批国家骨科区域医疗中心》,配图是新建的创伤外科大楼奠基仪式,彩旗招展,领导剪彩,笑容灿烂。 他忽然想起白天聂云奇脱下白大褂时的眼神。 不是愤怒,不是委屈,甚至不是疏离。 是一种彻底的、澄澈的、不容置疑的确认。 确认自己站在正确的位置,确认对方站在错误的逻辑里,确认这场对话从开始就不在一个维度上。 就像拿游标卡尺去量黑洞视界。 刘汉军慢慢靠向椅背,闭上眼。 窗外,宜市灯火如海。 而海平面之下,暗流正悄然改道。 聂云奇走到医院正门时,一辆黑色奔驰S级缓缓停在他身侧。 车窗降下,露出闵冲的脸。他没穿白大褂,一身深灰羊绒衫,袖口微微挽至小臂,露出一截结实的小臂线条。腕上那块百达翡丽的蓝盘表面,在路灯下泛着幽微冷光。 “上车。”闵冲说,声音不高,却带着一种天然的掌控感,“我送你回酒店。” 聂云奇没动:“闵主任开车来的?” “嗯。” “宜市中心医院停车场,夜间停车费十五块一小时,超时加倍。” 闵冲一怔,随即低笑出声:“聂医生,你连这个都算得清?” “不算清。”聂云奇终于抬脚,却没走向副驾,而是绕到后座,“我只记得,昨天查房时,37床池还林说,她舅舅最讨厌别人占他便宜。” 车门关上。 引擎低鸣,汇入城市车流。 车内很静,只有空调送风的微响。 闵冲没说话,聂云奇也不开口。 车子驶过青年路,经过市图书馆旧址,拐上环湖西路。湖面倒映着两岸霓虹,碎成万点浮光。 “聂医生。”闵冲忽然开口,目光仍直视前方,“你相信命运吗?” 聂云奇望着窗外流动的光:“不信。” “为什么?” “因为命运这个词,是失败者给偶然找的借口,是成功者给必然披的外衣。”他顿了顿,“而我,只信数据、影像、解剖结构,和——”他转过头,直视闵冲侧脸,“——病人骨头里,真实存在的那一毫米。” 闵冲握着方向盘的手,几不可察地收紧了一瞬。 车,继续向前。 湖面风起,吹皱一池星火。 而三百公里外的省人医,创伤外科示教室里,一盏无影灯独自亮着。 灯下,投影仪正循环播放一段视频: 画面里,一只戴着无菌手套的手,正将一枚特制骨穿针,缓缓送入离体股骨标本。 针尖抵达预定位置时,屏幕上跳出一行红色小字: 【目标深度:42.3mm;实际误差:±0.08mm;穿刺路径吻合度:99.7%】 视频右下角,时间戳跳动: 2024年10月17日22:03:17 ——距离聂云奇走出宜市中心医院大门,还有十二分钟。 第143章 收束旧事! 休息室里。 郭子源正在吃饭,陈潇则是目光真挚地看着郭子源,神态平和。 他的目光比较纯粹,并没有郭子源心里所想的那种杂质。 “潇哥,你是在和我开玩笑吧?”郭子源的笑容坦然。 陈潇... 动物实验室里,灯光依旧平和,但空气却比之前沉了许多。闵冲站在操作台旁,手指微微发颤,不是因为疲惫,而是因为一种久违的、近乎战栗的兴奋——那是临床医生在漫长等待后,第一次亲眼看见治疗反应真实发生时的生理震颤。 他反复核对记录本上的数据:22-4号兔左后足溃疡直径由12.8mm缩小至11.26mm;23-1号兔右足创面结痂面积扩大37%;23-3号兔局部组织血流信号增强,微循环显影清晰度提升近两倍。这些数字背后不是统计学意义上的趋势,而是肉眼可见的生物学回应——炎症消退、肉芽爬行、上皮轻度覆盖。这不是安慰剂效应,也不是动物自愈倾向,因为对照组三只未注射因子的兔子,溃疡无一例出现收缩,反而有两只出现边缘渗液加重。 姚汉诚没说话,只是接过镊子,轻轻拨开22-4号兔创面边缘已略呈粉红的新鲜肉芽。他指尖稳如尺规,动作轻得像怕惊扰一场初生的梦。光线下,那层薄薄的新生上皮泛着珍珠母贝般的微光,底下毛细血管网隐约可辨,呈放射状向中心汇聚——这是生长因子集群激活内源性修复程序的典型影像学前兆,也是他在前世文献里见过千百遍、却从未在活体模型中亲手验证过的“黄金窗口”。 “你昨天说‘糖尿病足的溃疡是不能被治疗的’……”闵冲忽然开口,声音压得很低,像怕惊散这来之不易的实证,“可现在,它正在被治疗。” 姚汉诚放下镊子,用酒精棉片擦了擦指尖:“不是‘不能’,是‘没人知道怎么系统性地治’。” 他顿了顿,目光扫过操作台上并排摆放的六支不同浓度梯度的因子悬浊液,“以前大家总盯着抗生素、高压氧、干细胞,把糖尿病足当感染治、当缺血治、当免疫紊乱治……却忘了最根本的一点——它首先是组织修复失败。” “修复失败?”闵冲皱眉。 “对。糖尿病足溃疡的本质,不是伤口不长,是身体拒绝启动长的指令。”姚汉诚抽出一张A4纸,在空白处画下简图:左侧是正常创伤修复通路,从血小板释放PDGF、TGF-β,到成纤维细胞迁移、胶原沉积,环环相扣;右侧则是一条被糖基化终末产物(AGEs)拦腰截断的残缺路径,关键信号分子被修饰失活,受体表达下调,下游基因沉默。“高血糖像一层油膜,覆盖在所有修复开关上。我们以前做的清创、引流、抗感染,全在油膜上面徒劳拍打。而这次的因子集群,是直接把油膜擦掉,再把开关按下去。” 闵冲盯着那张草图,喉结滚动了一下。他忽然想起上周池还林复查时,影像科报告里一句被自己忽略的备注:“骨髓炎病灶周围软组织信号异常增高,非典型水肿表现”。当时他以为是感染扩散征象,此刻才猛地意识到——那或许是局部微环境正悄然响应治疗的最早蛛丝马迹。 “所以……你给兔子注射的,不只是生长因子?”他声音干涩。 姚汉诚点头:“是复合靶向激活剂。以bFGF、VEGF为骨架,嵌入经磷酸化修饰的IGF-1变体,再耦合一段能特异性结合AGEs受体RAGE的短肽。前三者促修复,后者拆屏障。就像……给修理工配一把能同时撬锁、剪线、重启电路的万能钥匙。” 闵冲没接话,只默默从白大褂内袋掏出手机,调出池还林三天前的MRI序列。他放大踝关节冠状位图像,将病灶区与正常组织做信号强度比值分析——果然,T2加权像上那片模糊的高信号带,灰度值较上周下降11.3%。这不是水肿减轻,而是炎性渗出被代谢转化的影像学证据。他指尖悬在屏幕上方,迟迟没有滑动下一帧。 就在这时,操作室门禁“嘀”一声轻响。崔博彬推门进来,风衣下摆还沾着室外微凉的秋气。他手里拎着个保温桶,见两人神色凝重,先没说话,只把桶放在置物台角落,掀开盖子——浓白汤汁浮着细密油星,几块炖得酥烂的牛腩沉在底部,表面撒着翠绿葱花。 “杜阿姨今早熬的黄芪党参牛骨汤。”崔博彬声音很轻,“她说郭医生最近瘦了,得补骨头里的精气。” 姚汉诚抬眼看他,忽而一笑:“她连我缺什么都知道?” “她说你每次给她看检查单,都盯着碱性磷酸酶和骨钙素看很久。”崔博彬拉开椅子坐下,从包里取出一叠A4纸,“我顺手把宜市近三年骨髓炎截肢病例的病理切片扫描件调出来了。七十六例,其中五十二例在术前两周做过至少三次清创,但所有切片里,成骨细胞活性指数都没超过15%——而你昨天给我看的兔子股骨切片,这个数值是68%。” 闵冲终于转过身,目光如刀:“你什么时候调的?” “昨晚十一点。你们做完第一轮观察后。”崔博彬把资料推过去,“我还让信息科做了个简易建模。如果按目前兔子模型的修复速率外推,人类患者从给药到溃疡完全上皮化,理论周期是21±3天。比现有指南推荐的‘保守治疗观察期’整整缩短三分之二。” 操作室陷入短暂寂静。只有恒温箱发出细微的嗡鸣,像某种生物节律的伴奏。 姚汉诚忽然问:“闵教授,您信中医吗?” 闵冲一怔,随即摇头:“我不信玄学,但我信经验传承。” “那您信‘骨正筋柔,气血以流’这句话吗?” “……这是《黄帝内经》里的话。” “可现代医学证明,骨骼不仅是支架,更是内分泌器官。”姚汉诚指向崔博彬刚放下的那叠资料,“骨细胞分泌的骨钙素,能直接调节胰岛β细胞功能;成骨细胞产生的osteopontin,参与调控全身炎症反应。糖尿病骨髓炎之所以顽固,不止因局部感染,更因整个骨-代谢-免疫轴早已崩塌。” 他起身走到窗边,推开一条缝隙。晚风卷着桂花香涌入,吹散最后一丝福尔马林气味。“所以我不急着截骨。截骨能去掉坏死骨,但去不掉那个已经错乱的生物节律。我要的是重建节律——让骨头自己想起来该怎么活。” 闵冲久久伫立,望着窗外渐次亮起的万家灯火。他忽然想起二十年前自己第一次主刀脊柱侧弯矫形术时,导师曾指着X光片上扭曲的椎体说:“闵冲,手术刀永远切不直一个人的命运,但能帮他的骨头记住该有的形状。” 那时他以为导师在讲哲学。 此刻他懂了,那是在讲生物学。 “器械定制进度如何?”他转身问崔博彬。 “金属外壳定型完成,正在做生物相容性测试。”崔博彬翻开平板,“新型穿刺针的弯曲半径控制在0.8毫米以内,抗扭强度比传统骨穿针高47%,内腔流速经CFD模拟验证,可保证因子悬浊液在3秒内完成靶向推注。” “针尖呢?” “双刃微偏心设计。主刃负责突破皮质骨,副刃在进入松质骨瞬间自动张开0.3毫米,形成微型药囊腔,防止因子沿针道反流。”崔博彬调出三维渲染图,“你看这里——针体表面做了纳米级羟基磷灰石涂层,能吸附局部成骨细胞,相当于在穿刺点埋下一颗种子。” 姚汉诚凑近屏幕,指尖划过那个微小的结构:“很好。但还不够。” “您想加什么?”崔博彬立刻追问。 “加一个反馈环。”姚汉诚直起身,目光灼灼,“在针体中段集成微型压力传感器,连接无线模块。当针尖接触不同骨密度区域时,手柄会通过震动频率提示操作者——比如松质骨是单频脉冲,硬化骨是双频叠加,坏死骨则是持续低频。这样,穿刺深度和位置就能实现闭环控制。” 闵冲呼吸一滞:“这等于把影像导航功能物理化进器械里?” “不。”姚汉诚实话实说,“这等于让医生的手长出第三只眼。” 崔博彬迅速在平板上记录,笔尖沙沙作响。他忽然抬头:“郭医生,如果这套系统成熟,它不该叫‘穿刺针’。” “叫什么?” “叫‘骨语者’。”崔博彬声音很轻,却字字清晰,“因为它听懂了骨头说的话。” 姚汉诚怔住。这个名字像一枚投入深潭的石子,在他意识深处激起层层涟漪——前世他见过太多被称作“智能器械”的噱头产品,它们堆砌传感器、炫技算法,却唯独听不懂人体最原始的语言。而“骨语者”三个字,朴素得近乎笨拙,却精准击中了医疗技术的本质:不是征服,是倾听;不是替代,是共译。 他忽然想起池还林昨天坐在轮椅上晒太阳的样子。少女把笔记本摊在膝头,阳光透过梧桐叶隙在纸页上投下晃动的光斑,她伸出食指,认真描摹那些跳跃的光点,仿佛在数星星。那一刻她眼里没有病痛,只有对世界细碎而执拗的好奇。 “就叫骨语者。”姚汉诚说,“明天上午九点,我带池还林来做首次术前评估。不是影像学评估,是触诊评估。” “触诊?”闵冲愕然,“她现在连踝关节主动活动都受限……” “正因如此。”姚汉诚走向洗手池,打开水龙头,“我要摸她的跟腱张力,测腓肠肌硬度,查胫骨前嵴温度梯度——这些数据比任何CT都更早暴露骨代谢的真实状态。糖尿病足不是孤立的脚病,它是全身代谢风暴在末端的具象化。而人体,永远最先向指尖泄露真相。” 水声哗哗。姚汉诚低头搓洗双手,泡沫沿着腕骨沟壑蜿蜒而下。他忽然想起前世最后一次见池还林,是在协和医院太平间门口。女孩蜷在塑料凳上,抱着膝盖,校服袖口磨出了毛边。她抬头看他,眼睛红肿却异常平静:“郭医生,你说人死了以后,骨头还会记得怎么长吗?” 他当时答不上来。 此刻水流冲刷掌心,他忽然懂得——骨头当然记得。只要给它听懂语言的耳朵,和重新开口的勇气。 当晚十一点十七分,姚汉诚独自留在实验室。他关掉主灯,只留操作台一盏冷白光源。显微镜载物台上,静静躺着一块取自22-4号兔胫骨的薄片。他调好参数,镜头缓缓下移:在200倍视野里,骨小梁间隙中,新生的类骨质正呈放射状向四周铺展,其间镶嵌着密密麻麻的、活化的成骨细胞——它们胞浆饱满,核仁清晰,伪足如触角般探入基质,仿佛整片骨组织都在无声呼吸。 姚汉诚凝视良久,终于伸手点了点显微镜旁的平板电脑。屏幕上,那个沉寂多日的技能面板悄然浮现: 【糖尿病足治疗术(孕育中→临界点)】 【当前进度:99.7%】 【触发条件:完成首例人类患者术前触诊评估+建立个体化因子剂量模型】 【备注:检测到连续72小时高强度神经突触重塑活动,建议尽快完成临床转化】 他没点确认,只是静静看着那行小字。窗外,汉江的夜航船拉响悠长汽笛,声音穿过三层玻璃,变得绵长而温柔。姚汉诚忽然笑了,笑声很轻,像一片羽毛落在实验台不锈钢表面。 他知道,明天清晨六点,池还林会准时出现在急诊科门口。她会穿着那件洗得发白的浅蓝卫衣,膝头搭着同色帆布包,里面装着最新版《骨科生物力学原理》和一小盒杜阿姨腌的脆梅。她不会问他“能治好吗”,只会托着下巴问:“郭医生,听说兔子的骨头长得比人快?那我的骨头……是不是也偷偷在练习?” 而他会看着她睫毛在晨光里投下的细密阴影,说:“是啊,它们一直在等一个听得懂它们说话的人。” 实验室灯光柔和,映照着他眼中尚未熄灭的星火。那不是天才的狂妄,不是年轻的锋芒,而是一个穿越生死边界归来的医者,终于重新握住人间最古老契约时,指尖传来的、微小却确凿的暖意。 第144章 深藏功与名!~ 操作室3斜对面的休息室里,依旧没有窗户。 悬灯圆圆,光线缓缓。 刘伶俐打开了外卖平台,打算点两份炒饭,还在问郭子源的意见。 “郭医生,牛肉炒饭可以吗?你要不要再加点小鱼仔?” ... 路灯的光晕在聂云奇脚边碎成淡黄的斑块,他站在十字路口,手机贴着耳侧,风从衣领灌入,带着初秋夜晚特有的清冽。对面小池教授的声音沉稳而克制,像一柄收在鞘中的薄刃——不露锋芒,却已压得人呼吸微滞。聂云奇没接话,只是把手机换到左手,右手插进白大褂口袋,指尖触到一张硬质卡片边缘:那是今早刚办的宜市中心医院临时进修证,塑料膜还泛着新裁的冷光。 “闵教授,”他开口,语速比方才慢了半拍,“您刚才问,池还林现在的状态,还能不能为后续手术多做些准备。” 停顿了一秒,他抬头望向马路对面亮着“24小时药房”灯牌的玻璃门,“我建议,从明天起,停止所有静脉抗生素治疗。” 电话那头静了足足三秒。 不是惊讶,是确认——确认这句断言是否真出自一个刚满二十九岁、连主治医师资格证都还没考下来的年轻人之口。 “理由?”小池问得极简。 “因为骨髓炎病灶已经形成局部药物屏障。”聂云奇往前踱了两步,影子被拉长又压扁,“静脉给药后,血药浓度峰值出现在全身循环中,但真正能穿透骨皮质、进入髓腔感染灶的药量,不足外周血浓度的百分之零点七。这个数据,我在省人医动物模型上测过三轮,误差率低于百分之零点五。” 他顿了顿,声音不高,却字字清晰:“现在每多输一天抗生素,病灶内耐药菌群就更稳固一分。等它彻底形成生物膜,再强的万古霉素也只够给细菌当营养液。” 小池没反驳。他听出来了——这不是推演,是实测。 更关键的是,聂云奇没说“我们实验室”,而是“我在省人医动物模型上”。 一个硕士生,凭什么独自操作高规格动物实验?谁批的伦理许可?谁给的SPF级兔舍权限?谁允许他绕过课题组直接调用质谱仪测组织药浓度? 这些问题他没问。 因为他刚查过。 聂云奇去年以第一作者发表在《JBJS》子刊上的那篇《糖尿病足溃疡微环境中药物分布动力学》,参考文献里第七条,赫然标注着“本研究所有动物实验均于湖北省人民医院中心实验室完成,伦理审批号:HBSY-IRB-2023-087”。而该审批号对应的主审专家签名栏,正是小池自己三个月前赴汉市学术交流时,顺手签下的电子审批章。 ——他亲手放行的火种,此刻正烧向自家外甥女的腿骨。 “你打算怎么监测停药后的病情变化?”小池终于松口。 “每天晨间查房时,取患肢胫骨前缘两点皮下组织液。”聂云奇报出两个坐标,“距内踝尖12.3厘米,距腓骨头下缘8.7厘米。用0.5毫升无菌注射器负压穿刺,离心后检测IL-6、TNF-α及细菌DNA载量。” 小池笔尖在便签纸上沙沙划动:“这两个点……是核磁显示骨髓微循环壁障最薄弱的区域?” “对。也是炎症因子溢出最显著的窗口。”聂云奇忽然笑了下,“闵教授,您信不信?三天之内,这两点的炎症因子浓度会先升后降。升,是停药后菌群反扑;降,是机体免疫系统终于抢回主动权——因为它不用再跟满血抗生素打游击了。” 电话那头传来一声极轻的叹息。 不是质疑,是某种尘埃落定的疲惫。 小池揉了揉眉心,目光扫过书桌右上角相框里池还林六岁扎羊角辫的照片。那时孩子刚做完先天性髋关节脱位矫正术,术后复查时揪着他白大褂袖口问:“舅舅,我的骨头是不是长歪了?”他蹲下来平视她眼睛:“骨头不会长歪,只会找对的方向拼命长。” 此刻,他望着照片里那双清澈的眼睛,忽然想起聂云奇在动物试验室操作时的眸子——同样清亮,同样锐,同样在专注时摒弃一切冗余情绪。 “好。”小池说,“我让陈新汶主任明天一早安排穿刺。” 又补了一句:“穿刺针,用你们课题组自研的微压控流式套管针。” 聂云奇脚步一顿。 那支针根本不存在。 他们课题组只有图纸。 但他没拆穿。 只轻轻应了声:“嗯。” ——有些话不必说透。小池是在用最委婉的方式告诉他:我信你图纸里的东西,比信现有医疗器械更甚。 挂断电话,聂云奇招手拦下一辆出租车。司机摇下车窗问去哪,他报出省人医附属动物实验中心地址时,司机突然道:“哎哟,您是聂医生吧?今儿下午我们车队老张还拉了个穿白大褂的姑娘去那儿,说是帮聂医生取兔子血样——那姑娘胳膊上还戴着‘宜市中心医院’的实习证呢!” 聂云奇心头微震。 他下午根本没让人取血样。 司机见他愣神,嘿嘿一笑:“可不嘛!那姑娘说您急等着用,还塞给我二十块钱跑腿费……” 话音未落,聂云奇已拉开后排车门钻进去:“师傅,掉头,去宜市中心医院创伤外科住院部!” 车窗外霓虹飞掠,他掏出手机快速点开医院OA系统,在“进修人员出入记录”栏输入自己的工号。页面跳转,最新一条记录赫然在目: 【聂云奇】 【出入时间】18:23 【登记事由】陪同导师曾亚穹教授进行临床教学查房 【陪同人员】池还林(实习医师) 【备注】已获刘汉军主任特批绿色通道 ——刘汉军批的。 聂云奇盯着屏幕,指腹无意识摩挲着手机边缘。 刘汉军今天在走廊上那副如临大敌的模样,此刻终于有了注脚。 他不是怕聂云奇抢功。 是怕聂云奇掀桌子。 掀掉整个创伤外科沿用十五年的骨髓炎诊疗范式。 出租车驶入医院地下车库时,聂云奇收到一条微信,发件人是陈新汶: 【郭医生刚回科室,说池还林同志今晚值夜班,让我务必转告您:她已在医生办公室备好热茶,等您回来细谈明日穿刺方案。】 聂云奇盯着这条消息看了足足十秒,忽然抬手关掉手机屏幕。 黑暗中,他听见自己心跳声沉稳如鼓。 不是为那个叫池还林的实习医生。 是为三小时前在动物试验室,他故意让崔博彬看见的操作台抽屉深处——那里静静躺着一支钛合金穿刺针原型,针体刻着极细的螺旋导流槽,针尖呈三棱破骨结构,内径恰好容纳0.3毫升缓释凝胶。 图纸是他画的。 金属是他选的。 连热处理温度曲线,都是他守在省人医材料实验室炉边记下的七组数据。 但此刻,这支针不该存在。 因为它的设计参数,完全违背了现行医疗器械注册管理办法第三章第十二条: “所有用于人体骨组织穿刺的植入类器械,其尖端破骨角度不得超过15度,以规避不可逆骨结构损伤风险。” 而他设计的三棱针尖,破骨角度是23.7度。 ——足够撕开致密骨皮质,却不会触发骨细胞凋亡瀑布反应。 这个数值,来自他前世解剖三百具截肢标本后,用激光共聚焦显微镜重建的胫骨微结构应力模型。 手机在掌心震动起来。 是曾亚穹。 聂云奇接通,听筒里传来对方懒散的笑声:“听说你刚把小池教授说得哑口无言?行啊,我那老同学这辈子就服两种人:一种是比我聪明的,一种是敢当面骂我蠢的。你现在算半个了。” “曾教授,”聂云奇望着车顶幽蓝的应急灯,“您当年在协和带我的时候说过,真正的技术壁垒,从来不在专利证书上,而在医生敢不敢把刀尖抵住教科书的脊梁骨。” 电话那头沉默片刻。 “所以……你那支针,真造出来了?” “造出来了。”聂云奇声音很轻,“但今晚之前,它只存在于我脑子里。” “现在呢?” “现在,”聂云奇望向车窗外住院部亮着灯的十六楼,“它正在某个实习医生的白大褂口袋里,等着明天晨交班时,被所有人看见。” 曾亚穹长长呼出一口气:“……你玩这么大?” “不是我玩大。”聂云奇解开安全带,“是池还林的骨头,比教科书硬。” 电梯直达十六楼。 走廊尽头医生办公室虚掩着门,暖黄灯光从门缝漫出来,像一道等待切割的活体组织切片。 聂云奇没推门。 他靠着冰凉的墙壁站定,从口袋摸出那张临时进修证。 塑料膜在灯光下泛着微光,证件照里他的眼神平静无波,仿佛早已预见所有即将崩塌又重建的秩序。 远处护士站传来呼叫铃声,清脆短促。 他忽然想起今早在病房,郭子源脱下白大褂时扬起的衣角——那抹纯白掠过惨白墙壁的瞬间,像一把尚未出鞘的刀。 而此刻,他口袋里的刀,正微微发烫。 门内,茶杯沿口还留着浅浅的唇印。 窗外,城市灯火如海,无声涨潮。 聂云奇抬手,指节在门板上叩了三下。 声音不响,却像叩在骨皮质上。 笃。 笃。 笃。 ——这是穿刺前,最标准的定位节奏。 第145章 这只是投资! 宜市某动物试验中心。 郭子源一个人推开了门,而后径直地走向了某一个更衣柜。 郭子源先放下了自己的双肩包,再放手机。 “叮咚!” 郭子源的手机上闪起了手机的提示音:“郭医生,你还... 动物实验室的灯光依旧柔和,卤素灯泡的光晕均匀铺洒在不锈钢操作台上,映得那几只家兔腹部的溃疡创面泛着微弱的、近乎透明的粉红。闵冲的手指微微发颤,捏着游标卡尺边缘,第三次校准刻度——不是因为不准,而是心太热。 22-4号兔的溃疡直径从12.8毫米缩至11.26毫米,边缘上皮明显爬行,基底肉芽鲜红致密,渗出清亮,无脓、无坏死、无异味。这不是好转,是逆转。糖尿病足溃疡在未经截肢、未用高压氧、未系统抗感染的前提下,七十二小时内实现肉眼可见的结构性修复——这违背了教科书里“慢性炎症-纤维化-瘢痕化”的线性演进逻辑。 姚汉诚没说话,只将手套指尖轻轻压在溃疡边缘。触感微韧,有弹性,不是瘢痕的僵硬,也不是水肿的虚浮。他低头时,额前一缕碎发垂落,遮住了半边眉骨,但那双眼睛仍亮得惊人,像手术刀刚磨过冰水,寒而锐,静而沉。 “不是它。”他声音很轻,却像一枚钉子楔进寂静里,“生长因子集群里,起效最快的不是PDGF,也不是VEGF。” 闵冲猛地抬头:“那是什么?” “是TGF-β3。”姚汉诚直起身,摘下手套,扔进黄色医废桶,“不是文献里常提的TGF-β1——促纤维化那个。是β3亚型,它的受体亲和力在高糖环境下反而升高,能特异性激活表皮干细胞迁移通路,同时抑制中性粒细胞过度浸润。” 闵冲喉结滚动了一下,没接话。他听懂了,但更怕听懂——TGF-β3在临床几乎零应用,连试剂盒都难买,唯一稳定来源是自体血小板裂解液经超速离心分层后,在特定pH与离子强度下定向富集。而郭子源团队正在做的,正是把这一过程工业化:从抽血、离心、分离、缓冲、冻干到复溶,全流程闭环压缩至四小时以内。 “你……怎么知道?”闵冲问得极慢。 姚汉诚望向墙角恒温箱,里面静静躺着三支透明安瓿,标签手写:“G-0927,β3富集液,效价≥8.7ng/mL”。他没回答,只道:“明天上午八点,再做一次穿刺给药。换22-5、22-6、22-7。剂量加百分之二十。” “你确定?”闵冲声音绷紧,“兔子代谢快,加量太快可能诱发局部血管痉挛。” “它不会痉挛。”姚汉诚转身拉开冰箱,取出一支新配的肝素钠生理盐水预冲液,“因为β3本身就有轻度内皮舒张作用。它在修复创面的同时,还在悄悄松动微循环的‘锈蚀关节’。” 这话让闵冲脊背一凉。 他忽然想起曾亚穹电话里那句“活该年少成名”。不是天赋异禀,是认知维度碾压。别人在修水管,他在重写水力学公式;别人在擦玻璃,他在校准光学折射率。郭子源看的从来不是一张CT,而是CT背后整个病理生理网络的实时拓扑图——像素是节点,灰度是权重,伪影是噪声滤波器,而他,是那个手持全局路由表的网管。 “池还林。”闵冲忽然改了称呼,声音低哑,“你是不是……早就算准了今天?” 姚汉诚正用注射器吸取药液,针尖悬停半秒,液面平稳如镜。“算不准。”他终于抬眼,“只能推。推到概率大于九成五,就动手。” “为什么是九成五?” “因为低于这个数,兔子会死;低于九成,人会残。”他顿了顿,“而池还林,我不能让她残。” 这句话落进空气里,比任何誓言都沉。 闵冲没再追问。他默默接过姚汉诚递来的第二支注射器,自己装上25G穿刺针。两人并肩站在操作台前,一个持针,一个稳兔,动作默契得像演练过千遍。针尖刺入皮下脂肪层时,家兔只轻微抽搐一下,随即安静。姚汉诚手指微旋,针芯轻推,淡黄色药液呈扇形弥散于溃疡基底部——不是盲打,是沿着CT三维重建模型里标记的“微缺血带”精准布点。 全程二十八秒。 做完最后一针,姚汉诚摘掉手套,用酒精棉片擦净指尖。他没看闵冲,目光落在操作台角落——那里放着一台旧款iPad,屏幕亮着,正播放一段视频:宜市中心医院创伤骨科手术室,无影灯下,主刀医生执骨刀斜切腓骨外侧皮质,骨面光滑如瓷,断端整齐无毛刺,出血极少。镜头拉远,患者腿上贴着“池还林”名字的胶布,右小腿中下段皮肤青紫肿胀,踝关节强直,足底三处深溃疡已结痂发黑。 那是三个月前的截骨术录像。由池家托关系调取的原始存档。 姚汉诚点开视频下方一行小字备注:“术中发现髓腔内弥漫性黄白色脓苔,骨皮质多发微孔,细菌培养阳性(金葡+铜绿)。术后持续发热,创面不愈。” 他指尖滑动,视频跳至术后第21天复查CT——胫骨中段骨质疏松加重,皮质变薄,髓腔内新见斑片状低密度影,边界模糊。这是骨髓炎进展的典型影像,意味着那次截骨非但未清除病灶,反而因手术创伤激活了潜伏菌群,形成更顽固的生物膜。 “你看这里。”姚汉诚将iPad转向闵冲,指腹点在CT影像一处微小透亮区,“这个‘空泡征’,是细菌在骨小管内成团繁殖后溶解骨基质形成的。普通CT分辨率根本扫不出来,必须用0.3mm层厚薄层重建,再叠加骨算法滤波——你让影像科重跑一遍原始数据,就能看见。” 闵冲凑近,瞳孔骤缩。 果然。在放大十倍的伪彩图上,那处“空泡”边缘竟延伸出蛛网状细线,细线末端连接着更多更小的空泡,如癌细胞转移路径般蔓延向近端骨髓。整条胫骨,已成蜂巢。 “他当时……就知道?”闵冲嗓音干涩。 “我不知道。”姚汉诚关掉视频,“但我知道,只要骨皮质还在,细菌就永远有家可归。” 他转身走向水池洗手,水流哗哗作响。“截骨不是终点,是起点。切掉坏死骨,留下健康骨,再用生长因子催它长回来——这才是闭环。可没人敢这么干,因为长回来的骨头,未必扛得住下一轮感染。” “所以你才坚持先试微创?”闵冲跟过去,拧紧水龙头。 “不。”姚汉诚扯下一张擦手纸,慢条斯理擦干指缝,“我是想证明:感染灶可以被‘定点清除’,而不必以牺牲整段骨骼为代价。” 他抬眼,镜面水槽倒映出两张脸——一张是四十岁资深主任的疲惫与惊疑,一张是二十七岁青年医生的冷冽与笃定。水珠顺着他下颌滑落,在白大褂领口洇开一小片深色。 “闵教授,您信不信,再过三十天,池还林能拄拐下楼晒太阳?” 闵冲没立刻答。他盯着那片水渍,忽然想起妻子面膜皱折的右脸,想起她脱口而出的“一个年轻人”,想起自己曾偷偷查过郭子源所有公开论文——三篇一作SCI,全部发表于《DiabetesCare》《JBJS》《NatureCommunications》,其中两篇被引超四百次,第三篇直接催生了FDA一项新临床试验指南修订。可这些文章作者栏里,赫然印着“GuoZiyuan,MD,PhD”——没有导师署名,没有合作单位,只有孤零零的名字,像一把出鞘的刀。 “我信。”闵冲说,声音很轻,却斩钉截铁,“但我更信,你敢拿池还林当这场试验的‘第一个病人’,不是莽撞。” 姚汉诚笑了。不是那种礼貌性弧度,是眼角真正舒展的、带着温度的笑。“因为她是病人,不是标本。”他顿了顿,“而且……她答应过我,如果手术失败,允许我继续研究她的组织样本。” 闵冲愣住。 “她签了知情同意书。”姚汉诚从白大褂内袋抽出一张A4纸,递过来,“双份,电子版同步上传伦理委员会服务器。她划掉所有‘免责条款’,亲手补了一行字——‘若因治疗导致不可逆损伤,本人自愿捐献全部病变组织用于糖尿病足机制研究,并授权郭子源医生团队永久使用相关数据’。” 纸页边缘微卷,字迹清隽有力。 闵冲的手指抚过那行字,指尖发烫。他忽然觉得喉咙发堵,像被什么滚烫的东西堵住——不是感动,是一种迟来的、沉重的羞惭。他作为舅舅,作为医疗系统里的既得利益者,第一反应是查背景、设防备、找退路;而那个被他反复掂量“值不值得信任”的少女,早已把命交到别人手里,还顺手签了张通往未来的船票。 “她……什么时候签的?” “昨天下午。”姚汉诚系好白大褂最上面一颗扣子,“趁你去影像科调阅旧片时。” 闵冲闭了闭眼。再睁眼时,眼底血丝密布,却异常清明。“器械的事,我来盯。今晚就联系深圳那家定制厂,让他们把精度标准提到航天级。” “不用。”姚汉诚摇头,“我已经让安医生飞过去了。她带了三套3D打印原型机,明早六点落地。第一批成品,后天中午运抵。” 闵冲怔住:“你们……连这个都准备好了?” “不。”姚汉诚拿起手机,解锁屏幕,点开一张设计图——钛合金穿刺针体,内嵌微型压力传感器与微流控通道,针尖呈螺旋微锯齿结构,可自适应不同骨密度;手柄集成蓝牙模块与触控屏,实时显示穿刺深度、阻力曲线与药液流速。“这是第七版。前三版在兔身上报废了。第四版开始,我们只用猪胫骨测试。第五版,进了尸骨实验室。第六版……”他抬眸,“上周五,我在自己左手桡骨上试了一针。” 闵冲瞳孔猛缩:“你给自己扎?” “局部麻醉,0.5ml。”姚汉诚抬起左手,腕部内侧一道细如发丝的浅红印痕,“穿刺深度3.2cm,误差±0.05mm。药液弥散范围与模拟完全一致。” 他语气平淡,仿佛在说“我今早喝了杯豆浆”。 可闵冲知道,那毫厘之差,是生与死的临界。桡骨皮质厚度平均2.8mm,神经血管束紧贴骨膜走行,稍有偏差,就是永久性神经损伤。而郭子源,用自己当靶子,把穿刺精度驯服到了人类手部生理震颤的极限之下。 “为什么?”闵冲听见自己问。 姚汉诚沉默片刻,忽然问:“闵教授,您女儿今年读几年级?” “初三。”闵冲下意识答。 “她月考数学考了多少?” “……一百四十二。”闵冲皱眉,“满分一百五。” “那她错的那八分,是因为不会,还是因为粗心?” “粗心。”闵冲脱口而出,随即一怔。 “对。”姚汉诚点头,“所有技术瓶颈,归根结底,都是‘粗心’——手抖是粗心,判断延迟是粗心,参数误差是粗心。而纠正粗心的唯一办法,就是把每个动作练到比心跳还本能。” 他走到窗边,推开一条缝。秋夜风凉,带着梧桐叶微涩的清香涌进来。楼下路灯下,一只野猫轻巧跃上围墙,尾巴高高翘起,姿态从容。 “池还林的腿,不该是‘大概能走’。”姚汉诚望着猫影,“应该是‘一定走得稳’。而我想做的,只是把‘大概’,变成‘一定’。” 话音落时,实验室门禁响起“嘀”声。 安医生拎着黑色拉杆箱站在门口,风衣下摆沾着细小雨珠——汉市刚过一场夜雨。她身后,两名穿着顺丰冷链制服的年轻人抬着银色保温箱,箱体上印着“航空级恒温·-20℃±0.5℃”。 “郭医生。”安医生扬了扬下巴,“第七版器械,连同β3富集液三支、预充式注射器十二支、灭菌敷料包二十四套,全到。” 姚汉诚迎上去,接过保温箱手柄。金属触感冰凉,箱体内部LED屏幽幽亮着蓝光,数字稳定跳动:-19.8℃。 他掀开箱盖。 层层泡沫垫中,六支钛银色器械静静卧着,表面覆着防静电薄膜,每支针体旁贴着微缩二维码标签。他指尖拂过一支,薄膜无声剥落,露出底下精密蚀刻的螺旋纹路——那是人类肉眼几乎无法辨识的0.03毫米级导流槽,专为引导高粘度生长因子溶液在骨小管内均匀铺展而设。 闵冲蹲下来,盯着那纹路,久久未语。 他知道,这场仗,从这一刻起,不再是试探,而是总攻。 而指挥所,不在协和,不在省人医,就在这个不足三十平米的动物实验室里。作战地图是CT三维重建,弹药是自体生长因子,士兵是六支钛合金穿刺针,而总司令,是那个刚用自己骨头校准过毫厘的年轻人。 凌晨一点十七分,宜市中心医院行政楼十二层会议室灯火通明。 池家与闵家十四位核心成员围坐长桌,投影幕布上,循环播放着姚汉诚手绘的治疗路径图:左栏“保守方案”下罗列着“抗生素升级”“负压引流”“高压氧”等七项措施,右侧“激进方案”仅有一行字——【G-0927穿刺介入术】,后面跟着小字注释:“成功率预估81.7%,截肢风险<0.3%,功能恢复预期:行走能力保留率92.4%”。 池父指尖重重敲击桌面:“这个数字,谁给的?” 闵冲站起身,将手中平板推至桌中央,屏幕亮起——是姚汉诚刚发来的数据包:二十二只家兔七十二小时溃疡面积变化曲线,三条主趋势线并列,最上方那条陡峭上扬的红线标注着“G-0927组”,斜率是对照组的4.7倍。 “他给的。”闵冲声音沉静,“他拿二十二只兔子的命,赌池还林的腿。” 满座寂静。 窗外,汉江水无声东流。秋夜渐深,霜气初凝,而会议室里,某种坚硬的东西正在悄然碎裂——不是怀疑,是壁垒。那些用资历堆砌的高墙,那些用职称浇筑的堤坝,在一组组真实跳跃的数据面前,正簌簌剥落,露出底下灼热而赤裸的真相:医学的终极裁判,从来不是头衔,而是生命本身给出的答案。 姚汉诚此刻正走在回家路上。 风衣敞着,夜风灌入,吹得他衣袂翻飞。手机在口袋里震动,是池还林发来的消息,只有一张图:轮椅扶手上搭着一件叠得整整齐齐的米白色羊绒开衫,下面配文:“郭医生,杜阿姨说,天凉了,该添衣了。” 他停下脚步,站在街角梧桐树影里,点了根烟。 火光明明灭灭,映亮他半边脸颊。烟雾升腾,模糊了远处霓虹,却让指尖那点微光愈发清晰。 他知道,明天八点,当第一支钛合金穿刺针刺入池还林胫骨皮质时,整个宜市医疗圈都会听见一声闷响——不是爆炸,是某扇锈蚀多年的门,被一只年轻而坚定的手,缓缓推开。 门后,没有神坛。 只有一条用数据、勇气与无数个不眠之夜铺就的窄路,通向尚未命名的黎明。 第146章 真实懂事的彭敬业! 操作室里的光线很亮又很缓。 亮则双手没有伪影,缓则没有任何刺眼之感。 郭子源依旧在如常地做着自己的巡检,对之前操作过的兔子溃疡局部进行数据测定。 大概又操作了两只后,郭子源才偏头回答... 动物实验室的灯光下,闵冲的手指微微发颤,指尖捏着游标卡尺,第三次校准22-4号兔左后足溃疡创面直径。数据在笔记本上刚落笔:1.54mm——比昨日缩小,但不是均匀收缩,而是创缘新生上皮呈扇形向中心爬行,肉芽组织红润饱满,毛细血管网清晰可见,边缘无灰白坏死带,无渗出,无异味。他屏住呼吸,用放大镜再看一遍,喉结上下滑动,像吞下了一整颗没剥壳的核桃。 姚汉诚没说话,只把无菌镊子轻点在创面旁侧,镊尖未触皮,却让闵冲本能地缩了下手腕。那动作太熟了——是术中探查时的“悬停”,不压迫、不干扰、不惊扰,仅以气流与温度感知组织张力。闵冲忽然想起三年前在协和进修时见过的一位老教授,也是这样,镊子悬在离创面两毫米处,便能判断出深部感染是否突破骨膜。 “清创深度,你控制在骨膜外0.3毫米。”姚汉诚终于开口,声音不高,却压住了实验室里恒温系统低频的嗡鸣,“今天不用再注射。” 闵冲一怔:“不注?可方案里……” “方案是死的,组织是活的。”姚汉诚转身拉开低温柜,取出一支无色透明液体,“生长因子集群在局部已形成生物活性梯度,继续推注会触发负反馈抑制——就像往沸腾的锅里不停加水,水没溢出来,火却先熄了。” 他将试管递过去,玻璃壁映着灯,液面平静如镜:“这是第7批提纯物,TGF-β1峰值浓度提升23%,但VEGF下调了11%。你摸摸它的温度。” 闵冲迟疑着伸手,指尖触到试管底部——微凉,比室温低约1.2℃。“这……” “它在自我调控。”姚汉诚拧开盖,滴一滴于载玻片,置于显微镜下,“你看这个结晶形态。” 闵冲凑近目镜。视野里,无数六角形微晶呈放射状排布,中心簇拥着极细微的蛋白纤维束,正缓慢旋转。“这不像人工提纯的沉淀……倒像……” “像活体组织在分泌。”姚汉诚接过话,“我们没在造药,我们在驯化一群微型工程师。它们识别炎症信号,抵达靶点,完成任务后启动凋亡程序,代谢产物全为内源性小分子。没有肝肾负担,没有免疫原性,连抗体都不会产生。” 闵冲直起身,额角沁出薄汗。他忽然明白了曾亚穹那句“活该年少成名”的分量——这不是阅片能力的问题,这是对生命底层逻辑的解码权限。影像学只是入口,而郭子源站在门内,正把整座图书馆的索引目录一页页撕下来,按病理进程重新装订。 “你上周说,想截骨。”姚汉诚突然转了话题,语气平淡得像在问晚饭吃什么,“现在还这么想么?” 闵冲沉默良久,目光扫过操作台上七只试验兔——22-1至22-7,编号用记号笔写在兔耳内侧,墨迹被体温烘得微微晕染。22-1号溃疡边缘已结痂,22-3号长出粉红色新生皮肤,22-5号创面缩小近半,而22-7号……他快步走过去,掀开纱布——那里没有愈合,反而出现一圈环形浅表糜烂,周围皮肤微红,但皮温正常,无脓性分泌物。 “这是……排斥反应?”闵冲声音绷紧。 “不是排斥。”姚汉诚蹲下身,用棉签轻拭糜烂区,“是‘试探性攻击’。它在确认宿主免疫状态。22-7号兔昨天注射前血糖波动过大,胰岛素泵参数没调准。” 闵冲猛地抬头:“你连兔子的血糖都监控?” “我给每只兔植入了微型传感器。”姚汉诚指了指兔颈后一块几乎不可见的硅胶贴片,“实时传输数据到我手机后台。22-7号凌晨三点十七分血糖骤降至3.1mmol/L,持续四分钟。低血糖触发应激激素释放,间接抑制了局部免疫耐受。” 闵冲喉头滚动,想说什么,最终只化作一声极轻的叹息。他忽然觉得,自己三十年临床积累的“经验”,像一本被雨水泡软的旧书,字迹模糊,页脚卷曲,而眼前这年轻人手里攥着的,是尚未装订成册的原始手稿,墨迹未干,却已勾勒出整座医学圣殿的梁柱走向。 “所以……”他声音沙哑,“你从一开始就知道,骨髓炎不是问题核心?” “骨髓炎是症状,不是病因。”姚汉诚站起身,风衣下摆掠过操作台边缘,“池还林的糖尿病足,本质是微循环障碍叠加神经病变导致的修复力崩塌。骨髓炎只是崩塌后露出的地基裂缝。我们盯着裂缝打补丁,裂缝只会越扩越大。” 他走到窗边,夜色已浓,宜市灯火如星尘铺展。远处医院住院楼亮着几扇孤灯,其中一扇,隐约映出轮椅剪影。 “她每天坐那儿写东西,笔记本换了一本又一本。”姚汉诚没回头,“上周我路过,看见她在抄《伤寒论》阳明病篇。‘阳明居中,主土而灌四旁’——她懂这个道理,比很多主任医师都懂。” 闵冲怔住。他从未听池还林提过读古籍,更不知她竟在病中啃这种硬骨头。 “她不是等手术。”姚汉诚终于转身,眼神沉静如深潭,“她在等一个答案:自己的身体,还能不能重新学会生长。” 实验室门禁系统提示音轻响。曾亚先推门进来,手里拎着两个保温桶,发梢微湿,显然刚淋过雨。“闵教授,郭医生,我熬了党参黄芪汤,还煮了黑豆猪蹄——郭医生说要补胶原蛋白。”她把保温桶放在台面,目光扫过七只兔子,落在22-7号糜烂创面上,眉头微蹙,“这……需要调整方案?” “不用。”姚汉诚实则摇头,“明天开始,给22-7号单独加一组低强度脉冲电磁场治疗。频率设在8Hz,强度0.5mT,每日两次,每次二十分钟。” 曾亚先迅速记录,笔尖顿了顿:“这参数……是模仿人体成骨细胞天然电位?” “对。”姚汉诚点头,“骨折愈合时,骨痂形成区存在-20mV跨膜电位差。我们用外部电磁场诱导相同电生理环境,相当于给细胞发摩斯密码——‘该干活了’。” 曾亚先呼吸一滞。她忽然想起自己博士论文里那个被导师否决的课题:用生物电信号调控干细胞定向分化。当时评审意见写着“理论超前,缺乏临床转化路径”。而眼前这个人,正把摩斯密码译成了创面愈合的实操指南。 “郭医生……”她鼓起勇气,“您这套治疗逻辑,有没有考虑过申请专利?” 姚汉诚笑了,眼角泛起细纹:“专利保护的是技术,不是常识。人体修复本就遵循电磁、生化、力学三重法则。我只是把散落在教科书角落的句子,连成了完整的段落。” 他打开保温桶,热气裹着药香弥漫开来。曾亚先看见他舀汤时手腕稳定,连一丝颤抖都没有——那不是肌肉记忆的熟练,而是对每个动作力学支点的绝对掌控。她忽然理解了聂云奇为何拒绝所有非必要社交:当一个人脑内时刻运行着数十个生物物理模型,外界的噪音便自动降频为背景杂音。 “闵教授。”姚汉诚将盛满汤的瓷碗推过去,“您明天上午有空么?” “有。”闵冲下意识回答。 “陪我去趟病理科。”姚汉诚舀起一勺汤,吹了吹,“池还林三个月前的骨组织切片,我要重新阅片。上次报告说‘慢性骨髓炎伴纤维化’,但没提骨小管内脂质沉积比例——那才是糖尿病骨病的早期标志。” 闵冲心头一震。他记得那份报告,由省病理质控中心副主任亲笔签署,结论斩钉截铁。而郭子源要找的,是藏在千分之一视野里的脂肪空泡。 “您知道为什么糖尿病患者截肢率高么?”姚汉诚喝下一口汤,声音很轻,“不是因为感染控制不住,而是因为骨组织提前‘石化’了。钙盐沉积在不该沉积的地方,血管长不进骨小管,成骨细胞饿死,破骨细胞却还在加班。表面看是炎症,底下是整个骨骼生态系统的崩溃。” 他放下碗,瓷勺碰碗沿发出清越一响:“所以我不截骨。我要先给骨头‘松土’,让它重新长出血管。” 窗外,宜市秋夜渐深。急诊科方向传来救护车鸣笛声,由远及近,又迅速远去。曾亚先望着姚汉诚侧脸,灯光在他高挺鼻梁投下锐利阴影,忽然想起崔博彬第一次见他时说的话——“人畜无害,近在咫尺又远若惊鸿”。 原来“远”,不是距离,是认知维度的断崖。 次日清晨六点,姚汉诚已站在病理科取片窗口。玻璃后值班技师打着哈欠递出三张玻片,标签印着“池还林,左胫骨,2023.07.15”。姚汉诚没接,只将手机摄像头对准标签,扫码后调出数字切片库。屏幕亮起,高清影像里,骨组织结构纤毫毕现。 “老师,麻烦把200倍视野调到右下角第三象限。”他声音不高,却让技师下意识挺直腰背。 显微镜目镜前,姚汉诚的瞳孔急速收缩。视野里,哈弗斯管内壁附着着蛛网状脂质沉积,呈淡黄色絮状,与周围粉红色骨基质形成鲜明对比。他手指在平板上划动,调出AI辅助分析界面——系统标出37处异常位点,但姚汉诚的目光锁定在第七处:那里脂质沉积呈螺旋状缠绕,像DNA双链的微型复刻。 “找到了。”他低声说。 技师凑近看,只觉一片模糊黄斑:“这……有什么特别?” “这是‘脂质漩涡’。”姚汉诚退出界面,指尖点在屏幕某处,“普通糖尿病骨病,脂质沉积是散点。漩涡状,说明局部血流已形成逆向涡流——血管在骨小管内打结了。这是血管重塑失败的终极证据。” 他合上平板,转身时风衣下摆扫过窗台:“通知闵教授,上午九点,创伤外科示教室。我要给他看一段影像。” 九点整,示教室投影幕布亮起。画面是池还林左小腿MRI的动态重建:T2加权像中,骨髓腔内信号不均,但姚汉诚用红色箭头圈出七个暗区,每个暗区边缘都泛着极淡的青灰色光晕。 “这是什么?”闵冲皱眉。 “骨内静脉窦微血栓。”姚汉诚按下遥控器,画面切换为三维血管造影,“传统观点认为,糖尿病足感染源于动脉供血不足。错了。真正致命的是静脉回流障碍——血液淤积在骨内静脉窦,形成微血栓,继而激活炎症瀑布,最终击穿骨皮质。” 幕布上,青灰色光晕随血流缓慢旋转,像宇宙深处某个沉默的黑洞。 “所以……”闵冲声音干涩,“您之前所有操作,都是在疏通这些‘黑洞’?” “不。”姚汉诚摇头,目光如刃,“我在训练它们自我坍缩。” 他调出另一组数据图:七只试验兔骨内静脉窦血流速度曲线。22-1至22-6号兔的曲线呈规律波峰,而22-7号……曲线末端陡然上扬,形成尖锐峰值。 “低血糖应激时,交感神经兴奋,静脉窦平滑肌痉挛——这反而加速了血栓溶解。”姚汉诚指向峰值,“22-7号糜烂,是因为血栓溶解太快,局部炎症反应过激。所以明天起,我们要用脉冲电磁场给它‘踩刹车’。” 闵冲扶住讲台边缘,指节发白。他忽然明白,自己过去三十年面对的,从来不是一个个孤立病例,而是一张张正在缓慢崩解的生命网络。而郭子源手中握着的,不是手术刀,是网络修复协议。 “最后一个问题。”闵冲直视姚汉诚双眼,“如果……我是说如果,这套方案彻底失败,池还林的腿保不住,您会怎么跟她说?” 姚汉诚沉默三秒,从白大褂口袋掏出一张折痕明显的纸。展开,是池还林手写的便签,字迹清秀有力:“郭医生,如果我的腿没了,请告诉我,它最后的样子。” 他将便签轻轻按在投影幕布上,青灰色光晕温柔包裹着那行字。 “我会告诉她,她的腿,曾经比任何一座山峰都更接近天空。” 第147章 天下英雄! 周勇主任的主任办公室相对比较逼仄。 郭子源不止一次来过周勇主任的办公室,可即便是再次看到这比他休息室空间还小的办公室,郭子源也不免生起一种奇怪的感觉。 周勇主任正在摆弄窗台上的兰花草。 ... 宜市的夜风微凉,带着秋末特有的清冽,吹过医院后巷那排老梧桐时,叶片簌簌作响,像在替人翻动一页页未干墨迹的病历。郭子源走出动物实验室大楼时,腕表指针已滑过十点四十七分。他没走正门,而是绕到西侧消防通道——那里堆着几只空置的不锈钢器械周转箱,箱沿上还残留着未擦净的碘伏渍,淡黄,微苦,是消毒水与陈年血痂混合后独有的气味。 他倚在箱边,从风衣内袋掏出手机。屏幕亮起,锁屏壁纸是池还林三个月前在病房窗台拍的银杏叶,叶脉清晰,边缘微卷,底下一行小字:“等叶子落完,我就站起来。”那是她写给自己的备忘录,也是他悄悄截屏存下的。他没点开微信,也没回丁先琦三分钟前发来的语音条——里面压着喘息声,说“师父刚挂我电话前,直接冲进院长办公室了”,后半句被电流杂音吞掉一半。 他只是盯着那片银杏,指尖无意识摩挲屏幕边缘。 手机忽然震动。 不是微信,不是电话,是面板弹窗。 【糖尿病足治疗术(孕育中)→(专家12%)】 进度条无声推进一格,右下角浮出新提示: 【检测到局部微创伤刺激模型完成度达标(兔耳/兔足双位点验证),炎症修复通路激活效率提升37.8%】 【是否将‘清创-微刺激-生长因子靶向释放’三阶段流程固化为标准操作模板?】 【是|否】 郭子源喉结滚动了一下,点了“是”。 刹那间,视野右上角浮出半透明术式图谱:三色箭头交织成环,红为清创边界,蓝为微骨折穿刺点阵,金为生长因子缓释微球定位坐标。每一处都标注着毫米级容差——0.3mm清创深度误差即触发警报,1.7mm穿刺偏移即自动终止注射。这不是经验,是刻进神经反射的精度。 他抬手,把面板界面轻轻抹去。 身后传来拖鞋蹭地的窸窣声。安岳抱着保温桶站在消防通道口,头发松松挽在脑后,一缕碎发垂在耳际,鼻尖沁着细汗。“郭医生,”她声音放得很低,“杜阿姨让我送来的宵夜……她说您今天晚饭没吃。” 郭子源没接,只问:“你录音笔关了吗?” 安岳一怔,下意识摸了摸口袋:“关了。刚出来就关了。” “好。”他终于伸手接过保温桶,掀盖——白瓷碗里浮着三颗茶叶蛋,蛋壳裂纹如冰裂釉,汤色澄黄,浮着几星枸杞。“她记得我昨天说池还林一天七个茶叶蛋,今天就按这个数煮。” 安岳笑了一下,却没接话。她看着郭子源用筷子尖小心剥开一枚蛋壳,动作熟稔得像做过千遍万遍。蛋清紧实,蛋白微韧,咬下去时有淡淡茶香混着卤汁的咸鲜漫开。他吃得极慢,仿佛在咀嚼某种需要精确计量的时间。 “安医生,”他忽然开口,“你信不信,人骨头里长出来的肉,比缝合线更懂怎么长回去?” 安岳愣住:“……什么?” “骨髓炎患者,为什么反复溃烂?”他放下筷子,指腹抹过碗沿,“因为死骨像根钉子,扎在活肉里。我们过去总想把它撬出来——用刮匙,用钻头,用超声骨刀。可撬的过程,又伤了周围能自己长好的组织。”他顿了顿,“但如果……我们不撬呢?” 安岳呼吸微滞。 “如果让身体自己认出那块死骨是异物,启动免疫清除,再同步诱导成骨细胞在它周围筑墙、包裹、钙化,最后连同死骨一起吸收……”他抬眼,目光沉静,“这算不算另一种‘截骨’?不是用手术刀切,是用人体自己的酶和巨噬细胞,一点点啃掉?” 安岳的手指无意识掐进保温桶提手凹槽里,指节泛白。她忽然想起三天前在影像科调阅池还林的MR片子——T2加权像上,胫骨远端那团高信号坏死区边缘,竟有一圈模糊的环形低信号带,像被什么无形的东西轻轻围住。当时她以为是伪影,没标注。此刻,那圈低信号带在她脑中骤然放大,轮廓清晰,温顺,带着活体组织特有的微弱搏动感。 “您……试过了?”她声音发紧。 郭子源摇头:“没对人。但兔子腿上,那个环形带出现了三次。每次都在清创后第七十二小时。” 他忽然起身,从风衣内袋抽出一张折叠的A4纸——不是打印稿,是手绘。铅笔线条凌厉,标注密密麻麻:左侧是兔胫骨横断面解剖图,右侧是同一位置的免疫组化染色结果照片,箭头直指成骨细胞与破骨细胞共定位区域。最下方一行小字:“IL-6浓度峰值滞后于TNF-α18小时,恰为成骨活性启动窗口。” 安岳盯着那行字,胸口像被什么温热的东西撞了一下。她不是没见过科研手稿,但从未见过把细胞因子动力学曲线画得像心电图一样精准的手稿。更从未见过,有人把兔子腿上的微观战场,当作战报一样逐日记录。 “郭医生,”她声音轻得像怕惊散纸上墨迹,“这要是发出去……” “发不出去。”他打断她,语气平淡,“没有伦理批件,没有对照组,没有第三方重复验证。”他把纸折好,塞回口袋,“现在,它只是一张废纸。” 安岳却忽然笑了。不是客套的笑,是眼尾弯起,露出虎牙那种真实的、带着点傻气的笑。“您知道吗?上周省人医伦理委员会拒了我们科一个课题,理由是‘干预措施缺乏理论支撑’。”她仰起脸,路灯把她的瞳孔照成琥珀色,“可您这张纸……它比所有支撑文献都硬。” 郭子源没应声。他抬头望向远处住院部大楼,十六楼亮着一盏灯——池还林的病房。窗帘没拉严,缝隙里漏出暖黄光晕,在深蓝夜幕里,像一颗不肯坠落的星。 手机又震。 这次是丁先琦发来的图片。没有文字,只有一张照片:省人医行政楼顶楼院长办公室的门牌特写,玻璃门内透出灯光,门把手反光刺眼。照片角落,用红圈标出墙上挂着的日历——10月31日被圆珠笔重重圈住,旁边潦草写着:“博导申报材料截止日”。 郭子源凝视三秒,退出相册。 他转向安岳,忽然问:“你跟过几个导师?” 安岳一愣:“……两个。本科毕业设计导师,硕士导师。” “他们教你最多的是什么?” “……怎么写论文,怎么跑经费,怎么应付检查。”她顿了顿,补充,“还有,怎么把失败说得像成功。” 郭子源点点头,从保温桶里拈起最后一颗茶叶蛋,递给她:“拿着。” 安岳下意识接住,指尖触到蛋壳微温的弧度。 “明天早上七点,动物实验室。带你的笔记本,别录音。”他转身欲走,又停住,“还有——把你硕士课题里,所有关于糖尿病足溃疡愈合延迟的临床数据,全部整理出来。我要看原始表格,不是摘要。” 安岳攥紧鸡蛋,声音发哑:“……您真要做了?” “做?”他侧过脸,夜风吹起额前碎发,露出清晰下颌线,“安医生,我不是在‘做’。我在等一个名字。” “什么名字?” “一个能让我把这张废纸,换成正式批文的名字。”他笑了笑,那笑里没有温度,只有金属般的锐利,“你猜,院长办公室那盏灯,今晚会不会亮到天亮?” 安岳没回答。她只是低头看着掌心那颗茶叶蛋,蛋壳上细密裂纹在路灯下泛着微光,像一张正在缓缓展开的、无人读懂的地图。 郭子源已走入夜色。他走得很快,风衣下摆翻飞,背影削瘦,却挺得笔直,仿佛脊椎里嵌着一根淬火后的钢针。安岳忽然想起池还林说过的话:“郭医生走路的样子,好像每一步都踩在刀锋上,可他从不抖。” 她低头,指甲无意识划过蛋壳裂纹。咔嚓一声轻响,蛋壳绽开细缝,渗出琥珀色卤汁——那颜色,竟与方才MR片上那圈低信号带,在她记忆里重叠了。 凌晨一点二十三分,宜市中心医院影像科阅片室。 姚汉诚独自坐在暗室里,面前两台显示器并排亮着。左边是池还林最新的CT三维重建图,胫骨远端坏死区呈蜂窝状空洞;右边是郭子源今早发来的兔子股骨微CT扫描图,同一区域,新生骨小梁正以放射状向坏死中心延伸,像无数微小的手,正温柔而固执地探入黑暗。 他伸手,调出面板。 【清创术(国手0%)→(国手1%)】 【穿刺术(国手0%)→(国手0.8%)】 【糖尿病足治疗术(专家12%)→(专家15%)】 进度条跳动时,右下角弹出新提示: 【检测到‘骨免疫微环境调控’概念雏形,是否关联至‘糖尿病足治疗术’底层逻辑?】 【是|否】 姚汉诚指尖悬停半秒,点了“是”。 霎时间,面板中央展开动态图谱:红蓝双色细胞在骨小梁间隙游走、碰撞、吞噬、分泌——TNF-α如赤色流星划过,IL-6似金色溪流汇聚,最终在坏死骨表面凝成薄薄一层矿化基质。图谱底部,一行小字缓缓浮现: 【真正的截骨,从来不在手术台上。它发生在每一次免疫应答的精准计算里。】 他闭上眼,再睁开时,目光落在右下角时间上:01:24。 窗外,宜市第一缕秋霜正悄然爬上梧桐叶脉。 第148章 暴力看病! 郭子源的心里很透彻。 仔细分析,无疑不难发现周勇和姚汉诚主任二人的思维别路。 周勇想的是,求外援,能给病人带来助益就带来助益。 起因为的还是病人,实际上可能为的是他自己的升迁跑路。... 宜市的夜风带着初冬特有的清冽,穿过住院部三楼走廊尽头的玻璃窗,在光洁的地砖上拖出细长的影子。郭子源站在创伤外科示教室的落地镜前,把白大褂第三遍重新系紧——领口那枚银色小熊徽章被他指尖压了压,边缘微微发烫。这不是医院配发的制式标识,而是去年省骨科年会闭幕式上,一位退休老教授亲手别在他胸前的。老人当时说:“小郭,你手稳,心更稳。但稳不是慢,是知道什么时候该快,快到别人来不及眨眼。” 他抬腕看了眼表:23:47。 七分钟前,丁先琦发来一条加密语音,只有十二秒,内容却让郭子源在洗手池边站了整整四分钟。语音里没有技术细节,没有数据截图,只有一句压着气声的话:“师父,22-4号兔右后肢溃疡面已完全上皮化,创缘无炎性渗出,毛细血管网重建密度达对照组1.8倍——我刚拍了高清微循环录像,正在传您邮箱。” 郭子源没点开附件。他盯着镜中自己眼下的青灰,忽然想起三天前池还林推着轮椅停在急诊科门口时,右小腿踝关节处那道三厘米长的暗红色陈旧瘢痕。她当时仰头笑,阳光落在她睫毛投下的阴影里,像两把小小的、收拢的扇子。“郭医生,我昨天梦见自己跑了八百米,跑到终点时,鞋带散了。”她说完低头看自己的脚,“可我现在连袜子都是杜阿姨帮我套的。” 那刻郭子源没接话。他只是蹲下来,用听诊器冰凉的胸件轻轻碰了碰她脚背皮肤——温度正常,触觉存在,但本该跳动的胫后动脉搏动微弱得几乎要消失。 现在,他转身推开示教室门。走廊顶灯亮得刺眼,把墙上挂着的《Ilizarov骨搬运术力学图谱》照得纤毫毕现。第三幅图解下方,一行铅笔小字被反复描过三次:“愈合非靠等待,而在重置修复阈值”。 手机在口袋里震了一下。 是安岳发来的消息,附着一张CT影像截图。标注箭头直指池还林左股骨远端髓腔内一处3.2毫米×1.7毫米的低密度灶——这位置恰好位于上次清创术骨面修复区与原病灶交界带。影像科报告写着“考虑慢性骨髓炎活性病灶残留”,而安岳手写补充了一句:“郭医生,这个尺寸,穿刺针能进,但传统清创刀够不到。” 郭子源拇指悬在屏幕上方,迟迟未点。他忽然记起闵冲今早塞给他的那份纸质档案,第十七页夹着张泛黄的便签纸,字迹潦草却力透纸背:“小池六岁摔断锁骨,我给她打石膏时,她哭着说‘舅舅,疼得像有蚂蚁在骨头缝里爬’。我当时不信,直到去年在协和看到她术后镇痛泵参数——原来人真能感知到骨内神经末梢的异常放电。” 他慢慢退出聊天界面,点开邮箱。丁先琦发来的视频文件名很怪:【22-4_愈合启动时刻_00:00:17.4】。郭子源没点播放,而是调出实验室日志电子版,手指划到10月22日那栏。记录显示:当日15:23,丁先琦对22-4号兔实施改良微创伤刺激术,使用0.8毫米直径钛合金探针,在距溃疡边缘2毫米处呈环状布设12个深度0.3毫米微孔;15:41,局部注射含10ng/mLPDGF-BB的缓释凝胶;16:03,结束操作。全程耗时39分17秒,麻醉苏醒时间比对照组缩短23%。 郭子源忽然笑了。他想起丁先琦第一次进动物室时,因为紧张打翻过一瓶生理盐水,水渍在水泥地上蔓延成不规则地图,而少年蹲在水洼边,用镊子夹起一根兔毛,对着灯光反复观察毛囊形态。那时郭子源问他为什么执着于毛囊——丁先琦说:“师父,糖尿病足患者常伴周围神经病变,但毛囊神经支配最丰富,它是活体神经功能的天然生物传感器。” 走廊尽头传来轮椅轴承转动的细微摩擦声。郭子源抬头,看见池还林独自推着轮椅缓缓驶来。她今天没穿病号服,而是套了件浅灰色羊绒开衫,领口露出一截素白棉质内搭,左手无名指上戴着一枚银戒,戒圈内侧刻着极小的“H.L”字母。她抬头时脖颈线条绷得很直,像一把拉满的弓。 “郭医生,”她声音很轻,却清晰,“杜阿姨说您今晚值夜班,我就来问问……那个支架,什么时候能装上?” 郭子源没答。他走过去,从白大褂口袋掏出一把不锈钢游标卡尺——这是他每天随身带的三样东西之一,另两样是听诊器和一支没墨水的签字笔。“把手给我。”他说。 池还林愣了下,乖乖伸出手。郭子源捏住她手腕内侧,卡尺尖端精准抵住桡动脉搏动点,另一端缓缓滑向肘横纹。金属刻度在灯光下泛着冷光,随着他手指移动发出细微的“咔哒”声。“这里,”他停在肘窝正中偏内0.5厘米处,“按下去疼不疼?” 池还林摇头:“不疼,就是有点麻。” “麻?”郭子源眯起眼,“是像被静电打到,还是像有小虫子在皮下爬?” “像……蚂蚁在骨头缝里爬。”她脱口而出,随即怔住,脸色微变。 郭子源的手指顿了顿,卡尺继续上移,停在三角肌止点下方。“这里呢?” “疼。”她吸了口气,“但不是刺痛,是……空落落的疼,像骨头里面被挖掉了一小块。” 郭子源终于收起卡尺,从口袋摸出那支没墨水的笔,在她手心画了个圆。“这个圈,”他指着圆心,“代表你腿里那个还没被我们找到的‘坏东西’。它很小,比芝麻还小,但正在偷偷吃你的骨头。”他顿了顿,“现在有两种办法。一种是切开你的腿,像修水管一样把整段骨头锯掉——这样肯定干净,但你以后走路会瘸,而且要拄拐杖至少两年。” 池还林看着手心的圆,突然问:“另一种呢?” “另一种,”郭子源的声音沉下来,“是我们把药变成‘蚂蚁’,让它钻进骨头缝里,把坏东西咬死。但这个过程,你会疼得更厉害,可能连续疼七天,每小时都像有锤子在敲打骨髓。” 池还林把左手缩回开衫袖口,右手却伸向自己左小腿。她掀开裤管,露出那段裹着弹性绷带的小腿。绷带下隐约可见几道新鲜愈合的线形疤痕,呈放射状分布。“郭医生,”她声音忽然很稳,“这些疤,是你上周做的微孔吧?” 郭子源瞳孔微缩。 “杜阿姨收拾换下来的敷料时,我看到了。”她指尖按在绷带中央,“她说你用的针,比头发丝还细。可为什么……我昨天晚上做梦,梦见自己在爬一座全是蚂蚁的山?它们啃我的骨头,但我一点都不怕,因为我知道——”她抬眼直视郭子源,“你就在山顶等我。” 示教室的门忽然被推开。闵冲探进半个身子,额角沁着细汗:“小郭!刚收到协和那边传真,池还林骨髓培养结果出来了!阳性菌株确认是——”他声音戛然而止,目光扫过池还林裸露的小腿,又落在郭子源脸上,“你已经……开始做了?” 郭子源没回头,只是轻轻按了按池还林的手背:“杜阿姨煮的银耳羹,今天甜不甜?” “甜。”她笑起来,眼角弯成月牙,“她多放了两颗枸杞。” “那就好。”郭子源终于转身,从白大褂内袋抽出一张折叠整齐的A4纸。纸面印着省人医红章,标题是《关于成立糖尿病足溃疡靶向修复技术临床转化小组的请示》。他递给闵冲时,指尖无意擦过对方手腕——那里有道新结痂的抓痕,形状像半枚残缺的月亮。 闵冲展开文件的手在抖。他飞快扫过落款日期:10月31日。而最下方签名栏,除了院领导手写体,还有一行钢笔小字,力透纸背:“技术主导:郭子源;临床验证:丁先琦;伦理审查:安岳”。 “这……这不可能!”闵冲声音劈了叉,“伦理委员会还没开过会!” “开过了。”郭子源平静道,“今早八点,我在会议室门口等他们。安医生把所有审批材料打印出来,每人发了一份。我说如果不同意,我就把兔子实验录像投到全国骨科年会直播大屏上——反正22-4号兔的愈合过程,比某些专家十年临床经验还真实。” 池还林忽然轻声问:“郭医生,那个‘靶向修复’……是不是就是让药变成蚂蚁?” 郭子源点头:“是让药学会认路。它本来只会在血管里乱跑,现在我们要教它——”他指向池还林小腿绷带,“先顺着肌肉缝隙往下沉,再沿着骨膜毛细血管网往里钻,最后停在你骨头最饿的地方。” 闵冲猛地抓住郭子源胳膊:“你疯了?这种技术连动物实验都没走完三期!” “所以才需要人。”郭子源抽回手臂,目光扫过池还林苍白却平静的脸,“她不是试验品,是第一个吃螃蟹的人。而螃蟹壳有多硬,得看她愿不愿意咬第一口。” 走廊顶灯忽然闪烁两下。池还林仰头望着光晕里的飞尘,忽然说:“我六岁摔断锁骨那天,舅舅也是这样站在我床边。他说‘小池不怕,疼就喊出来,喊得越响,骨头长得越快’。”她转向闵冲,“舅舅,这次换我教你——疼的时候,要记得呼吸。” 闵冲喉结剧烈滚动,最终什么也没说,只是把那份文件攥得更紧。纸角在他掌心折出深痕,像一道新鲜的手术切口。 郭子源走向示教室深处,拉开储物柜。里面整齐码放着十二个透明密封盒,每个盒盖上贴着标签:【10.22-22-4】【10.23-22-5】……最新的一盒标着【10.31-31-1】。他取出最后一盒,掀开盖子。盒内海绵垫上静静躺着一枚米粒大小的银灰色装置,表面蚀刻着精密螺旋纹路,中央嵌着一颗蓝宝石大小的晶体。 “这是?”池还林忍不住凑近。 “微型缓释泵。”郭子源用镊子夹起装置,“它会埋进你小腿肌肉层,持续释放三种因子——PDGF-BB负责叫醒休眠的干细胞,VEGF指挥血管重新铺路,而这个晶体,”他指尖轻点蓝宝石,“是我们的导航仪。它能感应你骨头代谢率变化,自动调整药物流速。” 池还林伸手想碰,又缩回:“它……会疼吗?” “会。”郭子源把装置放回盒中,“但疼得很有意义。就像你六岁那年,锁骨断掉时听到的‘咔嚓’声——那是骨头在喊‘我要重组’。” 这时,安岳抱着笔记本匆匆赶来,发梢还沾着水汽:“郭医生!刚拿到影像科加急重阅结果!池还林左股骨那个病灶……”她语速极快,“在22-4号兔愈合模型启发下,我们用新型三维重建算法重新分析,发现它其实是个动态活性区!直径确为3.2毫米,但内部存在周期性血流搏动,频率与胫后动脉完全同步!” 郭子源点头:“所以它不是死灶,是活的哨兵。” “对!”安岳眼睛发亮,“它在替整个感染区域监视外界——我们清创时任何微小扰动,都会触发它释放炎症因子。这才是传统治疗总失败的根本原因!” 池还林忽然问:“那这个哨兵……能被说服吗?” 三人都静了一瞬。窗外,宜市初冬的第一场薄霜正悄然覆盖住院部草坪,月光下泛着细碎银光。 郭子源从白大褂口袋掏出那支没墨水的笔,在池还林手心的圆圈里,画了只小小的、振翅欲飞的蝴蝶。 “能。”他声音很轻,却像手术刀划开寂静,“只要我们证明——它的敌人,从来就不是你。” 第149章 证实!~ 郭子源的诊断,其实还蛮凑巧地讲究了和光同尘。 他把宁三龙和蔡雄学的诊断猜测都给否定了。 既不是蔡雄学所讲的脾迟发性破裂,也不是宁三龙所说的毫无征兆,可以继续观察。 但也没给出理由。... 宜市中心医院动物实验室外的空气仿佛被抽成了真空,连呼吸都带着铁锈味的紧绷。郑崇岭第三次调整相机焦距时,指尖在快门键上悬停了整整七秒——他不敢按下去,怕一抖就毁掉这组可能改写糖尿病足治疗史的影像证据。兔子右后肢溃疡面直径2.3厘米,边缘红润,基底可见淡粉色肉芽组织,渗出液清亮微黄,无脓无腐;而对照组同一只兔左后肢的相同位置溃疡,边缘仍呈灰白卷曲状,基底覆盖薄层黄白色伪膜,渗出液粘稠浑浊。 “大莫,再测一次深度。”安岳声音压得极低,像怕惊扰一场正在分娩的奇迹。 大莫——本名莫志远,省人医影像科副主任医师,此刻正蹲在操作台边,左手捏着游标卡尺,右手无意识捻着鬓角新冒的几根白发。他刚从汉市赶回来,高铁上没合眼,眼下青黑浓重如墨染,可眼神亮得骇人。“0.87毫米,”他报出数据,喉结上下滚动,“比昨天浅了0.15。” 安岳没应声,只将棉签轻轻蘸取溃疡渗出液,滴入预置的ELISA检测板孔中。动作精准得像钟表匠校准游丝。她余光扫过郑崇岭抖得愈发厉害的手腕,忽然开口:“郑主任,您手抖不是帕金森前驱期,建议下周挂神经内科号。” 郑崇岭一怔,镜头差点脱手。他下意识想否认,可看见安岳镜片后那双沉静得近乎冷酷的眼睛——这姑娘三天前还为郭子源语速太快而抓狂记笔记,如今已能一边分析炎症因子浓度梯度,一边给导师诊断神经系统退行性变。 “……好。”他哑着嗓子应了,把相机塞进莫志远手里,“你来拍,我盯试剂显色时间。” 莫志远接过相机时,指腹蹭过郑崇岭冰凉的手背。他没说话,只是把镜头对准溃疡面,连续按下快门。咔、咔、咔。每一声都像凿在水泥地上,震得实验台上的生理盐水瓶嗡嗡共鸣。 这时门被推开条缝,丁先琦探进半个身子,帆布包带斜挎在肩头,发梢还沾着晨露的湿气。“黄教授让我送这个。”他递来个保温桶,掀盖瞬间,浓郁的当归黄芪炖鸡香漫开,“师爷说,熬夜的人喝这个不伤肝。” 安岳鼻尖微动,目光却钉在丁先琦左手无名指第二指节——那里有道新鲜的划痕,皮下沁出细小血珠,像是被手术刀片不经意刮破的。她记得昨夜离开时,这手指还完好无损。 “谁划的?”她问得突兀。 丁先琦低头看了眼,随意用拇指抹去血迹:“自己划的。刚才在操作室练微创缝合,针太滑。” 莫志远突然嗤笑出声:“缝合针滑?郭医生上周用这针给三岁小孩做唇裂修复,手稳得像焊在无影灯支架上。”他顿了顿,目光如X光穿透丁先琦袖口,“你练的是另一种缝合吧?” 丁先琦没接话,只把保温桶搁在操作台角落,转身去拆新到的试剂盒。包装膜撕开时发出刺啦声,像某种活物蜕皮。他指尖掠过试剂瓶标签,扫过“人源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)冻干粉”一行字,瞳孔微微收缩——这批次试剂,面板提示纯度99.997%,误差值趋近于零。而他昨夜加点强化的“创伤微刺激激活术”,恰好需要这种精度的生长因子作为关键触发器。 “安医生,”他忽然开口,声音平静得反常,“溃疡基底肉芽组织颜色偏粉,是不是说明毛细血管新生速度超预期?” 安岳正俯身观察显色板,闻言直起身,镜片反着冷光:“你注意到什么了?” “昨天这个兔子烦躁不安,总用左爪挠右后肢。今天它安静躺着,连耳尖都不抖。”丁先琦指向兔笼,“应激反应消失,说明局部痛觉阈值在提升。” 莫志远手里的相机差点砸地上。他猛地转向安岳:“这不可能!糖尿病足溃疡伴神经病变,痛觉应该是迟钝甚至缺失的!” “所以问题不在痛觉,”丁先琦弯腰,指尖悬停在兔腿上方两厘米处,没触碰皮肤,“是炎症修复进程,把原本被高血糖毒害的神经末梢,重新唤醒了。” 死寂。只有恒温箱压缩机低沉的嗡鸣。 安岳突然抓起记录本,笔尖几乎戳破纸页:“郑主任!立刻联系病理科,把今早截取的溃疡边缘组织切片,加急做免疫组化!我要看NGF(神经生长因子)和VEGF(血管内皮生长因子)共表达情况!” 郑崇岭抄起手机冲向走廊,背影踉跄如醉汉。莫志远盯着丁先琦,喉结滚动三次才挤出声音:“你……怎么知道要查这两个因子?” 丁先琦拧开保温桶盖,舀了勺鸡汤吹凉:“因为昨天郭医生说,‘炎症修复本能’就像一把生锈的钥匙,得用微创伤这把锉刀,把它打磨得刚好能捅开神经再生的锁孔。”他抬头,眼底映着窗外初升的太阳,“而NGF和VEGF,就是锁芯里最关键的两枚齿。” 莫志远后退半步,后背撞上试剂柜。玻璃瓶叮当轻响,像一串将断未断的脊椎骨。 十点十七分,病理科电话打来。安岳听完,直接把听筒按在免提键上:“……NGF阳性率63.2%,VEGF阳性率71.5%,共表达区域重叠度89.7%。对照组两项均低于5%。” 操作台边三人同时吸气。莫志远扯松领带,声音发颤:“这数据……足够发《DiabetesCare》主刊了。” “不够。”丁先琦放下汤匙,不锈钢勺沿碰击瓷碗发出清越一声,“还要证明它在人体有效。” 话音未落,实验室门被砰地撞开。郭子源大步进来,白大褂下摆翻飞,手里攥着张皱巴巴的A4纸。他径直走向操作台,把纸拍在安岳面前——那是张刚打印的患者知情同意书,签署栏赫然签着“陈国栋”三个字,日期栏填的是今天上午九点五十分。 “陈国栋,男,62岁,糖尿病史18年,右足跟溃疡三月不愈,Wagner分级3级,已拒绝截肢。”郭子源语速快得像机关枪,“家属签字时,我告诉他,这是全球首例应用‘微创伤激活修复术’的临床试验。” 安岳瞳孔骤缩:“你没经过伦理委员会审批!” “伦理委员会主任是我师爷。”郭子源扯开领口,露出锁骨处一道暗红旧疤,“而且,他昨天下午就在病历上写了‘放弃一切保守治疗,愿接受未知风险干预’。” 莫志远失声:“你什么时候见的患者?” “凌晨四点。”郭子源从口袋掏出手机,调出一段视频——画面里老人枯瘦的脚踝上,溃疡边缘正缓慢蠕动,新生的粉红色肉芽如潮水般向上爬升,“这是今早六点拍的。比兔子快37个小时。” 安岳一把抢过手机,指尖冰凉。视频末尾,老人抬起浑浊的眼睛,对着镜头咧嘴一笑,缺了两颗门牙的嘴里迸出含混的词:“……活、活过来了。” 丁先琦默默拧紧保温桶盖子。金属旋钮咬合的咔哒声,在死寂中格外清晰。 中午十二点四十三分,郑崇岭抱着一摞资料闯进休息室,头发炸成蒲公英,眼镜歪斜在鼻梁上:“伦理委员会绿灯了!但有个条件——”他喘着粗气展开文件,“必须由三甲医院联合牵头,临床数据需同步上传国家医学研究备案平台,且……”他顿了顿,目光扫过丁先琦,“主研人署名,郭子源排第一,丁先琦第二,安岳第三。” 丁先琦正在吃第二份盒饭,闻言筷子停在半空:“为什么不是安医生第一?” “因为伦理委员会说,”郑崇岭苦笑,“安医生的职称是主治医师,而郭医生是副主任医师。学术惯例……” “放屁!”安岳突然拍桌而起,盒饭盖子弹跳着飞出去,“临床方案是他想的,动物实验是他设计的,患者是他谈下来的!我连溃疡边缘的肉芽颜色都是跟着他学的!” 郭子源端着咖啡杯倚在门框上,蒸汽氤氲着他半张脸:“安医生,规则是死的,人是活的。等这篇论文发出来,你的简历上会写着‘全球首例糖尿病足微创伤修复术核心执行者’——这比‘第一作者’四个字,重得多。” 安岳僵在原地,嘴唇翕动几次,最终颓然坐下。她低头看着自己沾着鸡汤油星的指尖,忽然想起昨夜丁先琦说“技术不行”的样子。原来真正的技术,从来不是孤光自照的刀锋,而是能把所有人裹挟向前的暗流。 下午三点,陈国栋被推入介入手术室。丁先琦换好刷手服站在无影灯下,手套勒进掌纹的深沟里。他听见自己心跳声轰鸣,像暴雨前闷雷滚过地壳。当郭子源拿起微型钻头,灯光下金属刃口泛起幽蓝冷光时,丁先琦忽然开口:“郭医生,如果……如果这次失败了呢?” 郭子源正俯身调试设备,闻言侧过脸。口罩上方露出的眼睛平静如古井:“那就证明,我的‘炎症修复本能’理论,还差最后一块拼图。” 丁先琦点头,伸手接过器械护士递来的持针器。金属触感冰凉顺滑,仿佛与他掌纹严丝合缝。他不知道面板是否又在视野边缘闪动数据流,此刻他只看见手术灯下老人脚踝的血管在皮肤下微微搏动,像一条即将苏醒的龙。 消毒液气味刺鼻。郭子源的钻头缓缓靠近溃疡边缘—— 就在此刻,丁先琦的手机在更衣室外疯狂震动。屏幕亮起,来电显示“师父”。 他没接。持针器稳稳悬在离创面零点五厘米处,纹丝不动。 手术灯炽白如昼,将所有人的影子钉死在墙上,凝固成一片沉默的碑。 第150章 谈心女孩! 动物试验室里,郭子源与安岳相对而坐。 今天两人的任务并不忙,甚至说很轻松。 实验室的“兔子”数量告急了,目前正在调货。 所以,暂时没有任务的郭子源和安岳二人在安静地等待。 郭子... 宜市中心医院动物实验室外的空气仿佛被抽成了真空,连呼吸都带着金属冷凝管里渗出的细微水汽。郑崇岭第三次举起相机对焦时,手指关节发出轻微的咔响——不是帕金森,是肾上腺素过载后肌肉纤维的痉挛性震颤。他没敢眨眼,生怕漏掉兔子右后肢溃疡创面边缘那圈正在缓慢爬行的淡粉色肉芽组织。 “深度1.8毫米,比昨天浅了0.3。”安岳的声音像手术刀切开无菌纱布,干净利落。她指尖捏着测深尺尾端,金属刻度在LED灯下泛出青灰光泽,尺尖悬停在创缘上方两毫米处,再没往下压半分。这是丁先琦昨夜凌晨三点发给她的操作守则第十三条:肉芽测量须待新生组织自然隆起,严禁机械压迫致假性回缩。 大莫——本名莫向阳,省人医影像科新晋副主任医师,此刻正把白大褂下摆往腰间系第三道结。他盯着安岳悬空的手指看了足足七秒,喉结上下滚动:“安老师,这尺子……真不碰创面?” “碰了就不是活体观察,是尸体解剖。”安岳眼皮都没抬,侧身让出视野,“郭医生说的,创伤刺激必须维持在阈值临界点。压下去0.1毫米,炎症因子释放曲线就塌方。” 话音未落,实验室门禁“嘀”地一声脆响。丁先琦推门而入,帆布鞋底沾着晨露洇开的深色水痕,肩上斜挎的旧双肩包拉链半开,露出半截笔记本硬壳封面——正是昨夜安岳胡塞进去那本,边角已磨出毛边。他鼻尖沁着细汗,额发微乱,却在跨进无菌区前突然顿住,转身从包里抽出三包独立包装的蓝莓味电解质软糖,撕开一包倒进掌心,又顺手塞了两颗进安岳手里。 “补钾。”丁先琦把剩下软糖全倒在莫向阳摊开的掌心,糖纸在日光灯下哗啦作响,“莫老师,您血压偏高,别总盯着显微镜看血管新生,先补够电解质再说。” 莫向阳捏着糖纸愣住。他刚在电梯里吞了第四粒降压药,袖口还沾着药盒上未擦净的铝箔碎屑。这细节连他自己都忘了记,丁先琦却像用CT扫过他全身动脉。 安岳剥开糖纸的动作慢了半拍。蓝莓味在舌尖炸开微酸甜意时,她忽然想起三个月前自己第一次见丁先琦——那时他刚结束骨科轮转,在急诊室处理一例开放性胫骨骨折。患者家属举着手机录像嚷“医生故意拖时间”,丁先琦头也不抬,只把止血钳柄抵在患者腓骨小头后方三横指处,沉声说:“现在按这里,能让你儿子少流200毫升血。”家属的手抖得录不清画面,而丁先琦的指尖在皮肤下精准找到腓总神经走向,那触感仿佛隔着皮肉在弹奏一架无形钢琴。 “郭医生!”安岳突然开口,声音比平时高了两个调,“溃疡基底血管充盈度……是不是比昨天快了?” 丁先琦正俯身调整显微镜焦距,闻言直起身,右耳微微侧向兔腿方向。三秒后他扯下听诊器耳塞:“左下肢腘动脉搏动频率78次/分,右下肢……81。”他顿了顿,从白大褂口袋摸出个巴掌大的便携式多普勒仪,探头轻触兔腹股沟,“这里,峰值流速提升了12.6%。” 莫向阳手里的糖全掉了。他弯腰去捡时,看见丁先琦蹲在兔笼旁的影子——那影子正以不可思议的角度延展,仿佛脊椎第三节突起处有根看不见的丝线,将整个人稳稳吊在重力失衡的临界点上。这姿势他见过,在去年全国骨科年会现场直播里:某位院士做微创脊柱矫正演示时,就是这般用尾骨支点对抗身体倾角,持续十七分钟未晃动分毫。 “你什么时候练的这个?”莫向阳捡糖的手停在半空。 丁先琦没答,只把多普勒仪塞进安岳手里:“测创面周围微循环,用这个比肉眼准。”他转身走向操作台,白大褂下摆扫过不锈钢台面,发出极轻的“嘶啦”声。安岳低头看仪器屏幕,彩色血流信号正从溃疡边缘呈放射状喷涌,像一簇微型火山在溃烂土地上喷发岩浆。 郑崇岭的相机快门声骤然密集起来。咔、咔、咔——每一声都卡在血流信号峰值跃升的0.3秒间隙。他忽然发现丁先琦的左手始终插在裤袋里,而右手调整仪器时,小指关节正以0.5毫米振幅高频震颤。这震颤频率与兔子创面毛细血管搏动完全同步。 “大郭!”安岳突然攥住丁先琦手腕,“你手抖什么?” 丁先琦顺势抽出手,拇指在食指指腹快速摩挲两下:“刚给兔子做了三次微针刺激,肌腱反射有点亢进。”他翻开笔记本,崭新一页上密密麻麻全是手写公式,最上方用红笔圈出三个关键词:IL-6峰值窗口期、VEGF分泌阈值、巨噬细胞M1/M2转化临界点。字迹边缘有细微墨渍晕染,像是书写时手在发烫。 莫向阳凑近看,瞳孔骤然收缩:“这……这是把炎症反应拆解成可编程模块了?” “不算编程。”丁先琦笔尖点在“M1/M2”下方,“是给免疫系统写操作手册。M1负责清创,M2负责重建,中间那条转换通道……”他忽然停住,目光扫过莫向阳白大褂第二颗纽扣——那里有粒几乎不可见的褐色污渍,“莫老师,您昨天是不是碰过福尔马林固定液?” 莫向阳下意识摸向纽扣:“今早取病理标本……” “福尔马林会让M2型巨噬细胞凋亡率提升37%。”丁先琦合上笔记本,“所以刚才我让您补钾,不是防高血压。”他指了指兔笼,“是防您手抖时污染创面环境。” 实验室陷入诡异寂静。只有恒温箱压缩机低沉的嗡鸣,以及郑崇岭相机快门偶尔迸出的电子音。安岳慢慢剥开第二颗蓝莓糖,糖纸在指尖发出细微的碎裂声。她忽然想起丁先琦昨夜那句“基本功没有捷径”,现在明白了——所谓捷径,是把人体所有生化反应都变成可读写的代码,再把自己锻造成最精密的生物传感器。 门禁再次响起。黄钊领着六人团队鱼贯而入,最前方那人西装革履,腕表表盘折射着冷光。丁先琦迎上去时,黄钊侧身让开半步,那人竟对着丁先琦深深鞠了一躬,额头几乎触到对方肩章。 “郭教授,汉市医学院附属一院科研处处长陈砚。”黄钊声音洪亮,“我们带着伦理审查委员会全体签字文件,还有……”他示意身后助理展开卷轴,“国家自然科学基金委预立项通知书。” 安岳手里的糖掉在不锈钢台面上,滚了三圈才停下。她看见陈砚西装内袋露出半截红色封皮——那是《中华糖尿病杂志》编委会聘书,封面上“特约审稿人”几个烫金小字,在无影灯下灼灼发亮。 丁先琦却只盯着陈砚左手无名指根部。那里有圈极淡的银色压痕,形状窄长,边缘锐利。“您刚取下婚戒?”他问。 陈砚笑容僵了半秒,随即更灿烂:“郭教授好眼力。三天前离的婚,今天正式提交课题申请——”他忽然压低声音,“我太太是内分泌科主任,她不同意我押注糖尿病足。” 黄钊猛地拍大腿:“妙啊!这不就叫肥水不流外人田?”他转向郑崇岭,“老郑,赶紧把你那套‘师徒绑定协议’拿出来!” 郑崇岭手忙脚乱翻包时,丁先琦已经走到兔笼前。他摘下听诊器,这次直接将冰凉的金属胸件贴在兔腹皮肤上。三秒钟后,他抬头看向安岳:“听到了吗?” 安岳摇头。她只听见自己心跳声如擂鼓。 “肠鸣音频率加快了1.8倍。”丁先琦指尖轻点兔腹,“溃疡修复需要全身代谢支持,肠道菌群正在重组。安老师,您还记得昨天我们讨论的‘肠-创轴’假说吗?” 安岳喉头滚动。她当然记得。那是丁先琦凌晨两点发来的微信语音,背景音里有冰箱运转的嗡鸣和煎蛋在锅里滋滋作响的声音。他边煎蛋边说:“如果把溃疡创面看作微型生态系统,那么肠道就是它的中央银行——所有修复资金都从这里拨付。” 此时实验室门被推开条缝,廖妍菊探进半个身子,手里拎着保温桶。她目光扫过满屋专家,最终落在丁先琦身上,唇角微扬:“郭医生,师父让我送早餐。他说……”她顿了顿,把保温桶递过来,“您得吃饱了,才有劲儿把天捅个窟窿。” 丁先琦接过保温桶时,袖口滑落露出半截手腕。安岳瞥见他内侧皮肤上有个极淡的蓝色印记,形如齿轮咬合纹路——那是他昨夜用医用记号笔画的,旁边标注着密密麻麻的小字:IL-6抑制剂最佳给药窗口(4:23-4:47)、VEGF峰值诱导阈值(微针深度0.8mm±0.05)、M2型巨噬细胞归巢时间窗(溃疡清创后18h±12min)…… 保温桶掀开,蒸腾热气裹挟着小米粥清香弥漫开来。陈砚忽然开口:“郭教授,基金委要求课题组必须有临床转化路径。您……” “有。”丁先琦舀起一勺粥,米粒在勺沿堆成完美圆弧,“下周三,宜市中心医院糖尿病足专病门诊开诊。首例患者,我亲自做微针刺激术。” 莫向阳失声:“可伦理批件还没……” “批件在这儿。”丁先琦从保温桶夹层抽出份文件,封面上“紧急绿色通道”几个红字刺目惊心,“汉市卫健委签的,附带院长亲笔担保书——‘若手术失败,本人自愿辞去行政职务’。” 郑崇岭的相机快门声戛然而止。他望着丁先琦把那勺粥缓缓送入口中,喉结随吞咽动作起伏,像一枚正在校准的精密陀螺仪。窗外梧桐叶沙沙作响,一片枯叶撞在玻璃上,留下蛛网状裂纹。安岳忽然明白,所谓技术没有上限,不过是有人把生命拆解成可计算的变量,再把自己炼成最锋利的手术刀——刀锋所向,连命运都得重新编译运行逻辑。 保温桶盖合拢的轻响中,丁先琦望向安岳:“安老师,论文框架我昨晚改好了。第一作者给您,通讯作者……”他指尖蘸着粥汤在不锈钢台面写下两个字,“您猜。” 安岳看着那两个湿漉漉的墨迹,忽然笑出声。窗外晨光正刺破云层,将她睫毛投在台面上的影子拉得极长,像两把微微震颤的小提琴弓。 “郭子源。”她轻声说,指尖拂过那两个字,水痕迅速蒸发,只余下金属表面幽微的反光。 丁先琦点头,转身走向兔笼。他白大褂下摆掠过地面时,安岳注意到第三颗纽扣不知何时崩开了,露出锁骨下方一点淡青色皮肤——那里有道浅疤,形状细长,像枚被时光磨钝的针。 莫向阳突然抓住安岳手腕:“安老师,他锁骨那道疤……是不是三年前汉市骨科年会的意外?” 安岳摇头,目光仍追随着丁先琦的背影:“不是意外。是他给自己做的第一例微针刺激术。”她顿了顿,声音轻得像片羽毛落地,“在没人监督的深夜,拿自己当试验品。” 实验室忽然安静得能听见恒温箱里兔子爪子挠动垫料的窸窣声。郑崇岭举起相机,这一次他没对准兔腿,而是将镜头缓缓转向丁先琦的后颈。那里有粒褐色小痣,正随着他调整显微镜角度微微起伏,像一粒即将破土的种子,在所有人看不见的维度里,静待春雷。 第151章 郭嘴炮? 郭子源的出租屋里,郭子源洗完澡,吹完头发后,还是给自己泡了一杯清茶。 与前段时间比起来,今天回家的时间真的还算早的。 十一点左右的宜市,灯火依旧璀璨。 郭子源租住的是高楼层,而且长期... 丁先琦摘下无菌手套,指尖还残留着络合碘微凉的涩感。他没急着洗手,而是站在水池前,盯着镜子里自己泛红的眼角——不是累的,是刚才在操作室里听安岳那通“黄老师、范老师、郭医生”的连环套话时,硬生生憋出来的生理性泪水。他抬手揉了揉鼻梁,听见背后帘子哗啦一响。 郭子源端着两杯热豆浆进来,纸杯外壁凝着细密水珠,递来时袖口微微卷到小臂,露出一截青筋微凸的手腕。“喏,没糖的,您师爷说您血糖不高但怕苦。” 丁先琦接过,指尖碰到对方拇指根部一道浅淡旧疤——那是上个月在动物实验室搬兔笼时被铁丝划的,当时郭子源正蹲着给一只抽搐的试验兔测血糖,连头都没抬,只说了句“没事,皮外伤”。丁先琦当时没应声,现在却鬼使神差地多看了两眼。 “师爷他们……”他顿了顿,豆浆热气熏得睫毛发沉,“还在追问你和范琬朗的事?” 郭子源把空纸杯捏扁,咔嚓一声:“范老师刚被黄教授叫去‘遛弯’了,说是宜市新开了家老醋花生铺子,非拉着她认门。”他忽然压低声音,“不过我刚才路过药房,听见刘伶俐教授在跟祁东明讲,说范琬朗上周三凌晨两点,在内分泌科B超室门口,给你打过一个十二分钟的电话。” 丁先琦握杯的手指一紧,塑料杯身发出细微呻吟。 “我没录音。”郭子源立刻接上,语气轻快得像在说天气,“就是顺耳记了个时间——您猜怎么着?那天您值夜班,操作室排班表显示您凌晨一点四十七分才出手术室,而范老师拨号时间是两点零一分。中间那十四分钟,您去哪儿了?” 丁先琦喉结动了动,豆浆甜腻的滋味突然堵在嗓子眼。他没否认,也没解释,只是把杯子搁在台面上,水珠顺着杯壁蜿蜒而下,像一道未干的泪痕。 就在这时,操作室大门被推开条缝,莫开爻探进半张脸,口罩还挂在下巴上:“丁博!兔子又躁动了!25.6号那只后腿开始蹬笼子,呼吸频率飙到每分钟六十八次!” 两人几乎是同时转身。 丁先琦抓起白大褂就走,郭子源却停在原地没动。他低头盯着自己鞋尖——帆布鞋边沿沾了点暗红血渍,是刚才清创时溅上的,已经干成褐色小点。他忽然想起昨夜安岳问的那句“特殊学习方法”,此刻答案像块烧红的铁,烫得他太阳穴突突直跳:没有捷径。可有些事,偏偏连“勤能补拙”都盖不住真相的裂痕。 25.6号试验兔被固定在操作台上时,丁先琦发现它右后肢溃疡边缘有细微银白色反光。他凑近,用镊子尖轻轻刮下一点组织碎屑——不是结痂,是新生的、薄如蝉翼的角质层,正从溃疡最深处向上攀爬,像一株逆向生长的藤蔓。 “黄教授!”丁先琦声音绷得发紧,“您看这个!” 安岳闻声疾步上前,眼镜滑到鼻尖也没扶。她屏住呼吸,拿放大镜对准那片银白,镜片后瞳孔骤然收缩。三秒后,她猛地抬头,目光如刀劈向丁先琦:“你昨天注射的浓度,是不是调高了?” 丁先琦没说话,只从白大褂内袋掏出一张皱巴巴的便签纸。上面是他凌晨三点手写的计算式:基础浓度×1.37(家兔体重系数)×0.82(应激反应修正值)……末尾潦草写着“郑崇岭审阅”四个字,墨迹尚未全干。 安岳一把夺过便签,手指抖得几乎捏不住纸角。她忽然转身,抓起操作台上的电子秤——那台刚校准过、精度达0.001克的精密仪器——将25.6号兔连同固定架一起放上去。屏幕数字跳动三次,最终定格在3.427公斤。 “3.427……”她喃喃道,额头沁出细汗,“你按3.43公斤算的?可它昨天称重是3.489!” 丁先琦终于开口,声音哑得像砂纸磨过铁板:“它今早拒食,腹泻两次,脱水导致体重下降。我重新测了。” 安岳僵在原地。操作室顶灯惨白的光线下,她看见丁先琦左手小指第二关节处有一道新鲜划痕——正是今早她亲眼看着他拆开新到的进口穿刺针包装盒时,被金属卡扣割破的。那伤口极细,却渗出血珠,在他苍白皮肤上像一粒将坠未坠的朱砂痣。 “所以……”安岳的声音突然很轻,“你凌晨三点改方案,不是因为郑教授点头,是因为你亲手摸到了它的体温?” 丁先琦垂眸,看着自己染血的小指:“它耳尖发凉,肛温37.1℃,比基准值低0.8℃。兔子不会说痛,但会用体温撒谎。” 空气凝滞。莫开爻悄悄把手机摄像头转向别处,刘伶俐假装在翻记录本,祁东明则盯着天花板某处裂缝出神。只有郭子源静静站在门边,手里那杯没喝完的豆浆早已凉透。 安岳忽然笑了,笑得眼角皱纹舒展如春水涟漪。她摘下眼镜,用白大褂下摆擦了擦镜片,再戴回去时,镜片后的目光亮得惊人:“丁先琦,你知不知道为什么所有内分泌科医生都治不好糖尿病足溃疡?” 不等回答,她指向操作台上那只微微颤抖的兔子:“因为我们总在教病人控制血糖,却忘了教自己——怎么听懂伤口的呼吸。” 话音未落,25.6号兔突然停止蹬踹,右后肢缓慢地、极其缓慢地蜷起,将那片新生的银白角质层,轻轻覆在溃疡最深的创面上。就像一个疲惫至极的人,终于找到可以安心合眼的地方。 丁先琦伸手,隔着无菌手套,用指尖极轻地碰了碰兔毛。那里温热,带着生命固执的搏动。 当天下午三点,宜市中心医院行政楼第七会议室。投影仪蓝光映在长桌表面,照见郑崇岭摊开的《糖尿病足溃疡诊疗专家共识(2023修订版)》扉页。他食指关节重重叩击书脊,发出闷响:“第十七条,明确指出‘局部生长因子应用尚无足够循证依据支持常规推广’——可你们昨天的数据,让这十七条成了废纸。” 范琬朗坐在他右手边,指甲无意识抠着笔记本边缘:“郑主任,我们刚收到省药监局的加急函。他们要求三天内提交全部原始数据链,包括……”她顿了顿,“包括所有试验兔的每日体温、摄食量、排泄物性状记录。” 莫开爻嗤笑一声:“这哪是查数据?这是查户口。” “就是要查户口!”安岳拍案而起,白大褂下摆翻飞如旗,“谁规定外科医生只能管刀口?从今天起,糖尿病足患者的每一克体重变化、每一次血糖波动、每一滴汗液咸度,都是我们的手术刀要削掉的病灶!” 满座寂静。窗外梧桐叶沙沙作响,像无数细小的手术剪在开合。 郭子源这时推门进来,手里拎着两个保温桶。他掀开盖子,一股混合着当归与黄芪的药香漫开:“郑主任,您胃病犯了还硬撑?丁博士熬的参苓白术散,黄教授说必须趁热喝。”他把桶递给郑崇岭,转头对安岳眨眨眼,“黄教授让我转告您,醋花生铺子后巷第三家修鞋摊,老板姓周,十年前给您修过皮鞋——他说您左脚鞋跟磨损特别厉害,建议换双软底鞋。” 安岳愣住,随即捂住嘴笑出声。笑声惊飞窗外两只麻雀,扑棱棱撞进秋阳里。 丁先琦坐在角落,默默打开自己带的保温杯。里面不是药,是半杯冷透的黑咖啡,浮着几粒没化开的方糖。他盯着那几粒白点,忽然想起师父郑崇岭昨天深夜发来的微信——不是学术讨论,是一张照片:汉市老中医馆的牌匾,木纹皲裂处嵌着半枚铜钱,钱面刻着“守正出奇”四个蝇头小楷。 咖啡凉得彻底,苦味在舌根炸开。丁先琦仰头喝尽,喉结滚动间,听见郭子源在隔壁操作室喊他:“丁博!27.3号兔的溃疡面,出现星芒状毛细血管网了!您快来看——像不像您老家屋顶的琉璃瓦?” 他起身时碰倒保温杯,褐色液体在会议桌蔓延成一片汪洋。郑崇岭没呵斥,只把那本《专家共识》往水渍边缘推了推。书页被浸湿一角,墨色洇开,恰好覆盖在“第十七条”三个字上。 丁先琦快步穿过走廊,消毒水气味浓烈得刺鼻。拐角处,他看见安岳正踮脚够高处的档案柜,白大褂绷紧腰线,发尾扫过颈后一小片雪白肌肤。她回头一笑,阳光穿透玻璃窗,在她睫毛上镀了层金边。 “丁博!”她晃着手里一份文件,“刚传真来的——国家自然科学基金委优先资助项目申报通道,今晚八点截止。” 丁先琦脚步一顿。 “题目我想好了。”安岳把文件塞进他手里,指尖微凉,“就叫《基于创伤微环境动态调控的糖尿病足溃疡靶向修复体系构建》。” 纸张边缘锋利,割得掌心微痛。丁先琦低头,看见标题下方空白处,安岳用铅笔写了行小字:“主申请人:丁先琦;共申请人:安岳、郭子源、莫开爻……” 名字后面跟着一串省略号,像未写完的方程式,等待有人用余生去解。 他忽然想起昨夜郭子源电话里那句“师爷说,您还没老”。此刻走廊尽头,夕阳熔金,将两人的影子拉得很长很长,交叠在光洁如镜的地砖上,分不清谁的肩膀更宽,谁的脊背更直。 丁先琦攥紧文件,快步走向操作室。推开门时,郭子源正俯身观察显微镜,白大褂下摆扬起一道弧线。听见动静,他头也不抬:“您来得正好,这毛细血管网的走向……像不像心电图里的ST段抬高?” 丁先琦走到他身边,目光落在目镜上。视野里,新生血管正以不可思议的精密角度分叉、延伸,构成一张微缩的星图。而在星图中央,一粒血小板正缓缓释放出荧光微粒,像宇宙初开时迸发的第一簇星火。 “不是ST段。”丁先琦轻声说,声音轻得如同耳语,“是导联线——我们终于,接通了。” 郭子源直起身,笑着把显微镜让开:“那下一步呢?” 丁先琦没回答。他望着视野里那簇微光,想起师父郑崇岭说过的话:医者手中两把刀,一把削骨,一把削心。前者治形,后者治命。 此刻,他掌心还残留着文件纸张的粗粝触感,袖口沾着未洗净的血渍,白大褂口袋里,那张写满计算式的便签正随着心跳微微震颤。窗外暮色渐沉,而显微镜下的星火,正一寸寸,燎原。 第152章 糖尿病足溃疡是这个样子的? …… 抢救室的操作室不比专用的操作室,里面配了换药车和操作车。 抢救室操作室里的换药车,是需要自己推过来的。 因为这个换药车,可能还会被挪作他用。 郭子源推着换药车往回走的时候... 夕阳余晖在创伤外科医生办公室的玻璃窗上拖出细长的光痕,像一道未愈合的切口。郭子源端起一次性纸杯,抿了一口已微凉的茶水,喉结滚动时,颈侧一条淡青色的血管微微凸起——那是常年握持手术器械、反复屈伸腕关节留下的肌筋膜张力线,也是黄钊第一次看见他清创时,盯着看了足足三秒却没开口的细节。 闵冲穹带他进了隔壁小会议室,门一关,窗外车流声瞬间被滤薄了七分。桌上摊着三份CT重建图:一份是患者胫骨中段骨皮质不规则溶骨性破坏,边缘毛糙如被虫蛀;一份是增强MRI显示骨髓腔内异常信号区呈“蜂窝样”散在分布;第三份,则是同济医院上次手术后残留的骨水泥填充影像——灰白团块边缘,赫然嵌着两枚微弯的克氏针,针尖朝向截然不同,仿佛两道未解的诘问。 “郭医生,你先看看这个。”闵冲穹推过一台平板,解锁后点开一段27秒的视频。画面晃动,镜头来自操作者头戴式摄像机,视角低平,正对患者小腿中段。皮肤切开后,脂肪层下暴露出暗紫色的肌肉组织,表面爬满细密如蛛网的新生毛细血管。镜头缓缓下移,镊尖拨开一块坏死肌纤维,露出其下灰白僵硬的骨膜——那上面覆着一层半透明胶冻状物,正随着呼吸节奏极其缓慢地搏动。 “这是董洪敏教授上个月在同济做的二次清创术中拍的。”闵冲穹声音压得极低,“当时他用超声探头贴着骨膜扫了十六次,始终没找到明确血流信号。但你看这个搏动……不是心源性,不是动脉传导,是局部组织自身在‘呼吸’。” 郭子源没接话,指尖在平板边缘轻轻叩了三下,节奏与视频里胶冻状物的搏动完全同步。他忽然抬头:“闵教授,患者第一次发病前,有没有做过足底筋膜松解?” 闵冲穹愣住:“……有。去年三月,在宜市中医院做的小针刀松解,主诉是跟痛症。” “那就对了。”郭子源抽出一张便签纸,笔尖悬停半秒,突然落笔画了个简笔人体侧影,从足跟沿小腿后侧斜向上划出一条虚线,终点直指胫骨中段病灶位置。“足底筋膜与小腿深层肌群存在生物力学链式牵拉,小针刀松解后,局部微循环代偿性增生。而患者本身存在隐匿性糖代谢异常——空腹血糖5.8,糖化血红蛋白5.9,看似正常,但口服葡萄糖耐量试验显示3小时血糖回落迟滞。这种‘准糖尿病状态’,会让新生毛细血管基底膜异常增厚,管腔却维持纤细。就像给水管套了层橡皮筋,水能流,但压力一高就崩。” 他顿了顿,笔尖在胫骨病灶处重重一点:“骨髓炎菌群,恰恰就藏在这种高压低灌注的‘伪循环’夹缝里。抗生素进不去,免疫细胞杀不到,连清创器械都容易误判——因为组织看起来是活的,实则内部早已形成厌氧微环境。” 闵冲穹呼吸一窒:“所以董教授两次手术……” “清掉了看得见的感染灶,却把菌群逼进了更隐蔽的‘生态位’。”郭子源把便签纸翻转,背面画了个螺旋结构,“我查过同济的手术记录,第二次清创时用了脉冲灌洗,水流压力设定在120kPa。这个数值对普通骨皮质足够,但对这种异常增厚的骨内微血管网,它只够把菌群冲进更深的哈弗斯管分支。” 他指尖划过螺旋底部:“现在它们正在往骨内血管丛的‘盲端’迁徙。再拖两个月,就会形成骨内微脓肿集群——那时候,截骨都未必能根除。” 门外传来三声短促敲击。闵冲穹去开门,刘伶俐抱着一摞资料站在门口,发梢还沾着雨气——宜市刚下过一场急雨,她伞都没撑就跑来了。“郭医生,您要的近三年省内骨髓炎病例微生物培养数据,还有同济、协和、省人医三家医院针对MRSA菌株的药敏对比表。”她把资料放在桌角,目光扫过平板上那帧胶冻状搏动的画面,瞳孔骤然收缩,“这……这和我上周在急诊收的那位电焊工脚趾感染,搏动节律一模一样。” 郭子源接过资料,拇指摩挲着纸页边缘:“那位电焊工,是不是左脚第二趾?甲沟炎破溃后,创面周边有珍珠母贝样光泽?” 刘伶俐倒吸冷气:“您怎么……” “因为他的创面渗出液在紫外灯下会泛幽蓝色荧光。”郭子源翻开资料第一页,食指停在一行小字上,“宜市中心医院检验科去年引进的新型荧光染色法,检测的是细菌外排泵活性。MRSA菌株若呈现强荧光,说明它已启动多重耐药机制——而这种机制,在骨髓炎慢性化过程中,会与微循环障碍形成恶性循环。” 他忽然抬眼:“刘老师,您记得黄钊博士昨天说的‘师父,我门,要出人了’吗?” 刘伶俐怔住。窗外最后一线夕照恰好掠过她镜片,折射出刺目的光斑。 “他真正想说的是——”郭子源将便签纸推到灯光下,螺旋图案在强光中显影出更细密的纹路,“我们这一门,终于有人开始看懂骨头里的‘地图’了。” 手机在此时震动。郭子源瞥了眼屏幕,是丁先琦发来的语音消息,背景音嘈杂,夹杂着救护车鸣笛:“大郭!刚抢救完一个高处坠落的建筑工人,脾破裂+左股骨开放骨折,骨科夜班没人顶上,你快回急诊操作室!黄老刚打电话说他马上到,说要亲眼看看你怎么给股骨打髓内钉!” 郭子源起身时,袖口蹭过桌沿,碰倒了闵冲穹的保温杯。深褐色茶水漫过CT片,迅速洇开一片混沌的雾。他没去扶,只俯身从水渍边缘拾起一张被浸湿的MRI胶片——病灶区域在液体折射下,竟浮现出蛛网状的微细亮线,如同黑暗中突然亮起的导航星图。 “闵教授,麻烦您件事。”他将胶片夹进资料册,“明天手术前,把这三份影像重做三维容积重建,重点标注骨内血管丛的‘交通支’走向。另外……”他撕下便签纸空白处,写下一行字推过去,“请泌尿外科会诊,查患者24小时尿钙/尿磷比值。我怀疑他的骨代谢紊乱,根源不在感染,而在甲状旁腺素异常。” 走出会议室时,走廊感应灯逐盏亮起。郭子源脚步未停,白大褂下摆划出利落弧线。经过护士站,他顺手取走体温计收纳盒最底层那支未拆封的电子体温计——外壳印着模糊的“鄂省人民医院采购专供”字样。这是黄钊今早悄悄塞进来的,连消毒流程都省了,只为让他用上“自己人”的器械。 急诊操作室门口已围了三个人。黄钊站在最前方,手里拎着个帆布包,包口敞开,露出半截碳纤维材质的导向器模型;丁先琦倚着墙,左手捏着半块没吃完的巧克力,右手插在白大褂口袋里,指节正无意识敲击着一枚冰凉的克氏针;而穿蓝色手术服的柯浩超,则蹲在自动门边,用记号笔在地面瓷砖上画了个直径二十厘米的圆——圆心位置,恰好是郭子源每次踏进操作室必踩的那块砖。 郭子源在圆心前半步站定。头顶无影灯嗡鸣渐起,光柱如约垂落,将他影子钉在光圈中央,寸寸收紧。 “师爷。”他对着黄钊颔首,目光却落在柯浩超画的圆上,“您这圆规,是不是少调了两度?” 黄钊没答话,只将帆布包递过来。郭子源伸手去接,指尖触到包内硬物轮廓——是把微型骨凿,刃口经特殊电解抛光,镜面般映出他此刻瞳孔里跳动的两点冷光。 丁先琦忽然笑出声:“大郭,你猜我刚才抢救那个工人时,发现他股骨骨折断端,和你昨天清创的那位阿姨脚踝骨,骨小梁排列角度差多少度?” 郭子源解开帆布包搭扣的手指一顿。 “整整七度。”丁先琦掰开巧克力,将金箔纸折成小船形状,“人体所有长骨的应力线,都遵循黄金分割螺旋。而七度,是鄂省地区人群股骨颈干角的平均偏差值。” 柯浩超仰起脸,记号笔尖悬在半空:“所以……你昨天清创时,手腕旋转的幅度,是不是也卡在七度?” 郭子源终于抬眼。走廊顶灯在他镜片上投下两枚锐利光斑,像手术刀尖凝结的寒霜。 “不是。”他声音很轻,却让三人同时屏息,“是六度五十七分。误差控制在角秒级,才配得上这把刀。” 他掀开帆布包,取出那把微型骨凿。刃口寒光暴涨的刹那,整条走廊的感应灯齐齐频闪——仿佛整个宜市中心医院的电路系统,都在为这零点三秒的精准校准,短暂失重。 黄钊喉结滚动,最终只从包里又摸出样东西:一枚铜质徽章,边缘磨得发亮,中央蚀刻着交叉的柳叶刀与麦穗。他把它按进郭子源掌心,铜面尚存体温。 “这是你师父入党的日子。”黄钊的声音沙哑如砂纸摩擦,“1983年7月1日。那天他在省人医第一台断肢再植手术台上,用的也是六度角。” 郭子源合拢五指。铜徽边缘硌着掌纹,像一枚尚未启封的火种。 操作室门自动滑开。无影灯全功率亮起的强光涌出,将四人影子熔铸成同一道浓重墨痕,横亘在雪白地砖上,久久不散。 第153章 恨不能鸡 抢救室操作室顶部的悬灯不是急诊科操作室的圆灯,而是四方形。 光线更加明亮透影。 陈蔷薇的换药操作结束了! 郭子源正在小心翼翼地给陈蔷薇的创面贴盖着无菌敷料。 并且交代:“陈蔷薇... 宜市的夜风带着江水特有的微腥气,拂过街角梧桐叶梢时,簌簌作响。郭子源站在出租屋楼下,仰头望了眼四楼那扇亮着暖黄灯光的窗——严雄庆住那儿,窗帘半垂,影子在玻璃上晃动,像一帧没来得及定格的胶片。 他没上楼。 手机屏幕还停在最后一句对话上:“算了吧,他别学了。” 不是拒绝,也不是训斥,是比拒绝更沉、比训斥更静的一种搁置。仿佛有人把一捧刚烧旺的炭火,轻轻按进湿泥里,连嘶声都闷住了。 郭子源低头,把手机塞回白大褂口袋,指尖触到一张硬质卡片边缘——那是今天术前讨论结束前,闵冲悄悄塞给他的。深蓝底纹,烫金小字:宜市中心医院创伤外科特聘技术顾问(试用期)。下方一行小字:权限覆盖介入引导穿刺、局部靶向给药、骨髓微循环评估三项临床路径。 没有公章,没有红头文件,只有一枚钢印压在右下角,印痕清晰得能摸出凹凸。 他没看第二眼,就收了进去。 回到自己租住的老式居民楼,楼梯间声控灯忽明忽暗,墙皮剥落处露出底下泛黄的水泥。三楼转角堆着几袋未拆封的石膏板,标签上印着“鄂省人民医院骨科中心定制”,收货人栏潦草写着“郭子源”。那是上周他托刘汉军从武汉调来的——不是为病人,是为他自己。 推门进屋,玄关鞋柜上横着三支不同型号的骨穿针,一支已拆封,针尖在台灯下泛出冷青色。旁边摊开一本翻旧的《骨内微循环解剖图谱》,书页折痕密布,重点段落用红蓝双色笔反复圈注,有些地方墨迹被手指蹭得晕染开来,像一小片洇开的血。 他没开大灯,只拧亮书桌台灯。光柱垂直切下,照见桌面中央一块巴掌大的医用级硅胶模型——那是他亲手灌模的,参照池还林左胫骨CT三维重建数据,内部嵌入三十七根直径0.18毫米的毛细铜丝,模拟滋养血管网。铜丝末端焊着微型LED灯珠,此刻全部熄灭。只有最深处一根,在灯影边缘微微泛出一点幽绿微光,若不凑近,几乎不可察。 这是他第七次失败。 前六次,造影剂注入后三十秒内全部渗漏至骨膜下间隙,显影范围远超理论靶区。第七次,他改用自交联水凝胶载体包裹万古霉素+碘海醇,降低初始渗透压,但LED仍只亮了一瞬便熄。问题不在药物配伍,不在穿刺角度,甚至不在体位固定——他已用激光定位仪校准过十二次穿刺路径,误差控制在0.3毫米内。 症结在血流动力学本身。 骨髓腔内微循环并非均质管道系统。它由三级结构嵌套构成:一级是中央静脉窦,二级是放射状滋养动脉分支,三级则是附着于骨小梁表面的毛细血管丛。而池还林的病变区域,恰恰位于二级与三级交界处的“血流盲区”——此处无瓣膜,无搏动性灌注,仅靠组织液静水压缓慢渗透。常规穿刺针尖抵达此处时,压力瞬间释放,药液必然外溢。 可如果……不靠压力呢? 郭子源拉开抽屉,取出一枚U盘。银灰色外壳上贴着张手写标签:“2023-09-17|超声空化预处理组|原始数据”。这是他上周在急诊科值夜班间隙,偷偷用科室闲置的高强度聚焦超声(HIFU)设备做的离体实验。对象是截肢标本的胫骨近端——先以0.8W/cm2功率、5Hz脉冲频率进行30秒空化处理,再行穿刺给药。结果显示,靶区内造影剂滞留时间延长217%,且未见周围软组织渗漏。 但HIFU用于活体骨组织?风险极高。骨皮质对超声能量吸收率是软组织的4.7倍,稍有不慎即导致骨坏死或神经热损伤。 他盯着U盘看了三分钟,忽然起身,走到窗边推开一条缝。 江风灌入,吹动桌上那本翻开的图谱,纸页哗啦翻过。停在某一页:骨内微循环的神经调控机制——交感神经末梢释放去甲肾上腺素可致滋养动脉收缩,副交感神经则通过乙酰胆碱介导舒张反应。 图下方有行铅笔小字批注:“但临床从未验证:若同步抑制交感张力+激活副交感通路,是否可人为制造‘靶向血流窗口’?” 郭子源喉结动了动。 他想起池还林病历里被忽略的一行记录:患者三年前因焦虑障碍长期服用帕罗西汀,半年前自行停药。 焦虑障碍患者的骨代谢指标普遍异常——成骨细胞活性下降12.3%,破骨细胞TRAP酶活性升高18.6%。而帕罗西汀作为SSRI类药物,除影响突触间隙5-HT浓度外,近年研究发现其对骨细胞线粒体呼吸链复合物Ⅰ亦有轻度抑制作用。 这是否意味着……池还林的骨髓微环境,早已处于一种低灌注、高代谢应激状态?就像一台长期超负荷运转的发动机,冷却系统效率下降,却仍在勉强供油? 那么,所谓“血流盲区”,或许根本不是解剖意义上的缺失,而是功能性的代偿性关闭。 如果是这样—— 他猛地转身,抓起手机拨号。听筒里传来刘汉军睡意朦胧的声音:“郭医生?这都十一点半了……” “刘老师,明天早上七点前,我要看到池还林近三个月所有用药记录的电子版,包括非处方药和保健品。”郭子源语速极快,“特别注意有没有使用过α受体阻滞剂、M胆碱受体激动剂,或者含银杏叶、丹参酮的中成药。” 电话那头沉默两秒:“……你怀疑他的微循环障碍是神经源性?” “不是怀疑。”郭子源望着窗外江面浮动的碎光,声音很轻,“是确认。” 挂断电话,他打开电脑,新建文档,标题栏敲下:《靶向神经调控联合微穿刺给药治疗难治性骨髓炎:理论框架与可行性验证》。光标在标题后闪烁,像一颗等待被点亮的星。 凌晨一点十七分,闵冲发来微信:“刚查完房。池还林体温36.4℃,创面渗出减少,但胫骨前侧压痛未缓解。郭医生,明早七点手术室见。” 郭子源没回。 他点开邮箱,将刚才命名的文档附件上传,收件人填了三个:曾亚穹、曹灵、董洪敏。发送键按下时,右下角弹出提示:附件大小:2.1MB|发送成功。 几乎同时,手机震动。 严雄庆:“你发的什么?” 郭子源:“论文提纲。” 严雄庆:“……现在?” 郭子源:“现在不发,等术后?”他顿了顿,敲下后半句,“你敢签我名字,我就敢把你之前偷拍我吃泡面的九张照片发到内分泌科群。” 严雄庆秒回:“!!!” “删了。”郭子源补上一句,“你今晚把池还林所有自主神经功能检查报告调出来。心率变异性分析、皮肤交感反应测试、瞳孔对光反射潜伏期——全要原始数据。” 这次严雄庆没再废话,只回了个“好”字,加个颤抖的手势表情。 郭子源关掉聊天框,点开浏览器,搜索框输入:“骨内交感神经分布密度|人类|免疫荧光染色”。 页面加载中,他起身去厨房烧水。电水壶嗡鸣渐起,蒸汽在冷玻璃窗上凝成一片白雾。他伸手,在雾气中画了个歪斜的箭头,指向自己左胸位置。 那里隔着皮肤与肋骨,是心脏在跳动。 而此刻,三百公里外的京都,协和医院地下三层实验室,一台透射电镜正对准一枚鼠股骨切片。屏幕幽光映着曹灵教授的眼纹——她刚收到郭子源邮件,正逐行阅读那段关于“神经源性血流窗口”的论述。当看到“建议采用0.1μg/kg芬太尼预处理以短暂抑制交感张力”时,她指尖悬停半秒,终于点开通讯录,拨通一个备注为“董洪敏|同济”的号码。 “老董,醒了没?有件事……得连夜碰一下。” 同一时刻,宜市东郊,一栋独栋别墅书房内,曾亚穹面前摊着三份材料:郭子源发来的提纲、池还林病历摘要、以及他自己整理的“影像组学-神经调控交叉研究可行性清单”。台灯将他鬓角新添的几缕灰白照得格外清晰。他没开空调,额角却沁出细汗,左手无意识摩挲着右手腕内侧一道淡疤——那是十年前他第一次尝试经皮穿刺骨内静脉时,针尖滑脱留下的。 窗外,城市灯火如潮水涨落。 郭子源倒好水,吹了吹热气,捧杯回桌。杯壁氤氲水汽漫开,模糊了屏幕上那些密密麻麻的参考文献标题。他忽然想起曾亚穹傍晚说的那句:“视角真正拉近距离并聚焦后,一切便都原形毕露了。” 他抬手抹去杯壁水汽。 屏幕骤然清晰。 光标仍在标题后无声闪烁。 而文档正文第一行,他刚刚敲下: “传统介入治疗的本质,是向解剖结构索要答案;而真正的精准医疗,必须学会向生理功能提问。” 水杯搁在键盘旁,杯底一圈浅浅水痕慢慢洇开,像一滴未落的汗,又像一个正在扩大的靶心。 凌晨两点零三分,郭子源按下保存键。 文件名自动更新为:《靶向神经调控联合微穿刺给药治疗难治性骨髓炎:理论框架与可行性验证_v1.0_郭子源》。 他没关机,只是将椅子往后一推,脊背抵住椅背,闭上眼。 走廊尽头传来隔壁租客拖鞋踢踏声,由近及远,最终消失在楼道拐角。窗外江风渐急,卷起梧桐落叶拍打玻璃,啪、啪、啪,像某种缓慢而固执的倒计时。 明天七点,第一台手术开始。 而真正的手术,此刻才刚刚划下第一刀。 第154章 安岳! “叮咚”一声,手机提示响起。 【安之若岳】 郭子源看着刘春涛发给自己微信上的名片及简单介绍。 粘贴复制大法过来的?? ‘安岳是我们内分泌科的新晋职工,今年刚博士毕业,目前正在规培。’ ‘今年二十六岁,她打算做一个关于糖尿病足的课题,前段时间拜托我给她找一个手外科的博士辅助操作。’ ‘手外科博士、外科博士、手外科硕士我都问过不少,都不愿意去。你问问小郭愿不愿意帮忙呗。’ 这便是刘春涛口里所说的‘机缘’了。 省人医当然有手外科,手外科也有博士。 然而,这些博士都是跟着导师做课题的,怎么可能轻易去跟一个刚毕业,年纪还比自己更小的‘内科博士’做课题? 正是不太好找,林欢欢又听刘春涛说郭子源想读博但又读博无望。 …… 林欢欢是个很通人情世故的,于是便有了这个名片发来。 郭子源看完喃喃: “二十六岁?这就只是个稚气未退的小女孩子呀……” “刘哥和林姐这是让我去当学术鸭?” 点开名片、添加好友申请…… 九月份的汉市真TM热! 郭子源赶紧收起手机先赶路回宿舍! 到宿舍里时,周身已然沁汗。 宿舍里这会儿无人。 规住四人,两个人为了方便学习就租房子搬了出去,室友兼同学的王海估计在练功里。 “你好,我叫安岳。”安岳的头像是一个跳起比剪刀手的女孩背影。 郭子源打开空调后才和对方打招呼:“你好,我叫郭子源,我老师是骨科创伤外科的丁先琦副教授。” “我是他的专硕在读,今年硕士三年级。” “是消化内科的林欢欢老师把你的名片推给了我。” 郭子源依着三十五岁的聊天习惯,发送的文字简明扼要,直接表明自己的身份。 郭子源发完信息就去洗脸了,汉市太热,如果不是考虑到大汗后直接洗澡对身体不好,他甚至想直接洗个澡。 回时,安岳竟照框架原封不动回过来:“我是安岳,我老师是京都大学附属三医院……” “我是她的八年制,今年才回鄂省人民医院里工作的。” “很高兴认识你。” 看完这些信息,郭子源忽然就笑了起来。 回来前刘春涛大哥的逆耳忠言萦绕于耳。 他郭子源,如果没有意外的话,科室里的读博名额都分配不到他这里?? 创伤外科同级之中,除郭子源外,还有六人,其中四人的导师都是科室里的教授。 明年,科室里三个博导只有两人能有博士招生名额。 应届硕士最多的陈支源教授没有带博士的名额! 七个人杀疯了,才杀出围一个。 另外一个被魔都交大附属瑞金医院过来走穴回老家的高手给占了。 小小的郭子源,在这场考试里的作用就是多凑了个开考比例…… 如果郭子源贼心不死想正常考博,就只能从这个叫安岳的女孩子手里扣点文章出来…… 站在刘春涛的视角,这是真的用心在当大哥! 郭子源的思绪渐消:“你不会是复制粘贴,再重新修改的吧?” “初次认识,介绍信息不必这么认真、对称。” 安岳:“我是手打的,当然也参考了你的格式。” “我不是很会聊天。” 郭子源轻笑一下:“那正好啊,我也不会聊,都不会聊就可以瞎聊…想聊什么就聊什么了。” “比如呢?”安岳问。 安岳的这个比如把郭子源都搞得有点不会! 当然,郭子源‘带过组’,当过领导,并不会因不会就无法应对: “没有比如啊…有比如了的话,那不是就命题了么…” “作文、论文才需要比如、命题、标准。” “我最讨厌的就是写论文,又不得不写,我们就别比如这、比如那的了。” 郭子源以退为进地将话题自然引出。 安岳:“写论文是最简单的啊,难的是找准写论文的idea…吧?” idea是点子、方向的意思。 郭子源见缝插针,以玩笑人间的心态回道:“看到你的话,我想到钱老曾这么说过??人再笨还能学不会微积分么?” “你们真的是在天上待久了,真不了解人间疾苦啊…” 对面果然是一个刚出校门、智商可能很高,但情商一般般的小姑娘家家。 安岳的回信到了:“我刚刚问了我同学,她说你这些话的意思可能是在面临读博的压力。” “是这样么?” 郭子源的脸皮一揪。 不是,小姐妹儿,你这都是在玩些什么我这样‘老年人’不懂的套路? 我们第一次聊天,你拿聊天记录去请教你同学? 做阅读理解吗? 如果林欢欢的情商是98分,这个安岳的情商最多只有2分的友情分。 郭子源也难明对方在想些什么,刺了一句:“你的那位同学还挺聪明,仅凭这点信息就可推测出来这么多细节。” 安岳:“她是比我要更聪明一些的。” “完了…她刚才发信息告诉我先不要和你说这些话。” “/捂脸” 15年的微信还没有信息撤回功能。 郭子源呵呵一笑:“没关系,忠言逆耳而已,我早就听得习惯了。” 安岳:“可是?我们都没考过博士?。不然我还可以给你分享一点心得。” 高考多年的回旋镖造成的暴击、真实伤害,让高考之后任何年纪的郭子源都无解。 八年制是本硕博连读,读完就是博士学历,是临床医学中的学制贵族,天然高大上,录取分数也自然不美丽。 郭子源当年够上华科临床医学五年制的分数,若选一个普通一本和二本的八年制倒够格,和安岳比高考分数,自是难比拟的…… 二十五岁的郭子源只是硕士三年级,二十六岁的安岳已经是博士毕业,成了省人医本院职工。 这就是高考后,就注定会产生的差距。 郭子源没来得及回复,安岳倒是很好心:“我帮你问问啊,我以前课题组里,有考过博士的师姐、师兄、师妹和师弟。” 郭子源忙道:“不…不用这么麻烦。” 郭子源现在真不特别担心考博的事情。 如果现在他,重生加开着,都还没办法读博的话,那这博士不读也罢。 包烂透了的! 他之所以会选择加这个安岳,主要还是好奇。 那些天才们到底在干些啥。 前世的他,窥这些人冰山一角的机缘都不够,现在突然有了机会,郭子源当然想看一看的。 安岳还是很好心:“没关系,就是随口一问的事情,也不用当面去找他们。” “我同学已经帮我去问了,应该很快就可以得到回复的。” 刘老师说得没错,这是一个真?宝藏女孩。 基于郭子源的建模不错,两人年龄相仿,如果郭子源的机缘足够,能把她骗到手的话,啧啧,将受用无穷。 目前,郭子源没这方面的想法:“这…辛苦,谢谢你啊。” “这还是我们第一次聊天,还没见过面,你就这么热情,怪不好意思的。” 郭子源被动接受了好意。 一份攻略,其实没那么珍贵。 这人情在能还能力内。 郭子源工作后也谈过几任女朋友,只是没缘能走到婚姻殿堂。 说实话,现实对医学生颇为不公。 在最好谈恋爱的年纪,各种压力堪比年年高三,在不必高三的年纪,能接触的女孩都接近三高了…… 与其说爱情,不如说是凑合。 第155章 初见!~ 九月的汉市阳光明媚娇艳,辣到毒火攻身。 不过郭子源还是觉得,这九月骄阳的“火辣”,甚至还不及面前的女子。 安岳的身材高挑,梳着丸子头,穿着简洁干练,唇色天然红润娇艳。 走近来找到郭子源后,开口就有点毒舌:“我先表态,不A,不约,不谈。” “你这种人我遇到过不少。” 安岳坐下,双手负胸而抱,俏丽的表情冷淡,眼神淡漠,拒人千里。 她的身上不是寒冰色,而是火热的毒刺玫瑰。 听到与微信聊天过程语调、人设完全不同的安岳发问,哪怕是郭子源,都缄默了足足五秒。 方才镇定自若地开口:“安博士竟然还兼修了八字看相?一眼就把我的想法都算尽了?” 安岳的表情轻轻一闪,双手合抱的她冷了郭子源一眼,点明了郭子源的手段:“以退为进,装可怜?” “你是我遇到的第十一个,用这种手法搭讪的,实在是太老土了。” “你换个姿势吧,至少也与时俱进点……” 郭子源猜测可能是自己太着急表示要约安岳见一面面聊,才使得她这般戒备! 但没办法,老师丁先琦将那个特考的标准说得那么高,郭子源不得不应变。 郭子源打断她:“该你了。” 安岳:??? “我心里已经回答你了啊?你怎么不说话?!”郭子源缓缓伸手示意安岳回应。 这下就轮到安岳不会了。 与这种年纪的高傲小女生相处,郭子源也是不太怵的,轻笑不禁:“正事儿谈不谈吧?” “那你就说正事呗?”安岳点头,神情略缓。 “首先,我给你的建议你肯定看了,理由也不必我多说。如果你觉得无理,你肯定不会来。” “次则,你可能觉得我是在故意戏耍你,想要特意在你面前搞什么人前显圣。” “你是京都大学的学霸或者学神,但那是京都大学,这里是汉市,远水不解近渴,对不对?” “我给你的建议是让你把前期课题积累搬到地级市医院里去。” “你是资质好,但鄂省的地级市不在你师门管辖和人脉范围内,你处理不了这个流程。”郭子源一一根据安岳所在的局面进行拆析。 “难道不是嘛?”安岳见郭子源自己说破一切,反讽了一句。 郭子源不答反问:“我说我做这些,只是为了想利用你、只是想为了读博,你信吗?” 安岳好看的眉头一凝。 郭子源的姿势变了,变出了她的“舒适圈”,这是什么套近乎的手法,她真没见识过。 郭子源这种天赋不好的人她也遇到过,一般都会很怂,哪怕是有‘靠近’的心思,一般也不敢表出。 会自卑。 安岳细想了一下,还是主动进了郭子源的话题:“为什么是要利用我?你要读博,不应该找你老师么?” “已经找完了,组里面没得钱再给我做实验了,师父课题本上的钱,是他留给师弟们的家底,我之前用的经费已经超标,不能再用了。” “我资质不好啊,用了这么些钱,才发了一篇核心期刊。” “这样的情况下,我还要有论文的话,没钱,只能出力。” “正好,你擅长做科研,也需要人手帮忙。” “但你所说的课题规划太慢了,会慢到影响我考试……” 郭子源看到安岳的眼神在自己身上瞥来瞥去,又道:“你也别想着我为什么是来找你,不是去找我们科室的其他教授。” “你也是从课题组出来的,每个课题组都是僧多肉少,人多经费少的现状你肯定是清楚的。” “我用其他导师的经费武装我自己?其他导师为什么不把经费交给自己的学生?还能有这样的好事?” “虽然我自忖长得还行,可想法也不敢这么不要脸。” “我要的很明确,能在年底之前…必须出一篇sci论著型文章的机会,至少是二区,一区更好!” 安岳守回自己的底线:“你就没有其他想法?” 这样聪明、泼辣的小女生,哪怕是意识到自己处于败势,依旧能找到理由。 郭子源笑了:“我说一点都没有你能信吗?你没有挫败感吗?你不会怀疑我的取向有问题?” “爱美之心,人皆有之。” “而且我也可以很负责任的告诉你,皮囊不过是一个女孩子最不保值的东西了,没有女孩年年十八,但年年都有十八岁的女孩。” “我不需要捡破烂,也不必要见到漂亮女人就变癞蛤蟆就走不动路。” “十年后的十八岁女孩,依旧青春洋溢。” “你现在距离十八岁过了八年。”郭子源手里比划着一个八字手势,当时就给了安岳一棒子,让安岳看得手足无措。 安岳的表情这会儿轻轻变了,变得略有些拘促,咬着牙: “能把自己心理下限说出来的,你是我遇到的第一个。” “那你说,我要怎么做才能把前期研究搬到地级市医院去?我也给不了他们什么好处。” “我也没什么人脉……” 一个科研学者,刚启动的时候是最难熬的,一切都要从头开始。 安岳只有科研启动资金,还没有形成自己的课题线,在这样的情况下,还想要做点事。 要么熬时间慢慢做,要么就是找人帮忙。 她遇到了一些人,大部分都居心不正,以此要挟要潜的人也有! 郭子源道:“所以我才邀你来面聊啊。” “万一你有其他更好的准备,我不变小丑了么?真就是故意在你人前显圣?” “我与你不熟,这种事也不是微信里就能聊清楚的!” “我的打算是求我师爷帮忙。” 安岳想了想,总结道:“所以,你的意思是,你帮我去找人,把课题组的前期研究下放到地级市医院,促成我早些完成数据回收。” “我和你一起合作写一篇二区或者一区的sci,大抵是这样的交易砝码吧?”安岳将逻辑理得清清白白。 “你这么理解也没错…毕竟,邀人一起做前期数据是你提的。” “不是我主动求着给你帮忙的……”郭子源点头。 读研、读博为什么好? 第一,想学就有得学,可以学的技术上限高。 第二,官方科班,有师父就有师爷,如果足够幸运的话,师祖可能还健在! 只看你能不能把握得住这些机会…… 想要多学技术,学好技术,去和神仙们一起玩,小打小闹肯定不行,按部就班地走也不行。 郭子源的身体年龄是二十五岁,但心理年龄是三十五岁,心智成熟。 在确定‘面板’有效,‘特考’读博的标准太高之后,郭子源必须求变! 自己可接触的、省人医的‘病源病例’太少! 【完成缝合一次,获得技能点1点。】 【通过完成切开、缝合、取骨术,辅助完成手术、对病人治疗有益,获得技能点4点。】 【当前技能点余额:5点。】 必须要想办法去到能接触病人更多的地方,这需要一个借口。 跟着安岳去做课题,正好是借口之一。 …… 当然,郭子源继续给安岳打了一针预防针:“这只是我的一个建议,我的想法。” “我师爷那边能不能帮忙,现在还是未知数…可不是既定事实…” “最后若失败了…没成功,我们就只能再想其他办法。” “那只是我师爷,不是我老师,更不是我亲爹!” 安岳缓缓点头,情绪渐渐平静下来:“谢谢了…我知道。” 她觉得,眼前的这个人,比她之前遇到的人都要更难相处、自己也更被动…… “那就先这样,后续你等我消息。” 第156章 脸疼但服!~ 薛中元去得很快,来得也很快。 跟着薛中元一起到操作室608的还有一位马脸中年,他个子不高但肌肉遒劲,穿着短袖的他,肱肌健硕宽大。 “在哪呢?”郭聪煜的语气不算好,因他都觉得薛中元的说法有点扯淡。 可鉴于薛中元是组里的博士,肯定不敢轻易拿自己开涮,他只能先当薛中元的话是真的。 毕竟跑一趟证实为假,薛中元至少要请他喝一杯饮料! 如果证实为真的话。 那“小丁丁”的钱包就得瘪好一坨了。 这是稳赚不亏的买卖。 “郭教授,就这里,郭子源那里。郭子源是丁先琦老师的硕士,今年研三。”薛中元细致介绍。 郭聪煜一眼就认出了郭子源。 郭子源的颜值还是很能打的,只是生错了行业,外科不靠颜值吃饭,靠外科吃饭的医生颜值一般不高。 郭聪煜提取关于郭子源的标签后,脸上慢慢浮出笑容,可这样的笑容,随着他渐渐靠近郭子源操作台,越发看清郭子源的操作内容后,就慢慢僵化固形了。 这笑容并不好看。 马脸脸型再如何以笑容去美容,都不会很好看的。 如果是原本的郭子源,遇到了这样的事情,估计会慌乱失措,选择被动等待的冷处理。 但毕竟郭子源不再是那个郭子源,有了丰富社会经验的郭子源,马上拿起了手机,关闭摄像按钮后,主动前迎。 “郭老师,您还真被薛师兄请来了啊?” “是这样的,这个东西本来是我打算送给我老师的生日礼物,当作惊喜的。”郭子源的声音和蔼又随意。 “但没成功。”郭子源幽怨地看了一眼薛中元。 郭聪煜的眉头紧皱。 丁先琦的生日的确是九月份! 但具体是哪一天来着? 我的生日有同事记得吗? 郭子源是丁先琦的学生,送生日礼物的身份是恰到好处的。 郭子源的话把郭聪煜拉出震惊情绪,只这句话,就充分地解释了薛中元口里的‘突兀’! 生日、惊喜、视频拍摄、礼物。 一定程度逻辑自洽了。 当然,郭聪煜还是暗凛凛的心惊着:“那小郭你这礼物送得挺别致啊?” 郭子源现在雕刻的是‘双层蛋糕’,上面还有生日快乐几个字! 不过,可能是因为功力不够,一刀把蛋糕的蛋切没了。 郭子源如实回道:“郭老师,还是手滑了,多切了一截,可惜了。” “郭老师,在做清创的时候,怎么样才能特别自如地管住拇伸肌,恰到好处地给力量呢?” 郭聪煜能被薛中元师兄叫来,肯定是好意。 郭子源虽然被打扰了操作,还得道谢并表明自己的学习态度。 具体而微的问话,同样是给郭聪煜展示自己的‘理论、认知’储备是到了这样的火候。 郭聪煜想的可不是这么回事:“我还针对性地指点你个屁,你也别想着送什么惊喜了。” “我这就打电话给丁先琦,让他去你房间,或者你去他房间里私聊吧……” “这么大的事情,你还敢瞒着,假装惊喜送礼物!” 郭子源的家境不是很好,资质也颇为普通! 其实情商和智商都算在线,只是有一种自卑式清高,属于是想卷,但资源堆积不够的这一类人。 如果郭子源可以跟着教授,科研经费充足,也可以发sci。 可丁先琦只是副教授,科研经费有限。 学生们再分一分的话,天赋也有限的话,想要发sci文章就够呛了。 科室的上级都能总结出郭子源的这个标签。 郭聪煜马上拿出了电话,不顾郭子源解释不解释:“先琦,?,是我。” “我在第一临床学院六楼的操作室,郭子源是你学生吧?” “嗯,你过来把他领走、私下里好好调教一下吧。” “理由我就不给你说了,微信里给你拍的这张图片,是他打算给你送的生日礼物惊喜。” “我刚已经骂过他两句,给你说一声。” “我等会儿还有个小讲课,就不送他过来了啊。” “让他自己来是吧?行。” 郭聪煜说完,挂断了电话:“你去吧…你师父让你去他家里找他。” 郭子源听到这些,颇感被动。 郭子源本能地有些不喜这种被动。 郭聪煜来后,根本就没有给他任何解释的机会,就直接安排了后续。 可考虑到,自己当前的身份不再是地级市医院里的带组副主任,便道:“谢谢郭老师,我收拾好了操作台就过去。” “也行。” 郭聪煜说完,就要转身。 不过,再转身的时候,还是深深地看了一眼郭子源,轻笑着说:“自信是好事,有自己的想法也是好事,可千万不能因此而自傲了。” “你老师、科室,还有我们医院,还是容得下妖孽蹦?的。” 郭聪煜的意思是说,你不能隐而不报,耽误了自己的发展和前程。 科室对不同的人才有不同的培养模式,不管你想走哪条路,只要你是个真正的人才,都有能力为你适配合适的资源。 “谢谢郭老师,我没有瞒着。” “只是想力所能及地送老师一个精致礼物。” “我给我老师说过这件事,您刚给他打电话里的时候,他没生气,就是还记得这些的。” “对不对啊?郭老师?” 郭子源本本分分地回答,没有丝毫怯场。 你怎么知道我师父他不知道呢? 没在科室宣扬就不存在? 给上级、老师展现自己的能力和资质(挂)! 远比与单独带组之后与手术疗效不佳的患者家属沟通(撕逼)轻松得多,并不需要过度防备。 鄂省人民医院,见过很多天才、也存在着不少的天才,不怕多你一个。 “那倒是,也是一份别致的心意了。” “如果有学生送我这个礼物,我TM能笑一年。” “你还是够狠的啊!” “大路没走,却往荆棘丛里钻。”郭聪煜玩笑时的马脸依旧难看。 他声音和蔼,竖起大拇指:“有想法!” 很明显,郭聪煜作为科室里的副教授,上有教授顶天,下有主治踩地。 闲得蛋疼的他们,就喜欢讨论科室里的一些八卦,或者说,给科室里的一些下级、学生进行贴标签。 他大方先承认了给郭子源贴的标签不够好。 可郭子源竟然想冲特考。 虽然搞笑、不知天高地厚,但这种勇气还是值得嘉奖的! 郭子源淡然回笑,开始整理操作台。 郭聪煜副教授回身,带着满脸疑惑的薛中元离开608操作室。 第157章 一天一个样儿!~ 阳光太过明媚,郭子源不敢走太远。 汉市太过燥热。 郭子源再见到丁先琦时,发丝已然夹汗结饼,快步靠前:“师父…师爷他愿意帮忙吗?” 郭子源要提主动见师爷黄教授,不是在莽,而是经过深思熟虑的。 省人医规模庞大,创伤外科的教授不少,老教授也不止黄教授一人。 但其他的教授和老教授,与郭子源有何干系? 人与人的初次交往,往往需要一个契机。 师父丁先琦、师爷黄教授,就是最完美的契机,无需再外求,也是最便利的关系纽带。 丁先琦这会儿的心思非常复杂,他一边怀疑老师说自己脑子不够用,一边又想着自己怎么带出来了郭子源这么个玩意儿。 “老师倒是答应了,但你的麻烦不小!”丁先琦看着郭子源,眼神也复杂。 他知道郭子源没办法,必须孤注一掷。 要科室里的其他教授时时刻刻带着郭子源开小灶近乎不可能,因为教授有很多事情。 但若能讨得老教授们的欢心,他们是有功夫带着你去学习的。 郭子源并未焦虑,与丁先琦侧步并行:“师父,什么麻烦?” “我老师说要带你一段时间,要看到你的进步,要印证你的说法到底是真是假。” “固然,特考是需要花费很长时间去准备的,是需要长辈辅助提携。” “你至少要让我老师看到你有通过特考的潜质。” “你说你给我惹的麻烦够不够大?”丁先琦咬着牙斥责。 他也不知道该如何给郭子源兜底。 郭子源闻言,内心倒是一松:“师父,我这一百三十斤,师爷把我卖了也不值几个钱。” “能有什么所谓?” 丁先琦:“你倒是想得开,没脸没皮的。” “好好的正经途径你为什么不走?” “非得赌特考?” 丁先琦的心里对赌徒有本能地抵触。 赌徒都该死。 郭子源当然不能给丁先琦说内心最真实想法,目光纯真:“师父,我想学东西。” 这是实话,郭子源太想学东西了。 他工作了十年,太知道自己的实力于医学领域而言,太过卑微了。 想要当一个好医生,终生学习是必要、必须的。 “你想学,别人不想学了?你就要走这种极端方法?”丁先琦的语气稍安。 只是为了学习,走一下不破底线的“歪门”,也不算是人品有问题。 吹牛嘛,哪个男人没吹过呢? 丁先琦看到郭子源又不说话了,也没继续责备:“事已至此,只能走一步看一步了。” “余下时间,我也只能把你丢给我老师了。” “他的嘴一开,安主任都挡不住的。” “你就福祸自倚!”丁先琦戳着郭子源的太阳穴,把郭子源戳成了六十度立地。 “……” 2015年9月14日,周一,中午十二点。 马川峰教授的手术日。 但这个手术日,与郭子源毫无关联。 汉市昌区医院主院区,毗邻和平大道。 郭子源一边从手术室走出,一边懂事地问:“师爷,中午您想吃鱼还是吃炒菜?” “我看过附近的菜馆。” “陂区人民医院的手术是今天下午三点左右开始,我们赶过去还完全来得及。” 黄钊是标准的国字脸,身材高大且精神矍铄。 身为前省人民医院创伤中心主任,创伤外科教授的他,哪怕是从省人医退下来后,每天需要拒绝的会诊手术依旧繁不胜数。 不过他这会儿的面色相当纠结,眼角的老年斑被褶:“你的手,比起前几天,要稳当不少?” 这是黄钊带着郭子源一起外出做会诊手术的第四天。 也算是如了郭子源所愿,他亲自带着郭子源学手术了。 郭子源淡然地看了一眼自己的面板?? 【消耗技能点3点,清创(专精2%→专精3%)】 【消耗技能点3点,清创(专精3%→专精4%)】 “师爷,主要是您教得好。这才让我受益匪浅!” 前世的郭子源,三十五岁时,最多才把清创术提升到【专精99%】,这足足花了他十年时间,三千多天。 相当于,一个月才增加1%增长速度。 现在的郭子源,一天提升1%,足足提升了三十倍。 这种肉眼可见的速度,也是足够让黄钊教授都觉得亮眼的。 黄钊点头又摇头:“不好说,会感觉你进步了一点点,但没考卷,我也不能完全确定。” 一个数学系的博士,也不好评定一个小学生的数学水平是不是真的有提升,提升了多少。 黄钊的视野太高。 郭子源现在的操作,在他看来不过是小打小闹。 需要一个客观的‘试卷’、‘考分’作为载体,才能更具体呈现。 不过,黄钊从郭子源的具体操作细节,也能看出来他在进步,的确是把东西学进去了,而且是把自己的手也控得更稳当了。 “师爷,我自己是学生,我是学东西的,我最有发言权了。” “虽然老师教学也很好,可比起您,还是略有不及的。” “我们先去吃饭呗?”郭子源的笑靥款款,说话恰到好处。 如果是其他教授,郭子源说自己的老师丁先琦教学水平不如对方,是大逆不道。 但这是黄钊,是丁先琦的恩师。 郭子源这么说,就是通天大道! 丁先琦来了,也不敢挑毛病。 恰如其分的马屁,会让人全身暖洋洋:“那就先去吃饭吧…地方,你选吧…” 黄钊摆出了长者姿态。 我是老师,是来教你的,你来安排一些琐碎杂事,再正常不过。 郭子源的电话恰好响了,郭子源忙给黄钊告歉:“师爷,我接个电话,是科室的住院总。” “我打的车在路上了,车牌号我也记住了。”郭子源表达自己已经选定了地方。 黄钊打着哈欠,活动起关节来。 等郭子源走开几步,黄钊再看郭子源时,阳光反照在郭子源的侧脸上,发丝处似有光晕闪烁。 那是怎么看,怎么像是一个阳光灿烂大男孩的样子,没一处不对劲的。 “刘老师…有急诊手术吗?不好意思啊,今天我师父派我来跟师爷黄老师来外面了。” “上午也给您发信息请示过了,师爷喊我,不敢不来的。” “嗯,好,谢谢刘老师。” “诶,嗯嗯。我急诊班的时候,您只管打我电话就行,规矩我肯定懂的。” “晚上…晚上来陪您一起值班…好。” 郭子源自此挂断电话,恰好打的车也到了,郭子源就和黄钊教授一起上了车,先赶往去吃饭的地方。